Kandiklinikka Pääsykoe 2009 Opiskelijan koe
LÄÄKETIETEEN PÄÄSYKOE 2009, OPISKELIJAN KOE Lääketieteen pääsykoe on kuluneina vuosina sisältänyt tehtäviä biologiasta, kemiasta sekä fysiikasta. Pääsykokeen tehtävät pohjautuvat pääsääntöisesti pääsykoekirjaan, mutta viimeisinä vuosina hakijalta on vaadittu yhä enemmän ongelmanratkaisukykyä sekä saatavilla olevan tiedon ja aiemmin hankitun tiedon yhdistämisessä useammista eri lähteistä. Vuodesta 2007 lähtien lääketieteen pääsykoe on sisältänyt aineiston, jota apuna käyttäen hakijan on pitänyt vastata annettuihin tehtäviin. Tässä dokumentissa on esitetty esimerkinomaisesti vuoden 2009 pääsykoe, jonka tehnyt abiturientti saavutti kaikkien aikojen korkeimmat raakapisteet Oulun lääketieteellisen tiedekunnan pääsykokeessa. Valintakokeen kysymykset on kirjoitettu tekijänoikeussäädösten takia omin sanoin. Virallisen valintakokeen sekä vastausanalyysin voi tarvittaessa tilata Turun ja Tampereen yliopiston kirjakaupoista. Valintakoepisteet lasketaan pääsykokeessa raakapisteiden pohjalta jokaiselle tiedekunnalle ja koulutusohjelmalle (yleislääketiede, hammaslääketiede, eläinlääketiede) erikseen. Korkeimmat raakapisteet kokeessa saavuttanut henkilö saa 72 skaalattua valintakoepistettä. Tämän lisäksi hakija voi saada lisäpisteitä mm. ylioppilaskirjoitusten perusteella. Raakapisteet ja valintakoepisteet eivät ole vertailukelpoisia eri yliopistojen kesken. Jokainen yliopisto tarkistaa omat pääsykokeensa itsenäisesti. Pisteiden laskun perusteista sekä lisäpisteistä saa lisätietoa tiedekuntien vuosittain julkaisemista opinto-oppaista. Valintaperusteet saattavat vaihdella kaupungeittain. 2
Tehtävässä pyydetään kirjoittamaan kokeessa annetun aineiston perusteella yhteenveto, jossa vertaillaan saunomisen ja saunomisen jälkeisiä lyhytaikaisia vaikutuksia aikuisen ja lapsen verenkierrossa ja verenkiertoelimistössä. (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). 3
Tehtävässä pyydetään luettelemaan tasalämpöisyyden säätelyyn aikuisella ihmisellä osallistuvat ihon ja ihonalaiskudosten rakenteet. (4 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Tehtävässä pyydetään kertomaan, miten edellisen kohdan rakenteet edistävät tasalämpöisyyden säilymistä. (5 p) 4
Laske henkilöstä säteilemällä siirtyvän lämpöenergian määrä 12 minuutin aikana tilanteessa, jossa saunojan ihon lämpötila ei muutu. (4 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Laske samassa ajassa henkilöön säteilemällä siirtyvän lämpöenergian määrä. (3 p) Laske säteilemällä siirtyvän tehon suunta ja nettomäärä. (2 p) Laske luonnollisen kuljetuksen laskukaavalla ja konventioyhtälöllä lämpöenergian kuljetusteho ilmasta saunojaan. (4 p) Laske olettamalla hien olevan termodynaamisesti täysin veden kaltaista kiehumispistettä myöten, kuinka suuri saunassa olevan henkilön hikoilunopeus on, kun kehon lämpötila ei nouse ja hiki haihtuu kokonaisuudessaan (kg/h). (4 p) 5
Laske sydämen iskutilavuus ennen ja jälkeen saunomisen, kun ennen saunomista syke on 75 x/min ja saunoessa 120 x/min. (4 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Laske SI-yksiköitä käyttäen prosentteina sydämen keskimääräisen tehon muutos ennen saunomista olevaan tilaan. (6 p) Laske annetun mallin avulla ihonalaiskudoksen virtausvastuksen muutos perifeerisessä vastusyksikössä (PRU-yksikkö) ennen saunomista ja saunomisen aikana. Saunoessa perifeerinen kokonaisvirtausvastus laskee 42 %. Ennen saunomista ihonalaiskudoksen kautta kulkee 6,0 % verenvirtauksesta. Saunoessa muun kehon vastus = 1,1 PRU. Keskimääräinen ero laskimo- ja aorttapaineessa on molemmissa tapauksissa 98 mmhg. (8 p) 6
Tehtävässä pohditaan typpioksidin fysiologisia vaikutuksia sydämen toimintaan saunomisen aikana. (4 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Tehtävässä pyydetään piirtämään arginiinin vesiliuoksessa valitsevana olevasta muodosta täydellinen rakennekaava ph:n arvoilla 1, 7 ja 13,5. Vihje: Arginiinin sivuketju protonoituu kaksoissidoksisen typen kanssa. (6 p) 7
Tehtävässä viitataan tehtävämonisteen kuvaan ja aineistossa mainittuun tietoon 2-5-vuotiaiden lasten hengityksestä ennen saunomista ja saunomisen aikana. Samoin pyydetään perustellen valitsemaan vastaavat kuvaajat 15 vuotiaiden ryhmälle. (6 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Miksi saunominen lisää hengitystaajuutta ja/tai ilmatilavuutta ja sen myötä myös keuhkotuuletusta? (6 p) 8
Tehtävässä pyydetään kuvaamaan kaavioin ja reaktioyhtälöin kudoksessa muodostuneen CO2:n muuntuminen plasman vetykarbonaatti-ioniksi. Reaktioyhtälöiden katalysoivat entsyymit tulee nimetä sekä kuvata mitkä reaktiosarjan aineet siirtyvät, ja millä tavoin, solukalvon läpi. (10 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Tehtävämonisteessa kuvataan oksihemoglobiinin dissosiaatiokäyrät lämpötiloissa 37C ja 42C. Tehtävässä kysytään, miten näiden käyrien perusteella saunominen vaikuttaa hapen keuhkoissa sitoutumiseen ja siirtymiseen kudoksiin, verrattuna tilanteeseen, jossa kehon lämpötila on normaali. (6 p) 9
Tehtävässä pyydetään laskemaan kapillaariveren plasmaan liuenneen hiilidioksidin ja vetykarbonaatti-ionin konsentraatiot millimooleissa per litra, kun saunomisen aikana CO2 osapaine kohoaa arvoon 7,15kPa ja veren ph laskee arvoon 7,26. Muita annettuja arvoja on valtimoveren normaali CO2-osapaine 5,33 kpa, normaali ph 7,40 sekä vetykarbonaatti-ionin konsentraatio 26,6 mmol/l. (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). 10
Tehtävässä pyydetään kertomaan mekanismeista, joilla elimistö kompensoi saunomisen yhteydessä tapahtuvaa suolanmenetystä. (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). 11
Tehtävässä pyydetään laskemaan tehtävämonisteessa esitetyn koetilanteen perusteella alkuperäisen näytteen konsentraatio. Tehtävässä oletetaan hormonien konsentraation muutoksen olevan merkityksetön. (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). 12
Tehtävässä pyydetään laskemaan kolmen identtisen vastuksen resistanssi, kun kiuas kytketään 230 V jännitteeseen ja lämmitysaika pysyy samana kuin tehtävämonisteessa. (5 p) (Alkuperäiset kysymykset on poistettu tekijänoikeussyistä). Tehtävässä pyydetään laskemaan kuinka paljon saunan lämmitykseen käytetystä energiasta on kulunut saunan ilman lämmittämiseen, kun ilma on kuivaa ja ilmanpaine on 105kPa. Annetaan arvot C(ilma) = 1,0 kj/(kg * K), Ilman tiheys(85c) = 1,02 kg/m3. (5 p) Tehtävässä pyydetään laskemaan kuinka paljon ilmanpaine muuttuu saunassa löylynheiton yhteydessä. Tehtävässä tehdään oletuksia, ettei ilma pääse poistumaan tilasta. Lämpötila ja ilmankosteus ehtivät tasaantumaan. Vettä heitetään kiukaalle 2,5 dl (22C) ja se höyrystyy kokonaan. Sekä ilma että vesihöyry ovat ideaalikaasuja, jotka ovat saunassa 85 asteen lämpötilassa. (8 p) 13