Ehkäise tapaturmat hanke Mitä uutta opimme? Kuntien turvallisuus -seminaari 18.4.2013, Hamina
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tapaturmien ehkäisyn yksikkö Kuolleita 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Koti- ja vapaa-aika Liikenne Työtapaturmat 24.4.2013 Esityksen nimi / Tekijä 2
Alustuksen sisältö Ehkäise tapaturmat hankkeen tausta Toiminta Ehkäise tapaturmat hankkeessa Arvioita: Toimintatapojen muutokset hankealueilla Turvallisuuskäyttäytyminen ja asenteet ehkäisevää työtä kohtaan Heijastukset tapaturmien ilmaantuvuuteen 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 3
Yhteistyö käynnistyi 2009 kahden hankealueen kanssa: Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Etelä-Kymenlaakson kunnat: Pyhtää, Kotka, Hamina, Virolahti, Miehikkälä THL, alussa myös VTT:n liikenneturvallisuustutkijoita mukana Tavoitteena oli kehittää tapaturmien ehkäisytyötä kahdella maantieteellisesti rajatulla alueella Mallina Pohjois-Karjala projekti 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 4
Toiminnan kohteen määrittely Tilastot Alueelliset seminaarit Etelä-Pohjanmaan shp Ensivaiheessa keskitytään liikennetapaturmien ehkäisyyn Seurantajärjestelmän käyttöönotto tavoitteeksi Kaikki ikäryhmät toiminnan kohteena Riskikäyttäytyminen tarkastelun kohteeksi Yhteisöllisyys voimavarana Etelä-Kymenlaakso Kivijalaksi Kymenlaakson laajuinen, kattava tapaturmien seurantajärjestelmä Lapset, nuoret, päihteet tärkein toiminnan kohde Ikääntyvät Rajaliikenne Työikäiset on tärkeä saada mukaan turvallisuustyöhön 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 5
Tapaturmakuolleisuus alueilla 1997-2006 Etelä-Pohjanmaa Etelä-Kymenlaakso Koko maa Liikennetapaturma, kevyt liikenne 3.9 3.1 2.7 Liikennetapaturma, moottoriajoneuvot 9.7 8.5 6.9 Kaatuminen ja putoaminen 20.1 33.0 23.8 Hukkuminen 2.2 5.1 3.5 Tukehtuminen 2.2 2.5 2.2 Tulipalo 1.5 2.2 1.6 Kuoliaaksi paleltuminen 1.1 1.5 1.5 Myrkytys (ei sisällä alkoholimyrkytyksiä) 2.9 4.1 4.0 Alkoholimyrkytys 7.4 9.8 8.2 Muut tapaturmat 4.0 5.7 4.3 Kuolleisuus yhteensä 54.8 75.5 58.7 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 6
Toiminnan organisoituminen Aluekoordinaattorit Projektiryhmät Ohjausryhmät Kuntien edustus Pelastuslaitos Keskeiset järjestöt Hallintokuntien ja yhteistyön kannalta merkittävien muiden alueellisten toimijoiden edustus Valtakunnallinen ohjausryhmä Etelä-Pohjanmaan organisaatiorakenne Pilottikunnat Aluekoordinaattori Alueellinen ohry 7-15 v 16 18 v 18-24 v Valtakunnallinen ohry 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 7
Toiminta alueilla 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 8
Toiminta Etelä-Pohjanmaalla Aluekoordinaattorin työ alussa osallistumista turvallisuussuunnitelmien tekemiseen: Alueellisten ja kuntakohtaisten turvallisuussuunnitelmat Liikenneturvallisuussuunnitelmat 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 9
Toiminta Etelä-Pohjanmaalla Tapaturmaseurannan ja tietopohjan kehittäminen Tapaturmatietojen kirjaaminen ensiapuvastaanotolla Erikoissairaanhoidossa > toimii hyvin Perusterveydenhuollossa -> paljon kehittämistarpeita, ohjelmapäivitykset kalliita, muutokset olemassa oleviin ohjelmiin haaste Tapaturmapotilaiden puhalluttaminen -> Etelä-Kymenlaakson opit HaiPro järjestelmän käyttöönotto Käytössä erikoissairaanhoidossa Perusterveydenhuollossa vain yhdessä kunnassa Kyselyt, selvitykset alueella 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 10
Toiminta Etelä-Pohjanmaalla Nuoret, päihteet ja liikenne Tiivis yhteistyö Liikenneturvan aluetoimiston ja muiden järjestöjen kanssa Ammattioppilaitokset, amk:t yhteistyössä Kokouksia rehtoreiden, sidosryhmien kanssa Alueen kouluille valmistettiin liikenneturvallisuuskansiot Nuorten tapahtumissa: European Night Without Accidents Draaman keinoin liikenteessä jne 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 11
Toiminta Etelä-Pohjanmaan Paikallinen lehti aktiivinen Noin 200 kontaktitapahtumaa ajanjaksolla 1.9.2009 10.5.2012 Kohdattu tuhansia alueen asukkaita Messutapahtumat Rehtoritapaamiset Opettajien täydennyskoulutuksia Oppilaitosyhteistyö 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 12
Toiminta Etelä-Kymenlaaksossa Päihteet ja tapaturmat toiminnan kohdentaminen keskeiseen riskitekijään Nuorten päihteiden käyttö Hanke nuorten tapahtumissa mukana, Kotkan meripäivillä Nuorisotyöntekijöiden koulutukset, oppilaitosvierailuja ENWA ja muut tapahtumat nuorille Saatavuuden vähentäminen: PAKKA hankkeesta tutut ostokokeet, jne. Iäkkäiden päihteiden käyttö Tietoisuuden lisäämistä, asian esillä pitämistä Luento- ja koulutustilaisuuksia iäkkäille ja ammattilaisille Päihtyneen tapaturmapotilaan kohtaaminen ensiavussa 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 13
Toiminta Etelä-Kymenlaaksossa Tapaturmapotilaan puhallutus ensiavussa Ohjeistus Koulutus Tietojärjestelmämuutokset Tarvittaessa potilaan ohjaus päihdehoitoon Audit lomakkeiden käyttö ensiapuvastaanotolla 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 14
Toiminta Etelä-Kymenlaaksossa Iäkkäiden kaatumistapaturmien ehkäisy IKINÄ oppaan implementointi alueella Koulutuksia työntekijöille HaiPron käyttöönotto Rannekehälytyspotilaan hoitopolun kehittäminen Seniorimessut, vanhustyön seminaarit 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 15
Toiminta Etelä-Kymenlaaksossa Hankkeen aikana kohdattu tuhansia asukkaita tapaturmateemalla Yleisötilaisuudet Lehtiartikkelit Hanke-esittelyt Messut Teemapäivät Seminaarit Seurannan kehittämistä 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 16
Muutokset toimintatavoissa, toiminnassa 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 17
Tapaturmien ehkäisystä uutta sisältöä työhön Koko oppilaitoksen turvallisuuskulttuuri muuttui rehtori Keskityin työssäni aiemmin päihteisiin, tupakkaan, ylipainoon nyt tapaturmien ehkäisy on mukana terveydenhoitaja ENWA tapahtumasta uusi amk:n oppisisältö 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 18
Uudenlainen yhteistyö liikenneturvallisuuden parantamiseksi Sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri: Yhden ihmisen koordinaatiolla saatu aikaan mittava hanke, jossa on monialainen osallistujajoukko Moni muu hanke on kustannushyötysuhteeltaan huonompi Liikenneturva ja terveydenhuolto hienossa yhteistyössä 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 19
Tapaturmiin liittyvät opinnäytetyöt moninkertaistuivat alueilla Heikkilä, Anne: Alkoholin yhteys ensiavussa todettuihin tapaturmiin ja hoitohenkilökunnan asenteet ja osaaminen päihtyneen potilaan kohtaamisessa 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 20
Hanke päättyi, mutta työ jatkuu Etelä- Kymenlaaksossa Tapaturmien ehkäisy on jäänyt alueelle pysyvästi Tämä seminaarissa Haminassa Syksyllä valtakunnallinen Turvallisuussuunnittelun seminaari Kotkassa Alueen turvallisuussuunnitelma EK ARTU Työterveyslaitoksen aluetoimisto vie kokonaisvaltaista tapaturmien ehkäisyä eteenpäin työpaikoille Iäkkäiden kaatumistapaturmien ehkäisy jatkuu, jatkuu Voi hyvin nuori hanke jatkaa Ehkäise tapaturmat hanketta omalta osaltaan jne Ehkä Etelä-Kymenlaakson kunnista seuraava Suomen Safe Community verkoston jäsen? 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 21
Turvallisuuskäyttäytyminen ja asenteet, Etelä-Kymenlaakso 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 22
Käytän yleensä pyöräilykypärää pyöräillessä Käytän yleensä heijastinta/ heijastinliivejä pimeällä 100% 100% 90% 90% 80% 77% 80% 70% 70% 60% 53% 60% 56% 50% 47% 50% 40% 40% 36% 30% 30% 28% 28% 20% 16% 20% 20% 22% 18% 19% 16% 10% 5% 4% 2% 2% 3% 10% 0% 3. lk 6. lk 9. lk aol, 2. vk lukio, 2. vk Etelä-Kymenlaakso Etelä-Pohjanmaa 0% 3. lk 6. lk 9. lk aol, 2. vk lukio, 2. vk Etelä-Kymenlaakso Etelä-Pohjanmaa 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 23
Käytän yleensä aina turvavyötä etupenkillä Käytän yleensä aina turvavyötä takapenkillä 100% 90% 80% 91% 88% 96% 87% 94% 90% 79% 80% 95% 100% 90% 80% 83% 83% 91% 80% 87% 91% 87% 70% 70% 68% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 10% 10% 0% 3. lk 6. lk 9. lk aol, 2. vk lukio, 2. vk 0% 3. lk 6. lk 9. lk aol, 2. vk lukio, 2. vk Etelä-Kymenlaakso Etelä-Pohjanmaa Etelä-Kymenlaakso Etelä-Pohjanmaa 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 24
Lähipiirin käsitykset päihteistä ja liikenteestä, Etelä- Kymenlaakso 84% Ystäväpiiriini kuuluu nuoria, jotka käyttävät paljon alkoholia 13% 73% Ystäväni noudattavat yleensä liikennesääntöjä 74% 75% 70% 87% 84% Tunnen jonkun, joka on ajanut päihtyneenä 37% 23% 14% 91% Ystäväni pitävät päihtyneenä ajamista vähäisenä rikkeenä 17% Vanhempani noudattavat yleensä liikennesääntöjä 96% 9% 97% 14% Isäni tai äitini pitää päihtyneenä ajamista vähäisenä rikkomuksena 18% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% aol, 2. vk 9. lk 6. lk aol, 2. vk 9. lk 6. lk 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 25
Työntekijät, Vastaajien turvallisuuskäyttäytyminen Pyöräilykypärän käyttö: (51 % käyttää aina) Heijastimen tai heijastavien vaatteiden käyttö pimeällä (99 % käyttää aina tai joskus) Vuonna 2009 pyöräilykypärä oli käytössä 33 %:lla vastaajista aina. Heijastimia käytettiin melkein yhtä ahkerasti vuonna 2009. 26
Työntekijät, Vastaajien turvallisuuskäyttäytyminen Nastoitettuja jalkineita tai kenkiin kiinnitettäviä liukuesteitä käytti vastanneista melko harva (aina 5 % tai joskus 30 %). Veneillessä kellunta- tai pelastusliivejä käytti vähän yli puolet vastaajista (57 %). Turvavöitä vastaajat käyttivät ahkerasti: Ajaessaan ja etupenkillä matkustaessaan (99 %) Takapenkillä matkustaessaan (89 %) Vastaajat huolehtivat myös muiden matkustajien turvavöiden käytöstä (98 %) sekä lasten oikeanlaisista turvaistuimista (98 %). Puolet (54 %) vastanneista koki olevansa hyvänä roolimallina turvallisuusasioissa. 27
Alkoholiin liittyvien haittojen vähentäminen Mielipiteet eri toimista alkoholin käyttöön liittyvien haittojen vähentämiseksi: Valvonta ja valistus: Kannatan täysin Kannatan osittain En kannata lainkaan En osaa sanoa Poliisin toteuttamat puhalluskokeet liikenteessä 99 % 1 % Poliisin suorittama alkoholijuomien takavarikointi alaikäisiltä 98 % 2 % 1 % Alkoholihaitoista tiedottaminen 89 % 11 % Alkoholin käytön puheeksi ottaminen lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanotolla Viranomaisten suorittama ravintoloiden ja myymälöiden valvonta 79 % 21 % 72 % 23 % Tapaturmapotilaiden puhalluttaminen ensiavussa 68 % 26 % 2 % 4 % Alkolukko kaikkiin moottoriajoneuvoihin 46 % 31 % 15 % 8 % 28
Alkoholiin liittyvien haittojen vähentäminen Mielipiteet eri toimista alkoholin käyttöön liittyvien haittojen vähentämiseksi: Rajoitukset: Kannatan täysin Kannatan osittain Alkoholin ostoikärajat 98 % 2 % En kannata lainkaan En osaa sanoa Humalaisille myynnin ja anniskelun kieltäminen 93 % 7 % Alkoholimainonnan kieltäminen 41 % 44 % 11 % 4 % Alkoholin hintojen pitäminen korkealla 39 % 44 % 14 % 3 % Ravintoloiden aukioloaikojen rajoittaminen 33 % 46 % 19 % 2 % Anniskeluravintoloiden lukumäärän rajoittaminen 14 % 36 % 48 % 2 % Alkoholimyymälöiden lukumäärän rajoittaminen 12 % 34 % 50 % 4 % 29
Entä muuttuiko tapaturmatilanne? Etelä-Kymenlaakso 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 30
Tapaturmissa kuolleet, lkm Etelä-Kymenlaakso Lähde: FINJURY/Kuolemasyytilasto (Tilastokeskus) 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 31
Vuodeosastohoito potilaat, lkm Lähde: FINJURY/Hoitoilmoitusrekisteri (THL) 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 32
Reisiluun kaulan murtuma, 75+ vuotta potilaat/väestö Lähde: FINJURY/Hoitoilmoitusrekisteri (THL) 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 33
Vuodeosastohoito, vammojen hoidosta kertyneet hoitopäivät Lähde: FINJURY/Hoitoilmoitusrekisteri (THL) 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 34
Vuodeosastohoito, vammapotilaat Lähde: FINJURY/Hoitoilmoitusrekisteri (THL) 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 35
Vuodeosastohoito, vammapotilaat ulkoisen syyn mukaan 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Liikennetapaturmat 114 128 138 121 121 137 141 195 190 197 201 183 Kaatuminen ja putoaminen 796 817 775 863 835 839 820 917 981 957 946 1033 Myrkytys 14 7 2 11 15 4 17 33 38 39 58 48 Itsensä vahingoittaminen 19 13 7 10 11 13 39 75 89 81 93 106 Murha, tappo tai muu tahallinen pahoinpitely Potilaan lääketieteellisen hoitoon liittyvät vahingot Lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen ilmenevät haittavaikutukset 24 32 17 23 26 16 23 37 36 40 49 31 15 12 13 5 21 7 21 29 35 38 26 21 76 70 83 78 58 61 93 128 142 179 124 128 Ulkoisten syiden myöhäisvaikutukset 11 11 19 14 30 39 15 15 2 3 44 39 Ei merkitty 316 218 233 317 359 451 215 82 35 27 45 34 Muut tapaturmat 256 216 202 185 229 213 225 228 226 231 220 249 Yhteensä 1468 1409 1393 1511 1561 1616 1499 1625 1692 1680 1701 1747 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 36
Kiitos! Yhteystiedot: Kehittämispäällikkö Anne Lounamaa, FT THL, Tapaturmien ehkäisyn yksikkö anne.lounamaa(at)thl.fi 029 524 8436 24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 37
24.4.2013 Turvallinen kunta -seminaari - Anne Lounamaa 38