Lapsen Hyvän kuntoutuksen edellytykset Pohjois-Savossa 23.2.2011 Tuija Löppönen
Suositukset hyvistä kuntoutus- käytännöistä KELA 2011 Laki Kelan kuntoutuksesta toi Kelan säädöspohjaan käsitteen Hyvä kuntoutuskäytäntö Se kuntoutuskäytäntö, jota noudatetaan Kelan ja julkisen terveydenhuollon kuntoutuksessa yleisesti hyväksyttynä Perustuu Vakiintuneeseen ja kokemusperäisesti perusteltuun kuntoutuskäytäntöön Tai tieteelliseen vaikuttavuustietoon
Hyvä kuntoutuskäytäntö KELA 2011 Perustuu erityisasiantuntemukseen ja erityisosaamiseen On tarpeellista työ- ja toimintakyvyn turvaamiseksi ja parantamiseksi Kuntoutujan tarpeiden ja tavoitteiden huomioiminen on lähtökohtana Kuntoutujan sitoutuminen kuntoutukseen ja kuntoutumista edistävien toimintojen riittävään toistamiseen arjessa
Sutkaus 13.1.2011 Jussi oli menossa hierojalle. Pekka arvasi osoitteen ja kysäisi: - Ootko vatkuuseen mänössä? P.N. (Mikkeli)
OSA 1. Vaikeavammaisten kuntoutuksen kehittämishanke (VAKE) KELA 2011 Asiakkaan äänellä kysely ja haastattelututkimus Asiakkuuden olemus, tunnot ja näkemys Toi erinomaisella tavalla esille kuntoutujan kokemukset kuntoutuspalveluista
Vaikeavammaisten kuntoutuksen kehittämishanke (VAKE) KELA 2011 OSA 2. AVH (aivoverenkiertohäiriö), MS, CP alle16-v CP ja yli16-v CP Nykyisten kuntoutuskäytäntöjen analysointi Suositukset kuntoutuskäytäntöjen kehittämiseen Fysio-, puhe- ja toimintaterapia Neuropsykologinen kuntoutus Yleistettävissä muihin sairausryhmiin
Hyvä kuntoutuskäytäntö KELA 2011 Kuntoutuksen keskiössä on kuntoutuja itse Lähtökohtana kuntoutujan toimintakyvystä ja toiminnallisista tarpeista lähtevä, kuntoutujan omien tarpeiden ja tavoitteiden huomioiminen Hyvin tehty suunnitelma Kuntoutusta tukevat toimijat kulkevat rinnalla, asiakaslähtöisesti, tarvittavan ajan Päivitetään tarvittaessa Sitoutuminen kuntoutukseen
Suositukset Kela 2011 1. Miten vaikeavammaisen kuntoutujan hoito- ja kuntoutusketjun tulee toimia? Kuntoutuksen vastuunjako Kuntoutus järjestettävä ilman viivettä 2. Miten kokonaisvaltaisen kuntoutustarpeen arvioinnin ja tavoitteiden tarkastelun tulee toimia? Tarve arvioitava kokonaisvaltaisesti Kuntoutussuunnitelma moniammatillisesti Kirjattava huolellisesti Käytettävä ICF-luokituksen viitekehystä
Suositukset Kela 2011 3. Mitä ja miten kuntoutusta ja nykykäytäntöjä tulisi kehittää? Kuntoutujalle on tarjottava tietoa ja ohjausta Kuntoutujan nyky-ympäristö huomioitava Eri tahojen yhteistyötä tehostettava Pitkäaikainen kuntoutus edellyttää suunnitelmallisuutta Vaikuttavassa kuntoutuksessa hyödynnettävä tietoa eri tietolähteistä
Suositukset Kela 2011 4. Mitkä ovat hyvän ja vaikuttavan kuntoutuksen edellytykset? Resurssien riittävyys turvattava Tehostettava yhteistyötä Apuvälinetyötä selkeytettävä Yhtenäistettävä käsitteiden käyttöä Ammattilaisten ylläpidettävä tietotaitoaan 5. Hyvät kuntoutuskäytännöt tutkimuksen esille nostamat tutkimustarpeet
Yhteistyötaho Σ 0-14v (v2005) Erityistoimia tarvitsee 20% Osuus Ylä-Savon Terveydenhuollon Ky Iisalmen kaupunki Kiuruvesi, Vieremä, Sonkajärvi 6710 1342 1342/8241 => 16% Siiliset Sisä-Savon TH Ky Varkauden terveystoimi Kuopion sosiaali- ja terveysvirasto Siilinjärvi, Nilsiä Maaninka Rautalampi, Vesanto, Karttula, Tervo Suonenjoki Varkauden kaupunki Leppävirta Kuopion kaupunki Vehmersalmi, Riistavesi Tuusniemi 6044 1209 15% 2705 541 7% 5551 1110 13% 15268 3054 37% Koko Savossa 8241
Tarvittavan tuen aste KYS-piirissä (0-14v) 1/50 000 lasta Tarvitsevat jatkuvasti sairaalahoitoa 1 1/5000 lasta 1/500 lasta Hyvin suuri hoidollisen tuen tarve, kotihoito mahdollista vain laajoin erityisjärjestelyin 8 Vaikeasti tai syvästi kehitysvammaisia, tarvitsevat jatkuvaa valvontaa ja hoidollista tukea myös 82 1/50 lasta CP-vamma, kehitysvamma, autismi yms. Haitta selvä, tuen tarve ajoittainen ja hyvin järjestetyssä tilanteessa jopa niukka 824 1/5 lasta Tarvitsevat tukitoimia, erityispäivä-hoitoa, erityisopetusta ja terapioita ajoittain, joskus pitkiäkin jaksoja 8240