Työttömyyseläke 21.01.2014
Sisällysluettelo Työttömyyseläke * Etuusohje - Hyvä hallinto - Tavoite - Oikeus ja edellytykset - Ikä ja työhistoria - Päiväraha - Todistus päivärahasta ja työnhausta - Suomessa asuminen - Karenssiaika - Kv-säännökset - EU-säännökset - Karenssiaika - Eläkeoikeus - Suhde muihin etuuksiin - Hakeminen - Vireilletulo - Vireilletulo (sisältö) - Eläkehakemus vireille - Lähettäjän vastuu - Asiakirjan siirto - Kuka voi hakea - Kuka voi hakea (sisältö) - Henkilö itse - Henkilö itse (sisältö) - Edunvalvoja - Edunvalvontavaltuutettu - Valtuutettu - Lähiomainen - Kunta - Kuolinpesä - Hakuaika - Alkamisaika - Lisäselvitysten pyytäminen - Lisäselvitysten pyytäminen (sisältö) - Lisäselvitykset - Hakemuksen peruuttaminen - Kv-säännökset - Kv-säännökset (sisältö) - EU-säännökset - EU-säännökset (sisältö) - Hakeminen Suomessa - Hakemuksen peruminen - Muut sopimukset - Hakeminen Suomessa - Määrä - Määräytymisperusteet - Perhesuhteet 2
- Eri talous - Yhteistalous - Avoliitto - Tulot - Työeläkkeet - Lakisääteiset työ- ja perhe-eläkkeet - Vapaaehtoiset lisäeläkkeet - Tapaturmaeläkkeet - Liikennevahinkokorvaukset - Sotilasvammakorvaukset - Rajoitetusti tuloksi otettavat etuudet - Eläke ulkomailta - Eläketulojen jäätyminen - Kansaneläke alkaa 1.1.2008 tai myöhemmin - Kansaneläke alkanut ennen 1.1.2008 - Perustemuutos ja jäätymisen purkautuminen - Jäätyminen keskeyttämistilanteissa - Eläkkeiden ja korvausten määrän selvittäminen - Ulkomailla olo - Vakuutusaika - Suhteutus - Kv-säännökset - EU-säännökset - Vakuutusaika - Eläketulot - Perhesuhteet - Määrän laskeminen - Ratkaiseminen - Käsittelypaikka - Kv-eläkkeet - Esteellisyys - Käsittely- ja ratkaisukielto - Esteellisyyden todentaminen - Lisäselvitykset - Kuuleminen - Kuuleminen (sisältö) - Milloin asiakasta on kuultava? - Miten kuullaan? - Päätöksen antaminen - Päätöksen antaminen (sisältö) - Väliaikainen päätös - Päätöksensaajat - Ratkaiseminen käytettävissä olevin tiedoin - Kv-säännökset - EU-säännökset - E205-vakuutuskaudet - Väliaikainen ratkaisu - Lopullinen ratkaisu - E211-yhteenveto - Maksaminen - Maksuosoite 3
- Ulkomaan maksuosoite - Maksunsaajat - Etuudensaaja - Edunvalvontavaltuutettu - Edunvalvoja - Kunta - Laitos- tai perhehoito - Elämäntapa - Kuolinpesä - Vangin perhe - Ulosotto - Tulopohja - Suojaosuus - Toimenpiteet toimistossa - Ulosottoviranomaisen tiedonsaantioikeus - Maksaminen regressinä - Toimeentulotukilain nojalla - Toimenpiteet toimistossa - Työttömyysetuuden korvaukseksi - Maksujako ja maksettava määrä - Toimenpiteet toimistossa - Sairauspäivärahan korvaukseksi - Opintotuen korvaukseksi - Toimenpiteet toimistossa - Perhe-eläkkeen korvaukseksi - Maksaminen takuueläkkeen liikamaksun korvaukseksi - Kv-säännökset - EU-säännökset - Regressivaatimus - Takaisinperintä - Viivästyskorotus - Viivästysaika - Kolmen kk:n sääntö - Yhden kk:n sääntö - Eräpäiväkorotus - Estekorotus - Erityistilanteet - Korkoprosentti - Ei viivästyskorotusta - Ennakonpidätys - Perusteet - Tietojen saanti ja käyttöönotto - Suorasiirtotiedot - Tiedot maksunsaajalta - Ennakonpidätyksen tallennus - Toimittaminen - Kansaneläke - Eläkejärjestelmien välinen kuittaus - Tulontasaus ja jaksottaminen - Ennakon korjaus - Takaisin maksetut etuudet 4
- Regressisuoritukset - Vuosi-ilmoitukset - Kuukausivalvonta - Etuusmaksujen peruutukset pankista - Etuusmaksujen peruutukset pankista (sisältö) - Etuusmaksujen palauttaminen kuoleman jälkeen - Ilmoitusvelvollisuus - Keskeyttäminen - Ansiotulo, muu syy - Keskeyttämisaika - Maksuunpano - Väliaikainen keskeyttäminen - Kv-säännökset - EU-säännökset - Lakkauttaminen - Pyynnöstä lakkauttaminen - Kv-säännökset - Päätöksen oikaisu ja poistaminen - Päätöksen oikaisu ja poistaminen (sisältö) - Liikamaksu - Takaisinperintä - Regressimenettely - Työeläkkeestä valitus vireillä - Työeläkettä korotettu takautuen - Työperhe-eläkeregressi - SOLITA-huoltoeläkkeen ja perhe-eläkkeen regressi - Takuueläke-regressi - Ennakkosuoritus - Kv-säännökset - EU-säännökset - Regressivaatimus - Takaisinperintä - Tarkistaminen - Perhesuhteiden muutos - Puolison tai oma laitoshoito - Puolison vankilassaolo - Vuositulojen muutos - Tarkistamisajankohta - Eläkelaji vaihtuu - Olosuhdetarkistus - Muutto Suomeen - Kv-säännökset - EU-säännökset - EU-siirtymäsäännökset - Muutoksenhaku - EU-säännökset 5
Dokumentit Työttömyyseläke - 30.08.2013 Työttömyyseläke Etuusohje - 26.04.2012 Etuusohje Etuusohje on toimintaohje, jota käytetään apuna etuuksien ratkaisutyössä ja neuvonnassa. Ohje on ensisijaisesti tarkoitettu Kelan sisäiseen käyttöön. Ohjeen pdf-tiedosto muodostuu automaattisesti Kelan intranetissä olevan etuusohjeen verkkosivuista. Teknisestä toteutuksesta johtuen sekä ohjeen sisällysluettelossa että ohjetekstissä on muutamia otsikoita kahteen kertaan. Ohjeen pdf-tiedoston teknistä toteutusta parannetaan tältä osin myöhemmin. Pdf-muotoisesta etuusohjeesta puuttuvat kaikille ohjeille sisällöltään samanlaiset ohjeet päätöksen oikaisu ja poistaminen takaisinperintä muutoksenhaku. Näistä on tehty omat pdf-ohjeet. Hyvä hallinto - 02.01.2014 Hyvä hallinto Kela on osa julkishallintoa ja viranomaistoimintaa. Hyvän hallinnon periaatteita tulee noudattaa myös Kelassa. Hyvään hallintoon kuuluvia perustuslaissa turvattuja perusoikeuksia ovat oikeus saada asiansa käsitellyksi toimivaltaisessa viranomaisessa asianmukaisesti ja ilman aiheetonta viivytystä tulla kuulluksi saada perusteltu päätös ja hakea muutosta päätökseen. Hyvään hallintoon kuuluu myös hyvän kielenkäytön vaatimus ja neuvontavelvollisuus. Etuusasioissa on käytettävä asiallista, selkeää ja ymmärrettävää kieltä. Asiakkaalle on annettava etuusasian hoitamiseen liittyvää neuvontaa sekä vastattava asiointia koskeviin kysymyksiin ja tiedusteluihin. asiakirjojen käsittelyn periaatteet. Jos Kelalle on erehdyksessä toimitettu asiakirja sen toimivaltaan kuulumattoman asian käsittelemiseksi, se on viipymättä siirrettävä oikealle viranomaiselle ja siirrosta ilmoitettava asiakkaalle. Jos Kelalle sen toimivaltaan kuuluvassa asiassa toimitettu asiakirja on puutteellinen, lähettäjää on 6
kehotettava määräajassa täydentämään asiakirja, jollei se ole tarpeetonta asian ratkaisemiseksi. käsittelyn objektiivisuus, jota varmistavat etenkin esteellisyyssäännökset. Esteellinen toimihenkilö ei saa osallistua asian käsittelyyn eikä olla läsnä sitä käsiteltäessä. Toimihenkilö on esteellinen, jos kyse on esimerkiksi hänen omasta tai hänen läheisensä etuusasiasta. Toimihenkilön on itse havaittava esteellisyytensä. Myös Kelan asiantuntijalääkäri voi olla esteellinen. Näillä esteellisyyssäännöksillä suojataan menettelyn puolueettomuutta ja objektiivisuutta. Toiminnan tulee paitsi olla puolueetonta, myös näyttää puolueettomalta ulkopuolisenkin silmin. selvittämisvelvollisuus. Kelan on huolehdittava asian riittävästä ja asianmukaisesta selvittämisestä hankkimalla asian ratkaisemiseksi tarpeelliset tiedot ja selvitykset. Asianosaisen eli asian vireille panneen on esitettävä selvitystä vaatimuksensa perusteista ja muutoinkin myötävaikutettava vireille panemansa asian selvittämiseen. Näitä ja muita yleisiä hyvän hallinnon perusteita ohjeistetaan tarkemmin hallintolain soveltaminen etuusasioissa -ohjeessa etuusohjeen kohdissa Hakeminen ja Ratkaiseminen. Lue lisää hallintolaista (434/2003) Tavoite - 08.02.2011 Tavoite Työttömyyseläke on osa työttömyysturvajärjestelmää. Eläkkeen tarkoituksena on turvata ikääntyneiden ja pitkäaikaisesti työttömien henkilöiden toimeentulo. Oikeus ja edellytykset - 16.02.2011 Oikeus ja edellytykset Työttömyyseläkkeen saaminen edellyttää Suomessa asumista, tiettyä ikää, tietyn pituista työhistoriaa, työttömyyspäivärahan saamista ja työnhaun voimassa oloa. Työeläkejärjestelmän työttömyyseläkkeen myöntämisedellytykset ovat samat kuin kansaneläkkeessä. Ikä ja työhistoria - 10.07.2013 Ikä ja työhistoria Työttömyyseläke myönnetään Suomessa asuvalle ennen vuotta 1950 syntyneelle pitkäaikaisesti työttömälle henkilölle. (KELVpL569/2007 2 1 mom.) (KEL 347/1956 20 1 mom.) Vuonna 1950 1957 syntyneelle 62 vuotta täyttäneelle työttömälle voidaan myöntää vanhuuseläke, jos hän on saanut työttömyyspäivärahaa ns. lisäpäiviltä. 7
Vanhuuseläkkeeseen ei tehdä varhennusvähennystä. Eläkkeen sijasta työtön voi jatkaa edelleen työttömyyspäivärahalla 65 ikävuoteen saakka. Lue lisää oikeudesta vanhuuseläkkeeseen Etuusohje > Vanhuuseläke > Ikä ja oikeudesta lisäpäiviin, Peruspäiväraha > Etuusohje > Erityiset edellytykset > Enimmäisaika > Lisäpäiväoikeus. Työhistoria Työttömyyseläkkeen saaminen edellyttää myös, että henkilöllä on tietyn pituinen työhistoria (KELVpL 2 1 mom.), (KEL 347/1956 22 c 1 mom. 1 kohta). Työhistoriana edellytetään, että henkilö on työskennellyt työntekijän eläkelain 3 :ssä mainittujen lakien ja säännösten (esim. TyEL, YEL, MYEL, MEL, VaEL, KuEL) alaisissa töissä vähintään viiden vuoden ajan työttömyyseläkkeen eläketapahtumaa välittömästi edeltäneiden 15 vuoden aikana. EU/ETA-maassa, Sveitsissä sekä sosiaaliturvasopimusmaassa työskentely rinnastetaan Suomessa työskentelyyn työhistoriaa määriteltäessä. Työeläkejärjestelmästä myönnetään 63 vuotta täyttäneelle henkilölle aina vanhuuseläke, vaikka hän täyttäisi työttömyyseläkkeen edellytykset. Selvitä ennen Kelan työttömyyseläkkeen myöntämistä 63 64-vuotiaan työttömän työhistoriaedellytys erikseen työeläkelaitoksesta sen jälkeen, kun tieto vanhuuseläkkeen myöntämisestä on saatu. Pyydä selvitys sähköpostilla. Eläke-Fennia elakeasiat@elake-fennia.fi Etera elakeasiat@etera.fi Ilmarinen elakekasittely@ilmarinen.fi Kirkon keskusrahasto kiela@kiela.fi Kuntien eläkevakuutus elakeasiat@keva.fi Maatalousyrittäjien eläkelaitos elakeposti@mela.fi Merimieseläkekassa elake@merimieselakekassa.fi Pensions-Alandia pension@alandia.com Porasto tyoelakeneuvonta@porasto.fi tai vilma-asiat@porasto.fi Silta Oy elakeasiat@silta.fi Tapiola y-lahitapiolavanhuuselake@tapiola.fi Varma elakehakemus@varma.fi Veritas elakekasittely@veritas.fi Päiväraha - 12.01.2012 Päiväraha Työttömyyseläkkeen myöntäminen edellyttää, että hakijalla ei ole enää oikeutta työttömyysturvalain mukaiseen päivärahaan eli hän on saanut päivärahaa enimmäisajan/ enimmäismäärän (KELVpL 569/2002 1 mom.) (KEL 347/1956 22 c 1 mom. 2 kohta). Päivärahan maksamisen enimmäismäärät Peruspäivärahaa tai ansioon suhteutettua päivärahaa voidaan maksaa yhteensä enintään 500 työttömyyspäivältä (TTL 1220/2002 6 luku 7 ). Ennen vuotta 1950 syntyneelle henkilölle, joka on täyttänyt 57 vuotta ennen 500 työttömyyspäivärahapäivän täyttymistä, on voitu maksaa peruspäivärahaa tai 8
ansioon suhteutettua päivärahaa enintään sen kalenterikuukauden loppuun, jonka aikana hän täyttää 60 vuotta (TTL 1220/2002 6 luku 9 :n 1 mom.). Lue lisää enimmäismaksuajasta (Peruspäiväraha > Etuusohje > Oikeus ja edellytykset > Erityisedellytykset > Enimmäismaksuaika) Enimmäismäärään (500 päivää) lasketaan myös ne työttömyyspäivärahapäivät, jotka on maksettu joko EU/ETA-maassa tai Sveitsissä tai maassa, jonka kanssa Suomella on työttömyysturvaa koskeva sopimus. Enimmäismäärä 500 päivää voi kertyä kokonaan EU/ETA-maassa tai Sveitsissä. Pyydä työttömyysturvan tekijää kirjoittamaan todistus kertyneestä enimmäismäärästä ulkomailta saadun selvityksen perusteella. Jos henkilö on ollut 500 päivän enimmäismäärän täytyttyä työssä niin kauan, että hän on saavuttanut uudestaan oikeuden peruspäivärahaan tai ansioon suhteutettuun päivärahaan (työssäoloehto täyttänyt), hänellä ei ole oikeutta työttömyyseläkkeeseen. Oikeus työttömyyseläkkeeseen syntyy vasta, kun hän on saanut uudestaan päivärahaa 500 päivältä. Kuitenkin jos henkilön työssäoloehto on täyttynyt lisäpäivien aikana, hänellä on oikeus työttömyyseläkkeeseen ilman uutta päivärahakautta, kun hän lopettaa työnteon 60 ikävuoden täyttämisen jälkeen. Lue lisää työssäoloehdon täyttymisestä (Peruspäiväraha > Etuusohje > Erityiset edellytykset). Todistus päivärahasta ja työnhausta - 01.02.2010 Todistus päivärahasta ja työnhausta Työttömyyseläkkeen hakijan on oltava työttömänä työnhakijana työvoima- ja elinkeinotoimistossa. Lisäksi edellytetään, ettei hänelle ole voitu osoittaa sellaista työtä, jonka vastaanottamisesta hän ei voi kieltäytyä menettämättä oikeuttaan päivärahaan. (KELVpL 569/2007 2 1 mom.) (KEL 347/1956 22 c 1 mom. 3 kohta) Hakijan on liitettävä hakemukseen todistus, "Todistus työttömyyseläkkeen hakemista varten", johon sisältyy työttömyyskassan tai Kansaneläkelaitoksen antama todistus päivärahan enimmäismäärän maksamisesta ja työ- ja elinkeinotoimiston todistus työnhaun voimassaolosta. Tutki Kelan työttömyyseläkettä myöntäessäsi todistuksesta hakijan ikä, tieto päivärahan enimmäismäärän maksamisesta ja työnhaun voimassaolosta työ- ja elinkeinotoimistossa. Muita todistuksen tietoja ei tarvitse tutkia. Niitä tarvitaan kuitenkin työeläkelakien mukaisen työttömyyseläkkeen määrän laskemisessa. Suomessa asuminen - 07.03.2012 Suomessa asuminen Eläke voidaan myöntää Suomessa asuvalle hakijalle. Vakinaisesti Suomessa asuvana (Maasta- ja maahanmuutto > Vakuuttaminen > Vakuuttaminen Suomeen muutto > Vakinainen asumistarkoitus ja oleskelulupa) 9
pidetään henkilöä, jolla on Suomessa varsinainen asunto ja koti ja joka jatkuvasti pääasiallisesti oleskelee täällä. Hakijan aikaisempi ulkomailla olo saattaa vaikuttaa kansaneläkkeen myöntämiseen ja eläkkeen määrään, jos hän ei ole asunut Suomessa koko 16 vuoden iän täyttämisen ja eläkkeen alkamisen välistä aikaa. Karenssiaika - 19.11.2012 Asumisaikavaatimus (karenssiaika) Kansaneläkettä varten hakijalle sekä leskeneläkettä varten hakijalle ja edunjättäjälle karttuu vakuutusaikaa Suomessa asutulta ajalta ja sellaiselta ulkomailla olon ajalta, jolloin hän on edelleen Suomessa soveltamisalalain (Maasta- ja maahanmuutto > Kansainvälinen lainsäädäntö ja vakuuttaminen > Työskentely, Muu syy) mukaisesti vakuutettu. Vakuutusaikaa karttuu kahteen tarkoitukseen eli eläkeoikeutta varten (karenssiaika) eläkkeen määrän laskemista eli suhteuttamista * (Vanhuuseläke > Määräytymisperusteet > Ulkomailla olon vaikutus eläkkeen määrään (suhteutus) > Suhteutus) varten. Karenssiajalla tarkoitetaan aikaa, joka hakijan ja edunjättäjän on ennen eläkkeen alkamista täytynyt asua Suomessa tai olla täällä vakuutettu ulkomailla olostaan huolimatta. Esimerkki Suomesta Kiinaan lähetetylle työntekijälle karttuu Suomen vakuutusaikaa siltä ajalta, jolta hänet Kelan päätöksen perusteella vakuutetaan edelleen Suomessa. Karenssiajan karttumista ei estä 65 vuoden iän täyttäminen eikä ulkomaisen eläkkeen saaminen. Karenssiaikana otetaan huomioon myös sellainen Suomessa asuttu aika, jona henkilö on saanut aikaisemmin eläkettä tai pitkäaikaistyöttömien eläketukea. Tilapäiseltä eli yleensä alle vuoden Suomessa oleskelun ajalta ei kartu vakuutusaikaa, koska sitä ei pidetä asumisena. Karenssiaika on kolme vuotta. Se täyttyy, kun hakijalle ja edunjättäjälle on karttunut vakuutusaikaa 16 vuoden iän täyttämisen jälkeen eläkkeen alkamiseen saakka yhteensä vähintään kolme vuotta. Lesken karenssiajan on pitänyt täyttyä ennen edunjättäjän kuolemaa. Ajan ei tarvitse olla yhdenjaksoista (KEL 568/2007 9 ). Lapsella ei ole karenssiaikaa. Riittää, että hän asuu Suomessa edunjättäjän kuollessa tai muuttaa Suomeen vuoden kuluessa edunjättäjän kuolemasta (KEL 568/2007 9 ). Nuorena työkyvyttömäksi tulleelta työkyvyttömyyseläkkeen hakijalta ei edellytetä karenssiajan täyttämistä. Nuorella työkyvyttömällä tarkoitetaan henkilöä, joka on tullut työkyvyttömäksi alle 19-vuotiaana ja asuessaan Suomessa tai joka on saanut 16 vuotta täyttäessään alle 16-vuotiaan vammaistukea (KEL 568/2007 9 ). Selvitä Suomessa asuminen ja täällä vakuutettuna olo karenssiaikaa varten hakijan ja edunjättäjän Vakuutusjaksot-tiedoista. Jos tiedot ovat puutteelliset, ne täydennetään 10
Kansainvälisessä yksikössä (Vanhuuseläke > Hakeminen > Kv-säännökset > EUsäännökset > Hakeminen Suomessa > Toimintaohje kv-vastuuyksikölle). Lue lisää karenssiajasta EU-tilanteissa (Vanhuuseläke > Oikeus ja edellytykset > Kvsäännökset > EU-säännökset > Karenssiaika). Kv-säännökset - 07.03.2011 Kansainväliset säännökset Ulkomailla olo saattaa vaikuttaa kansaneläkkeen ja perhe-eläkkeen myöntämiseen, eläkkeen määrään ja maksamiseen, jos eläkkeenhakija tai edunjättäjä ei ole asunut Suomessa koko 16 vuoden iän täyttämisen jälkeistä aikaa tai hakija asuu ulkomailla eläkettä hakiessaan tai edunjättäjä asuu ulkomailla kuollessaan. Euroopan unionin 1.5.2010 sovellettaviksi tulleissa sosiaaliturva-asetuksissa 883/2004 (perusasetus) ja 987/2009 (täytäntöönpanoasetus) sekä niitä edeltävissä asetuksissa 1408/1971 ja 574/1972 sekä Suomen solmimissa sosiaaliturvasopimuksissa on kansaneläkelakia suotuisampia määräyksiä siitä, millä edellytyksillä eläkkeeseen on oikeus, jos hakija tai edunjättäjä on ollut vakuutettuna maissa, joissa mainittuja kansainvälisiä säännöksiä sovelletaan. Kansainvälisten asetusten ja sopimusten perusteella eläke voidaan myöntää myös toisessa maassa asuvalle, mikä kansallisen lain perusteella ei ole mahdollista. EU-säännökset - 19.11.2012 EU-lainsäädännön vaikutukset (883/2004 artiklat 44 59) (1408/1971 artiklat 37 49) (859/2003 artikla 1) (1231/2010 artikla 1) (EU-sekakomitean päätös 1/2012) (ETA-sekakomitean päätös 76/2011) Kelan eläkkeissä sovelletaan 1.5.2010 lukien perusasetusta 883/2004 ja täytäntöönpanoasetusta 987/2009 niihin EU-maiden kansalaisiin, jotka ovat olleet eläkevakuutettuina Suomessa ja vähintään yhdessä muussa EU-maassa (EU-maat) (Maasta- ja maahanmuutto > Kansainvälinen lainsäädäntö ja vakuuttaminen > EU-lainsäädäntö > EU:n säädökset ja työvoiman vapaa liikkuvuus > Alueellinen soveltamisala). Asetukset 883/2004 ja 987/2009 on ulotettu asetuksella 1231/2010 koskemaan 1.1.2011 alkaen myös 3. maiden kansalaisia. Ennen 1.5.2010 EU- ja Eta-maiden kesken työntekijöihin ja heidän perheenjäseniinsä sovellettiin aikaisempia asetuksia 1408/1971 ja 574/1972, 11
joita Suomi alkoi soveltaa 1.1.1994. Tanskaa lukuun ottamatta muut EUmaat ovat soveltaneet 1.6.2003 lukien asetuksen 859/2003 perusteella asetuksia 1408/1971 ja 574/1972 myös 3. maiden työntekijöihin ja heidän perheenjäseniinsä, jotka oleskelevat EU-alueella laillisesti. Eta-maat Islanti, Norja ja Liechtenstein alkoivat ETA-sekakomitean päätöksellä 76/2011 soveltaa 1.6.2012 lukien asetuksia 883/2004 ja 987/2009 EU- ja Eta-maiden kansalaisiin, mutta eivät 3. maiden kansalaisiin. ETA-maat Islanti, Norja ja Liechtenstein eivät soveltaneet 3. maiden kansalaisiin myöskään asetuksia 1408/1971 ja 574/1972. Kuitenkin Islanti ja Norja soveltavat näitä asetuksia pohjoismaiden välillä liikkuviin 3. maiden kansalaisiin uuden Pohjoismaisen sosiaaliturvasopimuksen voimaantuloon saakka. Sveitsi, joka ei ole Euroopan unionin jäsen, soveltaa 1.4.2012 alkaen EU-sekakomitean päätöksellä 1/2012 asetuksia 883/2004 ja 987/2009 Sveitsin ja EU:n kansalaisiin. Sveitsi ei sovella niitä Eta-maiden eikä 3. maiden kansalaisiin. Ennen 1.4.2012 Sveitsi sovelsi Euroopan unionin ja Sveitsin välisen erillissopimuksen perusteella aikaisempia asetuksia 1408/1971 ja 574/1972 EUkansalaisiin, mutta ei bulgarialaisiin, romanialaisiin, Eta-maiden eikä 3. maiden kansalaisiin. Kukin maa käsittelee eläkehakemukset kansallisen lainsäädäntönsä mukaisesti ottaen lisäksi huomioon asetusten eläkemääräykset. Esimerkiksi on mahdollista, että hakijaa ei pidetä työkyvyttömänä kaikissa maissa, joista eläkettä on haettu. Karenssiaika - 16.11.2012 Asumisaikavaatimus (karenssiaika) Esimerkki Sosiaaliturva-asetusten mukaan vakuutusaikaa karttuu sekä eläkeoikeutta että eläkkeen määrää varten työnteosta ja yleensä vain yhdestä maasta kerrallaan. Asumisen perusteella vakuutusaikaa karttuu niissä maissa, joissa on myös asumisperusteinen eläketurva. Jos henkilö työskentelee muussa kuin asuinmaassa, vakuutusaikaa karttuu vain työskentelymaasta. Työskentely yhdessä maassa syrjäyttää siis samanaikaisen asumisen toisessa maassa. Ruotsissa asuvalle rajatyöntekijälle, joka työskentelee Suomessa, karttuu työnteon ajalta kansaneläkettä varten vain Suomen vakuutusaikaa. Eräät maat ilmoittavat vakuutuskausitodistuksissaan (E 205, P5000), onko vakuutusaika karttunut eläkeoikeutta vai eläkkeen määrää vai molempia varten. Ellei tätä ole ilmoitettu, vakuutusajan tulkitaan kartuttaneen molempia. Suomessa vakuutusaikaa eläkeoikeutta varten (Vanhuuseläke > Oikeus ja edellytykset > Suomessa asuminen > Karenssiaika) karttuu täällä asumisesta ja työskentelemisestä samoin periaattein kuin kansallisen lain mukaankin. 12
Aikana 1.1.1994 31.7.2004 työntekijälle on karttunut vakuutusaikaa myös sellaiselta työnteon perusteella Suomessa työeläkevakuutuksen piirissä olon ajalta, jolta hänen ei soveltamisalalain perusteella ajan lyhyyden vuoksi olisi katsottu asuvan Suomessa. Heinäkuun 2004 jälkeen työntekijän on työeläkevakuutettuna olosta huolimatta täytynyt työskennellä Suomessa vähintään neljän kuukauden ajan, jotta vakuutusaikaa olisi karttunut kansaneläkettä ja perhe-eläkettä varten. Selvittäessäsi Suomessa asuttua aikaa ota huomioon, mitä asetuksissa 1408/71 ja 883/2004 määrätään lainvalinnasta eli siitä, minkä maan lainsäädäntöä työntekijään ajalla 1.1.1994-30.4.2010 ja henkilöön 1.5.2010 alkaen on sovellettu, sekä mitä soveltamisalalaissa (Maasta- ja maahanmuutto > Vakuuttaminen > EU-lainsäädäntö > EU:n säädökset ja työvoiman vapaa liikkuvuus > Asetukset 1408/71 ja 574/72 > Lainvalintamääräysten periaatteet) säädetään. Ota myös huomioon Kelan antamat vakuuttamispäätökset. Kun selvität vuotta 1994 aikaisemman ajan Suomessa asumista, noudata kunakin ajankohtana voimassa olleen kansaneläkelain Suomessa asumista koskevia määräyksiä sekä Pohjoismaisen sosiaaliturvasopimuksen 11 artiklan määräyksiä ja kahdenvälisten sosiaaliturvasopimusten lainvalintamääräyksiä. Ota eläkehakemusta käsitellessäsi huomioon myös Norjan, Islannin, Liechtensteinin, Tanskan ja Sveitsin vahvistamat vakuutuskaudet, myös silloin kun nämä maat eivät sovella asetusta 883/2004 tai 1408/1971 EU:n ja Sveitsin välisen sopimuksen perusteella 3. valtion työntekijäkansalaisia koskevan asetuksen 859/2003 perusteella 3. valtion kansalaisia asetuksen 1231/2010 perusteella. Pohjoismaisessa sosiaaliturvasopimuksessa, jota EU-tilanteissa sosiaaliturva-asetusten ohella sovelletaan Pohjoismaiden välillä liikkuneisiin henkilöihin, on takautuvia aikoja koskeva seuraavan sisältöinen määräys: Jos eläkkeenhakija oli ennen vuotta 1994 ansainnut peruseläkeoikeuden asumalla yhdessä Pohjoismaassa ja samalla ansainnut työeläkeoikeuden toisesta Pohjoismaasta, peruseläkkeenkin katsotaan kertyneen samasta maasta kuin työeläkkeen. Jos hän on samanaikaisesti työskennellyt kahdessa Pohjoismaassa, joista toinen oli myös asuinmaa, peruseläke on karttunut vain asuinmaasta. (Pohj.sop. artikla 11) Asetusta 883/2004 sovellettaessa eläkeoikeutta varten otetaan tarvittaessa huomioon myös henkilölle toisesta maasta eläkeoikeutta ja eläkkeen laskentaa varten karttuneet ajat. Suomen vakuutusaikaa täytyy kuitenkin olla vähintään yksi vuosi. Jos asiakkaalla ei ole missään maassa yhden vuoden vakuutusaikaa, hänellä on kuitenkin oikeus kansaneläkkeeseen, jos hän on viimeksi ollut vakuutettuna Suomessa ja kaikkien maiden vakuutusaikaa yhteensä on vähintään kolme vuotta. (KEL 568/2007 9, 1408/1971 artikla 48, 883/2004 artiklat 6 ja 51). Jos asetusta 1408/1971 sovellettaessa työntekijä ei ole ollut vakuutettuna Suomessa laissa edellytettyä kolmea vuotta, karenssiaikaa laskettaessa otetaan Suomen vakuutusajan lisäksi huomioon muissa asetuksia soveltavissa maissa vain eläkeoikeutta varten karttuneet vakuutusajat. 13
Eläkeoikeus - 19.11.2012 Oikeus ja edellytykset (883/2004 artiklat 51 ja 52) (1408/1971 artiklat 45 ja 46) Kansaneläkkeen ja perhe-eläkkeen määrän laskentaan (Vanhuuseläke/Työttömyyseläke/ Työkyvyttömyyseläke > Määräytymisperusteet > Kv-säännökset > EU-säännökset > Määrän laskeminen) vaikuttaa se, millä perusteella EU-tilanteissa oikeus eläkkeeseen syntyy. Kirjaa eläkeoikeuden peruste eläkeratkaisuun. (linkki RAKEn teknisiin ohjeisiin) Oikeus kansaneläkelain perusteella Myös EU-tilanteissa oikeus kansaneläkkeeseen syntyy kansaneläkelain perusteella molempien edellytysten täyttyessä, jos hakija asuu Suomessa eläkeoikeuden alkaessa ja kolmen vuoden karenssiaika täyttyy Suomen vakuutusajalla ilman muissa maissa kartuttaneiden vakuutusaikojen ottamista huomioon. Oikeus sosiaaliturva-asetuksen eläkemääräysten perusteella Oikeus kansaneläkkeeseen syntyy vain sosiaaliturva-asetuksen (883/2004 ja 1408/1971) perusteella, jos hakija asuu ulkomailla eläkeoikeuden alkaessa tai Suomessa asuvan hakijan kolmen vuoden karenssiaika täyttyy vain ottamalla huomioon myös muissa maissa karttuneet vakuutusajat (oikeutta ja määrää varten). Lisäksi edellytetään (1408/1971), että hakija on tai on ollut työntekijä tai yrittäjä eli itsenäinen ammatinharjoittaja, on Suomen lisäksi ollut eläkevakuutettuna vähintään yhdessä muussa sosiaaliturvaasetuksia soveltavassa maassa, asuu Suomessa tai toisessa sosiaaliturva-asetuksia soveltavassa maassa ja on 16 vuotta täytettyään ollut vakuutettuna Suomessa täällä vaaditusta kolmen vuoden vakuutusajasta vähintään yhden vuoden. Jos kolmen vuoden karenssiaika ei täyty Suomen ajalla, enintään kaksi vuotta voidaan korvata toisessa asetuksia soveltavassa maassa karttuneella vakuutusajalla. Edellisen kappaleen ehtoja noudatetaan 1.5.2010 lukien myös asetusta 883/2004 sovellettaessa, kuitenkin siten että hakija voi olla myös ns. ei-aktiivi eli ei ole tai ei ole ollut työntekijä eikä yrittäjä. Jos ei-aktiivi asuu toisessa maassa eläkettä hakiessaan, riittää että hän on ollut vakuutettuna vain Suomessa. Myös toisesta maasta eläkkeen laskentaa varten asumisesta karttuneella vakuutusajalla voi korvata eläkeoikeutta varten vaadittavasta Suomen kolmen vuoden ajasta puuttuvan osan. Jos ei-aktiivi on 3. maan kansalainen, oikeus eläkkeeseen alkaa aikaisintaan 1.1.2011. 14
Sovellettaessa asetusta 1408/1971 työntekijään hakijan kansalaisuudella ei ole vaikutusta. Eläkkeeseen on oikeus myös 3. maan työntekijäkansalaisella, joka täyttää edellä mainitut ehdot. Suhde muihin etuuksiin - 23.01.2013 Suhde muihin etuuksiin Työttömyyseläkettä ei voi saada henkilö, joka saa kansaneläkelain mukaista vanhuuseläkettä kansaneläkelain tai työeläkelakien mukaista varhennettua vanhuuseläkettä, työkyvyttömyyseläkettä tai yksilöllistä varhaiseläkettä sairausvakuutuslain mukaista päivärahaa tai muuta täyteen työkyvyttömyyteen perustuvaa korvausta kuntoutusrahaa. Työttömyyseläkkeen kanssa samanaikaisesti voidaan maksaa takuueläkettä 1.3.2011 lukien eläkkeensaajan asumistukea lapsikorotusta 16 vuotta täyttäneen vammaistukea lesken alkueläkettä työeläkejärjestelmästä työttömyyseläkettä, vanhuuseläkettä 63 64-vuotiaalle, osatyökyvyttömyyseläkettä tai osakuntoutusrahaa Kelasta lesken alkueläkettä maksetaan vain silloin, kun se on suurempi kuin työttömyyseläke. Alkueläkkeenä maksetaan vain alkueläkkeen ja työttömyyseläkkeen erotus (KEL 568/2007 28 3 mom.) Jos Kelan työttömyyseläkkeen saaja saa vanhuuseläkettä 63 64-vuotiaana työeläkejärjestelmästä, hän voi saada eläkettä saavan hoitotukea, jos hän muutoin täyttää hoitotuen edellytykset. Valintaoikeus Henkilöllä voi olla oikeus työmarkkinatukeen tai lesken jatkoeläkkeeseen samanaikaisesti työttömyyseläkkeen kanssa. Etuuksia ei kuitenkaan makseta samanaikaisesti, vaan hakija voi valita, minkä etuuden haluaa. Etuuksien välillä suoritetaan tarvittaessa edullisuusvertailu. Jos työttömyyseläkkeen saaja valitsee lesken jatkoeläkkeen, lakkauta työttömyyseläke kirjallisen pyynnön perusteella. 15
Hakeminen - 23.01.2013 Hakeminen Liitteet Työttömyyseläkettä haetaan lomakkeella Työttömyyseläkehakemus ETK/Kela 7003. Lomakkeella voi hakea myös työeläkelakien mukaista vanhuuseläkettä, kun samalla haetaan Kelan työttömyyseläkettä 63-64 vuotiaana. Eläkkeenhakija voi jättää hakemuksensa Kelan toimistoon. Lue lisää työeläkepalvelusta (Ratkaisutyö > Menettelyohjeet > Työeläkepalveluohje). Hakijan tulee toimittaa eläkehakemuksen liitteeksi Todistus työttömyyseläkkeen hakemista varten (TYJ31) (www.tyj.fi > Lomakkeet) Maatalousyrittäjän selvitys (MELA/KELA 001), kun maatalousyrittäjä hakee työttömyyseläkettä U-liite Asuminen ja työnteko ulkomailla (ETK/Kela 7110), jos eläkkeenhakija on asunut tai työskennellyt ulkomailla Päätöskopio ja maksukuitti ulkomailta maksettavasta eläkkeestä Kopio edunvalvojan määräyksestä, jos eläkkeenhakijalle on määrätty edunvalvoja Suomesta maksettavien eläkkeiden ja korvausten tiedot Kela saa suoraan eläkkeen maksajalta, joten eläkkeenhakijan ei tarvitse toimittaa näistä eläkkeistä päätöskopioita Kelaan. Jos eläkkeen tiedot kuitenkin puuttuvat tai poikkeavat HEKY / Työeläke- ja korvaustiedoista, pyydä tietotukea hankkimaan tiedot Kelaan. Ulkomaan lisäeläkkeen hakeminen Useissa maissa on lakisääteisten eläkejärjestelmien lisäksi työnantajien kustantamia lisäeläkejärjestelmiä. Tyypillisin esimerkki on työmarkkinasopimuksiin perustuva Ruotsin lisäeläkejärjestelmä, josta maksetaan Ruotsissa töissä olleille lisäeläkkeinä avtals- ja tjänstepension-eläkkeitä. Selvitä ulkomailla töissä olleelta eläkkeenhakijalta, onko hän kuulunut tällaiseen lisäeläkejärjestelmään. Jos hän jo saa lisäeläkettä, pyydä häneltä eläkepäätös ja maksukuitti. Muussa tapauksessa kehota häntä sitä hakemaan ja avusta tarvittaessa hakemisessa. U-liitteen kohdassa 5 eläkkeenhakija voi antaa suostumuksensa siihen, että ulkomainen lisäeläkkeitä maksava laitos saa antaa Kelalle tietoja lisäeläkkeistä. Rekisteröi HEMU / henkilön yleistiedot > Ulkomaiset lisäeläkelaitokset -tapahtumalla hakijan antama suostumus, lisäeläkettä maksava laitos ja tieto siitä, maksaako laitos lisäeläkkeenä omaa vai perhe-eläkettä. Asiakkaalle rekisteröityjä lisäeläketietoja voit kysellä HEKY-tapahtumalla. Jos lisäeläkettä maksaa laitos, jonka tietoja ei vielä ole Ulkomaisten lisäeläkelaitosten rekisterissä, ilmoita puuttuvan laitoksen tiedot esimerkiksi sähköpostilla eläke- ja toimeentuloturvaosaston kansainvälisiä asioita hoitaville toimihenkilöille. 16
Työttömyyseläke muuttuu vanhuuseläkkeeksi hakemuksetta Työttömyyseläke muutetaan ilman hakemusta vanhuuseläkkeeksi, kun henkilö täyttää 65 vuotta. Muutos tehdään ohjelmallisesti eikä siitä anneta eläkkeensaajalle päätöstä. Jos eläkkeen määräytymisperusteet kuitenkin muuttuvat, eläke tarkistetaan hakemuksen perusteella. Vireilletulo - 15.10.2009 Vireilletulo (sisältö) - 02.01.2014 Vireilletulo Etuusasia tulee vireille sinä päivänä, kun kirjallinen hakemus tai muu vireilletuloasiakirja (esim. lääkärintodistus, ilmoitus työnantajan maksamasta palkasta, ks. ko.etuusohje) saapuu Kelaan tai muuhun toimivaltaiseen pisteeseen, esim. yhteispalvelupisteeseen tai työeläkelaitokseen. Kun hakemus tai muu asiakirja otetaan vastaan, se skannataan OIWAan. Hakemuksen saapumisajasta tulee jäädä Kelaan todisteellinen tieto, koska se voi vaikuttaa oikeuteen saada etuutta. Jos asiakirjan saapumisaika on epäselvä, asia tulkitaan asiakkaan eduksi (esimerkiksi aamulla postilaatikossa olevat asiakirjat voidaan tulkita edellisenä päivänä saapuneiksi). Hakemuksella postitse tai henkilökohtaisesti toimitettuna Pääsääntöisesti etuuksia on haettava hakemuslomakkeilla ja hakemukset on allekirjoitettava. Jos hakemusta ei ole laadittu hakemuslomakkeelle, asia rekisteröidään vireille ja hakijaa pyydetään täyttämään hakemuslomake.jos hakemus saapuu allekirjoittamattomana esimerkiksi postitse, siihen ei kuitenkaan tarvitse pyytää allekirjoitusta, ellei ole syytä epäillä hakemuksen alkuperäisyyttä tai eheyttä eikä esimerkiksi sitä, että hakemus olisi asiakkaan tahdon vastainen. Asia tulee vireille myös puutteellisella hakemuksella. Puutteellista hakemusta ei palauteta asiakkaalle, vaan asiakasta pyydetään täydentämään sitä. Asiakkaalla on oikeus pyynnöstä saada todistus asiakirjan vastaanottamisesta. Sähköisen asiointipalvelun kautta Asiakas voi saattaa asian vireille myös sähköisellä hakemuksella käyttämällä Kelan sähköisiä asiointipalveluja. Hänen on tällöin tunnistauduttava joko pankkien verkkotunnusten tai sähköisen henkilökortin avulla. Sähköisen asioinnin palvelujen kautta jätetyistä hakemuksista lähtee automaattinen vastaanottokuittaus lähettäjälle. Katso käytössä ja tulossa olevat asiointipalvelut (Kelanetti > Asiakaspalvelu > Palveluneuvojan työvälineet > Verkkoasiointi Kelassa > Tulevat palvelut). Sähköpostitse tai faksilla Asia voi tulla vireille myös sähköpostilla tai faksilla. Vireilletulotiedoista tulee käydä ilmi mitä asia koskee sekä lähettäjän nimi ja yhteystiedot. Sähköpostiviesti, josta ilmenee kaikki etuuden hakemiseen liittyvät olennaiset tiedot, voidaan tulkita vireillepanoasiakirjaksi. Etuusasia tulee vireille sähköpostiviestin 17
Suullisesti perusteella viestin saapumispäivänä, mutta asiakasta pyydetään toimittamaan alkuperäinen hakemuslomake myöhemmin. Viestin saapumisesta Kelaan tulee ilmoittaa välittömästi lähettäjälle. Sen voi tehdä sähköpostilla. Tämä ei ole kannanotto asian käsittelyn edellytyksiin, vaan ainoastaan ilmoitus viestin saapumisesta. Faksina toimitettu hakemus tulee vireille faksin saapumispäivänä. Faksatussa hakemuksessa oleva allekirjoitus on riittävä, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä eikä ole syytä epäillä asiakirjan alkuperäisyyttä ja säilymistä muuttumattomana. Tällöin alkuperäistä hakemuslomaketta ei tarvitse toimittaa myöhemmin. Tietyissä tilanteissa asia voi tulla vireille myös asiakkaan suullisen hakemuksen (katso ko. etuusohje) tai ilmoituksen perusteella (esimerkiksi etuuden lakkautus tai päätöksen oikaisu asiakkaan eduksi). Suullisesti saadut tiedot on aina dokumentoitava OIWAn yhteydenottoon. Luo tarvittaessa toimeksiantotyö ja liitä yhteydenottotyö siihen. Lue lisää hakemuksen vireille tulosta (Menettelyohjeet > Hallintolain soveltaminen etuusasioissa > Vireilletulo ja asian käsittely) sähköisestä asioinnista (Menettelyohjeet > Etuuksien ratkaisutyö > Sähköinen asiointi) Eläkehakemus vireille - 09.12.2008 Eläkehakemuksen vireilletulo Eläkehakemus tulee vireille, kun se on saapunut Kelan toimistoon. Eläkehakemus tulee kuitenkin vireille Kelassakin sinä päivänä, jona se on jätetty työeläkelaitokseen, työeläkejärjestelmän palvelupisteeseen tai ulkomaan vakuutuslaitokseen. Lähettäjän vastuu - 02.01.2014 Lähettäjän vastuu Lähettäjä vastaa asiakirjan perillemenosta oikeaan osoitteeseen oikeassa ajassa. Asiakkaalla on ensisijainen velvollisuus selvittää, minkä viranomaisen tehtäviin asiakirjan käsittely kuuluu. Asiakas vastaa myös siitä, että asiakirja tulee perille toimivaltaiseen viranomaiseen ennen määräajan päättymistä. Esimerkiksi postinkulun viivästyminen ei poista lähettäjän vastuuta. Jos Kelan sähköpostipalvelin tai sähköinen asiointipalvelu ei ole ollut toiminnassa teknisen vian vuoksi eikä tämän vuoksi ole tietoa sähköisen viestin saapumisajankohdasta, viestin tai hakemuksen katsotaan saapuneen sinä ajankohtana, jona se on lähetetty. Tästä ajankohdasta on kuitenkin oltava luotettava selvitys. Asiakirjan siirto - 02.01.2014 Asiakirjan siirto Jos Kelaan on saapunut toiselle viranomaiselle tai laitokselle kuuluva asiakirja 18
tee hakemukseen tai asiakirjaan saapumismerkintä siirrä asiakirja oikealle, toimivaltaiselle viranomaiselle tai muulle taholle, esimerkiksi kunnan viranomaiselle, toiselle eläkelaitokselle tai verotoimistoon. Sinun ei tarvitse tehdä erillistä päätöstä asian tutkimatta jättämisestä tee hyvän hallintotavan mukaisesti asiakirjaan merkintä asian siirtämisestä ilmoita asian siirrosta asiakkaalle, jotta hän tietää, missä asia on käsiteltävänä. Asiassa on toimittava viivytyksettä, koska määräajat lasketaan siitä, kun oikea viranomainen on saanut asiakirjan. Jos toimivaltaista viranomaista ei pystytä selvittämään eikä asian tutkiminen kuulu Kelan toimivaltaan, ota yhteys asiakkaaseen. Myös Kelassa asiakirja on siirrettävä viivytyksettä oikeaan käsittely-yksikköön. Kuka voi hakea - 15.10.2009 Kuka voi hakea (sisältö) - 02.01.2014 Kuka voi hakea etuutta? Tässä ohjeessa on kerrottu yleiset säännöt siitä, kuka voi hakea etuutta missäkin tilanteessa. Tämän lisäksi on olemassa etuuskohtaisia säännöksiä, jotka voivat joko poiketa näistä yleisistä ohjeista tai täydentää niitä. Etuuksien osalta katso myös kohta Maksaminen. Henkilö itse - 02.01.2014 Henkilö itse (sisältö) - 02.01.2014 Henkilö itse Täysivaltainen henkilö hakee etuutta yleensä itse. Täysivaltaisia ovat 18 vuotta täyttäneet henkilöt, ellei holhousviranomainen ole rajoittanut heidän oikeustoimikelpoisuuttaan tai julistanut heitä vajaavaltaisiksi. Täysivaltainen henkilö voi myös valtuuttaa toisen henkilön eli asiamiehen hakemaan etuutta puolestaan. Henkilö voi itse hakea etuutta, vaikka hänelle olisi määrätty edunvalvoja. Edellytyksenä on tällöin, ettei holhousviranomainen ole rajoittanut hänen toimintakelpoisuuttaan (tai on rajoittanut muutoin, mutta rajoituksen ei voida katsoa koskevan etuusasioiden hoitoa). Lue lisää toimintakelpoisuuden rajoittamisesta (Edunvalvonta > Mitä tarkoittaa toimintakelpoisuuden rajoittaminen?) Vajaavaltaisia ovat alle 18-vuotiaat tai henkilöt, jotka tuomioistuin on julistanut vajaavaltaiseksi. Vajaavaltaiseksi julistettu henkilö ei voi itse hakea etuutta, vaan sitä hakee hänen puolestaan hänen edunvalvojansa. Kuitenkin vajaavaltaiseksi julistettu voi itse päättää henkilöään koskevista asioista (ei kuitenkaan taloudellisista asioista), jos hän kykenee ymmärtämään asian merkityksen. Esimerkiksi Kelan pyyntö lääkärin lisätutkimuksiin on tällainen vajaavaltaisen henkilöä koskeva asia. Lue lisää vajaavaltaiseksi julistamisesta (Edunvalvonta > Mitä tarkoittaa vajaavaltaiseksi julistaminen?) 19
Alaikäisen edunvalvojina ovat yleensä hänen huoltajansa. Yleensä alaikäisen puolesta etuuksia hakee hänen edunvalvojansa. 15 vuotta täyttäneellä alaikäisellä on oikeus myös itse hakea etuutta. Alaikäisen hakijan osalta katso myös mahdolliset etuuskohtaiset menettelyt. Jos henkilö, jolla edellä kerrotun mukaisesti ei itsellään ole oikeutta hakea etuutta, on itse jättänyt etuushakemuksen, ota yhteyttä henkilön edunvalvojaan tai huoltajaan. Edunvalvoja - 02.01.2014 Edunvalvoja Edunvalvojalla on oikeus hakea etuutta, jos holhousviranomainen on määrännyt edunvalvojan hoitamaan henkilön taloudellisia asioita (kuten etuusasioita) tai varallisuutta. Henkilöä, jonka puolesta edunvalvoja toimii, kutsutaan päämieheksi. Jos päämiehen oikeustoimikelpoisuutta ei ole rajoitettu, voi hakemuksen tehdä ja allekirjoittaa joko päämies itse tai edunvalvoja. Jos päämiehen oikeustoimikelpoisuutta on rajoitettu siten, ettei hän voi hoitaa taloudellisia asioitaan tai hänet on julistettu vajaavaltaiseksi, hakemuksen voi tehdä ja allekirjoittaa ainoastaan edunvalvoja. Henkilötietojen kyselyllä HEKY/Henkilötiedot/Perhetiedot saat tiedon: onko henkilölle määrätty edunvalvoja edunvalvojan nimestä ja tunnistetiedoista henkilön toimintakelpoisuuden rajoittamisesta onko henkilö julistettu vajaavaltaiseksi Selvitä aina myös edunvalvontamääräyksen sisältö (esimerkiksi toimintakelpoisuuden rajoituksen osalta). Vajaavaltaiseksi julistetun osalta edunvalvontamääräyksen sisältöä ei tarvitse selvittää, vaan tieto vajaavaltaiseksi julistamisesta riittää. Tiedot henkilölle määrätystä edunvalvojasta ja edunvalvontamääräyksen sisällöstä voit tarkistaa kyselyllä Maistraatin holhousasioiden rekisteriin. Kyselyä pääset käyttämään Ratkaisutyön etuuskohtaisilta sivuilta kohdasta Työvälineet (Holhousasioiden rekisteri). Tee kysely antamalla etuudensaajan henkilötunnus. Kyselyä varten tulee anoa käyttöoikeudet Tahdin Käyttövaltuuksienhallintajärjestelmästä (KVH) / Etuuskyselyt / Holhousrekisterin kyselijä. Huomaa, että voimassa oleva edunvalvontamääräys on voitu toimittaa Kelaan myös jo muun hakemuksen yhteydessä, jolloin määräys löytyy OIWAsta asiakkaan asiakirjoista. Tieto siitä, että henkilöllä on edunvalvoja, näkyy OIWAn asiakkaan Kooste-näytön ylälaidasta. Lue lisää edunvalvojasta Kela asioiden hoitaminen toisen puolesta 20
Edunvalvontavaltuutettu - 02.01.2014 Edunvalvontavaltuutettu Edunvalvontavaltuutettu voi hakea etuutta päämiehensä puolesta, jos edunvalvontavaltuutus on asianmukaisesti vahvistettu ja rekisteröity sekä kattaa etuusasioiden hoidon. Edunvalvontavaltuutus merkitään holhousasioiden rekisteriin. Tiedon voimassa olevasta edunvalvontavaltuutuksesta saat henkilötietojen kyselyllä HEKY/Henkilötiedot/ Perhetiedot tai kyselyllä Väestörekisterikeskuksen holhousasioiden rekisteriin. Selvitä aina myös edunvalvontavaltuutuksen sisältö. Jos valtuutusta ei ole liitetty hakemukseen tai sitä ei ole toimitettu aiemmin Kelaan valtuutuksen tarkempi sisältö tulee tarkistaa edunvalvontavaltuutetulta tai maistraatista ja dokumentoida OIWAan. Lue lisää edunvalvontavaltuutuksesta Kela asioiden hoitaminen toisen puolesta Valtuutettu - 02.01.2014 Asiamies eli valtuutettu Etuutta voi hakea myös asiamies eli valtuutettu. Asiamiehen on esitettävä valtakirja tai muulla luotettavalla tavalla osoitettava olevansa oikeutettu edustamaan valtuuttajaa. Julkinen oikeusavustaja ja Suomen Asianajajaliittoon kuuluva asianajaja eivät tarvitse valtakirjaa, ellei ole syytä epäillä valtuutuksen todenperäisyyttä. Asianajaja nimikettä saa käyttää vain Suomen Asianajajaliiton jäsen. Valtuuttajan on kuitenkin asioitava henkilökohtaisesti, jos se on tarpeen asian selvittämiseksi. Huomaa, että salassa pidettävien tietojen (esimerkiksi asiakkaan etuus- ja terveydentilaa koskevien tietojen) luovuttaminen edellyttää aina yksilöityä valtakirjaa. Lue lisää valtuutuksesta ja valtakirjatyypeistä Lähiomainen - 02.01.2014 Lähiomainen tai muu henkilö Eräitä etuuksia voi hakea myös lähiomainen tai muu henkilö, joka on pääasiallisesti huolehtinut hakijasta. Tämä koskee vain tilanteita, joissa henkilö ei sairauden, vanhuudenheikkouden tai muun sellaisen syyn takia pysty itse hakemaan eläkettä tai muutoin huolehtimaan etuutta koskevista eduistaan ja oikeuksistaan eikä hänellä ole edunvalvojaa (KEL 568/2007 54 2 mom.). Tällaisen henkilön ei tarvitse esittää valtakirjaa, vaan hänen esiintymisensä perustuu Kelan hyväksyntään. Lähiomaisen tai 21
muun henkilön hyväksyminen henkilön Kela-asioiden hoitajaksi on Kelan harkinnassa. Epäselvissä tilanteissa voi pyytää omaista tai muuta henkilöä esittämään valtakirjan. Vastaava säännös sisältyy vammaisetuuksista annettuun lakiin (570/2007 15 2 mom.) lakiin kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista (566/2005 5 luku 42 ) lakiin eläkkeensaajan asumistuesta (EAL 571/2007 3 luku 20 2 mom.) sairausvakuutuslakiin (SVL 1224/2004 15 luku 2 3 mom.). vammaisten henkilöiden tulkkauspalvelusta annettuun lakiin (133/2010 13 2 mom.) Kunta - 02.01.2014 Kunta Jos lapsi on otettu kunnan sosiaalihuollon toimielimen huostaan, sillä on oikeus hakea lapselle kuuluvaa etuutta. Kuolinpesä - 10.06.2009 Kuolinpesä Kuolinpesä ei voi hakea eläkettä. Eläke on henkilökohtainen etuus, jota ei voi henkilön puolesta hakea hänen kuolemansa jälkeen. Lue myös eläkkeen maksamisesta kuolinpesälle (Maksaminen > Maksunsaajat > Kuolinpesä) Hakuaika - 25.02.2009 Hakuaika Työttömyyseläke myönnetään oikeuden syntymistä seuraavan kuukauden alusta. Työttömyyseläke voidaan myöntää kuuden kalenterikuukauden ajalta ennen hakemista. Hakemiskuukautta ei oteta huomioon takautuvaa hakuaikaa laskettaessa. (KEL 568/2007 55 ) Eläke voidaan myöntää erityisestä syystä pitemmältä ajalta takautuen (KELVpL 347/1956 2 4 mom.) Erityisenä syynä ei pidetä esimerkiksi hakijan tietämättömyyttä eikä edunvalvojan tai muun hakemiseen oikeutetun henkilön laiminlyöntiä etuuden hakemisessa. 22
Alkamisaika - 23.01.2013 Alkamisaika Esimerkki Myönnä työttömyyseläke, kun kaikki myöntöedellytykset täyttyvät. Voit myöntää eläkkeen 500 päivän enimmäismäärän täyttymistä seuraavan kuukauden alusta lukien tai lisäpäivätapauksissa hakemista seuraavan kuukauden alusta ottaen kuitenkin huomioon takautuvan hakuajan Jos työ- ja elinkeinotoimiston todistusta työnhaun voimassaolosta ei ole annettu kuukauden kuluessa päivärahatodistuksen antamisesta, myönnä työttömyyseläke työ- ja elinkeinotoimiston todistuksen antamista seuraavan kuukauden alusta. Henkilö täyttää 63 vuotta 15.2. Hänelle on kirjoitettu todistus päivärahan 500 päivän enimmäismäärän täyttymisestä 12.2. ja työvoimatoimiston todistus työnhaun voimassaolosta 2.3. Eläke voidaan myöntää 1.4. lukien. Jos hakija täyttää kaikki työttömyyseläkkeen saamisen edellytykset, mutta hän on esim. työssä eläkkeen alkaessa ja ansiotulot ovat vähintään 695,83 /kk (vuonna 2013), eläke myönnetään, mutta se keskeytetään myöntöajankohdasta. Lue lisää keskeyttämisestä (Keskeyttäminen > Ansiotyö/Muu syy). Todistus myöhässä Jos päivärahatodistus on annettu hakijasta riippumattomasta syystä myöhässä, eläkkeen alkaminen määräytyy sen ajankohdan mukaan, jona todistus olisi voitu antaa. Lue lisää todistuksen täyttöohjeesta. Lisäselvitysten pyytäminen - 15.10.2009 Lisäselvitysten pyytäminen (sisältö) - 02.01.2014 Lisäselvitysten pyytäminen Suullisesti tai kirjallisesti Hakemuslomakkeen täydentäminen Määräaika lisäselvitysten toimittamiselle Jos asiakkaan toimittama hakemus on puutteellinen, asiakasta pyydetään lisäselvityksenä täydentämään hakemuslomakkeella ilmoitettuja tietoja tai toimittamaan hakemuslomakkeen liitteenä tarvittavia asiakirjoja. Selvitä ennen lisäselvitysten pyytämistä, onko tieto jo Kelassa ja voiko sitä käyttää (esimerkiksi asiakkaan aiempien hakemusten tai toisen etuuden hakemisen yhteydessä toimitetut tiedot, asiakkaan perheenjäsenten tiedot). Jos tieto on jo Kelassa käytettävissä, älä pyydä selvityksiä uudelleen. Tärkeää on, että pyydät kaikki asian ratkaisemiseksi tarvittavat lisäselvitykset mahdollisuuksien mukaan kerralla. Huomaa, että eri etuuslaeissa on määritelty, milloin Kela saa pyytää lisäselvityksiä suoraan ulkopuoliselta taholta. Lue lisää tietojen saamisesta muilta tahoilta (Ratkaisutyö > Menettelyohjeet > Tietosuojasta huolehtiminen > Kelan tietoturvakäsikirja > Liite 1). 23
Suullisesti tai kirjallisesti Pyydä lisäselvitykset asiakkaalta suullisesti asiakaspalvelutilanteessa tai puhelimitse etuuskäsittelyssä. Ilmoita asiakkaalle määräaika, mihin mennessä hänen tulee toimittaa pyydetty lisäselvitys. Ohjaa asiakas toimittamaan tarvittavat liitteet ensisijaisesti kela.fi:n Liitteet ja viestit -palvelun kautta tai kerro asiakkaalle vastausosoite, johon liitteet voi lähettää. Osoitteet löydät CICS:ltä OSKY > Kelan toimistot ja vakuutuspiirit > Toimistot > Toimiston valinta > Toimiston osoite > Osoitetiedot. Vastaanottajaksi osoitteeseen merkitään Kela. Kerro asiakkaalle, että asia voidaan määräajan kuluttua ratkaista, vaikka hän ei toimittaisi pyydettyä lisäselvitystä. Kirjaa suullisen lisäselvityspyynnön yhteydessä OIWAn yhteydenottoon, mitä lisäselvityksiä olet pyytänyt asiakkaalta ja mihin mennessä hänen tulee toimittaa ne. Jos asiakkaalla on jo vireillä työ OIWAssa, liitä yhteydenotto työhön, ja aseta sille tarvittaessa uusi odottamisaika. Asiakasta tavoitellaan puhelimitse virka-aikana klo 9-16. Jos asiakas ei vastaa puheluun, Lähetä asiakkaalle tekstiviesti tietokoneelta 0100100-palvelusta (Kelanetti > Työkalut) Kelassa on käytössä yhteiset tekstiviestimallit erilaisia tilanteita ja tarpeita varten (Ratkaisutyö > Tekstiviestimallit). Muokkaa käyttämääsi mallia tarvittaessa asiakkaalle annetun puhelinnumeron osalta. Kopioi viesti ennen sen lähettämistä ja kirjaa se OIWAn yhteydenottoon Jos asiakasta ei tavoiteta puhelimitse eikä hän itse ota yhteyttä Kelaan saman vuorokauden sisällä, lähetä asiakkaalle asiakaskirje. Vaativissa etuusasioissa voi olla järkevää tavoitella asiakasta puhelimitse tai odottaa hänen soittoa parikin vuorokautta ennen asiakaskirjeen lähettämistä. Pyydä lisäselvitykset kirjallisesti asiakaskirjeellä, jos kirjallinen menettely on tarkoituksenmukainen asiakkaan tilanne, selvitysten määrä tai laatu huomioon ottaen tai asiakas ei ole antanut tiedoksi puhelinnumeroaan. Selkeä lisäselvityspyyntö auttaa asiakasta toimittamaan tarpeellisen tiedon. Muotoile lisäselvityspyyntö, niin että siitä selviää, mitä tietoja tarvitaan ja missä muodossa lisäselvitys tulee toimittaa. Jos asiakas on kirjallisesti hakemuslomakkeessa tai muutoin ilmoittanut toimittavansa lisäselvityksiä tiettyyn määräpäivään mennessä, älä pyydä asiakasta toimittamaan näitä lisäselvityksiä. Asia voidaan määräajan kuluttua käsitellä, vaikka asiakas ei olisi toimittanut näitä selvityksiä. Jos asiakas ei ole ilmoittanut määräpäivää lisäselvitysten toimittamiselle, pyydä lisäselvitykset edellä kuvatulla tavalla. Asiakas voi toimittaa lisäselvityksen sen luonteen huomioon ottaen joko suullisesti tai kirjallisesti. Asiakas voi esimerkiksi puhelimitse täydentää hakemuslomakkeella ilmoittamatta jääneitä tietoja. Hakemuksen liitteenä toimitettavat ulkopuolisen tahon antamat selvitykset, kuten palkkatodistus tai vuokrasopimus, on kuitenkin toimitettava 24
kirjallisesti. Etuuskohtaisesti on määritelty, mitkä tiedot asiakkaan tulee aina toimittaa kirjallisesti. Tietoturvasyistä Kelan kanssa ei voi asioida sähköpostitse. Mikäli asiakas kuitenkin toimittaa lisäselvityksen tai liitteitä sähköpostilla, ne hyväksytään. Jos asiakas tiedustelee puuttuvista lisäselvityksistä verkon kautta suojattua yhteyttä käyttäen, voidaan viestiin vastata, ja kertoa puuttuvista selvityksistä. Lue lisää lisäselvitysten toimittamisesta sähköisesti (Ratkaisutyö > Menettelyohjeet > Etuuksien ratkaisutyö > Etuushakemuksia koskeva asiointi sähköpostitse ja faksilla) ja liitetiedostojen vastaanottamisesta muistitikulla, CD:llä tai kännykällä (Asiakaspalvelu > Palveluneuvojalle > Liitetiedostot muistitikulla, CD:llä ja kännykällä). Hakemuslomakkeen täydentäminen Jos asiakkaan toimittama hakemuslomake on puutteellisesti täytetty, älä palauta alkuperäistä hakemusta asiakkaalle täydennettäväksi, vaan pyydä häntä muutoin selvittämään hakemuslomakkeesta puuttuvia tietoja ensisijaisesti suullisesti. Kirjaa asiakkaan asiaan liittyvä suullinen täydennys tai muu tieto OIWAn yhteydenottoon (ei-skannattavissa etuuksissa hakemuslomakkeelle tai erilliselle paperille). Jos kirjaat hakemuslomakkeelle asiakkaan ilmoittamia tietoja, erottele kirjaamasi tiedot asiakkaan omakätisistä merkinnöistä (esim. puumerkilläsi). Jos hakemuslomakkeesta puuttuu allekirjoitus, lue lisää Etuusohje > Vireilletulo. Määräaika lisäselvitysten toimittamiselle Ilmoita lisäselvityspyynnön yhteydessä asiakkaalle määräaika, mihin mennessä pyydetyt lisäselvitykset tulee toimittaa. Kerro samalla, että määräajan kuluttua asia voidaan ratkaista, vaikka asiakas ei olisikaan toimittanut pyydettyä selvitystä. Määräaikaa lisäselvitysten toimittamiselle on yleensä kaksi viikkoa, mutta määräaika voi olla pidempikin, jos selvityksen hankkiminen sitä edellyttää. Määräaika voi olla toisaalta lyhyempikin kuin kaksi viikkoa, jos asiakas kertoo pystyvänsä toimittamaan selvityksen jo aiemmin. Erityisesti ennen hylkäävän päätöksen antamista on hyvä tarkistaa, onko yhteydenotoissa, kommenteissa tai asiakaskirjeissä mainintaa asiakkaan kanssa sovitusta tai hänelle annetusta poikkeavasta määräajasta. Määräaikaa voidaan asiakkaan pyynnöstä pidentää, jos asiakas ei pysty toimittamaan lisäselvityksiä alkuperäiseen määräaikaan mennessä. Jos asiakas pyytää lisäaikaa selvitysten toimittamiseen, sovi hänen kanssaan uusi määräaika, kirjaa se OIWAn yhteydenottoon, liitä tämä odottavaan työhön ja aseta työlle tarvittaessa uusi odottamisaika. Voit antaa lisäaikaa yleensä vain kerran. Tarvittaessa määräaikaa voidaan tämänkin jälkeen pidentää, jos selvityksen viipyminen johtuu asiakkaasta riippumattomista syistä. Älä pyydä samaa kerran jo pyydettyä lisäselvitystä uudelleen. Jos asiakas ei toimita lisäselvitystä määräajassa tai pyydä määräajan pidentämistä, asia voidaan määräajan kuluttua käsitellä käytettävissä olevien tietojen perusteella. Lue lisää asiaratkaisusta ja tutkimatta jättämisestä (Kelanetti > Oikeudelliset ja menettelyohjeet > Hyvä hallinto > Asian ratkaiseminen) 25