KORVAUSHAKEMUS Luoton takaisinmaksuturva Työttömyys



Samankaltaiset tiedostot
Lakisääteisen TyEL-eläkevakuutuksen hakemus

Kuusamon kaupunki tukee vuosittain yhdistysten työllistämistä alkurahoituksella

HENKILÖTIEDOT 1/4 VUOKRA-ASUNTOHAKEMUS. Hakemus saapunut. / Hakemuksen vastaanottanut. Hakijan henkilötiedot

KORVAUSHAKEMUS KUOLEMANTAPAUKSESSA/ LOMAKE 1 Edunsaajat hakevat korvauksen itse

Kuusamon kaupunki tukee työllisyyttä käyttämällä työmarkkinatuen kuntaosuuteen varattua määrärahaa uusien työpaikkojen luomiseen alueelle

FOURTON OY MERKINTÄLOMAKE

NORDAX BANK LAINATURVA. Vakuutusehdot voimassa alkaen AXA PL 67, Helsinki Puh , Faksi

Vientisaatavatakuun yleiset ehdot

3. ASIAA KÄSITELLEEN LUOTTAMUSMIEHEN/ TYÖSUOJELUVALTUUTETUN TIEDOT

YKSIÖT: 437,17-455,66 /kk KAKSIOT: 559,90-785,67 /kk KOLMIOT: 802,82 925,77 /kk NELIÖT: 984, ,80 /kk

2. Tilinumero Kirjoita oma tilinumerosi, vaikka tuki maksettaisiinkin hoidon tuottajalle.

Lainan nro: LAINAHAKEMUS. Saap A. R. Winterin rahaston lainahakemus. Lainan hakijat. Nimi: Henk.tunnus: S-posti:

J A L O S T U S L O M A K E A.

APURAHAHAKEMUS Linjattu säätiön hallituksessa

Perusilmoitus yhdistysrekisteriin

OSASAIRAUSPÄIVÄRAHA JA TAPATURMAVAKUUTUS

Jäsenhakemus (henkilöstöpalvelualalla alle vuoden toimineille yrityksille) - Henkilöstöpalveluyritysten Liitto HPL

KIRJAUSMERKINNÄT ELY- keskuksen nimi Vastaanottajan nimi Saapunut, pvm Vireille tulo, pvm

Kalajoen kaupunki VAIKEAVAMMAISEN 1 (5) Kalajoentie Kalajoki HAKEMUS JA ARVIOINTI / TARKISTUS. Puhelin kotiin Puhelin työhön Matkapuhelin

+ + Syntymäpaikkakunta. Siviilisääty Naimisissa Naimaton Eronnut Leski Avoliitto OLE_TY5_130415PP +

Tässä teille helposti täytettävä perukirja

SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAINEN KULJETUSPALVELUHAKEMUS

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Millainen on Osuuspankin asuntopalvelu?

ennakkoveroa/muutosta ennakkoveroon

Stipendi - Vanhemman / huoltajan lomake

Hakuohje Nuorten perhekursseille

Työelämän ABC. Materiaali on tarkoitettu erityisesti yli 18-vuotiaille määräaikaisia tai toistaiseksi voimassa olevia työsopimuksia solmiville.

POSTI- JA LENNÄTINHALLITUKSEN KIERTOKIRJEKOKOELMA. N: o 188. Kiertokirj e

SILVER AND GOLD MERKINTÄLOMAKE

Muuntamislomaketta koskevia huomautuksia

4 Eronnut. Asuu hakijan kanssa Osoite Postinumero ja osoitetoimipaikka

1. HAKIJA 1.1 Hakijan nimi 1.2 Y- tunnus tai yhdistyksen rekisterinumero

KORVAUSHAKEMUS KUOLEMANTAPAUKSESSA

HAKEMUS MINI-DTS:ään Luentojakso & aktio

Henkilökohtaisen avun toimintaohje työnantajalle

KOULULAISTEN KESÄTÖIDEN HAKULOMAKE saap:

Way of Life- sertifikaatti HAKULOMAKE

1.8. KORVAUSVAATIMUKSEN ESITTÄJÄN TILIPANKKINA TOIMIVA KANSALLINEN KESKUSPANKKI (ISOmaakoodi):

Hakemus liitteineen on palautettava viimeistään klo mennessä. Myöhemmin saapuneita hakemuksia ei huomioida.

AJOLUPAHAKEMUKSEN TÄYTTÖOHJE

HAKEMUS KESÄTYÖPAIKKATUESTA

LAKI SAIRAUSVAKUUTUSLAIN MUKAISEN OMAVASTUUAJAN KORVAAMISESTA MAATALOUSYRITTÄJILLE /118

NUORTEN KESÄTYÖPASSI

Postinumero ja paikka:

ILMOITTAUTUMINEN LÄÄKEHANKINTOJA KOSKEVAAN HANKINTAYHTEISTYÖHÖN. Alle 0,5 miljoonaa euroa 0,5-1,0 miljoonaa euroa e Yli 5,0 miljoonaa euroa

Koulutuspaikkasopimus

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

Hakuohje Huuli- ja suulakihalkio -perhekursseille

+ + Onko sinulla tai onko sinulla ollut suomalainen henkilötunnus? Kyllä Ei OLE_PH5_201114PP +

Kela OT 15. Muutosilmoitus Opintotuki. 1. Hakijan tiedot Henkilötunnus A Matti Meikäläinen Helsinki Puhelinnumero

Hakuohje Huuli- ja suulakihalkio -perhekursseille

HILDA KINNUSEN RAHASTON APURAHAHAKEMUS SUOMEN LASTENHOITOALAN LIITON HALLITUKSELLE 1. HAKIJA

Työnantajan on irtisanoessaan työsopimuksen noudatettava työsuhteen jatkuttua keskeytyksettä

VAIKEAVAMMAISTEN KULJETUSPALVELUHAKEMUS

Vuokratyöntekijän palkka verotetaan Suomessa myös, jos työntekijä tulee maasta, jonka kanssa Suomella ei ole verosopimusta.

PALKKA.FI-PALVELUUN MUUTOKSIA

KesäJeesi -toiminta Koulutuskeskus Sedun tiloissa. Kokemuksia ja käytännön ohjeita

+ + PERHESELVITYSLOMAKE MUUSTA OMAISESTA PERHEENKOKOAJALLE

Palvelusetelituottajan hakemus Sivu 1/5

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ TERVEYSLAUTAKUNTA

Työoikeuden sudenkuopat Jyväskylä

KOPIOINTILUPAHAKEMUS ÄÄNITALLENNE

SUPPEA LAINATURVA VAKUUTUSEHDOT. Voimassa alkaen.

Asiakaspalvelu: ma - pe klo Nykyinen osoite Postinumero ja paikka Puhelin kotiin. Arvo tai ammatti Työnantaja Alkaen Puhelin toimeen

Luoton takaisinmaksuturva lainanottajan perusturva

MAASEUDUN TYÖNANTAJALIITTO LANDSBYGDENS ARBETSGIVAREFÖRBUND TYÖEHTOSOPIMUKSEN UUDISTAMINEN VUOSILLE

Maaseutuvirasto pyytää tarvittaessa hakijaa täydentämään hakemustaan, ja tekee maksuhakemusta käsiteltyään päätöksen tuen maksamisesta.

1. HAKIJAN HENKILÖTIEDOT

ILMOITUS VAALIPIIRILAUTAKUNNALLE

ILMOITUS PUOLUEEN JÄSENIÄ KUNNASSA EDUSTAVASTA YHDISTYKSESTÄ. Vaalipäivä. Puolue. Yhdistys. Edellä mainittu yhdistys edustaa puolueen henkilöjäseniä

VAMMAISPALVELUHAKEMUS

Elinkeinoelämän Keskusliitto EK Muistio 1(8) Työmarkkinat Antti Kondelin

SUOMEN KANSALLISOOPPERAN ORKESTERISSA AVUSTAJINA TOIMIVIA MUUSIKKOJA KOSKEVA TYÖEHTOSOPIMUS

Ryhma 001 RESERVILAISTEN&RESERVIUPSEERIEN AMPUMATILAISU. Vakuutettuja 400

Vuosilomakustannuskorvaus

LEONARDO DA VINCI LIIKKUVUUS. Liite sopimukseen Hankkeen nimi ja numero: Yhteyshenkilön nimi: Organisaatio: Osoite: Puh. Faksi: Sähköposti:

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Kertamaksuinen luoton takaisinmaksuturva VAKUUTUSEHDOT

VILRA-SOPIMUS

Stipendi - Vanhemman / huoltajan lomake

Perusturvakeskus Liuhtarintie Lapua Hakemus saapunut..20

Stipendi - Vanhemman / huoltajan lomake 2014 syksy

+ + Syntymäpaikkakunta. Siviilisääty Naimisissa Naimaton Eronnut Leski Avoliitto

Julkaistu Helsingissä 23 päivänä joulukuuta /2013 Laki. työttömyysturvalain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta

Kertamaksuinen luoton takaisinmaksuturva

Hyvä seura työnantajana

1. Haaskaruokintapaikan ilmoittajan tiedot Nimi Asiakastunnus Henkilötunnus / Y-tunnus Kieli

Sovittiin VM:n antamien sopimuskauden neuvottelu- ja sopimusmääräysten mukaisesti seuraavaa:

TOIMEENTULOTUKIHAKEMUS

SIUNTION KUNTA SJUNDEÅ KOMMUN

Yrityksen henkilövakuuttaminen. Loppi Olli Halonen

Pyhäjoen kunta tukee työllisyyttä käyttämällä työmarkkinatuen kuntaosuuteen varattua määrärahaa uusien työpaikkojen luomiseen alueelle

KULJETUSPALVELUHAKEMUS Saapunut

VÄHITTÄISKAUPAN ESIMIESTEN

Hakijan perus- ja taustatiedot

Työntekijät ja ansiot: tietopaketti työeläkevakuuttamisesta

TARJOUSYHTEENVETO LIITE 6.1 SISÄLTÖ KASELY/268/2016,

Kuukausimaksuinen luoton takaisinmaksuturva

SOPEUTUMISVALMENNUS-KURSSIHAKEMUS 2015

Transkriptio:

Financial Insurance Company Limited, Y-tunnus 1067708-2 HENKILÖTIEDOT Korvauksenhakija täyttää Vakuutetun suku- ja etunimet Vakuutusyhtiö täyttää 1 (5) Alkaa Päättyy Laji Vahinkonumero Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka Oletteko aikaisemmin hakenut korvauksia Genworth Financialilta Jos, milloin ja mistä syystä kotiin / työhön / LUOTTOA KOSKEVAT TIEDOT Luotonantaja täyttää Luotonantajan nimi Postinumero ja -toimipaikka Luoton 1 nro Kuukausierä 1 Luoton 2 nro Kuukausierä 2 IBAN-pankkitilinumero, jolle korvaus maksetaan (sovitaan korvauksenhakijan kanssa) BIC-koodi LUOTONANTAJAN LEIMA Yhteyshenkilö ja puhelin Sähköpostiosoite TYÖSUHDETTA KOSKEVAT TIEDOT Korvauksenhakija täyttää Toimitteko yrittäjänä tai ammatinharjoittajana Oletteko johtavassa asemassa osakeyhtiössä Kuinka suuri -osuus osakepääomasta on Teillä itsellänne Oletteko saanut uuden työpaikan korvauksen maksajan nimi (kassa, KELA) Jos, antakaa yrityksen nimi Viikottainen työtuntien määrä Perheenjäsenillänne Jos, milloin työsuhde alkoi Teillä yhdessä perheenjäsentenne kanssa Yhteyshenkilön nimi Faksi Ilmoittakaa viimeksi päättynyttä työsuhdetta edeltäneen työnantajan tiedot Työnantajan virallinen nimi Milloin työsuhde alkoi Milloin työsuhde päättyi Oliko kyseessä kokopäivätyö Työsuhteen päättymisen syy Työtunteja / vk Oliko työsuhde määräaikainen

2 (5) TIEDOT TYÖNANTAJALTA Työnantaja täyttää Tämän osan täyttää viimeisin työnantajanne. Jos kyseinen työnantaja ei ole enää toiminnassa, pyytäkää konkurssipesän hoitajaa tai selvitysmiestä täyttämään tämä osa hakemuksesta. Työntekijän suku- ja etunimet Ammatti ja työtehtävät Työsuhteen alkamispäivä Oliko työsuhde määräaikainen Milloin työntekijälle kerrottiin työn mahdollisesta päättymisestä Oliko kyseessä kokopäivätyö Jos, ilmoittakaa työsuhteen kestoaika Alkoi Milloin työntekijälle kerrottiin ensimmäisen kerran, että hänet irtisanotaan Työtunteja / vk Päättyi Milloin työntekijä irtisanottiin Mikäli työntekijälle on maksettu irtisanomisajan palkkaa ilman työvelvoitetta, miltä ajalta Työsuhteen viimeinen päivä Oliko työ kausiluonteista Miksi työntekijä irtisanottiin Oliko kyseessä perheyritys ja irtisanottu työntekijä perheenjäsen Jos, ilmoittakaa aikaisemmat työsuhteet Oletteko palkannut tai irtisanonut saman työntekijän aikaisemmin Irtisanoiko työntekijä itse itsensä Jos, kertokaa irtisanoutumisen syy Työnantajan virallinen nimi Y-tunnus Faksi Toimitusjohtajan tai henkilöstöpäällikön allekirjoitus ja nimenselvennys TYÖNANTAJAN LEIMA

3 (5) TIEDOT TYÖVOIMAVIRANOMAISELTA Työvoimaviranomainen täyttää Korvauksenhakijan suku- ja etunimet Milloin korvauksenhakija rekisteröityi työttömäksi työnhakijaksi Miksi korvauksenhakija irtisanottiin Onko korvauksenhakija ollut aikaisemmin työttömänä työnhakijana Työttömänäoloajat Etsiikö korvauksenhakija aktiivisesti töitä Jos, miksei Onko korvauksenhakija käytettävissä työmarkkinoilla Onko korvauksenhakija työvoimakoulutuksessa Onko korvauksenhakija yrittäjä Työvoimaviranomaisen nimi ja osoite Koulutuksen alkamisajankohta Jos, ilmoittakaa yrityksen nimi Arvioitu päättymisaika Faksi Allekirjoitus ja nimenselvennys TYÖVOIMAVIRANOMAISEN LEIMA

KORVAUKSENHAKIJAN SITOUMUS JA VALTUUTUS SITOUMUS Sitoudun käyttämään kaikki tämän hakemuksen perusteella maksettavat korvaukset luottoni maksamiseksi luottosopimuksessa mainitulle luotonantajalle. Hyväksyn, että vakuutuskorvaukseni maksetaan edellä sovitulle tilille, joka voidaan muuttaa vain luotonantajan ja allekirjoittaneen suostumuksella. Vakuutan, että kaikki antamani tiedot ovat oikein. Jos jokin edellä mainituista tiedoista, jotka olen antanut (tai joku muu asianmukaisesti valtuuttamani henkilö on puolestani antanut) on väärä, ymmärrän, että voin menettää oikeuteni korvauksiin ja vakuutusturvani voi päättyä. VALTUUTUS Valtuutan Genworth Financialin tämän korvaushakemuksen käsittelemistä varten pyytämään ja vastaanottamaan tietoja ammatistani ja terveydestäni sekä muita tarvittavia tietoja työnantajaltani, edellisiltä työnantajiltani, työvoimaviranomaisilta, työttömyyskassoilta, Kansaneläkelaitokselta, verotoimistoista, lääkäreiltä, sairaaloilta, terveyskeskuksilta, mielenterveystoimistoilta, vakuutusyhtiöiltä ja luotonantajalta. Genworth Financial ilmoittaa kaikista korvauspäätöksistä myös luotonantajalle ja sitoutuu maksamaan korvaukset vain edellä sovitulle tilille. Tästä valtuutuksesta voidaan ottaa kopioita. Vakuutetun allekirjoitus Nimenselvennys KORVAUSHAKEMUKSEN LIITTEET (jäljennökset) Sivutuloverokortti Päätös päivärahan maksamisesta (Kela tai työttömyyskassa) Maksuilmoituskuitit (Kela tai työttömyyskassa) Täyttäkää korvaushakemuksen kaikki kohdat huolellisesti, sillä emme voi käsitellä vaillinaisesti täytettyjä hakemuksia. Pyydämme lähettämään korvaushakemuksen liitteineen osoitteeseen: Genworth Financial / Korvauspalvelut PL 67, 00501 Helsinki korvauskäsittelystä saatte Genworth Financialin palvelunumerosta 010 802 841

5 (5) KORVAUKSEN HAKUOHJE TYÖTTÖMYYS Ennen työttömyyskorvaushakemuksenne lähettämistä Genworth Financialille olkaa hyvä ja tarkistakaa seuraavat asiat. 1. Korvaushakemuksenne kaikki osat on täytetty ja olette allekirjoittanut hakemuksen. 2. Olette liittänyt korvaushakemukseenne kopiot kaikista korvauskäsittelyssä tarvittavista liitteistä. Huomioikaa myös seuraavat asiat: 3. Ensimmäinen korvaus maksetaan, kun työttömyys jatkuu vielä odotusajan (omavastuuajan) jälkeen. Odotusaika on - 30 päivää mikäli vakuutuksenne on alkanut ennen 12.3.2009-14 päivää mikäli vakuutuksenne on alkanut 12.3.2009 tai sen jälkeen. Odotusajan laskeminen alkaa samasta päivästä kuin työttömyyspäivärahanne omavastuuajan laskeminenkin. Tämän päivämäärän näette työttömyyskassanne päivärahan maksupäätöksestä. Odotusajan alkua saattaa lykätä esim. viimeisen palkanmaksun yhteydessä saadut lomarahat. 4. Työttömyytenne on pitänyt jatkua vähintään 31 tai 15 päivää (kts. kohta 3) odotusajan alkamisesta, ennen kuin ensimmäinen korvaus voidaan maksaa. 5. Korvauskäsittelyä ei voida aloittaa ilman kaikkia alla lueteltuja liitteitä: - kassan päivärahan maksupäätöstä - kassalta saatuja päivärahan maksuilmoituskuitteja vähintään 31 tai 15 päivältä (kts kohta 3). 6. Korvauksen maksua varten tarvitaan lisäksi sivutuloverokortti. Mikäli sitä ei toimiteta suoritetaan korvauksesta 50 :n ennakonpidätys.