Työterveyshuollon toimintasuunnitelma Ylöjärvi/ kunnat Toimintasuunnitelma tehty ajalle 01.01.2014-31.12.2016 Hyväksytty
Yrityksen perustiedot Yritys Ylöjärvi/ kunnat Y-tunnus 0158221-7 Toimiala 84110, Julkinen yleishallinto Tilikausi 01.01.-31.12. Tapaturmavakuutusyhtiö - Eläkevakuutusyhtiö - Työterveyshuollon yhteyshenkilö - Johtaja/vastuuhenkilö -
Työterveyshuolto Palvelun järjestäjä Työterveyspalvelu Viisari /Ylöjärven kaupunki Ylöjärven kaupunki PL 22 33471 Ylöjärvi 010 8359 150 www.tthviisari.fi Työterveyshuollon palveluiden tuottamiseen on myönnetty toimilupa Työterveyshuollon johtaja Miisa Visakorpi Toimitusjohtaja, ylilääkäri, työterveyshuollon erikoislääkäri Potilasasiamies Olavi Pilvinen Yritykselle nimetty työterveyshuollon henkilöstö Ylöjärven työterveyshuolto 8318 VIYL Mikkolantie 10 33470 Ylöjärvi 010 8359 150 Työterveyslääkäri Työterveyslääkäri ei määritelty Työterveyshoitaja Mari Laukkanen 0108 359 155 Työterveyshuollon lain mukainen pätevyys: Kyllä Muut palvelujen tuottajat Palvelujen antajat Tampereen Työterveys ry (hoitaa Työterveyspalvelu Viisarin työntekijöiden työterveyshuollon)
Työterveyshuollon sopimus ja sisältö Kokonaisvaltainen työterveyshuolto Ehkäisevän työterveyshuollon sisältö Työpaikkaselvitykset Terveystarkastukset: työhonsijoitus-, määräaikais- ja työkykyä ylläpitävät tarkastukset Työkyvyn arviot/ vajaakuntoisten seuranta Erikoislääkärikonsultaatiot työterveyslääkärin lähetteellä työkyvyn arvioimiseksi Kuntoutustoiminnan suunnittelu ja kuntoutukseen ohjaus Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus Työyhteisötyö Ensiapuvalmius Sairaanhoidon sisältö Yleislääkäritasoinen sairaanhoito, tapaturmien hoito ja tarvittaessa työterveyslääkärin lähetteellä erikoislääkärikonsultaatiot hoidon arvioimiseksi.
Työsuojeluyhteistyö Työsuojeluyhdyshenkilöt Työsuojelutoimikunta on valittu työpaikalle Työsuojelupäällikkö Marjo Soutolahti TyösuojeluvaltuutettuRauno Kesseli Yhteistyö työsuojelun toimintaohjelmassa Työterveyshuollon toimintasuunnitelma on osa työsuojelun toimintaohjelmaa tai muuta kehittämisohjelmaa Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa työsuojelutoimikunnan kokouksiin Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa työsuojelutarkastuksiin työpaikalla
Työterveyshuollon toiminnan seuranta Laadun ja vaikuttavuuden arviointi ja seuranta Toimenpiteiden vaikuttavuutta työympäristössä ja työyhteisössä Työntekijöiden altistumista ja kuormittumista Työntekijöiden terveydentilaa ja työkykyä Työperäisiä (tapaturmat ja ammattitaudit) ja työhön liittyviä sairauksia Työntekijöiden sairauspoissaoloja Työterveyshuollon omia toimintatapoja (laatua) Tavoitteiden ja toimenpide-ehdotusten toteutumista Asiakastyytyväisyyttä Toimintasuunnitelman toteutumisen seuranta Työpaikan johdon ja työsuojelutoimikunnan/-valtuutetun kanssa Vuosittain työterveyshuollon toteutumisen seurannan ja arvioinnin yhteydessä Tarkistettaessa suunnitelmaa seuraavalle toimintavuodelle Vuosittain 3-5 vuoden suunnittelujakson aikana Perusteellisesti uuden 3-5 vuotuiskauden alkaessa työpaikan ja työterveyshuollon yhteisneuvotteluissa Seuranta- ja arviointimenetelmät Dokumentointi Asiakastyytyväisyyskysely Tavoitteiden toteutuminen Arviointikeskustelut yrityksen edustajien kanssa Tietojen dokumentointi tai tietojärjestelmä Acute.
Työkyvyn hallinta ja varhainen tuki Työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toteutus työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyönä Työkyvyn varhaisen tukemisen malli käytössä Suunnitelma on liitteessä Sairauspoissaolojen seuranta Sairauspoissaolojen seurantamalli käytössä Suunnitelma on liitteessä Päihdehaittojen ehkäisy ja hallinta Päihdetyön hoitoonohjausmalli käytössä Suunnitelma on liitteessä Työterveyshuollon vastuut Hoitoon ohjaus ja seuranta Työnantajan vastuut Hoitoonohjaus ja seuranta
Yrityksen työterveystarpeiden ja toiminnan kuvaus Yrityksen toiminta Kuvaus yrityksestä Ylöjärven kaupungin palveluksessa oli v. 2012 yhteensä 2078 työntekijää mukaan lukien vakinaiset ja muut palvelussuhteet (sijaiset, määräaikaiset ja työllistetyt). Kuvaus toiminnasta Henkilöstön kuvaus Työ on julkishallinnollista, kuntalaisten peruspalveluiden tuottamista. Henkilökunnan määrä 2078 Sukupuolijakauma Ikärakenne Kuvaus Henkilökunnasta oli v. 2012 naisia 1758 ja miehiä 320. Naisten osuus koko henkilöstöstä oli 84,6 %. Vakinaisen henkilöstön keski-ikä oli v. 2012 46 vuotta, koko henkilöstön keski-ikä 45 vuotta. Suurin ikäluokka olivat 50-54-vuotiaat. Perusturvaosasto sisältäen sosiaali- ja terveystoimen on suurin kaupungin osastoista. Perusturva työllisti v. 2012 1020 (49,1 % koko kaupungin henkilöstöstä)) työntekijää, sivistysosasto on seuraava 589 (28,3 %)työntekijällä. Hallinto- ja talousosastolla on 269 (12,9 %) työntekijää ja teknisellä osastolla 129 (6,2 %) työntekijää. Kunnallisia liikelaitoksia on kaksi, joista Työterveyspalvelu Viisarissa oli 49 (2,4 %) työntekijää ja Ylöjärven Vedellä 22 (1,1 %) työntekijää. Altisteet lisätietoineen (ammattinimikkeet tai muu kuvaus) Fysikaaliset Kemialliset Biologiset metsurit: melu, tärinä, kylmyys rakennustyöntekijät: melu röntgenhoitajat: ionisoiva säteily siivoustyöntekijät: pöly keittiötyöntekijät: jauhopöly rakennustyöntekijät: pöly, asbesti maalarit: liuotinaineet puistotyöntekijät: rikkakasvien torjunta-aineet hammashoidon työntekijät: akrylaatit Ylöjärven Veden ja yhdyskuntatekniikan työntekijät: altistuvat jätevesille
Yötyö Fyysiset/ergonomiset Psyykkiset Vuorotyöntekijät, joilla väh. 20 yövuoroa/v Näyttöpäätetyö hoitohenkilöstö, sosiaalityöntekijät: väkivallan uhka Sosiaaliset Tapaturmavaara Toimintasuunnitelmakaudella ehkäistävät kuormitustekijät Fysikaaliset Kemialliset Biologiset Yötyö Fyysiset/ergonomiset Psyykkiset Sosiaaliset Tapaturmavaara
Työterveyshuollon painopistealueet Tavoitteet toimintasuunnitelmakaudella Työterveyshuollon yleiset tavoitteet Tavoite Tavoite Tavoite Tavoite Tavoite Työterveyshuollon tehtävänä on olla organisaation tuki henkilöstön terveyttä ja työkykyä koskevissa asioissa. Toiminnan päälinjoja ohjaavat kaupungin strategia ja henkilöstöstrategia ja käytännön toteutusta hallintokuntien ja työpaikkojen tarpeet. Suunnittelussa otetaan huomioon kaupungin hyvinvointisuunnitelma ja työsuojelun toimintaohjelma. Johtamisen näkökulma tulee mukaan kaupungin johtoryhmän ja hallintokuntien johtoryhmien kautta. Erityistä huomiota kohdistetaan yhteistyön tiivistämiseen henkilöstöhallinnon ja esimiesten kanssa sekä työyhteisöjen tukemiseen jatkuvasti muuttuvassa työelämässä. 1. Työlähtöiset työpaikkakäynnit ja ennaltaehkäisevä työyhteisötoiminta yhteistyössä esimiesten kanssa. Tavoite vuonna 2014 henkilöstön esikyselyjen käytön tehostaminen ennen työpaikkakäyntejä. 2. Varhaisen välittämisen mallin toteuttaminen yhteistyössä henkilöstöhallinnon, työnantajan ja työntekijöiden edustajan kanssa. Tavoitteena osatyökykyisten työhönpaluun nopeuttaminen työhön paluun hyvällä suunnittelulla yhdessä esimiehen ja työntekijän kanssa. Yhteisneuvottelu pidetään ennen työhön paluuta. 3. Ikääntyvien työntekijöiden työkyvyn säilyttämisen tukeminen. Mukanaolo henkilöstön ikäohjelman valmistelussa ja toteuttamisessa. Suunnatun kyselyn pohjalta yksilölliset terveystarkastukset. 4. Pitkien sairauspoissaolojen vähentäminen. Yli 30 pv:n sairauspoissaolojen seurannan tiivistäminen Populus-hälytysten seurannalla ja yhteyden pidolla työterveyshuollon ja esimiesten välillä. Sairauspoissaolojen tilastoinnin kehittäminen. Pitkäaikaisterveyden yhteisöllinen kannustaminen yhteistyössä kaupungin johdon kanssa. 5. Työhyvinvoinnin kehittäminen tiiviissä yhteistyössä esimiesten ja työterveyshuollon kanssa ryhmätyöllä, yhteisesti suunnitellen. Kaupungin johtoryhmä hyväksyy yleislinjaukset ja toimialueittain hyväksytään muut suunnitelmat. Osallistuminen vuosittain osastojen johtoryhmiin. Työterveyshuolto tukee kaupungin hyvinvointiohjelman toteutumista. Teemana vuodelle 2014
on terveellinen ravitsemus. Tupakasta vieroituskurssin järjestää edellisten vuosien tapaan yksityinen palvelujen tarjoaja ja työterveyshuolto osallistuu ryhmän markkinointiin ja kokoamiseen. Päihteiden osalta jatketaan kaikkiin määräaikaisterveystarkastuksiin audit-kyselyn käyttöä (10 henkilökohtaista kysymystä alkoholin käytöstä). Painonhallinnan kannustuskampanja jatkuu ja painonhallintaryhmän järjestää yksityinen palveluntarjoaja. Tavoite 6. Työpaikkojen ja esimiesten työssä jaksamisen tukeminen työelämän jatkuvassa muutoksessa moniammatillisena yhteistyönä. Työterveyspsykologin palvelut kohdennetaan ensisijaisesti työyhteisötasolle ja yksilökäynnit tarpeen mukaan. Työterveyshuoltoyhteistyön tavoitteet Yhteistyön tavoitteet Työterveyshuolto toimii kumppanina.
Suunniteltu toiminta Työpaikkaselvitykset Toteuttajat Arvioidaan työn, työympäristön ja työolosuhteiden merkitys työntekijälle Sivistysosasto - koulujen terveydellisten olojen selvityksiin osallistuminen (n. 6/v) - työpaikkaselvitykset v. 2014: Koulutuskeskus Valo Kirjasto Uimahalli Kuvataidekoulu Muut työpaikkaselvitykset tarpeen mukaan Perusturvaosasto - Päiväkotien työpaikkakäynnit ja ergonomiaselvitykset (6-8/ v) - Terveyskeskuksen työpaikkaselvitykset 2014: Tukipalvelut, fysioterapia ja röntgen - Vanhainkodin työpaikkaselvitykset 2014 (esikyselyjen avulla) - Avattavan kehitysvammayksikön työpaikkaselvitys 2014 - Muut työpaikkaselvitykset tarpeen mukaan Tekninen ja tilakeskus - työpaikkaselvitykset tarpeen mukaan Hallinto- ja talousosasto - AVI:n v. 2013 tarkastuksien pohjalta terveyskeskuksen, vanhainkodin ja Moision koulun keittiöiden työpaikkaselvitykset - siivoustoimen ja ruokahuollon ergonomiset työpaikkaselvitykset työkykyarvioihin liittyen - muut työpaikkaselvitykset tarpeen mukaan Työterveyshoitaja, työterveyslääkäri ja tarv. työfysioterapeutti ja/tai työterveyspsykologi Työterveyshoitajat Mari Laukkanen (hallinto- ja talousosasto, sivistys, tekninen ja tilakeskus sisältäen tuntityöntekijät, Ylöjärven Vesi) Teija Frankton ( perusturvasta päivähoito, vanhainkoti, Kumuke, Kurun palvelukeskus ja kehitysvammahuolto) Minna Sillanpää (perusturvasta muut kuin em., työllisyyspalvelut hallinto- ja talousosastolta) Työfysioterapeutit Jaana Peltokunnas (perusturva) Terhi Elomaa (muut toimialat) Työterveyslääkärit
Menetelmät Miisa Visakorpi Taru Autere Elina Kyynäräinen Karel Karelson Kati Lampimäki Pirjo Mikkola Työterveyspsykologi Merituuli Maanoja Suositukset työpaikkaselvitysten pohjalta. Toteutumisen seuranta yhteistyössä esimiesten ja työsuojelun kanssa. Etukäteiskyselyt työolosuhteista, terveyskyselyt, haastattelut yms. Työpaikkaselvitykseen osallistuvat mahdollisuuksien mukaan esimiehen lisäksi työsuojelupäällikkö ja työsuojeluvaltuutettu. Suunnatut selvitykset ja erillisselvitykset Työpaikkaselvityksen pohjalta tehdään tarvittaessa asiantuntijatyönä suunnattu- tai erillisselvitys. Terveystarkastukset Sisäilmatyöryhmään osallistuminen kutsuttuna asiantuntijana Työhönsijoitustarkastukset Toteuttajat Haastattelu, verenpaine, kolesteroli- ja maksakokeet, kuulo, tarv. näkö ja spirometria, rokotusten tarkistaminen Uudet työntekijät, tavoitteena työkelpoisuuden arviointi Vakinaisille, uusille työntekijöille sekä työterveyshoitajan että -lääkärin tarkastus, määräaikaisille lääkärin tarkastus tarpeen mukaan. Työfysioterapeuttien toimintakykytestit (pp-ergometri ja/tai lihaskunto) fyysistä, raskasta työtä tekeville (esim. siivous, kotihoito, vanhainkoti, sairaala, yhdyskuntatekniikka, ruokahuollon työntekijät) Lausunto työkelpoisuudesta. Tarvittaessa suositukset työjärjestelyistä.
Seuranta Mikäli toimintakykytesteissä havaitaan keskitasoa huonompi tulos, sovitaan seurantakäynti työfysioterapeutille. Erityisen sairastumisen vaaran perusteella jätevesille altistuvat: A-hepatiittirokotussarja veritapaturmille altistuvat: B-hepatiitirokotussarja Ylöjärven Vesi ja yhdyskuntateknikka, jätevesille altistuvat työntekijät Suoniverinäytteitä ottavat työntekijät, hammashoidon työntekijät, välinehuoltajat. lääkärit ja kaikki, joilla on iv-lupa, altistuvat veritapaturmille Terveydenseurantatarkastukset Toteuttajat Seuranta Tarkastuksien avulla on tarkoitus havaita mahd. varhain työ- ja toimintakyvyn heikentyminen ja epäsuhta työntekijän suorituskyvyn ja työn vaatimusten välillä sekä arvioida kuntoutusmahdollisuudet. Haastattelu, seulontatutkimukset yksilöllisen tarpeen mukaan. Tarv. ajokorttitodistus. Tarvittavat rokotukset esim. työmatkailijoille Terveydenseurantatarkastukset yksilöllisen tarpeen mukaan tai osastoittain sovitun mukaisesti. Teknisen osaston työntekijöiden tarkastukset: alle 45-vuotiaat yksilöllisen tarpeen mukaan, 45- vuotiaasta alkaen 5 vuoden välein ja 55-vuotiaasta alkaen 3 vuoden välein. Sivistysosaston työntekijöiden tarkastukset yksilöllisen tarpeen mukaan, kutsutaan ja tarjotaan mahdollisuus tarkastukseen n. 5 vuoden välein Työterveyshoitaja, tarv. työterveyslääkärin, - psykologin ja/tai -fysioterapeutin tarkastus. Yksilöllisen tarpeen mukaan Erityisen sairastumisen vaaran perusteella Vuorotyöntekijöille työterveyshoitajan tarkastus ja haastattelu tai kyselylomake 1-5 vuoden välein iän ja yksilöllisen tarpeen mukaan
Metsureille työterveyshoitajan ja-lääkärin tarkastus alle 40-vuotiailla 3 v välein ja sitä vanhemmille 2 vuoden välein. Tarv. rasituskoe ja lihaskuntotestit Seuranta Vuorotyöntekijät, joilla väh. 20 yövuoroa/ vuosi Metsurit Vesilaitoksen ja yhdyskuntatekniikan jätevesille altistuvat työntekijät Rakennustyömiehet Melulle altistuvat Vuorotyöntekijät 1-5v. välein Metsurit 3v. välein (alle 40-vuotiaat), 2v. välein (yli 40-vuotiaat) Melulle altistuvat vuosittain ensimmäisen neljän vuoden välein, sen jälkeen 3v. välein. Muut yksilöllisen tarpeen ja iän mukaan 1-5v. välein. Muut terveydenseurantatarkastukset Herkästi pilaantuvia elintarvikkeita käsittelevät: ulosteviljely Pohjoismaiden ulkopuolelle suuntautuneen yli 4 päivän matkan jälkeen Veritapaturmille altistuvat: työterveyshoitajan haastattelu ja b-hepatiittirokotesarja Ruokahuollon työntekijät, perhepäivähoitajat Suoniverinäytteitä ottavat työntekijät, hammashoidon työntekijät, välinehuoltajat. lääkärit ja kaikki, joilla on iv-lupa Tietojen antaminen ja ohjaus Terveystarkastusten yhteydessä suullisesti ja kirjallisena palautteena Työpaikkakäyntien yhteydessä Puhelimitse annettu neuvonta Ryhmän neuvonta ja ohjaus Tules-painotteiset ryhmät (v.2012 liikuntaelinoireisille suunnatut ryhmät esim. niska- ja selkäryhmä) Krooninen kipuryhmä, uni- ja työkykyä ylläpitävät ryhmät (suunnatttu työntekijöille, joilla pitkäaikainen kipu, univaikeudet ja/tai työssä jaksamisen ongelmat uhkaavat työkykyä) UKK-kävelytestit ja Cooperin testit
Työkykyä ylläpitävä toiminta Työyhteisötyö Toteuttajat Menetelmät KUNTOUTUSTOIMINTA - varhaiskasvatuksen työntekijöiden ASLAK (10 kuntoutujaa) alkaa 2014 - laitoshuoltajien v. 2012 alkanut ASLAK-kuntoutus jatkuu ja seuranta alkaa yhteistyössä Pirkkalan ja Nokian kanssa - vuorotyötä tekevien hoitotyöntekijöiden v. 2013 alkanut ASLAK-kuntoutus jatkuu ja seuranta alkaa - kotihoidon v. 2012 alkaneen ASLAK-kuntoutuksen seuranta jatkuu yhdessä Nokian kanssa - päivähoidon v. 2012 alkaneen ASLAK-kuntoutuksen seuranta jatkuu - suun terveydenhuollon työntekijöiden v. 2012 alkaneen ASLAK-kuntoutuksen seuranta yhdessä Sastamalan ja Lempäälän jatkuu - palvelusihteerien ja toimistotyöntekijöiden v. 2012 alkaneen ASLAK-kuntoutuksen seuranta jatkuu yhdessä Nokian ja Lempäälän kanssa - kuntoremontit jatkuvat Peurungassa: vuodelle 2014 yksi kurssi Ryhmätoiminta Varavoimaa arkeen- moniammatillinen työkykyä ylläpitävä, elämäntapamuutoksiin kannustava ryhmä (10-12 hlöä) Kohdennetut ryhmät univaikeuksien tai tule-ongelmien vuoksi Esimiesten työssä jaksamisen tuki (max. 10 hlöä) Työyhteisöjen psykososiaaliseen kehittämiseen räätälöityä toimintaa Moniammatilliset ryhmät työssä jaksamisen tueksi Yhteistyössä esimiesten ja työpaikkojen kanssa. Työterveyshuolto moniammatillisesti vetäjänä ja osallistujana (työterveyshoitaja, työfysioterapeutti, työterveyspsykologi, työterveyslääkäri) Tarv. ulkopuolisten asiantuntijoiden käyttö. Varhaisen välittämisen mallin mukainen toiminta. Elämäntapamuutoksiin motivoiva ja aktivoiva toiminta, suunnittelussa yhteistyö esimiesten kanssa. Ensiapuvalmiuden ylläpito Työterveyshuolto osallistuu ensiapuvalmiuden tarvekartoitukseen ja suunnitteluun sekä järjestää ensiapukursseja suositukset ja ohjeet sekä työturvallisuustarpeet huomioiden.
Toteuttajat Tavoitteena vuosittain 4-6 15 hengen ensiapukurssia. ( EA1-kurssia tai EA-kertauskurssia) Ulkopuolinen palvelujen tarjoaja tai työterveyshuollon oma kouluttaja Sairaanhoito ja muu terveydenhuolto Työterveyshuollollisesti painotettu sairaanhoito käsittää lääkärin ja työterveyshoitajan tutkimuksen sekä hoidon tapaturma- ja sairaustapauksissa sekä tarvittavat laboratorio- ja radiologiset tutkimukset. Erikoislääkäri Rokotukset Työterveyslääkäri voi lähettää potilaan erikoislääkärin konsultaatioon, kun käynti on perusteltu tutkimuksen, hoidon tai kuntoutuksen tarpeen arvioimiseksi. Rokotustarve arvioidaan terveystarkastusten yhteydessä. A-hepatiittirokote vesilaitoksen ja yhdyskuntatekniikan jätevesille altistuville työntekijöille. B-hepatiittirokote suoniverinäytteitä ottaville työntekijöille, hammashoidon työntekijöille, välinehuoltajille, lääkäreille ja kaikille, joilla on iv-lupa.
Allekirjoitus Toimintasuunnitelma on hyväksytty Työterveyshuollon edustaja 02.12.2013 Päiväys Miisa Visakorpi Työnantajan edustaja.. 20 Päiväys Pentti Sivunen