Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2018

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Hanna Ahtiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 4/2019

Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien (Helsinki, Espoo, Vantaa, Turku, Tampere ja Oulu) aikuissosiaalityötä ja toimeentulotukea, lastensuojelua, päihde- ja mielenterveyspalveluja, työllistämispalveluja, vammaisten palveluja, vanhusten palveluja sekä varhaiskasvatusta. Kaupunkien edustajista koostuvat eri palvelukokonaisuuksien asiantuntijaryhmät tuottavat vuosittain tilastollisia raportteja asiakasmääristä, suoritteista, henkilöstöstä ja kustannuksista. Kuutostyö alkoi vuonna 1994, jolloin Helsinki, Espoo ja Vantaa päättivät alkaa toteuttaa vertailuja sosiaali- ja terveyspalveluista sekä niiden kustannuksista. Turku ja Tampere tulivat mukaan vertailuihin vuonna 1996, minkä jälkeen ryhmä nimettiin Viisikoksi. Vertailuraportteja alettiin julkaista omassa julkaisusarjassaan vuonna 1999. Kuusikko-yhteistyö alkoi vuonna 2002, kun Oulu liittyi kuudenneksi jäseneksi ryhmään. Kuusikko-työ alkoi lasten päivähoidon, toimeentulotuen sekä vanhusten palvelujen vertailulla, mutta ajan myötä mukaan on tullut uusia palvelukokonaisuuksia. Kuusikko-tiedonkeruu sisältää sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta ainoastaan osan kustannuksista ja toimintatiedoista. Sosiaali- ja terveyspalvelut muodostavat omanlaisensa kokonaisuuden, jossa erityisesti sosiaalipalvelut ovat vahvasti limittyneet toisiinsa. Kunta voi panostaa esimerkiksi ehkäiseviin toimintamuotoihin, mutta ehkäisevään työhön laitetut resurssit eivät näy välttämättä Kuusikko-raportoinnissa. Raporttien tarkoituksena on palvella ensisijaisesti kuntien päättäjiä ja ne ovat yksi väline toiminnan ohjaamiseen. Kuusikko-raportit nostavat esiin eroavaisuuksia, jotka vaativat tarkempaa analyysia. Tavoitteena ei ole vertailla esimerkiksi omien ja ostopalvelujen kustannuksia. Omien ja ostopalvelujen tiedonkeruu poikkeaa merkittävästi esimerkiksi asiakasmaksujen, vuokrien, tilaamiseen liittyvien kustannusten ja hallinnon vyörytysten osalta. Kuusikko-raporttien tiedot asiakasmääristä, suoritteista, henkilöstöstä ja kustannuksista on pääasiassa koottu kuntien omista tietojärjestelmistä ja tilinpäätöksistä. Kuusikko-työn keskiössä on työryhmissä tehtävä määrittelytyö, jonka ansiosta kerättävät tiedot saatetaan mahdollisimman vertailukelpoisiksi. Määrittelytyö on välttämätöntä, sillä palvelut poikkeavat kuntien välillä nimikkeiltään ja sisällöiltään, ja ne on organisoitu hallinnollisesti eri tavoin. Lisäksi kunnilla on käytössä toisistaan poikkeavia tietojärjestelmiä. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että tieto, joka yhdessä kunnassa saadaan automaattisesti, voi toisessa kunnassa vaatia paljon manuaalista työtä tai sitä ei ole edes mahdollista saada. Määrittelytyössä täytyy huomioida myös kuntien erilaiset kirjaamiskäytännöt. Kuusikko-yhteistyön lisäksi tilastotietoja kuntien sosiaali- ja terveyspalveluista tuotetaan monilla tahoilla, kuten Tilastokeskuksessa, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa sekä Suomen Kuntaliitossa. Kuusikko-tiedonkeruun ja raportoinnin erityispiirteet liittyvät yhdessä sovittuihin määritelmiin ja sopimuksiin tietosisällöstä, suorite- ja taloustietojen yhdistämiseen yhteen raporttiin, palvelua koskevien tietojen kattavuuteen ja pyrkimykseen tietojen vertailukelpoisuuden yksityiskohtaiseen arviointiin. Lisäksi edellisen vuoden tietoja käsittelevät raportit ilmestyvät yleensä nopeammalla aikataululla kuin valtakunnalliset yhteenvedot.

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Kuusikko-työryhmä Vanhuspalvelut Hanna Ahtiainen 25.6.2019

Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Hanna Ahtiainen ISSN 1457-5078 Edita Prima Oy 2019, Helsinki

Tekijä(t) Kuusikko-työryhmän vanhuspalvelujen asiantuntijaryhmä, kirjoittanut Hanna Ahtiainen Nimike Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Julkaisija (virasto tai laitos) Sivumäärä, liitteet Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala, Espoon sosiaali- ja terveystoimi, Vantaan sosiaali- ja terveystoimi, Turun hyvinvointitoimiala, Tampereen hyvinvointipalvelut sekä Oulun hyvinvointipalvelut Sarjanimike Kuusikko-työryhmän julkaisusarja ISSN-numero 1457-5078 Tiivistelmä Julkaisuaika 6/2019 Osanumero 4/2019 Kieli Suomi 56 s. + 128 s. liitteitä Raportissa kuvataan ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä kuutoskaupungeissa. Tarkasteltavat palvelut ovat kotihoito, osavuorokautinen hoito, omaishoidon tuki, keskiraskas ja tehostettu palveluasuminen, vanhainkodit, perusterveydenhuollon avohoito ja terveyskeskusten sairaalahoito, kotisairaala sekä somaattinen ja psykiatrinen erikoissairaanhoito. Vertailukelpoisuutta kuntien välillä on parannettu ikävakioinnilla 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmissä. Vuoden 2018 tietojen lisäksi esitetään aikasarjoja pääsääntöisesti vuosilta 2014 2018. Kustannustietojen ajallista vertailtavuutta on lisätty deflatoimalla eli korottamalla aiempien vuosien kustannukset vuoden 2018 rahan arvoon. Ikääntyneiden määrä on jatkanut ripeää kasvuaan. 85 vuotta täyttäneen väestön määrä kasvoi ikäryhmistä kuutoskaupungeissa nopeimmin, 12,9 prosenttia vuodesta 2014. Vastaavalla aikavälillä 65 vuotta täyttäneiden ikäryhmä on kasvanut 11,2 prosenttia ja 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmä 11,8 prosenttia. Vuoden 2018 lopulla 85 vuotta täyttäneitä oli kuutoskaupungeissa 35 677 henkilöä, joista puolet käytti tässä raportissa tarkasteltavia sosiaali- ja terveyspalveluja vuoden aikana. 75 vuotta täyttäneestä väestöstä raportissa tarkasteltavia palveluja käytti vuoden 2018 aikana 24,7 prosenttia. Lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen piirissä oli prosentti 75 vuotta täyttäneistä ja 2,9 prosenttia 85 vuotta täyttäneistä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitu kokonaispeittävyys sekä 75 että 85 vuotta täyttäneiden osalta oli matalin Espoossa (19,5 % ja 40,2 %) ja korkein Oulussa (31,8 % ja 62,2 %) joulukuussa 2018. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneistä asukkaista säännöllisen kotihoidon piirissä oli 11,4 prosenttia, tehostetun palveluasumisen piirissä 6,6 prosenttia ja laitoshoidon piirissä 1,8 prosenttia joulukuussa 2018. 85 vuotta täyttäneistä asukkaista säännöllisen kotihoidon piirissä oli 23,1 prosenttia, tehostetun palveluasumisen piirissä 14,3 prosenttia ja laitoshoidon piirissä 3,8 prosenttia. Tässä raportissa tarkasteltavien sosiaali- ja terveyspalveluiden kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden palveluista olivat noin 2,1 miljardia euroa. Kustannukset kasvoivat vuoden 2018 rahan arvossa 3,1 prosenttia edellisvuodesta. Vuoteen 2014 verrattuna deflatoitu kasvu kokonaiskustannuksissa on ollut 7,2 prosenttia eli lähes 1,4 miljardia euroa. Vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut deflatoidut kustannukset ovat kuitenkin laskeneet 6,4 prosenttia vuodesta 2014. 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset olivat lähes 1,5 miljardia euroa. Deflatoidut kustannukset kasvoivat edellisvuodesta 2,9 prosenttia eli noin 41 miljoonaa euroa. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti lasketut kustannukset olivat kuutoskaupungeissa 11 879 euroa vuonna 2018. Deflatoidut väestöön suhteutetut 75 vuotta täyttäneiden kustannukset ovat laskeneet 4,8 prosenttia vuodesta 2014. 85 vuotta täyttäneiden käyttämien palvelujen kokonaiskustannukset olivat noin 754 miljoonaa euroa. Deflatoidut kustannukset kasvoivat 4,2 prosenttia vuodesta 2017. 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti lasketut kokonaiskustannukset olivat kuutoskaupungeissa 21 209 euroa vuonna 2018, ja deflatoidut asukaskohtaiset kustannukset ovat laskeneet 5,0 prosenttia vuodesta 2014. Asiasanat Kuusikko, kuutoskaupungit, kaupunkivertailut, kustannukset, vanhuspalvelut, ikääntyneet Tiedustelut Jakelu Työryhmän jäsenet, liite 35 www.kuusikkokunnat.fi

SISÄLLYS 1 JOHDANTO... 1 2 KUSTANNUSSISÄLLÖISTÄ JA YKSIKKÖKUSTANNUSTEN VERTAILUN HAASTEISTA... 3 3 KUUTOSKAUPUNKIEN VÄESTÖ, PALVELURAKENNE JA KUSTANNUKSET... 5 3.1 Ikääntynyt väestö kuutoskaupungeissa... 5 3.2 Kuutoskaupunkien palvelurakenne... 6 3.3 Palvelujen kustannukset... 8 3.4 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi... 10 4 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET... 13 4.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014 2018... 13 4.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2014 2018... 14 5 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET... 16 5.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014 2018... 16 5.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2014 2018... 17 5.3 Palvelujen käytön kehitys 2014 2018... 19 5.3.1 Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen)... 19 5.3.2 Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito... 20 5.3.3 Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut... 22 6 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET... 24 6.1 Palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014-2018... 24 6.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2018... 25 6.3 Palvelujen käytön kehitys 2014-2018... 27 6.3.1 Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen)... 27 6.3.2 Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito... 27 6.3.3 Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut... 29 7 KUNTAKOHTAISET TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMINEN... 30 7.1 Helsinki... 30 7.2 Espoo... 34 7.3 Vantaa... 38 7.4 Turku... 40 7.5 Tampere... 46 7.6 Oulu... 49 8 YHTEENVETO... 52 9 LÄHTEET... 55 LIITTEET... 57 Liite 1. Vanhuspalvelujen tiedonkeruun määritelmät vuodelle 2018... 57

Liite 2. Vanhusväestö vuoden lopussa sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018... 70 Liite 3. Kuntien perustiedot vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluista 2018... 72 Liite 4. Vanhuspalvelujen piirissä 12/2014, 12/2017 ja 12/2018 olleet 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet, osuus (%) palveluittain sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018... 111 Liite 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttö suhteutettuna väestöön 2018... 120 Liite 6. Eri vanhusikäryhmistä sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttäjiä 12/2018, %... 124 Liite 7. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä... 125 Liite 8. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus väestöstä, %... 126 Liite 9. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 65 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus (%) väestöstä... 129 Liite 10. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 75 vuotta täyttäneiden ikävakioitu ja ikävakioimaton osuus (%) väestöstä... 130 Liite 11. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 85 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä... 131 Liite 12. Kotihoidon 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä käynnit 2014 2018... 132 Liite 13. Omaishoidon tuen 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä 65 vuotta täyttäneiden kustannukset 2014 2018... 133 Liite 14. Keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset sekä tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset 2014 2018... 134 Liite 15. Vanhainkotien kaikki sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018... 137 Liite 16. Terveyskeskusten 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kaikki sekä lyhyt- ja pitkäaikaiset hoitovuorokaudet 2014 2018... 139 Liite 17. Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit sekä erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit 2014 2018... 140 Liite 18. Erikoissairaanhoidon 65 74-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018... 141 Liite 19. Erikoissairaanhoidon 75 84-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018... 142 Liite 20. Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018... 143 Liite 21. Keskeisimpien sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 74-vuotiaiden, 75 84-vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset... 144 Liite 22. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset... 146 Liite 23. 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset toiminnoittain vuosina 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa kuutoskaupungeissa... 150 Liite 24. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 65 ja 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti... 164 Liite 25. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65, 75 ja 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti... 166 Liite 26. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitujen kustannusten rakenne 65 ja 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti... 169

Liite 27. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65 täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina... 171 Liite 28. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina... 173 Liite 29. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina... 175 Liite 30. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannukset... 177 Liite 31. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannusten kehitys 2008 2018... 178 Liite 32. Sosiaali- ja terveyspalvelujen suoritteiden ja kustannusten jakautuminen omiin ja ostettuihin palveluihin... 179 Liite 33. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneen vanhusväestön määrän, kunnan palvelurakenteen ja kustannusten kehitys 2014 2018 (ikävakioimaton)... 180 Liite 34. Yhteenveto yhteisellä mittarilla toteutetuista asiakaskyselyistä... 182 Liite 35. Vanhuspalvelujen työryhmän jäsenten yhteystiedot... 183 TEKSTIN TAULUKOT Taulukko 1. Kuutoskaupunkien väestö ikäryhmittäin 31.12.2018, ikääntyneiden osuus väestöstä sekä väestönmuutos 31.12.2014 31.12.2018... 5 Taulukko 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja käyttäneiden määrä ja osuus saman ikäisestä väestöstä eri ikäryhmittelyjen mukaan joulukuussa 2014, 2017 ja 2018.... 6 Taulukko 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden deflatoidut kokonaiskustannukset ja sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut ja deflatoidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018.... 8 Taulukko 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset, asukaskohtaiset ikävakioidut kustannukset 2018 ja reaalimuutos 2017 2018... 14 Taulukko 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos 2014 2018 ja 2017 2018... 17 Taulukko 6. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos 2017 2018... 25 Taulukko 7. Helsingin 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 30 Taulukko 8. Espoon 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 34 Taulukko 9. Vantaan 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 38 Taulukko 10. Turun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 40 Taulukko 11. Tampereen 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 46 Taulukko 12. Oulun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton)... 49 Taulukko 13. Julkisten menojen hintaindeksi sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2018a)... 59 TEKSTIN KUVIOT Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden osuudet eri vanhusikäryhmissä palvelumuodoittain joulukuussa 2018... 6 Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2012, 2014 ja 2018 (ikävakioimaton)... 7 Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannusten jakautuminen palveluittain joulukuussa 2012, 2014 ja 2018.... 9 Kuvio 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannusten jakautuminen palveluittain eri vanhusikäryhmissä vuonna 2018.... 9

Kuvio 5. Ikäihmisten laatusuositukseen sisältyviä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus kuutoskaupunkien vastaavan ikäisestä väestöstä 31.12., joulukuussa ja koko vuonna 2014 2018 (ikävakioimaton)... 11 Kuvio 6. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu)... 13 Kuvio 7. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 14 Kuvio 8. 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu)... 15 Kuvio 9. 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu)... 15 Kuvio 10. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu)... 16 Kuvio 11. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 17 Kuvio 12. 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu)... 18 Kuvio 13. 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu)... 18 Kuvio 14. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 19 Kuvio 15. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden osuudet kotihoidon intensiteettiluokan mukaan joulukuussa 2014 2018, kaikki ikäryhmät... 20 Kuvio 16. Tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 21 Kuvio 17. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton)... 22 Kuvio 18. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 2018 (ikävakioitu)... 23 Kuvio 19. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018... 24 Kuvio 20. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018... 25 Kuvio 21. 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018... 26 Kuvio 22. 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa... 26 Kuvio 23. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 27 Kuvio 24. Tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu)... 28 Kuvio 25. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton)... 28 Kuvio 26. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 2018 (ikävakioitu)... 29

1 JOHDANTO Tämä raportti käsittelee kunnan tuottamia ja järjestämiä vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluja Suomen kuudessa suurimmassa kaupungissa. Raportti on tarkoitettu ensisijaisesti kuntien väliseen vertailuun ja kuntien sisäiseen palvelujen seurantaan. Liitteessä 1 on kuvattu palvelujen määritelmät, jotka ovat keskeisiä raportin lukujen tulkinnassa. Raportissa tarkastellaan 65 vuotta täyttäneiden kotihoidon, osavuorokautisen hoidon, omaishoidon tuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotihoidon, perusterveydenhuollon avohoidon, terveyskeskussairaalan, kotisairaalan, suun terveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon käyttöä ja kustannuksia. Tietoja tarkastellaan ikäryhmissä 65 74-vuotiaat, 75 84-vuotiaat sekä 65 vuotta, 75 vuotta ja 85 vuotta täyttäneiden osalta. 65 vuotta täyttäneiden käyttämistä palveluista esitetään yhteenveto, ja pääpaino raportissa on 75 ja 85 vuotta täyttäneiden palvelurakenteen ja asukaskohtaisten kustannusten tarkastelussa. Kunnissa tapahtuneita muutoksia kuvataan yksityiskohtaisesti raportin loppuosan kuntakohtaisissa teksteissä. Palvelujen käyttöä ja kustannuksia on esitelty raportin liitteissä. Vuotta 2018 koskevien tietojen ohella sekä tekstissä että liitteissä esitetään palvelujen käyttöä ja kustannuksia kuvaavia aikasarjoja. Aikasarjat ovat pääsääntöisesti vuosilta 2014 2018. Tietojen ajallisen vertailukelpoisuuden parantamiseksi aiempien vuosien kustannukset on korotettu vuoden 2018 rahan arvoon käyttämällä julkisten menojen hintaindeksiä sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2019a). Lisäksi kuntien välistä vertailukelpoisuutta on lisätty 65 ja 75 vuotta täyttäneiden tietojen ikävakioinnilla. Vakioinnin taustalla oleva periaate on seuraava: koska iäkkäämmät tarvitsevat yleensä enemmän palveluja kuin nuoremmat, palvelujen käyttöä ja kustannuksia tarkastellaan tilanteessa, jossa kuntien vanhusväestöillä on laskennallisesti sama ikärakenne. Ikävakiointi nostaa palvelujen peittävyyttä sekä kustannuksia kunnissa, joissa vanhusväestön keskinäinen ikärakenne on keskiarvoa nuorempi. Tällaisia kuntia ovat Espoo ja Vantaa. Helsingissä ja Turussa palvelujen peittävyys ja kustannukset sen sijaan laskevat ikävakioinnin myötä. Tampereen ja Oulun vakioidut luvut ovat yleensä 65 vuotta täyttäneiden osalta pienempiä ja 75 vuotta täyttäneillä suurempia kuin vakioimattomat. Kuutoskaupunkien palvelurakenteita ja niiden muutoksia on tarkasteltu myös suhteessa hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi linjattujen laatusuositusten (STM 2008; STM 2013; STM 2017) asettamiin tavoitteisiin. Uusimmassa vuosia 2017-2019 (STM 2017) koskevassa laatusuosituksessa ei anneta enää palvelurakenteelle numeerisia tavoitteita. Tässä raportissa hyödynnetään kuitenkin yhä aikaisempaa laatusuositusta ja sen tavoitteita taustavertailuna. Raportissa tarkastellaan lisäksi palvelujen jakautumista kunnallisesti tuotettuihin ja ostopalveluihin sekä palvelusetelillä järjestettyihin palveluihin. Liitteisiin on myös koottu tiedot vanhuspalveluissa vuonna 2018 toteutetuista kuntien yhteistä asiakaskyselymittaria hyödyntäneistä kyselyistä. Vanhuspalvelujen järjestämiseen ovat vaikuttaneet ja tulevat vaikuttamaan useat ajankohtaiset hankkeet, tavoiteohjelmat, suositukset ja lakimuutokset, kuten 1.7.2013 voimaan astunut Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta ja iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012), laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2017 2019 (STM 2017) sekä suunnitteilla oleva sote- ja maakuntauudistus. 1

Sosiaali- ja terveysministeriön asettama (STM 927/2019) iäkkäiden palvelujen uudistamistyöryhmä valmistelee muun muassa vanhuspalvelulain ja laatusuosituksen uudistamista. Raportissa ei ole käsitelty 1.1.2011 voimaan astuneiden kotikuntalain (201/1994) ja sosiaalihuoltolain (710/1982) muutosten vaikutuksia muutoin kuin kustannusten osalta. Työryhmän keräämien tietojen mukaan kotipaikkakunnan laajentunutta valintaoikeutta on käytetty kuutoskaupungeissa suhteellisen vähän. 2

2 KUSTANNUSSISÄLLÖISTÄ JA YKSIKKÖKUSTANNUSTEN VERTAILUN HAASTEISTA Kuutoskaupunkien vanhusten palvelujen vertailuissa raportoidaan erikseen omien ja ostopalvelujen kustannukset, asiakasmäärät ja suoritteet. Eriteltyjä kustannuksia jaetaan suoritetta kohden, jolloin saadaan omien ja ostopalvelujen raportoituja yksikkökustannuksia. Yksikkökustannustason vertailutyö johtaa lukijaa helposti harhaan. Tilastoja tulkittaessa on otettava huomioon kustannuslaskennan ja palvelusisältöjen erot niin kuntien välisessä vertailussa kuin kuntien oman tuotannon ja ostopalvelujen välillä. Tässä luvussa pyritään nostamaan esiin näitä keskeisiä eroja. Kuntien oman tuotannon palvelujen järjestämistavat poikkeavat kuntien välillä etenkin tehostetussa palveluasumisessa ja kotihoidossa. Merkittävimmät erot kustannuksissa syntyvät siitä, kenen vastuulla ovat asiakkaiden vuokra- ja ateriakustannukset, lääkäripalvelut, laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sekä hoitotarvikkeet. Esimerkiksi tehostetun palveluasumisen asiakkaan maksaessa vuokransa suoraan kiinteistön omistajalle, tämä alentaa olennaisesti tehostetun palveluasumisen bruttokustannuksia, sillä kiinteistökustannukset eivät kierrä kunnan kirjanpidon kautta. Kunnan toimiessa välivuokraajana, näkyvät myös asiakkaan käytössä olevien tilojen kustannukset palvelun tuottamisen kustannuksissa, jolloin myös yksikkökustannukset ovat korkeammat. Lääkäripalvelujen (sis. laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sekä hoitotarvikejakelun) osalta kustannusvastuu eroaa kuntien välillä siten, että osa kunnista tuottaa avopalvelujen asiakkaille lääkäripalvelut terveysaseman kautta, jolloin kustannukset eivät kohdennu suoraan esim. tehostettuun palveluasumiseen. Lääkäripalvelujen kustannukset ovat kuitenkin mukana vertailussa, mutta osassa kunnista ne sisältyvät perusterveydenhuollon avohoidon kustannuksiin. Kuntien erilaiset palvelurakenteet ja palvelusisällöt tuottavat myös hankaluutta. Esimerkiksi Helsingissä ja Vantaalla osa tehostetun palveluasumisen yksiköistä on profiloitunut kuntoutusyksiköiksi. Näiden palvelujen tuottaminen on olennaisesti kalliimpaa ja nostaa osaltaan kunnan tuottamien palvelujen kustannuksia. Oman palvelutuotannon ja ostopalvelujen vertailtavuutta hankaloittaa kilpailutetun palvelun sisältö. Esimerkiksi Espoo on kilpailuttanut kotihoidossa yöpartiotoiminnan, joka ei vastaa tuotteena kunnan omaa tuotantoa. Tehostetussa palveluasumisessa vertailtavuus kärsii myös kustannusvastuiden vuoksi. Osalla kunnista ostopalvelusopimus sisältää niin hoivan, vuokran kuin aterian, osalla vain hoivan ja aterian. Oulun ostopalvelusopimus puolestaan sisältää pelkästään hoivan, asiakas maksaa itse palveluntuottajalle niin vuokran kuin ateriat. Tämä alentaa olennaisesti ostopalveluihin kohdentuvia kustannuksia. Kunnan rooli palvelutuottajana on myös erilainen verrattuna yksityiseen palvelutuottajaan. Kuntien kiinteistöjä käytetään usein myös kolmannen sektorin tarpeisiin tai tukipalvelujen tuottamiseen. Vastaavaa roolia ei ole yksityisellä palveluntuottajalla tai tilojen käytöstä peritään korvaus, joka ei näy kunnan ostaman palvelun hinnassa. Tehostetun palveluasumisen nettokustannuksissa on puolestaan huomioitava, että kuntien asiakasmaksujen määräytyminen vaihtelee kuntien välillä, sillä kunnat saavat itse päättää 3

asiakasmaksujen määräytymisperusteet. Kuntien asiakasmaksutuotot poikkeavat siis toisistaan niin asiakasmaksujen määräytymisen kuin asiakkaiden tulotason vuoksi. Myös omaishoidon kokonaiskustannuksiin lasketuissa kuluerissä on vaihtelua kuutoskaupunkien välillä. Esimerkiksi ostopalvelulomitus sisältyy kokonaiskustannuksiin Helsingissä, Espoossa, Tampereella ja Oulussa, mutta ei Turussa. Vantaalla ei ole ostopalvelulomitusta vaan omaishoidon tuen vapaat järjestetään muilla tavoin. Sijaisomaishoidon kustannukset sisältyvät omaishoitajien palkkioihin Helsingissä, Espoossa, Vantaalla ja Tampereella, mutta sijaisomaishoidon kustannukset sisältyvät omaishoidon kokonaiskustannuksiin Turussa, ja Oulussa. Edellä mainittujen seikkojen valossa etenkin yksikkökustannusten vertailu niin kuntien kuin ostopalvelujen välillä on hankalaa ja niistä tehdyt laskelmat ovat lähinnä suuntaa antavia. Kustannusvertailun perimmäinen haaste on siinä, että kerätyt tiedot palvelevat ensisijaisesti kuntien sisäistä laskentaa, eikä kuntien väliseen ulkoiseen laskentaan ole määriteltävissä täysin yhtenäisiä periaatteita. Kuusikossa on kuitenkin saavutettu riittävä tarkkuus vertailussa, ja kerätyt yksikkökustannustiedot auttavat tutkijoita ja päättäjiä kohdentamaan huomion merkittävimpiin eroihin, jotka kaipaavat lisäselvitystä. Luvut eivät palvele yksinään päätösten taustalla olevina perusteina, joten niiden pohjalta ei voida tehdä suoraviivaisia laskelmia omien tai ostopalvelujen kustannuseroista tai osoittaa jonkin kaupungin olevan yksittäisessä palvelussa yksikkökustannuksiltaan muita kaupunkeja kalliimpi. 4

3 KUUTOSKAUPUNKIEN VÄESTÖ, PALVELURAKENNE JA KUSTANNUKSET Kuutoskaupunkien vanhuspalvelujen lähitulevaisuuden haasteet kietoutuvat palvelurakenteessa ja palveluissa tehtävään kehitystyöhön. Useimmissa kuutoskaupungeissa palvelurakennemuutokset kohdistuvat sosiaalihuoltolain mukaisen laitoshoidon supistamiseen ja avopalvelujen lisäämiseen. Ikähoivatyöryhmän selvityksessä (STM 2010, 23) todetaan, että laitospaikkojen hallittua vähentämistä ohjaavat kuntatasolla ikäihmisten palveluiden kokonaisvaltainen tarkastelu - tieto kunnan asukkaiden väestörakenteen muutoksesta, kuntalaisten toimintakyvystä, sairastavuudesta ja asuinolosuhteista - sekä ikäihmisten palvelujen laatusuosituksen kattavuustavoitteet. Tässä luvussa on pyritty tarkastelemaan ja arvioimaan palvelurakenteessa tavoiteltavia muutoksia ikähoivatyöryhmän selvityksessä esitetyssä laajuudessa, pois lukien kuntalaisten toimintakyvyssä ja asuinolosuhteessa olevat eroavaisuudet. 3.1 Ikääntynyt väestö kuutoskaupungeissa Vuoden 2018 lopussa kuutoskaupungeissa oli 302 870 yli 65-vuotiaista asukasta, mikä on 11,2 prosenttia enemmän kuin vuonna 2014 (Taulukko 1). 65 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä oli korkein Turussa (20,6 %) ja matalin Espoossa (14,7 %). Ikääntyneiden määrä jatkoi kasvuaan kaikissa kuutoskaupungeissa. Vuoteen 2014 verrattuna 65 vuotta täyttäneiden määrän kasvu on ollut nopeinta Oulussa, Espoossa ja Vantaalla. Taulukko 1. Kuutoskaupunkien väestö ikäryhmittäin 31.12.2018, ikääntyneiden osuus väestöstä sekä väestönmuutos 31.12.2014 31.12.2018 Asukkaat 31.12.2018 Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Yhteensä 648 042 283 632 228 166 191 331 235 239 203 567 1 789 977 0 64-vuotiaat 537 739 242 001 193 222 151 926 190 732 171 487 1 487 107 65 74-vuotiaat 63 695 25 405 21 543 22 019 24 967 19 010 176 639 75 84-vuotiaat 32 946 12 142 10 344 11 856 13 701 9 565 90 554 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 Ikääntyneiden asukkaiden osuus kaikista asukkaista 31.12.2018, % 65 vuotta täyttäneet 17,0 14,7 15,3 20,6 18,9 15,8 16,9 75 vuotta täyttäneet 7,2 5,7 5,9 9,1 8,3 6,4 7,1 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Ikääntyneiden asukkaiden määrän muutos 31.12.2014 31.12.2018, N 65 vuotta täyttäneet 8 594 5 630 4 404 2 933 4 257 4 632 30 450 75 vuotta täyttäneet 3 875 2 944 2 326 916 1 698 1 549 13 308 85 vuotta täyttäneet 1 115 715 702 366 649 519 4 066 Ikääntyneiden asukkaiden määrän muutos 31.12.2014 31.12.2018, % 65 vuotta täyttäneet 8,4 15,6 14,4 8,0 10,6 16,9 11,2 75 vuotta täyttäneet 9,1 22,2 21,0 5,6 9,5 13,4 11,8 85 vuotta täyttäneet 8,9 21,2 29,8 7,1 12,5 17,4 12,9 Lähde: liite 2 5

3.2 Kuutoskaupunkien palvelurakenne Sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys on laskenut 65 vuotta täyttäneiden kuutoskaupunkien asukkaiden keskuudessa vuosien 2014 2018 välillä samalla, kun asiakasmäärät ovat kasvaneet (Taulukko 2.). Palvelujen peittävyys supistuu, koska 65 vuotta täyttäneen väestön kasvu on suurempaa kuin 65 vuotta täyttäneiden asiakasmäärän kasvu. Vuonna 2018 yli 65-vuotiaasta väestöstä palvelujen piirissä oli 12,6 prosenttia, kun vuonna 2014 vastaava osuus oli 13,4 prosenttia, mikä tarkoittaa 0,8 prosenttiyksikön laskua peittävyydessä. Palvelujen piirissä olleiden osuus 65 vuotta täyttäneestä väestöstä aleni 0,3 prosenttiyksikköä edellisvuodesta. Määrällisesti 65 vuotta täyttäneitä sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaita kuutoskaupungeissa oli kuitenkin 4,2 prosenttia enemmän kuin vuonna 2014. Taulukko 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja käyttäneiden määrä ja osuus saman ikäisestä väestöstä eri ikäryhmittelyjen mukaan joulukuussa 2014, 2017 ja 2018. Ikäryhmästä palvelujen piirissä Muutos 2014 2017 2018 2014 2018 Ikäryhmä Henkilöä %-osuus Henkilöä %-osuus Henkilöä %-osuus Henkilöä % 65 74-vuotiaat 6 428 4,0 6 888 4,0 6 937 3,9 509 7,9 75 84-vuotiaat 14 065 17,3 13 958 16,0 13 843 15,3-221 -1,6 75 vuotta täyttäneet 30 200 26,7 31 257 25,5 31 226 24,7 1 027 3,4 85 vuotta täyttäneet 16 135 51,0 17 299 49,2 17 383 48,7 1 248 7,7 65 vuotta täyttäneet 36 627 13,4 38 145 12,9 38 163 12,6 1 536 4,2 Huom! Asiakasmäärä on saatu laskennallisesti asiakasosuuksien ja väestötietojen avulla. Lukumäärät on esittämistä varten pyöristetty kokonaisluvuiksi. Lähde: laskenta perustuen liitteisiin 2 ja 6 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaaviin tietoihin. Kuviossa 1. kuvataan eri vanhusikäryhmien sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä kuutoskaupungeissa. Ympärivuorokautista hoitoa saavien osuus kasvaa iän mukana. Omaishoidon tuen ja lyhytaikaisten terveyspalvelujen käyttö taas on yleisempää nuoremmissa ikäryhmissä. Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden osuudet (%) eri vanhusikäryhmissä palvelumuodoittain kuutoskaupungeissa joulukuussa 2018 * Erikoissairaanhoito koostuu vuodeosastohoidon laskennallisista asiakkaista Lähde: laskenta perustuen liitteisiin 2, 5 ja 6 6

Kuviossa 2 on kuvattu vanhusten palvelujen peittävyyttä 75 vuotta täyttäneiden kuutoskaupunkilaisten keskuudessa palvelukokonaisuuksittain vuosina 2012, 2014 ja 2018. Palvelujen kokonaispeittävyys on kasvanut hieman Tampereella ja Vantaalla ja laskenut muissa kunnissa verrattuna vuoteen 2012. Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2012, 2014 ja 2018 (ikävakioimaton) Lähde: liite 10 ja vuoden 2012 vastaavat tiedot Selitystä palvelujen peittävyyden alenemiseen voidaan hakea muun muassa ikääntyneiden toimintakyvyn kohentumisesta ja omassa kodissa asumisen edellytysten parantumisesta (Sainio & Koskinen 2017; Sihvonen ym. 2013; Holstila ym. 2012). Työryhmässä on pohdittu tekijöitä, jotka ovat mahdollisesti yhteydessä ikääntyneen väestön palvelutarpeeseen. Väestön hyvinvointiin vaikuttavat useat eri ulottuvuudet, kuten koulutus- ja tulotaso, joiden suhteen kuntien väestö saattaa erota toisistaan. 7

3.3 Palvelujen kustannukset 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset kasvoivat edellisvuodesta kuutoskaupungeissa (Taulukko 3.). Vuoden 2018 rahan arvoon korotetut 65 vuotta täyttäneiden kustannukset nousivat kuutoskaupunkien tasolla 7,2 prosenttia vuosien 2014 2018 aikana. Deflatoidut kustannukset ovat nousseet vuodesta 2014 eniten Tampereella (+17,9 %) ja Espoossa (+11,2 %). Kustannusten kasvu on vahvasti sidoksissa ikääntyvän väestön määrän kasvuun (vrt. Taulukko 1.). Kun kustannukset jyvitetään 65 vuotta täyttänyttä kohden, vuoden 2018 rahan arvoon korotetut kustannukset ovat laskeneet kuutoskaupunkien tasolla vuosien 2014 2018 aikana 7,2 prosenttia. Ainoastaan Tampereella ja Turussa väestöön suhteutetut kustannukset kasvoivat verrattuna vuoteen 2014. Vuonna 2018 yli 65-vuotiasta asukasta kohden suhteutetut kustannukset vaihtelivat Espoon 6 182 euron ja Tampereen 7 554 euron välillä. Taulukko 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden deflatoidut kokonaiskustannukset ja sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut ja deflatoidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018. Kustannukset 2014 yht., DEFL, Lähde: liitteet 22 ja 26. Kustannukset 2017 yht., DEFL, Kustannukset 2018 yht., kust. 2014, DEFL, / 65 v. täyt. Ikävakioidut kust. 2017, DEFL, / 65 v. täyt. Ikävakioidut kust. 2018, / 65 v. täyt. Helsinki 790 316 837 809 660 392 792 525 981 7 840 7 464 6 929 Espoo 221 983 188 236 872 509 246 950 434 6 773 6 152 6 182 Vantaa 182 779 773 190 682 886 199 927 958 6 678 6 450 6 112 Turku 284 400 138 288 740 684 309 075 692 7 287 6 993 7 337 Tampere 301 126 423 315 041 081 354 942 316 7 363 6 809 7 554 Oulu 211 688 021 229 005 221 231 506 631 8 011 7 440 7 305 Kuusikko 1 992 294 379 2 070 002 773 2 134 929 013 7 483 6 515 6 962 Palvelujen kustannusrakenteen muutokset ovat noudattaneet palvelurakenteen muutoksia avopalvelujen ja tehostetun palveluasumisen palvelujen osuus kustannuksista on viime vuosina kasvanut (Kuvio 3.). Erikoissairaanhoidon ja tehostetun palveluasumisen kustannukset 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta ovat kasvaneet suhteellisesti eniten ja muodostavat jo puolet kaikista yli 75-vuotiaiden palvelujen kustannuksista. Erikoissairaanhoidon tilastoituja kustannuksia nostaa muutos Helsingissä, missä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2014 aikana. Tämä nostaa erikoissairaanhoidon ja laskee perusterveydenhuollon osuutta kustannuksista muutoin erikoissairaanhoidon kustannukset olivat aiempien vuosien tasolla. 8

Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannusten jakautuminen (%) palveluittain joulukuussa 2012, 2014 ja 2018. Lähde: liite 23 ja vuoden 2012 vastaavat tiedot Kuviossa 4. on esitetty ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten jakautuminen ikäryhmittäin vuonna 2018. 85 vuotta täyttäneiden kustannukset muodostivat 35,9 prosenttia, 75 84-vuotiaiden kustannukset 35,1 prosenttia ja 65 74-vuotiaiden kustannukset 29,0 prosenttia kokonaisuudesta. Erikoissairaanhoidon kustannukset muodostavat merkittävän osan nuorempien ikäryhmien kustannusrakenteesta. Kuutoskaupunkien erikoissairaanhoidon kustannukset 65 74-vuotiaiden osalta olivat 351 miljoonaa euroa, 75 84-vuotiaiden osalta 275 miljoonaa ja yli 85-vuotiaiden osalta 141 miljoonaa euroa vuonna 2018. Korkeimmat asiakaskohtaiset kustannukset muodostuvat näin ollen 65 74-vuotiaista erikoissairaanhoidon asiakkaista. Kuvio 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannusten jakautuminen palveluittain eri vanhusikäryhmissä vuonna 2018. Lähde: liite 21 9

3.4 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto ovat antaneet iäkkäiden ihmisten palvelujen kehittämistä koskevan laatusuosituksen vuosina 2001, 2008 ja 2013. Uusin laatusuositus on annettu vuosille 2017 2019 1. Aikaisemmassa vuosille 2013 2017 annetussa laatusuosituksessa 2 annettiin numeeriset tavoitteet palvelurakenteelle seuraavasti: 91 92 prosenttia asuu kotona itsenäisesti tai kattavan palvelutarpeen arvioinnin perusteella myönnettyjen tarkoituksenmukaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvin 13 14 prosenttia saa säännöllistä kotihoitoa 6 7 prosenttia saa omaishoidon tukea 6 7 prosenttia on tehostetun palveluasumisen piirissä 2 3 prosenttia on hoidossa vanhainkodeissa tai pitkäaikaishoidossa terveyskeskuksen vuodeosastolla. Uudessa vuosia 2017 2019 koskevassa laatusuosituksessa ei anneta enää palvelurakenteelle numeerisia tavoitteita. Tämän raportin kuusikkokaupunkien palvelurakenteen vertailussa käytetään kuitenkin edelleen aikaisemmassa laatusuosituksessa vuosille 2013 2017 annettuja palvelurakenteen osa-alueita ja numeerisia tavoitteita taustavertailuna. Vertailukuvioon on kuusikkokaupunkien palvelurakennetta kuvaavien lukujen lisäksi otettu mukaan koko maata koskevat vastaavat Sotkanet -tiedot 3. Kuviosta 5. nähdään, että kuutoskaupunkien tasolla laatusuosituksen tavoitteet on saavutettu tehostetussa palveluasumisessa ja laitoshoidossa. Säännöllisen kotihoidon piirissä olleiden osuus yli 75-vuotiaasta väestöstä oli Kuusikon tasolla 11,6 prosenttia vuonna 2018 ja osuus laski hieman edellisvuodesta. Säännöllisen kotihoidon peittävyystavoite ei toteudu myöskään koko maassa osuus jää matalammaksi kuin kuutoskaupunkien keskiarvo. Kaupungeista vain Turku ja Oulu pääsivät kotihoidon osalta laatusuosituksen tavoitteeseen. Tehostetun palveluasumisen osalta suosituksen mukainen peittävyystavoite toteutuu muissa kaupungeissa paitsi Helsingissä, jossa tavoite lähes saavutettiin osuuden ollessa 5,9 prosenttia. Koko maan tasolla tehostetun palveluasumisen peittävyys on kuutosten keskiarvoa korkeampi, 7,5 prosenttia. Omaishoidon tuen peittävyys oli 3,9 prosenttia Kuusikossa ja osuus nousi hieman vuodesta 2017. Omaishoidon tuen peittävyys on koko maassa kuutosten keskiarvoa korkeampi, mutta jää myös silti laatusuosituksen tavoitteesta. Omaishoidon tuen osalta tavoitteen saavutti Oulu 6,3 prosentin osuudella. Muissa kaupungeissa omaishoidon tuen piirissä oli 3,2 4,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä. Laitoshoidon osalta asetetun tavoitteen alapuolella ollaan kaikissa kuutoskaupungeissa, ja tavoite alittuu myös valtakunnallisella tasolla. 1 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2017 2019. 2 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi vuosille 2013-2017 3 Raportin julkaisuajankohtana tuorein saatavilla oleva vertailutieto tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon osalta koko maan tasolla on vuodelta 2017. 10

Kuvio 5. Ikäihmisten laatusuositukseen sisältyviä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus kuutoskaupunkien vastaavan ikäisestä väestöstä 31.12., joulukuussa ja koko vuonna 2014 2018 (ikävakioimaton) * = Sisältää Espoon, Vantaan ja Tampereen keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat 31.12.** = Sisältää lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen asiakkaat 31.12., lyhytaikaispalvelun asiakasosuus 75 vuotta täyttäneistä keskimäärin 0,2 prosenttiyksikköä. Huom! Sisältää säännöllisen kotihoidon peittävyyden joulukuussa ja keskiraskaan palveluasumisen peittävyyden 31.12., omaishoidon tuen kattavuuden koko vuoden aikana sekä 31.12. tilanteen mukaisen pitkäaikaisen vanhainkoti- ja terveyskeskussairaalahoidon sekä tehostetun palveluasumisen lyhyt- ja pitkäaikaisen palvelun peittävyyden. Säännöllisen kotihoidon osalta koko maan tieto on 30.11. poikkileikkaustieto. Lähde: liite 5 ja vuosien 2014 2017 vastaavat tiedot, koko maan tieto THL. Kuutoskaupunkien palvelurakennetiedot kootaan hieman eri tavalla kuin ikäihmisten laatusuosituksessa määritellään. Suurin ero kuutoskaupunkien ja laatusuosituksen määrittelyissä on kotihoidon sisällössä. Laatusuosituksen säännöllisen kotihoidon määritelmä on laajempi siten, että säännöllisen kotihoidon asiakkaiksi lasketaan henkilöt, joilla on palvelun saantia koskeva palvelu- ja hoitosuunnitelma tai jotka muuten ovat saaneet palvelua vähintään kerran viikossa. Kuutoskaupunkien määrittelyn mukaan säännöllisen kotihoidon asiakkailla pitää olla sekä palvelu- ja hoitosuunnitelma että palvelua vähintään kerran viikossa. Tiedonkeruun erilaisten kriteerien vuoksi kuutoskaupunkien ja laatusuosituksen tiedot eivät ole tältä osin vertailukelpoiset. Tiivistettynä kuutoskaupunkien määrittelyerot laatusuosituksen määrittelyihin ovat seuraavat: Kotihoidon tiedot kerätään kuutoskaupungeissa eri kriteerein: säännöllisen kotihoidon asiakkailla täytyy olla palvelu- ja hoitosuunnitelma sekä palvelua vähintään kerran viikossa. THL:n tieto kotihoidosta kerätään päivämäärältä 30.11., kun kuutoskaupunkien tiedot kerätään joulukuulta (THL 2019). Kotihoitoon on kuviossa 5 yhdistetty keskiraskaissa palvelutaloissa asuvat. Keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat saavat kotihoitoa, mutta eivät ole mukana kotihoidosta kerätyissä asiakasmäärissä. Lisäksi kuvio 5. poikkeaa muista kuutosraportissa esitetyistä tiedoista seuraavasti: 11

Kuviossa 5. käytetään tietoa omaishoidon tuen koko vuoden asiakasmäärästä, mutta muualla raportissa käytetään poikkileikkaustietoa päivämäärältä 31.12. Vanhainkotien asiakkaista kuviossa 5. ovat mukana vain pitkäaikaisesti vanhainkodeissa asuvat, eivät lyhytaikaishoidossa olevat, kuten raportissa pääsääntöisesti. 12

4 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 4.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014 2018 Kuutoskaupungeissa joulukuussa 2018 sosiaali- ja terveyspalveluja käytti 9,0 15,4 prosenttia 65 vuotta täyttäneistä (Kuvio 6.). Ikävakioinnin suorittamisen jälkeen erot kuntien välillä hieman tasoittuvat ja prosenttiosuus vaihtelee 9,8 ja 15,9 prosentin välillä. Säännöllinen kotihoito kattoi kuutoskaupungeissa 3,8 7,6 prosenttia ikävakioidusta palvelujenkäytöstä ja avopalvelut yhteensä kattoivat 5,3 10,2 prosenttia ikävakioidusta palvelujenkäytöstä. Ympärivuorokautisen hoivan piirissä oli 3,7 4,6 prosenttia kaikista 65 vuotta täyttäneistä. Kuvio 6. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 8 Kuviosta 7. nähdään, että sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä on laskenut kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. Muista kaupungeista poiketen Tampereella palvelujen ikävakioitu peittävyys on kasvanut hieman verrattuna vuoteen 2014. Merkittäviä syitä peittävyyden alenemiseen ovat sekä 65 vuotta täyttäneiden määrän kasvu Kuusikon tasolla että 65 vuotta täyttäneiden keski-iän nuorentuminen. Palvelujen peittävyys on laskenut vuoteen 2014 verrattuna eniten Helsingissä, 1,5 prosenttiyksikköä. 13

Kuvio 7. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu) Lähde: liite 9 4.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2014 2018 Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden palveluiden osalta olivat kuutoskaupungeissa 2,1 miljardia euroa vuonna 2018, mikä on 3,1 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 4.). Kustannukset alenivat ainoastaan Helsingissä (-2,1 %) vuoden takaiseen verrattuna. Eniten kokonaiskustannukset nousivat Tampereella (+12,7 %) ja Turussa (+ 7,0 %). Kuntien välistä vertailua parantamaan otettu ikävakioitu tarkastelu tuo esiin, että vastaavan ikäistä väestöä kohden suhteutetut kustannukset ovat nousseet edellisvuodesta 0,6 prosenttia kuutoskaupunkien tasolla. 65 vuotta täyttäneiden asukaskohtaiset kustannukset laskivat Helsingissä (-5,2 %) ja Oulussa (-2,3 %) ja nousivat muissa kaupungeissa vuodesta 2017. Taulukko 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset, ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2018 ja reaalimuutos 2017 2018 Lähde: liitteet 22 ja 27 Kustannukset 2018 yht., Muutos 2017 2018, DEFL, % Ikävakioidut kust. 2018, / asukas Ikävakioitu asukaskoht. muutos 2017 2018, DEFL, % Helsinki 792 525 981-2,1 6 929-5,2 Espoo 246 950 434 4,3 6 182 0,9 Vantaa 199 927 958 4,8 6 112 1,0 Turku 309 075 692 7,0 7 337 6,9 Tampere 354 942 316 12,7 7 554 10,5 Oulu 231 506 631 1,1 7 305-2,3 Kuusikko 2 134 929 013 3,1 6 962 0,6 14

Tarkastelu palveluittain osoittaa, että suurin osa ikävakioiduista yli 65-vuotiaiden kokonaiskustannuksista muodostuu lyhytaikaisten terveydenhuollon palveluista, 50,5 57,8 prosenttia kunnasta riippuen. Lyhytaikaisen terveydenhuollon erikoissairaanhoidon osuus kokonaiskustannuksista vaihteli Espoon 33,8 prosentin ja Tampereen 45,3 prosentin välillä. Ympärivuorokautisen hoidon asukaskohtaiset kustannukset muodostavat 24,4 31,3 prosenttia ja avohuollon palvelut 14,9 17,8 prosenttia kokonaiskustannuksista kunnasta riippuen. Kuvio 8. 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 26 Viimeisen viiden vuoden aikana 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohden suhteutetut deflatoidut kustannukset ovat laskeneet Helsingissä, Espoossa, Vantaalla ja Oulussa ja nousseet Turussa ja Tampereella (Kuvio 9.). Kustannusrakenteen muutoksessa on nähtävissä etenkin tehostetun palveluasumisen yleistyminen ja vanhainkotihoidon vähentäminen. Kuvio 9. 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Lähde: liite 27 15

5 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 5.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014 2018 75 vuotta täyttäneiden osalta sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys on lähes kaksinkertainen verrattuna 65 vuotta täyttäneiden ikäryhmään (vrt. kuviot 6. ja 10.). Kuviosta 10. nähdään, että palvelujen ikävakioitu kokonaispeittävyys 75 vuotta täyttäneiden keskuudessa vaihteli Espoon 19,5 prosentin ja Oulun 31,8 prosentin välillä vuonna 2018. Kuutosten tasolla palvelujen piirissä oli yhteensä noin neljäsosa 75 vuotta täyttäneestä väestöstä. Ympärivuorokautista hoivaa saaneiden osuus väestöstä vaihteli Helsingin ja Espoon 7,9 prosentin ja Oulun 10,0 prosentin välillä. Avopalvelujen piirissä olleiden osuus vaihteli Espoon 10,3 prosentin ja Oulun 20,0 prosentin välillä. Kuvio 10. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 8 Ikävakioitu sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys 75 vuotta täyttäneiden osalta on laskenut vuoteen 2014 verrattuna kaikissa muissa kuutoskaupungeissa paitsi Tampereella, missä peittävyys on kasvanut hieman (Kuvio 11.). Kotihoidossa olleiden osuus väestöstä on laskenut neljässä vuodessa muissa kunnissa paitsi Vantaalla. Tehostetun palveluasumisen asiakkaiden osuus taas on pienentynyt vuoteen 2014 verrattuna Helsingissä ja noussut muissa kunnissa. Vanhainkotihoidossa olleiden osuus väestöstä on laskenut kaikissa kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. 16

Kuvio 11. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu) Lähde: liite 10 5.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2014 2018 Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta olivat kuutoskaupungeissa vajaat 1,5 miljardia euroa vuonna 2018, mikä on 2,9 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 5.). Helsingissä kokonaiskustannukset laskivat ja muissa kaupungeissa lisääntyivät suhteessa vuoteen 2017. Vastaavan ikäistä asukasta kohti suhteutetut kustannukset nousivat kuutosten tasolla edellisvuoteen nähden 1,2 prosenttia, mutta alenivat 4,9 prosenttia verrattuna vuoteen 2014. Väestöön suhteutetut kustannukset laskivat edellisvuodesta ainoastaan Helsingissä ja Oulussa. Asukaskohtaiset kustannukset olivat matalimmat Vantaalla (10 015 ) ja korkeimmat Tampereella (13 258 ). Taulukko 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos 2014 2018 ja 2017 2018 Kustannukset 2018 yht., Muutos 2017 2018, DEFL, %* Muutos 2014 2018, DEFL, %* Ikävakioidut kust. 2018, / asukas * = Muutos ikävakioimattomien asukaskohtaisten kustannusten välillä Lähde ja ks. huomautukset: liitteet 22 ja 28 Ikävakioitu asukaskoht. muutos 2017 2018, DEFL, % Ikävakioitu asukaskoht. muutos 2014 2018, DEFL, % Helsinki 558 250 369-3,5-2,0 11 847-4,8-9,0 Espoo 161 972 388 5,1 11,7 10 355 1,9-6,8 Vantaa 125 040 529 4,4 9,1 10 015 1,6-9,2 Turku 223 318 754 4,7 3,6 12 344 5,5-1,1 Tampere 263 626 559 16,4 20,7 13 258 15,4 10,6 Oulu 159 504 192 0,8 6,1 12 386-1,5-6,5 Kuusikko 1 491 712 789 2,9 5,5 11 879 1,2-4,9 Kuviossa 12. on kuvattu 75 vuotta täyttäneiden kustannukset palveluittain vastaavan ikäistä asukasta kohden suhteutettuna. Lyhytaikaisen terveydenhuollon osuus väestöön suhteutetuista kustannuksista vaihteli kuutoskaupungeissa 40,9 50,6 prosentin välillä, ympärivuorokautisen hoidon osuus 28,9 38,4 välillä ja avohuollon osuus 18,4 21,8 prosentin välillä. 17

Kuvio 12. 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 26 Kuviossa 13. on esitetty ikävakioidut ja kunnan vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut 75 vuotta täyttäneiden kustannukset palveluittain viiden vuoden aikasarjana. Kustannukset ovat neljässä vuodessa nousseet Tampereella ja laskeneet muissa kaupungeissa. Tehostetun palveluasumisen laajeneminen palveluna näkyy asukaskohtaisten kustannusten kasvuna. Vastaavasti vanhainkotien kustannukset ovat supistuneet kaikissa kuutoskaupungeissa. Kuvio 13. 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Lähde: liite 28 18

5.3 Palvelujen käytön kehitys 2014 2018 5.3.1 Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Avohuollon palvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden ikävakioitu osuus väestöstä vaihteli Espoon 10,3 prosentin ja Oulun 20,0 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 14.). Avopalvelujen peittävyys on kasvanut vuoteen 2014 verrattuna Vantaalla ja Tampereella ja laskenut Helsingissä, Espoossa, Turussa ja Oulussa. Kuvio 14. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu) Huom! Säännöllisen kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkaissa voi olla päällekkäisyyttä. Lähde: liite 10 Säännöllisen kotihoidon intensiteetin asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjatun avuntarpeen mukaan myönnetyn kuukausittaisen tuntimäärän tarkastelu osoittaa, että suurimman osuuden kotihoidon asiakkaista muodostavat ne asiakkaat, jotka saavat hoitoa alle 10 tuntia kuukaudessa (Kuvio 15.). Vuonna 2018 näiden asiakkaiden osuus oli korkein Tampereella (50,2 %) ja matalin Espoossa (32,2 %). Kahden raskaimman intensiteettiluokan asiakkaiden suhteellinen osuus on kuitenkin kasvanut kuutoskaupungeissa viiden viimeisen vuoden aikana. 19

Kuvio 15. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden osuudet (%) kotihoidon intensiteettiluokan mukaan joulukuussa 2014 2018, kaikki ikäryhmät * = Sama asiakas voi sisältyä tiedonkeruutavasta johtuen joulukuun aikana useampaan luokkaan Espoon, Vantaan, Turun (2014 16), Tampereen ja Oulun tiedoissa. Helsingin ja Turun (2017 18) tiedoissa ei ole päällekkäisyyttä, sillä asiakas luokitellaan joulukuun ajalta viimeisimpään intensiteettiluokkaan. Huom! Tarkastelu sisältää myös alle 65-vuotiaat. Sama asiakas voi olla mukana useammassa tuntiluokassa. Vantaan intensiteettitarkasteluun vuosina 2014 15 sisältyvät lisäksi keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat, vuodesta 2016 alkaen tietoja ei ole saatavilla. Lähde: liite 3 ja vuosien 2014 2018 vastaavat tiedot Kuutoskaupungeissa kehitetään etäpalveluja osana ikääntyneiden avopalveluja erityisesti osana kotihoitoa ja kuntoutuspalveluja. Etäkäynnit ovat tavoitteellisia hoitokäyntejä, joilla täydennetään tai korvataan esimerkiksi säännöllistä kotihoitoa. Etäpalvelut tapahtuvat tablettitietokoneiden välityksellä, ja niiden avulla voidaan ohjata, valvoa ja muistuttaa esimerkiksi lääkkeiden ottamista, ruokailua ja verensokerin mittaamista, ylläpitää toimintakykyä (etäkuntoutus, jumpat, yksinäisyyden ehkäisy), tukea sairaalasta kotiutumista ja seurata vointia. Etähoidon asiakasmaksut vaihtelevat kunnasta ja palvelusta riippuen. Etäpalvelutoimintaa järjestetään Helsingissä, Espoossa, Vantaalla, Tampereella. Turussa ja Oulussa toiminta on suunnitteilla. Toistaiseksi vain Helsinki ja Espoo pystyvät erittelemään kustannukset. 5.3.2 Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Ympärivuorokautisessa hoidossa olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden ikävakioitu osuus väestöstä vaihteli Helsingin ja Espoon 7,9 prosentin ja Oulun 10,0 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 16.). Ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä on vuosien 2014 2018 välillä laskenut kuutoskaupungeissa lukuun ottamatta Oulua, jossa osuus on hieman kasvanut. Vanhainkotihoidossa olleiden osuus on supistunut vuoteen 2014 nähden kaikissa kaupungeissa. Pitkäaikaisessa terveyskeskushoidossa olleiden osuus väestöstä on viidessä vuodessa laskenut lähes nollaan kuutoskaupungeissa. Turussa kyseistä palvelua saaneiden osuus oli kuitenkin 1,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneestä väestöstä vuonna 2018. Tehostetun palveluasumisen peittävyys sen sijaan on viiden vuoden tarkastelujaksolla laskenut Helsingissä ja noussut muissa kuutoskaupungeissa. 20

Kuvio 16. Lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen ja vanhainkodin sekä pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 (ikävakioitu) Lähde: liite 10 Osa ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakkaista on kotona asumista tukevan lyhytaikaishoidon asiakkaita esimerkiksi omaishoitajan vapaan aikana. Vain pitkäaikaisesti ympärivuorokautista palvelua saaneiden osuudet näkyvät kuviossa 17. Vuonna 2018 pitkäaikaisten ympärivuorokautista palvelua saaneiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus väestöstä oli korkein Turussa (9,3 prosenttia) ja matalin Vantaalla (6,9 prosenttia). Turun pitkäaikaisen vuodeosastohoidon lukemaa selittää osittain se, ettei kyseessä ole perinteisen terveyskeskusvuodeosastohoidon käyttö. Turun sosiaali- ja terveystoimi on aiemmin ostanut yksityisiltä palveluntuottajilta pitkäaikaissairaanhoitoa, joka on sisällöltään vastannut pitkälti ostopalveluna järjestettyä tehostettuna palveluasumista tai vanhainkotihoitoa. Pitkäaikaissairaanhoidon sijasta ostetaan nykyisin tehostettua palveluasumista kriteerit täyttäville määrärahojen puitteissa. 21

Kuvio 17. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton) Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 5.3.3 Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut käsittävät tässä terveyskeskussairaaloiden vuodeosastoilla järjestetyn akuutti- ja lyhytaikaishoidon sekä erikoissairaanhoidon palvelut. Erikoissairaanhoidon asiakasmäärä on laskettu jakamalla hoitovuorokausien määrä 365:llä, mikä kuvaa siis enemmän hoitopaikkojen määrää kuin todellista lyhytaikaisen erikoissairaanhoidon asiakasmäärää. Lyhytaikaisessa vuodeosastohoidossa oli kuutoskaupungeissa vuoden 2018 lopulla 2 095 laskennallista hoidettavaa, jotka olivat täyttäneet 75 vuotta. Terveyskeskussairaaloiden lyhytaikaista vuodeosastohoitoa sai 1 285 henkilöä, mikä oli 1,0 prosenttia 75 vuotta täyttäneestä väestöstä vuonna 2018, kun vuonna 2014 vastaava osuus oli 1,2 prosenttia. Erikoissairaanhoidon hoitovuorokausien pohjalta laskettu 75 vuotta täyttäneiden asiakasosuus oli 0,6 prosenttia väestöstä vuonna 2018. Vuonna 2018 laskennallisia erikoissairaanhoidon hoitopaikkoja oli 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä 810. (Liite 4.) Terveyskeskusten lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon ikävakioituja hoitovuorokausia kertyi kuutoskaupungeissa keskimäärin 4,8 7,6 päivää 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden vuonna 2018 (Kuvio 18.). Väestöön suhteutettuja hoitovuorokausia erikoissairaanhoidossa oli keskimäärin 1,5 4,7 vuorokautta ja terveyskeskuksen lyhytaikaishoidossa 3,3 5,7 vuorokautta. Pääkaupunkiseudun kunnat erottuvat omaksi ryhmänään, sillä niissä hoitovuorokausia suhteessa 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden on muita kuntia vähemmän. Tilanne on hieman tasoittunut pääkaupunkiseudun kaupunkien ja muiden kuutoskaupunkien välillä viime vuosina. Yleisesti ottaen lyhytaikaishoidon hoitovuorokausien määrä 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden on kuutosten tasolla laskenut viime vuosina, mutta edellisvuoteen nähden osuus pysyi samalla tasolla. 22

Kuvio 18. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 2018 (ikävakioitu) Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 ja vuosien 2014 2018 vastaaviin tietoihin Vaikka väestöön suhteutettu hoitovuorokausien määrä on viiden vuoden ajanjaksolla laskenut, niin määrällisesti tarkasteltuna 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden terveyskeskussairaaloiden akuutti- ja lyhytaikaishoidon vuorokaudet ovat lisääntyneet kuutoskaupungeissa 7 547 vuorokaudella vuosien 2014 2018 välillä (Liite 16.). Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet lisääntyivät yli 75 vuotta täyttäneiden osalta vastaavalla aikavälillä 10 742 vuorokaudella (Liitteet 19. ja 20.). Kun kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneiden erikoissairaanhoidon kustannukset jyvitetään asiakasvuorokautta kohden, kertyi hoitovuorokaudelle hintaa 862 euroa vuonna 2018 (Liite 3.). Terveyskeskussairaaloiden lyhytaikaishoidosta ei vastaavaa erittelyä saada kuutostietojen pohjalta, sillä kustannuksia ei ole eritelty ikäluokittain. Ikäihmisiä tutkitaan ja hoidetaan erikoissairaanhoidossa entistä kehittyneemmillä hoitomenetelmillä. Lyhyiden hoitojaksojen aikana tehdään tutkimuksia ja toimenpiteitä, joiden kustannukset laskutetaan asiakas/hoitojaksokohtaisesti kunnilta. Toteutuneilla hoitopäivien määrällä ei välttämättä ole yhteyttä kokonaiskustannusten kehitykseen. Kokonaiskustannusten kasvulle tulisikin hakea selitystä toteutuneiden tutkimusten ja toimenpiteiden määrän ja kustannusten kehityksellä. 23

6 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 6.1 Palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys 2014-2018 Kuutoskaupungeissa oli 85 vuotta täyttäneitä henkilöitä 35 677 vuonna 2018, mikä oli 2,0 prosenttia koko kuutoskaupunkien väestöstä. Sosiaali- ja terveyspalveluja käytti noin joka toinen 85 vuotta täyttänyt kuutoskaupungin asukas vuonna 2018 (Kuvio 19.). Palvelujen peittävyys ikäryhmässä oli 24,0 prosenttiyksikköä korkeampi kuin 75 vuotta täyttäneillä. Kuntatasolla palvelujen kokonaispeittävyys vaihteli Espoon 40,2 prosentin ja Oulun 62,2 prosentin välillä. Toisin kuin 65 ja 75 vuotta täyttäneiden tarkastelussa, 85 vuotta täyttäneille ole tehty ikävakiointia. Lähtökohtaisesti 85 vuotta täyttänyt on jo niin iäkäs, että palvelujen tarve on potentiaalisesti yhtä suuri kaikissa yli 85-vuotiaiden ikäryhmissä. Kuvio 19. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 Lähde: liite 8 Palvelujen peittävyys 85 vuotta täyttäneiden osalta on vuoteen 2014 verrattuna noussut hieman Vantaalla ja Tampereella ja laskenut muissa kunnissa (Kuvio 20.). Kuutosten tasolla palvelujen peittävyys on viiden vuoden tarkastelujaksolla laskenut 1,5 prosenttiyksikköä. 24

Kuvio 20. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 Lähde: liite 6 ja vuosien 2014 2017 vastaavat tiedot 6.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2018 Kuutoskaupunkien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kustannukset 85 vuotta täyttäneiden osalta olivat noin 754 miljoonaa euroa vuonna 2018, mikä on 4,2 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 6.). 85 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset muodostivat 35,9 prosenttia Kuusikossa kerätyistä ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannuksista. Kokonaiskustannukset alenivat vuotta aiemmasta Helsingissä ja kasvoivat muissa kaupungeissa. Vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut kustannukset kasvoivat kuutoskaupunkien tasolla 1,0 prosenttia. Asukaskohtaiset kustannukset vaihtelivat Vantaan 17 432 euron ja Tampereen 23 568 euron välillä. Taulukko 6. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä muutos (%) 2017 2018 Kustannukset 2018 yht., Muutos 2017 2018, DEFL, % Kustannukset 2018, / asukas Asukaskohtainen muutos 2017 2018, DEFL, % Helsinki 286 845 835-4,4 20 996-6,6 Espoo 77 524 320 9,3 18 982 4,0 Vantaa 53 290 372 7,9 17 432 1,0 Turku 123 665 033 5,0 22 363 4,6 Tampere 137 613 828 20,5 23 568 17,0 Oulu 75 173 159 4,7 21 447 0,0 Kuusikko 754 112 547 4,2 21 209 1,0 Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 2 ja liitteeseen 21 sekä vuoden 2017 vastaaviin tietoihin Kuviossa 21. on kuvattu 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä väestöä kohden suhteutettuna. Asukaskohtaiset kustannukset jakautuivat kuutoskaupunkien tasolla siten, että lyhytaikainen terveydenhuolto muodosti kustannuksista 33,3 prosenttia, ympärivuorokautinen hoito 42,8 prosenttia ja avohuolto 23,9 prosenttia. 25

Kuvio 21. 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 Lähde: Liite 25 Palveluja käyttäneiden väestöosuuden tavoin myös väestöön suhteutetut 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset ovat viiden viimeisen vuoden aikana laskeneet (Kuvio 22.). Yleisestä suuntauksesta poiketen kustannukset ovat kuitenkin nousseet Tampereella verrattuna vuoteen 2014. Kuvio 22. 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa Lähde: liite 29 26

6.3 Palvelujen käytön kehitys 2014-2018 6.3.1 Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Avohuollon palvelujen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä vaihteli Espoon 20,4 prosentin ja Oulun 37,5 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 23.). Avopalvelujen peittävyys on kasvanut vuoteen 2014 verrattuna Vantaalla ja Tampereella ja laskenut Helsingissä, Espoossa, Oulussa ja Turussa. Kuvio 23. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 Huom! Säännöllisen kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkaissa voi olla päällekkäisyyttä. Lähde: liite 8 6.3.2 Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Ympärivuorokautista hoitoa sai 16,9 21,5 prosenttia kuutoskaupunkien 85 vuotta täyttäneistä asukkaista vuonna 2018 (Kuvio 24.). Ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä on noussut vuoteen 2014 verrattuna Tampereella ja laskenut muissa kunnissa. Yleisenä suuntauksena on havaittavissa tehostetun palveluasumisen osuuden kasvu ja vanhainkotihoidon osuuden kutistuminen. Muista poiketen Helsingissä tehostetun palveluasumisen osuus on pienentynyt hieman ja Tampereella vanhainkotihoidon osuus kasvanut hieman vuodesta 2014. Pitkäaikaisesti terveyskeskuksen vuodeosastolla olleiden osuus lähentelee nollaa muissa kaupungeissa, paitsi Turussa. 27

Kuvio 24. Lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen ja vanhainkodin sekä pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2014 2018 Lähde: liite 8 Osa ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakkaista on kotona asumista tukevan lyhytaikaishoidon asiakkaita esimerkiksi omaishoitajan vapaan aikana. Kuviossa 25. on esitetty vain pitkäaikaisesti ympärivuorokautista palvelua saaneiden osuudet yli 85-vuotiaasta väestöstä. Vuonna 2018 pitkäaikaisten ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden palvelujen peittävyys oli korkein Turussa (18,6 %) ja matalin Helsingissä (15,4 %). Turun pitkäaikaisen vuodeosastohoidon lukemaa selittää osittain se, ettei kyseessä ole perinteisen terveyskeskusvuodeosastohoidon käyttö. Turun sosiaali- ja terveystoimi on aiemmin ostanut yksityisiltä palveluntuottajilta pitkäaikaissairaanhoitoa, joka sisällöltään on vastannut pitkälti ostopalveluna järjestettyä tehostettuna palveluasumista tai vanhainkotihoitoa. Pitkäaikaissairaanhoidon sijasta nykyisin ostetaan tehostettua palveluasumista kriteerit täyttäville määrärahojen puitteissa. Kuvio 25. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 28

6.3.3 Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut Terveyskeskusten lyhytaikaishoidossa ja erikoissairaanhoidossa vietettiin kuutoskaupungeissa keskimäärin 2,6 3,5 päivää 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohden vuonna 2018 (Kuvio 26). Erikoissairaanhoidossa laskennallinen hoitopäivien määrä vaihteli Espoon 0,5 päivästä Tampereen 2,1 päivään ja terveyskeskuksen lyhytaikaishoidossa Tampereen 1,4 päivästä Oulun 2,9 päivään. Myös 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä pääkaupunkiseudulla asukasta kohden suhteutettuja hoitovuorokausia on keskimäärin muita kuntia vähemmän. Kuutosten tasolla lyhytaikaishoidon hoitovuorokausien määrä on laskenut vuosien 2014 2018 välillä vain hieman. Kuvio 26. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 2018 Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 29

7 KUNTAKOHTAISET TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMINEN 7.1 Helsinki Vuoden 2018 lopussa Helsingin väestöstä 7,2 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 2,1 prosenttia. Helsingin ikärakenne on kuutosten keskitasoa. Helsingissä 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina 2014 2018 kasvanut 9,1 prosenttia (3 875 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden 8,9 prosenttia (1 115 henkilöä). Kasvuvauhti on ollut kummankin ikäryhmän osalta kuutosten keskitasoa hitaampaa. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Maailman toimivin kaupunki, Helsingin uusi kaupunkistrategia vuosille 2017-2021 hyväksyttiin valtuustossa 27.9.2017. Kaupunkistrategia on jaettu viiteen pääkohtaan: Maailman toimivin kaupunki, kestävän kasvun turvaaminen kaupungin keskeisin tehtävä, uudistuvat palvelut, vastuullinen taloudenpito hyvinvoivan kaupungin perusta, Helsinki vahvistaa ja monipuolistaa edunvalvontaansa. Strategiaesitys määrittelee Helsingin tavoitteiksi muun muassa määrätietoisen segregaation ja syrjäytymisen ehkäisyn, liikkumattomuuden vähentämisen terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen pilottihankkeena sekä tavoitteen olla parhaiten digitalisaatiota hyödyntävä kaupunki maailmassa. Kokonaistuottavuutta parannetaan 0,5 prosentin vuotuisella tuottavuuskasvulla. Stadin ikäohjelma on päivitetty vuosille 2019 2021. Ikäohjelma on vanhuspalvelulain mukainen suunnitelma toimenpiteistä ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi. Sen toimenpiteet sisällytetään osaksi koko kaupungin hyvinvointisuunnitelmaa. Ikääntyneiden palvelujen strategisia tavoitteita sosiaali- ja terveystoimen käyttösuunnitelmassa Tavoite Iäkkäiden palveluissa toiminnan painopistettä siirretään entistä vahvemmin kotona asumisen tukemiseen. Mittari: Kotona asuvien osuus 75 vuotta täyttäneistä nousee vuoteen 2017 verrattuna. Mittari: Laitoshoidossa olevien osuus 75 vuotta täyttäneistä laskee ja palveluasumisessa olevien nousee vuoteen 2017 verrattuna Toteuma Kotona asuvien osuus: tavoite saavutettiin, toteuma 2018 joulukuussa 92,560 % (2017: 92,559%). Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuus: tavoite saavutettiin, 2018 joulukuussa 1,77% (2017: 1,81%). Pitkäaikaisessa palveluasumisessa olvien osuus: tavoite saavutettiin, 2018 joulukuussa 5,67% (2017:5,64%) 30

Kotihoidon kehittäminen ja omaishoidon vahvistaminen Kotihoidossa on valmistunut kotihoidon strateginen suunnitelma vuosille 2019 2021 yhteistyössä kotihoidon henkilöstön kanssa. Etähoitoa ja etäkuntoutusta kehitetään edelleen. Kotihoidon ja palvelutalojen asiakkaiden akuuttihoidon järjestämistä kehitetään Pätijä - hankkeessa. Omaishoidon tuelle laaditut uudet myöntämisperusteet otettiin käyttöön. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Vuoden 2018 helmikuussa aloitti keskitetty asiakasohjausyksikkö HELppiSeniori, joka sisältää vuoden 2017 lopussa käynnistyneen Seniori-infon, asiakasohjauksen, palvelutarpeen arvioinnin ja paljon palveluja tarvitsevien asiakkaiden palvelujen koordinoinnin. Neuvontapalveluun tuli vuoden aikana noin 23 00 kontaktia, joista noin 60 prosenttia selvitettiin neuvonnalla ja noin 20 prosenttia ohjattiin sosiaali- ja terveydenhuollon toimialan palveluihin. Erityistä tukea ja huolenpitoa tarvitsevien asiakkaiden pitkäjänteinen ja yksilökohtaisesti suunniteltu sosiaalityö ja sosiaaliohjaus keskitettiin uuteen Gerontologisen sosiaalityön yksikköön. Keskitetyn asiakasohjausyksikön kustannukset on tässä Kuusikko-raportissa liitetty ennaltaehkäisevien palvelujen kustannuksiin. Vuonna 2018 tiivistettiin muistisairaiden palveluissa geriatrian poliklinikan, muistikoordinaattorien, terveys- ja hyvinvointikeskusten ja monipuolisten palvelukeskusten yhteistyötä kehittämällä muun muassa digitaalisia etäpalveluja. Muistisairauden riskissä oleville tarjottiin uusia ryhmämuotoisia, Finger-tutkimuksen tuloksiin perustuvia palveluja. Sotaveteraanien tuettua kotona kuntoutumista jatkettiin edelleen. Kotihoidon asiakasmäärä yhteensä (sekä tilapäiset että säännölliset asiakkaat) on laskenut. Ne asiakkaat, joille aikaisemmin tehtiin vain yksi arviointikäynti, ovat vuodesta 2018 alkaen keskitetyn arviointiyksikön asiakkaita. Lisäksi kotihoidon säännöllisten asiakkaiden määrä on vähentynyt, koska keskitetty arviointiyksikkö on mahdollisesti arvioinut tasalaatuisemmin ja löytänyt uusia ratkaisuja asiakkaille. Kotihoidon ja palvelutalojen asiakkaiden päivystyksellisten tilanteiden hoidon järjestäminen -kehittämishanke PÄTIJÄ jatkoi toimintaansa. Vuonna 2018 koulutettiin sekä kotihoidon että palvelutalojen hoitohenkilökuntaa päivystyksellisten tilanteiden tunnistamista varten ja kehitettiin päivystyksellisten tilanteiden ohjeistusta erillisen taskuoppaaseen. Lisäksi kehitettiin huoli-ilmoitusten prosessia ja kotihoidon hoitajien repun sisältöä ja kotihoidon hoitokansion sisältöä. Kotihoidon toimintasuunnitelman laatiminen vuosille 2019 2021 aloitettiin henkilökunnalle suunnattujen Draivia kotihoitoon -tilaisuuksien avulla. Henkilökunnalta pyydettiin mielipiteitä hyvin sujuvista asioista ja kehittämiskohteista neljässä erillisessä tilaisuudessa. Toimintasuunnitelman toimeenpano on aloitettu vuonna 2019. 31

Helsingin palvelukeskuksen etähoitokäynnit jatkoivat kasvuaan noin 20 prosenttia edelliseen vuoteen verrattuna. Etähoidon asiakkaita oli 766 joulukuussa 2018 (2017; 618), mikä on noin 11,2 prosenttia (2017; 8,5 %) kaikista säännöllisen kotihoidon asiakkaista. Etäkuntoutuksen muodot ovat vakiintuneet Kelpo -hankkeen kehitystyön johdosta. Kelpo -hankkeessa asiakkaat ohjataan asuinpaikasta riippumatta heille sopivaan etäkuntoutusryhmään palveluohjaimen avulla. Omaishoitoa edistettiin ja tuettiin yhtenä mahdollisuutena monipuolisessa palveluvalikoimassa. Omaishoidon tuen uudet myöntämisperusteet otettiin käyttöön vuoden 2018 alussa. Samalla siirryttiin neljästä hoitoisuusryhmästä kolmeen muiden pääkaupunkiseudun kuntien tapaan. Omaishoidon tuki myönnettiin kaikille kriteerit täyttäville hakijoille. Omaishoidon tuen koko vuoden asiakasosuus vastaavassa 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä oli 3,30 prosenttia. Omaishoidon tuen kattavuus pysyi edellisen vuoden tasolla. Helsingissä toimii 16 vanhusten palvelukeskusta eri puolilla kaupunkia. Palvelukeskustoiminta on matalan kynnyksen palvelua, jossa on mm. tavoitteellista ryhmätoimintaa, liikuntaryhmiä ja harrastetoimintaa sekä mahdollisuus ruokailuun. Kaikissa palvelukeskuksissa on kehitetty kotihoidon asiakkaiden mahdollisuuksia liittyä toimintaan mukaan mm. etäyhteyden avulla. Vuonna 2018 valmisteltiin yhdessä HUS:n kanssa päivystyksen yhdistymistä HUS:n päivystystoimintoihin, mukaan lukien virka-ajan ulkopuolinen suun terveydenhuollon päivystys. Integraatio toteutui sovitusti vuoden 2019 alussa. HUS ja Helsingin kaupunki tekivät vuonna 2018 yhteissairaalan hankesuunnitteluvaiheen läpiviemisestä ja rahoittamisesta sopimuksen. Yhteishankkeen taustalla on pääkaupunkiseudun sairaala-aluevisio 2030. Sen mukaan pääkaupunkiseudulla on 2030-luvulla neljä sairaala-aluetta, joille pääosa sairaalapalveluista keskitetään. Helsingin sairaala-alueet sijaitsevat Malmilla ja Meilahdessa, johon Laakson somatiikan ja psykiatrian yhteissairaalaa tulee kuulumaan. Neurologian erikoissairaanhoidon polikliinisen ja osastotoiminnan siirto HUS:iin toteutui vuoden 2018 alusta alkaen. Jäljelle jääneet kuntoutuksen osaamiskeskuksen yksiköt yhdistettiin uudeksi palveluksi Helsingin sairaalaan. Geriatrian poliklinikalle hoitoon pääsy toteutui alla kolmessa kuukaudessa. Kaupunginsairaalan nimi muutettiin Helsingin sairaalaksi vuoden 2018 alusta. Helsingin sairaalan varsinaisten akuuttihoitojaksojen (kuolleet mukana luvussa, ei kotisairaala) omaan kotiin tai entiseen hoitopaikkaan päätyneiden hoitojaksojen osuus oli 68,5 prosenttia (68,4% vuonna 2017). Keskimääräinen hoitojakson pituus oli 19 vuorokautta, hoitojakso pidentyi 0,5 vuorokautta edelliseen vuoteen verrattuna (18,5 vrk vuonna 2017). Joulukuussa 2018 ympärivuorokautiseen hoivaan sijoittuneiden odotusajan mediaani oli 25 vuorokautta (54 vrk vuonna 2017) (Lähde: Hoike-raportti). Ympärivuorokautisen hoitopaikan joulukuun kumulatiivinen odotusaika oli noin 33 vuorokautta Helsingin sairaalassa, kun vuoden 2017 lopussa se oli 41,6 vuorokautta. Keskimääräinen siirtoviive HUS:sta jatkohoitoon oli 3,2 vuorokautta (2,2 vuonna 2017). Päivystyssairaaloiden osastoja määriteltiin erikoissairaanhoidoksi vuonna 2014, kun ne aiemmin on määritelty perusterveydenhuolloksi. Kaksi kuntoutuksen osastoa määriteltiin erikoissairaanhoidoksi vuonna 2015. Tehdyt muutokset ovat lisänneet erikoissairaanhoi- 32

don osuutta kustannuksista, mikä ilmenee raportin tuloksissa vuodesta 2014 alkaen. Kaupunginsairaalan osastoilla ei ole ollut varsinaisia pitkäaikaisen hoidon paikkoja, vaan luvut sisältävät niitä henkilöitä, jotka odottavat sairaalassa ympärivuorokautisen hoivan paikkaa. Taulukko 7. Helsingin 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Helsinki Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 42 733 45 236 46 608 9,1 3,0 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 12 547 13 544 13 662 8,9 0,9 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 6,88 7,03 7,19 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 2,02 2,11 2,11 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,40 12,41 11,29-8,9-9,0 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,64 2,78 2,51-5,0-9,7 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,65 3,32 3,30-9,6-0,6 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. - 0,00 0,00 - - Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,43 5,94 5,86-8,8-1,3 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 3,35 2,40 2,22-33,8-7,6 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 3,19 2,30 2,15-32,5-6,6 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,17 0,10 0,07-57,4-30,4 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,91 1,53 1,53-19,8 0,0 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,29 0,98 1,01-21,9 3,0 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,62 0,55 0,52-15,3-5,1 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2018 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 569,7 578,2 558,3-2,0-3,5 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 13 331 12 782 11 978-10,2-6,3 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Palvelurakenne on kehittynyt edelleen strategiaohjelman ja valtakunnallisten tavoitteiden suuntaisesti kohti kevyempiä palveluja (Taulukko 7). Laitoshoito supistui ja palveluasumisen asiakasosuus on pysynyt lähes ennallaan. Pitkäaikaisen vanhainkotihoidon peittävyys on viidessä vuodessa laskenut 32,5 prosenttia. Kustannukset ja niiden kehittyminen Vuoden 2018 raportissa neuvontapalvelujen kustannukset (3 000 739 ) ja asiakasohjauksen kustannukset (6 519 210 ) sisältyvät ennaltaehkäiseviin palveluihin. Aikaisempien vuosien raporteissa ne ovat olleet jyvitettynä muihin palveluihin. Vuoden 2018 raportissa omaishoidon kokonaiskustannukset eivät sisällä omaishoidon päätöksiä tekevien henkilöstökustannuksia, vaikka joissakin Kuusikko -kuntien omaishoidon kustannuksissa ne sisältävät. Kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset laskivat Helsingissä vuodesta 2017. Vuonna 2018 deflatoidut kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluissa laskivat 3,5 prosenttia edellisestä vuodesta. Kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden laskivat 6,3 prosenttia. (deflatoitu ikävakioimaton). Deflatoitu ikävakioimaton kustannus 75-vuotiasta asukasta kohden oli 11 978 euroa/asukas (12 542 euroa/asukas vuonna 2017). 33

7.2 Espoo Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Espoon väestöstä 5,7 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,4 prosenttia. Espoon ikärakenne on Kuusikon keskitasoa selvästi nuorempi. Espoossa 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina 2014 2018 kasvanut 22,2 prosenttia (2 944 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 21,2 prosenttia (715 henkeä). Kasvuvauhti on ollut kummankin ikäryhmän osalta Kuusikon keskitasoa nopeampaa. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Täyttä elämää ikääntyneenä Suunnitelma Espoon ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi 2016-2021 sisältää linjaukset, tavoitteet ja toimenpideaiheet ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi ja kehittämiseksi. Suunnitelma korostaa kaupungin kaikkien toimialojen yhteistä vastuuta ikääntyneiden hyvinvoinnin edistämisestä ja uudenlaista yhteistyötä kumppaneiden kanssa. Suunnitelman kuusi linjausta ovat 1. Hyvinvointia edistävä toiminta on tavoitteellista ja siihen on helppo osallistua, 2. Ikääntyneet osallistuvat ja vaikuttavat, 3. Viestintä, ohjaus ja neuvonta toimivat ja tavoittavat ikääntyneet, 4. Ystävällinen teknologia ja sähköisten palvelujen uudet sovellukset auttavat arjessa ja edistävät osalli- 34

suutta, 5. Esteettömyys tukee itsenäistä elämää ja 6. Kotona asuminen on ensisijaista. Espoon strategian, Espoo-tarinan, valtuustokauden tavoite vuosille 2017-2021 on Ikääntyneet asuvat turvallisesti ja toimintakykyisinä kotona ja yksinäisyyden aiheuttamien ongelmien määrä vähenee. Tarvittaessa varmistetaan sujuva pääsy palveluasumisen piiriin. Espoon vanhusten palvelujen strategia Kotihoidon kehittämisohjelmaa toteutettiin vuoden 2018 aikana määrätietoisesti. Kotikuntoutus käynnistyi keväällä, laajentuen vuoden loppuun mennessä koko Etelä-Espooseen. Kotikuntoutusyksikön tuotteita ovat kuntouttava arviointijakso ja kotiutuspalvelu. Kotihoidon kaikilla alueilla otettiin käyttöön visuaalisen johtamisen malli. Lääkkeiden koneellisen annosjakelun käyttöönottoa jatkettiin: vuoden lopussa sen piirissä oli 63 prosenttia säännöllisen kotihoidon asiakkaista. Kotihoidon valinnanvapauspilotti käynnistyi Etelä-Tapiolan alueella. Seniorineuvonta Nestorin asiakasprosesseja kehitettiin ja osana maakuntavalmistelua määriteltiin omatyöntekijän rooli vanhusten palveluissa. Sähköistä asiointia lisättiin. Kotihoidon ostopalvelustrategia päivittyi ja kotihoidon ostopalvelujen hallintaa parannettiin perustamalla ostopalveluyksikkö. Etäkotihoidon käyttöönotto jatkui. Espoossa käynnistyi kolme uutta hoivakotia vuoden aikana. Tehostetun palveluasumisen uuden hankinnan valmistelu käynnistyi yhdessä Länsi-Uudenmaan kuntien kanssa. Palvelurakennemuutoksen loppuunsaattamiseksi valmisteltiin Aurorakodin pitkäaikaisen laitosasumisen päättyminen ja yksikön toiminta muuttui Auroranmäen lyhytaikaiseksi arviointija kuntoutusyksiköksi vuodenvaihteessa 2018-2019. Espoon sairaalan palvelujen kysyntä kasvoi ennakoitua enemmän. Hoitoketjuja kehitettiin yhdessä erikoissairaanhoidon kanssa. 35

Palvelujen saatavuus säilyi hyvällä tasolla. Sosiaalihuoltolain mukainen palvelutarpeen arviointi toteutettiin pääsääntöisesti lakisääteisessä ajassa. Kotihoidon palvelut käynnistettiin viiveettä. Pitkäaikaishoidon paikkatarpeeseen pystyttiin vastaamaan hyvin. Vuoden lopussa pitkäaikaishoitoa jonotti 38 henkilöä. Keskimäärin paikka järjestyi 26 vuorokaudessa. Palvelusetelipaikkojen määrä nousi setelin arvon nostamisen jälkeen lähes 40:llä. Vuoden lopussa seteleitä oli käytössä 140 kpl. Sairaala pystyi vastaanottamaan erikoissairaanhoidosta kaikki jatkohoitoa tarvitsevat potilaat viiveettä, muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Espoon vanhusten palvelujen palvelurakenne on suunnitelman mukaisesti keventynyt: laitoshoito on vähentynyt ja avopalvelut lisääntyneet. Vuoden 2018 lopussa 75 vuotta täyttäneistä espoolaisista sosiaali- ja terveyspalvelujen säännöllisinä asiakkaina oli 3 015 henkilöä, joten asiakkaita oli 132 enemmän kuin vuotta aiemmin ja 250 asiakasta enemmän kuin vuonna 2014 (ks. Liite 4). Säännöllisen kotihoidon, omaishoidontuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotien, terveyskeskussairaalan ja erikoissairaanhoidon vuodeosastojen palveluja käytti 18,6 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (Kuvio 2 kappaleessa 3.2 sekä liite 10). Lyhytaikaisten terveydenhuollon (terveyskeskus-, ja erikoissairaanhoidon osastohoito) palvelujen piirissä oli poikkileikkausajankohtana (31.12) 209 laskennallista asiakasta eli noin 1,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (ks. Liite 4 ja Liite 10). Erikoissairaanhoidon ja terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden ovat vähentyneet vuodesta 2014 (ks. Kuvio 18). Espoossa potilaat pääsivät lähes viiveettä erikoissairaanhoidosta terveyskeskussairaalan jatkohoitopaikalle. Laskutettavia siirtoviivemaksuja erikoissairaanhoidosta ei kertynyt vuonna 2018 (HUS-Total kuntaraportit). Säännöllisesti avopalveluja (säännöllinen kotihoito, omaishoidontuki, keskiraskas palveluasuminen) saavia 75 vuotta täyttäneitä asiakkaita oli joulukuussa 1 594, noin 9,8 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (ikävakioimaton). (Liitteet 4 ja 10.) Avopalvelujen asiakasmäärä kasvoi edellisvuodesta 79 henkilöllä, ja on kasvanut 119 henkilöllä vuodesta 2014. Tarkasteltaessa avopalvelujen peittävyyden kehittymistä voidaan todeta, että vuoden 2018 aikana peittävyys suhteutettuna 75 täyttäneeseen väestöön oli lähes sama kuin vuonna 2017, ja oli noin 1,3 prosenttiyksikköä alhaisempi kuin vuonna 2014. Peittävyyden lasku johtuu keskiraskaan palveluasumisen alasajosta ja säännöllisen kotihoidon peittävyyden laskusta. Vuoden 2018 lopussa ympärivuorokautisten palvelujen (tehostettu lyhyt-, ja pitkäaikainen palveluasuminen, vanhainkotihoito ja terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito) piirissä oli 75 vuotta täyttäneitä henkilöitä 1 212, mikä on noin 7,5 prosenttia vastaavasta ikäluokasta. (Liitteet 4 ja 10.) Edelliseen vuoteen verrattuna ympärivuorokautisten palvelujen peittävyys pysyi lähes samana, ja laski vuoteen 2014 verrattuna 0,8 prosenttiyksikköä. (ks. myös kuvio 16.) Laitospaikkojen vähentyminen on korvattu tehostetuilla asumispalvelupaikoilla. Laitoshoidon peittävyys on laskenut 0,2 prosenttiin 75 vuotta täyttäneistä ja suurin osa ympärivuorokautista hoitoa tarvitsevista sai asua kodinomaisissa asumispalveluissa. Lyhytaikaisella tehostetulla asumispalveluilla tuetaan asiakkaan kotona asumista. Taulukossa 8 (alla) esitetään tarkempia ikävakioimattomia peittävyys-, kattavuus ja kustannustietoja Espoon osalta vuosilta 2014, 2017 ja 2018. 36

Taulukko 8. Espoon 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Espoo Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 13 282 15 472 16 226 22,2 4,9 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 3 369 3 945 4 084 21,2 3,5 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 5,00 5,54 5,72 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 1,27 1,41 1,44 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 8,29 7,53 7,41-10,6-1,6 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,22 2,26 2,42 8,8 6,8 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,78 3,00 3,18 14,5 6,0 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 0,59 0,00 0,00 - - Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,60 7,06 7,23 9,5 2,3 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 1,67 0,45 0,24-85,6-46,1 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 1,40 0,43 0,18-86,8-56,7 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,27 0,02 0,06-79,5 186,1 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,44 1,34 1,29-10,4-3,3 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,03 0,94 0,89-14,0-6,0 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,41 0,39 0,40-1,3 3,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2018 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 145,0 154,2 162,0 11,7 5,1 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 10 914 9 964 9 982-8,5 0,2 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Espoo tuottaa ikääntyvien palvelut monituottajamallilla. Sekä avopalveluissa että ympärivuorokautisissa palveluissa palvelujen järjestämistapoina käytetään kunnan omaa tuotantoa, alihankintana tehtyä ostopalvelua, kokonaan ulkoistettuja palveluja sekä palveluseteliä. Palvelusetelin käyttöä on suunnitelmallisesti laajennettu. Ikääntyvän väestön määrän nopea kasvu ja suhteellisen osuuden suurentuminen edellyttävät tuottavuuden nostoa kaikissa palveluissa ja uusia palvelujen järjestämistapoja. Kustannukset ja niiden kehittyminen Espoon vuoden 2018 deflatoidut kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluissa kasvoivat 5,1 prosenttia edellisvuodesta ja 11,7 prosenttia vuodesta 2014 (ks. liite 23). Espoo käytti vanhusten palvelujen tuottamiseen ja järjestämiseen 10 355 euroa 75 vuotta täyttänyttä ikävakioitua asukasta kohti vuonna 2018, mikä oli kuutoskaupungeista toiseksi vähiten ja kasvua edelliseen vuoteen oli 1,9% (ks. liite 28). Vuonna 2018 kotihoidon perus- ja tukipalvelujen kokonaiskustannuksista oman toiminnan osuus oli noin 81,8 prosenttia (86,3 % vuonna 2017) ja vastaava osuus tehostetun asumispalvelun kokonaiskustannuksista oli noin 24,6 prosenttia (16,9 % vuonna 2017) (ks. liite 32). Kuusikossa esitetyt vuoden 2017 kustannukset eivät sisällä Espoon uuden sairaalan suunnitteluun kohdentuneita menoja. 37

7.3 Vantaa Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Vantaan väestöstä yli 75-vuotiaita oli 12 731 henkilöä, mikä on 5,9 prosenttia koko väestöstä. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,3 prosenttia koko väestöstä. Espoon ohella myös Vantaan väestön ikärakenne on kuutosten keskitasoa nuorempi. Vantaalla 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina 2014 2018 kasvanut 21,0 prosenttia (2 326 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 29,8 prosenttia (702 henkeä). 85 vuotta täyttäneiden osuus on kasvanut Vantaalla kuutoskaupungeista nopeimmin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Vantaan vanhus- ja vammaispalvelujen tulosalue jatkoi vuonna 2018 määrätietoista toiminnan ja tuottavuuden kehittämistä. Tulosalueella käynnistettiin huhtikuussa 2018 projekti Resurssipooli -mallin kehittämiseksi ja jalkauttamiseksi kaikissa tulosyksiköissä. 2017 valmisteltu organisaatiomuutos vakiinnutettiin 1.1.2018 alkaen. Uudistuksessa vanhusten avopalvelujen, hoiva-asumisen palvelujen ja vammaispalvelujen tulosyksiköt korvattiin perustetuilla kotona asumisen tuen tulosyksiköllä ja erityisasumisen tulosyksiköllä. Sairaalapalvelujen tulosyksikön nimi muutettiin Vantaan sairaalaksi. Kotona asumisen tuen tulosyksikön vastuulle kuuluvat keskitetty asiakasohjaus, kotihoito, vanhusten päivätoiminta, vammaisten päivätoiminta sekä vammaisten työllistymistä tukevat palvelut. Erityisasumisen tulosyksikkö järjestää ikääntyneiden ja vammaisten perhehoitoa, lyhytaikaishoitoa ja kuntoutusta sekä pitkäaikaista asumista tehostetussa palveluasumisessa, palvelutaloissa ja laitoshoidossa. Vantaan 75 vuotta täyttäneistä asui kotona 93,1 %. Kotihoidon varahenkilöstön toimintaa on kehitetty osana koko tulosalueen resurssipooli-mallia. Kotihoidon töidenjakajat keskitettiin huhtikuussa toimintayksiköistä kotihoidon resurssipooliin. Tällä tavoitellaan mm. resurssin optimaalista ja tasapuolista käyttöä eri toimintayksiköissä. Yökotihoito siirtyi pilottijakson jälkeen suunnitellusti osaksi kotihoidon resurssipoolia. Vanhusten laitoshoidon paikkoja ostettiin 20 paikkaa aikaisempaa vähemmän ja vastaavasti tehostetun palveluasumisen paikkoja on ostettu aiempaa enemmän (+20). Tehokuntoutuspaikkojen määrä lisääntyi vuonna 2018 14 paikalla ja toimintaa kehitettiin esimerkiksi vahvistamalla työntekijöiden sosiaalisen kuntoutuksen osaamista. Katriinan sairaalan B-talon peruskorjaus valmistui huhtikuussa 2018 ja uudistuneet tilat otettiin käyttöön. Peruskorjauksen jälkeen sairaansijamäärä Vantaan sairaalassa on 211 sairaansijaa: sairaansijamäärä lisääntyi 14 paikalla. Sairaalan hoitojaksojen mediaani säilyi edellisvuosien tasolla. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Vantaan palvelurakenteen painopiste on siirtynyt tavoitteiden mukaan kevyempään suuntaan. Vaikka kotihoidon peittävyys on alhainen, tavoite kotona asuvien osuudesta on kuitenkin saavutettu. Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana säilyi samalla tasolla kuin edellisenä vuonna. Laitoshoidon vähentämistä ikääntyneiden erityisasumisessa jatkettiin palvelurakenteen kehittämisohjelman mukaisesti. Laitoshoidon tarve jatkaa laskuaan, kun ikääntyneiden palveluntarpeeseen voidaan yhä enenevissä määrin vastata kodinomaisemman tehostetun palveluasumisen turvin. Vanhainkotihoidon peittävyys 75 vuotta täyttäneessä väestössä oli 38

enää 0,48 prosenttia (Taulukko 9). Omana toimintana laitoshoitoa ei enää ole. Laitoshoidon vähentyminen näkyy raportissakin tehostetun palveluasumisen paikkamäärän kasvuna. Vuoden 2018 lopussa laitoshoidon ostopalvelupaikkoja oli käytössä 90, joista kaikki ovat Kaunialassa. Vantaan kaupunki omistaa yhdessä Sotainvalidien Veljesliiton kanssa Kaunialan sairaalan. Kaunialan toiminta on pääosin sairaalatasoista laitoshoitoa. Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoidon peittävyys oli 0,17 prosenttia. Nämä ovat potilaita, joiden sairaalahoito on kestänyt yli kolme kuukautta. (Taulukko 9). Vantaa on järjestänyt pitkäaikaishoidon paikan päätöksen saaneille lakisääteisten määräaikojen puitteissa (31.12 odotusajan mediaani 33 vrk). Taulukko 9. Vantaan 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Vantaa Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 11 075 12 731 13 401 21,0 5,3 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 2 355 2 904 3 057 29,8 5,3 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 5,25 5,71 5,87 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 1,12 1,30 1,34 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 7,28 8,08 8,36 14,7 3,4 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,71 3,01 2,36-12,9-21,6 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,48 3,78 3,77 8,4-0,3 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 1,63 1,38 1,25-23,3-9,3 Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,16 6,59 6,72 9,1 1,9 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,14 0,79 0,65-69,7-17,3 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 1,95 0,64 0,48-75,5-24,9 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,19 0,15 0,17-9,5 15,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,66 1,67 1,65-0,4-0,8 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,13 1,22 1,19 5,1-2,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,53 0,45 0,47-12,0 3,9 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 114,6 119,8 125,0 9,1 4,4 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 10 349 9 407 9 331-9,8-0,8 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen 75 -vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset olivat 127,6 miljoonaa, mikä on 6,2 prosenttia enemmän kuin edellisenä vuonna. Saman aikaisesti Vantaalla 75 vuotta täyttäneiden määrä on 2014 2018 kasvanut 21,0 prosenttia (2 326 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 29,8 prosenttia (702 henkeä). 85 vuotta täyttäneiden osuus on kasvanut Vantaalla kuutoskaupungeista nopeimmin. Vuosina 2017-2018 75 -vuotta täyttäneiden määrä kasvoi 5,3 %. 75 vuotta täyttäneiden kustannukset asukasta kohti olivat 9521, mikä on 0,9 prosenttia edellistä vuotta enemmän. Kokonaistarkastelussa Vantaan 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset olivat kuusikkokuntien edullisimmat. 39

7.4 Turku Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Turun väestöstä 75 vuotta täyttäneitä oli 9,1 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneitä 2,9 prosenttia. Turussa ikääntyneiden osuus väestöstä on kuutoskaupunkien korkein. Vuosien 2014 2018 välillä 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvoi Turussa 5,6 prosenttia (916 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden määrä 7,1 prosenttia (366 henkilöä). Ikääntyneiden väestöosuuden kasvu on viime vuosina ollut Turussa kuutoskaupungeista hitainta. Tavoitteet Hyvinvointitoimialan strateginen sopimus 2018 (SPS) sekä vanhuspalvelujen ja terveyspalvelujen palvelualueiden operatiiviset sopimukset 2018 (OPS) linjasivat yhdessä turkulaisten ikäihmisten sosiaali- ja terveyspalveluille asetettuja tavoitteita vuonna 2018. SPS:n ensimmäisenä tavoitteena oli edelleen siirtää sosiaali- ja terveyspalvelujen painopistettä ehkäisevään työhön, jolloin oikea-aikaiset ja oikeantasoiset palvelut vähentävät korjaavien ja erityispalvelujen tarvetta. Toisena SPS-tavoitteena oli lisätä korjaavien palveluiden vaikuttavuutta, tehokkuutta ja tuottavuutta. SPS:stä johdetut vanhuspalvelujen operatiiviset tavoitteet liittyivät edelleen palvelurakennemuutokseen ja toiminnan tehostamiseen. Palvelurakenteen avopalvelupainotteisuutta pyrittiin edistämään parantamalla kotihoidon tehokkuutta, tuottavuutta ja vaikuttavuutta, edistämällä omaishoidontuen avulla ikäihmisten kotona asumista ja muuttamalla ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta. Operatiiviseen sopimukseen sisältyi myös vuonna 2018 ympärivuorokautisen hoidon RAI-järjestelmään perustuvia laatumittareita. Terveyspalveluissa toiminnalliset tavoitteet liittyivät asiakaslähtöisten, vaikuttavien ja tehokkaiden hoito- ja palveluketjujen saavuttamiseen. Sairaanhoitopiirin palvelujen käytön osalta tavoitteena oli yhä vähentää siirtoviivepäivien määrää ja vähennystä tavoiteltiin myös Tyksissä yli 3 vuorokautta jatkohoitopaikkaa odottaneiden, joista peritään korkeampaa hoitovuorokausihintaa, osuuden osalta. Toteutuminen Vanhuspalvelujen toiminnalliset tavoitteet toteutuivat pääsääntöisesti vuoden 2018 aikana. Strategisessa sopimuksessa tavoitearvoksi vuodelle 2018 asetettiin kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden määrän kasvu 90,6 prosenttiin. Tavoite saavutettiin toteuman ollessa vuoden lopussa 90,9 prosenttia. Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa laskevan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin; vuoden lopussa toteuma oli -114. Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden osuuden tavoitearvo vuodelle 2018 oli 14,0 prosenttia (poikkileikkaustarkastelu); vuoden 2018 lopussa kotihoidon peittävyys jäi 13,3 prosenttiin (OPS). Laatusuosituksen asettamaan tavoitetasoon kotihoidossa kuitenkin yllettiin. Kotihoidon tuotantotavoista palvelusetelillä hoidettavien asiakkaiden määrä on maltillisesti kasvanut viime vuosina; tammikuussa 2017 seteliasiakkaita oli 335 ja joulukuussa 2018 heitä oli 366 (pl.) 40

Omaishoidon tuella hoidettavien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa kasvavan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin; vuoden lopussa toteuma oli +17. Vuoden 2018 lopun poikkileikkausajankohtana 75 vuotta täyttäneistä turkulaisista 3,3 prosenttia sai omaishoidon tukea. OPS-tavoite 3,4 prosenttia, lähes saavutettiin. Tilapäishoidon vaihtoehtona toimivia toimeksiantosopimuksia tehtiin vuonna 2018 yhteensä 130; tavoite 100 (OPS). Myös omaishoitoa tukevien tilapäishoidon hoitojaksojen määrällinen kasvutavoite saavutettiin ja ko. hoitojaksojen määrä onkin kasvanut merkittävästi viime vuosina. Em. hyvästä kehityksestä huolimatta laatusuosituksen asettamasta omaishoidon kattavuustavoitteesta jäätiin Turussa vielä vuonna 2018. Ympärivuorokautisen pitkäaikaishoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa laskevan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin. Ympärivuorokautisen pitkäaikaishoidon toteuma oli vuoden 2018 lopussa 9,1 prosenttia, josta 2,4 prosenttia oli hoivahoidossa, pitkäaikaissairaanhoidossa ja vanhainkodeissa (tavoite 2,9 prosenttia) ja 6,7 prosenttia tehostetussa palveluasumisessa (tavoite 6,2 prosenttia) (OPS). Pitkäaikaissairaanhoidon ostopalvelusopimukset päättyivät vuoden 2012 lopussa ja uutta kilpailutusta ei ole sen jälkeen enää järjestetty. Pitkäaikaissairaanhoidon ostopalvelupaikoilla oli vuoden 2018 joulukuussa (pl.) hoidettavana vielä 26 potilasta. Verrattaessa ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta vuonna 2013 julkaistun laatusuosituksen asettamaan palvelurakennetasoon voidaan tehostetun palveluasumisen osalta todeta Turussa oltavan tavoitetasossa. Myös laitoshoidon piirissä hoidettavien 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten määrä oli vuoden 2018 lopussa laatusuosituksen asettamassa tavoitehaarukassa ( 3,0 prosenttia). Jono ympärivuorokautiseen pitkäaikaishoitoon vaihteli merkittävästi vuoden 2018 aikana. Ympärivuorokautiseen pitkäaikaishoitoon jonottavia oli vuoden 2018 lopussa 73 tavoitteen ollessa 70. Tehostetun palveluasumisen jonossa oli paikan odottajia eniten. Vanhuspalveluissa lisättiin tehostetun palveluasumisen ostoja yksityisiltä palveluntuottajilta useampaan otteeseen vuoden 2018 aikana. Jonojen purun ohella lisäostoilla tavoiteltiin miinusmerkkistä kehitystä sairaanhoitopiirin siirtoviivemaksuihin. Viime vuosina tehostetun palveluasumisen ostoissa on asteittain lisääntynyt palvelusetelillä hoidettavien asiakasmäärä; tammikuussa 2017 tehostetun seteliasiakkaita oli 45 (pl. tarkastelu) ja joulukuussa 2018 heitä oli 103. Tämä kehitys on ollut hyvinvointitoimialan tavoitteiden mukaista eli palveluseteliasiakkaiden osuutta on pyritty eri palveluissa lisäämään. Yli kolme kuukautta jonottaneita ei ollut lainkaan vuonna 2018. Terveyspalveluissa terveysasemapalvelujen peittävyys 65 vuotta täyttäneiden osalta toteutui yli tavoitetason; peittävyysprosentti oli 73,3 (OPS). Myös erilaisia sähköisiä asiointipalveluita onnistuttiin lisäämään terveysasematoiminnoissa yli tavoitetason. Kaupungin sairaalapalveluissa näkyi yhä edelleen avohoidon osuuden kasvu; sekä kotisairaalan että geriatrisen poliklinikan käynnit ovat lisääntyneet viime vuosina ja ylittivät myös vuonna 2018 tavoitetason. Kuntouttavan hoidon osalta voidaan todeta, että sekä kuntouttavan osastohoidon, muistikuntoutusosastohoidon kuin Kaskenlinnan kuntoutuskeskuksenkin kohdalla päättyneitä 41

hoitojaksoja kirjattiin vuonna 2018 vähemmän kuin mitä tavoiteltiin. Hoitojaksot pitenivät kuitenkin jonkin verran. Sairaalahoidosta valmiiden kaupungin sairaalaosastoilla olevien potilaiden keskimääräinen määrä pitkäaikaishoidon jonossa ei vähentynyt vuonna 2018 tavoitteen mukaisesti. Jonossa oli vuonna 2018 keskimäärin 24 klinik färdig -potilasta tavoitteen ollessa alle 15. Sairaanhoitopiirin palvelujen käytön osalta ei vuonna 2018 saavutettu sille asetettuja tavoitetta. Turun pitkäaikaisena ongelmana on ollut jatkohoitoa odottavien potilaiden runsaus sairaanhoitopiirin sairaalapalveluissa. Siirtoviivepäiväkustannukset olivat vuonna 2016 noin miljoonan euron tasolla, vuonna 2017 siirtoviivemaksuihin kului 1,8 miljoonaa euroa ja vuonna 2018 siirtoviivemaksuihin käytettiin 2,8 miljoonaa euroa, josta sakon osuus oli miljoona euroa. Sosiaali- ja terveyslautakunta käsitteli 13.6.2018 kokouksessaan, 159, ja 30.1.2019 kokouksessaan, 28, siirtoviivemaksujen minimoimiseksi tehtäviä toimenpiteitä. Toimenpiteiksi sovittiin mm: Kotiutuksia Tyksistä tehostetaan lisäämällä kotiutustiimin henkilökuntaa Turun kaupuginsairaalan jatkohoitopaikkojen käyttöä tehostetaan Kaupunginsairaalan potilaskiertoa pyritään lisäämään mm. vakinaistamalla tilapäiset lääkärit ja perustamalla kotisairaalaan uusi lääkärivakanssi Vanhusten palvelutarpeen kasvua pyritään hillitsemään kiinnittämällä huomiota vanhusten kuntoutukseen (kotihoidon ja lääkinnällisen kuntoutuksen yhteisprojekti) Hyvinvointitoimialan ja Tyksin yhteistyötä lisätään palveluketjujen tehostamiseksi (Lean-projektit lonkkapotilaan palveluketjusta ja medisiinisen potilaan palveluketjusta) Kotiin vietävien palvelujen kehittämisprojekti hyvinvointitoimialan ja ensihoidon kanssa tavoitteena vähentää päivystyksen käyttöä Sellaisten välimuotoisten palveluiden kehittäminen, jotka sijoittuvat sairaalahoidon ja vanhusten asumispalveluiden välimaastoon ja joilla pyritään nopeuttamaan sairaalan potilaskiertoa. Siirtoviivemaksujen minimoiseksi hyvinvointitoimialalla toteutettiin vuonna 2018 lukuisia em. toimenpiteistä. Vanhuspalvelujen palvelualueen vuoden keskeisimmät kehittämistavoitteet liittyivätkin juuri siirtoviiveiden vähentämistä edistäviin toimiin. Näitä olivat mm. sairaanhoitopiiristä tapahtuvan kotihoidon tukeman kotiutustoiminnan sujuvoittaminen, tehostetun asumispalvelun ostojen lisääminen ja kotiinkuntoutumistoiminnan lisääminen. Asumispalveluissa käynnistettiin 18 -paikkainen Kurjensiiven kuntoutusyksikkö tukemaan kotona asuvien ikäihmisten arkikuntoutusta. Portsakodissa hoidettiin potilaita, joiden sairaanhoidon tarve oli päättynyt, mutta jotka eivät olleet vielä kotikuntoisia. Hyvällä perushoidolla, ravinnolla ja fyysisellä aktiviteetillä pyrittiin edesauttamaan asiakkaan kotiutumista. 42

Sairaanhoitopiirin kustannuksia lisäsi myös alkuvuodesta 2018 turkulaisia koetellut erityisen pitkäkestoinen influenssakausi, joka kasvatti sairaalapalvelujen tarvetta. Loppuvuonna kustannuksia lisäsi VRE -epidemia. SPS-tavoitteena ollut sosiaali- ja terveyspalvelujen painopisteen siirtäminen kohti ehkäisevää työtä, jolloin oikea-aikaiset ja oikeantasoiset palvelut vähentävät korjaavien ja erityispalvelujen tarvetta, näkyi Turussa vuonna 2018 erityisesti erinäisten projektien tavoitteissa. Esimerkkinä tästä voidaan mainita sosiaali- ja terveyslautakunnan 12.12.2018 kokouksessaan, 341, tekemä päätös käynnistää ikäneuvolatoiminta vuoden 2019 alussa kaksivuotisena valtakunnallisena sosiaali-ja terveysministeriön pilottiprojektina. Ikäneuvolan palvelut tullaan kohdistamaan 75 vuotta täyttäviin ilman kunnallista kotihoitoa itsenäisesti kotona asuviin turkulaisiin. Toiminta tapahtuu pääsääntöisesti toimintaa varten perustetussa neuvolassa kutsupohjaisesti. Neuvolakäyntien sisältö käsittää keskeisten toimintakykyyn vaikuttavien ongelmien ja sairausryhmien seulonnan haastatteluin, perusverikokein ja kliinisen tutkimuksen avulla. Käyntien yhteydessä annetaan tietoa myös ravitsemuksen, liikunnan, syrjäytymisen ehkäisyn ja elämäntapojen merkityksestä onnistuneen vanhenemisen tueksi, sekä tietoa palvelutarjonnasta. Neuvolatoiminnasta vastaavat henkilöt ovat koulutukseltaan geriatrisesti orientoituneita sairaanhoitajia, joilla on mahdollisuus tarpeen mukaan ohjata asiakas lisäselvittelyihin ennalta sovitun tutkimus- ja hoitopolun mukaisesti sekä ohjata asiakasta tarvittavien muiden palveluiden piiriin. Varsinais-Suomen keskitetyn asiakas- ja palveluohjaushankkeen, KomPassin, toimintamalliin sisältyi myös tiedon jakamista oikea-aikaisista ja oikeantasoisista palveluista. Turun kaupungin hallinnoima hanke oli osa sosiaali- ja terveysministeriön Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa -kärkihanketta, I&O. Hankkeessa oli mukana kaikki Varsinais-Suomen 27 kuntaa sekä järjestöjä. Hanke päättyi marraskuussa 2018 ja siinä kehitetty toimintamalli otettiin käyttöön maakunnan kaikissa kunnissa syksyn 2018 aikana. Hankkeessa luodulle asiakasneuvonta.fi -sivustolle kootaan kattavasti tietoa kunnan, järjestöjen/yhdistysten, yksityisten toimijoiden ja seurakuntien tarjoamista kotona asumista tukevista palveluista. Myös sosiaali- ja terveyslautakunnan 24.10.2018 kokouksessaan, 283, tekemä päätös VideoVisit Oy:n virtuaalisen kotihoitomallin käyttöönotosta kotihoidossa tukee osaltaan SPS -tavoitteen toteutumista. Virtuaalisen kotihoidon käyttöönotto tapahtuu vanhuspalvelujen avopalveluissa vaiheittain siten, että vuoden 2019 loppuun mennessä palvelu on käytössä koko kaupungissa Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Turkulaisista 75 vuotta täyttäneistä sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä oli joulukuussa 2018 reilu 27 prosenttia (Kuusikon ka. 24,7 prosenttia). Palveluja käyttäneistä 64 prosenttia sijoittui avopalvelujen piiriin ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaina heistä oli lähes 36 prosenttia (ks. liite 8 ja liite 10). Palvelujen piirissä olevien turkulaisten ikävakioitu osuus on tarkastelujakson, 2014 2018, aikana kuitenkin hivenen laskenut ja tämä kehitystrendi on linjassa Kuusikkokuntien keskimääräisen muutoksen kanssa. Avopalvelujen osuus käytetyistä palveluista kasvoi hivenen tarkastelujakson aikana ja vastaavasti ympärivuorokautisen hoidon palvelujen osuudessa ilmeni hienoista laskua (ks. liite 10). Arvioitaessa ikäihmisten elämänlaatua turvaavien palvelujen toteutumista asetettuihin tavoitteisiin nähden voidaan palvelurakennemuutoksen todeta Turussa edenneen vuodelle 43

2018 asetettujen tavoitteiden suuntaisesti. Kotihoidon osalta peittävyys jäi hieman sille asetetusta tavoitetasosta, ja myös omaishoidon tuen kohdalla jäätiin jonkin verran tavoitteesta. Tehostetun palveluasumisen piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus on tavoitteiden mukaisesti viime vuosina kasvanut ja myös laitoshoidon piirissä olleiden vähentynyt. Laatusuosituksen asettamat tavoitetasot toteutuivat Turussa jo vuonna 2017 lukuun ottamatta omaishoidon tuen kattavuutta. Tavoitteiden suuntaisesta toiminnasta huolimatta palvelun sisällöllisiä kehittämistavoitteita on yhä löydettävissä. Kotihoidon osalta on edelleen mietittävä miten pitkälle enenevässä määrin yhä raskashoitoisempien, vaikeasti muistisairaiden asiakkaiden hoito kotona on asiakkaan edun ja talouden näkökulmasta rationaalista ja milloin tehostettu palveluasuminen olisi heidän hoidon kannaltaan järkevämpi vaihtoehto. Joissain tapauksissa myös tehostettu palveluasuminen on asiakkaan toimintakykyyn nähden liian raskas vaihtoehto. Tällöin erilaiset välimuotoiset palvelut, tuotettuna yhteistyössä yksityisten ja kolmannen sektorin kanssa, vastaisivat paremmin asiakkaan tarpeita ja toimintakykyä. Turussa ei tosin enää, kuin ei myöskään Helsingissä ja Oulussa, ole tarjolla keskiraskasta palveluasumista. Oman haasteensa tuovat aika ajoin geropsykiatrista hoitoa tarvitsevien muistisairaiden hoito tehostetussa palveluasumisessa. Vanhusten asumispalveluissa valtaosa RAI -mittareista osoittaa hoidon kehittyneen laadullisesti parempaan suuntaan ollen kansallisen keskiarvon tuntumassa. Asukkaiden ja hoitohenkilöstön vaihtuessa on tärkeää, että RAI-toimintakykyarviointien tekemisessä pyritään arviointien yhteismitallisuuteen asumispalvelujen yhteisellä ohjeistuksella ja koulutuksilla. Taulukko 10. Turun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Turku Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 16 470 17 235 17 386 5,6 0,9 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 5 164 5 595 5 530 7,1-1,2 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 8,96 9,09 9,09 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 2,81 2,95 2,89 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 14,69 14,49 13,83-5,9-4,6 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 3,23 3,28 3,35 3,6 2,1 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 4,51 4,11 4,35-3,5 5,7 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 0,00 0,00 0,00 - - Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 4,80 6,87 7,20 49,8 4,7 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 5,76 2,91 2,47-57,0-15,1 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 3,04 1,54 1,10-63,6-28,4 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 2,72 1,37 1,37-49,7 0,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,93 1,81 1,72-10,8-4,9 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,01 1,00 0,93-7,6-7,2 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,93 0,81 0,79-14,3-2,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 215,6 213,4 223,3 3,6 4,7 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 13 088 12 381 12 845-1,9 3,7 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot 44

Kustannukset ja niiden kehittyminen Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti ylittivät Turussa vuonna 2018 Kuusikon keskimääräisen kustannustason. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset asukasta kohti (ikävakioidut deflatoidut) kasvoivat 75 vuotta täyttäneiden osalta 5,5 prosenttia edellisvuodesta, mutta laskivat yli prosentin vuodesta 2014 (ks. liite 28). Vanhus- ja vammaispalvelujen nettotalousarvio vuodelle 2018 oli 159,1 miljoonaa :a, josta tuloja oli 34,7 miljoonaa euroa ja menoja 193,8 miljoonaa euroa. Talousarvio ylittyi tulojen osalta 1,2 miljoonaa euroa (12,2 %) ja menojen osalta 4,8 miljoonaa euroa (2,5 %). Näin ollen vanhus- ja vammaispalvelujen vuoden 2018 tilinpäätöksessä nettoylitystä oli 3,6 miljoonaa euroa (ts. 2,2 % talousarviosta). Menoylityksestä vanhuspalvelujen osuus oli 1,45 miljoonaa euroa (ts. 1,0 % vanhuspalvelujen talousarviosta). Vanhuspalveluissa suurin talousarvioylitys kohdentui kotihoidon henkilöstömenoihin. Kotihoitoon lisättiin henkilöstöä kesällä 2018 johtuen aluehallintoviranomaisen tekemästä työsuojelutarkastuksesta, jossa ilmeni henkilöstön merkittävää psykososiaalista kuormittuneisuutta. Lisäksi kotihoidon kotiuttamistoimintaan lisättiin henkilöstöä. Tällä toimenpiteellä haluttiin lisätä erityisesti sairaanhoitopiiristä tapahtuvia suoria kotiutuksia ja näin vähentää siirtoviivemaksuja. Vanhusten asumispalvelujen ostopalvelujen ja palvelusetelien menot kasvoivat 1,45 miljoonaa euroa vuoden 2017 tilinpäätökseen verrattaessa. Asumispalvelujen ostoja lisättiin vuoden 2018 aikana useampaan otteeseen. Tavoitteena tällä toimenpiteellä oli vaikuttaa vähentävästi siirtoviivemaksuihin. Lisätyt hoitopaikat tulevat olemaan käytössä useamman vuoden, mikä aiheuttaa merkittäviä ylityspaineita myös vuoden 2019 talousarvioon. Työvoiman käyttö lisääntyi vuodesta 2017 noin 30 htv:tä (toteuma 2018 oli 1966,3 htv). Sairauspoissaolojen määrän vähentämisessä ei onnistuttu; sairauspoissaoloprosentti säilyi vuoden 2017 tasolla 6,3 prosentissa. 45

7.5 Tampere Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Tampereen väestöstä 8,3 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 2,5 prosenttia. Tampereen väestörakenne on Kuusikon keskitasoa iäkkäämpi ja ikääntyneiden osuus väestöstä on Turun jälkeen kuutoskaupunkien korkein. Tampereella 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina 2014 2018 kasvanut 9,5 prosenttia (1 698 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden 12,5 prosenttia (645 henkilöä). Kasvuvauhti on ollut yli 75-vuotiaiden osalta hitaampi kuin Kuusikossa keskimäärin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen Tampereen kaupunginvaltuusto asetti uudessa vuoteen 2030 asti ulottuvassa Tampere - sinulle paras -kaupunkistrategiassa vuodelle 2018 10 kaupunkitasoista toiminnan tavoitetta ja lautakunnille ja kehitysohjelmille yhteensä 37 tavoitetta. Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitämisen ydinprosessiin liittyi näistä vain yksi toiminnallinen tavoite vuodelle 2018. Kaupunkistrategian toiminnalliset tavoitteet ja niiden toteumat vuonna 2018: Tavoitetaso 2018 Toteuma 2018 Ikäihmisistä 92 % asuu kotona, 6 % tehostetussa palveluasumisessa ja 2 % pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Tavoite toteutui osittain. 75-vuotiaista ja sitä vanhemmista ikäihmisistä 91,3 % asuu kotona, 7 % tehostetussa palveluasumisessa ja 1,7 % pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Kotona asuvien määrä jäi 0,7 % alle tavoitteen. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Hyvinvoinnin palvelualueella toimii kolme palveluryhmää, joista ikäihmisten palvelut kuuluvat avo- ja asumispalveluihin (sisältää neljä eri palvelulinjaa ja asiakasohjauksen). Sairaala- ja kuntoutuspalvelut poistui organisaatiosta vuoden 2018 alusta ja siellä olleet palvelut, jotka jäivät kaupungin järjestämisvastuulle integroitiin avo- ja asumispalvelujen palvelulinjoille. Hyvinvoinnin palvelualue järjesti ja tuotti osittain vastuualueensa palvelut, vastasi palveluihin liittyvistä tuki- ja kehittämisprosesseista ja asioiden valmistelusta sosiaali- ja terveyslautakunnalle sekä toteutti yhteistoiminta-alueen tehtävät Oriveden kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelujen osalta. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito ja sen tukipalvelut yhdistyi liikkeenluovutuksella Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kanssa vuoden 2018 alusta. Yhdistymisestä päätettiin lokakuussa 2017. Yhdistymisen vuoksi päätettiin perustaa kaupungin ja sairaanhoitopiirin yhteinen Kampusjohtoryhmä, jonka tavoite on estää hoitoketjujen katkeaminen ja sen erityinen toiminnan painopiste on kotiuttamisprosessien kehittäminen. Yhdistymisen yhteydessä Rauhaniemen sairaalan kuntoutusosastot ja Oriveden terveyskeskuksen vuodeosaston toiminta jäi kaupungille ja ne siirtyivät organisaatiossa avo-ja asumispalveluiden ikäihmisten palvelulinjalle. 46

Erikoissairaanhoidon palvelujen kysynnän kasvu oli poikkeuksellisen suurta vuonna 2018. Tämän seurauksena kustannuskehitys vuoteen 2017 verrattuna oli huomattavasti korkeampi ja vaikuttaa kaikkiin kokonaiskustannuksiin sekä asukaskohtaisiin kustannuksiin vuoden 2018 osalta. Avo- ja asumispalveluihin kuuluvalla ikäihmisten palvelulinjalla vuoden 2018 painopisteenä oli pitkäaikaisen laitoshoidon tarpeen vähentäminen lisäämällä kotiin tai kodinomaisiin oloihin annettavaa apua ja hoitoa. Ikäihmisten määrä kasvaa ja siihen vastataan jatkamalla palvelurakennemuutosta ja lisäämällä digitalisaation mahdollisuuksia palvelujen järjestämisessä (esim. kuvapuhelut, hyvinvointirannekkeet). Kotihoidon asiakaslähtöisyyttä ja palvelujen prosesseja kehitettiin jatkamalla vastuutiimimallin kehittämistä ja pyrkimällä vähentämään asiakkaan luona käyvien eri hoitajien määrää. Ikäneuvo-hankkeessa kehitetty CGA-malli eli moniammatillinen geriatrinen arviointityötapa otettiin käyttöön yhdessä uuden säännöllisen kotihoidon ja asumispalveluiden asiakkaiden lääkäritoiminnan laajennuksen kautta 1.9.2018 alkaen. Laajennuksessa kaupunki jaettiin kolmeen maantieteelliseen alueeseen, joilla kaikilla on oma lääkäripalvelujen tuottaja (Mehiläinen, Ikifit ja PSHP). Tavoitteena on parantaa asiakkaiden elämänlaatua, vähentää sairaalajaksoja ja myöhentää raskaampiin palveluihin siirtymisen ajankohtaa. Asumispalveluissa aloitti vuoden 2018 aikana kaupungin omana toimintana Toukolan uudet tehostetun palveluasumisen yksiköt ja ostopalveluita tuli uutena Kontukotiin, Tammistokotiin, Hoivakoti Vihtoriin ja Johanneksen hoivakotiin. Palvelukoti Pappilanpuiston toiminta siirtyi Tampereen kaupungille maaliskuussa 2018. Taatalan palvelukodin palveluntuottaja irtisanoi sopimuksen päättymään kesken sopimuskauden, jolloin toiminta siirtyi joulukuussa 2018 Tampereen kaupungille väliaikaisena toimintana. Vanhainkodin puolella aloitti vuonna 2018 kaksi uutta 10-paikkaista vaativan hoidon osastoa, jotka korvasivat Hatanpään psykogeriatrisen sairaalahoidon potilaspaikkoja. Tesoman uusi hyvinvointikeskus aloitti toiminta keväällä 2018. Tesoman hyvinvointipalvelut tuotetaan ensimmäisenä Suomessa julkisen ja yksityisen sektorin kumppanuusmallilla, jossa Tampereen kaupunki ja Mehiläinen muodostavat allianssin. Tärkeänä kolmannen sektorin kumppanina toimii Setlementti Tampere. Hyvinvointikeskuksesta on muotoutunut kaikenikäisten asiakkaiden vilkas ja virkeä kohtaamispaikka, jonka palveluja kehitetään asiakkaiden kanssa yhdessä yli ammattirajojen. 47

Taulukko 11. Tampereen 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Tampere Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 17 842 19 173 19 540 9,5 1,9 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 5 190 5 749 5 839 12,5 1,6 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 8,00 8,27 8,31 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 2,33 2,48 2,48 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,79 12,00 12,07-5,6 0,6 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,07 3,29 4,08 96,9 24,3 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,79 3,45 4,24 51,8 22,9 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 1,33 1,10 0,64-51,7-41,4 Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,31 6,38 7,09 12,5 11,1 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,84 1,93 1,83-35,4-5,1 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 2,13 1,92 1,83-14,0-4,8 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,71 0,01 0,00-100,0-100,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,01 2,05 2,11 4,9 3,2 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 0,85 0,82 0,80-5,1-1,9 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 1,17 1,23 1,31 12,2 6,6 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 218,4 226,5 263,6 20,7 16,4 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 12 239 11 812 13 492 10,2 14,2 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen Vuonna 2018 vanhuspalveluiden 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset olivat yhteensä 263,6 miljoonaa euroa, joka oli 16,4 % enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kokonaiskustannukset. Asukaskohtainen kustannus oli 13 258 euroa/yli 75-vuotias asukas, joka oli 13,7 % enemmän kuin vuonna 2017. 48

7.6 Oulu Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Oulun väestöstä 6,4 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,7 prosenttia. Oulussa 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina 2014 2018 kasvanut 13,4 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneiden määrä on lisääntynyt 17,4 prosenttia. 85 vuotta täyttäneiden määrä kasvoi Kuusikon keskitasoa hieman nopeammin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Tavoite Kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden osuus kasvaa, tavoitetaso 92% Säännöllisen kotihoidon peittävyys, tavoite 14,5 % (75 vuotta täyttäneet) Pitkäaikaisessa laitoshoidossa (SHL) tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksessa olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä: tavoite 2,0 % Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä, tavoite 6,0% Toteuma 91,8 % (12/2017: 91,5 %) 31.12.2018 tilanteen mukaan 14,7 % 75 vuotta täyttäneistä sai säännöllistä kotihoitoa (12/2017: 15,4%). Laitoshoidon peittävyys 1,5 % (75 vuotta täyttäneet) (12/2017 1,7 %) Tehostetun palveluasumisen peittävyys 6,7 % (75 vuotta täyttäneet) (12/2017 6,8 %) Vuoden 2018 aikana ikäihmisten palveluissa palvelutakuu toteutui kiireellisen arvioinnin osalta 100 prosenttisesti ja ei-kiireellisen arvioinnin osalta 96 prosenttisesti. Erityisesti alkuvuonna oli ongelmia lähinnä omaishoidontuessa ja kuljetuspalveluissa. Kotisairaanhoidon hoitotakuu toteutui lähes 100 prosenttisesti. Vanhuspalvelulain edellyttämät määräajat toteutuivat kaikissa palveluissa koko vuoden. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Oulussa oli kuutoskaupunkien korkein vanhuspalvelujen kattavuus joulukuussa 2018. 75 vuotta täyttäneistä 31,8 prosenttia (ikävakioitu) sai palveluja (mukaan lukien säännöllinen kotihoito, omaishoidon tuki, tehostettu palveluasuminen, vanhainkoti ja terveyskeskuksen pitkäaikaishoito sekä terveyskeskuksen ja erikoissairaanhoidon lyhytaikainen vuodeosastohoito). Oulussa oli kuutoskaupungeista avopalvelupainotteisin palvelurakenne. Palvelurakenne on valtakunnallisten linjausten mukainen (Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi, STM 2013:11). Vuoden aikana vähennettiin sosiaalihuoltolain mukaisia pitkäaikaislaitospaikkoja n. 10 paikkaa ja vastaavasti laitospaikkojen vähenemisen ja vanhuspalvelulain määräaikoihin vastaamisen myötä otettiin käyttöön 49

63 uutta tehostetun palveluasumisen paikkaa. Alla olevassa taulukossa terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoidossa olleiden lisäys vuodesta 2017 vuoteen 2018 on prosentuaalisesti iso. Kyse on 24 asiakkaan lisäyksestä. Taulukko 12. Oulun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Oulu Muutos Muutos kaikista asukkaista 2014 2017 2018 14 18, % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 11 521 12 630 13 070 13,4 3,5 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 2 986 3 392 3 505 17,4 3,3 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 5,87 6,26 6,42 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 1,52 1,68 1,72 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 15,51 15,74 15,17-2,2-3,6 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 5,30 4,85 4,50-15,2-7,3 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 7,33 6,38 6,26-14,6-1,9 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. - 0,00 0,00 - - Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 5,35 7,28 7,24 35,4-0,6 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 4,17 2,59 2,52-39,7-2,8 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 4,04 2,57 2,48-38,6-3,7 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,14 0,02 0,04-72,5 141,6 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,06 2,06 1,81-12,1-12,1 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,70 1,72 1,47-13,7-14,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,36 0,34 0,34-5,1 0,3 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 150,4 158,3 159,5 6,1 0,8 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) 13 054 12 535 12 204-6,5-2,6 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen Oulu käytti 75 vuotta täyttäneiden palvelujen järjestämiseen vuonna 2018 159,5 miljoonaa euroa, mikä on 0,8 prosenttia enemmän kuin edellisvuoden deflatoidut kustannukset. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti rahaa kului 12 204 euroa (ikävakioimaton), mikä on 2,6 prosenttia vähemmän kuin asukaskohtaiset kustannukset edellisvuonna. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden kustannukset laskivat 6,5 prosenttia vuoden 2014 tilanteeseen nähden. Ikävakioituna Oulu käytti 75 vuotta täyttäneiden vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen 12 386 euroa, mikä on toiseksi eniten Kuusikkokaupungeissa. Tarkasteltaessa oululaisten ikäihmisten palvelujen korkeaa kattavuutta ja korkeita kustannuksia tulee huomioida, että oululaisilla on muita Kuutoskaupunkeja korkeampi sairastuvuusindeksi. Kustannusten kasvua on pidetty hallinnassa muun muassa seuraavasti: Ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta on muutettu laitoshoidosta kotona asumista tukevien palvelujen ja tehostetun palveluasumisen suuntaan. 50

Palvelujen järjestetään monituottajamallilla. Kaupungin omaa kotihoidon toimintaa tehostetaan (mm. lääkkeenantoautomaatti, virtuaalikotihoito). Palveluja kehitetään Oulun kaupungin ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin tekemään 75 vuotta täyttäneiden palvelujen integraatioselvitykseen perustuvilla toimenpiteillä, joiden tavoitteena on vähentää päivystyksen käyttöä ja vuodeosastohoidon tarvetta sekä sujuvoittaa kotiutuksia sekä ehkäistä ja viivästyttää raskaampien palveluiden tarvetta. 51

8 YHTEENVETO Väestö. Vanhuspalveluiden kuutosraportin painopisteenä ovat 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelut. Vuoden 2018 lopussa kuutoskaupungeissa oli 126 231 yli 75-vuotiasta henkilöä, mikä oli 7,1 prosenttia kaupunkien väestöstä. Ikäryhmä kasvoi 3,1 prosenttia eli 3 754 henkilöllä edellisvuodesta. Vuosien 2014 2018 aikana 75 vuotta täyttäneiden määrä on kasvanut 11,8 prosentilla eli 12 818 henkilöllä. Vuosina 2014 2018 ikääntyneen väestön määrä on kasvanut voimakkaimmin eniten palveluja tarvitsevien 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä (+12,9 %). 65 74-vuotiaan väestön määrä kasvoi vastaavassa ajassa 10,7 prosenttia ja 75 84-vuotiaiden määrä lisääntyi 11,4 prosenttia. Edellisvuoteen verrattuna 85 vuotta täyttäneiden määrä lisääntyi 1,6 prosenttia, 65 74-vuotiaiden määrä kasvoi 1,8 prosenttia ja 75 84-vuotiaiden määrä nousi 3,6 prosenttia. Asiakasmäärät. Tässä raportissa tarkasteltavien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen 75 vuotta täyttäneitä asiakkaita kuutoskaupungeissa oli vuoden 2018 lopussa 31 229 ja 85 vuotta täyttäneitä asiakkaita oli 17 383. Luku sisältää säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotien, terveyskeskussairaaloiden sekä erikoissairaanhoidon osastohoidon laskennalliset asiakkaat. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneestä väestöstä näiden palvelujen piirissä oli 24,7 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneestä väestöstä 48,7 prosenttia. Kuntien ikävakioidut kokonaispeittävyydet vaihtelivat 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta Espoon 19,5 ja Oulun 31,2 prosentin välillä. 85 vuotta täyttäneiden osalta kokonaispeittävyys vaihteli Espoon 40,2 prosentin ja Oulun 62,2 prosentin välillä. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaiden kokonaismäärä väheni 0,1 prosenttia eli 30 asiakkaalla vuodesta 2017, mutta lisääntyi 3,4 prosentilla eli 1 028 asiakkaalla vuodesta 2014. 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaismäärä kasvoi 0,5 prosenttia eli 84 asiakkaalla vuodesta 2017 ja lisääntyi 7,7 prosentilla eli 1 248 asiakkaalla vuodesta 2014. 75 vuotta täyttäneiden osalta palvelujen peittävyys on laskenut kuutoskaupunkien tasolla 0,3 prosenttiyksikköä vuodesta 2017 ja 0,8 prosenttiyksikköä vuodesta 2014. 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä palvelujen peittävyys on laskenut 0,5 prosenttiyksikköä edellisvuodesta ja 2,3 prosenttiyksikköä vuodesta 2014. Kustannukset. Kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista Kuusikossa olivat noin 1,5 miljardia euroa vuonna 2018. Vuoden 2018 rahan arvoon korotetut kustannukset kasvoivat 2,9 prosenttia edellisvuodesta ja 5,6 prosenttia vuodesta 2014. Ilman deflatointia kustannukset nousivat 4,4 prosenttia vuodesta 2017 ja 6,8 prosenttia vuodesta 2014. Kun kustannukset suhteutetaan vastaavan ikäiseen väestöön, ovat asukaskohtaiset kustannukset lisääntyneet 75 vuotta täyttäneiden osalta 1,2 prosenttia vuoden 2017 deflatoiduista kustannuksista, mutta laskeneet 4,8 prosenttia vuodesta 2014. Vuonna 2018 asukasta kohti lasketut kustannukset kuutoskaupungeissa olivat 11 879 euroa, vuonna 2017 deflatoidut kustannukset olivat 11 733 euroa ja vuonna 2014 deflatoidut kustannukset olivat 12 475 euroa. Kuusikon tasolla 75 vuotta täyttäneiden kustannuksista 35,5 prosenttia muodostui ympärivuorokautisen hoidon palveluista, 43,9 prosenttia terveydenhuollon lyhytaikaisista palveluista ja 20,6 prosenttia avohuollon palveluista. 85 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset olivat noin 754 miljoonaa euroa, mikä on 4,2 prosenttia enemmän kuin deflatoidut kustannukset vuonna 2017. 85 vuotta täyttäneiden asukaskohtaiset kustannukset olivat 21 209 euroa kuutoskaupunkien tasolla vuonna 2018, ja kasvua edellisvuoteen oli 1,0 prosenttia. 52

Avopalvelujen kustannuskehitys. 65 vuotta täyttäneiden osalta avopalvelujen kustannukset olivat 361,5 miljoonaa euroa vuonna 2018. Deflatoidut kustannukset ovat kasvaneet Kuusikossa lähes puolella vuosien 2008 2018 välillä. Avopalvelujen kustannukset ovat lisääntyneet 65 vuotta täyttäneiden palveluissa 15,1 prosenttia vuodesta 2014. Avopalvelujen kustannusten osuus on kasvanut etenkin iäkkäimpien palvelunkäyttäjien lisääntymisen vuoksi: Vuonna 2018 avopalvelujen kustannukset muodostivat 23,7 prosenttia kaikista kuutoskaupunkien seuraamista 85 vuotta täyttäneiden vanhuspalvelujen kustannuksista, kun vastaava osuus oli 22,1 prosenttia vuonna 2014 ja 17,2 prosenttia vuonna 2008. Ympärivuorokautisten palvelujen kustannuskehitys. Ympärivuorokautisten palvelujen (tehostettu palveluasuminen, vanhainkodit ja pitkäaikainen terveyskeskushoito) kustannukset olivat 611,9 miljoonaa euroa 65 vuotta täyttäneiden osalta vuonna 2018. Deflatoidut kustannukset laskivat 2,1 prosenttia vuodesta 2017 ja 9,7 prosenttia vuodesta 2014. Ympärivuorokautisten palvelujen osuus kokonaiskustannuksista oli 29,1 prosenttia 65 vuotta täyttäneiden osalta ja 35,5 prosenttia 75 vuotta täyttäneiden osalta. Suhteelliset kustannukset muihin palvelumuotoihin nähden ovat laskeneet kaikissa ikäryhmissä. Vuonna 2014 ympärivuorokautisten kustannusten osuus kokonaiskustannuksista oli 34,8 prosenttia 65 vuotta täyttäneillä ja 42,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneillä. Palvelurakenne avo- ja ympärivuorokautisten palvelujen näkökulmasta. Vuoden 2018 lopulla avopalvelujen asiakkaina oli 59,1 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaista. Ympärivuorokautisen hoidon asiakkaina oli 34,1 prosenttia kaikista 75 vuotta täyttäneistä asiakkaista. Vuoden 2014 lopussa avohuollon palvelujen piirissä oli 57,7 prosenttia ja ympärivuorokautisen hoidon piirissä oli 42,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä asiakkaista. Avopalvelujen asiakkaiden osuus kaikista asiakkaista vaihteli vuoden 2018 joulukuussa Espoon 52,7 ja Oulun 63,0 prosentin välillä 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä. Avopalvelupainotteisempaan suuntaan siirtyminen vastaa valtakunnallisia tavoitteita. Laitoshoidon purun seurauksena aiemmin kunnille koituneita kustannuksia on siirtynyt valtion ja palvelujen käyttäjien maksettavaksi. Ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalveluja järjestetään omana palveluna, ostopalveluna ja palvelusetelillä. Kaikissa kuutoskaupungeissa on käytössä palvelusetelejä ja niiden käyttö on lisääntynyt viime vuosina. Palveluseteliä on käytetty laajimmin tehostetussa palveluasumisessa, mutta sen käyttö on laajentunut myös muihin palveluihin. Palvelurakenne ja laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (STM 2014). Kun 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden määrää tarkastellaan palveluittain, korkein asiakasosuus väestöstä vuonna 2018 oli kotihoidossa, jonka piirissä oli 11,6 prosenttia kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneistä. Laatusuosituksessa määritelty kotihoidon asiakasosuustavoite 75 vuotta täyttäneiden osalta on 13 14 prosenttia. Vuonna 2018 Turku (13,8 %) ja Oulu (15,2 %) ylittivät tavoitteen. Omaishoidon tuen piirissä oli 3,9 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä kuutoskaupunkien tasolla vuoden 2018 aikana. Oulu on 6,3 prosentin osuudellaan laatusuosituksen 6 7 prosentin tavoitetason sisäpuolella. Kuutosten tasolla saavutettiin tehostetun palveluasumisen tavoitetaso, 6 7 prosenttia, kun tehostetun palveluasumisen piirissä oli 6,6 prosenttia kuutoskaupunkien asiakkaista. Espoo (7,2 %), Vantaa (6,7 %), Turku (7,2 %) ja Tampere (7,1 %) ja Oulu (7,2 %) saavuttivat tavoitteen. Helsinki oli lähes tavoitteessa (5,9 %). Pitkäaikaisen laitoshoidon osalta kokonaislukuja tarkasteltaessa alle kolmen prosentin suositusosuuteen päästiin kaikissa kuutoskaupungeissa. 53

Palvelurakennetta tarkastellessa tulisi kiinnittää huomiota myös palvelujen intensiteettiin erityisesti kotihoidossa. Kotihoidossa suurimman yksittäisen asiakasryhmä on se, jossa asiakkaan luona vietetty kuukausittainen kokonaisaika on alle 10 tuntia. Toisaalta kahden raskaimman intensiteettiluokan asiakkaiden suhteellinen osuus on kasvanut kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. Muutokset akuutti- ja lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen käytössä. Lyhytaikaisen terveyskeskushoidon hoitovuorokausina laskettu käyttö kasvoi 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä 3,5 prosenttia edellisvuodesta ja 1,7 prosenttia vuodesta 2014. Erikoissairaanhoidossa hoitovuorokausien määrä kasvoi edellisvuodesta 3,2 prosenttia ja vuodesta 2014 määrä lisääntyi 3,7 prosenttia. Hoitovuorokausista laskettujen erikoissairaanhoidon hoitopaikkojen keskiarvo vuoden aikana kuutosten tasolla oli 75 vuotta täyttäneiden osalta 810 paikkaa. Laskennallisten hoitopaikkojen määrä on kasvanut 29:lla paikalla vuosien 2014 2018 välillä. Lopuksi. Väestön ikääntyminen jatkuu. Palvelujen käyttäjinä 65 74-vuotiaat ovat vielä nuoria. Peittävyys kasvaa sitä mukaa mitä vanhemmasta ikäryhmästä on kyse. Palvelujen peittävyys 65 vuotta täyttäneiden keskuudessa on laskenut viimeisen viiden vuoden aikana. Samaan aikaan myös väestöön suhteutetut kustannukset ovat laskeneet. Kasvava vanhusväestö lisää painetta resurssien tehokkaaseen ja vaikuttavaan kohdentamiseen. Kuutoskaupungeissa on kehitetty palvelurakenteita valtakunnallisten tavoitteiden suuntaisesti. Avohoidon ja erityisesti kotihoidon asiakasmäärä on kasvanut etenkin vanhemmissa ikäryhmissä. Samaan aikaan laitoshoidon määrä on merkittävästi supistunut. Omassa kodissa asutaan siis entistä kauemmin. 54

9 LÄHTEET Holstila, Anne-Leena, Helakorpi, Satu & Uutela, Antti (2012) Eläkeikäisen väestön terveyskäyttäytyminen ja terveys keväällä 2012 ja niiden muutokset 1993 2012. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), Raportti 56/2012. Tampere. Sainio, Päivi ja Koskinen, Seppo (2017) Iäkkäiden ihmisten arkitoimista suoriutuminen, asuinympäristö ja apuvälineet. Teoksessa: Koponen, Päivikki ym. (toim.): Terveys, toimintakyky ja hyvinvointi Suomessa 2017. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Raportti 4/2018: 165-177. Sainio, Päivi, Koskinen, Seppo, Sihvonen, Ari-Pekka,, Tuija, Aromaa, Arpo (2014) Iäkkään väestön terveyden ja toimintakyvyn kehitys. Teoksessa: Heikkinen, Eino ym. (toim.): Gerontologia. Duodecim, 2014, s. 50 65 Sihvonen, Ari-Pekka, Martelin, Tuija, Koskinen, Seppo, Sainio, Päivi, Aromaa, Arpo (2014) Terveet ja toimintakykyiset elinvuodet. Teoksessa: Heikkinen, Eino ym. (toim.): Gerontologia. Duodecim, 2014, s. 66 71 STM (2008) Ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriö, Suomen Kuntaliitto. Helsinki. STM (2010) Hoitoa ja huolenpitoa ympäri vuorokauden. Ikähoiva-työryhmän muistio. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2010:28. Helsinki. STM (2014) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2014. Helsinki. STM (2017). Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2017:6. Helsinki. STM (2019). Asettamispäätös 927/2019. Iäkkäiden henkilöiden palvelujen uudistamistyöryhmä. (viitattu 28.5.2019). Suomen Kuntaliitto (2012) Kuntien ja kuntayhtymien talous- ja toimintatilaston luokitukset 2012. Suomen Kuntaliitto: Helsinki. Suomen säädöskokoelma 1982. No. 710. Sosiaalihuoltolaki. Suomen säädöskokoelma 1992. No. 912. Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista. Suomen säädöskokoelma 1994. No. 201. Kotikuntalaki. Suomen säädöskokoelma 2005. No. 937. Laki omaishoidon tuesta. Suomen säädöskokoelma 2010. No. 1326. Terveydenhuoltolaki. Suomen virallinen tilasto (SVT 2019a) Julkisten menojen hintaindeksi. Osoitteessa: http://www.stat.fi/til/jmhi/tau.html (viitattu 13.2.2019). 55

Suomen virallinen tilasto (SVT 2019b) Väestörakenne. Osoitteessa: http://tilastokeskus.fi/til/vaerak/index.html (viitattu: 29.3.2019). THL (2019). Hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi laatusuosituksen indikaattorit. (Viitattu 24.5.2019). https://sotkanet.fi/sotkanet/fi/index Yleiskirje 4/80/2014, S. Uotinen, E. Virnes, J. Kontkanen, J.-T. IsoMauno, P. Koivuranta- Vaara, A. Nemlander, 17.2.2014 56

LIITTEET Liite 1. Vanhuspalvelujen tiedonkeruun määritelmät vuodelle 2018 I Ikääntyneiden käyttämien sosiaali- ja terveyspalvelujen tiedonkeruu 2018 1 Työn periaatteet Kuutostyössä pyritään saamaan tiedot mahdollisimman vertailukelpoisiksi eri kuntien kesken. Raportin pääpaino on kuntien vanhuspalvelujen palvelurakenteen kuvaamisella. Raportissa käsitellään rinnakkain 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden käyttämiä palveluja ja palvelujen kustannuksia. Säännöllisesti palveluja käyttävät ovat kuvauksessa etusijalla. Tilapäisesti palveluja käyttävät 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet sekä heidän saamansa palvelut ovat kuitenkin mukana kustannusten tarkastelussa sekä osittain myös asiakastiedoissa ja suoritteissa. Ikävakiointi Raportissa tehdään ikävakiointi 65 ja 75 vuotta täyttäneiden palvelurakenteen sekä asukaskohtaisten kustannusten osalta. Ikävakioinnissa poistetaan kuntien ikärakenteen erilaisuuden vaikutus kustannuksiin. Näin lisätään tietojen vertailukelpoisuutta. Ikävakiointi kertoo, millä tasolla kustannukset olisivat, jos vertailtavien kuntien ikärakenne olisi samanlainen. Tiedot ikärakenteesta 31.12. on saatu vuosittain Tilastokeskukselta (SVT 2018b). Vakiointiväestönä käytetään kuutoskaupunkien kunkin vuoden yhteistä vanhusväestöä. Menetelmänä sovelletaan suoraa vakiointimenetelmää: n n d x k d x x, 1 x 1 D ix x 1 D x = yksi vanhusikäryhmä, ikäryhmiä mukana yhteensä n kappaletta d x = tiettyyn vanhusikäryhmään kuuluvien määrä kuutosten tasolla D = vanhusväestön kokonaismäärä kuutosten tasolla eli d 1 + + d n = D k x = tietyn ikäryhmän asiakkaiden, suoritteiden tai kustannusten määrä yhdessä kunnassa i x = tietyn ikäryhmän koko yhdessä kunnassa Ikävakiointia tehtäessä oletetaan, että kaikissa vertailtavissa kunnissa olisi samanlainen vanhusväestön ikärakenne eli yhtä suuret osuudet esimerkiksi 65 74-vuotiaita, 75 84- vuotiaita ja 85 vuotta täyttäneitä. Vakioitaessa lasketaan, kuinka suuri osuus heistä olisi kunnan palvelujen käytön tasolla palvelujen käyttäjiä tai kuinka suuret asukaskohtaiset kustannukset eri ikäryhmien kustannustasolla syntyisivät. Ikävakiointi laskee vanhimman ikärakenteen kuntien palvelujen piirissä olevien osuutta ja asukaskohtaisia kustannuksia. Nuoremman ikärakenteen kuntien palvelujen piirissä olevien osuus sekä asukaskohtaiset kustannukset nousevat (ks. ikärakenteista liitteen 2 kuviot 1 ja 2). 2 Toimintatiedot Toimintatietoina kerätään keskeisistä palveluista asiakasmäärät sovittuna poikkileikkausajankohtana ja/tai vuoden aikana sekä suoritteiden määrät vuoden aikana. Tässä raportissa käsitteet peittävyys ja kattavuus tarkoittavat seuraavaa: Peittävyys: poikkileikkausajankohdan asiakasmäärä tietyssä palvelussa. 57

Kattavuus: koko vuoden asiakasmäärä tietyssä palvelussa. Palvelurakenteen kuvauksessa käytetyt asiakastiedot ovat poikkileikkausajankohdan eli päivämäärän 31.12. tai joulukuun asiakkaat. Kunkin palvelun asiakkaita ovat ne henkilöt, joilla on kyseisenä ajankohtana voimassa oleva päätös tai sopimus kyseisestä palvelusta. Erikoissairaanhoidossa asiakkaat on laskettu hoitovuorokausista keskimääräisenä asiakasmääränä jakamalla hoitovuorokausien määrä 365:llä. Tiedonkeruu tapahtuu eri toiminnoissa pääsääntöisesti seuraavissa ikäryhmissä: alle 65-vuotiaat 65 74-vuotiaat 75 84-vuotiaat 85 vuotta täyttäneet. Vaikka tiedonkeruussa ovat mukana myös alle 65-vuotiaiden palvelut, raportissa keskitytään 65 vuotta täyttäneiden saamien palvelujen vertailuun. Tiedonkeruujärjestelmien eroista johtuen kunnat joutuvat antamaan tiedot joissakin tapauksissa perusmääritelmästä poikkeavalla tavalla. Kunkin tiedon kohdalla kerrotaan kunnan tiedonkeruutapa, mikäli se poikkeaa perusmääritelmästä. Kuutosten tiedonkeruussa palvelusetelillä hankittu palvelu on sisällytetty ostopalveluihin. 3 Kustannustiedot Kustannustietoina kerätään toiminnan netto- ja bruttokäyttömenoja, joihin lisätään sosiaali- ja terveydenhuollon vyörytetyt hallinto- ja yleiskustannukset sekä laskennallisina erinä korot ja poistot. Ulkokuntalaisten palveluista saadut tulot vähennetään. Vyörytyskustannukset lisätään sekä oman toiminnan että ostopalvelujen kustannuksiin. Poikkeuksen muodostavat Helsingin terveyspalvelut, joissa ei vyörytetä kustannuksia ostopalveluille. Yleisesti ottaen kaupungin keskushallinnon kustannuksia ei vyörytetä muuta kuin siltä osin kuin sosiaali- ja terveystoimen hallinnon toimintoja tai palveluja, kuten taloushallinto, palkanlaskenta tai työllistettyjen käyttö, sijaitsee keskushallinnossa. Espoossa keskushallinnon kustannuksia vyörytetään hieman muita kaupunkeja laajemmin. Tiedonkeruussa ilmoitetaan pääsääntöisesti palvelujen bruttokustannukset. Palveluasumisen ja laitoshoidon ostopalveluista kerätään kuitenkin sekä brutto- että nettokustannukset. Raportin vertailuissa käytetään palveluasumisessa ostopalveluista nettokustannuksia ja laitoshoidon ostopalveluista bruttokustannuksia. Erikoissairaanhoidosta kerätään sekä oman että ostetun palvelun osalta vain nettokustannukset. Kuutosten tiedonkeruussa palvelusetelillä hankitun palvelun kustannukset on sisällytetty ostopalveluihin, minkä lisäksi ne ilmoitetaan erikseen. Käyttömenot kerätään toiminnoittain samoista kokonaisuuksista kuin toimintatiedotkin. Kunkin toiminnon kustannukset otetaan mukaan niihin oleellisesti liittyvine aputoimintoineen. Kustannustiedot annetaan tilinpäätöksen mukaisina, mikäli mahdollista. Kustannukset kohdennetaan palvelutuotantoon aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. 58

Jos kaupunki toimii palveluasumisessa palveluasuntojen osalta välivuokraajana, menot oikaistaan poistamalla niistä kyseiset vuokramenot. Mitään muita eriä kustannustiedoista ei vähennetä. Käyttömenot yhteensä, katso kuntien talous- ja toimintatilaston luokitukset (Suomen Kuntaliitto 2005) Käyttömenot yhteensä (1 ja 2): 1 Toimintamenot Palkat ja palkkiot Muut henkilöstökulut yhteensä Asiakaspalvelujen ostot Muiden palvelujen ostot Materiaalin ostot Avustukset Vuokrat Ulkoiset vuokramenot Sisäiset vuokramenot Muut menot 2 Irtaimen poistot 3 Laskennalliset menot Vyörytyserät Muut laskennalliset menot Työllistettyjen kustannukset ovat osa henkilöstökuluja niissä kunnissa, joissa ne on kohdistettu yksiköille (Espoo, Vantaa, Tampere ja Oulu). Helsingissä työllistettyjen kustannukset vyörytetään sosiaali- ja terveystoimen yleiskustannuksena. Vanhan eläkesäännön mukaiset eläkemenot vyörytetään, elleivät ne ole jo suoraan toiminnan kuluissa. Työterveyshuollon kustannukset tulevat mukaan osana perusterveydenhuollon kustannuksia samoin kuin suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012). Poikkeuksen muodostavat Vantaa ja Tampere, jotka eivät saa eriteltyä työterveyshuollon kustannuksia. 4 Kustannusten deflatointi Vuotta 2018 edeltävien vuosien kustannustiedot on vertailukelpoisuuden parantamiseksi korotettu vuoden 2018 arvoon käyttämällä Tilastokeskuksen julkaisemaa julkisten menojen hintaindeksiä sosiaali- ja terveystoimelle, 2000 = 100 (SVT 2018a). Deflatoinnissa käytetyt kertoimet löytyvät taulukosta 1. Taulukko 13. Julkisten menojen hintaindeksi sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2019a) Vuosi 2000 Pisteluku 100 Kerroin 1,512 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018* 103,3 105,6 109 112,9 116,9 120,4 124,3 130,4 133,6 137,4 141,9 146,2 148,8 149,6 150,5 150,3 148,9 151,2 1,4637 1,43182 1,38716 1,33924 1,29341 1,25581 1,21641 1,15951 1,13174 1,10044 1,06554 1,0342 1,01613 1,0107 1,00465 1,00599 1,01545 1 *= Ennakollinen tieto 13.2.2019 59

II Ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen tiedonkeruun määritelmät 2018 1 Vanhuspalvelun avohoito 1.1 Kotihoito Kotihoitoa on sosiaalihuoltoasetuksen (607/1983) 9 :n mukainen kotipalvelu ja terveydenhuoltolain (1326/2010) 25 :n 1 momentin mukainen kotisairaanhoito. Kotihoidon kokonaisuus muodostuu tässä selvityksessä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (912/1992) mukaisesta kotiin annettavien palvelujen kokonaisuudesta. Raporttiin kerätään tiedot säännöllisestä ja tilapäisestä kotihoidosta. Säännöllistä kotihoitoa luonnehtivat seuraavat seikat: Kotona annettavasta palvelusta on laadittu yhdessä palvelun käyttäjän kanssa palvelu- ja hoitosuunnitelma, joka käsittää sekä kotipalvelun että kotisairaanhoidon. Palvelusta peritään palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu. Säännöllisen kotihoidon piirissä oleviksi asiakkaiksi lasketaan ne henkilöt, jotka saavat apua eli kotipalvelua tai kotisairaanhoitoa tai molempia vähintään kerran viikossa. 1.1.1 Kotihoidon asiakkaat joulukuussa Ilmoitetaan kotihoidon säännöllisiä palveluja saavat asiakkaat joulukuussa 2018 eli sellaiset henkilöt, joilla kyseisenä ajankohtana on olemassa palvelujen saantia koskeva suunnitelma tai päätös ja jotka saavat kotihoitoa vähintään kerran viikossa (henkilötunnus kertaalleen). 1.1.2 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat annetun avun määrän mukaisissa ryhmissä Ilmoitetaan säännöllisen kotihoidon palveluja saavat asiakkaat joulukuun ajalta palvelu- ja hoitosuunnitelmaan kirjatun avuntarpeen mukaan luokiteltuina. Tässä voidaan käyttää kaikkien kotihoidon säännöllistä apua saavien asiakkaiden määrää, jos erittelyä 65 vuotta täyttäneiden osalta ei saada. Kotihoidon intensiteettitarkastelussa sama asiakas voi olla Espoon, Vantaan, Tampereen ja Oulun tiedoissa useammassa tuntiluokassa. Helsingin ja Turun antamissa tiedoissa kukin asiakas on mukana vain kertaalleen. Vantaan intensiteettitarkastelussa mukana ovat kotihoidon asiakkaiden lisäksi myös keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat. Asiakkaat on tiedonkeruussa luokiteltu seuraaviin intensiteettiryhmiin avuntarpeensa mukaan: avuntarve enintään 10 h/kk avuntarve 11 20 h/kk avuntarve 21 40 h/kk avuntarve 41 80 h/kk avuntarve yli 80 h/kk tilapäiset asiakkaat. 60

1.1.3 Kotihoidon vuoden asiakasmäärä Ilmoitetaan kotipalvelun (sosiaalihuoltoasetus 607/1983, 9 :n kohta 1) ja kotisairaanhoidon (sis. apteekin annosjakelun) (Yleiskirje 4/80/2014; terveydenhuoltolaki 1326/2010, 25 ) asiakkaat ikäryhmittäin vuoden aikana siten, että asiakkaat lasketaan henkilötunnus kertaalleen. Asiakasmäärä sisältää sekä säännöllisen että tilapäisen kotihoidon asiakkaat sekä omien ja ostopalvelujen asiakkaat vuoden aikana. Kotihoitoa saavat asiakkaat voivat käyttää myös tukipalveluja. Niitä kotihoidon asiakkaita, jotka saavat vain kotipalvelun tukipalvelua, ei lasketa mukaan kotihoidon asiakasmäärään. Pelkkää säännöllistä kotipalvelun tukipalvelua (sosiaalihuoltoasetus 607/1983, 9 :n kohta 2) vuoden aikana saavat asiakkaat ilmoitetaan erikseen. Mukaan lasketaan ne asiakkaat, joilla on olemassa päätös oikeudesta kotipalvelun tukipalveluun. Henkilö lasketaan vain kerran, vaikka hän saisikin useampia tukipalveluja (esim. ateria-, kauppa-, vaatehuolto-, kylvetys-, siivous-, kuljetus-, saattaja- ja turvapalvelu). 1.1.4 Kotihoidon käynnit vuoden aikana Kotihoidon käynnit ilmoitetaan ikäryhmittäin vuoden aikana. Oman ja ostetun toiminnan käynnit ilmoitetaan erikseen. Käynteihin lasketaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaiset kotipalvelukäynnit sekä kotisairaanhoitokäynnit eli mukaan ei oteta pelkästään tukipalvelua sisältäviä käyntejä. Mukaan lasketaan sekä säännöllisen kotihoidon käynnit asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisesti että tilapäiset kotihoitokäynnit (kertamaksu). Vuodesta 2017 alkaen tiedot kerätään myös etäkäynneistä / sähköisistä käynneistä. Kotihoidon käynti on kotihoitohenkilöstön tekemä käynti avohoidossa olevan asiakkaan luo. Kahden työntekijän samanaikainen käynti asiakkaan luona on yksi käynti, koska asiakkaan näkökulmasta kysymyksessä on vain yksi käynti. 1.1.6 Kotihoidon kustannukset Kotihoidon kokonaiskustannukset muodostuvat kotipalvelun perus- ja tukipalvelujen kustannuksista sekä kotisairaanhoidon ja kotisairaanhoidon kustannuksista. Kustannukset eivät sisällä hoitotarvikejakelun kustannuksia. Kotihoidon kustannukset kerätään seuraavasti jaoteltuna: 1) oman toiminnan peruspalvelujen (kotipalvelun peruspalvelut ja kotisairaanhoito) kustannukset 2) ostopalvelujen peruspalvelujen (kotipalvelun peruspalvelut ja kotisairaanhoito sekä palvelusetelien) kustannukset 3) oman toiminnan kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset 4) kotipalvelun tukipalvelujen ostopalvelukustannukset 5) Lisäksi kerätään erikseen palvelusetelien kustannukset, jotka sisältyvät myös ostopalvelujen kustannuksiin Helsingillä, Turussa ja Oulussa kotihoidon kustannukset sisältävät kotihoidon lääkäripalvelujen kustannuksia. Muissa kunnissa lääkärien kustannukset sisältyvät perusterveydenhuollon kustannuksiin. 61

Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset käyntien suhteessa. Kun kustannukset erotellaan vanhusikäryhmiin kohdistuvien palvelujen osalta, mukaan otetaan kaikki asiakasryhmät iän perusteella, myös esimerkiksi vammaiset. Sotainvalidien palvelujen kustannukset sekä muiden valtion korvaamien palvelujen kustannukset ovat mukana kustannuksissa. Valtion korvauksia ei ole vähennetty kustannuksista. 1.2 Osavuorokautinen hoito, päivätoiminta ja ikääntyneiden päiväsairaanhoito Osavuorokautinen hoito on hoitoa, joka on kirjattu palvelu- ja hoitosuunnitelmaan tai josta on olemassa päätös ja josta asiakas maksaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisen osapäivähoitomaksun. 1.2.1 Toimintatiedot Ilmoitetaan vanhusten päivätoiminnan hoitopäivät ikäryhmittäin vuoden 2018 aikana. Ilmoitetaan vanhusten päiväsairaanhoidon hoitopäivät vuoden aikana ja ikäryhmittäin eriteltyinä. 1.2.2 Kustannukset Vanhusten päivätoiminta Päivätoiminnan kustannukset ilmoitetaan kuten laitoshoidon kustannukset sisältäen kaikki päivätoiminnan kustannuserät eli henkilöstön, kiinteistökustannukset, ateriat ja kuljetukset. Kustannuksista erotellaan omien palvelujen ja ostopalvelujen kustannukset. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. Vanhusten päiväsairaanhoito Päiväsairaanhoidon kustannukset ilmoitetaan kuten laitoshoidon kustannukset sisältäen kaikki päiväsairaanhoidon kustannuserät eli henkilöstön, kiinteistökustannukset, ateriat ja kuljetukset. Kustannuksista erotellaan omien palvelujen ja ostopalvelujen kustannukset. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. 1.3 Omaishoidon tuki (laki omaishoidon tuesta 937/2005) 1.3.1 Toimintatiedot Omaishoidon asiakkaalla on omaishoidon tuen sopimus sekä hoito- ja palvelusuunnitelma. Ilmoitetaan kaikki omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat ikäryhmittäin 31.12. Ilmoitetaan kaikki omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat ikäryhmittäin vuoden aikana. Ilmoitetaan omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, jotka ovat vuoden aikana saaneet tukea pelkästään palveluina. Esitetään myös omaishoidon tuen korvausluokat sekä 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden jakautuminen korvausluokkiin vuoden aikana. Vantaa ilmoittaa korvausluokkajakauman 62

kaikkien asiakkaiden osalta. Sama asiakas voi vuoden aikana sisältyä useampaan eri korvausluokkaan muissa kunnissa paitsi Turussa. Kunnat järjestävät omaishoidon tuen vapaapäivien hoidon kotiin annettavana palveluna, päivätoiminnassa, palvelutaloissa, palveluasumisessa tai laitoksissa. Tällöin asiakkaat ja hoitopäivät ovat kyseisen palvelumuodon tiedoissa mukana. Sama asiakas voi tulla kokonaistason palvelutarkasteluissa tulla lasketuksi sekä omaishoidon tuen että muun palvelun asiakkaaksi. 1.3.2 Kustannukset Omaishoidon tuen kokonaiskustannukset sisällytetään omaishoitajien palkkiot, henkilöstösivukulut, vakuutusmaksut ja omaishoidon tuen päätöksentekijöiden kustannukset. Osalla kunnista kustannuksiin voi sisältyä myös muita kustannuksia. Omaishoidon tuen vapaapäiviin liittyvästä hoidosta aiheutuneet kustannukset ilmoitetaan vain siinä palvelussa, jossa vapaat on järjestetty. Omaishoidon tuen hoitopalkkiot viittaavat pelkkiin hoitopalkkioihin eli mukana ei ole eläke- tai muita vastaavia sosiaaliturvamaksuja. Omaishoidon kustannukset ja palkkiot kootaan seuraavissa luokissa: kokonaiskustannukset sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset. Jos 65 tai 75 vuotta täyttäneiden kustannuksia ei saada eriteltyä, muodostetaan kustannukset kokonaiskustannuksista laskennallisesti koko vuoden asiakasmäärän suhteessa (Turku ja Tampere). 1.4 Ennaltaehkäisevät palvelut Se toiminta palvelutaloissa eli palvelukeskus- tai muu virkistystoiminta, joka yleensä on avointa kunnan asukkaille, ja joka ei ole kotihoitoa, lasketaan mukaan vanhusten muun virkistystoiminnan kustannuksiin. Kustannukset sisältävät sekä palvelukeskusten että muun vapaamuotoisen toiminnan kustannukset. Summaa ei voida kaikissa kunnissa jakaa ikäryhmille, joten kustannukset eivät tule mukaan 75 vuotta täyttäneistä raportoitaviin kustannuksiin. Kustannukset on otettu mukaan, kun vertailussa käytetään 65 vuotta täyttäneiden kustannuksia. Ennaltaehkäiseviin palveluihin sisällytetään kotona asuvien vanhusten sosiaalista ja fyysistä hyvinvointia edistävät palvelut, siltä osin kuin niistä koituu kustannuksia järjestäjälle, kuten esimerkiksi yhteistyön koordinoinnista tai käyttöön luovutettujen tilojen kustannukset. Esimerkkejä palveluista: avoin päivätoiminta neuvonta ja ohjaus kuntosalipalvelu kolmannen sektorin tuottama esim. ryhmätoiminta vertaistuki järjestötoiminnan ja muiden kumppanuuksien koordinointi 1.5 Palveluasuminen (keskiraskas palveluasuminen) Palveluasuminen on asumismuoto, jossa asukas voi saada päivittäiset tarpeidensa mukaiset palvelut itsenäisen asumisen mahdollistamiseksi. Yksilöllinen palvelutarve määritellään hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Kunta osoittaa asukkaat palvelutaloihin tai tekee palveluasumispäätökset. 63

Kunnan kotihoito voi antaa palveluja yksityisten säätiöiden tai muiden vastaavien tahojen palvelutaloissa asuville, mutta tätä ei tarkastella kunnan kannalta palveluasumisena, vaan palvelut ovat osa kunnan kotihoitoa. Keskiraskaaksi palveluasumiseksi määritellään sellainen palvelu, joka annetaan palvelutaloksi nimettyyn yksikköön, jonka henkilöstömitoitus (hm) on hoito- ja huolenpitohenkilöstön osalta vähintään 0,20 työntekijää asukasta kohti. Mitoitukset ovat laskennallisia. Henkilökuntaa, joka tekee pelkästään virkistys- ja askartelu- tai ruokapalvelutehtäviä, ei lasketa mukaan. Henkilöstömitoitus lasketaan koko talon osalta, ei yksilöllisesti asukkaista. 1.5.1 Toimintatiedot Palveluasumisen asiakkaiksi 31.12. luetaan ne asukkaat, joilla on voimassaoleva vuokrasuhde palveluasuntoon. Lisäksi Vantaan tietoihin sisältyy lyhytaikainen kotiutusasuntotoiminta, vaikka asiakkailla ei ole vuokrasuhdetta. Raportissa ilmoitetaan keskiraskaan palveluasumisen (hm 0,2 0,49) asukkaat 31.12. sekä asumisvuorokaudet vuoden aikana ikäryhmittäin. Kunnan oma toiminta ja ostopalvelut eritellään. Asumisvuorokausiin lasketaan asiakkaan tulopäivä, läsnäolovuorokaudet, eli päivät, jotka asiakas on paikalla asumispalveluyksikössä, sekä lähtöpäivä. 1.5.2 Kustannukset Kaupunkien omat palvelutalot: kaupungeissa on yleensä kiinteistöpalveluja tuottava yksikkö, joka huolehtii palvelutalokiinteistöistä ja perii tiloista vuokran. Asukkaat maksavat itse oman asuntonsa vuokrakustannukset. Asukkaat voivat saada maksuihinsa Kelan korvaukset. Jos asukkaiden maksamat vuokrat kulkevat kaupungin kirjanpidon kautta, ne poistetaan palveluasumisen menoista. Kustannukset kotihoidosta: kunnan kotihoito voi tuottaa kunnallisiin palvelutaloihin tarvittavat palvelut. Tällöin palvelujen kustannukset siirretään palveluasumiseen ja ne ovat osana asumisvuorokauden kustannuksia. Ostopalvelujen palvelutalot: asiakkaat maksavat kaupungin määrittelemät palvelumaksut ja palveluntuottajan perimät vuokrat tai asiakasmaksut, joihin kuuluu vuokra, ruoka ja palvelumaksu. Asumispalvelupäätöksessä määritellään asiakkaan maksuosuus asumispalvelun kokonaiskustannuksista. Kunnan maksettavaksi jäävä osuus lasketaan tapauskohtaisesti. Asukkaat voivat saada maksuihinsa Kelan korvaukset. Kunnan kustannuksina omasta tai ostopalveluna hankittavasta keskiraskaasta palveluasumisesta kerätään sekä brutto- että nettokustannukset. 2 Vanhusten ympärivuorokautiset palvelut 2.1 Tehostettu palveluasuminen Tehostetun palveluasumisen yksiköitä ovat ne ikääntyneille tarkoitetut palveluasumisyksiköt, joissa henkilökunta on paikalla ympäri vuorokauden. Ne eroavat vanhainkodeista muun muassa siten, että Kela on hyväksynyt ne avohoidon yksiköiksi (STM 2008, 52). 64

Tehostettuun palveluasumiseen luetaan ne palvelutaloiksi tai ryhmäkodeiksi nimetyt yksiköt, joissa hoito- ja huolenpitohenkilöstöä on vähintään 0,50 työntekijää asukasta kohti. Mitoitukset ovat laskennallisia. Henkilökuntaa, joka tekee pelkästään virkistys- ja askartelutai ruokapalvelutehtäviä, ei oteta mukaan laskelmaan. 2.1.1 Toimintatiedot Tehostetusta palveluasumisesta eritellään pitkä- ja lyhytaikainen asuminen. Pitkäaikaisilla asukkailla on voimassa oleva vuokrasuhde palveluasuntoon. Lyhytaikaisessa tehostetussa palveluasumisessa olevilla asukkailla ei ole päätöstä ympärivuorokautisesta pitkäaikaishoidosta. Ilmoitetaan erikseen vanhusten tehostetun palveluasumisen pitkä- ja lyhytaikaiset asukkaat 31.12. sekä asumisvuorokaudet vuoden aikana ikäryhmittäin. Kunnan oma toiminta ja ostopalvelut eritellään. Asumisvuorokausiin lasketaan asiakkaan läsnäolovuorokaudet, eli ne päivät, jotka asiakas on paikalla asumispalveluyksikössä. Asumisvuorokausiksi luetaan asiakkaan tulopäivä, läsnäolovuorokaudet ja lähtöpäivä. Poikkeuksena on Helsinki, joka ei saa poistettua tilastoista asiakkaan keskeytyspäiviä eli päiviä jolloin asiakas on ollut kokonaan poissa palveluasumisen yksiköstä. Pitkäaikaisesta tehostetusta palveluasumisesta erotellaan palvelusetelillä palvelua ostavat asiakkaat ikäryhmittäin. Lisäksi kootaan palvelusetelien kustannukset. Eritellyt asiakkaat ja kustannukset sisältyvät kuitenkin myös pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen kokonaistietoihin. 2.1.2 Kustannukset Kustannusten osalta eritellään lyhyt- ja pitkäaikainen tehostettu palveluasuminen. Mikäli kunta saa lyhytaikaiseen asumiseen vain asiakas- ja asumispäivätiedot, eritellään kustannukset asumispäivien suhteessa tehostetusta palveluasumisesta. Kaupunkien omien palvelutalojen kustannukset sisältävät kiinteän henkilöstön sekä tarvike- ja ruokakustannukset. Asukas maksaa itse asumisen kustannukset ja saa tarvittaessa Kelan avustukset asumiskustannuksiin. Asiakas maksaa itse myös muun muassa lääkkeet. Ostopalvelujen palvelutaloissa on määritelty kuukausihinta, johon sisältyy vuokra, ruoka, perusmaksu sekä yksilöllinen palvelumaksu. Asiakas maksaa asumisen (Kelan korvaukset) ja palvelujen kustannukset siltä osin kuin hänen tulonsa riittävät. Toinen käytäntö on, että asiakas maksaa vuokran ja ruoan itse. Palvelun osalta asiakas maksaa tulojen mukaan määritellyn asiakasmaksun (Oulu ja Tampere). Palvelusetelillä hankitun palvelun kustannukset lasketaan eriteltynä mukaan kustannuksiin. Kunnan kustannuksina omasta tai ostopalveluna hankittavasta tehostetusta palveluasumisesta kerätään sekä bruttokustannukset että nettokustannukset. 2.2 Vanhuspalvelujen laitoshoito Vanhusten laitoshoitoa annetaan sekä sosiaalihuollon toimintayksiköissä (sosiaalihuoltolaki 710/1982, 24 ) että terveydenhuollon yksiköissä (terveydenhuoltolaki 1326/2010, 67 ). Tässä raportissa sosiaalihuollon toimintayksiköitä kutsutaan vanhainkodeiksi ja terveydenhuollon yksikköjä terveyskeskusten pitkäaikaisvuodeosastoiksi. 65

Varsinaisen vanhuspalvelujen laitoshoidon lisäksi esitetään tiedot vanhusikäryhmien terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoidosta. 2.2.1 Vanhainkotien toimintatiedot Ilmoitetaan vanhainkotien kaikki asiakkaat ikäryhmittäin 31.12., pitkä- ja lyhytaikaishoitoasiakkaat yhdessä. Tiedonkeruussa ilmoitetaan lyhytaikaishoidossa olevat asiakkaat 31.12. ikäryhmittäin. Pitkäaikaishoidon asiakasmäärä muodostetaan kokonaisasiakasmäärän ja lyhytaikaisten asiakkaiden määrän erotuksena. Pitkäaikaishoidon asiakkaalle on tehty pitkäaikaishoidon maksupäätös. Lyhytaikaishoidon asiakkaan hoito laitoksessa on määräaikaista tai tilapäistä. Hoitopäivät ilmoitetaan ikäryhmittäin vuoden aikana kunnallinen toiminta ja ostopalvelut eriteltyinä. Hoitopäivistä erotellaan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet ikäryhmittäin vuoden aikana. Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet muodostetaan laskennallisesti. Lisäksi eritellään kunnallinen tuotanto ja ostopalvelut. Asiakkaan tulopäivä lasketaan hoitopäiväksi, mutta lähtöpäivää ei lasketa hoitopäiväksi. 2.2.2 Vanhainkotien kustannukset Kunnalliset vanhainkodit: laitoshoidon kustannukset ovat tilinpäätöstietojen mukaiset ja ne sisältävät pääomakustannukset. Kustannuksiin sisältyvät muun muassa hoitohenkilökunta, fysioterapeutit ja muut erityistyöntekijät, laitoksen johto ja esimiehet, hallintomenot, taloushallinto (budjetointi, kirjanpito, maksuliikenne, laskutus, sisäinen laskenta, muut taloushallinnon tehtävät), henkilöstöhallinto (palkanlaskenta, työsuhdeasiat, muu henkilöstöhallinto), työhönotto, työterveyshuolto, arkisto, muut hallintopalvelut, vanhainkodin henkilöstön lääkäripalvelut tai ostopalvelulääkäripalvelut, laitosten kiinteistö-, ruoka-, siivous-, vaate- ja muut huoltopalvelut, hoitotarvikkeet, kuljetus, lääkkeet sekä irtaimen omaisuuden korot ja poistot. Katso vyörytyksistä kohta I, 3. Ostopalveluvanhainkodit: bruttokustannukset ilmoitetaan siten, että asiakasmaksuja ei ole vähennetty. Nettokustannukset ilmoitetaan siten, että asiakasmaksut on vähennetty. 2.2.3 Terveyskeskuksen vuodeosastojen toimintatiedot Ilmoitetaan vuodeosastolla olevat potilaat ikäryhmittäin 31.12., pitkä- ja lyhytaikaishoidon potilaat yhteensä. Tiedonkeruussa erotellaan lyhytaikaishoidossa olevat ikäryhmittäin 31.12. Pitkäaikaisasiakkaiden määrä muodostetaan laskennallisesti. Ks. kohta II, 3.2. Pitkäaikaishoidon potilaalle on tehty pitkäaikaishoidon maksupäätös. Lyhytaikaishoidon potilaan hoito laitoksessa on määräaikaista tai tilapäistä. Akuutti- ja kuntoutusosastoilla olevien pitkäaikaishoidon maksupäätöksen omaavien potilaiden hoitopäivät lasketaan pitkäaikaishoidon hoitopäiviksi ja heidän kustannuksensa siirretään pitkäaikaishoidon kustannuksiksi heidän hoito-osastonsa hoitopäivähinnalla. Hoitopäivät vuoden aikana eritellään ikäryhmittäin. Ilmoitetaan terveyskeskusten vuodeosastoilla vuoden aikana toteutuneet perussairaanhoidon hoitopäivät ikäryhmittäin, kunnallinen tuotanto ja ostopalvelut eriteltyinä. Hoitopäivistä eritellään myös lyhytaikaishoidon hoitopäivät ikäryhmittäin vuoden aikana. Potilaan tulopäivä lasketaan hoitopäiväksi, mutta lähtöpäivää ei lasketa hoitopäiväksi. Oma tuotanto ja ostopalvelut eritellään. Katso tarkemmin kohta II, 3.2. 66

2.2.4 Terveyskeskusten vuodeosastojen kustannukset Kunnallisen terveyskeskuksen vuodeosastot: kustannuksiin sisältyvät perusterveydenhuollon lopputuotteiden (tässä hoitopäivien) kustannusten sisältämät erät laskutettuina tai vyörytettyinä. Kustannukset ovat tilinpäätöstietojen mukaiset ja ne sisältävät pääomakustannukset. Kustannukset kattavat muun muassa hallintomenot, terveyskeskuksen johdon ja hallinnon, taloushallinnon (budjetointi, kirjanpito, maksuliikenne, laskutus, sisäinen laskenta, muut taloushallinnon tehtävät), henkilöstöhallinnon (palkanlaskenta, työsuhdeasiat, muu henkilöstöhallinto), henkilöstön työterveyshuollon sekä muut hallintopalvelut. Sairaalan hallinto- ja palveluyksiköiden kustannuksista kustannuksiin sisältyvät muun muassa hoitohenkilöstön, sairaalan hallinnon, teknisen yksikön, ravintokeskuksen, röntgenin, laboratorion, leikkausosaston, kliinisen fysiologian, kliinisen neurofysiologian, patologian, fysioterapian, hoitopalveluyksikön, toiminta-, ravitsemus- ja puheterapian, työhönoton, sosiaalityön, potilasasiakirjayksikön, postikeskuksen, välinehuollon, hygieniaosaston, keskusvaraston, vaatehuollon ja siivoushuollon sekä muiden huoltopalveluiden kustannukset. Terveyskeskuksen vuodeosastohoidon ostopalvelut: bruttokustannukset eli ostopalveluna hankitun terveyskeskusvuodeosaston menot ilmoitetaan siten, että asiakasmaksuja ei ole vähennetty. Nettokustannukset: ostopalveluna hankitun terveyskeskusvuodeosaston menot raportoidaan siten, että asiakasmaksut on vähennetty. Jos vain nettomenot on ilmoitettu, bruttomenot lasketaan lisäämällä nettomenoihin hoitopäivien määrä kerrottuna asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisella asiakasmaksulla. Kustannukset sisältävät myös alle 65-vuotiaiden osuuden. Vanhusikäryhmiin kohdistuvat kustannukset lasketaan kokonaiskustannuksista suoritevuorokausien suhteessa. 3 Vanhusten terveydenhuolto 3.1 Perusterveydenhuollon avohoito 3.1.1 Toimintatiedot (avosairaanhoidon vastaanotto) Päivystys- ja ajanvarausvastaanoton lääkärikäynnit ilmoitetaan ikäryhmittäin (muut kuin kotisairaanhoidon käynnit). Lääkärillä käyneet avosairaanhoidon asiakkaat esitetään ikäryhmittäin vuoden ajalta. Lääkärin avohoitokäyntien määränä ilmoitetaan päivystys- ja ajanvarausvastaanotoille tehdyt käynnit. Ennaltaehkäisevän terveydenhuollon käynnit (neuvolat, seulonnat jne.) ovat mukana käyntimäärässä. Käynnin määritelmänä käytetään muilta osin Kuntien ja kuntayhtymien talous- ja toimintatilaston mukaista avohoitokäynnin määritelmää (Suomen Kuntaliitto 2012, 71). 3.1.2 Kustannukset Kerätään kaikki kunnan perusterveydenhuollon avohoidon toiminnasta aiheutuneet bruttokustannukset eli kustannukset kootaan laajemmin kuin kerätyt suoritteet. Mukaan otetaan hammashuoltoa lukuun ottamatta kaikki perusterveydenhuollon avotoimintojen kustannukset sisältäen muun muassa sairaanhoidolliset tukipalvelut, kuten laboratorio- ja röntgentoiminnan, lääkinnällisen kuntoutuksen, fysioterapian ja työterveyshuollon. Kotisairaanhoidon kustannukset on esitetty erikseen kotihoidon yhteydessä, joten niitä ei sisäl- 67

lytetä perusterveydenhuollon kustannuksiin. Hoitotarvikejakelun kustannukset sitä vastoin sisältyvät perusterveydenhuollon kustannuksiin. Ikäryhmittäiset kustannukset ovat vastaavat kuin Kuntaliiton tuottamassa suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012, 24 25). 3.2 Kotisairaala (perusterveydenhuolto tai erikoissairaanhoito) Kotisairaalan tiedot ilmoitetaan erikseen. Ne on erotettu joko perusterveydenhuollosta (Helsinki, Espoo ja Vantaa) tai erikoissairaanhoidosta (Turku, Tampere ja Oulu). 3.2.1 Kotisairaalan toimintatiedot Esitetään hoitopäivät ikäryhmittäin kotisairaalatoiminnasta. 3.2.2 Kotisairaalan kustannukset Esitetään kustannukset kotisairaalatoiminnasta. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. 3.3 Erikoissairaanhoito 3.3.1 Erikoissairaanhoidon toimintatiedot Kerätään tiedot somaattisesta ja psykiatrisesta poliklinikka- ja vuodeosastohoidosta. Kunnan omana toimintana tuotetut ja ostopalveluna hankitut palvelut ilmoitetaan erikseen. Vuoden aikana päättyneet somaattiset hoitojaksot raportoidaan yhdessä luokassa. Turku saa tiedon vain oman tuotannon päättyneistä hoitojaksoista. Avohoitokäyntien ja hoitopäivien määritelmänä käytetään Kuntien ja kuntayhtymien toiminta- ja taloustilaston 2012 ohjeistusta kohdassa 260 Erikoissairaanhoito (Suomen Kuntaliitto 2012, 72 73). 3.3.2 Erikoissairaanhoidon kustannukset Erikoissairaanhoidon kustannukset sisältävät eri ikäryhmien käyttämien erikoissairaanhoidon avo- ja sairaanhoitopalvelujen kustannukset eriteltyinä. Sekä oma tuotanto että ostopalvelut ilmoitetaan nettokustannuksina asiakasmaksut vähennettynä. Ostopalvelut: ostopalvelujen nettokustannukset ilmoitetaan tilinpäätöksen mukaisesti. Jos kunta saa ikäryhmittäiset kustannukset valmiina, ne ilmoitetaan sellaisinaan. Jos taas käytössä on pelkästään kokonaiskustannus, se jaetaan ilmoitettujen suoritteiden suhteessa ikäryhmille. Helsinki, Espoo ja Vantaa saavat Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä hoidettujen asukkaidensa erikoissairaanhoidon todelliset hinta- ja hoitotiedot ikäryhmittäin suoraan HUS-Total-tietojärjestelmän kautta hoitotietojen järjestelmästä. Hoidon kustannukset ovat potilaskohtaisia kohdentuen tuotelaskutuksen tai suoritekohtaisen laskutuksen perusteella. Vain muutama prosentti näiden kuntien erikoissairaanhoidon ikäryhmittäisistä kustannus- ja suoritetiedoista perustuu laskennalliseen menetelmään. Turussa, Tampereella ja Oulussa vanhusikäryhmien kustannukset on laskettu toisin. Vanhusikäryhmien käyttämien 68

hoitopäivien määrä on kerrottu keskimääräisellä hoitopäivän hinnalla ja vastaavasti käyntien määrä keskimääräisellä käynnin hinnalla. Kustannusten kaksi eri laskentatapaa voivat aiheuttaa eroja kuntien vanhusikäryhmien erikoissairaanhoidon kustannusten vertailussa. Tiedot vanhusikäryhmien käyttämistä erikoissairaanhoidon palveluista ovat samat, kuin Kuntaliiton tuottamassa suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012, 26 27). Psykiatriset kuntoutuskodit ja asumispalvelut sekä perhehoito jätetään tarkastelun ulkopuolelle. 4 Kotikuntalain ja sosiaalihuoltolain muutosten (1.1.2012) nojalla vuoden aikana muuttaneet vanhustenhuollon asiakkaat ja kustannukset Kerätään tieto omaan kuntaan sijoitettujen ulkopaikkakuntalaisten vanhusten kustannuksista sekä muihin kuntiin sijoitetuista oman paikkakunnan vanhuksista koituneista kustannuksista. Saadut kustannukset koostuvat muilta kunnilta saaduista kustannuksista, joista on vähennetty valtionosuusmaksu ja mahdollinen laskennallinen arvonlisävero. Kotikuntalain mukaan toisessa kunnassa hoidettavana olevan asiakkaan toimintatiedot ja kustannukset eivät sisälly kunnan tilastoihin. Kotikuntalain mukaan omassa kunnassa hoidossa olevan asiakkaan toimintatiedot ja kustannukset sisältyvät oman kunnan tilastoihin. 69

Liite 2. Vanhusväestö vuoden lopussa sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018 Väestö 31.12.2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä 648 042 283 632 228 166 191 331 235 239 203 567 1 789 977 0 64-vuotiaat 537 739 242 001 193 222 151 926 190 732 171 487 1 487 107 65 74-vuotiaat 63 695 25 405 21 543 22 019 24 967 19 010 176 639 75 84-vuotiaat 32 946 12 142 10 344 11 856 13 701 9 565 90 554 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 65 vuotta täyttäneet 110 303 41 631 34 944 39 405 44 507 32 080 302 870 75 vuotta täyttäneet 46 608 16 226 13 401 17 386 19 540 13 070 126 231 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 65 vuotta täyttäneet 17,0 14,7 15,3 20,6 18,9 15,8 16,9 75 vuotta täyttäneet 7,2 5,7 5,9 9,1 8,3 6,4 7,1 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Vanhusväestön muutos 31.12.2014 31.12.2018, N 65 vuotta täyttäneet 8 594 5 630 4 404 2 933 4 257 4 632 30 450 75 vuotta täyttäneet 3 875 2 944 2 326 916 1 698 1 549 13 308 85 vuotta täyttäneet 1 115 715 702 366 649 519 4 066 Vanhusväestön muutos 31.12.2014 31.12.2018, % 65 vuotta täyttäneet 8,4 15,6 14,4 8,0 10,6 16,9 11,2 75 vuotta täyttäneet 9,1 22,2 21,0 5,6 9,5 13,4 11,8 85 vuotta täyttäneet 8,9 21,2 29,8 7,1 12,5 17,4 12,9 Vanhusväestön muutos 31.12.2017 31.12.2018, N 65 vuotta täyttäneet 1 935 1 299 1 024 563 883 1 181 6 885 75 vuotta täyttäneet 1 372 754 670 151 367 440 3 754 85 vuotta täyttäneet 118 139 153-65 90 113 548 Vanhusväestön muutos 31.12.2017 31.12.2018, % 65 vuotta täyttäneet 1,8 3,2 3,0 1,4 2,0 3,8 2,3 75 vuotta täyttäneet 3,0 4,9 5,3 0,9 1,9 3,5 3,1 85 vuotta täyttäneet 0,9 3,5 5,3-1,2 1,6 3,3 1,6 Väestö 31.12.2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä 643 272 279 044 223 027 189 669 231 853 201 810 1 768 675 0 64-vuotiaat 534 904 238 712 189 107 150 827 188 229 170 911 1 472 690 65 74-vuotiaat 63 132 24 860 21 189 21 607 24 451 18 269 173 508 75 84-vuotiaat 31 692 11 527 9 827 11 640 13 424 9 238 87 348 85 vuotta täyttäneet 13 544 3 945 2 904 5 595 5 749 3 392 35 129 65 vuotta täyttäneet 108 368 40 332 33 920 38 842 43 624 30 899 295 985 75 vuotta täyttäneet 45 236 15 472 12 731 17 235 19 173 12 630 122 477 85 vuotta täyttäneet 13 544 3 945 2 904 5 595 5 749 3 392 35 129 65 vuotta täyttäneet 16,8 14,5 15,2 20,5 18,8 15,3 16,7 75 vuotta täyttäneet 7,0 5,5 5,7 9,1 8,3 6,3 6,9 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Asukkaat 31.12.2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä 620 715 265 543 210 803 183 824 223 004 196 291 1 700 180 0 64-vuotiaat 519 006 229 542 180 263 147 352 182 754 168 843 1 427 760 65 74-vuotiaat 58 976 22 719 19 465 20 002 22 408 15 927 159 497 75 84-vuotiaat 30 186 9 913 8 720 11 306 12 652 8 535 81 312 85 vuotta täyttäneet 12 547 3 369 2 355 5 164 5 190 2 986 31 611 65 vuotta täyttäneet 101 709 36 001 30 540 36 472 40 250 27 448 272 420 75 vuotta täyttäneet 42 733 13 282 11 075 16 470 17 842 11 521 112 923 85 vuotta täyttäneet 12 547 3 369 2 355 5 164 5 190 2 986 31 611 65 vuotta täyttäneet 16,4 13,6 14,5 19,8 18,0 14,0 16,0 75 vuotta täyttäneet 6,9 5,0 5,3 9,0 8,0 5,9 6,6 85 vuotta täyttäneet 2,0 1,3 1,1 2,8 2,3 1,5 1,9 70

Kuvio 1. 65 74-vuotiaiden, 75 84-vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden %-osuus 65 vuotta täyttäneistä 31.12.2018 Kuvio 2. 75 84-vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden %-osuus 75 vuotta täyttäneistä 31.12.2018 71

Liite 3. Kuntien perustiedot vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluista 2018 Sosiaalipalvelut ja terveyskeskussairaala VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT Koko väestö 31.12. 648 042 283 632 228 166 191 331 235 239 203 567 1 789 977 Kunnan antamat tiedot 0 64-vuotiaat 537 739 242 001 193 222 151 926 190 732 171 487 1 487 107 Puuttuvan tiedon merkitseminen 65 74-vuotiaat 63 695 25 405 21 543 22 019 24 967 19 010 176 639 - = kunnalla ei käytössä kyseistä palvelua 75 84-vuotiaat 32 946 12 142 10 344 11 856 13 701 9 565 90 554.. = tietoa ei ole saatu tai sitä ei voi eritellä 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677. = muu syy puuttumiselle 0 = ei asiakkaita / kustannuksia tai luvut pyöristyvät nollaan 65 vuotta täyttäneet 110 303 41 631 34 944 39 405 44 507 32 080 302 870 75 vuotta täyttäneet 46 608 16 226 13 401 17 386 19 540 13 070 126 231 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT JOULUKUUSSA Säännöllisen kotihoidon asiakkaat joulukuussa yhteensä 6 825 1 565 1 457 3 009 2 972 2 540 Helsinki: Kotihoidon säännölliset asiakkaat määrä on laskenyt keskitetyn asiakasohjausyksikön aloitettua työnsä. Vantaa: SISÄLTÄÄ KOTIHOIDON KENTÄN SÄÄNNÖLLISET ASIAKKAAT, SEKÄ HAVUKOSKEN PT AS (OSTETAAN KH KÄYNNIT), JOTKA JAETTU 18 368 IKÄRYHMIIN LASKENNALLISESTI Yli 65-v. asiakkaat 6 346 1 456 1 356 2 839 2 798 2 369 17 164 Yli 75-v. asiakkaat 5 262 1 202 1 120 2 404 2 358 1 983 14 329 (Alle 65-vuotiaat) 479 109 101 170 174 171 Vantaa: (Terhokotia ei enää 2016-2017 - ollut aiempina vuosina, 1 204 ostot siirtyneet HUS:lle) 65 74-vuotiaat 1 084 254 236 435 440 386 2 835 Vantaa: Tehko/AAKU SISÄLTYY 75 84-vuotiaat 2 276 503 505 928 979 887 6 078 85 vuotta täyttäneet 2 986 699 615 1 476 1 379 1 096 8 251 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat ikäryhmittäin joulukuussa, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Yli 65-v. asiakkaat 93,0 93,0 93,1 94,4 94,1 93,3 93,4 Yli 75-v. asiakkaat 77,1 76,8 76,9 79,9 79,3 78,1 78,0 (Alle 65-vuotiaat) 7,0 7,0 6,9 5,6 5,9 6,7 6,6 65 74-vuotiaat 15,9 16,2 16,2 14,5 14,8 15,2 15,4 75 84-vuotiaat 33,3 32,1 34,7 30,8 32,9 34,9 33,1 85 vuotta täyttäneet 43,8 44,7 42,2 49,1 46,4 43,1 44,9 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa 6 825 1 613 0 3 161 2 972 2 540 17 111 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 156 65.. 35 39 64 359 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 746 179.. 317 278 299 1 819 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 1 550 508.. 826 600 664 4 148 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 1 474 341.. 684 563 556 3 618 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 2 899 520.. 1 299 1 492 957 7 167 Tilapäiset asiakkaat 1 210 600.. 0 129 0 1 939 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa, % 100,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 2,3 4,0 0,0 1,1 1,3 2,5 2,1 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 10,9 11,1 0,0 10,0 9,4 11,8 10,6 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 22,7 31,5 0,0 26,1 20,2 26,1 24,2 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 21,6 21,1 0,0 21,6 18,9 21,9 21,1 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 42,5 32,2 0,0 41,1 50,2 37,7 41,9 72

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT JOULUKUUSSA Säännöllisen kotihoidon yli 65-v. asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa (laskennallinen) 6 346 1 456 0 2 839 2 798 2 369 15 808 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 145 59 0 31 37 60 332 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 694 162 0 285 262 279 1 681 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 1 441 459 0 742 565 619 3 826 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 1 371 308 0 614 530 519 3 341 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 2 696 469 0 1 167 1 405 893 6 629 Säännöllisen kotihoidon alle 65-v. asiakkaat 479 111 0 179 174 171 1 114 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 14 18.. 2 0 9 43 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 28 15.. 4 3 28 78 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 70 16.. 27 20 29 162 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 81 21.. 43 17 40 202 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 286 41.. 103 134 65 629 Tilapäiset asiakkaat.. 64.. 0 14 0 78 Säännöllisen kotihoidon 65 74-v. asiakkaat 1 084 272 0 461 440 386 2 643 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 24 10.. 4 5 13 56 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 93 27.. 33 24 33 210 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 196 84.. 81 80 106 547 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 248 57.. 108 79 94 586 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 523 94.. 235 252 140 1 244 Tilapäiset asiakkaat.. 82.. 0 26 0 108 Säännöllisen kotihoidon 75 84-v. asiakkaat 2 276 546 0 976 979 887 5 664 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 49 17.. 15 15 22 118 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 205 45.. 92 92 72 506 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 493 179.. 254 177 230 1 333 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 518 115.. 192 202 163 1 190 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 1 011 190.. 423 493 400 2 517 Tilapäiset asiakkaat.. 170.. 0 42 0 212 Säännöllisen kotihoidon yli 85-v. asiakkaat 2 986 693 0 1 545 1 379 1 096 7 699 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 69 22.. 14 19 20 144 41 80 h/kk kotihoitoa saavat 420 93.. 188 159 166 1 026 21 40 h/kk kotihoitoa saavat 791 233.. 464 323 299 2 110 11 20 h/kk kotihoitoa saavat 627 149.. 341 265 259 1 641 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 1 079 196.. 538 613 352 2 778 Tilapäiset asiakkaat.. 216.. 0 47 0 263 73

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Kotihoidon säännölliset ja tilapäiset asiakkaat Helsinki: Vuoden 2017 säännöllisten ja tilapäisten asiakkaiden vuoden aikana yhteensä 14 729 3 981 3 579 5 346 5 875 4 238 37 748 tiedot on korjattu. Yli 65-v. asiakkaat 13 456 3 580 3 214 4 908 5 356 3 822 34 336 Helsinki: Mukana oli virheellisesti kotiutuskäyntien asiakkaat. Yli 75-v. asiakkaat 11 086 2 840 2 510 4 020 4 341 3 140 27 937 Helsinki: Kotihoidon kaikki asiakkaa märä laski 4 333 asiakasta, (Alle 65-vuotiaat) 1 273 401 365 438 519 416 3 412 65 74-vuotiaat 2 370 740 704 888 1 015 682 6 399 75 84-vuotiaat 4 817 1 380 1 312 1 633 1 943 1 479 12 564 85 vuotta täyttäneet 6 269 1 460 1 198 2 387 2 398 1 661 15 373 Pelkkiä kotihoidon säännöllisiä tukipalveluja saaneet asiakkaat vuoden aikana yhteensä 2 177 256 746 578 2 146 968 6 871 Yli 65-v. asiakkaat 1 752 239 667 524 1 914 878 5 974 Yli 75-v. asiakkaat 1 314 183 547 427 1 549 695 4 715 (Alle 65-vuotiaat) 425 17 79 54 232 90 897 65 74-vuotiaat 438 56 120 97 365 183 1 259 75 84-vuotiaat 639 77 257 168 741 358 2 240 85 vuotta täyttäneet 675 106 290 259 808 337 2 475 Pelkkiä säännöllisiä tukipalveluja saaneet 65-v. asiakkaat 65-v. asiakkaista, 13,0 6,7 20,8 10,7 35,7 23,0 17,4 Pelkkiä säännöllisiä tukipalveluja saaneet 75-v. asiakkaat 75-v. asiakkaista, 11,9 6,4 21,8 10,6 35,7 22,1 16,9 KOTIHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Kotihoidon käynnit yhteensä sisältäen etäkäynnit 3 156 850 968 486 497 394 1 505 851 1 491 535 1 505 522 9 125 638 Kotihoidon käynnit yhteensä ilman etäkäyntejä 2 889 005 965 313 496 714 1 505 851 1 486 464 1 505 522 8 848 869 Kotihoidon käynnit yli 65-v. 2 748 025 907 464 469 928 1 450 185 1 436 825 1 421 019 8 433 446 Kotihoidon käynnit yli 75-v. 2 353 439 751 319 398 868 1 268 647 1 256 781 1 228 388 7 257 442 (Alle 65-vuotiaat) 140 980 57 849 26 786 55 666 49 639 84 503 415 423 65 74-vuotiaat 394 586 156 145 71 060 181 538 180 044 192 631 1 176 004 75 84-vuotiaat 881 901 301 646 176 290 436 986 472 615 505 994 2 775 432 85 vuotta täyttäneet 1 471 538 449 673 222 578 831 661 784 166 722 394 4 482 010 Yli 65-v. kotihoidon käyntien osuus kotihoidon käynneistä, % 95,1 94,0 94,6 96,3 96,7 94,4 95,3 Yli 75-v. kotihoidon käyntien osuus kotihoidon käynneistä, % 81,5 77,8 80,3 84,2 84,5 81,6 82,0 Kaikki käynnit kuukautta kohti 240 750 80 443 41 393 125 488 123 872 125 460 737 406 Yli 65-v. käynnit kuukautta kohti 229 002 75 622 39 161 120 849 119 735 118 418 702 787 Yli 75-v. käynnit kuukautta kohti 196 120 62 610 33 239 105 721 104 732 102 366 604 787 Yli 65-v. käyntien määrä / kotihoidon koko vuoden yli 65-v. asiakkaat 204 253 146 295 268 372 246 Yli 75-v. käyntien määrä / kotihoidon koko vuoden yli 75-v. asiakkaat 212 265 159 316 290 391 260 Yli 65-v. käyntien määrä / kuukausi / kotihoidon koko vuoden yli 65-v. asiakkaat 17 21 12 25 22 31 20 Yli 75-v. käyntien määrä / kuukausi / 74 kotihoidon koko vuoden yli 75-v. asiakkaat 18 22 13 26 24 33 22

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Kotihoidon oman toiminnan käynnit sisältäen Helsinki: Vuoden 2017 oman toiminnan käyntien tiedot on etäkäynnit 3 156 850 705 120 405 574 1 308 432 1 187 574 806 639 7 570 189 korjattu. Kotihoidon oman toiminnan käynnit ilman etäkäyntejä 2 889 005 701 949 404 894 1 308 432 1 182 503 806 639 7 293 422 Helsinki: Mukana oli virheellisesti kotiutuskäynnit. Yli 65-v. käynnit 2 748 025 672 877 387 132 1 258 776 1 134 510 739 312 6 940 632 Yli 75-v. käynnit 2 353 439 553 905 332 184 1 096 794 982 182 618 551 5 937 055 (Alle 65-vuotiaat) 140 980 29 072 17 762 49 656 47 993 67 327 352 790 65 74-vuotiaat 394 586 118 972 54 948 161 982 152 328 120 761 1 003 577 75 84-vuotiaat 881 901 251 209 143 610 385 364 378 767 263 367 2 304 218 85 vuotta täyttäneet 1 471 538 302 696 188 574 711 430 603 415 355 184 3 632 837 Etäkäynnit/Sähköiset käynnit yhteensä 267 845 3 171 680 0 5 071 0 Helsinki: Ikäjaottelu on ollut saatavissa vasta lokakuusta 2018 276 767 lähtien. Yli 65-v. käynnit 239 255 2 795 0 0 4 558 0 Helsinki: Ikäryhmittäiset osuudet muodostettu laskennallisesti 246 608 koko vuoden suoritemäärästä tämän tiedon pohjalta. Yli 75-v. käynnit 187 808 2 381 0 0 3 997 0 194 186 (Alle 65-vuotiaat) 28 590 376 236 0 513-29 715 65 74-vuotiaat 51 447 414 84 0 561-52 506 75 84-vuotiaat 93 512 1 071 238 0 2 814-97 635 85 vuotta täyttäneet 94 296 1 310 122 0 1 183-96 911 Kotihoidon ostopalvelukäynnit sisältäen etäkäynnit 0 263 366 91 820 197 419 303 961 698 883 1 555 449 Kotihoidon ostopalvelukäynnit ilman etäkäyntejä 325 027 263 364 91 820 197 419 303 961 698 883 Helsinki: Kts. Palvelusetelikäynnit, jotka arvioitu, ei saada 1 880 474 ikärymissä eriteltyinä. Yli 65-v. käynnit 0 234 587 82 796 191 409 302 315 681 707 1 492 814 Yli 75-v. käynnit 0 197 414 66 684 171 853 274 599 609 837 1 320 387 (Alle 65-vuotiaat).. 28 777 9 024 6 010 1 646 17 176 62 633 65 74-vuotiaat.. 37 173 16 112 19 556 27 716 71 870 172 427 75 84-vuotiaat.. 50 437 32 680 51 622 93 848 242 627 471 214 85 vuotta täyttäneet.. 146 977 34 004 120 231 180 751 367 210 849 173 Etäkäynnit/Sähköiset käynnit yhteensä - 2 0 0 0 0 2 Yli 65-v. käynnit 0 2 0 0 0 0 2 Yli 75-v. käynnit 0 2 0 0 0 0 2 (Alle 65-vuotiaat) 0 0 0 0 0-0 65 74-vuotiaat 0 0 0 0 0-0 75 84-vuotiaat 0 1 0 0 0-1 85 vuotta täyttäneet 0 1 0 0 0-1 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Kotihoidon nettokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, sisältäen etäkäyntien kustannukset 114 581 973 30 766 242 0 46 062 061 42 596 700 30 146 026 264 153 002 Kotihoidon nettokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, ilman etäkäyntien kustannuksia 113 111 206 30 657 911. 46 062 061 42 596 700. 232 427 878 Kotihoidon bruttokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, 128 900 197 35 178 946 16 389 649 46 062 061 51 897 700 34 055 924 312 484 477 Joista oman toiminnan kustannukset, 124 014 006 28 402 256 13 951 165 41 531 458 40 776 256 25 043 255 273 718 396 Joista ostopalvelujen kustannukset, 4 886 191 6 776 690 2 438 484 4 530 603 11 121 444 9 012 669 38 766 081 75

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Oman toiminnan kustannusten osuus kustannuksista, % 96,2 80,7 85,1 90,2 78,6 73,5 87,6 Ostopalvelujen kustannusten osuus kustannuksista, % 3,8 19,3 14,9 9,8 21,4 26,5 12,4 Kotihoidon yli 65-v. kustannukset (perusja tukipalvelut, sähköiset käynnit), 117 877 051 33 253 808 15 537 983 44 347 983 50 182 533 31 744 163 292 943 520 Joista oman toiminnan kustannukset, 117 877 051 27 217 586 13 339 152 39 955 307 39 121 313 22 952 993 260 463 402 Joista ostopalvelujen kustannukset, 0 6 036 221 2 198 832 4 392 675 11 061 220 8 791 170 32 480 118 Yli 65-v. osuus kustannuksista, % 91,4 94,5 94,8 96,3 96,7 93,2 93,7 Kotihoidon yli 75-v. kustannukset (perusja tukipalvelut, sähköiset käynnit), 100 857 350 27 487 672 12 002 145 38 757 655 43 915 722 27 068 143 250 088 687 Joista oman toiminnan kustannukset, 100 857 350 22 407 959 10 889 059 34 813 772 33 868 586 19 203 796 222 040 523 Joista ostopalvelujen kustannukset, 0 5 079 713 1 770 942 3 943 882 10 047 136 7 864 348 28 706 020 Yli 75-v. osuus kustannuksista, % 78,2 78,1 0,0 84,1 84,6 79,5 80,0 Kotihoidon oman käynnin kustannus, 41,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35,8 Kotihoidon ostopalvelukäynnin kustannus, 15,0 25,3 23,4 15,6 29,5 11,9 18,1 Vantaa: Sisältää ostona palvelutaloon hankitun kotihoidon. Kotihoidon etäkäynnin kustannus, 5,5 34,2 0,0 0,0 0,0 0,0 5,7 Oman toiminnan kotihoidon peruspalvelujen kustannukset, 119 386 642 27 262 065 12 911 137 40 611 993 38 687 099 21 941 605 260 800 541 Vantaa: 20107 luvusta puuttunut kotisairaala Yli 65-v. kustannukset, 113 560 716 26 132 976 12 344 748 39 070 737 37 116 947 20 110 225 248 336 348 Yli 75-v. kustannukset, 97 254 653 21 512 380 10 592 583 34 043 030 32 133 341 16 825 373 212 361 360 Omasta toiminnasta perityt peruspalvelujen asiakasmaksut, 14 318 224 3 394 744 2 540 221 0 5 072 000.. Oulu: Asiakasmaksut oma tuotanto ja ostopalvelut yht. 3 909 898 25 325 189 e Ostopalvelujen kotihoidon peruspalvelujen kustannukset, 4 886 191 6 658 463 2 146 317 3 072 590 8 955 020 8 296 337 34 014 918 Vantaa: työvoiman vuokraus yksin kasvanut 930 000 Yli 65-v. kustannukset, 0 5 930 912 1 935 379 2 979 049 8 906 527 8 092 443 27 844 311 Yli 75-v. kustannukset, 0 4 991 091 1 558 756 2 674 684 8 089 984 7 239 285 24 553 801 Ostopalveluista perityt peruspalvelujen asiakasmaksut, 0 0 69 685 0 1 426 000.. Oulu: Asiakasmaksut oma tuotanto ja ostopalvelut yht. 3 909 898 1 495 685 e Oman toiminnan kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset, 3 156 597 1 031 861 1 040 028 919 465 2 089 157 3 101 650 11 338 758 Vantaa: tulossa Yli 65-v. kustannukset, 3 002 559 989 125 994 404 884 571 2 004 367 2 842 767 10 717 792 Yli 75-v. kustannukset, 2 571 425 814 237 853 262 770 742 1 735 245 2 378 423 9 123 334 Omasta toiminnasta perityt tukipalvelujen asiakasmaksut, 0 1 017 960 834 198 0 1 373 470 1 894 100 5 119 728 Vantaa: tulossa Ostopalvelujen kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset, 0 118 227 292 167 1 458 013 2 166 424 716 332 4 751 163 Yli 65-v. kustannukset, 0 105 309 263 453 1 413 626 2 154 692 698 727 4 635 807 Yli 75-v. kustannukset, 0 88 621 212 185 1 269 198 1 957 152 625 063 4 152 219 Ostopalveluista perityt tukipalvelujen asiakasmaksut, 0 0. 0 1 429 530 0 1 429 530 76

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Oman toiminnan etäkäyntien/sähköisten käyntien kustannukset, 1 470 767 108 331. 0 0 1 579 098 Yli 65-v. kustannukset, 1 313 776 95 486 0 0 0 0 1 409 262 Yli 75-v. kustannukset, 1 031 273 81 342 0 0 0 0 1 112 615 Ostopalvelujen etäkäyntien/sähköisten käyntien kustannukset, 0 0. 0 0 0 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 0 0 0 0 0 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 0 0 0 0 0 PALVELUSETELIASIAKKAAT KOTIHOIDOSSA 31.12. Palveluseteliasiakkaat 31.12. yhteensä 691 301 6 369 0 998 2 365 Yli 65-v. asiakkaat 0 296 6 359 0 975 1 636 Yli 75-v. asiakkaat 0 262 6 319 0 846 1 433 (Alle 65-vuotiaat).. 5 0 10 0 23 38 65 74-vuotiaat.. 34 0 40 0 129 203 75 84-vuotiaat.. 85 6 124 0 383 598 85 vuotta täyttäneet.. 177 0 195 0 463 835 PALVELUSETELISUORITTEET KOTIHOIDOSSA Palvelusetelikäynnit yhteensä 287 993 140 150 122 106 296 0 419 528 Helsinki: Palvelusetelikäynnit on arvio, laskettu 20 min ka käynnin mukaan eli 3 käyntiä tunnissa, PSOP -järjestelmästä saa vain laskutetut tunnit. Vantaa: Ei käyntejä vaan tunteja. Oulu: ensim.kerran tiedot saatiin kokonaisuudessaan 954 089 sähköisestä järjestelmästä. Yli 65-v. asiakkaat 0 138 735 122 105 398 0 412 832 657 087 Yli 75-v. asiakkaat 0 120 055 122 98 261 0 374 147 592 585 (Alle 65-vuotiaat).. 1 415 0 898 0 6 696 9 009 65 74-vuotiaat.. 18 680 0 7 137 0 38 685 64 502 75 84-vuotiaat.. 33 410 122 30 586 0 141 015 205 133 85 vuotta täyttäneet.. 86 645 0 67 675 0 233 132 387 452 PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Palvelusetelikustannukset yhteensä, 2 723 616 1 524 356 2 035 1 378 922 0 3 997 399 9 626 328 OSAVUOROKAUTINEN HOITO VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINNAN SUORITTEET VUODEN AIKANA Päivätoiminnan hoitopäivät yhteensä 87 675 17 422 22 046 26 836 32 384 14 609 200 972 Yli 65-v. hoitopäivät 87 600 17 392 21 856 26 252 32 060 13 920 199 080 Yli 75-v. hoitopäivät 76 011 14 320 19 045 21 532 28 174 11 353 170 435 (Alle 65-vuotiaat) 75 30 190 584 324 689 1 892 Turku: Lisätty Kaskenlinnan kuntoutuskeskus vuodesta 2017 alkae 65 74-vuotiaat 11 589 3 072 2 811 4 721 3 886 2 567 28 646 75 84-vuotiaat 35 956 8 366 11 110 11 799 11 820 5 503 84 554 85 vuotta täyttäneet 40 055 5 954 7 935 9 732 16 354 5 850 85 880 77

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OSAVUOROKAUTINEN HOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINNASTA Päivätoiminnan kustannukset yhteensä, 9 399 063 2 029 725 1 510 870 3 205 698 2 852 730 1 025 950 20 024 035 Päivätoiminnan kustannukset yhteensä, 11 784 797 2 505 995 1 929 760 3 205 698 3 328 730 1 324 907 24 079 886 Yli 65-v. kustannukset, 11 774 716 2 501 680 1 913 129 3 135 963 3 295 426 1 262 421 23 883 334 Yli 75-v. kustannukset, 10 216 986 2 059 801 1 667 072 2 572 048 2 895 987 1 029 617 20 441 510 / hoitopäivä 134 144 88 119 103 91 119,8 / yli 65-v. hoitopäivä 134 144 88 119 103 91 120,0 / yli 75-v. hoitopäivä 134 144 88 119 103 91 119,9 Oman toiminnan kustannukset, 8 831 316 1 997 127 1 515 975 2 609 135 1 708 890 1 017 260 Turku: Lisätty Kaskenlinnan kuntoutuskeskus vuodesta 2017 17 679 702 alkaen Oman toiminnan kustannukset, 1 109 506 238 135 209 445 0 88 000 252 830 1 897 916 Oman toiminnan kustannukset, 1 843 975 270 733 204 340 596 563 1 531 840 307 647 4 755 098 Oman toiminnan kustannukset, 166 722 0 0 0 300 000 46 127 512 849 Oman toiminnan osuus kustannuksista, % 74,9 79,7 78,6 81,4 51,3 76,8 73,4 Ostopalvelujen osuus kustannuksista, % 15,6 10,8 10,6 18,6 46,0 23,2 19,7 PÄIVÄSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT 31.12. Vanhusten päiväsairaanhoidon hoitopaikat 31.12. yhteensä 0-23 0 0 0 23 PÄIVÄSAIRAANHOIDON POTILAAT 31.12. Hoidon piirissä olleet potilaat 31.12. yhteensä 0 0 17 0 0 0 Vantaa: Vantaa: 2018 päiväsairaanhoidon potilaat joulukuun 17 aikana. Yli 65-v. potilaat 0 0 15 0 0 0 15 Yli 75-v. potilaat 0 0 10 0 0 0 10 (Alle 65-vuotiaat) 0-2 0 0-2 65 74-vuotiaat 0-5 0 0-5 75 84-vuotiaat 0-6 0 0-6 85 vuotta täyttäneet 0-4 0 0-4 PÄIVÄSAIRAANHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Päiväsairaanhoidon hoitopäivät yhteensä 0 0 2 595 0 0 0 2 595 Yli 65-v. hoitopäivät 0 0 2 424 0 0 0 2 424 Yli 75-v. hoitopäivät 0 0 1 763 0 0 0 1 763 (Alle 65-vuotiaat) 0-171 0 0-171 65 74-vuotiaat 0-661 0 0-661 75 84-vuotiaat 0-1 237 0 0-1 237 85 vuotta täyttäneet 0-526 0 0-526 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PÄIVÄSAIRAANHOIDOSTA Kustannukset yhteensä, 0 0 436 989 0 0 0 436 989 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 408 193 0 0 0 408 193 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 296 883 0 0 0 296 883 / hoitopäivä 0 0 168 0 0 0 168,4 / yli 65-v. hoitopäivä 0 0 168 0 0 0 168,4 / yli 75-v. hoitopäivä 0 0 168 0 0 0 168,4 Oman toiminnan kustannukset, 0 0 436 989 0 0 0 436 989 Ostopalvelujen kustannukset, 0 0-0 0-0 Oman toiminnan osuus kustannuksista, % 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 100,0 Ostopalvelujen osuus kustannuksista, % 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 78

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OMAISHOIDON TUKI OMAISHOIDON TUEN ASIAKKAAT 31.12. Omaishoidon tuen asiakkaat 31.12. 3 261 670 935 841 1 101 814 7 622 Yli 65-v. asiakkaat 1 607 592 456 841 1 101 814 5 411 Yli 75-v. asiakkaat 1 170 392 316 582 798 588 3 846 (Alle 65-vuotiaat) 1 654 78 479 0 0 0 2 211 Tampere: Lisäksi alle 65-vuotiaita asiakkaita 31.12. 2018 65 74-vuotiaat 437 200 140 259 303 226 1 565 75 84-vuotiaat 689 258 214 357 483 371 2 372 85 vuotta täyttäneet 481 134 102 225 315 217 1 474 OMAISHOIDON TUEN ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Omaishoidon tuen asiakkaat vuoden aikana yhteensä 3 953 840 1 332 1 053 1 139 1 093 9 410 Yli 65-v. asiakkaat 2 079 750 700 1 053 1 139 1 093 6 814 Yli 75-v. asiakkaat 1 538 516 505 756 828 818 4 961 (Alle 65-vuotiaat) 1 874 90 632 0 0 0 2 596 Tampere: Lisäksi alle 65-vuotiaita asiakkaita vuonna 2018 65 74-vuotiaat 541 234 195 297 311 275 1 853 75 84-vuotiaat 884 330 325 441 501 486 2 967 85 vuotta täyttäneet 654 186 180 315 327 332 1 994 Tukea vuoden aikana vain palveluina saaneet asiakkaat (eivät sisälly yhteissummaan) - 0.. 0 0 0 0 Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana eri korvausluokissa 2 748 757 0 1 054 1 322 1 161 Vantaa: Vantaa 2018: Tietojärjestelmämuutoksen vuoksi tietoa 7 042 ei saada. Oulu: sama asiakas on voinut olla useassa luokassa I 1 798 437.. 761 740 792 4 528 II 801 282.. 286 400 369 2 138 III 149 38.. 3 138 0 328 IV - - 0 4 44 0 48 V - - 0 0 0 0 0 VI - - 0 0 0 0 0 Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana eri korvausluokissa, 100,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 500,0 I 65,4 57,7 0,0 72,2 56,0 68,2 319,6 II 29,1 37,3 0,0 27,1 30,3 31,8 155,6 III 5,4 5,0 0,0 0,3 10,4 0,0 21,2 IV 0,0 0,0 0,0 0,4 3,3 0,0 3,7 V 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 VI 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 OMAISHOIDON TUEN KORVAUSLUOKAT I, 432 432 393 400 392 393 2 441 II, 784 785 785 758 600 902 4 615 III, 1 699 1 701 1 363 1 206 900 0 6 868 IV, - - - 0 1 400 1 572 2 972 V, - - - 0 0 0 0 VI, - - - 0 0 0 0 79

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OMAISHOIDON TUKI KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA OMAISHOIDON TUESTA Kustannukset yhteensä, 28 856 075 6 045 089 6 998 345 7 104 846 7 988 400 7 130 722 Vantaa: aspaostojen nousu 280 000 v17-18 välillä Tampere: Omaishoidon tuen kaikki kustannukset vuonna 2018 yhteensä 64 123 477 13 314 000 euroa Yli 65-v. omaishoidon kustannukset, 15 176 266 5 397 401 3 677 809 4 942 134 7 988 400 7 130 722 44 312 732 Vantaa: TÄSTÄ POISTETTU ASIAKASPALVELUJEN OSTOT Yli 75-v. omaishoidon kustannukset, 11 227 079 3 713 412 2 653 276 3 769 390 5 831 532 5 336 625 32 531 313 Vantaa: (vammaisten lyhytaikaishoito) / kaikki asiakkaat 7 300 7 197 5 254 6 747 7 014 6 524 6 814 / yli 65-v. asiakas 7 300 7 197 5 254 4 693 7 014 6 524 6 503 / yli 75-v. asiakas 7 300 7 197 5 254 4 986 7 043 6 524 6 557 / kuukausi / kaikki asiakkaat 608 600 438 562 584 544 568 / kuukausi / yli 65-v. asiakas 608 600 438 391 584 544 542 / kuukausi / yli 75-v. asiakas 608 600 438 415 587 544 546 Omaishoidon tuen hoitopalkkiot, 21 997 984 4 580 487 4 989 953 5 592 416 6 210 600 5 515 587 48 887 027 Tampere: Omaishoidon tuen kaikki hoitopalkkiot vuonna 2018 Yli 65-v. omaishoidon tuen hoitopalkkiot, 11 569 393 4 089 720 2 622 348 4 287 349 6 210 600 5 515 587 34 294 997 Yli 75-v. omaishoidon tuen hoitopalkkiot, 8 558 791 2 813 728 1 891 837 2 966 988 4 533 738 4 127 859 24 892 941 Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden osuus kokonaiskustannuksista, % 76,2 75,8 71,3 78,7 77,7 77,3 76,2 Yli 65-v. omaishoidon tuen hoitopalkkio / kk, 464 454 312 339 454 421 419 Yli 75-v. omaishoidon tuen hoitopalkkio / kk, 464 454 312 327 456 421 418 Omaishoidon tukeen liittyvät palvelusetelikustannukset, 1 401 922 222 624 215 900 0 646 957 629 528 3 116 931 KUSTANNUKSET ENNALTAEHKÄISEVISTÄ PALVELUISTA VUODEN AIKANA Kustannukset yhteensä, 16 715 140 3 687 002 1 675 900 3 264 136 4 516 780 2 154 227 32 013 185 80 Tampere: Kaikki palvelusetelikustannukset vuonna 2018 yhteensä 1 078 261 euroa Helsinki: 2018 sis. Neuvontapalvelu (3 000 739 e) ja asiakasohjaus (6 519 210e), joka aikaisemmin jyvitettynä muihin palveluihin. Vantaa: Sisältää asiakasohjausta ja vapaaehtoistoiminnan. Yli 65-v. kustannukset, 16 715 140 3 687 002 1 675 900 3 264 136 4 516 780 2 154 227 32 013 185 Vantaa: Osa asiakasohjauksesta jyvitetty yksiköihin. Yli 75-v. kustannukset, 0 0.. 0.. 0 Vanhuspalvelujen tuotantoon annettavat avustukset (ei sisällä yleisavustuksia), 0 0.. 0 228 428. 228 428 PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA PALVELUASUMISEN ASUKKAAT 31.12. Palveluasumisen asukkaat 31.12. yhteensä 3 146 1 369 1 371 1 426 1 773 1 039 10 124 Asukkaat keskiraskas 0 0 250 0 149 0 399 Asukkaat tehostettu 3 146 1 369 1 121 1 426 1 624 1 039 9 725 Asukkaat tehostetun lyhytaikaishoito 211 66 75 102 27 15 496 Asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 18,2 0,0 8,4 0,0 3,9 Asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 81,8 100,0 91,6 100,0 96,1 Asukkaat tehostetun lyhytaikaishoito, % 6,7 4,8 5,5 7,2 1,5 1,4 4,9 Yli 65-v. asukkaat 31.12. 3 108 1 346 1 322 1 411 1 723 1 027 9 937 Yli 65-v. asukkaat keskiraskas 0 0 229 0 146 0 375 Yli 65-v. asukkaat tehostettu 3 108 1 346 1 093 1 411 1 577 1 027 9 562 Yli 65-v. asukkaat kaikista asukkaista, % 98,8 98,3 96,4 98,9 97,2 98,8 98,2 Yli 65-v. asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 17,3 0,0 8,5 0,0 3,8 Yli 65-v. asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 82,7 100,0 91,5 100,0 96,2

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA PALVELUASUMISEN ASUKKAAT 31.12. Yli 75-v. asukkaat 31.12. 2 728 1 173 1 068 1 251 1 512 946 8 678 Yli 75-v. asukkaat keskiraskas 0 0 168 0 126 0 294 Yli 75-v. asukkaat tehostettu 2 728 1 173 900 1 251 1 386 946 8 384 Yli 75-v. asukkaat kaikista asukkaista, % 86,7 85,7 77,9 87,7 85,3 91,0 85,7 Yli 75-v. asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 15,7 0,0 8,3 0,0 3,4 Yli 75-v. asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 84,3 100,0 91,7 100,0 96,6 PALVELUASUMISEN ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä 1 138 513 485 543 500 226 492 586 634 905 356 840 3 608 613 Vuorokaudet keskiraskas 0 0 94 226 0 54 904 0 149 130 Vuorokaudet tehostettu 1 138 513 485 543 406 000 492 586 580 001 356 840 3 459 483 Vuorokaudet tehostetun lyhytaikaishoito 76 786 21 438 30 010 32 710 9 553 8 195 178 692 Vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 18,8 0,0 8,6 0,0 4,1 Vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 81,2 100,0 91,4 100,0 95,9 Vuorokaudet tehostetun 6,7 4,4 6,0 6,6 1,5 2,3 5,0 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 1 126 824 477 530 482 609 487 570 617 509 352 780 3 544 822 Yli 65-v. asumisvuorokaudet keskiraskas 0 0 87 038 0 53 889 0 140 927 Yli 65-v. asumisvuorokaudet tehostettu 1 126 824 477 530 395 571 487 570 563 620 352 780 3 403 895 Yli 65-v. vuorokaudet kaikista vuorokausista, % 99,0 98,3 96,5 99,0 97,3 98,9 98,2 Yli 65-v. vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 18,0 0,0 8,7 0,0 4,0 Yli 65-v. vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 82,0 100,0 91,3 100,0 96,0 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 993 859 419 189 389 017 436 276 544 645 325 451 3 108 437 Yli 75-v. asumisvuorokaudet keskiraskas 0 0 64 652 0 46 546 0 111 198 Yli 75-v. asumisvuorokaudet tehostettu 993 859 419 189 324 365 436 276 498 099 325 451 2 997 239 Yli 75-v. vuorokaudet kaikista vuorokausista, % 87,3 86,3 77,8 88,6 85,8 91,2 86,1 Yli 75-v. vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 16,6 0,0 8,5 0,0 3,6 Yli 75-v. vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 83,4 100,0 91,5 100,0 96,4 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PALVELUASUMISESTA Palveluasumisen kustannukset (netto-ostot) yhteensä, 166 560 004 73 323 348 60 664 144 71 722 892 74 130 509 37 395 740 483 796 637 Kustannukset keskiraskas, 0 0 7 047 895 0 2 660 219 0 9 708 114 Kustannukset tehostettu, 166 560 004 73 323 348 53 616 249 71 722 892 71 470 290 37 395 740 474 088 523 Kustannukset tehostetun lyhytaikaishoito, 14 308 928 2 695 174 5 034 692 6 337 787 1 035 938 1 250 562 30 663 081 Kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 11,6 0,0 3,6 0,0 2,0 Kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 88,4 100,0 96,4 100,0 98,0 Kustannukset tehostetun 8,6 3,7 8,3 8,8 1,4 3,3 6,3 81

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PALVELUASUMISESTA Yli 65-v. kustannukset, 164 709 418 72 014 893 58 711 488 70 930 117 71 834 898 36 977 650 475 178 464 Yli 65-v. kustannukset keskiraskas, 0 0 6 467 817 0 2 605 300 0 9 073 117 Yli 65-v. kustannukset keskiraskas / 65-v. 0 0 28 244 0 17 845 0 24 195 Yli 65-v. kustannukset tehostettu, 164 709 418 72 014 893 52 243 671 70 930 117 69 229 598 36 977 650 466 105 347 Yli 65-v. kustannukset tehostettu / 65-v. 52 995 53 503 47 798 50 269 43 900 36 006 48 746 Yli 65-v. kustannukset 98,9 98,2 96,8 98,9 96,9 98,9 98,2 Yli 65-v. kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 11,0 0,0 3,6 0,0 1,9 Yli 65-v. kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 89,0 100,0 96,4 100,0 98,1 Yli 75-v. kustannukset, 144 874 654 63 118 691 47 591 544 63 210 066 63 127 047 34 037 121 415 959 123 Yli 75-v. kustannukset keskiraskas, 0 0 4 804 307 0 2 231 919 0 7 036 226 Yli 75-v. kustannukset keskiraskas / 75-v. 0 0 28 597 0 17 714 0 23 933 Yli 75-v. kustannukset tehostettu, 144 874 654 63 118 691 42 787 237 63 210 066 60 895 128 34 037 121 408 922 897 Yli 75-v. kustannukset tehostettu / 75-v. 53 107 53 810 47 541 50 528 43 936 35 980 48 774 Yli 75-v. kustannukset 87,0 86,1 78,5 88,1 85,2 91,0 86,0 Yli 75-v. kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 10,1 0,0 3,5 0,0 1,7 Yli 75-v. kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 89,9 100,0 96,5 100,0 98,3 KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUKKAAT KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Keskiraskaan palveluasumisen asukkaat 31.12. 0 0 250 0 149 0 399 Yli 65-v. asukkaat 0 0 229 0 146 0 375 Yli 75-v. asukkaat 0 0 168 0 126 0 294 (Alle 65-vuotiaat) 0 0 21 0 3 0 24 65 74-vuotiaat 0 0 61 0 20 0 81 75 84-vuotiaat 0 0 77 0 38 0 115 85 vuotta täyttäneet 0 0 91 0 88 0 179 Oman toiminnaan asukkaat 31.12. 0 0 250 0 4 0 254 Yli 65-v. asukkaat 0 0 229 0 3 0 232 Yli 75-v. asukkaat 0 0 168 0 1 0 169 (Alle 65-vuotiaat) 0-21 0 1-22 65 74-vuotiaat 0-61 0 2-63 75 84-vuotiaat 0-77 0 1-78 85 vuotta täyttäneet 0-91 0 0-91 Ostopalvelujen asukkaat 31.12. 0 0 0 0 145 0 145 Yli 65-v. asukkaat 0 0 0 0 143 0 143 Yli 75-v. asukkaat 0 0 0 0 125 0 125 (Alle 65-vuotiaat) 0 - - 0 2-2 65 74-vuotiaat 0 - - 0 18-18 75 84-vuotiaat 0 - - 0 37-37 85 vuotta täyttäneet 0 - - 0 88-88 82

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA Ostopalvelujen asumisvuorokaudet 0 0 0 0 53 548 0 53 548 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 0 0 0 0 52 829 0 52 829 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 0 0 0 0 46 498 0 46 498 (Alle 65-vuotiaat) 0 - - 0 719-719 65 74-vuotiaat 0 - - 0 6 331-6 331 75 84-vuotiaat 0 - - 0 12 215-12 215 85 vuotta täyttäneet 0 - - 0 34 283-34 283 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Keskiraskaan palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, 0 0 6 367 798 0 1 959 954 0 8 327 752 Keskiraskaan palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 0 0 7 047 895 0 2 660 219 0 9 708 114 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 6 467 817 0 2 605 300 0 9 073 117 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 4 804 307 0 2 231 919 0 7 036 226 Oman toiminnan kustannukset, 0 0 7 001 959 0 93 718 0 7 095 677 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 6 467 817 0 73 260 0 6 541 077 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 4 804 307 0 3 317 0 4 807 625 / asumisvuorokausi 0 0 74 0 69 0 74,2 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 0 0 634 161 0 24 675 0 74,2 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 0 0 45 936 0 2 566 501 0 2 612 437 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 0 0 2 532 040 0 2 532 040 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 0 0 2 228 602 0 2 228 602 / asumisvuorokausi 0 0 0 0 48 0 48,8 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 0 0 0 0 1 890 911 0 1 890 911 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 0 0 1 865 521 0 1 865 521 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 0 0 1 641 958 0 1 641 958 / asumisvuorokausi 0 0 0 0 35 0 35,3 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, 0 0 45 936 0 675 590 0 721 526 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 0,0 0,0 100,0 0,0 26,3 0,0 27,6 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUKKAAT TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä 31.12. 3 149 1 369 1 121 1 426 1 624 1 039 9 728 Yli 65-v. asukkaat 3 111 1 346 1 093 1 411 1 577 1 027 9 565 Yli 75-v. asukkaat 2 731 1 173 900 1 251 1 386 946 8 387 (Alle 65-vuotiaat) 38 23 28 15 47 12 163 65 74-vuotiaat 380 173 193 160 191 81 1 178 75 84-vuotiaat 1 021 482 414 464 533 361 3 275 85 vuotta täyttäneet 1 707 691 486 787 853 585 5 109 83

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA Keskiraskaan palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä 0 0 94 226 0 54 904 0 149 130 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 0 0 87 038 0 53 889 0 140 927 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 0 0 64 652 0 46 546 0 111 198 (Alle 65-vuotiaat) 0 0 7 188 0 1 015 0 8 203 65 74-vuotiaat 0 0 22 386 0 7 343 0 29 729 75 84-vuotiaat 0 0 28 695 0 12 263 0 40 958 85 vuotta täyttäneet 0 0 35 957 0 34 283 0 70 240 Oman toiminnan asumisvuorokaudet 0 0 94 226 0 1 356 0 95 582 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 0 0 87 038 0 1 060 0 88 098 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 0 0 64 652 0 48 0 64 700 (Alle 65-vuotiaat) 0-7 188 0 296-7 484 65 74-vuotiaat 0-22 386 0 1 012-23 398 75 84-vuotiaat 0-28 695 0 48-28 743 85 vuotta täyttäneet 0-35 957 0 0-35 957 Ostopalvelujen asumisvuorokaudet 0 0 0 0 53 548 0 53 548 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 0 0 0 0 52 829 0 52 829 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 0 0 0 0 46 498 0 46 498 (Alle 65-vuotiaat) 0 - - 0 719-719 65 74-vuotiaat 0 - - 0 6 331-6 331 75 84-vuotiaat 0 - - 0 12 215-12 215 85 vuotta täyttäneet 0 - - 0 34 283-34 283 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Keskiraskaan palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, 0 0 6 367 798 0 1 959 954 0 8 327 752 Keskiraskaan palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 0 0 7 047 895 0 2 660 219 0 9 708 114 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 6 467 817 0 2 605 300 0 9 073 117 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 4 804 307 0 2 231 919 0 7 036 226 Oman toiminnan kustannukset, 0 0 7 001 959 0 93 718 0 7 095 677 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 6 467 817 0 73 260 0 6 541 077 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 4 804 307 0 3 317 0 4 807 625 / asumisvuorokausi 0 0 74 0 69 0 74,2 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 0 0 634 161 0 24 675 0 74,2 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 0 0 45 936 0 2 566 501 0 Vantaa: Sisältää palvelutalojen tukipalvelut. Nikinmäki ollut 2 612 437 mukana aiempina vuosina. Yli 65-v. kustannukset, 0 0 0 0 2 532 040 0 2 532 040 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 0 0 2 228 602 0 2 228 602 / asumisvuorokausi 0 0 0 0 48 0 48,8 84

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Ostopalvelujen kustannukset (netto), 0 0 0 0 1 890 911 0 1 890 911 Yli 65-v. kustannukset, 0 0 0 0 1 865 521 0 1 865 521 Yli 75-v. kustannukset, 0 0 0 0 1 641 958 0 1 641 958 / asumisvuorokausi 0 0 0 0 35 0 35,3 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, 0 0 45 936 0 675 590 0 721 526 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 0,0 0,0 100,0 0,0 26,3 0,0 27,6 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUKKAAT TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä 31.12. 3 149 1 369 1 121 1 426 1 624 1 039 9 728 Yli 65-v. asukkaat 3 111 1 346 1 093 1 411 1 577 1 027 9 565 Yli 75-v. asukkaat 2 731 1 173 900 1 251 1 386 946 8 387 (Alle 65-vuotiaat) 38 23 28 15 47 12 163 65 74-vuotiaat 380 173 193 160 191 81 1 178 75 84-vuotiaat 1 021 482 414 464 533 361 3 275 85 vuotta täyttäneet 1 707 691 486 787 853 585 5 109 Oman toiminnan asukkaat 31.12. 1 586 292 292 708 408 170 3 456 Yli 65-v. asukkaat 1 558 279 287 696 382 168 3 370 Yli 75-v. asukkaat 1 336 235 247 605 318 150 2 891 (Alle 65-vuotiaat) 28 13 5 12 26 2 86 65 74-vuotiaat 222 44 40 91 64 18 479 75 84-vuotiaat 525 111 125 230 139 57 1 187 85 vuotta täyttäneet 810 124 122 375 179 93 1 703 Ostopalvelujen asukkaat 31.12. 1 563 1 077 829 718 1 216 869 6 272 Yli 65-v. asukkaat 1 553 1 067 806 715 1 195 859 6 195 Yli 75-v. asukkaat 1 395 938 653 646 1 068 796 5 496 (Alle 65-vuotiaat) 10 10 23 3 21 10 77 65 74-vuotiaat 158 129 153 69 127 63 699 75 84-vuotiaat 496 371 289 234 394 304 2 088 85 vuotta täyttäneet 899 567 364 412 674 492 3 408 ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Tehostetun palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä 1 138 513 485 543 406 000 492 586 580 001 356 840 3 459 483 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 1 126 824 477 530 395 571 487 570 563 620 352 780 3 403 895 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 993 859 419 189 324 365 436 276 498 099 325 451 2 997 239 (Alle 65-vuotiaat) 11 689 8 013 10 429 5 016 16 381 4 060 55 588 65 74-vuotiaat 132 965 58 341 71 206 51 294 65 521 27 329 406 656 75 84-vuotiaat 359 923 164 683 150 767 151 588 191 224 116 727 1 134 912 85 vuotta täyttäneet 633 936 254 506 173 598 284 688 306 875 208 724 1 862 327 85

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Oman toiminnan asumisvuorokaudet 578 003 104 452 109 513 238 867 145 829 64 730 1 241 394 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 569 970 99 725 106 936 235 100 136 830 64 120 1 212 681 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 492 908 84 283 89 810 205 971 114 522 57 852 1 045 346 (Alle 65-vuotiaat) 8 033 4 727 2 577 3 767 8 999 610 28 713 65 74-vuotiaat 66 062 15 442 17 126 29 129 22 308 6 268 156 335 75 84-vuotiaat 192 521 39 260 46 100 73 817 47 364 21 249 420 311 85 vuotta täyttäneet 300 387 45 023 43 710 132 154 67 158 36 603 625 035 Ostopalvelujen asumisvuorokaudet 560 510 381 091 296 487 253 719 434 172 292 110 2 218 089 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 556 854 377 805 288 635 252 470 426 790 288 660 2 191 214 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 500 951 334 906 234 555 230 305 383 577 267 599 1 951 893 (Alle 65-vuotiaat) 3 656 3 286 7 852 1 249 7 382 3 450 26 875 65 74-vuotiaat 55 903 42 899 54 080 22 165 43 213 21 061 239 321 75 84-vuotiaat 167 402 125 423 104 667 77 771 143 860 95 478 714 601 85 vuotta täyttäneet 333 549 209 483 129 888 152 534 239 717 172 121 1 237 292 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Tehostetun palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, 121 362 245 53 163 325 41 912 975 58 367 383 56 823 880 36 376 072 368 005 880 Tehostetun palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 166 560 004 73 323 348 53 616 249 71 722 892 71 470 290 37 395 740 474 088 523 Yli 65-v. kustannukset, 164 709 418 72 014 893 52 243 671 70 930 117 69 229 598 36 977 650 466 105 347 Yli 75-v. kustannukset, 144 874 654 63 118 691 42 787 237 63 210 066 60 895 128 34 037 121 408 922 897 Oman toiminnan kustannukset, 94 722 814 18 521 038 15 833 492 41 023 751 22 952 623 9 877 838 202 931 556 Yli 65-v. kustannukset, 93 340 796 17 683 281 15 461 506 40 385 252 21 536 820 9 784 752 198 192 407 Yli 75-v. kustannukset, 80 670 782 14 936 995 12 896 566 35 345 418 18 025 276 8 828 251 170 703 288 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 18 305 425 2 831 920 2 549 049 5 663 632 3 891 270 455 914 33 697 210 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 71 837 190 54 802 311 37 782 757 30 699 141 48 517 667 27 517 902 271 156 968 Yli 65-v. kustannukset, 71 368 623 54 331 612 36 782 165 30 544 865 47 692 778 27 192 899 267 912 940 Yli 75-v. kustannukset, 64 203 872 48 181 695 29 890 671 27 864 649 42 869 852 25 208 870 238 219 608 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 44 944 856 37 474 207 28 628 532 23 007 264 37 762 527 26 954 148 198 771 534 Yli 65-v. kustannukset, 44 651 694 37 155 786 27 870 427 22 890 545 37 120 471 26 635 803 196 324 727 Yli 75-v. kustannukset, 40 169 094 32 986 253 22 649 044 20 882 458 33 362 121 24 692 421 174 741 391 PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN ASUKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Pitkäaikaiset asukkaat 31.12. yhteensä 2 938 1 303 1 046 1 324 1 597 1 024 9 232 Yli 65-v. asukkaat 2 915 1 283 1 018 1 310 1 550 1 013 9 089 Yli 75-v. asukkaat 2 568 1 121 837 1 163 1 364 935 7 988 (Alle 65-vuotiaat) 23 20 28 14 47 11 143 65 74-vuotiaat 347 162 181 147 186 78 1 101 75 84-vuotiaat 951 452 381 425 525 356 3 090 85 vuotta täyttäneet 1 617 669 456 738 839 579 4 898 86

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN ASUKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Oman toiminnan asukkaat 31.12. 1 380 264 217 612 405 155 3 033 Yli 65-v. asukkaat 1 367 253 212 601 379 154 2 966 Yli 75-v. asukkaat 1 178 212 184 523 315 139 2 551 (Alle 65-vuotiaat) 13 11 5 11 26 1 67 65 74-vuotiaat 189 41 28 78 64 15 415 75 84-vuotiaat 457 98 92 195 137 52 1 031 85 vuotta täyttäneet 721 114 92 328 178 87 1 520 Ostopalvelujen asukkaat 31.12. 1 558 1 039 829 712 1 192 869 Turku: Pitkäaikaisiin asiakkaisiin sisällytetty 6 199 palveluseteliasiakkaat Yli 65-v. asukkaat 1 548 1 030 806 709 1 171 859 6 123 Yli 75-v. asukkaat 1 390 909 653 640 1 049 796 5 437 Turku: vuoden 2017 tiedot korjattu (Alle 65-vuotiaat) 10 9 23 3 21 10 76 65 74-vuotiaat 158 121 153 69 122 63 686 75 84-vuotiaat 494 354 289 230 388 304 2 059 85 vuotta täyttäneet 896 555 364 410 661 492 3 378 ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Pitkäaikaiset asumisvuorokaudet yhteensä 1 061 727 464 105 375 990 459 876 570 448 348 645 3 280 791 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 1 053 429 456 679 366 244 455 209 554 226 344 830 3 230 617 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 932 191 401 263 302 462 408 952 490 442 318 658 2 853 968 (Alle 65-vuotiaat) 8 298 7 426 9 746 4 667 16 222 3 815 50 174 65 74-vuotiaat 121 238 55 416 63 782 46 257 63 784 26 172 376 649 75 84-vuotiaat 331 514 153 736 137 332 140 735 187 089 113 470 1 063 876 85 vuotta täyttäneet 600 677 247 527 165 130 268 217 303 353 205 188 1 790 092 Oman toiminnan asumisvuorokaudet 503 498 95 154 79 697 208 911 145 168 56 535 1 088 963 Yli 65-v. asumisvuorokaudet 498 856 90 863 77 803 205 339 136 173 56 170 1 065 204 Yli 75-v. asumisvuorokaudet 433 205 76 498 68 101 181 081 113 991 51 059 923 935 (Alle 65-vuotiaat) 4 642 4 291 1 894 3 572 8 995 365 23 759 65 74-vuotiaat 65 651 14 365 9 702 24 258 22 182 5 111 141 269 75 84-vuotiaat 164 915 34 134 32 859 63 924 47 097 17 992 360 921 85 vuotta täyttäneet 268 290 42 364 35 242 117 157 66 894 33 067 563 014 Ostopalvelujen asumisvuorokaudet 558 229 368 951 296 293 250 965 425 280 292 110 2 191 828 Turku: vuoden 2017 tiedot korjattu Yli 65-v. asumisvuorokaudet 554 573 365 816 288 441 249 870 418 053 288 660 2 165 413 Turku: sisältää palvelusetelit Yli 75-v. asumisvuorokaudet 498 986 324 765 234 361 227 871 376 451 267 599 1 930 033 (Alle 65-vuotiaat) 3 656 3 135 7 852 1 095 7 227 3 450 26 415 65 74-vuotiaat 55 587 41 051 54 080 21 999 41 602 21 061 235 380 75 84-vuotiaat 166 599 119 602 104 473 76 811 139 992 95 478 702 955 85 vuotta täyttäneet 332 387 205 163 129 888 151 060 236 459 172 121 1 227 078 87

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESTA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, 109 871 944 51 794 137 37 537 402 52 786 165 55 948 942 35 183 210 343 121 800 Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 152 251 076 70 628 174 48 581 557 65 385 105 70 434 352 36 145 178 443 425 442 Yli 65-v. kustannukset, 151 038 437 69 402 035 47 323 721 64 653 071 68 210 415 35 764 475 436 392 153 Yli 75-v. kustannukset, 133 390 918 60 864 564 39 114 494 57 923 223 60 064 712 33 000 505 384 358 415 Oman toiminnan kustannukset, 80 706 228 17 104 836 10 824 502 35 080 315 22 838 097 8 627 276 Helsinki: aikaisempien vuosien kustannuksissa ollut myös 175 181 254 lyhytaikaiset yhdessä. Yli 65-v. kustannukset, 79 962 157 16 333 488 10 567 258 34 480 505 21 422 987 8 571 577 171 337 971 Helsinki: 2018 luvuissa korjattuna ja eriteltynä Yli 75-v. kustannukset, 69 438 889 13 751 243 9 249 525 30 407 104 17 933 274 7 791 635 148 571 669 / asumisvuorokausi 160,3 179,8 135,8 167,9 157,3 152,6 160,9 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 15 596 684 2 784 906 1 893 964 4 984 576 3 880 000 398 214 29 538 344 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 71 544 848 53 523 338 37 757 055 30 304 790 47 596 255 27 517 902 268 244 188 Turku: Korjattu vuoden 2017 lukua. Yli 65-v. kustannukset, 71 076 281 53 068 547 36 756 463 30 172 565 46 787 428 27 192 899 265 054 182 Yli 75-v. kustannukset, 63 952 030 47 113 321 29 864 969 27 516 119 42 131 438 25 208 870 235 786 746 / asumisvuorokausi 128,2 145,1 127,4 120,8 111,9 94,2 122,4 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 44 762 400 37 474 207 28 606 864 22 690 426 36 990 845 26 954 148 197 478 890 Yli 65-v. kustannukset, 44 469 238 37 155 786 27 848 759 22 591 424 36 362 241 26 635 803 195 063 252 Yli 75-v. kustannukset, 40 011 914 32 986 253 22 627 376 20 602 435 32 743 700 24 692 421 173 664 099 / asumisvuorokausi 80,2 101,6 96,5 90,4 87,0 92,3 90,1 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, 26 782 448 16 049 131 9 150 191 7 614 364 10 605 410 563 754 70 765 298 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 37,4 30,0 24,2 25,1 22,3 2,0 26,4 PALVELUSETELIASIAKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA 31.12. Palveluseteliasiakkaat 31.12. yhteensä 361 141 24 105 145 639 1 415 Yli 65-v. asiakkaat 357 139 24 105 144 632 1 401 Turku: sisältyy osto pitkäaikaiseen Yli 75-v. asiakkaat 339 124 21 97 129 594 1 304 (Alle 65-vuotiaat) 4 2 0 0 1 7 14 65 74-vuotiaat 18 15 3 8 15 38 97 75 84-vuotiaat 106 45 11 35 44 236 477 85 vuotta täyttäneet 233 79 10 62 85 358 827 PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESTA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Palvelusetelikustannukset yhteensä, 6 761 772 3 138 706 792 627 2 549 269 2 581 413 18 980 696 34 804 482 88

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOITO TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDON ASUKKAAT 31.12. Lyhytaikaishoidon asukkaat 31.12. yhteensä 211 66 75 102 27 15 496 Yli 65-v. asukkaat 196 63 75 101 27 14 476 Yli 75-v. asukkaat 163 52 63 88 22 11 399 (Alle 65-vuotiaat) 15 3 0 1 0 1 20 65 74-vuotiaat 33 11 12 13 5 3 77 75 84-vuotiaat 70 30 33 39 8 5 185 85 vuotta täyttäneet 93 22 30 49 14 6 214 Lyhytaikaishoidon asukkaiden osuus tehostetun asukkaista, % 6,7 4,8 6,7 7,2 1,7 1,4 28,5 Oman toiminnan asukkaat 31.12. 206 28 75 96 3 15 423 Yli 65-v. asukkaat 191 26 75 95 3 14 404 Yli 75-v. asukkaat 158 23 63 82 3 11 340 (Alle 65-vuotiaat) 15 2 0 1 0 1 19 65 74-vuotiaat 33 3 12 13 0 3 64 75 84-vuotiaat 68 13 33 35 2 5 156 85 vuotta täyttäneet 90 10 30 47 1 6 184 Ostopalvelujen asukkaat 31.12. 5 38 0 6 24 0 73 Yli 65-v. asukkaat 5 37 0 6 24 0 72 Yli 75-v. asukkaat 5 29 0 6 19 0 59 (Alle 65-vuotiaat) 0 1 0 0 0-1 65 74-vuotiaat 0 8 0 0 5-13 75 84-vuotiaat 2 17 0 4 6-29 85 vuotta täyttäneet 3 12 0 2 13-30 TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDON ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Lyhytaikaiset asumisvuorokaudet yhteensä 76 786 21 438 30 010 32 710 9 553 8 195 178 692 Yli 65-v. vuorokaudet 73 395 20 851 29 327 32 361 9 394 7 950 173 278 Yli 75-v. vuorokaudet 61 668 17 926 21 903 27 324 7 657 6 793 143 271 (Alle 65-vuotiaat) 3 391 587 683 349 159 245 5 414 65 74-vuotiaat 11 727 2 925 7 424 5 037 1 737 1 157 30 007 75 84-vuotiaat 28 409 10 947 13 435 10 853 4 135 3 257 71 036 85 vuotta täyttäneet 33 259 6 979 8 468 16 471 3 522 3 536 72 235 Oman toiminnan vuorokaudet 74 505 9 298 29 816 29 956 661 8 195 152 431 Yli 65-v. vuorokaudet 71 114 8 862 29 133 29 761 657 7 950 147 477 Yli 75-v. vuorokaudet 59 703 7 785 21 709 24 890 531 6 793 121 411 (Alle 65-vuotiaat) 3 391 436 683 195 4 245 4 954 65 74-vuotiaat 11 411 1 077 7 424 4 871 126 1 157 26 066 75 84-vuotiaat 27 606 5 126 13 241 9 893 267 3 257 59 390 85 vuotta täyttäneet 32 097 2 659 8 468 14 997 264 3 536 62 021 Ostopalvelujen vuorokaudet 2 281 12 140 194 2 754 8 892 0 26 261 Yli 65-v. vuorokaudet 2 281 11 989 194 2 600 8 737 0 25 801 Yli 75-v. vuorokaudet 1 965 10 141 194 2 434 7 126 0 21 860 (Alle 65-vuotiaat) 0 151 0 154 155-460 65 74-vuotiaat 316 1 848 0 166 1 611-3 941 75 84-vuotiaat 803 5 821 194 960 3 868-11 646 85 vuotta täyttäneet 1 162 4 320 0 1 474 3 258-10 214 89

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDOSTA Lyhytaikaishoidon nettokustannukset yhteensä, 11 490 301. 4 375 573 5 581 218 874 938 1 192 862 24 884 080 Lyhytaikaishoidon kustannukset (netto-ostot) 14 308 928 2 695 174 5 034 692 6 337 787 1 035 938 1 250 562 30 663 081 Yli 65-v. kustannukset, 13 670 981 2 612 858 4 919 950 6 277 046 1 019 183 1 213 175 29 713 194 Yli 75-v. kustannukset, 11 483 736 2 254 127 3 672 743 5 286 843 830 416 1 036 616 24 564 481 Oman toiminnan kustannukset, 14 016 586 1 416 202 5 008 990 5 943 436 114 526 1 250 562 Vantaa: 2017 luvun korjaus, ollut liian pieni (jako pitkä-lyhyt 27 750 302 ollut epäselvä) Yli 65-v. kustannukset, 13 378 639 1 349 793 4 894 248 5 904 747 113 833 1 213 175 26 854 435 Yli 75-v. kustannukset, 11 231 894 1 185 753 3 647 041 4 938 314 92 002 1 036 616 22 131 619 / asumisvuorokausi 188,1 152,3 168,0 198,4 173,3 152,6 182,1 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 2 708 741 47 014 655 085 679 056 11 270 57 700 Vantaa: 2017 luvun korjaus, ollut liian pieni (jako pitkä-lyhyt 4 158 866 ollut epäselvä) Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 292 342 1 278 973 25 702 394 351 921 412 0 Vantaa: kustannusten jako vrk suhteessa (ei saada muuten 2 912 780 eriteltyä) Yli 65-v. kustannukset, 292 342 1 263 065 25 702 372 299 905 350 0 2 858 758 Yli 75-v. kustannukset, 251 842 1 068 374 25 702 348 530 738 415 0 2 432 862 / asumisvuorokausi 128,2 105,4 132,5 143,2 103,6 0,0 110,9 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 182 456. 21 668 316 838 771 682 0 Vantaa: kustannusten jako vrk suhteessa (ei saada muuten 1 292 644 eriteltyä) Yli 65-v. kustannukset, 182 456 0 21 668 299 121 758 231 0 1 261 475 Yli 75-v. kustannukset, 157 179 0 21 668 280 023 618 422 0 1 077 292 / asumisvuorokausi 80,0 0,0 111,7 115,0 86,8 0,0 49,2 YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON ASIAKKAAT 31.12. Laitoshoidon asiakkaat 31.12. yhteensä 1 922 276 367 701 627 693 4 586 Yli 65-v. asiakkaat 1 816 248 332 677 608 640 4 321 Yli 75-v. asiakkaat 1 506 183 246 592 515 521 3 563 (Alle 65-vuotiaat) 106 28 35 24 19 53 265 65 74-vuotiaat 310 65 86 85 93 119 758 75 84-vuotiaat 643 84 125 204 209 251 1 516 85 vuotta täyttäneet 863 99 121 388 306 270 2 047 Lyhytaikaishoidon asiakkaat 31.12. yhteensä 886 220 246 208 240 434 2 234 Yli 65-v. asiakkaat 824 199 220 197 233 397 2 070 Yli 75-v. asiakkaat 670 153 159 162 186 323 1 653 (Alle 65-vuotiaat) 62 21 26 11 7 37 164 65 74-vuotiaat 154 46 61 35 47 74 417 75 84-vuotiaat 290 66 86 63 84 149 738 85 vuotta täyttäneet 380 87 73 99 102 174 915 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 45,4 80,2 66,3 29,1 38,3 62,0 47,9 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 44,5 83,6 64,6 27,4 36,1 62,0 46,4 90

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON ASIAKKAAT 31.12. Pitkäaikaishoidon asiakkaat 31.12. 1 036 56 121 493 387 259 2 352 Yli 65-v. asiakkaat 992 49 112 480 375 243 2 251 Yli 75-v. asiakkaat 836 30 87 430 329 198 1 910 (Alle 65-vuotiaat) 44 7 9 13 12 16 101 65 74-vuotiaat 156 19 25 50 46 45 341 75 84-vuotiaat 353 18 39 141 125 102 778 85 vuotta täyttäneet 483 12 48 289 204 96 1 132 Oman toiminnan asiakkaat 31.12. 1 411 276 216 650 583 627 3 763 Yli 65-v. asiakkaat 1 311 248 188 632 565 580 3 524 Yli 75-v. asiakkaat 1 072 183 134 560 482 474 2 905 (Alle 65-vuotiaat) 100 28 28 18 18 47 239 65 74-vuotiaat 239 65 54 72 83 106 619 75 84-vuotiaat 453 84 78 193 198 233 1 239 85 vuotta täyttäneet 619 99 56 367 284 241 1 666 Oman toiminnan lyhytaikaishoidon asiakkaat 31.12. 729 220 183 190 196 395 1 913 Yli 65-v. asiakkaat 669 199 159 182 190 363 1 762 Yli 75-v. asiakkaat 552 153 111 154 153 298 1 421 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 51,0 80,2 84,6 28,8 33,6 62,6 50,0 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 51,5 83,6 82,8 27,5 31,7 62,9 48,9 Ostopalvelujen asiakkaat 31.12. 514 0 151 51 44 66 826 Yli 65-v. asiakkaat 508 0 144 45 43 60 800 Yli 75-v. asiakkaat 436 0 112 32 33 47 660 (Alle 65-vuotiaat) 6 0 7 6 1 6 26 65 74-vuotiaat 72 0 32 13 10 13 140 75 84-vuotiaat 191 0 47 11 11 18 278 85 vuotta täyttäneet 245 0 65 21 22 29 382 Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon asiakkaat 159 35 63 18 44 39 358 Yli 65-v. asiakkaat 157 0 61 15 43 34 310 Yli 75-v. asiakkaat 120 0 48 8 33 25 234 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 30,9 0,0 42,4 33,3 100,0 56,7 38,8 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 27,5 0,0 42,9 25,0 100,0 53,2 35,5 YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Laitoshoitovuorokaudet yhteensä 700 187 95 521 129 428 269 006 228 075 256 189 1 678 406 Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet 665 058 86 500 117 289 259 107 219 141 236 988 1 584 083 Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet 557 504 65 998 88 918 229 207 187 709 194 200 1 323 536 (Alle 65-vuotiaat) 35 129 9 021 12 139 9 899 8 934 19 201 94 323 65 74-vuotiaat 107 554 20 502 28 371 29 900 31 432 42 788 260 547 75 84-vuotiaat 231 032 28 249 44 461 77 050 73 813 97 398 552 003 85 vuotta täyttäneet 326 472 37 749 44 457 152 157 113 896 96 802 771 533 91

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Lyhytaikaisen laitoshoidon hoitovuorokaudet yhteensä 307 828 73 745 68 840 76 706 90 629 162 091 779 839 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 287 636 67 032 60 864 71 896 85 392 149 080 721 900 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 238 870 52 839 45 800 59 368 69 373 121 108 587 358 (Alle 65-vuotiaat) 20 192 6 713 7 976 4 810 5 237 13 011 57 939 65 74-vuotiaat 48 766 14 193 15 064 12 528 16 019 27 972 134 542 75 84-vuotiaat 99 363 22 034 24 747 23 762 31 820 58 537 260 263 85 vuotta täyttäneet 139 507 30 805 21 053 35 606 37 553 62 571 327 095 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 43,2 77,5 51,9 27,7 39,0 62,9 45,6 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 42,8 80,1 51,5 25,9 37,0 62,4 44,4 Oman toiminnan laitoshoitovuorokaudet 515 524 95 521 76 005 246 477 208 995 230 518 1 373 040 Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet 482 849 86 500 66 484 238 605 201 388 213 377 1 289 203 Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet 396 925 65 998 48 639 213 053 173 183 175 769 1 073 567 (Alle 65-vuotiaat) 32 675 9 021 9 521 7 872 7 607 17 141 83 837 65 74-vuotiaat 85 924 20 502 17 845 25 552 28 205 37 608 215 636 75 84-vuotiaat 164 005 28 249 26 301 70 181 67 938 88 392 445 066 85 vuotta täyttäneet 232 920 37 749 22 338 142 872 105 245 87 377 628 501 Oman toiminnan lyhytaikaisvuorokaudet 252 583 73 745 51 766 68 218 71 549 146 799 664 660 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 233 925 67 032 44 477 64 362 67 639 135 346 612 781 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 193 593 52 839 32 403 53 784 54 847 110 742 498 208 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 48,4 77,5 66,9 27,0 33,6 63,4 47,5 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 48,8 80,1 66,6 25,2 31,7 63,0 46,4 Ostopalvelujen laitoshoitovuorokaudet 184 663 0 53 423 22 529 19 080 25 671 305 366 Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet 182 209 0 50 805 20 502 17 753 23 611 294 880 Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet 160 579 0 40 279 16 154 14 526 18 431 249 969 (Alle 65-vuotiaat) 2 454 0 2 618 2 027 1 327 2 060 10 486 65 74-vuotiaat 21 630 0 10 526 4 348 3 227 5 180 44 911 75 84-vuotiaat 67 027 0 18 160 6 869 5 875 9 006 106 937 85 vuotta täyttäneet 93 552 0 22 119 9 285 8 651 9 425 143 032 Ostopalvelujen lyhytaikaisvuorokaudet 55 245 0 17 074 8 488 19 080 15 292 115 179 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 53 711 0 16 387 7 534 17 753 13 734 109 119 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 45 277 0 13 397 5 584 14 526 10 366 89 150 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 29,5 0,0 32,3 36,7 100,0 58,2 37,0 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 28,2 0,0 33,3 34,6 100,0 56,2 35,7 92

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA YMPÄRIVUOROKAUTISESTA LAITOSHOIDOSTA Laitoshoidon nettokustannukset yhteensä, 176 311 773 37 795 492 33 165 217 56 088 471 41 221 093 54 179 704 398 761 750 Laitoshoidon kustannukset 184 411 161 38 890 635 37 636 862 61 841 561 48 784 093 63 682 803 435 247 116 Oman toiminnan kustannukset, 151 852 679 38 642 449 23 622 087 56 895 438 46 018 603 57 930 712 374 961 968 / hoitovuorokausi 294,6 404,5 310,8 230,8 220,2 251,3 273,1 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 0 846 957 2 395 071 3 774 595 7 418 200 8 557 500 22 992 323 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 32 558 482 248 187 14 014 775 4 946 123 2 765 490 5 752 091 60 285 148 / hoitovuorokausi 176,3 0,0 262,3 219,5 144,9 224,1 197,4 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 24 459 094 0 11 938 201 2 967 628 2 620 690 4 806 492 46 792 105 / hoitovuorokausi 132,5 0,0 223,5 131,7 137,4 187,2 153,2 VANHAINKOTI VANHAINKOTIPAIKAT 31.12. Vanhainkotipaikat 31.12. yhteensä 0 80 90 0 394 407 971 Oman toiminnan paikat 31.12. 0 80 0 0 394 367 841 Ostopalvelujen paikat 31.12. 0 0 90 0 0 40 130 VANHAINKOTIEN ASIAKKAAT 31.12. Vanhainkotien asiakkaat 31.12. 1 220 54 88 199 417 404 2 382 Yli 65-v. asiakkaat 1 181 50 83 199 405 387 2 305 Yli 75-v. asiakkaat 1 002 30 64 192 358 324 1 970 (Alle 65-vuotiaat) 39 4 5 0 12 17 77 65 74-vuotiaat 179 20 19 7 47 63 335 75 84-vuotiaat 417 14 28 51 132 156 798 85 vuotta täyttäneet 585 16 36 141 226 168 1 172 Vanhainkotien lyhytaikaishoidon asiakkaat 238 16 0 0 30 153 437 Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat 233 16 0 0 30 151 430 Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat 199 9 0 0 29 131 368 (Alle 65-vuotiaat) 5 0 0 0 0 2 7 65 74-vuotiaat 34 7 0 0 1 20 62 75 84-vuotiaat 81 3 0 0 7 57 148 85 vuotta täyttäneet 118 6 0 0 22 74 220 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 19,7 32,0 0,0 0,0 7,4 39,0 18,7 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 19,9 30,0 0,0 0,0 8,1 40,4 18,7 Vanhainkotien pitkäaikaishoidon asiakkaat 982 38 88 199 387 251 1 945 Yli 65-v. pitkäaikaisasiakkaat 948 34 83 199 375 236 1 875 Yli 75-v. pitkäaikaisasiakkaat 804 21 64 192 329 193 1 603 (Alle 65-vuotiaat) 34 4 5 0 12 15 70 65 74-vuotiaat 146 13 19 7 46 43 274 75 84-vuotiaat 336 11 28 51 125 99 650 85 vuotta täyttäneet 468 10 36 141 204 94 953 93

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN ASIAKKAAT 31.12. Oman toiminnan asiakkaat 31.12. 790 54 0 192 391 363 1 790 Yli 65-v. asiakkaat 755 50 0 192 379 347 1 723 Yli 75-v. asiakkaat 623 30 0 185 332 291 1 461 (Alle 65-vuotiaat) 35 4 0 0 12 16 67 65 74-vuotiaat 132 20 0 7 47 56 262 75 84-vuotiaat 260 14 0 48 125 143 590 85 vuotta täyttäneet 363 16 0 137 207 148 871 Oman toiminnan lyhytaikais- 162 16 0 0 4 139 321 Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat 157 16 0 0 4 137 314 Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat 136 9 0 0 3 120 268 (Alle 65-vuotiaat) 5 0 0 0 0 2 7 65 74-vuotiaat 21 7 0 0 1 17 46 75 84-vuotiaat 54 3 0 0 0 54 111 85 vuotta täyttäneet 82 6 0 0 3 66 157 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 20,8 32,0 0,0 0,0 1,1 39,5 18,2 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 21,8 30,0 0,0 0,0 0,9 41,2 18,3 Ostopalvelujen asiakkaat 31.12. 433 0 88 7 26 41 595 Yli 65-v. asiakkaat 429 0 83 7 26 40 585 Yli 75-v. asiakkaat 381 0 64 7 26 33 511 (Alle 65-vuotiaat) 4-5 0 0 1 10 65 74-vuotiaat 48-19 0 0 7 74 75 84-vuotiaat 158-28 3 7 13 209 85 vuotta täyttäneet 223-36 4 19 20 302 Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon asiakkaat 78 0 0 0 26 14 118 Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat 78 0 0 0 26 14 118 Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat 65 0 0 0 26 11 102 (Alle 65-vuotiaat) 0-0 0 0 0 0 65 74-vuotiaat 13-0 0 0 3 16 75 84-vuotiaat 28-0 0 7 3 38 85 vuotta täyttäneet 37-0 0 19 8 64 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 18,2 0,0 0,0 0,0 100,0 35,0 20,2 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 17,1 0,0 0,0 0,0 100,0 33,3 20,0 VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Vanhainkotien hoitovuorokaudet yhteensä 446 830 20 198 36 121 85 354 151 002 148 734 888 239 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 434 402 18 880 34 190 85 354 147 266 142 093 862 185 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 371 267 12 690 26 654 82 799 130 946 120 218 744 574 (Alle 65-vuotiaat) 12 428 1 318 1 931 0 3 736 6 641 26 054 65 74-vuotiaat 63 135 6 190 7 536 2 555 16 320 21 875 117 611 75 84-vuotiaat 152 498 6 366 11 614 20 221 46 472 59 204 296 375 85 vuotta täyttäneet 218 769 6 324 15 040 62 578 84 474 61 014 448 199 94

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Vanhainkotien lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä 90 233 2 799 0 0 13 556 56 527 163 115 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 88 852 2 769 0 0 13 517 55 323 160 461 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 77 814 1 796 0 0 12 610 47 903 140 123 (Alle 65-vuotiaat) 1 381 30 0 0 39 1 204 2 654 65 74-vuotiaat 11 038 973 0 0 907 7 420 20 338 75 84-vuotiaat 32 301 1 132 0 0 4 479 20 859 58 771 85 vuotta täyttäneet 45 513 664 0 0 8 131 27 044 81 352 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 20,5 14,7 0,0 0,0 9,2 38,9 83,2 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 21,0 14,2 0,0 0,0 9,6 39,8 84,6 Vanhainkotien pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä 356 597 17 399 36 121 85 354 137 446 92 207 725 124 Yli 65-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet 345 550 16 111 34 190 85 354 133 749 86 770 701 724 Yli 75-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet 293 453 10 894 26 654 82 799 118 336 72 315 604 451 (Alle 65-vuotiaat) 11 047 1 288 1 931 0 3 697 5 437 23 400 65 74-vuotiaat 52 097 5 217 7 536 2 555 15 413 14 455 97 273 75 84-vuotiaat 120 197 5 234 11 614 20 221 41 993 38 345 237 604 85 vuotta täyttäneet 173 256 5 660 15 040 62 578 76 343 33 970 366 847 Oman toiminnan hoitovuorokaudet 292 492 20 198 0 82 527 138 742 134 294 668 253 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 281 262 18 880 0 82 527 135 006 128 369 646 044 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 234 438 12 690 0 79 972 119 462 109 207 555 769 (Alle 65-vuotiaat) 11 230 1 318 0 0 3 736 5 925 22 209 65 74-vuotiaat 46 824 6 190 0 2 555 15 544 19 162 90 275 75 84-vuotiaat 96 274 6 366 0 19 126 42 572 54 204 218 542 85 vuotta täyttäneet 138 164 6 324 0 60 846 76 890 55 003 337 227 Oman toiminnan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 65 313 2 799 0 0 1 296 52 462 121 870 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 64 210 2 769 0 0 1 257 51 471 119 707 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 56 287 1 796 0 0 1 126 44 953 104 162 (Alle 65-vuotiaat) 1 103 30 0 0 39 991 2 163 65 74-vuotiaat 7 923 973 0 0 131 6 518 15 545 75 84-vuotiaat 22 914 1 132 0 0 579 19 543 44 168 85 vuotta täyttäneet 33 373 664 0 0 547 25 410 59 994 Ostopalvelujen hoitovuorokaudet 154 338 0 36 121 2 827 12 260 14 440 219 986 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 153 140 0 34 190 2 827 12 260 13 724 216 141 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 136 829 0 26 654 2 827 11 484 11 011 188 805 (Alle 65-vuotiaat) 1 198-1 931 0 0 716 3 845 65 74-vuotiaat 16 311-7 536 0 776 2 713 27 336 75 84-vuotiaat 56 224-11 614 1 095 3 900 5 000 77 833 85 vuotta täyttäneet 80 605-15 040 1 732 7 584 6 011 110 972 95

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 24 920 0 0 0 12 260 4 065 41 245 Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 24 642 0 0 0 12 260 3 852 40 754 Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet 21 527 0 0 0 11 484 2 950 35 961 (Alle 65-vuotiaat) 278-0 0 0 213 491 65 74-vuotiaat 3 115-0 0 776 902 4 793 75 84-vuotiaat 9 387-0 0 3 900 1 316 14 603 85 vuotta täyttäneet 12 140-0 0 7 584 1 634 21 358 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHAINKODEISTA Vanhainkotien nettokustannukset yhteensä, 75 706 155 5 187 483 7 152 172 11 732 220 23 620 187 23 055 546 146 453 763 Vanhainkotien kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 96 308 731 6 034 440 8 836 940 14 459 614 29 373 187 28 476 997 183 489 909 Yli 65-v. kustannukset, 93 351 085 5 640 669 8 364 524 14 459 614 28 642 686 27 207 924 177 666 502 Yli 75-v. kustannukset, 79 247 703 3 791 318 6 520 855 14 023 299 25 461 272 23 039 775 152 084 222 Oman toiminnan kustannukset, 72 149 324 6 034 440 0 14 093 063 27 128 240 26 156 924 145 561 991 Yli 65-v. kustannukset, 69 379 208 5 640 669 0 14 093 063 26 397 739 25 002 891 140 513 569 Yli 75-v. kustannukset, 57 829 080 3 791 318 0 13 656 748 23 358 419 21 270 639 119 906 204 / hoitovuorokausi 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 13 316 628 846 957 0 2 608 146 5 753 000 4 887 694 27 412 425 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 24 159 407 0 8 836 940 366 551 2 244 947 2 320 073 37 927 918 Yli 65-v. kustannukset, 23 971 877 0 8 364 524 366 551 2 244 947 2 205 033 37 152 933 Yli 75-v. kustannukset, 21 418 623 0 6 520 855 366 551 2 102 852 1 769 136 32 178 018 / hoitovuorokausi 156,5 0,0 244,6 129,7 183,1 160,7 112,5 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 16 873 459 0 7 152 172 247 303 2 244 947 1 786 316 28 304 197 Yli 65-v. kustannukset, 16 742 484 0 6 769 823 247 303 2 244 947 1 697 742 27 702 299 Yli 75-v. kustannukset, 14 959 236 0 5 277 650 247 303 2 102 852 1 362 128 23 949 169 / hoitovuorokausi 109,3 0,0 198,0 87,5 183,1 123,7 128,7 PALVELUSETELIASIAKKAAT VANHAINKODEISSA 31.12. Palveluseteliasiakkaat 31.12. yhteensä 0 0 0 0 0 0 0 Yli 65-v. asiakkaat 0 0 0 0 0 0 0 Yli 75-v. asiakkaat 0 0 0 0 0 0 0 (Alle 65-vuotiaat) 0-0 0 0-0 65 74-vuotiaat 0-0 0 0-0 75 84-vuotiaat 0-0 0 0-0 85 vuotta täyttäneet 0-0 0 0-0 PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHAINKODEISSA Palvelusetelikustannukset yhteensä, 0 0 0 0 0-0 96

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PAIKAT 31.12. Terveyskeskussairaaloiden paikat 31.12. yhteensä 709 251 226 0 210 290 1 686 Oman toiminnan paikat 31.12. 626 244 211 0 186 264 1 531 Ostopalvelujen paikat 31.12. 83 7 15 0 24 26 155 TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDON POTILAAT 31.12. Terveyskeskussairaaloiden perussairaanhoidon potilaat 31.12. yhteensä 702 222 279 502 210 289 2 204 Yli 65-v. potilaat 635 198 249 478 203 253 2 016 Yli 75-v. potilaat 504 153 182 400 157 197 1 593 (Alle 65-vuotiaat) 67 24 30 24 7 36 188 65 74-vuotiaat 131 45 67 78 46 56 423 75 84-vuotiaat 226 70 97 153 77 95 718 85 vuotta täyttäneet 278 83 85 247 80 102 875 Lyhytaikaishoidon potilaat 31.12. 648 204 246 208 210 281 1 797 Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat 591 183 220 197 203 246 1 640 Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat 471 144 159 162 157 192 1 285 (Alle 65-vuotiaat) 57 21 26 11 7 35 157 65 74-vuotiaat 120 39 61 35 46 54 355 75 84-vuotiaat 209 63 86 63 77 92 590 85 vuotta täyttäneet 262 81 73 99 80 100 695 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 93,1 92,4 88,4 41,2 100,0 97,2 81,3 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 93,5 94,1 87,4 40,5 100,0 97,5 80,7 Pitkäaikaishoidon potilaat 31.12. 54 18 33 294 0 8 407 Yli 65-v. pitkäaikaispotilaat 44 15 29 281 0 7 376 Yli 75-v. pitkäaikaispotilaat 33 9 23 238 0 5 308 (Alle 65-vuotiaat) 10 3 4 13 0 1 31 65 74-vuotiaat 11 6 6 43 0 2 68 75 84-vuotiaat 17 7 11 90 0 3 128 85 vuotta täyttäneet 16 2 12 148 0 2 180 Oman toiminnan potilaat 31.12. 621 222 216 458 192 264 1 973 Yli 65-v. potilaat 556 198 188 440 186 233 1 801 Yli 75-v. potilaat 449 153 134 375 150 183 1 444 (Alle 65-vuotiaat) 65 24 28 18 6 31 172 65 74-vuotiaat 107 45 54 65 36 50 357 75 84-vuotiaat 193 70 78 145 73 90 649 85 vuotta täyttäneet 256 83 56 230 77 93 795 97

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDON POTILAAT 31.12. Oman toiminnan lyhytaikaishoidon potilaat 567 204 183 190 192 256 1 592 Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat 512 183 159 182 186 226 1 448 Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat 416 144 111 154 150 178 1 153 (Alle 65-vuotiaat) 55 21 24 8 6 30 144 65 74-vuotiaat 96 39 48 28 36 48 295 75 84-vuotiaat 176 63 67 62 73 87 528 85 vuotta täyttäneet 240 81 44 92 77 91 625 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 92,1 92,4 84,6 41,4 100,0 97,0 80,4 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 92,7 94,1 82,8 41,1 100,0 97,3 79,8 Ostopalvelujen potilaat 31.12. 81 35 63 44 18 25 266 Yli 65-v. potilaat 79 0 61 38 17 20 215 Yli 75-v. potilaat 55 0 48 25 7 14 149 (Alle 65-vuotiaat) 2 0 2 6 1 5 16 65 74-vuotiaat 24 0 13 13 10 6 66 75 84-vuotiaat 33 0 19 8 4 5 69 85 vuotta täyttäneet 22 0 29 17 3 9 80 Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon potilaat 81 35 63 18 18 25 240 Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat 79 0 61 15 17 20 192 Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat 55 0 48 8 7 14 132 (Alle 65-vuotiaat) 2 0 2 3 1 5 13 65 74-vuotiaat 24 0 13 7 10 6 60 75 84-vuotiaat 33 0 19 1 4 5 62 85 vuotta täyttäneet 22 0 29 7 3 9 70 Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 100,0 0,0 100,0 39,5 100,0 100,0 89,3 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 100,0 0,0 100,0 32,0 100,0 100,0 88,6 TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PERUSSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Terveyskeskussairaaloiden hoitovuorokaudet 253 357 75 323 93 307 183 652 77 073 107 455 790 167 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 230 656 67 620 83 099 173 753 71 875 94 895 721 898 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 186 237 53 308 62 264 146 408 56 763 73 982 578 962 (Alle 65-vuotiaat) 22 701 7 703 10 208 9 899 5 198 12 560 68 269 65 74-vuotiaat 44 419 14 312 20 835 27 345 15 112 20 913 142 936 75 84-vuotiaat 78 534 21 883 32 847 56 829 27 341 38 194 255 628 85 vuotta täyttäneet 107 703 31 425 29 417 89 579 29 422 35 788 323 334 Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä 217 595 70 946 68 840 76 706 77 073 105 564 616 724 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet 198 784 64 263 60 864 71 896 71 875 93 757 561 439 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet 161 056 51 043 45 800 59 368 56 763 73 205 447 235 (Alle 65-vuotiaat) 18 811 6 683 7 976 4 810 5 198 11 807 55 285 65 74-vuotiaat 37 728 13 220 15 064 12 528 15 112 20 552 114 204 75 84-vuotiaat 67 062 20 902 24 747 23 762 27 341 37 678 201 492 85 vuotta täyttäneet 93 994 30 141 21 053 35 606 29 422 35 527 245 743 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 86,2 95,0 73,2 41,4 100,0 98,8 77,8 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 86,5 95,8 73,6 40,5 100,0 98,9 77,2 98

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PERUSSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä 35 762 4 377 24 467 106 946 0 1 891 173 443 Yli 65-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet 31 872 3 357 22 235 101 857 0 1 138 160 459 Yli 75-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet 25 181 2 265 16 464 87 040 0 777 131 727 (Alle 65-vuotiaat) 3 890 1 020 2 232 5 089 0 753 12 984 65 74-vuotiaat 6 691 1 092 5 771 14 817 0 361 28 732 75 84-vuotiaat 11 472 981 8 100 33 067 0 516 54 136 85 vuotta täyttäneet 13 709 1 284 8 364 53 973 0 261 77 591 Oman toiminnan hoitovuorokaudet 223 032 75 323 76 005 163 950 70 253 96 224 Helsinki: Vuoden 2017 oman toiminnan hoitovuorokaudet on 704 787 korjattu. Yli 65-v. hoitovuorokaudet 201 587 67 620 66 484 156 078 66 382 85 008 Helsinki: Mukana oli virheellisesti Malmin vieroitushoitoosaston hoitovuorokaudet. 643 159 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 162 487 53 308 48 639 133 081 53 721 66 562 517 798 (Alle 65-vuotiaat) 21 445 7 703 9 521 7 872 3 871 11 216 61 628 65 74-vuotiaat 39 100 14 312 17 845 22 997 12 661 18 446 125 361 75 84-vuotiaat 67 731 21 883 26 301 51 055 25 366 34 188 226 524 85 vuotta täyttäneet 94 756 31 425 22 338 82 026 28 355 32 374 291 274 Oman toiminnan lyhytaikais- 187 270 70 946 51 766 68 218 70 253 94 337 542 790 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet 169 715 64 263 44 477 64 362 66 382 83 875 493 074 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet 137 306 51 043 32 403 53 784 53 721 65 789 394 046 (Alle 65-vuotiaat) 17 555 6 683 7 289 3 856 3 871 10 462 49 716 65 74-vuotiaat 32 409 13 220 12 074 10 578 12 661 18 086 99 028 75 84-vuotiaat 56 259 20 902 18 258 21 115 25 366 33 671 175 571 85 vuotta täyttäneet 81 047 30 141 14 145 32 669 28 355 32 118 218 475 Ostopalvelujen hoitovuorokaudet 30 325 877 17 302 19 702 6 820 11 231 86 257 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 29 069 0 16 615 17 675 5 493 9 887 78 739 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 23 750 0 13 625 13 327 3 042 7 420 61 164 (Alle 65-vuotiaat) 1 256 0 687 2 027 1 327 1 344 6 641 Turku: Vuoden 2017 hoitovuorokaudet korjattu 65 74-vuotiaat 5 319 0 2 990 4 348 2 451 2 467 17 575 75 84-vuotiaat 10 803 0 6 546 5 774 1 975 4 006 29 104 85 vuotta täyttäneet 12 947 0 7 079 7 553 1 067 3 414 32 060 Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon 30 325 0 17 074 8 488 6 820 11 227 73 934 Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet 29 069 0 16 387 7 534 5 493 9 882 68 365 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet 23 750 0 13 397 5 584 3 042 7 416 53 189 (Alle 65-vuotiaat) 1 256 0 687 954 1 327 1 345 5 569 65 74-vuotiaat 5 319 0 2 990 1 950 2 451 2 466 15 176 75 84-vuotiaat 10 803 0 6 489 2 647 1 975 4 007 25 921 85 vuotta täyttäneet 12 947 0 6 908 2 937 1 067 3 409 27 268 99

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDOSTA Perussairaanhoidon nettokustannukset yhteensä, 79 917 890 24 599 429 26 102 899 39 317 011 17 600 906 31 124 158 218 662 293 Perussairaanhoidon kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, 88 102 430 32 856 196 28 799 922 47 187 301 19 410 906 35 205 806 251 562 561 Josta lyhytaikaishoito, 75 324 705 30 495 976 21 263 551 26 897 801 19 410 906 34 581 263 207 974 202 Josta pitkäaikaishoito, 12 777 725 2 360 219 7 536 371 20 289 500 0 624 543 43 588 358 Lyhytaikaishoidon kustannukset kokonaiskustannuksista, % 85,5 92,8 73,8 57,0 100,0 98,2 82,7 Pitkäaikaishoidon kustannukset kokonaiskustannuksista, % 14,5 7,2 26,2 43,0 0,0 1,8 17,3 Oman toiminnan kustannukset, 79 703 355 32 608 009 23 622 087 42 802 375 18 890 363 31 773 788 229 399 977 Josta akuutti- eli lyhytaikaishoito, 66 925 630 30 247 790 16 085 716 24 705 338 18 890 363 31 150 688 Turku: Kaskenlinnan kuntoutuskeskus huomioitu 188 005 525 päivätoiminnassa vuodesta 2017 alkaen Josta pitkäaikaishoito, 12 777 725 2 360 219 7 536 371 18 097 037 0 623 100 41 394 452 / hoitovuorokausi 357,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325,5 / hoitovrk., akuutti- eli lyhytaikaishoito 357,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346,4 / hoitovrk., pitkäaikaishoito 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, 7 371 100 8 008 580 2 305 217 6 205 689 1 665 200 3 669 806 29 225 592 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), 8 399 075 248 187 5 177 835 4 579 572 520 543 3 432 018 22 357 230 Josta akuutti- eli lyhytaikaishoito, 8 399 075 248 187 5 177 835 2 387 109 520 543 3 430 575 20 163 324 Turku: Korjattu vuoden 2017 lukua Josta pitkäaikaishoito, 0 0 0 2 192 463 0 1 443 2 193 906 / hoitovuorokausi 277,0 283,0 299,3 232,4 76,3 305,6 259,2 Turku: Huomioitu vaativa laitoskuntoutus vuodesta 2018 / hoitovrk., akuutti- eli lyhytaikaishoito 277,0 0,0 303,3 258,3 76,3 305,6 272,7 Turku: Ostopalvelujen suoritekustannukset eivät ole luotettavia. / hoitovrk., pitkäaikaishoito 0,0 0,0 0,0 195,5 0,0 360,8 178,0 Ostopalvelujen kustannukset (netto), 7 585 635 0 4 786 029 2 720 325 375 743 3 020 176 18 487 908 / hoitovuorokausi 250,1 0,0 276,6 138,1 55,1 268,9 216,5 ERILLISSELVITYS Kotikuntalain ja sosiaalihuoltolain muutosten (1.1.2011) nojalla muuttaneet vanhustenhuollon asiakkaat ja kustannukset yhteensä Kotikuntalain ja ShL:n muutoksiin 0 0 216 490 639 357 1 650 590 960 408 3 466 845 Kotikuntalain ja ShL:n muutoksiin 0 0 549 940 272 771 752 867 662 596 2 238 174 Erotus, tulot menot 0 0-333 450 366 586 897 723 297 812 1 228 671 Kunnasta pois muuttaneiden asiakkaiden määrä 0 0 25 9 28 62 Kuntaan muuttaneiden asiakkaiden määrä 0 0 9 10 8 37 64 Nettomuutto 0 0 16-1 0-9 6 SUUN TERVEYDENHUOLTO SUUN TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA Yli 65-v. kustannukset yhteensä 9 100 967 4 279 420 3 513 836 4 220 682 3 850 000 2 288 109 27 253 014 65 74-vuotiaat 5 538 948 2 587 410 2 271 469 2 596 418 2 200 000 1 489 044 16 683 289 75 84-vuotiaat 2 650 983 1 309 609 1 017 192 1 221 513 1 075 000 636 708 7 911 005 85 vuotta täyttäneet 911 036 382 401 225 174 402 751 575 000 162 357 2 658 719 SUUN TERVEYDENHUOLLON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Yli 65-v. asiakkaat yhteensä 26 153 12 009 9 441 10 459 9 970 7 613 75 645 65 74-vuotiaat 15 917 7 282 6 103 6 125 5 609 4 722 45 758 75 84-vuotiaat 7 618 3 581 2 733 3 037 2 896 2 131 21 996 85 vuotta täyttäneet 2 618 1 146 605 1 297 1 465 760 7 891 100

Terveyspalvelut VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PERUSTERVEYHENHUOLLON AVOHOITO AVOSAIRAANHOIDON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Avosairaanhoidon lääkärillä käyneet asiakkaat yhteensä 270 385 91 462 102 137 69 645 103 856 75 405 712 890 Kunnan antamat tiedot Yli 65-v. asiakkaat 68 390 26 524 22 548 27 094 31 626 19 104 195 286 Puuttuvan tiedon merkitseminen Yli 75-v. asiakkaat 32 059 11 107 9 197 12 364 15 913 8 961 89 601 - = kunnalla ei käytössä kyseistä palvelua (Alle 65-vuotiaat) 201 995 64 938 79 589 42 551 72 230 56 301 517 604.. = tietoa ei ole saatu tai sitä ei voi eritellä 65 74-vuotiaat 36 331 15 417 13 351 14 730 15 713 10 143 105 685. = muu syy puuttumiselle 75 84-vuotiaat 22 814 8 565 7 371 8 952 11 078 6 373 65 153 0 = ei asiakkaita / kustannuksia tai luvut pyöristyvät nollaan 85 vuotta täyttäneet 9 245 2 542 1 826 3 412 4 835 2 588 24 448 AVOSAIRAANHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Avosairaanhoidon lääkärin vastaanottokäynnit yhteensä 615 170 201 427 236 927 242 618 243 623 148 215 1 687 980 Yli 65-v. käynnit 174 742 68 169 62 677 120 615 81 861 43 431 Helsinki: Vuoden 2012, 2013 ja 2014 avosairaanhoidon 551 495 asiakasmäärien ja vastaanottokäyntien tiedot on korjattu. Yli 75-v. käynnit 87 662 31 266 29 263 60 318 43 883 21 150 273 542 (Alle 65-vuotiaat) 440 428 133 258 174 250 122 003 161 762 104 784 1 136 485 65 74-vuotiaat 87 080 36 903 33 414 60 297 37 978 22 281 277 953 75 84-vuotiaat 62 766 24 238 23 221 43 552 30 272 15 389 199 438 85 vuotta täyttäneet 24 896 7 028 6 042 16 766 13 611 5 761 74 104 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA AVOSAIRAANHOIDOSTA (ILMAN KOTISAIRAANHOITOA) Avosairaanhoidon kustannukset yhteensä, 175 815 350 88 968 120 67 467 175 51 163 131 73 771 233 57 388 372 Vantaa: Ei sisällä yhteispäivystyksen perustason kustannuksia Turku: Kustannustietojen kohdennusta ikäryhmille tarkennettu - 514 573 381 aiemmin osa kustannuksista on kohdennettu väestön Yli 65-v. kustannukset, 53 931 688 25 020 634 17 830 258 20 096 791 25 082 219 16 531 672 158 493 262 Yli 75-v. kustannukset, 28 890 801 12 485 960 8 324 694 10 742 514 13 647 678 8 050 583 82 142 230 (Alle 65-vuotiaat) 121 883 662 63 947 486 49 636 917 31 066 340 48 689 014 40 856 700 356 080 119 65 74-vuotiaat 25 040 887 12 534 674 9 505 564 9 354 277 11 434 541 8 481 089 76 351 032 75 84-vuotiaat 20 849 087 8 964 911 6 605 875 7 262 905 9 221 404 5 857 703 58 761 885 85 vuotta täyttäneet 8 041 714 3 521 049 1 718 819 3 479 609 4 426 274 2 192 880 23 380 345 Yli 65-v. kustannukset, % 30,7 28,1 26,4 39,3 34,0 28,8 30,8 Yli 75-v. kustannukset, % 16,4 14,0 12,3 21,0 18,5 14,0 16,0 KOTISAIRAALA KOTISAIRAALAN SUORITTEET VUODEN AIKANA Perusth Perusth Perusth Erikoissh Erikoissh. Erikoissh Helsinki: Kotisairaalan suoritteiden tilastointitapa on muuttunut. Vantaa: Sisältää kotisairaalan kaikki tuotteina tehdyt merkinnät vuodelta 2018. Kotisairaalan suoritteet yhteensä 48 918 5 572 16 097 10 358 8 006 10 310 Helsinki: Suoritteita ei tilastoida enää hoitopäivinä vaan 99 261 käynteinä. Vantaa: Ei ole hoitojaksoja vaan käyntejä. Yli 65-v. suoritteet 28 919 3 203 9 565 6 727 4 337 4 143 Helsinki: Luvuissa ovat mukana myös muut kuin varsinaiset käyntisuoritteet. Vantaa: Sisältää sekä kotihoidon yöhoidon 56 894 että kotisairaalan. Yli 75-v. suoritteet 17 807 1 816 0 3 975 2 157 1 842 27 597 (Alle 65-vuotiaat) 19 999 2 369 6 532 3 631 3 669 6 167 42 367 65 74-vuotiaat 11 112 1 387 4 308 2 752 2 180 2 301 24 040 75 84-vuotiaat 10 363 890 3 492 2 540 1 356 1 477 20 118 85 vuotta täyttäneet 7 444 926 1 765 1 435 801 365 12 736 101

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOTISAIRAALA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTISAIRAALASTA Kotisairaalan kustannukset yhteensä, 8 358 452 2 250 784 1 210 833 1 288 210 2 271 664 15 379 943 Yli 65-v. kustannukset, 4 941 291 1 293 837 719 489 836 627 0 912 852 8 704 097 Yli 75-v. kustannukset, 3 042 621 733 565 0 494 365 0 405 859 4 676 410 / hoitovuorokausi 170,9 403,9 75,2 124,4 0,0 220,3 154,9 ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKKAKÄYNNIT VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon käynnit yhteensä 1 226 967 418 104 382 633 500 308 461 164 407 038 3 396 214 Yli 65-v. käynnit 353 675 106 278 96 073 145 168 139 232 104 688 945 114 Yli 75-v. käynnit 180 836 46 887 42 207 72 907 72 006 51 214 466 057 (Alle 65-vuotiaat) 873 292 311 826 286 560 355 140 321 932 302 350 2 451 100 65 74-vuotiaat 172 839 59 391 53 866 72 261 67 226 53 474 479 057 75 84-vuotiaat 127 747 35 409 33 490 50 378 50 446 37 232 334 702 85 vuotta täyttäneet 53 089 11 478 8 717 22 529 21 560 13 982 131 355 Yli 65-v. käynnit, % 28,8 25,4 25,1 29,0 30,2 25,7 27,8 Yli 75-v. käynnit, % 14,7 11,2 11,0 14,6 15,6 12,6 13,7 Oman toiminnan käynnit 373 153 0 0 67 613 67 467 67 640 575 873 Yli 65-v. käynnit 85 173 0 0 30 913 426 3 384 119 896 Yli 75-v. käynnit 48 416 0 0 18 442 47 1 616 68 521 (Alle 65-vuotiaat) 287 980 0 0 36 700 67 041 64 256 455 977 65 74-vuotiaat 36 757 0 0 12 471 379 1 768 51 375 75 84-vuotiaat 30 889 0 0 11 860 41 1 210 44 000 85 vuotta täyttäneet 17 527 0 0 6 582 6 406 24 521 Yli 65-v. käynnit, % 22,8 0,0 0,0 45,7 0,6 5,0 20,8 Yli 75-v. käynnit, % 13,0 0,0 0,0 27,3 0,1 2,4 11,9 Ostopalvelujen käynnit 853 814 418 104 382 633 432 695 393 697 339 398 2 820 341 Yli 65-v. käynnit 268 502 106 278 96 073 114 255 138 806 101 304 825 218 Yli 75-v. käynnit 132 420 46 887 42 207 54 465 71 959 49 598 397 536 (Alle 65-vuotiaat) 585 312 311 826 286 560 318 440 254 891 238 094 1 995 123 65 74-vuotiaat 136 082 59 391 53 866 59 790 66 847 51 706 427 682 75 84-vuotiaat 96 858 35 409 33 490 38 518 50 405 36 022 290 702 85 vuotta täyttäneet 35 562 11 478 8 717 15 947 21 554 13 576 106 834 Yli 65-v. käynnit, % 31,4 25,4 25,1 26,4 35,3 29,8 29,3 Yli 75-v. käynnit, % 15,5 11,2 11,0 12,6 18,3 14,6 14,1 ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä 357 085 118 146 121 859 143 183 223 979 116 311 1 080 563 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 150 373 45 083 44 533 78 242 132 126 35 075 485 432 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 88 885 23 891 22 908 50 330 93 422 16 337 295 773 (Alle 65-vuotiaat) 206 712 73 063 77 326 64 941 91 853 81 236 595 131 65 74-vuotiaat 61 488 21 192 21 625 27 912 38 704 18 738 189 659 75 84-vuotiaat 56 935 16 456 16 075 25 724 50 172 12 445 177 807 85 vuotta täyttäneet 31 950 7 435 6 833 24 606 43 250 3 892 117 966 Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 42,1 38,2 36,5 54,6 59,0 30,2 44,9 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 24,9 20,2 18,8 35,2 41,7 14,0 27,4 102

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Oman toiminnan hoitovuorokaudet 134 092 0 0 36 332 0 0 170 424 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 57 484 0 0 33 079 0 0 90 563 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 37 105 0 0 26 064 0 0 63 169 (Alle 65-vuotiaat) 76 608 0 0 3 253 0 0 79 861 65 74-vuotiaat 20 379 0 0 7 015 0 0 27 394 75 84-vuotiaat 20 781 0 0 10 909 0 0 31 690 85 vuotta täyttäneet 16 324 0 0 15 155 0 0 31 479 Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 42,9 0,0 0,0 91,0 0,0 0,0 53,1 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 27,7 0,0 0,0 71,7 0,0 0,0 37,1 Ostopalvelujen hoitovuorokaudet 222 993 118 146 121 859 106 851 223 979 116 311 910 139 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 92 889 45 083 44 533 45 163 132 126 35 075 394 869 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 51 780 23 891 22 908 24 266 93 422 16 337 232 604 (Alle 65-vuotiaat) 130 104 73 063 77 326 61 688 91 853 81 236 515 270 65 74-vuotiaat 41 109 21 192 21 625 20 897 38 704 18 738 162 265 75 84-vuotiaat 36 154 16 456 16 075 14 815 50 172 12 445 146 117 85 vuotta täyttäneet 15 626 7 435 6 833 9 451 43 250 3 892 86 487 Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 41,7 38,2 36,5 42,3 59,0 30,2 43,4 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 23,2 20,2 18,8 22,7 41,7 14,0 25,6 ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) 978 324 334 392 614 319 2 960 Yli 65-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) 412 124 122 214 362 96 1 330 Yli 65-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 42,1 38,2 36,5 54,6 59,0 30,2 44,9 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 65- v. / yli 65-v. asukas, % 0,4 0,3 0,3 0,0 0,8 0,3 0,4 Yli 75-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) 244 65 63 138 256 45 810 Yli 75-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 24,9 20,2 18,8 35,2 41,7 14,0 27,4 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 75- v. / yli 75-v. asukas, % 0,5 0,4 0,5 0,0 1,3 0,3 0,6 Yli 85-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) 88 20 19 67 118 11 323 Yli 85-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 8,9 6,3 5,6 17,2 19,3 3,3 10,9 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 85- v. / yli 85-v. asukas, % 0,6 0,5 0,6 0,0 2,0 0,3 0,9 103

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon kustannukset (nettoostot) yhteensä, 708 417 060 269 467 054 234 977 484 261 735 954 310 872 403 258 284 206 2 043 754 161 Yli 65-v. kustannukset, 260 675 309 86 107 638 74 368 287 110 141 189 156 369 452 77 050 510 764 712 385 Yli 65-v. kustannukset, % 36,8 32,0 31,6 42,1 50,3 29,8 37,4 Yli 75-v. kustannukset, 139 283 060 40 793 895 34 045 971 59 307 195 104 164 446 36 806 204 414 400 771 Yli 75-v. kustannukset, % 19,7 15,1 14,5 22,7 33,5 14,3 20,3 Avohoidon kustannukset yhteensä, 353 545 060 135 613 400 114 684 010 147 124 278 123 411 796 141 045 019 1 015 423 563 Yli 65-v. kustannukset, 116 864 309 37 618 322 30 734 248 55 331 187 40 364 244 39 613 262 320 525 572 Yli 65-v. kustannukset, % 33,1 27,7 26,8 37,6 32,7 28,1 31,6 / yli 65-v. käynti 330,4 354,0 319,9 381,2 289,9 378,4 339,1 Yli 75-v. kustannukset, 60 271 060 17 597 332 13 534 889 28 151 266 21 180 224 19 374 921 160 109 692 Yli 75-v. kustannukset, % 17,0 13,0 11,8 19,1 17,2 13,7 15,8 / yli 75-v. käynti 333,3 375,3 320,7 386,1 294,1 378,3 343,5 Vuodeosastohoidon kustannukset yhteensä, 354 872 000 133 853 654 120 293 474 114 611 676 187 460 607 117 239 187 1 028 330 598 Yli 65-v. kustannukset, 143 811 000 48 489 316 43 634 039 54 810 002 116 005 208 37 437 248 444 186 813 Yli 65-v. kustannukset, % 40,5 36,2 36,3 47,8 61,9 31,9 43,2 / yli 65-v. hoitovuorokausi 956,4 1 075,6 979,8 700,5 878,0 1 067,3 915,0 Yli 75-v. kustannukset, 79 012 000 23 196 563 20 511 082 31 155 929 82 984 222 17 431 283 254 291 079 Yli 75-v. kustannukset, % 22,3 17,3 17,1 27,2 44,3 14,9 24,7 / yli 75-v. hoitovuorokausi 888,9 970,9 895,4 619,0 888,3 1 067,0 859,8 Oman toiminnan kustannukset yhteensä (netto), 138 722 060 0 0 26 393 545 10 561 232 11 884 959 187 561 796 Yli 65-v. kustannukset, 54 212 309 0 0 18 712 132 67 592 534 408 73 526 441 Yli 75-v. kustannukset, 34 788 060 0 0 13 172 910 8 449 241 160 48 210 579 Avohoidon kustannukset, 72 510 060 0 0 14 287 307 10 561 232 11 884 959 109 243 558 Yli 65-v. kustannukset, 23 754 309 0 0 7 689 831 67 592 534 408 32 046 140 Yli 75-v. kustannukset, 14 756 060 0 0 4 488 087 8 449 241 160 19 493 756 Vuodeosastohoidon kustannukset, 66 212 000 0 0 12 106 238 0 0 78 318 238 Yli 65-v. kustannukset, 30 458 000 0 0 11 022 301 0 0 41 480 301 Yli 75-v. kustannukset, 20 032 000 0 0 8 684 823 0 0 28 716 823 Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (netto), 569 695 000 269 467 054 234 977 484 235 342 409 300 311 171 246 399 247 1 856 192 365 Yli 65-v. kustannukset, 206 463 000 86 107 638 74 368 287 91 429 057 156 301 860 76 516 102 691 185 944 Yli 75-v. kustannukset, 104 495 000 40 793 895 34 045 971 46 134 285 104 155 997 36 565 044 366 190 192 Avohoidon kustannukset, 281 035 000 135 613 400 114 684 010 132 836 971 112 850 564 129 160 060 906 180 005 Yli 65-v. kustannukset, 93 110 000 37 618 322 30 734 248 47 641 356 40 296 652 39 078 854 288 479 432 Yli 75-v. kustannukset, 45 515 000 17 597 332 13 534 889 23 663 179 21 171 775 19 133 761 140 615 936 Vuodeosastohoidon kustannukset, 288 660 000 133 853 654 120 293 474 102 505 438 187 460 607 117 239 187 950 012 360 Yli 65-v. kustannukset, 113 353 000 48 489 316 43 634 039 43 787 701 116 005 208 37 437 248 402 706 512 Yli 75-v. kustannukset, 58 980 000 23 196 563 20 511 082 22 471 106 82 984 222 17 431 283 225 574 256 104

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON KÄYNNIT VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit yhteensä 847 728 316 491 278 057 367 938 365 067 318 092 2 493 373 Yli 65-v. käynnit 330 685 102 300 89 795 136 131 138 170 102 352 899 433 Yli 75-v. käynnit 173 463 45 826 40 062 69 779 71 786 50 529 451 445 (Alle 65-vuotiaat) 517 043 214 191 188 262 231 807 226 897 215 740 1 593 940 65 74-vuotiaat 157 222 56 474 49 733 66 352 66 384 51 823 447 988 75 84-vuotiaat 121 740 34 533 31 729 47 941 50 255 36 611 322 809 85 vuotta täyttäneet 51 723 11 293 8 333 21 838 21 531 13 918 128 636 Oman toiminnan käynnit 118 523 0 0 67 613 0 6 204 Turku: Kotisairaalan käynnit on erotettu erikseen. Tampere: 192 340 Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. käynnit 68 843 0 0 30 913 0 2 160 101 916 Yli 75-v. käynnit 44 958 0 0 18 442 0 1 463 64 863 (Alle 65-vuotiaat) 49 680 - - 36 700 0 4 044 90 424 65 74-vuotiaat 23 885 - - 12 471 0 697 37 053 75 84-vuotiaat 27 834 - - 11 860 0 1 064 40 758 85 vuotta täyttäneet 17 124 - - 6 582 0 399 24 105 Ostopalvelujen käynnit 729 205 316 491 278 057 300 325 365 067 311 888 2 301 033 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. käynnit 261 842 102 300 89 795 105 218 138 170 100 192 797 517 Yli 75-v. käynnit 128 505 45 826 40 062 51 337 71 786 49 066 386 582 (Alle 65-vuotiaat) 467 363 214 191 188 262 195 107 226 897 211 696 1 503 516 65 74-vuotiaat 133 337 56 474 49 733 53 881 66 384 51 126 410 935 75 84-vuotiaat 93 906 34 533 31 729 36 081 50 255 35 547 282 051 85 vuotta täyttäneet 34 599 11 293 8 333 15 256 21 531 13 519 104 531 SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä 242 740 89 045 88 927 110 719 185 659 86 384 803 474 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 128 050 40 889 41 175 72 842 126 625 31 018 440 599 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 78 044 21 863 21 780 48 806 90 635 14 433 275 561 (Alle 65-vuotiaat) 114 690 48 156 47 752 37 877 59 034 55 366 362 875 65 74-vuotiaat 50 006 19 026 19 395 24 036 35 990 16 585 165 038 75 84-vuotiaat 48 139 14 836 15 365 24 488 48 090 10 745 161 663 85 vuotta täyttäneet 29 905 7 027 6 415 24 318 42 545 3 688 113 898 Oman toiminnan hoitovuorokaudet 61 549 0 0 36 332 0 0 97 881 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. hoitovuorokaudet 48 654 0 0 33 079 0 0 81 733 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 34 466 0 0 26 064 0 0 60 530 (Alle 65-vuotiaat) 12 895 - - 3 253 0-16 148 65 74-vuotiaat 14 188 - - 7 015 0-21 203 75 84-vuotiaat 18 307 - - 10 909 0-29 216 85 vuotta täyttäneet 16 159 - - 15 155 0-31 314 105

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Ostopalvelujen hoitovuorokaudet 181 191 89 045 88 927 74 387 185 659 86 384 705 593 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. hoitovuorokaudet 79 396 40 889 41 175 39 763 126 625 31 018 358 866 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 43 578 21 863 21 780 22 742 90 635 14 433 215 031 (Alle 65-vuotiaat) 101 795 48 156 47 752 34 624 59 034 55 366 346 727 65 74-vuotiaat 35 818 19 026 19 395 17 021 35 990 16 585 143 835 75 84-vuotiaat 29 832 14 836 15 365 13 579 48 090 10 745 132 447 85 vuotta täyttäneet 13 746 7 027 6 415 9 163 42 545 3 688 82 584 SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) 665 244 244 303 509 237 2 201 Yli 65-v. somaattisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) 351 112 113 200 347 85 1 207 Yli 65-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 52,8 45,9 46,3 65,8 68,2 35,9 54,8 Yli 75-v. somaattisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) 214 60 60 134 248 40 755 Yli 75-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 32,2 24,6 24,5 44,1 48,8 16,7 34,3 SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON VUODEN AIKANA PÄÄTTYNEET HOITOJAKSOT Päättyneet somaattiset hoitojaksot yhteensä 63 025 24 303 22 021 20 914 42 131 20 797 Helsinki: Vuoden 2017 ja 2016 päättyneiden somaattisten 193 191 hoitojaksojen tiedot on korjattu. Yli 65-v. päättyneet hoitojaksot 28 524 9 275 8 662 10 433 22 475 7 182 86 551 Yli 75-v. päättyneet hoitojaksot 16 683 4 768 4 504 5 204 14 106 3 540 48 805 (Alle 65-vuotiaat) 34 501 15 028 13 359 10 481 19 656 13 615 106 640 Turku: Vuodesta 2018 alkaen ilmoitettu vain VSSHP:n 65 74-vuotiaat 11 841 4 507 4 158 5 229 8 369 3 642 37 746 75 84-vuotiaat 10 370 3 254 3 213 3 313 8 369 2 613 31 132 85 vuotta täyttäneet 6 313 1 514 1 291 1 891 5 737 927 17 673 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA SOMAATTISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Somaattisen erikoissairaanhoidon kustannukset yhteensä (netto-ostot), 580 491 000 226 711 752 198 628 684 224 508 323 271 428 155 217 810 451 1 719 578 365 Yli 65-v. kustannukset, 246 004 000 83 195 318 71 537 184 105 564 959 152 889 557 73 650 791 732 841 809 Yli 75-v. kustannukset, 132 493 000 39 683 245 33 110 036 57 874 006 102 374 260 35 282 820 400 817 367 (Alle 65-vuotiaat) 334 487 000 143 516 434 127 091 500 118 943 364 118 538 598 144 159 660 986 736 556 65 74-vuotiaat 113 511 000 43 512 073 38 427 148 47 690 953 50 515 297 38 367 971 332 024 442 75 84-vuotiaat 89 525 000 28 801 581 25 175 389 36 127 727 57 898 685 25 884 104 263 412 486 85 vuotta täyttäneet 42 968 000 10 881 664 7 934 647 21 746 279 44 475 575 9 398 716 137 404 881 Oman toiminnan kustannukset yhteensä, 69 464 000 0 0 26 393 545 0 906 722 96 764 267 Yli 65-v. kustannukset, 47 934 000 0 0 18 712 132 0 315 687 66 961 819 Yli 75-v. kustannukset, 33 053 000 0 0 13 172 910 0 213 820 46 439 730 (Alle 65-vuotiaat) 21 530 000 0 0 7 681 413 0 591 035 29 802 448 65 74-vuotiaat 14 881 000 0 0 5 539 222 0 101 867 20 522 089 75 84-vuotiaat 18 280 000 0 0 6 514 401 0 155 505 24 949 906 85 vuotta täyttäneet 14 773 000 0 0 6 658 509 0 58 315 21 489 824 106

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA SOMAATTISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Oman toiminnan avohoidon kustannukset, 35 909 000 0 0 14 287 307 0 906 722 51 103 029 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. kustannukset, 21 407 000 0 0 7 689 831 0 315 687 29 412 518 Yli 75-v. kustannukset, 14 259 000 0 0 4 488 087 0 213 820 18 960 907 (Alle 65-vuotiaat) 14 502 000 0-6 597 476 0 591 035 21 690 511 Turku: Esh:n avohoito nettona 65 74-vuotiaat 7 148 000 0-3 201 744 0 101 867 10 451 611 75 84-vuotiaat 8 293 000 0-2 879 397 0 155 505 11 327 902 85 vuotta täyttäneet 5 966 000 0-1 608 690 0 58 315 7 633 005 / käynti 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 265,7 Oman toiminnan vuodeosastohoidon kustannukset, 33 555 000 0 0 12 106 238 0 0 45 661 238 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. kustannukset, 26 527 000 0 0 11 022 301 0 0 37 549 301 Yli 75-v. kustannukset, 18 794 000 0 0 8 684 823 0 0 27 478 823 Turku: ESH:n vos nettona (Alle 65-vuotiaat) 7 028 000 - - 1 083 937 0 0 8 111 937 65 74-vuotiaat 7 733 000 - - 2 337 478 0 0 10 070 478 75 84-vuotiaat 9 987 000 - - 3 635 004 0 0 13 622 004 85 vuotta täyttäneet 8 807 000 - - 5 049 819 0 0 13 856 819 / hoitovuorokausi 545,2 0,0 0,0 333,2 0,0 0,0 466,5 Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (nettoostot), 511 027 000 226 711 752 198 628 684 198 114 778 271 428 155 216 903 729 1 622 814 098 Yli 65-v. kustannukset, 198 070 000 83 195 318 71 537 184 86 852 827 152 889 557 73 335 104 665 879 990 Yli 75-v. kustannukset, 99 440 000 39 683 245 33 110 036 44 701 096 102 374 260 35 069 000 354 377 637 (Alle 65-vuotiaat) 312 957 000 143 516 434 127 091 500 111 261 951 118 538 598 143 568 625 956 934 108 65 74-vuotiaat 98 630 000 43 512 073 38 427 148 42 151 731 50 515 297 38 266 104 311 502 353 75 84-vuotiaat 71 245 000 28 801 581 25 175 389 29 613 326 57 898 685 25 728 599 238 462 580 85 vuotta täyttäneet 28 195 000 10 881 664 7 934 647 15 087 770 44 475 575 9 340 401 115 915 057 Ostopalvelujen avohoidon kustannukset (netto), 248 221 000 110 153 638 92 568 287 113 804 589 105 605 293 120 567 499 790 920 306 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. kustannukset, 91 593 000 36 723 040 29 444 422 45 921 836 40 130 011 38 731 528 282 543 837 Yli 75-v. kustannukset, 44 629 000 17 373 163 13 105 279 23 026 939 21 121 058 18 967 594 138 223 033 (Alle 65-vuotiaat) 156 628 000 73 430 598 63 123 865 67 882 753 65 475 282 81 835 971 508 376 469 65 74-vuotiaat 46 964 000 19 349 877 16 339 143 22 894 897 19 008 953 19 763 934 144 320 804 75 84-vuotiaat 32 454 000 12 815 467 10 427 022 15 565 677 14 784 741 13 741 513 99 788 420 85 vuotta täyttäneet 12 175 000 4 557 696 2 678 257 7 461 262 6 336 317 5 226 081 38 434 613 / käynti 340,4 348,0 332,9 378,9 289,3 386,6 343,7 Ostopalvelujen vuodeosastohoidon kustannukset (netto), 262 806 000 116 558 114 106 060 397 84 310 189 165 822 862 96 336 230 831 893 792 Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle 1.1.2018 alkaen. Yli 65-v. kustannukset, 106 477 000 46 472 278 42 092 762 40 930 991 112 759 546 34 603 576 383 336 153 Yli 75-v. kustannukset, 54 811 000 22 310 082 20 004 757 21 674 157 81 253 202 16 101 406 216 154 604 (Alle 65-vuotiaat) 156 329 000 70 085 836 63 967 635 43 379 198 53 063 316 61 732 654 448 557 639 65 74-vuotiaat 51 666 000 24 162 196 22 088 005 19 256 834 31 506 344 18 502 170 167 181 549 75 84-vuotiaat 38 791 000 15 986 114 14 748 367 14 047 649 43 113 944 11 987 086 138 674 160 85 vuotta täyttäneet 16 020 000 6 323 968 5 256 390 7 626 508 38 139 258 4 114 320 77 480 444 / hoitovuorokausi 1 450,4 1 309,0 1 192,7 1 133,4 893,2 1 115,2 1 179,0 107

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKKAKÄYNNIT VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit yhteensä 379 239 101 613 104 576 132 370 96 097 88 946 902 841 Yli 65-v. käynnit 22 990 3 978 6 278 9 037 1 062 2 336 45 681 Yli 75-v. käynnit 7 373 1 061 2 145 3 128 220 685 14 612 (Alle 65-vuotiaat) 356 249 97 635 98 298 123 333 95 035 86 610 857 160 65 74-vuotiaat 15 617 2 917 4 133 5 909 842 1 651 31 069 75 84-vuotiaat 6 007 876 1 761 2 437 191 621 11 893 85 vuotta täyttäneet 1 366 185 384 691 29 64 2 719 Oman toiminnan käynnit 254 630 0 0 0 67 467 61 436 383 533 Yli 65-v. käynnit 16 330 0 0 0 426 1 224 17 980 Yli 75-v. käynnit 3 458 0 0 0 47 153 3 658 (Alle 65-vuotiaat) 238 300 - - 0 67 041 60 212 365 553 65 74-vuotiaat 12 872 - - 0 379 1 071 14 322 75 84-vuotiaat 3 055 - - 0 41 146 3 242 85 vuotta täyttäneet 403 - - 0 6 7 416 Ostopalvelujen käynnit 124 609 101 613 104 576 132 370 28 630 27 510 519 308 Yli 65-v. käynnit 6 660 3 978 6 278 9 037 636 1 112 27 701 Yli 75-v. käynnit 3 915 1 061 2 145 3 128 173 532 10 954 (Alle 65-vuotiaat) 117 949 97 635 98 298 123 333 27 994 26 398 491 607 65 74-vuotiaat 2 745 2 917 4 133 5 909 463 580 16 747 75 84-vuotiaat 2 952 876 1 761 2 437 150 475 8 651 85 vuotta täyttäneet 963 185 384 691 23 57 2 303 PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä 114 345 29 101 32 932 32 464 38 320 29 927 277 089 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 22 323 4 194 3 358 5 400 5 501 4 057 44 833 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 10 841 2 028 1 128 1 524 2 787 1 904 20 212 (Alle 65-vuotiaat) 92 022 24 907 29 574 27 064 32 819 25 870 232 256 65 74-vuotiaat 11 482 2 166 2 230 3 876 2 714 2 153 24 621 75 84-vuotiaat 8 796 1 620 710 1 236 2 082 1 700 16 144 85 vuotta täyttäneet 2 045 408 418 288 705 204 4 068 Oman toiminnan hoitovuorokaudet 72 543 0 0 0 0 0 72 543 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 8 830 0 0 0 0 0 8 830 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 2 639 0 0 0 0 0 2 639 (Alle 65-vuotiaat) 63 713 - - 0 0-63 713 65 74-vuotiaat 6 191 - - 0 0-6 191 75 84-vuotiaat 2 474 - - 0 0-2 474 85 vuotta täyttäneet 165 - - 0 0-165 Ostopalvelujen hoitovuorokaudet 41 802 29 101 32 932 32 464 38 320 29 927 204 546 Yli 65-v. hoitovuorokaudet 13 493 4 194 3 358 5 400 5 501 4 057 36 003 Yli 75-v. hoitovuorokaudet 8 202 2 028 1 128 1 524 2 787 1 904 17 573 (Alle 65-vuotiaat) 28 309 24 907 29 574 27 064 32 819 25 870 168 543 65 74-vuotiaat 5 291 2 166 2 230 3 876 2 714 2 153 18 430 75 84-vuotiaat 6 322 1 620 710 1 236 2 082 1 700 13 670 85 vuotta täyttäneet 1 880 408 418 288 705 204 3 903 108

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) 313 80 90 89 105 82 759 Yli 65-v. psykiatrisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) 61 11 9 15 15 11 123 Yli 65-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 19,5 14,4 10,2 16,6 14,4 13,6 16,2 Yli 75-v. psykiatrisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) 30 6 3 4 8 5 55 Yli 75-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 9,5 7,0 3,4 4,7 7,3 6,4 7,3 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PSYKIATRISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon kustannukset yhteensä (netto-ostot), 127 926 060 42 755 302 36 348 800 37 227 631 39 444 248 40 473 755 324 175 796 Yli 65-v. kustannukset, 14 671 309 2 912 320 2 831 103 4 576 230 3 479 895 3 399 719 31 870 576 Yli 75-v. kustannukset, 6 790 060 1 110 650 935 935 1 433 189 1 790 186 1 523 384 13 583 404 (Alle 65-vuotiaat) 113 254 751 39 842 982 33 517 697 32 651 401 35 964 353 37 074 036 292 305 220 65 74-vuotiaat 7 881 249 1 801 670 1 895 168 3 143 041 1 689 709 1 876 335 18 287 172 75 84-vuotiaat 5 487 132 878 682 700 227 1 135 493 1 232 639 1 361 842 10 796 015 85 vuotta täyttäneet 1 302 928 231 968 235 708 297 696 557 547 161 542 2 787 389 Oman toiminnan kustannukset yhteensä, 69 258 060 0 0 0 10 561 232 10 978 237 90 797 529 Yli 65-v. kustannukset, 6 278 309 0 0 0 67 592 218 721 6 564 622 Yli 75-v. kustannukset, 1 735 060 0 0 0 8 449 27 340 1 770 849 (Alle 65-vuotiaat) 62 979 751 0 0 0 10 493 640 10 759 516 84 232 907 65 74-vuotiaat 4 543 249 0 0 0 59 143 191 381 4 793 773 75 84-vuotiaat 1 596 132 0 0 0 6 337 26 089 1 628 558 85 vuotta täyttäneet 138 928 0 0 0 2 112 1 251 142 291 Oman toiminnan avohoidon kustannukset, 36 601 060 0 0 0 10 561 232 10 978 237 58 140 529 Yli 65-v. kustannukset, 2 347 309 0 0 0 67 592 218 721 2 633 622 Yli 75-v. kustannukset, 497 060 0 0 0 8 449 27 340 532 849 (Alle 65-vuotiaat) 34 253 751 - - 0 10 493 640 10 759 516 Helsinki: luvussa kaikki ikäluokat, toistaiseksi ei pystytty 55 506 907 jakamaan 65 74-vuotiaat 1 850 249 - - 0 59 143 191 381 2 100 773 75 84-vuotiaat 439 132 - - 0 6 337 26 089 471 558 85 vuotta täyttäneet 57 928 - - 0 2 112 1 251 61 291 / käynti 143,7 0,0 0,0 0,0 156,5 178,7 151,6 Oman toiminnan vuodeosastohoidon kustannukset, 32 657 000 0 0 0 0 0 32 657 000 Yli 65-v. kustannukset, 3 931 000 0 0 0 0 0 3 931 000 Yli 75-v. kustannukset, 1 238 000 0 0 0 0 0 1 238 000 (Alle 65-vuotiaat) 28 726 000 - - 0 0 0 28 726 000 65 74-vuotiaat 2 693 000 - - 0 0 0 2 693 000 75 84-vuotiaat 1 157 000 - - 0 0 0 1 157 000 85 vuotta täyttäneet 81 000 - - 0 0 0 81 000 / hoitovuorokausi 450,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 450,2 109

VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PSYKIATRISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (netto), 58 668 000 42 755 302 36 348 800 37 227 631 28 883 016 29 495 518 233 378 267 Yli 65-v. kustannukset, 8 393 000 2 912 320 2 831 103 4 576 230 3 412 303 3 180 998 25 305 954 Yli 75-v. kustannukset, 5 055 000 1 110 650 935 935 1 433 189 1 781 737 1 496 044 11 812 555 (Alle 65-vuotiaat) 50 275 000 39 842 982 33 517 697 32 651 401 25 470 713 26 314 520 208 072 313 65 74-vuotiaat 3 338 000 1 801 670 1 895 168 3 143 041 1 630 566 1 684 954 13 493 399 75 84-vuotiaat 3 891 000 878 682 700 227 1 135 493 1 226 302 1 335 753 9 167 457 85 vuotta täyttäneet 1 164 000 231 968 235 708 297 696 555 435 160 291 2 645 098 Ostopalvelujen avohoidon kustannukset (netto), 32 814 000 25 459 762 22 115 723 19 032 382 7 245 271 8 592 561 115 259 699 Yli 65-v. kustannukset, 1 517 000 895 282 1 289 826 1 719 520 166 641 347 326 5 935 595 Yli 75-v. kustannukset, 886 000 224 169 429 610 636 240 50 717 166 167 2 392 903 (Alle 65-vuotiaat) 31 297 000 24 564 480 20 825 897 17 312 862 7 078 630 8 245 235 109 324 104 65 74-vuotiaat 631 000 671 113 860 216 1 083 280 115 924 181 159 3 542 692 75 84-vuotiaat 681 000 184 424 370 177 489 187 36 226 148 363 1 909 377 85 vuotta täyttäneet 205 000 39 745 59 433 147 053 14 491 17 804 483 526 / käynti 263,3 250,6 211,5 143,8 253,1 312,3 221,9 Ostopalvelujen vuodeosastohoidon kustannukset (netto), 25 854 000 17 295 540 14 233 077 18 195 249 21 637 745 20 902 957 118 118 568 Yli 65-v. kustannukset, 6 876 000 2 017 038 1 541 277 2 856 710 3 245 662 2 833 672 19 370 359 Yli 75-v. kustannukset, 4 169 000 886 481 506 325 796 949 1 731 020 1 329 877 9 419 652 (Alle 65-vuotiaat) 18 978 000 15 278 502 12 691 800 15 338 539 18 392 083 18 069 285 98 748 209 65 74-vuotiaat 2 707 000 1 130 557 1 034 952 2 059 761 1 514 642 1 503 795 9 950 707 75 84-vuotiaat 3 210 000 694 258 330 050 646 306 1 190 076 1 187 390 7 258 080 85 vuotta täyttäneet 959 000 192 223 176 275 150 643 540 944 142 487 2 161 572 / hoitovuorokausi 618,5 594,3 432,2 560,5 564,7 698,5 577,5 110

Liite 4. Vanhuspalvelujen piirissä 12/2014, 12/2017 ja 12/2018 olleet 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet, osuus (%) palveluittain sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI 2018 65 vuotta täyttäneet asukkaat 31.12. 110 303 41 631 34 944 39 405 44 507 32 080 302 870 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 13 292 3 766 3 588 5 982 6 592 4 946 38 166 AVOPALVELUT 7 953 2 048 2 041 3 680 4 045 3 183 22 950 Säännöllinen kotihoito 6 346 1 456 1 356 2 839 2 798 2 369 17 164 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 229 0 146 0 375 Omaishoidon tuki 1 607 592 456 841 1 101 814 5 411 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 5 339 1 718 1 547 2 302 2 547 1 763 15 216 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 3 111 1 346 1 093 1 411 1 577 1 027 9 565 Lyhytaikainen 196 63 75 101 27 14 476 Pitkäaikainen 2 915 1 283 1 018 1 310 1 550 1 013 9 089 Vanhainkoti yhteensä 1 181 50 83 199 405 387 2 305 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 635 198 249 478 203 253 2 016 Lyhytaikaishoito 591 183 220 197 203 246 1 640 Pitkäaikaishoito 44 15 29 281 0 7 376 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 412 124 122 214 362 96 1 330 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 1 003 307 342 411 565 342 2 970 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 59,8 54,4 56,9 61,5 61,4 64,4 60,1 Säännöllinen kotihoito 47,7 38,7 37,8 47,5 42,4 47,9 45,0 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,4 0,0 2,2 0,0 1,0 Omaishoidon tuki 12,1 15,7 12,7 14,1 16,7 16,5 14,2 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 40,2 45,6 43,1 38,5 38,6 35,6 39,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 23,4 35,7 30,5 23,6 23,9 20,8 25,1 Lyhytaikainen 1,5 1,7 2,1 1,7 0,4 0,3 1,2 Pitkäaikainen 21,9 34,1 28,4 21,9 23,5 20,5 23,8 Vanhainkoti yhteensä 8,9 1,3 2,3 3,3 6,1 7,8 6,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,8 5,3 6,9 8,0 3,1 5,1 5,3 Lyhytaikaishoito 4,4 4,9 6,1 3,3 3,1 5,0 4,3 Pitkäaikaishoito 0,3 0,4 0,8 4,7 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,1 3,3 3,4 3,6 5,5 1,9 3,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,5 8,1 9,5 6,9 8,6 6,9 7,8 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneet asukkaat 31.12. 108 368 40 332 33 920 38 842 43 624 30 899 295 985 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 13 782 3 584 3 541 6 027 6 263 4 950 38 147 AVOPALVELUT 8 430 1 930 2 068 3 728 3 913 3 206 23 275 Säännöllinen kotihoito 6 727 1 402 1 266 2 920 2 784 2 347 17 446 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 257 0 232 0 489 Omaishoidon tuki 1 703 528 545 808 897 859 5 340 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 5 352 1 654 1 474 2 299 2 350 1 744 14 873 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 3 060 1 255 1 042 1 321 1 404 996 9 078 Lyhytaikainen 192 45 58 100 16 15 426 Pitkäaikainen 2 868 1 210 984 1 221 1 388 981 8 652 Vanhainkoti yhteensä 1 242 90 104 274 409 389 2 508 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 620 191 215 487 203 270 1 986 Lyhytaikaishoito 558 185 190 202 202 267 1 604 Pitkäaikaishoito 62 6 25 285 1 3 382 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 430 118 113 217 334 89 1 301 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 988 303 303 419 536 356 2 905 111

VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 61,2 53,8 58,4 61,9 62,5 64,8 61,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 39,1 35,7 48,4 44,5 47,4 45,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,3 0,0 3,7 0,0 1,3 Omaishoidon tuki 12,4 14,7 15,4 13,4 14,3 17,4 14,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 38,8 46,2 41,6 38,1 37,5 35,2 39,0 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 22,2 35,0 29,4 21,9 22,4 20,1 23,8 Lyhytaikainen 1,4 1,3 1,6 1,7 0,3 0,3 1,1 Pitkäaikainen 20,8 33,8 27,8 20,3 22,2 19,8 22,7 Vanhainkoti yhteensä 9,0 2,5 2,9 4,5 6,5 7,9 6,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,5 5,3 6,1 8,1 3,2 5,5 5,2 Lyhytaikaishoito 4,0 5,2 5,4 3,4 3,2 5,4 4,2 Pitkäaikaishoito 0,4 0,2 0,7 4,7 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,1 3,3 3,2 3,6 5,3 1,8 3,4 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,2 8,5 8,6 7,0 8,6 7,2 7,6 VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneet asukkaat 31.12. 101 709 36 001 30 540 36 472 40 250 27 448 272 420 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 13 811 3 438 3 083 5 912 5 911 4 473 36 627 AVOPALVELUT 7 872 1 858 1 654 3 565 3 518 2 936 21 403 Säännöllinen kotihoito 6 262 1 326 979 2 801 2 709 2 101 16 178 Keskiraskas palveluasuminen - 105 227 0 267-599 Omaishoidon tuki 1 610 427 448 764 542 835 4 626 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 5 939 1 580 1 429 2 347 2 393 1 537 15 224 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 3 140 1 017 845 887 1 286 676 7 851 Lyhytaikainen 201 28 53 32 22 15 351 Pitkäaikainen 2 939 989 792 855 1 264 661 7 500 Vanhainkoti yhteensä 1 596 234 269 523 449 529 3 600 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 757 222 198 704 346 251 2 478 Lyhytaikaishoito 663 174 172 195 194 233 1 631 Pitkäaikaishoito 94 48 26 509 152 18 847 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 446 107 117 233 312 81 1 295 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 1 109 281 289 428 506 314 2 926 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 57,0 54,0 53,6 60,3 59,5 65,6 58,4 Säännöllinen kotihoito 45,3 38,6 31,8 47,4 45,8 47,0 44,2 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 3,1 7,4 0,0 4,5 0,0 1,6 Omaishoidon tuki 11,7 12,4 14,5 12,9 9,2 18,7 12,6 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,0 46,0 46,4 39,7 40,5 34,4 41,6 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 22,7 29,6 27,4 15,0 21,8 15,1 21,4 Lyhytaikainen 2,6 1,5 3,2 0,9 0,6 0,5 1,6 Pitkäaikainen 46,9 74,6 80,9 30,5 46,7 31,5 46,4 Vanhainkoti yhteensä 11,6 6,8 8,7 8,8 7,6 11,8 9,8 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,5 6,5 6,4 11,9 5,9 5,6 6,8 Lyhytaikaishoito 4,8 5,1 5,6 3,3 3,3 5,2 4,5 Pitkäaikaishoito 0,7 1,4 0,8 8,6 2,6 0,4 2,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,2 3,1 3,8 3,9 5,3 1,8 3,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 8,0 8,2 9,4 7,2 8,6 7,0 8,0 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS 2017 2018, N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -490 181 47-45 329-4 19 AVOPALVELUT -477 118-27 -48 132-23 -325 Säännöllinen kotihoito -381 54 90-81 14 22-282 Keskiraskas palveluasuminen 0 0-28 0-86 0-114 Omaishoidon tuki -96 64-89 33 204-45 71 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -13 63 73 3 197 19 343 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 51 91 51 90 173 31 487 Lyhytaikainen 4 18 17 1 11-1 50 Pitkäaikainen 47 73 34 89 162 32 437 Vanhainkoti yhteensä -61-40 -21-75 -4-2 -203 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 15 7 34-9 0-17 30 Lyhytaikaishoito 33-2 30-5 1-21 36 Pitkäaikaishoito -18 9 4-4 -1 4-6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -18 5 9-3 28 7 29 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 15 3 39-8 29-14 65 112

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS 2017 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,6 5,1 1,3-0,7 5,3-0,1 0,0 AVOPALVELUT -5,7 6,1-1,3-1,3 3,4-0,7-1,4 Säännöllinen kotihoito -5,7 3,9 7,1-2,8 0,5 0,9-1,6 Keskiraskas palveluasuminen - 0,0-10,9 0,0-37,1 - -23,3 Omaishoidon tuki -5,6 12,1-16,3 4,1 22,7-5,2 1,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -0,2 3,8 5,0 0,2 8,4 1,1 2,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,7 7,3 4,9 6,8 12,3 3,1 5,4 Lyhytaikainen 2,1 40,0 29,3 1,0 68,8-6,7 11,7 Pitkäaikainen 1,6 6,0 3,5 7,3 11,7 3,3 5,1 Vanhainkoti yhteensä -4,9-44,4-20,2-27,4-1,0-0,5-8,1 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,4 3,7 15,8-1,8 0,0-6,3 1,5 Lyhytaikaishoito 5,9-1,1 15,8-2,5 0,5-7,9 2,2 Pitkäaikaishoito -29,0 150,0 16,0-1,4-100,0 133,3-1,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -4,2 4,6 8,1-1,2 8,5 7,6 2,3 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 1,5 1,1 12,9-1,8 5,5-4,0 2,2 MUUTOS 2014 2018, N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -519 328 505 71 681 473 1 539 AVOPALVELUT 81 190 387 115 527 247 1 547 Säännöllinen kotihoito 84 130 377 38 89 268 986 Keskiraskas palveluasuminen - -105 2 0-121 - -224 Omaishoidon tuki -3 165 8 77 559-21 785 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -600 138 118-44 154 226-8 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -29 329 248 524 291 351 1 714 Lyhytaikainen -5 35 22 69 5-1 125 Pitkäaikainen -24 294 226 455 286 352 1 589 Vanhainkoti yhteensä -415-184 -186-324 -44-142 -1 295 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -122-24 51-226 -143 2-462 Lyhytaikaishoito -72 9 48 2 9 13 9 Pitkäaikaishoito -50-33 3-228 -152-11 -471 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -34 17 5-18 50 15 35 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -106 26 53-16 59 28 44 MUUTOS 2014 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,8 9,5 16,4 1,2 11,5 10,6 4,2 AVOPALVELUT 1,0 10,2 23,4 3,2 15,0 8,4 7,2 Säännöllinen kotihoito 1,3 9,8 38,5 1,4 3,3 12,8 6,1 Keskiraskas palveluasuminen - -100,0 0,9 - -45,3 - -37,4 Omaishoidon tuki -0,2 38,6 1,8 10,1 103,1-2,5 17,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -10,1 8,7 8,2-1,9 6,4 14,7-0,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -0,9 32,4 29,3 59,1 22,6 51,9 21,8 Lyhytaikainen -2,5 125,0 41,5 215,6 22,7-6,7 35,6 Pitkäaikainen -0,8 29,7 28,5 53,2 22,6 53,3 21,2 Vanhainkoti yhteensä -26,0-78,6-69,1-62,0-9,8-26,8-36,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -16,1-10,8 25,8-32,1-41,3 0,8-18,6 Lyhytaikaishoito -10,9 5,2 27,9 1,0 4,6 5,6 0,6 Pitkäaikaishoito -53,2-68,8 11,5-44,8-100,0-61,1-55,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -7,5 15,6 4,0-7,9 16,0 18,9 2,7 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -9,5 9,2 18,2-3,8 11,7 9,0 1,5 113

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI 2018 75 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 46 608 16 226 13 401 17 386 19 540 13 070 126 231 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 10 913 3 015 2 813 4 967 5 439 4 083 31 229 AVOPALVELUT 6 432 1 594 1 604 2 986 3 282 2 571 18 469 Säännöllinen kotihoito 5 262 1 202 1 120 2 404 2 358 1 983 14 329 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 168 0 126 0 294 Omaishoidon tuki 1 170 392 316 582 798 588 3 846 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 4 481 1 421 1 209 1 981 2 157 1 512 12 760 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 2 731 1 173 900 1 251 1 386 946 8 387 Lyhytaikainen 163 52 63 88 22 11 399 Pitkäaikainen 2 568 1 121 837 1 163 1 364 935 7 988 Vanhainkoti yhteensä 1 002 30 64 192 358 324 1 970 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 504 153 182 400 157 197 1 593 Lyhytaikaishoito 471 144 159 162 157 192 1 285 Pitkäaikaishoito 33 9 23 238 0 5 308 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 244 65 63 138 256 45 810 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 715 209 222 300 413 237 2 095 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 58,9 52,9 57,0 60,1 60,3 63,0 59,1 Säännöllinen kotihoito 48,2 39,9 39,8 48,4 43,4 48,6 45,9 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,0 0,0 2,3 0,0 0,9 Omaishoidon tuki 10,7 13,0 11,2 11,7 14,7 14,4 12,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 41,1 47,1 43,0 39,9 39,7 37,0 40,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 25,0 38,9 32,0 25,2 25,5 23,2 26,9 Lyhytaikainen 1,5 1,7 2,2 1,8 0,4 0,3 1,3 Pitkäaikainen 23,5 37,2 29,8 23,4 25,1 22,9 25,6 Vanhainkoti yhteensä 9,2 1,0 2,3 3,9 6,6 7,9 6,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,6 5,1 6,5 8,1 2,9 4,8 5,1 Lyhytaikaishoito 4,3 4,8 5,7 3,3 2,9 4,7 4,1 Pitkäaikaishoito 0,3 0,3 0,8 4,8 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,2 2,2 2,2 2,8 4,7 1,1 2,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 6,5 6,9 7,9 6,0 7,6 5,8 6,7 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 45 236 15 472 12 731 17 235 19 173 12 630 122 477 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 11 338 2 884 2 739 5 062 5 129 4 108 31 259 AVOPALVELUT 6 872 1 515 1 588 3 063 3 142 2 601 18 781 Säännöllinen kotihoito 5 615 1 165 1 029 2 498 2 301 1 988 14 596 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 176 0 211 0 387 Omaishoidon tuki 1 257 350 383 565 630 613 3 798 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 4 466 1 369 1 151 1 999 1 987 1 507 12 478 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 2 686 1 093 839 1 184 1 224 920 7 946 Lyhytaikainen 160 34 39 89 12 13 347 Pitkäaikainen 2 526 1 059 800 1 095 1 212 907 7 599 Vanhainkoti yhteensä 1 041 66 81 266 369 325 2 148 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 490 149 174 409 158 219 1 599 Lyhytaikaishoito 444 146 155 173 157 217 1 292 Pitkäaikaishoito 46 3 19 236 1 2 307 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 249 61 57 140 236 43 785 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 693 207 212 313 393 260 2 077 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 60,6 52,5 58,0 60,5 61,3 63,3 60,1 Säännöllinen kotihoito 49,5 40,4 37,6 49,4 44,9 48,4 46,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,4 0,0 4,1 0,0 1,2 Omaishoidon tuki 11,1 12,1 14,0 11,2 12,3 14,9 12,2 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 39,4 47,5 42,0 39,5 38,7 36,7 39,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 23,7 37,9 30,6 23,4 23,9 22,4 25,4 Lyhytaikainen 1,4 1,2 1,4 1,8 0,2 0,3 1,1 Pitkäaikainen 22,3 36,7 29,2 21,6 23,6 22,1 24,3 Vanhainkoti yhteensä 9,2 2,3 3,0 5,3 7,2 7,9 6,9 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,3 5,2 6,4 8,1 3,1 5,3 5,1 Lyhytaikaishoito 3,9 5,1 5,7 3,4 3,1 5,3 4,1 Pitkäaikaishoito 0,4 0,1 0,7 4,7 0,0 0,0 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,2 2,1 2,1 2,8 4,6 1,1 2,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 6,1 7,2 7,8 6,2 7,7 6,3 6,6 114

VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 42 733 13 282 11 075 16 470 17 842 11 521 112 923 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 11 421 2 765 2 391 5 009 4 880 3 733 30 200 AVOPALVELUT 6 426 1 475 1 288 2 952 2 890 2 398 17 429 Säännöllinen kotihoito 5 297 1 101 807 2 420 2 282 1 787 13 694 Keskiraskas palveluasuminen - 79 181 0 238-498 Omaishoidon tuki 1 129 295 300 532 370 611 3 237 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 4 995 1 290 1 103 2 057 1 990 1 335 12 771 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 2 746 877 682 791 1 125 616 6 837 Lyhytaikainen 153 20 35 26 16 13 263 Pitkäaikainen 2 593 857 647 765 1 109 603 6 574 Vanhainkoti yhteensä 1 362 186 216 500 380 465 3 109 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 624 173 146 614 277 212 2 046 Lyhytaikaishoito 553 137 125 166 151 196 1 328 Pitkäaikaishoito 71 36 21 448 126 16 718 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 263 54 59 152 208 42 779 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 816 191 184 318 359 238 2 107 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 56,3 53,3 53,9 58,9 59,2 64,2 57,7 Säännöllinen kotihoito 46,4 39,8 33,7 48,3 46,8 47,9 45,3 Keskiraskas palveluasuminen - 2,9 7,6 0,0 4,9-1,6 Omaishoidon tuki 9,9 10,7 12,5 10,6 7,6 16,4 10,7 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,7 46,7 46,1 41,1 40,8 35,8 42,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 24,0 31,7 28,5 15,8 23,1 16,5 22,6 Lyhytaikainen 1,3 0,7 1,5 0,5 0,3 0,3 0,9 Pitkäaikainen 22,7 31,0 27,1 15,3 22,7 16,2 21,8 Vanhainkoti yhteensä 11,9 6,7 9,0 10,0 7,8 12,5 10,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,5 6,3 6,1 12,3 5,7 5,7 6,8 Lyhytaikaishoito 4,8 5,0 5,2 3,3 3,1 5,3 4,4 Pitkäaikaishoito 0,6 1,3 0,9 8,9 2,6 0,4 2,4 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,3 2,0 2,5 3,0 4,3 1,1 2,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,1 6,9 7,7 6,4 7,4 6,4 7,0 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS 2017 2018, N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -426 132 74-95 310-25 -30 AVOPALVELUT -440 79 16-77 140-30 -312 Säännöllinen kotihoito -353 37 91-94 57-5 -267 Keskiraskas palveluasuminen 0 0-8 0-85 0-93 Omaishoidon tuki -87 42-67 17 168-25 48 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 14 53 57-18 170 5 282 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 45 80 61 67 162 26 441 Lyhytaikainen 3 18 24-1 10-2 52 Pitkäaikainen 42 62 37 68 152 28 389 Vanhainkoti yhteensä -39-36 -17-74 -11-1 -178 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 14 4 8-9 -1-22 -6 Lyhytaikaishoito 27-2 4-11 0-25 -7 Pitkäaikaishoito -13 6 4 2-1 3 1 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -6 5 5-2 20 2 25 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 21 3 9-13 20-23 18 MUUTOS 2017 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,8 4,6 2,7-1,9 6,1-0,6-0,1 AVOPALVELUT -6,4 5,2 1,0-2,5 4,5-1,2-1,7 Säännöllinen kotihoito -6,3 3,2 8,9-3,8 2,5-0,3-1,8 Keskiraskas palveluasuminen - - -4,5 - -40,3 - -24,0 Omaishoidon tuki -6,9 12,0-17,5 3,0 26,7-4,1 1,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 0,3 3,9 5,0-0,9 8,6 0,3 2,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,7 7,3 7,3 5,7 13,2 2,8 5,5 Lyhytaikainen 1,9 52,9 61,5-1,1 83,3-15,4 15,0 Pitkäaikainen 1,7 5,9 4,6 6,2 12,5 3,1 5,1 Vanhainkoti yhteensä -3,7-54,5-21,0-27,8-3,0-0,3-8,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,9 2,7 4,6-2,2-0,6-10,0-0,4 Lyhytaikaishoito 6,1-1,4 2,6-6,4 0,0-11,5-0,5 Pitkäaikaishoito -28,3 200,0 21,1 0,8-100,0 150,0 0,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -2,3 8,0 9,4-1,2 8,6 3,8 3,2 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 3,1 1,4 4,4-4,0 5,2-9,0 0,9 115

MUUTOS 2014 2018, N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -509 250 422-42 559 350 1 030 AVOPALVELUT 6 119 316 34 392 173 1 040 Säännöllinen kotihoito -35 101 313-16 76 196 635 Keskiraskas palveluasuminen - -79-13 0-112 - -204 Omaishoidon tuki 41 97 16 50 428-23 609 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -515 131 106-76 167 177-11 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -15 296 218 460 261 330 1 550 Lyhytaikainen 10 32 28 62 6-2 136 Pitkäaikainen -25 264 190 398 255 332 1 414 Vanhainkoti yhteensä -360-156 -152-308 -22-141 -1 139 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -120-20 36-214 -120-15 -453 Lyhytaikaishoito -82 7 34-4 6-4 -43 Pitkäaikaishoito -38-27 2-210 -126-11 -410 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -20 11 4-14 48 3 31 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -102 18 38-18 54-1 -12 MUUTOS 2014 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -4,5 9,0 17,7-0,8 11,4 9,4 3,4 AVOPALVELUT 0,1 8,1 24,6 1,2 13,6 7,2 6,0 Säännöllinen kotihoito -0,7 9,2 38,8-0,7 3,3 11,0 4,6 Keskiraskas palveluasuminen - -100,0-7,2 - -47,1 - -41,0 Omaishoidon tuki 3,6 32,9 5,3 9,4 115,7-3,8 18,8 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -10,3 10,2 9,6-3,7 8,4 13,3-0,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -0,5 33,8 32,0 58,2 23,2 53,6 22,7 Lyhytaikainen 6,5 160,0 80,0 238,5 37,5-15,4 51,7 Pitkäaikainen -1,0 30,8 29,4 52,0 23,0 55,1 21,5 Vanhainkoti yhteensä -26,4-83,9-70,4-61,6-5,8-30,3-36,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -19,2-11,6 24,7-34,9-43,3-7,1-22,1 Lyhytaikaishoito -14,8 5,1 27,2-2,4 4,0-2,0-3,2 Pitkäaikaishoito -53,5-75,0 9,5-46,9-100,0-68,8-57,1 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -7,6 20,6 6,4-9,5 22,9 7,7 4,0 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -12,5 9,5 20,5-5,8 14,9-0,3-0,6 116

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI 2018 85 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 6 125 1 643 1 434 2 943 3 059 2 179 17 383 AVOPALVELUT 3 467 833 808 1 701 1 782 1 313 9 904 Säännöllinen kotihoito 2 986 699 615 1 476 1 379 1 096 8 251 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 91 0 88 0 179 Omaishoidon tuki 481 134 102 225 315 217 1 474 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 2 658 810 626 1 242 1 277 866 7 479 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1 707 691 486 787 853 585 5 109 Lyhytaikainen 93 22 30 49 14 6 214 Pitkäaikainen 1 617 669 456 738 839 579 4 898 Vanhainkoti yhteensä 585 16 36 141 226 168 1 172 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 278 83 85 247 80 102 875 Lyhytaikaishoito 262 81 73 99 80 100 695 Pitkäaikaishoito 16 2 12 148 0 2 180 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 88 20 19 67 118 11 323 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 350 101 92 166 198 111 1 018 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 56,6 50,7 56,4 57,8 58,2 60,3 57,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 42,5 42,9 50,1 45,1 50,3 47,5 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,3 0,0 2,9 0,0 1,0 Omaishoidon tuki 7,9 8,2 7,1 7,6 10,3 10,0 8,5 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,4 49,3 43,6 42,2 41,8 39,7 43,0 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 27,9 42,0 33,9 26,7 27,9 26,9 29,4 Lyhytaikainen 1,5 1,3 2,1 1,7 0,5 0,3 1,2 Pitkäaikainen 26,4 40,7 31,8 25,1 27,4 26,6 28,2 Vanhainkoti yhteensä 9,6 1,0 2,5 4,8 7,4 7,7 6,7 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,5 5,1 5,9 8,4 2,6 4,7 5,0 Lyhytaikaishoito 4,3 4,9 5,1 3,4 2,6 4,6 4,0 Pitkäaikaishoito 0,3 0,1 0,8 5,0 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,4 1,2 1,3 2,3 3,9 0,5 1,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 5,7 6,2 6,4 5,7 6,5 5,1 5,9 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 85 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 13 544 3 945 2 904 5 595 5 749 3 392 35 129 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 6 391 1 564 1 337 2 952 2 865 2 189 17 299 AVOPALVELUT 3 753 792 765 1 682 1 696 1 327 10 015 Säännöllinen kotihoito 3 223 674 526 1 463 1 288 1 092 8 266 Keskiraskas palveluasuminen 0 0 99 0 172 0 271 Omaishoidon tuki 530 118 140 219 236 235 1 478 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 2 638 772 572 1 270 1 169 862 7 284 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1 681 643 420 754 753 571 4 822 Lyhytaikainen 83 15 9 53 7 7 174 Pitkäaikainen 1 600 628 411 701 746 564 4 650 Vanhainkoti yhteensä 596 28 47 200 231 172 1 274 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 271 82 88 250 77 109 877 Lyhytaikaishoito 250 82 81 103 77 108 701 Pitkäaikaishoito 21 0 7 147 0 1 176 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 90 19 17 66 108 10 311 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 340 101 98 169 185 118 1 012 117

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 58,7 50,6 57,2 57,0 59,2 60,6 57,9 Säännöllinen kotihoito 50,4 43,1 39,3 49,6 44,9 49,9 47,8 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,4 0,0 6,0 0,0 1,6 Omaishoidon tuki 8,3 7,5 10,5 7,4 8,2 10,7 8,5 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 41,3 49,4 42,8 43,0 40,8 39,4 42,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 26,3 41,1 31,4 25,5 26,3 26,1 27,9 Lyhytaikainen 1,3 1,0 0,7 1,8 0,2 0,3 1,0 Pitkäaikainen 25,0 40,1 30,7 23,7 26,0 25,8 26,9 Vanhainkoti yhteensä 9,3 1,8 3,5 6,8 8,1 7,9 7,4 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,2 5,2 6,6 8,5 2,7 5,0 5,1 Lyhytaikaishoito 3,9 5,2 6,1 3,5 2,7 4,9 4,1 Pitkäaikaishoito 0,3 0,0 0,5 5,0 0,0 0,0 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,4 1,2 1,3 2,2 3,8 0,4 1,8 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 5,3 6,5 7,3 5,7 6,5 5,4 5,8 VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 85 VUOTTA täyttäneet asukkaat 31.12. 12 547 3 369 2 355 5 164 5 190 2 986 31 611 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 6 234 1 394 1 097 2 908 2 601 1 901 16 135 AVOPALVELUT 3 345 713 561 1 663 1 527 1 142 8 951 Säännöllinen kotihoito 2 926 574 373 1 474 1 225 928 7 500 Keskiraskas palveluasuminen - 37 97 0 188-322 Omaishoidon tuki 419 102 91 189 114 214 1 129 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 2 889 681 536 1 245 1 074 759 7 184 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1 617 485 345 461 669 376 3 953 Lyhytaikainen 79 6 10 14 3 8 120 Pitkäaikainen 1 538 479 335 447 666 368 3 833 Vanhainkoti yhteensä 801 95 104 352 176 263 1 791 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 367 85 72 365 139 109 1 137 Lyhytaikaishoito 332 66 63 86 68 97 712 Pitkäaikaishoito 35 19 9 279 71 12 425 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 104 16 15 67 90 11 303 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 436 82 78 153 158 108 1 015 SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 53,7 51,2 51,1 57,2 58,7 60,1 55,5 Säännöllinen kotihoito 46,9 41,2 34,0 50,7 47,1 48,8 46,5 Keskiraskas palveluasuminen - 2,7 8,8 0,0 7,2-2,0 Omaishoidon tuki 6,7 7,3 8,3 6,5 4,4 11,3 7,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 46,3 48,8 48,9 42,8 41,3 39,9 44,5 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 25,9 34,8 31,4 15,9 25,7 19,8 24,5 Lyhytaikainen 1,3 0,4 0,9 0,5 0,1 0,4 0,7 Pitkäaikainen 24,7 34,4 30,5 15,4 25,6 19,4 23,8 Vanhainkoti yhteensä 12,8 6,8 9,5 12,1 6,8 13,8 11,1 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,9 6,1 6,6 12,6 5,3 5,7 7,0 Lyhytaikaishoito 5,3 4,7 5,7 3,0 2,6 5,1 4,4 Pitkäaikaishoito 0,6 1,4 0,8 9,6 2,7 0,6 2,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,7 1,1 1,4 2,3 3,5 0,6 1,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,0 5,8 7,1 5,3 6,1 5,7 6,3 118

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS 2017 2018, N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -267 79 97-9 194-10 84 AVOPALVELUT -286 41 43 19 86-14 -111 Säännöllinen kotihoito -237 25 89 13 91 4-15 Keskiraskas palveluasuminen 0 0-8 0-84 0-92 Omaishoidon tuki -49 16-38 6 79-18 -4 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 19 38 54-28 108 4 195 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 26 48 66 33 100 14 287 Lyhytaikainen 10 7 21-4 7-1 40 Pitkäaikainen 17 41 45 37 93 15 248 Vanhainkoti yhteensä -11-12 -11-59 -5-4 -102 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 7 1-3 -3 3-7 -2 Lyhytaikaishoito 12-1 -8-4 3-8 -6 Pitkäaikaishoito -5 2 5 1 0 1 4 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -3 1 2 1 10 1 12 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 9 0-6 -3 13-7 6 MUUTOS 2017 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -4,2 5,1 7,3-0,3 6,8-0,5 0,5 AVOPALVELUT -7,6 5,2 5,6 1,1 5,1-1,1-1,1 Säännöllinen kotihoito -7,4 3,7 16,9 0,9 7,1 0,4-0,2 Keskiraskas palveluasuminen - - -8,1 - -48,8 - -33,9 Omaishoidon tuki -9,2 13,6-27,1 2,7 33,5-7,7-0,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 0,7 4,9 9,4-2,2 9,2 0,4 2,7 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,5 7,5 15,7 4,4 13,3 2,5 6,0 Lyhytaikainen 12,0 46,7 233,3-7,5 100,0-14,3 23,0 Pitkäaikainen 1,1 6,5 10,9 5,3 12,5 2,7 5,3 Vanhainkoti yhteensä -1,8-42,9-23,4-29,5-2,2-2,3-8,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,6 1,2-3,4-1,2 3,9-6,4-0,2 Lyhytaikaishoito 4,8-1,2-9,9-3,9 3,9-7,4-0,9 Pitkäaikaishoito -23,8-71,4 0,7-100,0 2,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -3,2 5,3 11,9 1,9 9,2 8,7 3,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 2,7 0,0-6,2-1,6 7,0-6,1 0,6 MUUTOS 2014 2018, N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -110 250 337 35 458 278 1 248 AVOPALVELUT 122 120 247 38 255 171 953 Säännöllinen kotihoito 60 125 242 2 154 168 751 Keskiraskas palveluasuminen - -37-6 0-100 - -143 Omaishoidon tuki 62 32 11 36 201 3 345 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -232 130 89-3 203 107 295 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 90 206 141 326 184 209 1 156 Lyhytaikainen 14 16 20 35 11-2 94 Pitkäaikainen 79 190 121 291 173 211 1 065 Vanhainkoti yhteensä -216-79 -68-211 50-95 -619 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -89-2 13-118 -59-7 -262 Lyhytaikaishoito -70 15 10 13 12 3-17 Pitkäaikaishoito -19-17 3-131 -71-10 -245 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -17 5 3 0 28 0 20 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -87 20 13 13 40 3 3 MUUTOS 2014 2018, % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -1,8 17,9 30,7 1,2 17,6 14,6 7,7 AVOPALVELUT 3,6 16,8 44,1 2,3 16,7 15,0 10,6 Säännöllinen kotihoito 2,1 21,8 65,0 0,1 12,6 18,1 10,0 Keskiraskas palveluasuminen - -100,0-6,2 - -53,2 - -44,4 Omaishoidon tuki 14,8 31,4 12,1 19,0 176,3 1,4 30,6 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -8,0 19,1 16,7-0,2 18,9 14,1 4,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 5,6 42,5 40,9 70,7 27,5 55,6 29,2 Lyhytaikainen 17,7 266,7 200,0 250,0 366,7-25,0 78,3 Pitkäaikainen 5,1 39,7 36,1 65,1 26,0 57,3 27,8 Vanhainkoti yhteensä -27,0-83,2-65,4-59,9 28,4-36,1-34,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -24,3-2,4 18,1-32,3-42,4-6,4-23,0 Lyhytaikaishoito -21,1 22,7 15,9 15,1 17,6 3,1-2,4 Pitkäaikaishoito -54,3-89,5 33,3-47,0-100,0-83,3-57,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -15,9 31,4 22,9 0,2 31,0-0,4 6,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -19,8 24,4 17,2 8,6 25,3 2,7 0,3 119

Liite 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttö suhteutettuna väestöön 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VÄESTÖ 31.12.2018 Koko väestö yhteensä 648 042 283 632 228 166 191 331 235 239 203 567 1 789 977 0 64-vuotiaat 537 739 242 001 193 222 151 926 190 732 171 487 1 487 107 65 74-vuotiaat 63 695 25 405 21 543 22 019 24 967 19 010 176 639 75 84-vuotiaat 32 946 12 142 10 344 11 856 13 701 9 565 90 554 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 65 vuotta täyttäneet 110 303 41 631 34 944 39 405 44 507 32 080 302 870 75 vuotta täyttäneet 46 608 16 226 13 401 17 386 19 540 13 070 126 231 85 vuotta täyttäneet 13 662 4 084 3 057 5 530 5 839 3 505 35 677 Vanhusväestön osuus koko väestöstä 65 74-vuotiaat, % 9,83 8,96 9,44 11,51 10,61 9,34 9,87 75 84-vuotiaat, % 5,08 4,28 4,53 6,20 5,82 4,70 5,06 85 vuotta täyttäneet, % 2,11 1,44 1,34 2,89 2,48 1,72 1,99 65 vuotta täyttäneet, % 17,02 14,68 15,32 20,60 18,92 15,76 16,92 75 vuotta täyttäneet, % 7,19 5,72 5,87 9,09 8,31 6,42 7,05 85 vuotta täyttäneet, % 2,11 1,44 1,34 2,89 2,48 1,72 1,99 KOTIHOITO Kotihoidon asiakkaat 12/2018 Kaikki asiakkaat / koko väestö, % 1,05 0,55 0,64 1,57 1,26 1,25 1,03 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö, % 0,09 0,05 0,05 0,11 0,09 0,10 0,08 65 74-v. asiakkaat / 65 74-v. väestö, % 1,70 1,00 1,10 1,98 1,76 2,03 1,60 75 84-v. asiakkaat / 75 84-v. väestö, % 6,91 4,14 4,88 7,83 7,15 9,27 6,71 85 v. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 21,86 17,12 20,12 26,69 23,62 31,27 23,13 Yli 65-v. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 5,75 3,50 3,88 7,20 6,29 7,38 5,67 Yli 75-v. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 11,29 7,41 8,36 13,83 12,07 15,17 11,35 Kotihoidon 65-v. asiakkaat 12/2018 intensiivisyysryhmittäin / 65-v. asukkaat Kaikki yhteensä, % 5,75 3,50 0,00 7,20 6,29 7,38 5,22 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat, % 0,13 0,14 0,00 0,08 0,08 0,19 0,11 41 80 h/kk kotihoitoa saavat, % 0,63 0,39 0,00 0,72 0,59 0,87 0,55 21 40 h/kk kotihoitoa saavat, % 1,31 1,10 0,00 1,88 1,27 1,93 1,26 11 20 h/kk kotihoitoa saavat, % 1,24 0,74 0,00 1,56 1,19 1,62 1,10 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat, % 2,44 1,13 0,00 2,96 3,16 2,78 2,19 Kotihoidon käynnit yhteensä vuonna 2018 Kaikki käynnit / koko väestö 4,46 3,40 2,18 7,87 6,32 7,40 4,94 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,26 0,24 0,14 0,37 0,26 0,49 0,28 65 74-v. käynnit / 65 74-v. väestö 6,19 6,15 3,30 8,24 7,21 10,13 6,66 75 84-v. käynnit / 75 84-v. väestö 26,77 24,84 17,04 36,86 34,49 52,90 30,65 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 107,71 110,11 72,81 150,39 134,30 206,10 125,63 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 24,91 21,80 13,45 36,80 32,28 44,30 27,85 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 50,49 46,30 29,76 72,97 64,32 93,99 57,49 PERUSTERVEYDENHUOLLON AVOHOITO Avosairaanhoidon lääkärikäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 0,95 0,71 1,04 1,27 1,04 0,73 0,94 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,82 0,55 0,90 0,80 0,85 0,61 0,76 65 74-v. käynnit / 65 74-v. väestö 1,37 1,45 1,55 2,74 1,52 1,17 1,57 75 84-v. käynnit / 75 84-v. väestö 1,91 2,00 2,24 3,67 2,21 1,61 2,20 85 v. täytt. käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,82 1,72 1,98 3,03 2,33 1,64 2,08 Yli 65-v. avosairaanhoidon käynnit / 65 v. täytt. väestö 1,58 1,64 1,79 3,06 1,84 1,35 1,82 Yli 75-v. avosairaanhoidon käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,88 1,93 2,18 3,47 2,25 1,62 2,17 OSAVUOROKAUTINEN HOITO Vanhusten päivätoiminta Kaikki hoitopäivät / koko väestö 0,14 0,06 0,10 0,14 0,14 0,07 0,11 Alle 65-v. hoitopäivät / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 65 74-v. hoitopäivät / 65 74-v. väestö 0,18 0,12 0,13 0,21 0,16 0,14 0,16 75 84-v. hoitopäivät / 75 84-v. väestö 1,09 0,69 1,07 1,00 0,86 0,58 0,93 85 v. täytt. hoitopäivät / 85 v. täytt. väestö 2,93 1,46 2,60 1,76 2,80 1,67 2,41 Yli 65-v. hoitopäivät / 65 v. täytt. väestö 0,79 0,42 0,63 0,67 0,72 0,43 0,66 Yli 75-v. hoitopäivät / 75 v. täytt. väestö 1,63 0,88 1,42 1,24 1,44 0,87 1,35 Päiväsairaanhoito Kaikki hoitopäivät / koko väestö 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 Alle 65-v. hoitopäivät / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 65 74-v. hoitopäivät / 65 74-v. väestö 0,00 0,00 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 75 84-v. hoitopäivät / 75 84-v. väestö 0,00 0,00 0,12 0,00 0,00 0,00 0,01 85 v. täytt. hoitopäivät / 85 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,17 0,00 0,00 0,00 0,01 Yli 65-v. hoitopäivät / 65 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,01 Yli 75-v. hoitopäivät / 75 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,00 0,01 120

OMAISHOIDON TUKI HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Omaishoidon tuen saajat vuonna 2018 Kaikki tuen saajat / koko väestö 0,61 0,30 0,58 0,55 0,48 0,54 0,53 Alle 65-v. tuen saajat / alle 65-v. väestö, % 0,35 0,04 0,33 0,00 0,00 0,00 0,17 65 74-v. tuen saajat / 65 74-v. väestö, % 0,85 0,92 0,91 1,35 1,25 1,45 1,05 75 84-v. tuen saajat / 75 84-v. väestö, % 2,68 2,72 3,14 3,72 3,66 5,08 3,28 85 v. täytt. tuen saajat / 85 v. täytt. väestö, % 4,79 4,55 5,89 5,70 5,60 9,47 5,59 Yli 65-v. tuen saajat / 65 v. täytt. väestö, % 1,88 1,80 2,00 2,67 2,56 3,41 2,25 Yli 75-v. tuen saajat / 75 v. täytt. väestö, % 3,30 3,18 3,77 4,35 4,24 6,26 3,93 Omaishoidon tuen saajat 31.12.2018 Kaikki tuen saajat / koko väestö 0,50 0,24 0,41 0,44 0,47 0,40 0,43 Alle 65-v. tuen saajat / alle 65-v. väestö, % 0,31 0,03 0,25 0,00 0,00 0,00 0,15 65 74-v. tuen saajat / 65 74-v. väestö, % 0,69 0,79 0,65 1,18 1,21 1,19 0,89 75 84-v. tuen saajat / 75 84-v. väestö, % 2,09 2,12 2,07 3,01 3,53 3,88 2,62 85 v. täytt. tuen saajat / 85 v. täytt. väestö, % 3,52 3,28 3,34 4,07 5,39 6,19 4,13 Yli 65-v. tuen saajat / 65 v. täytt. väestö, % 1,46 1,42 1,30 2,13 2,47 2,54 1,79 Yli 75-v. tuen saajat / 75 v. täytt. väestö, % 2,51 2,42 2,36 3,35 4,08 4,50 3,05 PALVELUASUMINEN YHTEENSÄ Palveluasumisen asukkaat vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,49 0,48 0,60 0,75 0,75 0,51 0,57 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,03 0,01 0,03 0,01 0,01 65 74-v. asukkaat / 65-74 v. väestö, % 0,60 0,68 1,18 0,73 0,85 0,43 0,71 75 84-v. asukkaat / 75 84-v. väestö, % 3,10 3,97 4,75 3,91 4,17 3,77 3,74 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 12,49 16,92 18,87 14,23 16,12 16,69 14,82 Yli 65-v. asukkaat 31.12.2018 / 65 v. täyttänyt väestö, % 2,82 3,23 3,78 3,58 3,87 3,20 3,28 Yli 75-v. asukkaat 31.12.2018 / 75 v. täyttänyt väestö, % 5,85 7,23 7,97 7,20 7,74 7,24 6,87 Palveluasumisen hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 1,76 1,71 2,19 2,57 2,70 1,75 2,02 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,03 0,09 0,03 0,09 0,02 0,04 65 74-v. asumisvuorokaudet / 65 74-v. väestö 2,09 2,30 4,34 2,33 2,92 1,44 2,47 75 84-v. asumisvuorokaudet / 75 84-v. väestö 10,92 13,56 17,35 12,79 14,85 12,20 12,99 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 46,40 62,32 68,55 51,48 58,43 59,55 54,17 65-v. täyttäneiden asumisvuorokaudet / 65-v. täytt. väestö 10,2 11,5 13,8 12,4 13,9 11,0 11,7 75-v. täyttäneiden asumisvuorokaudet / 75-v. täytt. väestö 21,3 25,8 29,0 25,1 27,9 24,9 24,6 KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS (HM) 0,20 0,49 / ASUKAS Keskiraskaan palveluasumisen asukkaat vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,00 0,00 0,11 0,00 0,06 0,00 0,02 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 65 74-v. asukkaat / 65-74 v. väestö, % 0,00 0,00 0,28 0,00 0,08 0,00 0,05 75 84-v. asukkaat / 75 84-v. väestö, % 0,00 0,00 0,74 0,00 0,28 0,00 0,13 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,00 0,00 2,98 0,00 1,51 0,00 0,50 Yli 65-v. asukkaat 31.12.2018 / 65 v. täyttänyt väestö, % 0,00 0,00 0,66 0,00 0,33 0,00 0,12 Yli 75-v. asukkaat 31.12.2018 / 75 v. täyttänyt väestö, % 0,00 0,00 1,25 0,00 0,64 0,00 0,23 Keskiraskaan palveluasumisen hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 0,00 0,00 0,41 0,00 0,23 0,00 0,08 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,04 0,00 0,01 0,00 0,01 65 74-v. asumisvuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,00 0,00 1,04 0,00 0,29 0,00 0,17 75 84-v. asumisvuorokaudet / 75 84-v. väestö 0,00 0,00 2,77 0,00 0,90 0,00 0,45 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 0,00 0,00 11,76 0,00 5,87 0,00 1,97 65 v. täytt. asumisvuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 0,00 0,00 2,49 0,00 1,21 0,00 0,47 75 v. täytt. asumisvuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 0,00 0,00 4,82 0,00 2,38 0,00 0,88 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HM 0,50 / ASUKAS Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,49 0,48 0,49 0,75 0,69 0,51 0,54 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 65 74-v. asukkaat / 65-74 v. väestö, % 0,60 0,68 0,90 0,73 0,77 0,43 0,67 75 84-v. asukkaat / 75 84-v. väestö, % 3,10 3,97 4,00 3,91 3,89 3,77 3,62 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 12,49 16,92 15,90 14,23 14,61 16,69 14,32 Yli 65-v. asukkaat 31.12.2018 / 65 v. täyttänyt väestö, % 2,82 3,23 3,13 3,58 3,54 3,20 3,16 Yli 75-v. asukkaat 31.12.2018 / 75 v. täyttänyt väestö, % 5,86 7,23 6,72 7,20 7,09 7,24 6,64 Tehostetun palveluasumisen hoitovuorokaudet yhteensä vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 1,76 1,71 1,78 2,57 2,47 1,75 1,93 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,03 0,05 0,03 0,09 0,02 0,04 65 74-v. asumisvuorokaudet / 65 74-v. väestö 2,09 2,30 3,31 2,33 2,62 1,44 2,30 75 84-v. asumisvuorokaudet / 75 84-v. väestö 10,92 13,56 14,58 12,79 13,96 12,20 12,53 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 46,40 62,32 56,79 51,48 52,56 59,55 52,20 65 v. täytt. asumisvuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 10,22 11,47 11,32 12,37 12,66 11,00 11,24 75 v. täytt. asumisvuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 21,32 25,83 24,20 25,09 25,49 24,90 23,74 Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoito Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaisasukkaat vuonna 2018 Yli 65-v. asiakkaat 31.12.2018 / 65 v. täyttänyt väestö, % 0,18 0,15 0,21 0,26 0,06 0,04 0,16 Yli 75-v. asiakkaat 31.12.2018 / 75 v. täyttänyt väestö, % 0,35 0,32 0,47 0,51 0,11 0,08 0,32 Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Yli 65-v. asumisvuorokaudet / yli 65-v. väestö 0,67 0,50 0,84 0,82 0,21 0,25 0,57 Yli 75-v. asumisvuorokaudet / yli 75-v. väestö 1,32 1,10 1,63 1,57 0,39 0,52 1,13 121

LAITOSHOITO YHTEENSÄ (VANHAINKOTI JA TERVEYSKESKUS) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Asiakkaat 31.12.2018 Kaikki asiakkaat / koko väestö, % 0,30 0,10 0,16 0,37 0,27 0,34 0,26 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö, % 0,02 0,01 0,02 0,02 0,01 0,03 0,02 65 74-v. asiakkaat / 65-74 v. väestö, % 0,49 0,26 0,40 0,39 0,37 0,63 0,43 75 84-v. asiakkaat / 75 84-v. väestö, % 1,95 0,69 1,21 1,72 1,53 2,62 1,67 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 6,32 2,42 3,96 7,02 5,24 7,70 5,74 65 v. täytt. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 1,65 0,60 0,95 1,72 1,37 2,00 1,43 75 v. täytt. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 3,23 1,13 1,84 3,41 2,64 3,99 2,82 Hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 1,08 0,34 0,57 1,41 0,97 1,26 0,94 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,07 0,04 0,06 0,07 0,05 0,11 0,06 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 1,69 0,81 1,32 1,36 1,26 2,25 1,48 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 7,01 2,33 4,30 6,50 5,39 10,18 6,10 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 23,90 9,24 14,54 27,51 19,51 27,62 21,63 65 v. täytt. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 6,03 2,08 3,36 6,58 4,92 7,39 5,23 75 v. täytt. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 11,96 4,07 6,64 13,18 9,61 14,86 10,49 VANHAINKODIT YHTEENSÄ Asiakkaat 31.12.2018 Kaikki asiakkaat / koko väestö 0,19 0,02 0,04 0,10 0,18 0,20 0,13 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö,% 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 65 74-v. asiakkaat / 65 74-v. väestö, % 0,28 0,08 0,09 0,03 0,19 0,33 0,19 75 84-v. asiakkaat / 75 84-v. väestö, % 1,27 0,12 0,27 0,43 0,96 1,63 0,88 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 4,28 0,39 1,18 2,55 3,87 4,79 3,29 65 v. täytt. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 1,07 0,12 0,24 0,51 0,91 1,21 0,76 75 v. täytt. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 2,15 0,18 0,48 1,10 1,83 2,48 1,56 65 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,21 0,04 0,00 0,00 0,07 0,47 0,14 75 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 0,43 0,06 0,00 0,00 0,15 1,00 0,29 85 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,86 0,15 0,00 0,00 0,38 2,11 0,62 65 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,86 0,08 0,24 0,51 0,84 0,74 0,62 75 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,73 0,13 0,48 1,10 1,68 1,48 1,27 85 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 3,43 0,24 1,18 2,55 3,49 2,68 2,67 Hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,69 0,07 0,16 0,45 0,64 0,73 0,50 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,01 0,01 0,00 0,02 0,04 0,02 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,99 0,24 0,35 0,12 0,65 1,15 0,67 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 4,63 0,52 1,12 1,71 3,39 6,19 3,27 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 16,01 1,55 4,92 11,32 14,47 17,41 12,56 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 3,94 0,45 0,98 2,17 3,31 4,43 2,85 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 7,97 0,78 1,99 4,76 6,70 9,20 5,90 65-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 0,81 0,07 0,00 0,00 0,30 1,72 0,53 75-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 1,67 0,11 0,00 0,00 0,65 3,67 1,11 85-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 85 v. täytt. väestö 3,33 0,16 0,00 0,00 1,39 7,72 2,28 65-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 3,13 0,39 0,98 2,17 3,01 2,70 2,32 75-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 6,30 0,67 1,99 4,76 6,06 5,53 4,79 85-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 85 v. täytt. väestö 12,68 1,39 4,92 11,32 13,07 9,69 10,28 TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOITO YHTEENSÄ Potilaat 31.12.2018 Kaikki potilaat / koko väestö, % 0,11 0,08 0,12 0,26 0,09 0,14 0,12 Alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,02 0,02 0,00 0,02 0,01 65 74-v. potilaat / 65 74-v. väestö, % 0,21 0,18 0,31 0,35 0,18 0,29 0,24 75 84-v. potilaat / 75 84-v. väestö, % 0,69 0,58 0,94 1,29 0,56 0,99 0,79 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 2,03 2,03 2,78 4,47 1,37 2,91 2,45 Yli 65-v. potilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,58 0,48 0,71 1,21 0,46 0,79 0,67 Yli 75-v. potilaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,08 0,94 1,36 2,30 0,80 1,51 1,26 Lyhytaikaishoidon potilaat Lyhytaikaishoidon kaikki potilaat / koko väestö, % 0,10 0,07 0,11 0,11 0,09 0,14 0,10 Lyhytaikaishoidossa alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,02 0,01 Lyhytaikaishoidossa 65 74-v. potilaat / 65 74-v. väestö, % 0,19 0,15 0,28 0,16 0,18 0,28 0,20 Lyhytaikaishoidossa 75 84-v. potilaat / 75 84-v. väestö, % 0,63 0,52 0,83 0,53 0,56 0,96 0,65 Lyhytaikaishoidossa 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 1,92 1,98 2,39 1,79 1,37 2,85 1,95 Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Lyhytaikaishoidossa 65 v. täyttäneistä / 65 v. täytt. väestö, % 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Lyhytaikaishoidossa 75 v. täyttäneistä / 75 v. täytt. väestö, % 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Lyhytaikaishoidossa 85 v. täyttäneistä / 85 v. täytt. väestö, % 1,92 1,98 2,39 1,79 1,37 2,85 1,95 Pitkäaikaishoidon potilaat Pitkäaikaishoidon kaikki potilaat / koko väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,15 0,00 0,00 0,02 Pitkäaikaishoidossa alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 Pitkäaikaishoidossa 65 74-v. potilaat / 65 74-v. väestö, % 0,02 0,02 0,03 0,20 0,00 0,01 0,04 Pitkäaikaishoidossa 75 84-v. potilaat / 75 84-v. väestö, % 0,05 0,06 0,11 0,76 0,00 0,03 0,14 Pitkäaikaishoidossa 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,12 0,05 0,39 2,68 0,00 0,06 0,50 Yli 65-v. pitkäaikaispotilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 Yli 75-v. pitkäaikaispotilaat / 75 v. täytt. väestö, % 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 Pitkäaikaishoidossa 65 v. täyttäneistä / 65 v. täytt. väestö, % 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 Pitkäaikaishoidossa 75 v. täyttäneistä / 75 v. täytt. väestö, % 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 Pitkäaikaishoidossa 85 v. täyttäneistä / 85 v. täytt. väestö, % 0,12 0,05 0,39 2,68 0,00 0,06 0,50 122

Hoitovuorokaudet vuonna 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,39 0,27 0,41 0,96 0,33 0,53 0,44 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,04 0,03 0,05 0,07 0,03 0,07 0,05 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,70 0,56 0,97 1,24 0,61 1,10 0,81 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 2,38 1,80 3,18 4,79 2,00 3,99 2,82 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 7,88 7,69 9,62 16,20 5,04 10,21 9,06 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 2,09 1,62 2,38 4,41 1,61 2,96 2,38 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 4,00 3,29 4,65 8,42 2,90 5,66 4,59 Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Lyhytaikaishoidon yli 65-v. hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 1,80 1,54 1,74 1,82 1,61 2,92 1,85 Lyhytaikaishoidon yli 75-v. hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 3,46 3,15 3,42 3,41 2,90 5,60 3,54 Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Pitkäaikaishoidon yli 65-v. hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 0,29 0,08 0,64 2,58 0,00 0,04 0,53 Pitkäaikaishoidon yli 75-v. hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 0,54 0,14 1,23 5,01 0,00 0,06 1,04 PERUSTERVEYDENHUOLLON AVOHOITO Lääkärin vastaanottokäyntien asiakkaat Kaikki lääkärin vastaanottokäyntien asiakkaat / koko väestö, % 41,72 32,25 44,76 36,40 44,15 37,04 39,83 Yli 65-v. asiakkaat 31.12.2018 / 65 v. täyttänyt väestö, % 62,00 63,71 64,53 68,76 71,06 59,55 64,48 Yli 75-v. asiakkaat 31.12.2018 / 75 v. täyttänyt väestö, % 68,78 68,45 68,63 71,11 81,44 68,56 70,98 Lääkärin vastaanottokäynnit Kaikki lääkärin vastaanottokäynnit / koko väestö 0,9 0,7 1,0 1,3 1,0 0,7 0,9 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 1,58 1,64 1,79 3,06 1,84 1,35 1,82 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,88 1,93 2,18 3,47 2,25 1,62 2,17 ERIKOISSAIRAANHOITO Erikoissairaanhoidon poiklinikkakäynnit vuonna 2018 Kaikki käynnit / koko väestö 1,89 1,47 1,68 2,61 1,96 2,00 1,90 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 1,62 1,29 1,48 2,34 1,69 1,76 1,65 65 74-v. käynnit / 65 74-v. väestö 2,71 2,34 2,50 3,28 2,69 2,81 2,71 75 84-v. käynnit / 75 84-v. väestö 3,88 2,92 3,24 4,25 3,68 3,89 3,70 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 3,89 2,81 2,85 4,07 3,69 3,99 3,68 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 3,21 2,55 2,75 3,68 3,13 3,26 3,12 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 3,88 2,89 3,15 4,19 3,69 3,92 3,69 Erikoissairaanhoidon somaattiset poliklinikkakäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 1,31 1,12 1,22 1,92 1,55 1,56 1,39 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,96 0,89 0,97 1,53 1,19 1,26 1,07 65 74-v. käynnit / 65 74-v. väestö 2,47 2,22 2,31 3,01 2,66 2,73 2,54 75 84-v. käynnit / 75 84-v. väestö 3,70 2,84 3,07 4,04 3,67 3,83 3,56 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 3,79 2,77 2,73 3,95 3,69 3,97 3,61 Yli 65-v. somaattiset käynnit / 65 v. täytt. väestö 3,00 2,46 2,57 3,45 3,10 3,19 2,97 Yli 75-v. somaattiset käynnit / 75 v. täytt. väestö 3,72 2,82 2,99 4,01 3,67 3,87 3,58 Erikoissairaanhoidon psykiatriset poliklinikkakäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 0,59 0,36 0,46 0,69 0,41 0,44 0,50 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,66 0,40 0,51 0,81 0,50 0,51 0,58 65 74-v. käynnit / 65 74-v. väestö 0,25 0,11 0,19 0,27 0,03 0,09 0,18 75 84-v. käynnit / 75 84-v. väestö 0,18 0,07 0,17 0,21 0,01 0,06 0,13 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 0,10 0,05 0,13 0,12 0,00 0,02 0,08 Yli 65-v. psykiatriset käynnit / 65 v. täytt. väestö 0,21 0,10 0,18 0,23 0,02 0,07 0,15 Yli 75-v. psykiatriset käynnit / 75 v. täytt. väestö 0,16 0,07 0,16 0,18 0,01 0,05 0,12 Erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,55 0,42 0,53 0,75 0,95 0,57 0,60 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,38 0,30 0,40 0,43 0,48 0,47 0,40 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,97 0,83 1,00 1,27 1,55 0,99 1,07 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 1,73 1,36 1,55 2,17 3,66 1,30 1,96 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 2,34 1,82 2,24 4,45 7,41 1,11 3,31 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 1,36 1,08 1,27 1,99 2,97 1,09 1,60 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 1,91 1,47 1,71 2,89 4,78 1,25 2,34 Somaattiset hoitovuorokaudet Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,37 0,31 0,39 0,58 0,79 0,42 0,45 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,21 0,20 0,25 0,25 0,31 0,32 0,24 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,79 0,75 0,90 1,09 1,44 0,87 0,93 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 1,46 1,22 1,49 2,07 3,51 1,12 1,79 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 2,19 1,72 2,10 4,40 7,29 1,05 3,19 Yli 65-v. somaattiset hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 1,16 0,98 1,18 1,85 2,85 0,97 1,45 Yli 75-v. somaattiset hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 1,67 1,35 1,63 2,81 4,64 1,10 2,18 Psykiatriset hoitovuorokaudet Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,18 0,10 0,14 0,17 0,16 0,15 0,15 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,17 0,10 0,15 0,18 0,17 0,15 0,16 65 74-v. hoitovuorokaudet / 65 74-v. väestö 0,18 0,09 0,10 0,18 0,11 0,11 0,14 75 84-v. hoitovuorokaudet / 75 84-v. väestö 0,27 0,13 0,07 0,10 0,15 0,18 0,18 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 0,15 0,10 0,14 0,05 0,12 0,06 0,11 Yli 65-v. psykiatriset hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 0,20 0,10 0,10 0,14 0,12 0,13 0,15 Yli 75-v. psykiatriset hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 0,23 0,12 0,08 0,09 0,14 0,15 0,16 123

Liite 6. Eri vanhusikäryhmistä sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttäjiä 12/2018, % OSUUS (%) ERI IKÄRYHMIEN ASUKKAISTA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUJEN KÄYTTÄJINÄ 12/2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 74-v. asiakkaat / 65 74-v. asukkaat, % 3,7 3,0 3,6 4,6 4,6 4,5 3,9 Säännöllinen kotihoito 1,7 1,0 1,1 2,0 1,8 2,0 1,6 Omaishoidon tuki 0,7 0,8 0,6 1,2 1,2 1,2 0,9 Palveluasuminen 0,6 0,7 1,2 0,7 0,8 0,4 0,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 0,3 0,0 0,1 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen 0,6 0,7 0,9 0,7 0,8 0,4 0,7 Laitoshoito 0,5 0,3 0,4 0,4 0,4 0,6 0,4 Vanhainkoti 0,3 0,1 0,1 0,0 0,2 0,3 0,2 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 0,2 0,2 0,3 0,4 0,2 0,3 0,2 Erikoissairaanhoito 0,3 0,2 0,3 0,3 0,4 0,3 0,3 75 84-v. asiakkaat / 75 84-v. asukkaat, % 14,5 11,3 13,3 17,1 17,4 19,9 15,3 Säännöllinen kotihoito 6,9 4,1 4,9 7,8 7,1 9,3 6,7 Omaishoidon tuki 2,1 2,1 2,1 3,0 3,5 3,9 2,6 Palveluasuminen 3,1 4,0 4,7 3,9 4,2 3,8 3,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 0,7 0,0 0,3 0,0 0,1 Tehostettu palveluasuminen 3,1 4,0 4,0 3,9 3,9 3,8 3,6 Laitoshoito 2,0 0,7 1,2 1,7 1,5 2,6 1,7 Vanhainkoti 1,3 0,1 0,3 0,4 1,0 1,6 0,9 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 0,7 0,6 0,9 1,3 0,6 1,0 0,8 Erikoissairaanhoito 0,5 0,4 0,4 0,6 1,0 0,4 0,5 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. asukkaat, % 44,8 40,2 46,9 53,2 52,4 62,2 48,7 Säännöllinen kotihoito 21,9 17,1 20,1 26,7 23,6 31,3 23,1 Omaishoidon tuki 3,5 3,3 3,3 4,1 5,4 6,2 4,1 Palveluasuminen 12,5 16,9 18,9 14,2 16,1 16,7 14,8 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 3,0 0,0 1,5 0,0 0,5 Tehostettu palveluasuminen 12,5 16,9 15,9 14,2 14,6 16,7 14,3 Laitoshoito 6,3 2,4 4,0 7,0 5,2 7,7 5,7 Vanhainkoti 4,3 0,4 1,2 2,5 3,9 4,8 3,3 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 2,0 2,0 2,8 4,5 1,4 2,9 2,5 Erikoissairaanhoito 0,6 0,5 0,6 1,2 2,0 0,3 0,9 OSUUS KUNKIN IKÄRYHMÄN ASUKKAISTA PALVELUJEN KÄYTTÄJINÄ 12/2017, KUN KAIKKI IKÄRYHMÄN KÄYTTÄJÄT = 100,0 % 65 74-v. asiakkaat / 65 74-v. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 45,6 33,9 30,4 42,8 38,2 44,7 40,9 Omaishoidon tuki 18,4 26,7 18,1 25,5 26,3 26,2 22,6 Palveluasuminen 16,0 23,1 32,8 15,8 18,3 9,4 18,2 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,9 0,0 1,7 0,0 1,2 Tehostettu palveluasuminen 16,0 23,1 24,9 15,8 16,6 9,4 17,0 Laitoshoito 13,0 8,7 11,1 8,4 8,1 13,8 10,9 Vanhainkoti 7,5 2,7 2,5 0,7 4,1 7,3 4,8 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 5,5 6,0 8,6 7,7 4,0 6,5 6,1 Erikoissairaanhoito 7,1 7,7 7,6 7,5 9,2 5,9 7,5 75 84-v. asiakkaat / 75 84-v. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 47,6 36,7 36,6 45,9 41,1 46,6 43,9 Omaishoidon tuki 14,4 18,8 15,5 17,6 20,3 19,5 17,1 Palveluasuminen 21,3 35,1 35,6 22,9 24,0 19,0 24,5 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 5,6 0,0 1,6 0,0 0,8 Tehostettu palveluasuminen 21,3 35,1 30,0 22,9 22,4 19,0 23,7 Laitoshoito 13,4 6,1 9,1 10,1 8,8 13,2 11,0 Vanhainkoti 8,7 1,0 2,0 2,5 5,5 8,2 5,8 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 4,7 5,1 7,0 7,6 3,2 5,0 5,2 Erikoissairaanhoito 3,3 3,3 3,2 3,5 5,8 1,8 3,5 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 42,5 42,9 50,1 45,1 50,3 47,5 Omaishoidon tuki 7,9 8,2 7,1 7,6 10,3 10,0 8,5 Palveluasuminen 27,9 42,0 40,2 26,7 30,8 26,9 30,4 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,3 0,0 2,9 0,0 1,0 Tehostettu palveluasuminen 27,9 42,0 33,9 26,7 27,9 26,9 29,4 Laitoshoito 14,1 6,0 8,4 13,2 10,0 12,4 11,8 Vanhainkoti 9,6 1,0 2,5 4,8 7,4 7,7 6,7 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 4,5 5,1 5,9 8,4 2,6 4,7 5,0 Erikoissairaanhoito 1,4 1,2 1,3 2,3 3,9 0,5 1,9 124

Liite 7. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä 65 vuotta täyttäneet sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä joulukuussa 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 12,05 9,04 10,27 14,64 14,81 15,42 12,60 Suhteellinen indeksi, matalin peittävyys = 1,00 1,33 1,00 1,14 1,62 1,64 1,70 1,39 Osuus jokapäiväistä elämää tukevista palveluista, % Jokapäiväistä elämää tukevat palvelut 11,14 8,31 9,29 14,14 13,54 14,35 11,62 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT Ilman tehostettu palveluasumista 7,21 4,92 5,84 9,34 9,09 9,92 7,58 64,7 59,2 62,9 66,1 67,1 69,1 65,2 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat 5,75 3,50 3,88 7,20 6,29 7,38 5,67 51,6 42,1 41,8 51,0 46,4 51,5 48,8 Omaishoidon tuen asiakkaat 1,46 1,42 1,30 2,13 2,47 2,54 1,79 13,1 17,1 14,0 15,1 18,3 17,7 15,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0,00 0,00 0,66 0,00 0,33 0,00 0,12 0,0 0,0 7,1 0,0 2,4 0,0 1,1 YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO Ilman lyhytaikaisen sairaanhoidon palveluja 3,93 3,39 3,45 4,80 4,45 4,43 4,04 35,3 40,8 37,1 33,9 32,9 30,9 34,8 Sisältäen lyhytaikaisen sairaanhoidon palvelut 4,84 4,13 4,43 5,30 5,72 5,50 5,02 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 2,82 3,23 3,13 3,58 3,54 3,20 3,16 25,3 38,9 33,7 25,3 26,2 22,3 27,2 Vanhainkoti 1,07 0,12 0,24 0,51 0,91 1,21 0,76 9,6 1,4 2,6 3,6 6,7 8,4 6,5 Terveyskeskuksen vuodeosasto 0,58 0,48 0,71 1,21 0,46 0,79 0,67 Pitkäaikaishoito 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 0,4 0,4 0,9 5,0 0,0 0,2 1,1 Lyhytaikaishoito 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Erikoissairaanhoito (laskettu hoitopäivistä) 0,37 0,30 0,35 0,00 0,81 0,30 0,44 Tk-lyhytaikaishoito sekä erikoissairaanhoito 0,91 0,74 0,98 0,50 1,27 1,07 0,98 75 vuotta täyttäneet sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä joulukuussa 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 23,41 18,58 20,99 27,78 27,83 31,24 24,74 Suhteellinen indeksi, matalin peittävyys = 1,00 1,26 1,00 1,13 1,49 1,50 1,68 1,33 Osuus jokapäiväistä elämää tukevista palveluista, % Jokapäiväistä elämää tukevat palvelut 21,88 17,29 19,33 26,84 25,72 29,43 23,08 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT Ilman tehostettu palveluasumista 13,80 9,82 11,97 17,17 16,80 19,67 14,63 63,1 56,8 61,9 64,0 65,3 66,8 63,4 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat 11,29 7,41 8,36 13,83 12,07 15,17 11,35 51,6 42,8 43,2 51,5 46,9 51,6 49,2 Omaishoidon tuen asiakkaat 2,51 2,42 2,36 3,35 4,08 4,50 3,05 11,5 14,0 12,2 12,5 15,9 15,3 13,2 Keskiraskas palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0,00 0,00 1,25 0,00 0,64 0,00 0,23 0,0 0,0 6,5 0,0 2,5 0,0 1,0 YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO Ilman lyhytaikaisen sairaanhoidon palveluja 8,08 7,47 7,37 9,67 8,93 9,76 8,45 36,9 43,2 38,1 36,0 34,7 33,2 36,6 Sisältäen lyhytaikaisen sairaanhoidon palvelut 9,61 8,76 9,02 10,60 11,04 11,57 10,11 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 5,86 7,23 6,72 7,20 7,09 7,24 6,64 26,8 41,8 34,7 26,8 27,6 24,6 28,8 Vanhainkoti 2,15 0,18 0,48 1,10 1,83 2,48 1,56 9,8 1,1 2,5 4,1 7,1 8,4 6,8 Terveyskeskuksen vuodeosasto 1,08 0,94 1,36 2,30 0,80 1,51 1,26 Pitkäaikaishoito 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 0,3 0,3 0,9 5,1 0,0 0,1 1,1 Lyhytaikaishoito 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Erikoissairaanhoito (laskettu hoitopäivistä) 0,52 0,40 0,47 0,00 1,31 0,34 0,64 Tk-lyhytaikaishoito sekä erikoissairaanhoito 1,53 1,29 1,65 0,93 2,11 1,81 1,66 125

Liite 8. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus väestöstä, % Palvelujen käyttö, 65 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 (ikävakioidut osuudet) Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä (ikävakioitu) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioitu asiakasosuus yht. Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Helsinki 5,63 1,44 0,00 7,1 2,75 1,05 0,04 3,8 0,53 0,37 0,9 11,8 12,0 Espoo 3,84 1,48 0,00 5,3 3,58 0,13 0,04 3,7 0,48 0,30 0,8 9,8 9,0 Vantaa 4,47 1,39 0,74 6,6 3,59 0,27 0,09 4,0 0,70 0,36 1,1 11,6 10,3 Turku 6,64 2,07 0,00 8,7 3,27 0,45 0,66 4,4 0,46 0,52 1,0 14,1 15,2 Tampere 5,95 2,40 0,31 8,7 3,33 0,85 0,00 4,2 0,44 0,79 1,2 14,1 14,8 Oulu 7,64 2,58 0,00 10,2 3,34 1,25 0,02 4,6 0,79 0,30 1,1 15,9 15,4 Kuusikko 5,67 1,79 0,12 7,6 3,16 0,76 0,12 4,0 0,54 0,44 1,0 12,6 12,6 Palvelujen käyttö, 65 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 47,7 12,2 0,0 59,9 23,3 8,9 0,3 32,5 4,5 3,1 7,6 100,0 Espoo 39,0 15,0 0,0 54,0 36,4 1,3 0,4 38,0 4,9 3,1 7,9 100,0 Vantaa 38,5 12,0 6,4 56,8 30,9 2,3 0,8 34,1 6,0 3,1 9,1 100,0 Turku 47,2 14,7 0,0 61,9 23,3 3,2 4,7 31,1 3,3 3,7 7,0 100,0 Tampere 42,3 17,1 2,2 61,5 23,7 6,1 0,0 29,8 3,1 5,6 8,7 100,0 Oulu 48,0 16,2 0,0 64,2 21,0 7,8 0,1 29,0 5,0 1,9 6,8 100,0 Kuusikko 45,0 14,2 1,0 60,1 25,1 6,0 1,0 32,1 4,3 3,5 7,8 100,0 126

Palvelujen käyttö, 75 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 (ikävakioidut osuudet) Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioitu asiakasosuus yht. Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Helsinki 11,1 2,5 0,0 13,6 5,8 2,1 0,1 7,9 1,0 0,5 1,5 23,1 23,4 Espoo 7,8 2,5 0,0 10,3 7,6 0,2 0,1 7,9 0,9 0,4 1,3 19,5 18,6 Vantaa 9,2 2,4 1,4 13,0 7,4 0,5 0,2 8,1 1,3 0,5 1,7 22,8 21,0 Turku 13,2 3,3 0,0 16,5 6,8 1,0 1,3 9,2 0,9 0,8 1,7 27,3 28,6 Tampere 11,8 4,1 0,6 16,5 6,9 1,8 0,0 8,7 0,8 1,3 2,1 27,3 27,8 Oulu 15,5 4,5 0,0 20,0 7,4 2,5 0,0 10,0 1,5 0,3 1,8 31,8 31,2 Kuusikko 11,4 3,0 0,2 14,6 6,6 1,6 0,2 8,4 1,0 0,6 1,7 24,7 24,7 Palvelujen käyttö, 75 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 48,2 10,8 0,0 59,0 24,9 9,2 0,3 34,4 4,3 2,3 6,6 100,0 Espoo 40,1 12,6 0,0 52,7 39,2 1,0 0,3 40,4 4,8 2,1 6,9 100,0 Vantaa 40,3 10,6 6,0 56,9 32,3 2,3 0,8 35,4 5,6 2,1 7,7 100,0 Turku 48,2 12,1 0,0 60,4 25,0 3,8 4,8 33,6 3,3 2,8 6,1 100,0 Tampere 43,3 14,9 2,3 60,4 25,4 6,5 0,0 31,9 2,9 4,7 7,6 100,0 Oulu 48,6 14,2 0,0 62,9 23,3 7,9 0,1 31,4 4,7 1,1 5,8 100,0 Kuusikko 45,9 12,3 0,9 59,1 26,8 6,3 1,0 34,1 4,1 2,6 6,7 100,0 Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä (ikävakioitu) 127

Palvelujen käyttö, 85 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 Keskiraskas palveluasum inen Tehostettu palveluasum inen Terveyskesku ksen pitkäaikaish oito Ympärivuorokautinen hoito Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä Terveyskesku Erikoissairaa ksen akuutti- nhoito ja (hoitopäivist lyhytaikaish ä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säännöllinen Omaishoido Avopalvelut kotihoito n tuki yhteensä Vanhainkoti Helsinki 21,86 3,52 0,00 25,4 12,49 4,28 0,12 16,9 1,92 0,64 2,6 44,8 Espoo 17,12 3,28 0,00 20,4 16,92 0,39 0,05 17,4 1,98 0,50 2,5 40,2 Vantaa 20,12 3,34 2,98 26,4 15,90 1,18 0,39 17,5 2,39 0,61 3,0 46,9 Turku 26,69 4,07 0,00 30,8 14,23 2,55 2,68 19,5 1,79 1,22 3,0 53,2 Tampere 23,62 5,39 1,51 30,5 14,61 3,87 0,00 18,5 1,37 2,03 3,4 52,4 Oulu 31,27 6,19 0,00 37,5 16,69 4,79 0,06 21,5 2,85 0,30 3,2 62,2 Kuusikko 23,13 4,13 0,50 27,8 14,32 3,29 0,50 18,1 1,95 0,91 2,9 48,7 Palvelujen käyttö, 85 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 48,8 7,9 0,0 56,6 27,9 9,6 0,3 37,7 4,3 1,4 5,7 100,0 Espoo 42,5 8,2 0,0 50,7 42,0 1,0 0,1 43,1 4,9 1,2 6,2 100,0 Vantaa 42,9 7,1 6,3 56,4 33,9 2,5 0,8 37,2 5,1 1,3 6,4 100,0 Turku 50,1 7,6 0,0 57,8 26,7 4,8 5,0 36,6 3,4 2,3 5,7 100,0 Tampere 45,1 10,3 2,9 58,2 27,9 7,4 0,0 35,3 2,6 3,9 6,5 100,0 Oulu 50,3 10,0 0,0 60,3 26,9 7,7 0,1 34,7 4,6 0,5 5,1 100,0 Kuusikko 47,5 8,5 1,0 57,0 29,4 6,7 1,0 37,2 4,0 1,9 5,9 100,0 128

Liite 9. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 65 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus (%) väestöstä Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Terveyskeskus, pitkäaikainen Tehost. Vanhainkoti palv. as. hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon palvelut Yht. palv. piirissä Avopalvelut, % Ympärivrkhoito, % Säänn. kotihoito Helsinki 14 6,01 1,57 0,00 7,58 3,00 1,53 0,09 4,62 12,20 0,63 0,43 1,07 13,27 62,1 37,9 15 6,07 1,66 0,00 7,72 2,73 1,44 0,05 4,23 11,95 0,55 0,42 0,97 12,92 64,6 35,4 16 6,17 1,61 0,00 7,78 2,79 1,22 0,03 4,04 11,82 0,56 0,41 0,98 12,79 65,8 34,2 17 6,08 1,56 0,00 7,64 2,75 1,12 0,06 3,93 11,57 0,51 0,39 0,90 12,47 66,0 34,0 18 5,63 1,44 0,00 7,07 2,75 1,05 0,04 3,83 10,91 0,53 0,37 0,90 11,80 64,9 35,1 Muutos 14 18* -0,38-0,13 0,00-0,50-0,26-0,48-0,05-0,79-1,29-0,11-0,06-0,17-1,46 Espoo 14 4,14 1,27 0,32 5,74 3,21 0,72 0,15 4,08 9,82 0,54 0,31 0,84 10,66 58,4 41,6 15 4,12 1,32 0,25 5,69 3,50 0,54 0,09 4,13 9,82 0,57 0,31 0,88 10,70 57,9 42,1 16 3,93 1,34 0,23 5,50 3,52 0,41 0,03 3,96 9,45 0,50 0,29 0,79 10,24 58,2 41,8 17 3,84 1,37 0,00 5,21 3,47 0,24 0,01 3,72 8,93 0,50 0,30 0,80 9,74 58,3 41,7 18 3,84 1,48 0,00 5,32 3,58 0,13 0,04 3,74 9,06 0,48 0,30 0,78 9,84 58,7 41,3 Muutos 14 18* -0,31 0,21-0,32-0,42 0,37-0,60-0,11-0,34-0,76-0,06 0,00-0,06-0,82 Vantaa 14 3,84 1,61 0,90 6,35 3,34 1,06 0,10 4,50 10,85 0,66 0,40 1,06 11,92 58,5 41,5 15 4,03 1,77 0,89 6,70 3,45 0,84 0,02 4,30 11,00 0,67 0,43 1,10 12,10 60,9 39,1 16 4,23 1,59 0,92 6,73 3,67 0,44 0,01 4,12 10,85 0,63 0,39 1,02 11,87 62,0 38,0 17 4,31 1,75 0,86 6,92 3,54 0,36 0,08 3,98 10,90 0,65 0,34 0,99 11,89 63,5 36,5 18 4,47 1,39 0,57 6,43 3,59 0,27 0,09 3,96 10,39 0,70 0,36 1,05 11,44 61,9 38,1 Muutos 14 18* 0,63-0,22-0,33 0,08 0,25-0,78-0,01-0,54-0,46 0,03-0,04-0,01-0,47 Turku 14 6,92 2,01 0,00 8,93 2,19 1,25 1,25 4,69 13,62 0,49 0,61 1,10 14,72 65,6 34,4 15 7,10 2,01 0,00 9,11 2,49 1,11 0,88 4,48 13,59 0,47 0,59 1,06 14,64 67,0 33,0 16 6,89 1,89 0,00 8,78 2,66 0,89 0,72 4,28 13,06 0,45 0,54 1,00 14,05 67,2 32,8 17 6,87 2,00 0,00 8,87 3,06 0,61 0,67 4,35 13,22 0,47 0,54 1,01 14,23 67,1 32,9 18 6,64 2,07 0,00 8,70 3,27 0,45 0,66 4,37 13,08 0,46 0,52 0,99 14,06 66,5 33,5 Muutos 14 18* -0,29 0,06 0,00-0,23 1,08-0,80-0,60-0,31-0,55-0,03-0,09-0,11-0,66 Tampere 14 6,35 1,31 0,61 8,27 2,99 1,06 0,36 4,40 12,67 0,46 0,75 1,21 13,89 65,3 34,7 15 5,99 1,40 0,59 7,97 2,84 1,10 0,15 4,08 12,06 0,57 0,72 1,29 13,35 66,1 33,9 16 6,04 1,48 0,53 8,04 3,05 1,01 0,07 4,13 12,18 0,49 0,76 1,25 13,42 66,1 33,9 17 6,04 1,99 0,49 8,53 3,02 0,88 0,00 3,90 12,43 0,44 0,74 1,18 13,61 68,6 31,4 18 5,95 2,40 0,26 8,60 3,33 0,85 0,00 4,18 12,79 0,44 0,79 1,22 14,01 67,3 32,7 Muutos 14 18* -0,40 1,09-0,35 0,33 0,34-0,20-0,36-0,22 0,11-0,02 0,04 0,01 0,13 Oulu 14 7,76 3,04 0,00 10,81 2,52 1,96 0,07 4,55 15,36 0,86 0,29 1,15 16,51 70,4 29,6 15 7,63 2,72 0,00 10,35 2,89 1,53 0,12 4,54 14,88 0,89 0,29 1,18 16,06 69,5 30,5 16 7,44 2,76 0,00 10,20 3,18 1,50 0,01 4,69 14,89 0,86 0,28 1,14 16,03 68,5 31,5 17 7,84 2,82 0,00 10,65 3,36 1,30 0,01 4,66 15,32 0,89 0,29 1,18 16,49 69,6 30,4 18 7,64 2,58 0,00 10,22 3,34 1,25 0,02 4,61 14,83 0,79 0,30 1,09 15,92 68,9 31,1 Muutos 14 18* -0,12-0,46 0,00-0,59 0,82-0,72-0,05 0,06-0,53-0,07 0,01-0,06-0,59 Kuusikko 14 5,94 1,70 0,22 7,86 2,88 1,32 0,31 4,51 12,37 0,60 0,48 1,07 13,45 63,5 36,5 15 5,92 1,74 0,21 7,87 2,89 1,19 0,20 4,27 12,13 0,59 0,46 1,05 13,19 64,8 35,2 16 5,90 1,71 0,20 7,81 3,02 1,00 0,13 4,15 11,96 0,56 0,45 1,02 12,98 65,3 34,7 17 5,89 1,80 0,17 7,86 3,07 0,85 0,13 4,04 11,91 0,54 0,44 0,98 12,89 66,0 34,0 18 5,67 1,79 0,10 7,55 2,77 0,76 0,12 3,65 11,20 0,54 0,44 0,98 12,18 67,4 32,6 Muutos 14 18* -0,27 0,09-0,12-0,31-0,11-0,56-0,19-0,86-1,17-0,06-0,04-0,09-1,26 * = Muutos prosenttiyksikköä 129

Liite 10. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 75 vuotta täyttäneiden ikävakioitu ja ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Tehost. palv. as. Vanhainkoti Terveyskeskus, pitkäaikainen hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon Yht. palv. palvelut piirissä Avopalvelut % Ympärivrkhoito, % Helsinki 14 12,40 2,64 0,00 15,04 6,43 3,19 0,17 9,78 24,82 1,29 0,62 1,91 26,73 60,6 39,4 15 12,62 2,95 0,00 15,57 5,96 3,01 0,09 9,06 24,63 1,14 0,58 1,72 26,35 63,2 36,8 16 12,46 2,80 0,00 15,26 5,96 2,51 0,04 8,51 23,77 1,07 0,57 1,64 25,41 64,2 35,8 17 12,41 2,78 0,00 15,19 5,94 2,30 0,10 8,34 23,53 0,98 0,55 1,53 25,06 64,6 35,4 18 11,29 2,51 0,00 13,80 5,86 2,15 0,07 8,08 21,88 1,01 0,52 1,53 23,41 63,1 36,9 Ikä- 14 12,18 2,63 0,00 14,81 6,30 3,13 0,16 9,59 24,40 1,27 0,61 1,88 26,28 60,7 39,3 vakioitu 15 12,40 2,93 0,00 15,33 5,83 2,95 0,09 8,87 24,20 1,12 0,58 1,70 25,90 63,3 36,7 16 12,26 2,78 0,00 15,05 5,84 2,46 0,04 8,35 23,39 1,06 0,57 1,63 25,02 64,3 35,7 17 12,21 2,76 0,00 14,97 5,82 2,26 0,10 8,18 23,15 0,97 0,55 1,51 24,66 64,7 35,3 18 11,13 2,50 0,00 13,63 5,75 2,12 0,07 7,94 21,57 1,00 0,52 1,52 23,09 63,2 36,8 Muutos 14 18* -1,05-0,13 0,00-1,18-0,55-1,01-0,09-1,65-2,83-0,27-0,09-0,36-3,19 Espoo 14 8,29 2,22 0,59 11,11 6,60 1,40 0,27 8,27 19,38 1,03 0,41 1,44 20,82 57,3 42,7 15 8,19 2,23 0,51 10,93 7,21 1,06 0,17 8,44 19,37 1,08 0,43 1,51 20,88 56,4 43,6 16 7,67 2,20 0,45 10,31 7,13 0,76 0,03 7,92 18,24 0,86 0,37 1,23 19,47 56,6 43,4 17 7,53 2,26 0,00 9,79 7,06 0,43 0,02 7,51 17,30 0,94 0,39 1,34 18,64 56,6 43,4 18 7,41 2,42 0,00 9,82 7,23 0,18 0,06 7,47 17,29 0,89 0,40 1,29 18,58 56,8 43,2 Ikä- 14 8,60 2,25 0,61 11,46 6,88 1,45 0,28 8,61 20,07 1,06 0,41 1,47 21,54 57,1 42,9 vakioitu 15 8,55 2,26 0,52 11,34 7,54 1,08 0,17 8,79 20,13 1,12 0,44 1,56 21,70 56,3 43,7 16 7,98 2,22 0,47 10,67 7,49 0,77 0,03 8,29 18,97 0,90 0,37 1,27 20,24 56,3 43,7 17 7,94 2,29 0,00 10,23 7,46 0,44 0,02 7,92 18,15 0,99 0,40 1,39 19,54 56,4 43,6 18 7,81 2,45 0,00 10,26 7,63 0,19 0,06 7,88 18,14 0,93 0,41 1,34 19,48 56,6 43,4 Muutos 14 18* -0,79 0,20-0,61-1,20 0,75-1,26-0,23-0,73-1,93-0,13 0,00-0,13-2,06 Vantaa 14 7,28 2,71 1,63 11,63 6,16 1,95 0,19 8,30 19,92 1,13 0,53 1,66 21,59 58,4 41,6 15 7,75 3,00 1,57 12,32 6,41 1,57 0,04 8,02 20,34 1,19 0,58 1,77 22,11 60,6 39,4 16 8,02 2,75 1,49 12,26 6,78 0,80 0,02 7,61 19,87 1,11 0,51 1,63 21,49 61,7 38,3 17 8,08 3,01 1,38 12,47 6,59 0,64 0,15 7,38 19,85 1,22 0,45 1,67 21,52 62,8 37,2 18 8,36 2,36 1,25 11,97 6,72 0,48 0,17 7,37 19,33 1,19 0,47 1,65 20,99 61,9 38,1 Ikä- 14 8,01 2,81 1,85 12,67 6,88 2,16 0,21 9,25 21,92 1,26 0,54 1,80 23,72 57,8 42,2 vakioitu 15 8,54 3,13 1,81 13,48 7,11 1,74 0,04 8,90 22,38 1,32 0,60 1,92 24,30 60,2 39,8 16 8,78 2,81 1,70 13,29 7,47 0,89 0,03 8,39 21,68 1,22 0,53 1,75 23,43 61,3 38,7 17 8,84 3,15 1,54 13,53 7,19 0,71 0,16 8,06 21,58 1,34 0,46 1,80 23,38 62,7 37,3 18 9,19 2,43 1,38 12,99 7,36 0,53 0,19 8,08 21,07 1,27 0,48 1,75 22,82 61,7 38,3 Muutos 14 18* 1,17-0,38-0,47 0,32 0,48-1,63-0,02-1,17-0,85 0,01-0,06-0,05-0,90 Turku 14 14,69 3,23 0,00 17,92 4,80 3,04 2,72 10,56 28,48 1,01 0,93 1,93 30,42 62,9 37,1 15 15,02 3,24 0,00 18,27 5,53 2,74 1,82 10,09 28,35 0,99 0,91 1,89 30,25 64,4 35,6 16 14,52 3,07 0,00 17,59 5,79 2,20 1,49 9,48 27,07 0,92 0,84 1,76 28,83 65,0 35,0 17 14,49 3,28 0,00 17,77 6,87 1,54 1,37 9,78 27,55 1,00 0,81 1,81 29,37 64,5 35,5 18 13,83 3,35 0,00 17,17 7,20 1,10 1,37 9,67 26,84 0,93 0,00 0,93 27,78 64,0 36,0 Ikä- 14 14,02 3,21 0,00 17,22 4,60 2,85 2,59 10,04 27,26 0,98 0,91 1,88 29,15 63,2 36,8 vakioitu 15 14,39 3,21 0,00 17,60 5,29 2,56 1,75 9,60 27,20 0,95 0,89 1,84 29,04 64,7 35,3 16 13,83 3,04 0,00 16,87 5,51 2,05 1,41 8,97 25,85 0,88 0,82 1,70 27,55 65,3 34,7 17 13,84 3,24 0,00 17,08 6,50 1,43 1,30 9,23 26,31 0,96 0,79 1,75 28,06 64,9 35,1 18 13,16 3,31 0,00 16,47 6,83 1,03 1,30 9,16 25,63 0,89 0,77 1,66 27,29 64,3 35,7 Muutos 14 18* -0,86 0,10 0,00-0,76 2,23-1,82-1,29-0,88-1,64-0,09-0,14-0,22-1,86 Tampere 14 12,79 2,07 1,33 16,20 6,31 2,13 0,71 9,14 25,34 0,85 1,17 2,01 27,35 63,9 36,1 15 12,13 2,25 1,29 15,66 6,04 2,23 0,29 8,56 24,22 1,05 1,17 2,21 26,43 64,7 35,3 16 11,84 2,35 1,15 15,35 6,36 2,06 0,09 8,51 23,85 0,93 1,21 2,14 25,99 64,3 35,7 17 12,00 3,29 1,10 16,39 6,38 1,92 0,01 8,31 24,70 0,82 1,23 2,05 26,75 66,3 33,7 18 12,07 4,05 0,62 16,75 6,92 1,79 0,00 8,70 25,45 0,79 1,29 2,08 27,53 65,8 34,2 Ikä- 14 12,62 2,07 1,30 15,99 6,20 2,11 0,70 9,01 25,00 0,84 1,16 2,00 27,00 64,0 36,0 vakioitu 15 11,94 2,24 1,25 15,44 5,92 2,21 0,28 8,41 23,84 1,03 1,15 2,19 26,03 64,7 35,3 16 11,66 2,35 1,11 15,12 6,23 2,03 0,09 8,35 23,48 0,92 1,20 2,12 25,59 64,4 35,6 17 11,81 3,27 1,07 16,14 6,26 1,89 0,01 8,15 24,29 0,81 1,22 2,03 26,32 66,5 33,5 18 11,80 4,05 0,62 16,48 6,92 1,79 0,00 8,70 25,18 0,79 1,29 2,08 27,27 100,0 52,8 Muutos 14 18* -0,82 1,98-0,67 0,49 0,72-0,33-0,70-0,31 0,18-0,05 0,13 0,09 0,27 Oulu 14 15,51 5,30 0,00 20,81 5,35 4,04 0,14 9,52 30,34 1,70 0,36 2,06 32,40 68,6 31,4 15 15,48 4,63 0,00 20,11 6,28 3,17 0,20 9,64 29,75 1,75 0,34 2,09 31,84 67,6 32,4 16 14,84 4,60 0,00 19,43 6,78 3,09 0,02 9,89 29,32 1,66 0,33 1,99 31,32 66,3 33,7 17 15,74 4,85 0,00 20,59 7,28 2,57 0,02 9,87 30,47 1,72 0,34 2,06 32,53 67,6 32,4 18 15,17 4,50 0,00 19,67 7,24 2,48 0,04 9,76 29,43 1,47 0,34 1,81 31,24 66,8 33,2 Ikä- 14 15,95 5,36 0,00 21,30 5,55 4,17 0,15 9,87 31,17 1,74 0,36 2,11 33,27 68,3 31,7 vakioitu 15 15,84 4,67 0,00 20,51 6,49 3,26 0,20 9,94 30,45 1,78 0,34 2,12 32,58 67,4 32,6 16 15,21 4,65 0,00 19,86 7,01 3,16 0,02 10,19 30,05 1,69 0,33 2,02 32,07 66,1 33,9 17 16,15 4,91 0,00 21,06 7,52 2,64 0,02 10,17 31,23 1,75 0,34 2,09 33,33 67,4 32,6 18 15,49 4,53 0,00 20,02 7,42 2,52 0,04 9,99 30,01 1,50 0,34 1,84 31,85 66,7 33,3 Muutos 14 18* -0,46-0,82 0,00-1,28 1,87-1,65-0,11 0,12-1,16-0,25-0,02-0,27-1,42 Kuusikko 14 12,13 2,87 0,44 15,43 6,05 2,75 0,64 9,44 24,88 1,18 0,69 1,87 26,74 62,0 38,0 15 12,16 2,97 0,42 15,55 6,14 2,48 0,39 9,01 24,56 1,16 0,68 1,84 26,40 63,3 36,7 16 11,85 2,87 0,39 15,12 6,31 2,06 0,25 8,62 23,74 1,07 0,65 1,72 25,46 63,7 36,3 17 11,92 3,10 0,32 15,33 6,49 1,75 0,25 8,49 23,83 1,05 0,64 1,70 25,52 64,4 35,6 18 11,35 3,05 0,23 14,63 6,64 1,56 0,24 8,45 23,08 1,02 0,64 1,66 24,74 63,4 36,6 Muutos 14 18* -0,78 0,18-0,21-0,80 0,59-1,19-0,39-1,00-1,80-0,16-0,05-0,21-2,01 * = Muutos prosenttiyksikköä 130

Liite 11. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2014 12/2018 olleiden 85 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Tehost. palv. as. Vanhainkoti Terveyskeskus, pitkäaikainen hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon palvelut Yht. palv. piirissä Avopalvelut % Ympärivrkhoito, % Helsinki 14 23,32 3,34 0,00 26,66 12,89 6,38 0,28 19,55 46,21 2,65 0,83 3,48 49,69 57,7 42,3 15 23,58 4,16 0,00 27,74 12,24 5,86 0,19 18,29 46,03 2,21 0,69 2,90 48,93 60,3 39,7 16 23,52 3,60 0,00 27,12 12,48 4,86 0,06 17,41 44,53 2,05 0,70 2,75 47,28 60,9 39,1 17 23,80 3,91 0,00 27,71 12,41 4,40 0,16 16,97 44,68 1,85 0,67 2,51 47,19 62,0 38,0 18 21,86 3,52 0,00 25,38 12,49 4,28 0,12 16,89 42,27 1,92 0,64 2,56 44,83 60,0 40,0 Muutos 14 18* -1,46 0,18 0,00-1,28-0,39-2,10-0,16-2,66-3,94-0,73-0,19-0,92-4,86 Espoo 14 17,04 3,03 1,10 21,16 14,40 2,82 0,56 17,78 38,94 1,96 0,46 2,42 41,36 54,3 45,7 15 16,58 3,09 0,98 20,65 16,08 1,74 0,17 17,99 38,64 2,30 0,54 2,84 41,48 53,4 46,6 16 15,99 2,90 1,03 19,92 16,60 1,19 0,05 17,84 37,76 1,87 0,41 2,28 40,04 52,8 47,2 17 17,08 2,99 0,00 20,08 16,30 0,71 0,00 17,01 37,08 2,08 0,49 2,57 39,65 54,1 45,9 18 17,12 3,28 0,00 20,40 16,92 0,39 0,05 17,36 37,76 1,98 0,50 2,48 40,24 54,0 46,0 Muutos 14 18* 0,08 0,25-1,10-0,77 2,52-2,43-0,51-0,42-1,19 0,02 0,04 0,06-1,12 Vantaa 14 15,83 3,86 4,12 23,81 14,65 4,42 0,38 19,45 43,26 2,68 0,65 3,32 46,58 55,0 45,0 15 16,62 4,45 4,33 25,40 14,23 3,57 0,04 17,84 43,23 2,69 0,77 3,46 46,69 58,7 41,3 16 17,22 3,49 4,12 24,82 15,14 1,93 0,04 17,11 41,93 2,45 0,69 3,14 45,07 59,2 40,8 17 18,11 4,82 3,41 26,34 14,46 1,62 0,24 16,32 42,66 2,79 0,58 3,37 46,03 61,7 38,3 18 20,12 3,34 2,98 26,43 15,90 1,18 0,39 17,47 43,90 2,39 0,61 3,00 46,90 60,2 39,8 Muutos 14 18* 4,29-0,53-1,14 2,62 1,25-3,24 0,01-1,98 0,64-0,29-0,03-0,32 0,32 Turku 14 28,54 3,66 0,00 32,20 8,93 6,82 5,40 21,15 53,35 1,67 1,30 2,97 56,32 60,4 39,6 15 27,43 3,81 0,00 31,24 10,20 6,15 3,15 19,50 50,74 1,65 1,27 2,92 53,66 61,6 38,4 16 27,30 3,58 0,00 30,88 10,89 4,95 2,94 18,78 49,66 1,66 1,24 2,90 52,56 62,2 37,8 17 26,15 3,91 0,00 30,06 13,48 3,57 2,63 19,68 49,74 1,84 1,18 3,02 52,76 60,4 39,6 18 26,69 4,07 0,00 30,76 14,23 2,55 2,68 19,46 50,22 1,79 0,00 1,79 52,01 61,3 38,7 Muutos 14 18* -1,85 0,41 0,00-1,44 5,30-4,27-2,73-1,69-3,13 0,12-1,30-1,18-4,31 Tampere 14 23,60 2,20 3,62 29,42 12,89 3,39 1,37 17,65 47,07 1,31 1,74 3,05 50,12 62,5 37,5 15 22,61 2,44 3,50 28,55 12,88 3,70 0,43 17,01 45,56 1,89 1,80 3,69 49,25 62,7 37,3 16 21,77 2,63 3,24 27,64 13,44 3,65 0,14 17,24 44,88 1,52 1,86 3,38 48,26 61,6 38,4 17 22,40 4,11 2,99 29,50 13,10 4,02 0,00 17,12 46,62 1,34 1,89 3,23 49,84 63,3 36,7 18 23,62 5,39 1,51 30,52 14,61 3,87 0,00 18,48 49,00 1,37 2,03 3,40 52,40 62,3 37,7 Muutos 14 18* 0,01 3,20-2,12 1,10 1,72 0,48-1,37 0,83 1,93 0,06 0,29 0,35 2,27 Oulu 14 31,08 7,17 0,00 38,25 12,59 8,81 0,40 21,80 60,05 3,25 0,36 3,61 63,65 63,7 36,3 15 29,73 6,26 0,00 35,98 14,56 6,45 0,32 21,33 57,31 2,97 0,34 3,31 60,62 62,8 37,2 16 30,14 6,48 0,00 36,62 16,21 6,05 0,00 22,26 58,88 2,74 0,30 3,04 61,92 62,2 37,8 17 32,19 6,93 0,00 39,12 16,83 5,07 0,03 21,93 61,06 3,18 0,29 3,47 64,53 64,1 35,9 18 31,27 6,19 0,00 37,46 16,69 4,79 0,06 21,54 59,00 2,85 0,30 3,16 62,16 63,5 36,5 Muutos 14 18* 0,19-0,98 0,00-0,78 4,10-4,01-0,34-0,26-1,05-0,40-0,05-0,45-1,50 Kuusikko 14 23,73 3,57 1,02 28,32 12,51 5,67 1,34 19,52 47,83 2,25 0,96 3,21 51,04 59,2 40,8 15 23,34 3,93 1,01 28,28 12,80 4,99 0,71 18,50 46,78 2,18 0,92 3,11 49,88 60,5 39,5 16 23,14 3,63 0,97 27,74 13,41 4,15 0,53 18,09 45,84 1,98 0,91 2,89 48,72 60,5 39,5 17 23,53 4,21 0,77 28,51 13,73 3,63 0,50 17,85 46,36 2,00 0,89 2,88 49,24 61,5 38,5 18 23,13 4,13 0,50 27,76 14,32 3,29 0,50 18,11 45,87 1,95 0,91 2,85 48,72 60,5 39,5 Muutos 14 18* -0,60 0,56-0,52-0,56 1,82-2,38-0,84-1,41-1,96-0,30-0,05-0,36-2,32 28,3 71,7 * = Muutos prosenttiyksikköä 131

Liite 12. Kotihoidon 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä käynnit 2014 2018 Säännöllisen kotihoidon 65 vuotta täyttäneet asiakkaat joulukuussa 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Asiakasmäärän muutos 2017 18 Helsinki 6 262 6 468 6 669 6 727 6 346-5,7 1,3-381 Espoo 1 326 1 376 1 384 1 402 1 456 3,9 9,8 54 Vantaa 979 1 078 1 187 1 266 1 356 7,1 38,5 90 Turku 2 801 2 920 2 884 2 920 2 839-2,8 1,4-81 Tampere 2 709 2 628 2 713 2 784 2 798 0,5 3,3 14 Oulu 2 101 2 140 2 166 2 347 2 369 0,9 12,8 22 Kuusikko 16 178 16 610 17 003 17 446 17 164-1,6 6,1-282 Kotihoidon 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden luo tehdyt käynnit vuosina 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntimäärän muutos 2017 18 Helsinki 2 554 397 2 680 679 2 774 707 2 827 859 2 748 025-2,8 7,6-79 834 Espoo 470 497 514 548 593 677 771 589 907 464 17,6 92,9 135 875 Vantaa 323 185 361 857 375 176 407 778 469 928 2,0 22,3 28 072 Turku 1 185 565 1 287 560 1 351 299 1 422 113 1 450 185 2,0 22,3 28 072 Tampere 1 125 408 1 183 483 1 271 294 1 365 584 1 436 825 5,2 27,7 71 241 Oulu 1 085 808 1 233 957 1 226 172 1 329 757 1 421 019 6,9 30,9 91 262 Kuusikko 6 744 860 7 262 084 7 592 325 8 124 680 8 433 446 3,8 25,0 308 766 Säännöllisen kotihoidon 75 vuotta täyttäneet asiakkaat joulukuussa 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Asiakasmäärän muutos 2017 18 Helsinki 5 297 5 452 5 586 5 615 5 262-6,3-0,7-353 Espoo 1 101 1 131 1 144 1 165 1 202 3,2 9,2 37 Vantaa 807 895 993 1 029 1 120 8,9 38,8 91 Turku 2 420 2 498 2 493 2 498 2 404-3,8-0,7-94 Tampere 2 282 2 198 2 245 2 301 2 358 2,5 3,3 57 Oulu 1 787 1 815 1 848 1 988 1 983-0,3 11,0-5 Kuusikko 13 694 13 989 14 309 14 596 14 329-1,8 4,6-267 Kotihoidon 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden luo tehdyt käynnit vuosina 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntimäärän muutos 2017 18 Helsinki 2 224 267 2 320 295 2 399 903 2 424 515 2 353 439-2,9 5,8-71 076 Espoo 388 472 420 118 494 482 643 109 751 319 16,8 93,4 108 210 Vantaa 279 803 317 184 324 795 350 364 398 868 13,8 42,6 48 504 Turku 1 057 736 1 139 777 1 211 347 1 264 845 1 268 647 0,3 19,9 3 802 Tampere 987 600 1 036 882 1 105 601 1 191 365 1 256 781 5,5 27,3 65 416 Oulu 929 270 1 076 915 1 051 698 1 133 215 1 228 388 8,4 32,2 95 173 Kuusikko 5 867 147 6 311 171 6 587 826 7 007 413 7 257 442 3,6 23,7 250 029 132

Liite 13. Omaishoidon tuen 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä 65 vuotta täyttäneiden kustannukset 2014 2018 Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.2014 31.12.2018 (poikkileikkaustieto) sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Asiakasmäärän muutos Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % 2017 18 Helsinki 1 610 1 745 1 724 1 703 1 607-5,6-0,2-96 Espoo 427 466 498 528 592 12,1 38,6 64 Vantaa* 448 513 484 545 456-16,3 1,8-89 Turku 764 782 749 808 841 4,1 10,1 33 Tampere 542 595 648 897 1 101 22,7 103,1 204 Oulu 835 772 815 859 814-5,2-2,5-45 Kuusikko 4 626 4 873 4 918 5 340 5 411 1,3 17,0 71 Vantaalla tehtiin vuoden 2012 lopulla omaishoidon asiakkuuksien kriteerien tarkistuksia, mikä näkyy poikkileikkausajankohdan asiakasmäärän pienuutena. Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset euroa vuosina 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Muutos 2017 18, % (ei Muutos 2014 18, % (ei Muutos 2014 18, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 defl.) defl.) (deflatoitu) Helsinki 15 830 430 16 070 425 16 164 882 14 926 247 15 176 266 1,7-4,1-5,1 Espoo 3 268 757 4 579 870 5 250 369 5 304 449 5 397 401 1,8 65,1 63,4 Vantaa 3 269 787 3 427 830 3 607 760 3 808 852 3 677 809-3,4 12,5 11,3 Turku 4 936 758 5 187 626 6 537 631 6 578 982 4 942 134-24,9 0,1-1,0 Tampere 5 593 399 5 889 005 6 359 186 7 498 920 7 988 400 6,5 42,8 41,3 Oulu 6 336 373 6 060 280 6 113 548 6 867 006 7 130 722 3,8 12,5 11,3 Kuusikko 39 235 505 41 215 037 44 033 376 44 984 456 44 312 732-1,5 12,9 11,7 Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.2014 31.12.2018 (poikkileikkaustieto) sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Asiakasmäärän muutos Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % 2017 18 Helsinki 1 129 1 275 1 254 1 257 1 170-6,9 3,6-87 Espoo 295 308 328 350 392 12,0 32,9 42 Vantaa* 300 347 341 383 316-17,5 5,3-67 Turku 532 539 527 565 582 3,0 9,4 17 Tampere 370 407 446 630 798 26,7 115,7 168 Oulu 611 543 573 613 588-4,1-3,8-25 Kuusikko 3 237 3 419 3 469 3 798 3 846 1,3 18,8 48 133

Liite 14. Keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset sekä tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset 2014 2018 Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.2014 31.12.2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki - - - - - - - Espoo 105 85 79 - - - - Vantaa 227 233 255 257 229-10,9 0,9 Turku - - - - - - - Tampere 267 264 242 232 146-37,1-45,3 Oulu - - - - - - - Kuusikko 599 582 576 489 375-23,3-37,4 Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet 2014 16 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki - - - - - - - Espoo 39 115 32 751 29 011 - - - - Vantaa 83 598 84 628 89 205 89 506 87 038-2,8 4,1 Turku - - - - - - - Tampere 96 069 69 946 65 255 59 884 53 889-10,0-43,9 Oulu - - - - - - - Kuusikko 218 782 187 325 183 471 149 390 140 927-5,7-35,6 Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki - - - - - - - Espoo 3 319 860 2 585 439 2 034 163 - - - - Vantaa 6 951 687 7 028 541 7 302 793 7 210 626 6 467 817-10,3-7,9 Turku - - - - - - - Tampere 3 592 586 3 399 203 3 182 090 2 812 428 2 605 300-7,4-28,2 Oulu - - 0 0 0 - - Kuusikko 13 864 133 13 013 182 12 519 045 10 023 054 9 073 117-9,5-35,2 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.2014 31.12.2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 3 140 2 927 3 038 3 060 3 108 1,6-1,0 Espoo 1 017 1 161 1 220 1 255 1 346 7,3 32,4 Vantaa 845 923 1 029 1 042 1 093 4,9 29,3 Turku 887 1 033 1 120 1 321 1 411 6,8 59,1 Tampere 1 286 1 257 1 384 1 404 1 577 12,3 22,6 Oulu 676 801 917 996 1 027 3,1 51,9 Kuusikko 7 851 8 102 8 708 9 078 9 562 5,3 21,8 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 1 085 558 935 264 1 103 963 1 120 176 1 126 824 0,6 3,8 Espoo 369 808 407 774 434 104 454 675 477 530 5,0 29,1 Vantaa 305 881 325 043 365 943 383 394 395 571 3,2 29,3 Turku 305 671 356 435 383 186 443 700 487 570 9,9 59,5 Tampere 409 252 452 518 488 782 508 672 563 620 10,8 37,7 Oulu 233 244 271 649 304 686 339 120 352 780 4,0 51,2 Kuusikko 2 709 414 2 748 683 3 080 664 3 249 737 3 403 895 4,7 25,6 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 160 724 206 166 945 493 174 415 517 178 604 776 164 709 418-7,8 2,5 Espoo 52 762 649 63 294 024 65 453 992 69 582 037 72 014 893 3,5 36,6 Vantaa 44 007 307 47 588 588 54 734 966 51 074 142 52 243 671 2,3 18,8 Turku 40 272 954 48 742 025 55 331 756 64 266 056 70 930 117 10,4 76,2 Tampere 47 632 308 52 322 594 57 863 291 59 543 406 69 229 598 16,3 45,4 Oulu 26 102 294 29 599 708 32 648 791 35 651 664 36 977 650 3,7 41,8 Kuusikko 371 501 718 408 492 432 440 448 312 458 722 083 466 105 347 1,6 25,5 134

Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaat 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 201 202 200 192 196 2,1-2,5 Espoo 28 55 62 45 63 40,0 125,0 Vantaa 53 48 56 58 75 29,3 41,5 Turku 32 92 88 100 101 1,0 215,6 Tampere 22 21 24 16 27 68,8 22,7 Oulu 15 18 18 15 14-6,7-6,7 Kuusikko 351 436 448 426 476 11,7 35,6 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitopäivät 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 74 402 76 274 75 771 73 712 73 395-0,4-1,4 Espoo 15 912 19 016 20 872 16 308 20 851 27,9 31,0 Vantaa 18 780 18 882 22 442 23 495 29 327 24,8 56,2 Turku 7 890 24 889 28 335 31 085 32 361 4,1 310,2 Tampere 7 521 8 132 9 323 8 800 9 394 6,8 24,9 Oulu 6 887 6 667 6 250 5 611 7 950 41,7 15,4 Kuusikko 131 392 153 860 162 993 159 011 173 278 9,0 31,9 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon kustannukset 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 11 098 785 13 434 657 12 258 738 13 591 507 13 670 981 0,6 23,3 Espoo 2 331 864 1 794 740 2 193 614 2 748 487 2 612 858-4,9 12,1 Vantaa 3 023 811 2 884 384 3 385 191 3 280 878 4 919 950 50,0 62,8 Turku 1 654 024 4 668 411 5 180 933 5 692 941 6 277 046 10,3 279,8 Tampere 922 189 983 312 1 178 447 1 002 172 1 019 183 1,7 10,6 Oulu 919 018 881 295 890 701 831 822 1 213 175 45,8 32,1 Kuusikko 19 949 691 24 646 798 25 087 624 27 147 806 29 713 194 9,4 49,0 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.2014 31.12.2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 2 746 2 574 2 670 2 686 2 728 1,6-0,7 Espoo 877 995 1 064 1 093 1 173 7,3 33,8 Vantaa 682 741 840 839 900 7,3 32,0 Turku 791 919 994 1 184 1 251 5,7 58,2 Tampere 1 125 1 094 1 206 1 224 1 386 2,8 53,6 Oulu 616 736 845 920 946 2,8 53,6 Kuusikko 6 837 7 059 7 619 7 946 8 384 5,5 22,6 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 968 763 822 731 979 934 988 101 993 859 0,6 2,6 Espoo 322 209 354 041 381 473 399 696 419 189 4,9 30,1 Vantaa 248 373 264 776 300 604 313 140 324 365 3,6 30,6 Turku 275 865 319 710 344 558 398 020 436 276 9,6 58,1 Tampere 364 873 399 083 428 843 445 579 498 099 11,8 36,5 Oulu 214 023 249 367 281 920 314 621 325 451 3,4 52,1 Kuusikko 2 394 106 2 409 708 2 717 332 2 859 157 2 997 239 4,8 25,2 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 143 080 487 146 491 790 154 424 670 157 031 196 144 874 654-7,7 1,3 Espoo 45 702 583 54 928 840 57 541 590 61 106 820 63 118 691 3,3 38,2 Vantaa 35 608 054 38 660 781 44 953 769 41 798 673 42 787 237 2,4 20,2 Turku 36 162 699 43 448 122 49 305 574 57 497 757 63 210 066 9,9 74,9 Tampere 42 326 413 45 853 710 50 428 590 51 896 136 60 895 128 17,3 44,0 Oulu 23 958 886 27 178 733 30 196 471 33 019 270 34 037 121 3,1 42,2 Kuusikko 326 839 122 356 561 976 386 850 665 402 349 852 408 922 897 1,6 25,2 135

Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaat 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 153 173 160 160 163 1,9 6,5 Espoo 20 40 49 34 52 52,9 160,0 Vantaa 35 32 39 39 63 61,5 80,0 Turku 26 78 75 89 88-1,1 238,5 Tampere 16 19 19 12 22 83,3 37,5 Oulu 13 17 15 13 11-15,4-15,4 Kuusikko 263 359 357 347 399 15,0 51,7 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitopäivät 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 61 412 64 336 62 198 61 336 61 668 0,5 0,4 Espoo 12 063 14 634 16 527 13 510 17 926 32,7 48,6 Vantaa 13 656 14 320 16 887 17 050 21 903 28,5 60,4 Turku 6 720 21 544 23 885 26 775 27 324 2,1 306,6 Tampere 6 168 6 775 7 738 7 166 7 657 6,9 24,1 Oulu 5 702 5 308 5 301 4 895 6 793 38,8 19,1 Kuusikko 105 721 126 917 132 536 130 732 143 271 9,6 35,5 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaiden kustannukset 2014 2018 sekä muutos 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Helsinki 9 156 699 11 337 705 10 071 279 11 318 229 11 483 736 1,5 25,5 Espoo 1 759 564 1 356 608 1 748 163 2 277 110 2 254 127-1,0 28,2 Vantaa 2 205 634 2 188 728 2 548 058 2 380 888 3 672 743 54,3 66,6 Turku 1 413 011 4 050 638 4 367 152 4 898 045 5 286 843 7,9 274,4 Tampere 756 843 819 826 974 994 814 784 830 416 1,9 9,8 Oulu 760 889 701 652 755 457 725 676 1 036 616 42,8 36,3 Kuusikko 16 052 640 20 455 157 20 465 103 22 414 731 24 564 481 9,6 53,1 136

Liite 15. Vanhainkotien kaikki sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018 Vanhainkotien kaikki hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 609 496 580 873 516 811 472 890 446 830-5,5-26,7-162 666 Espoo 94 192 74 845 66 678 41 737 20 198-51,6-78,6-73 994 Vantaa 105 924 90 708 60 851 42 336 36 121-14,7-65,9-69 803 Turku 200 040 177 730 159 575 116 262 85 354-26,6-57,3-114 686 Tampere 188 916 177 620 173 433 163 015 151 002-7,4-20,1-37 914 Oulu 210 498 186 517 172 276 152 057 148 734-2,2-29,3-61 764 Kuusikko 1 409 066 1 288 293 1 149 624 988 297 888 239-10,1-37,0-520 827 Vanhainkotien kaikki lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 104 627 98 683 103 474 96 747 90 233-6,7-13,8-14 394 Espoo 7 607 1 188 1 501 1 766 2 799 58,5-63,2-4 808 Vantaa 1 180 1 704 25 0 0 - -100,0-1 180 Turku 3 263 0 21 0 0 - -100,0-3 263 Tampere 2 300 7 843 12 000 11 789 13 556 15,0 489,4 11 256 Oulu 27 537 25 822 38 628 44 358 56 527 27,4 105,3 28 990 Kuusikko 146 514 135 240 155 649 154 660 163 115 5,5 11,3 16 601 * Vanhainkotihoidosta on tapahtunut siirtymää tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon palveluun Turussa 2014 lopussa Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista hoitovuorokausista, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Helsinki 17,2 17,0 20,0 20,5 20,2 Espoo 8,1 1,6 2,3 4,2 13,9 Vantaa 1,1 1,9 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,2 4,4 6,9 7,2 9,0 Oulu 13,1 13,8 22,4 29,2 38,0 Kuusikko 10,4 10,5 13,5 15,6 18,4 Vanhainkotien 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 586 911 558 557 499 151 458 162 434 402-5,2-26,0-152 509 Espoo 89 735 70 374 62 602 39 465 18 880-52,2-79,0-70 855 Vantaa 100 181 86 190 57 345 40 068 34 190-14,7-65,9-65 991 Turku 199 554 177 365 159 209 116 262 85 354-26,6-57,2-114 200 Tampere 184 856 171 830 168 560 159 691 147 266-7,8-20,3-37 590 Oulu 204 640 180 717 166 727 146 314 142 093-2,9-30,6-62 547 Kuusikko 1 365 877 1 245 033 1 113 594 959 962 862 185-10,2-36,9-503 692 Vanhainkotien 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 102 241 96 087 100 008 93 962 88 852-5,4-13,1-13 389 Espoo 7 278 902 1 413 1 587 2 769 74,5-62,0-4 509 Vantaa 1 078 1 704 25 0 0 - -100,0-1 078 Turku 3 237 0 21 0 0 - -100,0-3 237 Tampere 2 209 7 773 11 923 11 789 13 517 14,7 511,9 11 308 Oulu 26 147 24 389 36 672 42 753 55 323 29,4 111,6 29 176 Kuusikko 142 190 130 855 150 062 150 091 160 461 6,9 12,8 18 271 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokausista, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Helsinki 17,4 17,2 20,0 20,5 20,5 Espoo 8,1 1,3 2,3 4,0 14,7 Vantaa 1,1 2,0 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,2 4,5 7,1 7,4 9,2 Oulu 12,8 13,5 22,0 29,2 38,9 Kuusikko 10,4 10,5 13,5 15,6 18,6 137

Vanhainkotien 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 505 426 477 968 428 472 390 442 371 267-4,9-26,5-134 159 Espoo 72 682 56 933 49 257 28 990 12 690-56,2-82,5-59 992 Vantaa 81 553 70 606 46 389 31 866 26 654-16,4-67,3-54 899 Turku 191 796 170 036 154 818 113 282 82 799-26,9-56,8-108 997 Tampere 169 963 158 316 155 797 145 266 130 946-9,9-23,0-39 017 Oulu 180 088 158 830 148 806 126 048 120 218-4,6-33,2-59 870 Kuusikko 1 201 508 1 092 689 983 539 835 894 744 574-10,9-38,0-456 934 Vanhainkotien 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 85 348 80 610 84 133 81 167 77 814-4,1-8,8-7 534 Espoo 5 050 681 790 990 1 796 81,4-64,4-3 254 Vantaa 758 1 536 0 0 0 - -100,0-758 Turku 3 000 0 0 0 0 - -100,0-3 000 Tampere 1 825 7 054 11 321 11 154 12 610 13,1 591,0 10 785 Oulu 21 954 21 445 32 572 36 277 47 903 32,0 118,2 25 949 Kuusikko 117 935 111 326 128 816 129 588 140 123 8,1 18,8 22 188 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokausista, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Helsinki 16,9 16,9 19,6 20,8 21,0 Espoo 6,9 1,2 1,6 3,4 14,2 Vantaa 0,9 2,2 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,1 4,5 7,3 7,7 9,6 Oulu 12,2 13,5 21,9 28,8 39,8 Kuusikko 9,8 10,2 13,1 15,5 18,8 138

Liite 16. Terveyskeskusten 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kaikki sekä lyhyt- ja pitkäaikaiset hoitovuorokaudet 2014 2018 Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 269 735 247 287 228 969 219 843 230 656 4,9-14,5-39 079 Espoo 80 482 71 017 66 142 63 804 67 620 6,0-16,0-12 862 Vantaa 65 078 70 587 69 510 71 819 83 099 15,7 27,7 18 021 Turku 258 055 220 460 188 751 175 048 173 753-0,7-32,7-84 302 Tampere 145 071 114 883 100 090 78 030 71 875-7,9-50,5-73 196 Oulu 94 061 95 899 92 515 93 056 94 895 2,0 0,9 834 Kuusikko 912 482 820 133 745 977 701 600 721 898 2,9-20,9-190 584 Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 188 027 198 231 192 094 189 219 198 784 5,1 5,7 10 757 Espoo 58 271 62 134 61 048 61 752 64 263 4,1 10,3 5 992 Vantaa 50 073 52 691 55 742 53 786 60 864 13,2 21,6 10 791 Turku 66 832 69 022 69 696 69 999 71 896 2,7 7,6 5 064 Tampere 96 128 88 945 85 676 77 568 71 875-7,3-25,2-24 253 Oulu 86 386 86 097 88 461 91 888 93 757 2,0 8,5 7 371 Kuusikko 545 717 557 120 552 717 544 212 561 439 3,2 2,9 15 722 Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 81 708 49 056 36 875 30 624 31 872 4,1-61,0-49 836 Espoo 22 211 8 883 5 094 2 052 3 357 63,6-84,9-18 854 Vantaa 15 005 17 896 13 768 18 033 22 235 23,3 48,2 7 230 Turku 191 223 151 438 119 055 105 049 101 857-3,0-46,7-89 366 Tampere 48 943 25 938 14 414 462 0-100,0-100,0-48 943 Oulu 7 675 9 802 4 054 1 168 1 138-2,6-85,2-6 537 Kuusikko 366 765 263 013 193 260 157 388 160 459 2,0-56,3-206 306 Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 215 425 202 081 186 457 178 381 186 237 4,4-13,5-29 188 Espoo 64 020 55 467 51 579 48 235 53 308 10,5-16,7-10 712 Vantaa 47 608 53 376 52 669 52 331 62 264 19,0 30,8 14 656 Turku 228 954 189 938 160 500 145 296 146 408 0,8-36,1-82 546 Tampere 116 577 92 235 79 000 62 741 56 763-9,5-51,3-59 814 Oulu 76 472 78 298 75 110 72 398 73 982 2,2-3,3-2 490 Kuusikko 749 056 671 395 605 315 559 382 578 962 3,5-22,7-170 094 Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 150 861 162 517 156 659 153 552 161 056 4,9 6,8 10 195 Espoo 45 688 48 733 47 890 47 130 51 043 8,3 11,7 5 355 Vantaa 36 335 38 639 41 429 40 109 45 800 14,2 26,0 9 465 Turku 57 518 59 921 59 177 57 176 59 368 3,8 3,2 1 850 Tampere 79 546 71 172 67 794 62 349 56 763-9,0-28,6-22 783 Oulu 69 740 69 923 72 349 71 594 73 205 2,3 5,0 3 465 Kuusikko 439 688 450 905 445 298 431 910 447 235 3,5 1,7 7 547 Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 64 564 39 564 29 798 24 829 25 181 1,4-61,0-39 383 Espoo 18 332 6 734 3 689 1 105 2 265 105,0-87,6-16 067 Vantaa 11 273 14 737 11 240 12 222 16 464 34,7 46,0 5 191 Turku 171 436 130 017 101 323 88 120 87 040-1,2-49,2-84 396 Tampere 37 031 21 063 11 206 392 0-100,0-100,0-37 031 Oulu 6 732 8 375 2 761 804 777-3,4-88,5-5 955 Kuusikko 309 368 220 490 160 017 127 472 131 727 3,3-57,4-177 641 139

Liite 17. Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit sekä erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit 2014 2018 Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntien muutos 2017 18 Helsinki 180 856 193 444 186 587 178 276 174 742-2,0-3,4-3 534 Espoo 62 330 63 519 66 157 68 825 68 169-1,0 9,4-656 Vantaa 69 490 55 995 59 633 60 419 62 677 3,7-9,8 2 258 Turku 95 579 108 939 110 905 123 367 120 615-2,2 26,2-2 752 Tampere 95 651 96 636 89 120 88 831 81 861-7,8-14,4-6 970 Oulu 41 935 42 688 42 062 43 744 43 431-0,7 3,6-313 Kuusikko 545 841 561 221 554 464 563 462 551 495-2,1 1,0-11 967 Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden poliklinikkakäynnit 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntien muutos 2017 18 Helsinki 285 844 304 520 321 120 337 203 353 675 4,9 23,7 16 472 Espoo 86 974 90 524 94 991 97 773 106 278 8,7 22,2 8 505 Vantaa 75 652 82 152 82 331 87 995 96 073 9,2 27,0 8 078 Turku 120 868 125 278 134 313 137 599 145 168 5,5 20,1 7 569 Tampere 109 279 110 211 130 986 135 583 139 232 2,7 27,4 3 649 Oulu 72 166 76 243 80 204 103 147 104 688 1,5 45,1 1 541 Kuusikko 750 783 788 928 843 945 899 300 945 114 5,1 25,9 45 814 Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden somaattiset käynnit 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntien muutos 2017 18 Helsinki 267 938 287 120 300 326 316 257 330 685 4,6 23,4 14 428 Espoo 84 705 88 315 92 228 94 072 102 300 8,7 20,8 8 228 Vantaa 71 757 77 843 77 650 82 446 89 795 8,9 25,1 7 349 Turku 113 300 116 407 125 862 133 709 136 131 1,8 20,2 2 422 Tampere 107 853 109 133 129 976 134 565 138 170 2,7 28,1 3 605 Oulu 70 476 74 551 78 204 100 825 102 352 1,5 45,2 1 527 Kuusikko 716 029 753 369 804 246 861 874 899 433 4,4 25,6 37 559 Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden psykiatriset käynnit 2014 2018 sekä muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Käyntien muutos 2017 18 Helsinki 17 906 17 400 20 794 20 946 22 990 9,8 28,4 2 044 Espoo 2 269 2 209 2 763 3 701 3 978 7,5 75,3 277 Vantaa 3 895 4 309 4 681 5 549 6 278 13,1 61,2 729 Turku 7 568 8 871 8 451 3 890 9 037 132,3 19,4 5 147 Tampere 1 426 1 078 1 010 1 018 1 062 4,3-25,5 44 Oulu 1 690 1 692 2 000 2 322 2 336 0,6 38,2 14 Kuusikko 34 754 35 559 39 699 37 426 45 681 22,1 31,4 8 255 Kuvio 1. Perusterveydenhuollon lääkärikäyntejä ja erikoissairaanhoidon poliklinikkakäyntejä 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 ja 2018 140

Liite 18. Erikoissairaanhoidon 65 74-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 Erikoissairaanhoidon 65 74-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 18 ja 2014 18, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 66 445 69 001 66 936 65 984 61 488-6,8-7,5-4 957 Espoo 19 178 19 491 20 773 20 978 21 192 1,0 10,5 2 014 Vantaa 21 301 22 574 21 993 20 248 21 625 6,8 1,5 324 Turku 29 304 28 579 26 318 28 245 27 912-1,2-4,8-1 392 Tampere 37 842 35 755 38 160 35 763 38 704 8,2 2,3 862 Oulu 14 327 15 249 15 058 16 865 18 738 11,1 30,8 4 411 Kuusikko 188 397 190 649 189 238 188 083 189 659 0,8 0,7 1 262 * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi. 65 74-vuotiaiden somaattiset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 49 010 53 599 53 314 54 151 50 006-7,7 2,0 996 Espoo 16 992 17 036 18 083 17 685 19 026 7,6 12,0 2 034 Vantaa 17 565 18 391 17 802 18 249 19 395 6,3 10,4 1 830 Turku 24 073 24 859 23 130 24 573 24 036-2,2-0,2-37 Tampere 33 432 31 885 34 865 33 420 35 990 7,7 7,7 2 558 Oulu 12 553 12 562 12 760 14 397 16 585 15,2 32,1 4 032 Kuusikko 153 625 158 332 159 954 162 475 165 038 1,6 7,4 11 413 65 74-vuotiaiden psykiatriset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitopäivien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 17 435 15 402 13 622 11 833 11 482-3,0-34,1-5 953 Espoo 2 186 2 455 2 690 3 293 2 166-34,2-0,9-20 Vantaa 3 736 4 183 4 191 1 999 2 230 11,6-40,3-1 506 Turku 5 231 3 720 3 188 3 672 3 876 5,6-25,9-1 355 Tampere 4 410 3 870 3 295 2 343 2 714 15,8-38,5-1 696 Oulu 1 774 2 687 2 298 2 468 2 153-12,8 21,4 379 Kuusikko 34 772 32 317 29 284 25 608 24 621-3,9-29,2-10 151 Kuviot 1 ja 2. 65-74 -vuotiaiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja 2018 141

Liite 19. Erikoissairaanhoidon 75 84-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 Erikoissairaanhoidon 75 84-vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 18 ja 2014 18, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 58 181 58 956 59 680 57 934 56 935-1,7-2,1-1 246 Espoo 14 148 14 813 14 327 15 053 16 456 9,3 16,3 2 308 Vantaa 15 963 17 541 16 293 14 828 16 075 8,4 0,7 112 Turku 31 059 30 382 28 040 26 775 25 724-3,9-17,2-5 335 Tampere 43 018 41 629 46 018 46 404 50 172 8,1 16,6 7 154 Oulu 11 260 10 822 11 433 12 166 12 445 2,3 10,5 1 185 Kuusikko 173 629 174 143 175 791 173 160 177 807 2,7 2,4 4 178 * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi. 75 84-vuotiaiden somaattiset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 49 058 50 662 52 471 48 886 48 139-1,5-1,9-919 Espoo 12 654 13 329 12 447 13 561 14 836 9,4 17,2 2 182 Vantaa 13 925 16 155 14 744 14 140 15 365 8,7 10,3 1 440 Turku 27 725 27 208 26 024 24 664 24 488-0,7-11,7-3 237 Tampere 40 595 40 123 44 039 44 300 48 090 8,6 18,5 7 495 Oulu 10 027 9 368 10 019 11 126 10 745-3,4 7,2 718 Kuusikko 153 984 156 845 159 744 156 677 161 663 3,2 5,0 7 679 75 84-vuotiaiden psykiatriset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitopäivien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 9 123 8 294 7 209 9 048 8 796-2,8-3,6-327 Espoo 1 494 1 484 1 880 1 492 1 620 8,6 8,4 126 Vantaa 2 038 1 386 1 549 688 710 3,2-65,2-1 328 Turku 3 334 3 173 2 016 2 111 1 236-41,4-62,9-2 098 Tampere 2 423 1 506 1 979 2 104 2 082-1,0-14,1-341 Oulu 1 233 1 454 1 414 1 040 1 700 63,5 37,9 467 Kuusikko 19 645 17 297 16 047 16 483 16 144-2,1-17,8-3 501 Kuviot 1 ja 2. 75-84 -vuotiaiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja 2018 142

Liite 20. Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 18 ja 2014 18, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 37 984 32 695 33 854 33 003 31 950-3,2-15,9-6 034 Espoo 5 660 7 065 5 661 7 062 7 435 5,3 31,4 1 775 Vantaa 5 560 7 011 6 810 6 109 6 833 11,9 22,9 1 273 Turku 24 563 24 752 24 721 24 153 24 606 1,9 0,2 43 Tampere 33 012 35 492 37 833 39 589 43 250 9,2 31,0 10 238 Oulu 3 908 3 838 3 596 3 580 3 892 8,7-0,4-16 Kuusikko 110 687 110 853 112 475 113 496 117 966 3,9 6,6 7 279 * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi. 85 vuotta täyttäneiden somaattiset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitovuorokausien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 34 303 30 569 31 697 31 052 29 905-3,7-12,8-4 398 Espoo 4 847 6 700 5 518 6 645 7 027 5,7 45,0 2 180 Vantaa 5 100 6 490 6 339 5 953 6 415 7,8 25,8 1 315 Turku 22 896 23 396 23 964 23 880 24 318 1,8 6,2 1 422 Tampere 32 382 34 708 36 975 38 784 42 545 9,7 31,4 10 163 Oulu 3 660 3 628 3 271 3 383 3 688 9,0 0,8 28 Kuusikko 103 188 105 491 107 764 109 697 113 898 3,8 10,4 10 710 85 vuotta täyttäneiden psykiatriset hoitovuorokaudet 2014 2018 sekä hoitopäivien muutos 2017 2018 ja 2014 2018, % Kaupunki 2014 2015 2016 2017 2018 Muutos 2017 18, % Muutos 2014 18, % Hoitovrk. muutos 2014 18 Helsinki 3 681 2 126 2 157 1 951 2 045 4,8-44,4-1 636 Espoo 813 365 143 417 408-2,2-49,8-405 Vantaa 460 521 471 156 418 167,9-9,1-42 Turku 1 667 1 355 757 273 288 5,5-82,7-1 379 Tampere 630 784 858 805 705-12,4 11,9 75 Oulu 248 210 325 197 204 3,6-17,7-44 Kuusikko 7 499 5 361 4 711 3 799 4 068 7,1-45,8-3 431 Kuviot 1 ja 2. 85 vuotta täyttäneiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja 2018 143

Liite 21. Keskeisimpien sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 74-vuotiaiden, 75 84-vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset HELSINKI Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 16 938 077 16 938 077 0 1 557 730 3 949 187 22 444 995 0 17 152 614 17 152 614 14 103 382 13 055 365 2 390 687 15 446 052 26 939 557 0 56 593 249 64 799 000 121 392 249 217 478 849 28,0 75 84 vuotiaat 37 856 659 37 856 659 0 4 833 010 6 453 015 49 142 684 0 45 051 116 45 051 116 32 549 077 23 097 657 4 098 934 27 196 590 22 619 778 0 41 867 132 53 145 000 95 012 132 271 571 377 35,0 85 v. täyttäneet 63 167 534 63 167 534 0 5 383 975 4 774 063 73 325 573 0 75 788 760 75 788 760 46 698 626 32 550 091 4 898 211 37 448 302 9 313 645 0 18 403 928 25 867 000 44 270 928 286 845 835 37,0 Yli 65-v. kustannukset 117 962 270 117 962 270 0 11 774 716 15 176 266 144 913 252 0 137 992 490 137 992 490 93 351 085 68 703 113 11 387 832 80 090 945 58 872 979 0 116 864 309 143 811 000 260 675 309 775 896 060 100,0 Yli 75-v. kustannukset 101 024 193 101 024 193 0 10 216 986 11 227 079 122 468 257 0 120 839 876 120 839 876 79 247 703 55 647 748 8 997 145 64 644 893 31 933 422 0 60 271 060 79 012 000 139 283 060 558 417 211 72,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 7,8 7,8 0,0 0,7 1,8 10,3 0,0 7,9 7,9 6,5 6,0 1,1 7,1 12,4 0,0 26,0 29,8 55,8 100,0 75 84 vuotiaat 13,9 13,9 0,0 1,8 2,4 18,1 0,0 16,6 16,6 12,0 8,5 1,5 10,0 8,3 0,0 15,4 19,6 35,0 100,0 85 v. täyttäneet 22,0 22,0 0,0 1,9 1,7 25,6 0,0 26,4 26,4 16,3 11,3 1,7 13,1 3,2 0,0 6,4 9,0 15,4 100,0 Yli 65-v. kustannukset 15,2 15,2 0,0 1,5 2,0 18,7 0,0 17,8 17,8 12,0 8,9 1,5 10,3 7,6 0,0 15,1 18,5 33,6 100,0 Yli 75-v. kustannukset 18,1 18,1 0,0 1,8 2,0 21,9 0,0 21,6 21,6 14,2 10,0 1,6 11,6 5,7 0,0 10,8 14,1 24,9 100,0 ESPOO Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 5 770 353 4 813 844 956 508 441 879 1 683 989 7 896 221 0 6 915 820 6 915 820 1 849 351 5 636 340 588 842 6 225 182 13 094 946 0 20 020 990 25 292 753 45 313 743 81 295 262 33,4 75 84 vuotiaat 11 462 225 10 164 417 1 297 808 1 203 372 2 374 856 15 040 454 0 19 064 593 19 064 593 1 901 933 8 911 557 528 987 9 440 543 9 324 422 0 12 999 891 16 680 372 29 680 263 84 452 208 34,7 85 v. täyttäneet 16 029 588 12 247 684 3 781 905 856 428 1 338 555 18 224 572 0 28 858 655 28 858 655 1 889 385 12 850 599 692 374 13 542 974 3 895 102 0 4 597 441 6 516 191 11 113 632 77 524 320 31,9 Yli 65-v. kustannukset 33 262 166 27 225 945 6 036 221 2 501 680 5 397 401 41 161 247 0 54 839 068 54 839 068 5 640 669 27 398 496 1 810 203 29 208 699 26 314 471 0 37 618 322 48 489 316 86 107 638 243 271 791 100,0 Yli 75-v. kustannukset 27 491 813 22 412 101 5 079 713 2 059 801 3 713 412 33 265 026 0 47 923 248 47 923 248 3 791 318 21 762 156 1 221 361 22 983 517 13 219 525 0 17 597 332 23 196 563 40 793 895 161 976 529 66,6 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 7,1 5,9 1,2 0,5 2,1 9,7 0,0 8,5 8,5 2,3 6,9 0,7 7,7 16,1 0,0 24,6 31,1 55,7 100,0 75 84 vuotiaat 13,6 12,0 1,5 1,4 2,8 17,8 0,0 22,6 22,6 2,3 10,6 0,6 11,2 11,0 0,0 15,4 19,8 35,1 100,0 85 v. täyttäneet 20,7 15,8 4,9 1,1 1,7 23,5 0,0 37,2 37,2 2,4 16,6 0,9 17,5 5,0 0,0 5,9 8,4 14,3 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,7 11,2 2,5 1,0 2,2 16,9 0,0 22,5 22,5 2,3 11,3 0,7 12,0 10,8 0,0 15,5 19,9 35,4 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,0 13,8 3,1 1,3 2,3 20,5 0,0 29,6 29,6 2,3 13,4 0,8 14,2 8,2 0,0 10,9 14,3 25,2 100,0 VANTAA Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 2 321 197 1 893 307 427 890 246 056 1 024 532 3 703 096 1 663 510 7 786 323 9 449 832 1 843 669 4 658 606 1 794 315 6 452 921 9 829 616 0 17 199 359 23 122 957 40 322 316 71 601 450 36,1 75 84 vuotiaat 5 816 165 4 948 275 867 890 972 495 1 707 554 8 704 521 2 132 333 16 795 833 18 928 167 2 841 345 7 641 317 2 500 723 10 142 040 6 868 547 0 10 797 199 15 078 417 25 875 616 73 360 236 37,0 85 v. täyttäneet 7 400 621 6 497 570 903 052 694 577 945 722 9 129 497 2 671 974 18 749 777 21 421 751 3 679 510 6 490 313 2 547 361 9 037 674 1 851 584 0 2 737 690 5 432 665 8 170 355 53 290 372 26,9 Yli 65-v. kustannukset 15 537 983 13 339 152 2 198 832 1 913 129 3 677 809 21 537 114 6 467 817 43 331 933 49 799 750 8 364 524 18 790 236 6 842 399 25 632 635 18 549 747 0 30 734 248 43 634 039 74 368 287 198 252 058 100,0 Yli 75-v. kustannukset 13 216 786 11 445 845 1 770 942 1 667 072 2 653 276 17 834 018 4 804 307 35 545 610 40 349 918 6 520 855 14 131 630 5 048 084 19 179 715 8 720 131 0 13 534 889 20 511 082 34 045 971 126 650 608 63,9 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 3,2 2,6 0,6 0,3 1,4 5,2 2,3 10,9 13,2 2,6 6,5 2,5 9,0 13,7 0,0 24,0 32,3 56,3 100,0 75 84 vuotiaat 7,9 6,7 1,2 1,3 2,3 11,9 2,9 22,9 25,8 3,9 10,4 3,4 13,8 9,4 0,0 14,7 20,6 35,3 100,0 85 v. täyttäneet 13,9 12,2 1,7 1,3 1,8 17,1 5,0 35,2 40,2 6,9 12,2 4,8 17,0 3,5 0,0 5,1 10,2 15,3 100,0 Yli 65-v. kustannukset 7,8 6,7 1,1 1,0 1,9 10,9 3,3 21,9 25,1 4,2 9,5 3,5 12,9 9,4 0,0 15,5 22,0 37,5 100,0 Yli 75-v. kustannukset 10,4 9,0 1,4 1,3 2,1 14,1 3,8 28,1 31,9 5,1 11,2 4,0 15,1 6,9 0,0 10,7 16,2 26,9 100,0 144

TURKU Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 5 590 328 5 141 535 448 793 563 915 1 393 935 7 548 178 0 7 047 921 7 047 921 436 315 4 379 257 2 816 506 7 195 763 9 354 277 342 262 27 179 921 23 654 073 51 176 256 82 758 710 27,0 75 84 vuotiaat 13 416 676 12 231 991 1 184 684 1 409 463 2 069 783 16 895 921 0 19 752 073 19 752 073 3 408 109 8 391 281 6 271 177 14 662 458 7 262 905 315 896 18 934 261 18 328 959 37 579 116 99 560 582 32,5 85 v. täyttäneet 25 340 979 22 581 781 2 759 198 1 162 585 1 478 416 27 981 981 0 36 475 802 36 475 802 10 615 190 12 657 152 10 232 855 22 890 006 3 479 609 178 469 9 217 005 12 826 970 22 222 444 123 665 033 40,4 Yli 65-v. kustannukset 44 347 983 39 955 307 4 392 675 3 135 963 4 942 134 52 426 080 0 63 275 797 63 275 797 14 459 614 25 427 689 19 320 538 44 748 227 20 096 791 836 627 55 331 187 54 810 002 110 977 816 305 984 325 100,0 Yli 75-v. kustannukset 38 757 655 34 813 772 3 943 882 2 572 048 3 548 199 44 877 902 0 56 227 876 56 227 876 14 023 299 21 048 432 16 504 032 37 552 464 10 742 514 494 365 28 151 266 31 155 929 59 801 560 223 225 615 73,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 6,8 6,2 0,5 0,7 1,7 9,1 0,0 8,5 8,5 0,5 5,3 3,4 8,7 11,3 0,4 32,8 28,6 61,8 100,0 75 84 vuotiaat 13,5 12,3 1,2 1,4 2,1 17,0 0,0 19,8 19,8 3,4 8,4 6,3 14,7 7,3 0,3 19,0 18,4 37,7 100,0 85 v. täyttäneet 20,5 18,3 2,2 0,9 1,2 22,6 0,0 29,5 29,5 8,6 10,2 8,3 18,5 2,8 0,1 7,5 10,4 18,0 100,0 Yli 65-v. kustannukset 14,5 13,1 1,4 1,0 1,6 17,1 0,0 20,7 20,7 4,7 8,3 6,3 14,6 6,6 0,3 18,1 17,9 36,3 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,4 15,6 1,8 1,2 1,6 20,1 0,0 25,2 25,2 6,3 9,4 7,4 16,8 4,8 0,2 12,6 14,0 26,8 100,0 TAMPERE Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 6 266 811 5 252 727 1 014 084 399 439 2 181 205 8 847 455 293 506 7 269 894 7 563 400 3 181 415 3 591 497 0 3 591 497 11 434 541 0 19 184 020 33 020 986 52 205 006 86 823 314 24,8 75 84 vuotiaat 16 494 771 13 061 024 3 433 747 1 214 970 3 513 774 21 223 515 434 659 19 967 829 20 402 488 9 038 243 6 971 420 0 6 971 420 9 221 404 0 14 827 304 44 304 020 59 131 324 125 988 394 36,0 85 v. täyttäneet 27 420 950 20 807 562 6 613 388 1 681 017 2 293 421 31 395 388 1 210 617 31 419 569 32 630 185 16 423 029 7 705 829 0 7 705 829 4 426 274 0 6 352 920 38 680 202 45 033 122 137 613 828 39,3 Yli 65-v. kustannukset 50 182 533 39 121 313 11 061 220 3 295 426 7 988 400 61 466 359 1 938 782 58 657 291 60 596 073 28 642 686 18 268 746 0 18 268 746 25 082 219 0 40 364 244 116 005 208 156 369 452 350 425 536 100,0 Yli 75-v. kustannukset 43 915 722 33 868 586 10 047 136 2 895 987 5 807 195 52 618 904 1 645 276 51 387 397 53 032 673 25 461 272 14 677 249 0 14 677 249 13 647 678 0 21 180 224 82 984 222 104 164 446 263 602 222 75,2 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 7,2 6,0 1,2 0,5 2,5 10,2 0,3 8,4 8,7 3,7 4,1 0,0 4,1 13,2 0,0 22,1 38,0 60,1 100,0 75 84 vuotiaat 13,1 10,4 2,7 1,0 2,8 16,8 0,3 15,8 16,2 7,2 5,5 0,0 5,5 7,3 0,0 11,8 35,2 46,9 100,0 85 v. täyttäneet 19,9 15,1 4,8 1,2 1,7 22,8 0,9 22,8 23,7 11,9 5,6 0,0 5,6 3,2 0,0 4,6 28,1 32,7 100,0 Yli 65-v. kustannukset 14,3 11,2 3,2 0,9 2,3 17,5 0,6 16,7 17,3 8,2 5,2 0,0 5,2 7,2 0,0 11,5 33,1 44,6 100,0 Yli 75-v. kustannukset 16,7 12,8 3,8 1,1 2,2 20,0 0,6 19,5 20,1 9,7 5,6 0,0 5,6 5,2 0,0 8,0 31,5 39,5 100,0 OULU Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 4 676 020 3 749 197 926 823 232 804 1 794 097 6 702 921 0 2 899 883 2 899 883 4 168 149 6 725 637 119 235 6 844 872 8 481 089 506 993 20 238 341 20 005 965 40 751 299 69 848 213 30,5 75 84 vuotiaat 11 305 477 8 176 603 3 128 874 499 073 3 170 660 14 975 210 0 12 052 744 12 052 744 11 360 857 12 342 780 170 356 12 513 136 5 857 703 325 436 14 071 470 13 174 476 27 571 382 84 331 032 36,8 85 v. täyttäneet 15 762 666 11 027 192 4 735 474 530 543 2 165 965 18 459 174 0 21 467 928 21 467 928 11 678 918 11 647 242 86 337 11 733 578 2 192 880 80 423 5 303 451 4 256 807 9 640 681 75 173 159 32,8 Yli 65-v. kustannukset 31 744 163 22 952 993 8 791 170 1 262 421 7 130 722 40 137 306 0 36 420 554 36 420 554 27 207 924 30 715 658 375 928 31 091 586 16 531 672 912 852 39 613 262 37 437 248 77 963 362 229 352 404 100,0 Yli 75-v. kustannukset 27 068 143 19 203 796 7 864 348 1 029 617 5 336 625 33 434 385 0 33 520 672 33 520 672 23 039 775 23 990 022 256 693 24 246 714 8 050 583 405 859 19 374 921 17 431 283 37 212 063 159 504 192 69,5 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 6,7 5,4 1,3 0,3 2,6 9,6 0,0 4,2 4,2 6,0 9,6 0,2 9,8 12,1 0,7 29,0 28,6 58,3 100,0 75 84 vuotiaat 13,4 9,7 3,7 0,6 3,8 17,8 0,0 14,3 14,3 13,5 14,6 0,2 14,8 6,9 0,4 16,7 15,6 32,7 100,0 85 v. täyttäneet 21,0 14,7 6,3 0,7 2,9 24,6 0,0 28,6 28,6 15,5 15,5 0,1 15,6 2,9 0,1 7,1 5,7 12,8 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,8 10,0 3,8 0,6 3,1 17,5 0,0 15,9 15,9 11,9 13,4 0,2 13,6 7,2 0,4 17,3 16,3 34,0 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,0 12,0 4,9 0,6 3,3 21,0 0,0 21,0 21,0 14,4 15,0 0,2 15,2 5,0 0,3 12,1 10,9 23,3 100,0 KUUSIKKO Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien Ikäryhmä yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus 65 74 vuotiaat 41 562 785 37 788 688 3 774 098 3 441 824 12 026 946 57 142 866 1 957 016 49 072 455 51 029 470 25 582 280 38 046 702 7 709 584 45 756 287 79 134 026 849 255 160 415 880 189 895 734 351 160 869 609 805 798 29,0 75 84 vuotiaat 96 351 972 86 438 969 9 913 004 10 132 384 19 289 642 125 982 305 2 566 992 132 684 188 135 251 180 61 099 564 67 356 011 13 570 177 80 926 188 61 154 759 641 332 113 497 257 160 711 244 274 849 833 739 263 829 35,1 85 v. täyttäneet 155 122 340 136 329 323 18 793 017 10 309 126 12 996 144 178 516 186 3 882 591 212 760 491 216 643 082 90 984 658 83 901 226 18 457 138 102 358 364 25 159 095 258 892 46 612 435 93 579 835 140 451 162 754 112 547 35,9 Yli 65-v. kustannukset 293 037 098 260 556 980 32 480 118 23 883 334 44 312 732 361 641 357 8 406 599 394 517 134 402 923 732 177 666 502 189 303 939 39 736 900 229 040 839 165 447 879 1 749 479 320 525 572 444 186 813 766 461 865 2 103 182 174 100,0 Yli 75-v. kustannukset 251 474 313 222 768 292 28 706 020 20 441 510 32 285 786 304 498 491 6 449 583 345 444 679 351 894 262 152 084 222 151 257 237 32 027 315 183 284 552 86 313 853 900 224 160 109 692 254 291 079 415 300 995 1 493 376 376 71,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista 65 74 vuotiaat 6,8 6,2 0,6 0,6 2,0 9,4 0,3 8,0 8,4 4,2 6,2 1,3 7,5 13,0 0,1 26,3 31,1 57,6 100,0 75 84 vuotiaat 13,0 11,7 1,3 1,4 2,6 17,0 0,3 17,9 18,3 8,3 9,1 1,8 10,9 8,3 0,1 15,4 21,7 37,2 100,0 85 v. täyttäneet 20,6 18,1 2,5 1,4 1,7 23,7 0,5 28,2 28,7 12,1 11,1 2,4 13,6 3,3 0,0 6,2 12,4 18,6 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,9 12,4 1,5 1,1 2,1 17,2 0,4 18,8 19,2 8,4 9,0 1,9 10,9 7,9 0,1 15,2 21,1 36,4 100,0 Yli 75-v. kustannukset 16,8 14,9 1,9 1,4 2,2 20,4 0,4 23,1 23,6 10,2 10,1 2,1 12,3 5,8 0,1 10,7 17,0 27,8 100,0 145

Liite 22. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden kustannukset vuonna 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2014, 781 953 696 219 634 159 180 845 596 281 390 613 297 939 900 209 447 936 1 971 211 899 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2014 (DEFL), 790 316 837 221 983 188 182 779 773 284 400 138 301 126 423 211 688 021 1 992 294 379 Kustannusten muutos 2014 2018, % 1,4 12,4 10,6 9,8 19,1 10,5 8,3 Kustannusten muutos 2014 2018 (DEFL), % 0,3 11,2 9,4 8,7 17,9 9,4 7,2 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017, 797 344 130 233 269 290 187 782 286 284 348 465 310 248 789 225 521 676 2 038 514 636 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017 (DEFL), 809 660 392 236 872 509 190 682 886 288 740 684 315 041 081 229 005 221 2 070 002 773 Kustannusten muutos 2017 2018, % -0,6 5,9 6,5 8,7 14,4 2,7 4,7 Kustannusten muutos 2017 2018 (DEFL), % -2,1 4,3 4,8 7,0 12,7 1,1 3,1 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2018, 792 525 981 246 950 434 199 927 958 309 075 692 354 942 316 231 506 631 2 134 929 013 Avopalvelut ja palveluasuminen 299 535 663 99 678 958 73 012 764 118 966 013 126 579 212 78 712 087 796 484 697 Avopalvelut yhteensä 161 543 173 44 839 890 23 213 014 55 690 216 65 983 139 42 291 533 393 560 965 Kotihoito 117 877 051 33 253 808 15 537 983 44 347 983 50 182 533 31 744 163 292 943 520 Osavuorokautinen hoito yhteensä 11 774 716 2 501 680 2 321 322 3 135 963 3 295 426 1 262 421 24 291 527 Vanhusten päivätoiminta 11 774 716 2 501 680 1 913 129 3 135 963 3 295 426 1 262 421 23 883 334 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 408 193 0 0 0 408 193 Omaishoidon tuki 15 176 266 5 397 401 3 677 809 4 942 134 7 988 400 7 130 722 44 312 732 Ennaltaehkäisevät palvelut 16 715 140 3 687 002 1 675 900 3 264 136 4 516 780 2 154 227 32 013 185 Palveluasuminen 137 992 490 54 839 068 49 799 750 63 275 797 60 596 073 36 420 554 402 923 732 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0 0 6 467 817 0 1 938 782 0 8 406 599 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 137 992 490 54 839 068 43 331 933 63 275 797 58 657 291 36 420 554 394 517 134 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 173 442 030 34 849 367 33 997 159 59 035 072 46 911 433 58 299 510 406 534 571 Vanhainkodit (brutto) 93 351 085 5 640 669 8 364 524 14 459 614 28 642 686 27 207 924 177 666 502 Oma toiminta 69 379 208 5 640 669 0 14 093 063 26 397 739 25 002 891 140 513 569 Ostopalvelut (brutto) 23 971 877 0 8 364 524 366 551 2 244 947 2 205 033 37 152 933 Terveyskeskukset (brutto) 80 090 945 29 208 699 25 632 635 44 575 458 18 268 746 31 091 586 228 868 070 Oma toiminta 72 039 743 29 208 699 20 663 139 40 646 735 17 849 488 28 070 192 208 477 995 Ostopalvelut (brutto) 8 051 202 0 4 969 496 3 928 723 419 258 3 021 394 20 390 074 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 319 548 288 112 422 109 92 918 035 131 074 607 181 451 671 94 495 034 931 909 744 Perusterveydenhuollon avohoito 58 872 979 26 314 471 18 549 747 20 096 791 25 082 219 16 531 672 165 447 879 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 53 931 688 25 020 634 17 830 258 20 096 791 25 082 219 16 531 672 158 493 262 Kotisairaala (perusth) 4 941 291 1 293 837 719 489 0 6 954 617 Erikoissairaanhoito 260 675 309 86 107 638 74 368 287 110 977 816 156 369 452 77 963 362 766 461 865 Somaattinen erikoissairaanhoito (netto) 246 004 000 83 195 318 71 537 184 105 564 959 152 889 557 73 650 791 732 841 809 Oma toiminta 47 934 000 0 0 18 712 132 0 315 687 66 961 819 Ostopalvelut (netto) 198 070 000 83 195 318 71 537 184 86 852 827 152 889 557 73 335 104 665 879 990 Psykiatrinen erikoissairaanhoito (netto) 14 671 309 2 912 320 2 831 103 4 576 230 3 479 895 3 399 719 31 870 576 Oma toiminta 6 278 309 0 0 0 67 592 218 721 6 564 622 Ostopalvelut (netto) 8 393 000 2 912 320 2 831 103 4 576 230 3 412 303 3 180 998 25 305 954 Kotisairaala (erikoissh) 836 627 0 912 852 1 749 479 146

Palvelujen kustannukset kokonaiskustannuksista, % HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneiden kustannukset yhteensä, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 37,8 40,4 36,5 38,5 35,7 34,0 37,3 Avopalvelut yhteensä 20,4 18,2 11,6 18,0 18,6 18,3 18,4 Kotihoito 14,9 14,2 8,2 15,6 16,1 14,0 14,3 Osavuorokautinen hoito yhteensä 1,5 1,1 1,2 1,1 1,1 0,6 1,2 Vanhusten päivätoiminta 1,5 1,1 1,0 1,1 1,1 0,6 1,2 Vanhusten päiväsairaanhoito 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 Omaishoidon tuki 1,9 2,3 2,0 1,7 2,6 3,1 2,2 Ennaltaehkäisevät palvelut 2,1 1,5 0,8 1,1 1,3 0,9 1,5 Palveluasuminen 17,4 22,2 24,9 20,5 17,1 15,7 18,9 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0,0 0,0 3,2 0,0 0,5 0,0 0,4 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 17,4 22,2 21,7 20,5 16,5 15,7 18,5 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 21,9 14,1 17,0 19,1 13,2 25,2 19,0 Vanhainkodit (brutto) 11,8 2,3 4,2 4,7 8,1 11,8 8,3 Oma toiminta 8,8 2,3 0,0 4,6 7,4 10,8 6,6 Ostopalvelut (brutto) 3,0 0,0 4,2 0,1 0,6 1,0 1,7 Terveyskeskukset (brutto) 10,1 11,8 12,8 14,4 5,1 13,4 10,7 Oma toiminta 9,1 11,8 10,3 13,2 5,0 12,1 9,8 Ostopalvelut (brutto) 1,0 0,0 2,5 1,3 0,1 1,3 1,0 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 40,3 45,5 46,5 42,4 51,1 40,8 43,7 Perusterveydenhuollon avohoito 7,4 10,7 9,3 6,5 7,1 7,1 7,7 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 6,8 10,1 8,9 6,5 7,1 7,1 7,4 Kotisairaala (perusth) 0,6 0,5 0,4 0,3 Erikoissairaanhoito 32,9 34,9 37,2 35,9 44,1 33,7 35,9 Somaattinen erikoissairaanhoito 31,0 33,7 35,8 34,2 43,1 31,8 34,3 Oma toiminta 6,0 0,0 0,0 6,1 0,0 0,1 3,1 Ostopalvelut (netto) 25,0 33,7 35,8 28,1 43,1 31,7 31,2 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1,9 1,2 1,4 1,5 1,0 1,5 1,5 Oma toiminta 0,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,3 Ostopalvelut (netto) 1,1 1,2 1,5 1,6 1,1 1,4 1,2 Kotisairaala (erikoissh) 0,3 0,0 0,4 0,1 147

75 vuotta täyttäneiden kustannukset vuonna 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2013, 563 649 162 143 425 833 113 404 483 213 278 499 216 058 957 148 799 375 1 398 616 310 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2014 (DEFL), 569 677 495 144 959 800 114 617 365 215 559 553 218 369 748 150 390 812 1 413 574 773 Kustannusten muutos 2014 2018, % -1,0 12,9 10,3 4,7 22,0 7,2 6,7 Kustannusten muutos 2014 2018 (DEFL), % -2,0 11,7 9,1 3,6 20,7 6,1 5,5 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017, 569 428 371 151 813 123 117 937 927 210 145 735 223 027 348 155 907 495 1 428 259 999 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017 (DEFL), 578 224 108 154 158 121 119 759 668 213 391 774 226 472 364 158 315 737 1 450 321 772 Kustannusten muutos 2017 2018, % -2,0 6,7 6,0 6,3 18,2 2,3 4,4 Kustannusten muutos 2017 2018 (DEFL), % -3,5 5,1 4,4 4,7 16,4 0,8 2,9 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2018, 558 250 369 161 972 388 125 040 529 223 318 754 263 626 559 159 504 192 1 491 712 789 Avopalvelut ja palveluasuminen 243 141 291 81 184 132 56 969 294 101 326 968 105 675 914 66 955 056 655 252 655 Avopalvelut yhteensä (ei sisällä ennaltaehkäisevien palv. kust.) 122 301 415 33 260 884 16 619 376 45 099 092 52 643 241 33 434 385 303 358 393 Kotihoito 100 857 350 27 487 672 12 002 145 38 757 655 43 915 722 27 068 143 250 088 687 Osavuorokautinen hoito yhteensä 10 216 986 2 059 801 1 963 956 2 572 048 2 895 987 1 029 617 20 738 393 Vanhusten päivätoiminta 10 216 986 2 059 801 1 667 072 2 572 048 2 895 987 1 029 617 20 441 510 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 296 883 0 0 0 296 883 Omaishoidon tuki 11 227 079 3 713 412 2 653 276 3 769 390 5 831 532 5 336 625 32 531 313 Palveluasuminen 120 839 876 47 923 248 40 349 918 56 227 876 53 032 673 33 520 672 351 894 262 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0 0 4 804 307 0 1 645 276 0 6 449 583 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 120 839 876 47 923 248 35 545 610 56 227 876 51 387 397 33 520 672 345 444 679 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 143 892 596 26 774 835 25 700 569 51 447 712 40 138 521 47 286 489 335 240 722 Vanhainkodit (brutto) 79 247 703 3 791 318 6 520 855 14 023 299 25 461 272 23 039 775 152 084 222 Oma toiminta 57 829 080 3 791 318 0 13 656 748 23 358 419 21 270 639 119 906 204 Ostopalvelut (brutto) 21 418 623 0 6 520 855 366 551 2 102 852 1 769 136 32 178 018 Terveyskeskukset (brutto) 64 644 893 22 983 517 19 179 715 37 424 413 14 677 249 24 246 714 183 156 500 Oma toiminta 58 066 887 22 983 517 15 116 961 34 468 214 14 445 066 21 979 203 167 059 847 Ostopalvelut (brutto) 6 578 006 0 4 062 754 2 956 199 232 184 2 267 511 16 096 653 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 171 216 482 54 013 420 42 370 665 70 544 074 117 812 124 45 262 646 501 219 412 Perusterveydenhuollon avohoito 31 933 422 13 219 525 8 324 694 10 742 514 13 647 678 8 050 583 85 918 416 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 28 890 801 12 485 960 8 324 694 10 742 514 13 647 678 8 050 583 82 142 230 Kotisairaala (perusth) 3 042 621 733 565 0 3 776 186 Erikoissairaanhoito 139 283 060 40 793 895 34 045 971 59 801 560 104 164 446 37 212 063 415 300 995 Somaattinen erikoissairaanhoito (netto) 132 493 000 39 683 245 33 110 036 57 874 006 102 374 260 35 282 820 400 817 367 Oma toiminta 33 053 000 0 0 13 172 910 0 213 820 46 439 730 Ostopalvelut (netto) 99 440 000 39 683 245 33 110 036 44 701 096 102 374 260 35 069 000 354 377 637 Psykiatrinen erikoissairaanhoito (netto) 6 790 060 1 110 650 935 935 1 433 189 1 790 186 1 523 384 13 583 404 Oma toiminta 1 735 060 0 0 0 8 449 27 340 1 770 849 Ostopalvelut (netto) 5 055 000 1 110 650 935 935 1 433 189 1 781 737 1 496 044 11 812 555 Kotisairaala (erikoissh) 494 365 0 405 859 900 224 148

Palvelujen kustannukset kokonaiskustannuksista, % HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 vuotta täyttäneiden kustannukset yhteensä, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 43,6 50,1 45,6 45,4 40,1 42,0 43,9 Avopalvelut yhteensä (ei sisällä ennaltaehkäisevien palv. kust.) 21,9 20,5 13,3 20,2 20,0 21,0 20,3 Kotihoito 18,1 17,0 9,6 17,4 16,7 17,0 16,8 Osavuorokautinen hoito yhteensä 1,8 1,3 1,6 1,2 1,1 0,6 1,4 Vanhusten päivätoiminta 1,8 1,3 1,3 1,2 1,1 0,6 1,4 Vanhusten päiväsairaanhoito 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 Omaishoidon tuki 2,0 2,3 2,1 1,7 2,2 3,3 2,2 Palveluasuminen 21,6 29,6 32,3 25,2 20,1 21,0 23,6 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0,0 0,0 3,8 0,0 0,6 0,0 0,4 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 21,6 29,6 28,4 25,2 19,5 21,0 23,2 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 25,8 16,5 20,6 23,0 15,2 29,6 22,5 Vanhainkodit (brutto) 14,2 2,3 5,2 6,3 9,7 14,4 10,2 Oma toiminta 10,4 2,3 0,0 6,1 8,9 13,3 8,0 Ostopalvelut (brutto) 3,8 0,0 5,2 0,2 0,8 1,1 2,2 Terveyskeskukset (brutto) 11,6 14,2 15,3 16,8 5,6 15,2 12,3 Oma toiminta 10,4 14,2 12,1 15,4 5,5 13,8 11,2 Ostopalvelut (brutto) 1,2 0,0 3,2 1,3 0,1 1,4 1,1 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 30,7 33,3 33,9 31,6 44,7 28,4 33,6 Perusterveydenhuollon avohoito 5,7 8,2 6,7 4,8 5,2 5,0 5,8 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 5,2 7,7 6,7 4,8 5,2 5,0 5,5 Kotisairaala (perusth) 0,5 0,5 0,0 0,3 Erikoissairaanhoito 24,9 25,2 27,2 26,8 39,5 23,3 27,8 Somaattinen erikoissairaanhoito 23,7 24,5 26,5 25,9 38,8 22,1 26,9 Oma toiminta 5,9 0,0 0,0 5,9 0,0 0,1 3,1 Ostopalvelut (netto) 17,8 24,5 26,5 20,0 38,8 22,0 23,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1,2 0,7 0,7 0,6 0,7 1,0 0,9 Oma toiminta 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 Ostopalvelut (netto) 0,9 0,7 0,7 0,6 0,7 0,9 0,8 Kotisairaala (erikoissh) 0,2 0,0 0,3 0,1 149

Liite 23. 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset toiminnoittain vuosina 2014 2018 vuoden 2018 rahan arvossa kuutoskaupungeissa Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Helsingissä korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos HELSINKI 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 792 525 981 809 660 392 811 083 486 811 646 661 790 316 837 2 209 144 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 0,3-2,1-0,2-0,1 2,7 Avopalvelut ja palveluasuminen 299 535 663 313 078 176 312 818 206 303 430 487 289 001 727 10 533 936 37,8 38,7 38,6 37,4 36,6 3,6-4,3 0,1 3,1 5,0 Avopalvelut yhteensä 161 543 173 156 450 287 155 146 110 152 099 142 143 346 673 18 196 500 20,4 19,3 19,1 18,7 18,1 12,7 3,3 0,8 2,0 6,1 Kotihoito 117 877 051 122 987 993 119 002 332 116 443 242 109 806 090 8 070 961 14,9 15,2 14,7 14,3 13,9 7,4-4,2 3,3 2,2 6,0 Vanhusten päivätoiminta 11 774 716 11 203 294 11 599 483 11 300 076 9 660 379 2 114 337 1,5 1,4 1,4 1,4 1,2 21,9 5,1-3,4 2,6 17,0 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 0 0 - - 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - - Omaishoidon tuki 15 176 266 15 156 806 16 261 678 16 145 171 15 999 739-823 473 1,9 1,9 2,0 2,0 2,0-5,1 0,1-6,8 0,7 0,9 Ennaltaehkäisevät palvelut 16 715 140 7 102 194 8 282 617 8 210 652 7 880 464 8 834 676 2,1 0,9 1,0 1,0 1,0 112,1 135,4-14,3 0,9 4,2 Palveluasuminen yhteensä 137 992 490 156 627 888 157 672 096 151 331 346 145 655 054-7 662 564 17,4 19,3 19,4 18,6 18,4-5,3-11,9-0,7 4,2 3,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 137 992 490 156 627 888 157 672 096 151 331 346 145 655 054-7 662 564 17,4 19,3 19,4 18,6 18,4-5,3-11,9-0,7 4,2 3,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 173 442 030 175 448 657 181 212 873 195 787 972 203 969 565-30 527 535 21,9 21,7 22,3 24,1 25,8-15,0-1,1-3,2-7,4-4,0 Vanhainkoti (brutto) 93 351 085 96 200 305 100 930 431 109 350 569 113 817 894-20 466 809 11,8 11,9 12,4 13,5 14,4-18,0-3,0-4,7-7,7-3,9 Oma toiminta 69 379 208 70 834 053 73 762 109 76 936 016 78 111 194-8 731 986 8,8 8,7 9,1 9,5 9,9-11,2-2,1-4,0-4,1-1,5 Ostopalvelut (brutto) 23 971 877 25 366 252 27 168 322 32 414 552 35 706 701-11 734 823 3,0 3,1 3,3 4,0 4,5-32,9-5,5-6,6-16,2-9,2 Terveyskeskukset (brutto) 80 090 945 79 248 352 80 282 442 86 437 403 90 151 670-10 060 725 10,1 9,8 9,9 10,6 11,4-11,2 1,1-1,3-7,1-4,1 Oma toiminta 72 039 743 71 602 438 73 485 290 80 513 057 84 317 936-12 278 193 9,1 8,8 9,1 9,9 10,7-14,6 0,6-2,6-8,7-4,5 Ostopalvelut (brutto) 8 051 202 7 645 914 6 797 152 5 924 346 5 833 734 2 217 468 1,0 0,9 0,8 0,7 0,7 38,0 5,3 12,5 14,7 1,6 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 319 548 288 321 133 560 317 052 406 312 428 202 297 345 546 22 202 742 40,3 39,7 39,1 38,5 37,6 7,5-0,5 1,3 1,5 5,1 Perusterveydenhuollon avohoito 58 872 979 56 599 668 55 243 936 55 787 565 51 232 596 7 640 383 7,4 7,0 6,8 6,9 6,5 14,9 4,0 2,5-1,0 8,9 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 4 941 291 5 000 503 4 681 130 4 140 084 3 695 451 1 245 840 0,6 0,6 0,6 0,5 0,5 33,7-1,2 6,8 13,1 12,0 Erikoissairaanhoito 260 675 309 264 533 891 261 808 470 256 640 637 246 112 950 14 562 359 32,9 32,7 32,3 31,6 31,1 5,9-1,5 1,0 2,0 4,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 246 004 000 250 059 099 247 215 904 241 197 553 229 664 862 16 339 138 31,0 30,9 30,5 29,7 29,1 7,1-1,6 1,2 2,5 5,0 Oma toiminta 47 934 000 50 717 303 55 029 035 52 068 858 50 607 746-2 673 746 6,0 6,3 6,8 6,4 6,4-5,3-5,5-7,8 5,7 2,9 Ostopalvelut (netto) 198 070 000 199 341 796 192 186 869 189 128 696 179 057 116 19 012 884 25,0 24,6 23,7 23,3 22,7 10,6-0,6 3,7 1,6 5,6 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 14 671 309 14 474 792 14 592 566 15 443 084 16 448 088-1 776 779 1,9 1,8 1,8 1,9 2,1-10,8 1,4-0,8-5,5-6,1 Oma toiminta 6 278 309 7 015 005 6 569 107 7 436 466 7 534 655-1 256 346 0,8 0,9 0,8 0,9 1,0-16,7-10,5 6,8-11,7-1,3 Ostopalvelut (netto) 8 393 000 7 459 788 8 023 459 8 006 618 8 913 433-520 433 1,1 0,9 1,0 1,0 1,1-5,8 12,5-7,0 0,2-10,2 150

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Espoossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos ESPOO 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 246 950 434 236 872 509 228 213 258 223 969 983 221 983 188 24 967 247 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 11,2 4,3 3,8 1,9 0,9 Avopalvelut ja palveluasuminen 99 678 958 92 409 131 87 355 421 83 329 868 72 355 006 27 323 952 40,4 39,0 38,3 37,2 32,6 37,8 7,9 5,8 4,8 15,2 Avopalvelut yhteensä 44 839 890 40 893 512 37 760 431 33 776 959 30 391 416 14 448 474 18,2 17,3 16,5 15,1 13,7 47,5 9,7 8,3 11,8 11,1 Kotihoito 33 253 808 29 387 497 25 881 604 23 398 450 20 585 028 12 668 780 13,5 12,4 11,3 10,4 9,3 61,5 13,2 13,5 10,6 13,7 Vanhusten päivätoiminta 2 501 680 2 076 221 2 083 027 1 771 998 1 603 787 897 893 1,0 0,9 0,9 0,8 0,7 56,0 20,5-0,3 17,6 10,5 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 802 092 1 265 510 1 320 669-1 320 669 0,0 0,0 0,4 0,6 0,6-100,0 - -100,0-36,6-4,2 Omaishoidon tuki 5 397 401 5 386 385 5 281 808 4 601 172 3 303 717 2 093 683 2,2 2,3 2,3 2,1 1,5 63,4 0,2 2,0 14,8 39,3 Ennaltaehkäisevät palvelut 3 687 002 4 043 408 3 711 901 2 739 830 3 578 215 108 787 1,5 1,7 1,6 1,2 1,6 3,0-8,8 8,9 35,5-23,4 Palveluasuminen yhteensä 54 839 068 51 515 619 49 594 990 49 552 909 41 963 591 12 875 477 22,2 21,7 21,7 22,1 18,9 30,7 6,5 3,9 0,1 18,1 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 2 046 343 2 264 449 2 830 044-2 830 044 0,0 0,0 0,9 1,0 1,3-100,0 0,0-100,0-9,6-20,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 54 839 068 51 515 619 47 548 647 47 288 459 39 133 547 15 705 521 22,2 21,7 20,8 21,1 17,6 40,1 6,5 8,3 0,6 20,8 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 34 849 367 37 714 258 41 949 047 41 950 718 49 528 265-14 678 898 14,1 15,9 18,4 18,7 22,3-29,6-7,6-10,1 0,0-15,3 Vanhainkoti (brutto) 5 640 669 10 563 938 15 465 758 17 048 585 21 274 450-15 633 781 2,3 4,5 6,8 7,6 9,6-73,5-46,6-31,7-9,3-19,9 Oma toiminta 5 640 669 10 549 533 15 394 042 16 945 001 21 045 470-15 404 801 2,3 4,5 6,7 7,6 9,5-73,2-46,5-31,5-9,2-19,5 Ostopalvelut (brutto) 0 14 405 71 716 103 584 228 980-228 980 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1-100,0-100,0-79,9-30,8-54,8 Terveyskeskukset (brutto) 29 208 699 27 150 320 26 483 289 24 902 133 28 253 815 954 884 11,8 11,5 11,6 11,1 12,7 3,4 7,6 2,5 6,3-11,9 Oma toiminta 29 208 699 27 150 320 26 483 289 24 729 606 28 192 793 1 015 906 11,8 11,5 11,6 11,0 12,7 3,6 7,6 2,5 7,1-12,3 Ostopalvelut (brutto) 0 0 0 172 527 61 022-61 022 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0-100,0 - - -100,0 182,7 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 112 422 109 106 749 120 98 908 790 98 689 397 100 099 917 12 322 193 45,5 45,1 43,3 44,1 45,1 12,3 5,3 7,9 0,2-1,4 Perusterveydenhuollon avohoito 26 314 471 23 887 480 21 591 074 22 423 078 22 718 368 3 596 103 10,7 10,1 9,5 10,0 10,2 15,8 10,2 10,6-3,7-1,3 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 1 293 837 1 215 383 959 105 816 584 1 061 776 232 061 0,5 0,5 0,4 0,4 0,5 21,9 6,5 26,7 17,5-23,1 Erikoissairaanhoito 86 107 638 82 861 640 77 317 716 76 266 320 77 381 548 8 726 090 34,9 35,0 33,9 34,1 34,9 11,3 3,9 7,2 1,4-1,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 83 195 318 79 635 026 74 669 098 73 258 567 74 301 247 8 894 071 33,7 33,6 32,7 32,7 33,5 12,0 4,5 6,7 1,9-1,4 Oma toiminta 0 17 197 55 860 56 011 57 828-57 828 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0-100,0-100,0-69,2-0,3-3,1 Ostopalvelut (netto) 83 195 318 79 617 830 74 613 238 73 202 556 74 243 419 8 951 899 33,7 33,6 32,7 32,7 33,4 12,1 4,5 6,7 1,9-1,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 2 912 320 3 226 614 2 648 617 3 007 753 3 080 301-167 981 1,2 1,4 1,2 1,3 1,4-5,5-9,7 21,8-11,9-2,4 Oma toiminta 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 2 912 320 3 226 614 2 648 617 3 007 753 3 080 301-167 981 1,2 1,4 1,2 1,3 1,4-5,5-9,7 21,8-11,9-2,4 151

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Vantaalla korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos VANTAA 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 199 927 958 190 682 886 194 359 879 190 243 622 182 779 773 17 148 185 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,4 4,8-1,9 2,2 4,1 Avopalvelut ja palveluasuminen 73 012 764 73 624 394 72 480 430 64 892 519 60 415 369 12 597 395 36,5 38,6 37,3 34,1 33,1 20,9-0,8 1,6 11,7 7,4 Avopalvelut yhteensä 23 213 014 22 062 435 22 394 779 21 794 937 20 097 312 3 115 701 11,6 11,6 11,5 11,5 11,0 15,5 5,2-1,5 2,8 8,4 Kotihoito 15 537 983 14 161 022 14 909 189 14 814 396 14 381 677 1 156 306 7,8 7,4 7,7 7,8 7,9 8,0 9,7-5,0 0,6 3,0 Vanhusten päivätoiminta 1 913 129 1 892 262 1 950 984 1 926 975 1 615 412 297 717 1,0 1,0 1,0 1,0 0,9 18,4 1,1-3,0 1,2 19,3 Vanhusten päiväsairaanhoito 408 193 324 204 374 664 421 463 396 764 11 429 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 2,9 25,9-13,5-11,1 6,2 Omaishoidon tuki 3 677 809 3 867 686 3 629 363 3 443 774 3 304 758 373 050 1,8 2,0 1,9 1,8 1,8 11,3-4,9 6,6 5,4 4,2 Ennaltaehkäisevät palvelut 1 675 900 1 817 262 1 530 579 1 188 329 398 701 1 277 199 0,8 1,0 0,8 0,6 0,2 320,3-7,8 18,7 28,8 198,1 Palveluasuminen yhteensä 49 799 750 51 561 959 50 085 651 43 097 582 40 318 056 9 481 694 24,9 27,0 25,8 22,7 22,1 23,5-3,4 2,9 16,2 6,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 6 467 817 7 253 898 7 278 861 6 995 110 7 026 037-558 220 3,2 3,8 3,7 3,7 3,8-7,9-10,8-0,3 4,1-0,4 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 43 331 933 44 308 061 42 806 790 36 102 473 33 292 019 10 039 914 21,7 23,2 22,0 19,0 18,2 30,2-2,2 3,5 18,6 8,4 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 33 997 159 32 253 016 33 146 266 38 730 516 40 002 478-6 005 319 17,0 16,9 17,1 20,4 21,9-15,0 5,4-2,7-14,4-3,2 Vanhainkoti (brutto) 8 364 524 9 728 590 12 216 649 16 778 360 19 285 887-10 921 363 4,2 5,1 6,3 8,8 10,6-56,6-14,0-20,4-27,2-13,0 Oma toiminta 0 0 2 496 105 7 336 632 9 009 981-9 009 981 0,0 0,0 1,3 3,9 4,9-100,0 - -100,0-66,0-18,6 Ostopalvelut (brutto) 8 364 524 9 728 590 9 720 544 9 441 728 10 275 906-1 911 382 4,2 5,1 5,0 5,0 5,6-18,6-14,0 0,1 3,0-8,1 Terveyskeskukset (brutto) 25 632 635 22 524 426 20 929 617 21 952 157 20 716 590 4 916 045 12,8 11,8 10,8 11,5 11,3 23,7 13,8 7,6-4,7 6,0 Oma toiminta 20 663 139 19 471 066 19 718 021 20 680 961 19 478 708 1 184 430 10,3 10,2 10,1 10,9 10,7 6,1 6,1-1,3-4,7 6,2 Ostopalvelut (brutto) 4 969 496 3 053 361 1 211 596 1 271 196 1 237 882 3 731 614 2,5 1,6 0,6 0,7 0,7 301,5 62,8 152,0-4,7 2,7 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 92 918 035 84 805 476 88 733 183 86 620 587 82 361 927 10 556 108 46,5 44,5 45,7 45,5 45,1 12,8 9,6-4,4 2,4 5,2 Perusterveydenhuollon avohoito 18 549 747 15 134 774 17 233 483 16 516 736 16 945 434 1 604 313 9,3 7,9 8,9 8,7 9,3 9,5 22,6-12,2 4,3-2,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 719 489 657 894 0 0 0 719 489 0,4 0,3 0,0 0,0 0,0-9 0 - - Erikoissairaanhoito 74 368 287 69 670 702 71 499 699 70 103 850 65 416 493 8 951 794 37,2 36,5 36,8 36,8 35,8 13,7 6,7-2,6 2,0 7,2 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 71 537 184 67 142 171 67 673 252 66 548 910 61 875 872 9 661 312 35,8 35,2 34,8 35,0 33,9 15,6 6,5-0,8 1,7 7,6 Oma toiminta 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 71 537 184 67 142 171 67 673 252 66 548 910 61 875 872 9 661 312 35,8 35,2 34,8 35,0 33,9 15,6 6,5-0,8 1,7 7,6 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 2 831 103 2 528 531 3 826 447 3 554 941 3 540 621-709 517 1,4 1,3 2,0 1,9 1,9-20,0 12,0-33,9 7,6 0,4 Oma toiminta 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 2 831 103 2 528 531 3 826 447 3 554 941 3 540 621-709 517 1,4 1,3 2,0 1,9 1,9-20,0 12,0-33,9 7,6 0,4 152

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Turussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TURKU 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 309 075 692 288 740 684 288 286 691 285 629 615 284 400 138 24 675 554 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 8,7 7,0 0,2 0,9 0,4 Avopalvelut ja palveluasuminen 118 966 013 110 251 841 101 897 543 92 178 717 83 803 458 35 162 555 38,5 38,2 35,3 32,3 29,5 42,0 7,9 8,2 10,5 10,0 Avopalvelut yhteensä 55 690 216 53 838 481 50 608 545 50 190 518 49 087 745 6 602 471 18,0 18,6 17,6 17,6 17,3 13,5 3,4 6,4 0,8 2,2 Kotihoito 44 347 983 41 157 335 39 127 332 39 845 301 38 939 239 5 408 744 14,3 14,3 13,6 13,9 13,7 13,9 7,8 5,2-1,8 2,3 Vanhusten päivätoiminta 3 135 963 2 409 865 1 244 216 1 254 390 1 107 694 2 028 269 1,0 0,8 0,4 0,4 0,4 183,1 30,1 93,7-0,8 13,2 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 660 958 599 346 468 337-468 337 0,0 0,0 0,2 0,2 0,2-100,0 - -100,0 10,3 28,0 Omaishoidon tuki 4 942 134 6 680 605 6 576 778 5 211 754 4 989 557-47 423 1,6 2,3 2,3 1,8 1,8-1,0-26,0 1,6 26,2 4,5 Ennaltaehkäisevät palvelut 3 264 136 3 590 675 2 999 260 3 279 726 3 582 918-318 782 1,1 1,2 1,0 1,1 1,3-8,9-9,1 19,7-8,6-8,5 Palveluasuminen yhteensä 63 275 797 56 413 360 51 288 998 41 988 199 34 715 713 28 560 084 20,5 19,5 17,8 14,7 12,2 82,3 12,2 10,0 22,2 20,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 63 275 797 56 413 360 51 288 998 41 988 199 34 715 713 28 560 084 20,5 19,5 17,8 14,7 12,2 82,3 12,2 10,0 22,2 20,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 59 035 072 64 585 438 73 460 959 80 835 814 93 649 822-34 614 750 19,1 22,4 25,5 28,3 32,9-37,0-8,6-12,1-9,1-13,7 Vanhainkoti (brutto) 14 459 614 20 100 683 27 309 427 30 550 936 35 575 414-21 115 800 4,7 7,0 9,5 10,7 12,5-59,4-28,1-26,4-10,6-14,1 Oma toiminta 14 093 063 19 568 929 26 789 740 29 753 786 34 549 430-20 456 367 4,6 6,8 9,3 10,4 12,1-59,2-28,0-27,0-10,0-13,9 Ostopalvelut (brutto) 366 551 531 754 519 687 797 150 1 025 984-659 433 0,1 0,2 0,2 0,3 0,4-64,3-31,1 2,3-34,8-22,3 Terveyskeskukset (brutto) 44 575 458 44 484 755 46 151 532 50 284 878 58 074 408-13 498 949 14,4 15,4 16,0 17,6 20,4-23,2 0,2-3,6-8,2-13,4 Oma toiminta 40 646 735 41 233 892 41 869 679 44 098 762 49 204 280-8 557 545 13,2 14,3 14,5 15,4 17,3-17,4-1,4-1,5-5,1-10,4 Ostopalvelut (brutto) 3 928 723 3 250 863 4 281 853 6 186 116 8 870 127-4 941 405 1,3 1,1 1,5 2,2 3,1-55,7 20,9-24,1-30,8-30,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 131 074 607 113 903 406 112 928 189 112 615 083 106 946 858 24 127 749 42,4 39,4 39,2 39,4 37,6 22,6 15,1 0,9 0,3 5,3 Perusterveydenhuollon avohoito 20 096 791 13 144 728 13 701 084 13 578 375 12 907 341 7 189 450 6,5 4,6 4,8 4,8 4,5 55,7 52,9-4,1 0,9 5,2 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 110 977 816 100 758 677 99 227 105 99 036 709 94 039 518 16 938 299 35,9 34,9 34,4 34,7 33,1 18,0 10,1 1,5 0,2 5,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 836 627 0 0 0 474 689 361 938 0,3 0,0 0,0 0,0 0,2 76,2 - - - -100,0 Somaattinen erikoissairaanhoito 105 564 959 98 018 277 95 489 376 94 887 952 88 040 929 17 524 030 34,2 33,9 33,1 33,2 31,0 19,9 7,7 2,6 0,6 7,8 Oma toiminta 18 712 132 19 151 145 18 541 004 17 444 787 17 722 028 990 104 6,1 6,6 6,4 6,1 6,2 5,6-2,3 3,3 6,3-1,6 Ostopalvelut (netto) 86 852 827 78 867 132 76 948 372 77 443 165 70 318 901 16 533 926 28,1 27,3 26,7 27,1 24,7 23,5 10,1 2,5-0,6 10,1 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 4 576 230 2 740 401 3 737 729 4 148 757 5 523 900-947 670 1,5 0,9 1,3 1,5 1,9-17,2 67,0-26,7-9,9-24,9 Oma toiminta 0 1 150 560 3 552 677 4 067 477 5 379 044-5 379 044 0,0 0,4 1,2 1,4 1,9-100,0-100,0-67,6-12,7-24,4 Ostopalvelut (netto) 4 576 230 1 589 841 185 051 81 280 144 855 4 431 375 1,5 0,6 0,1 0,0 0,1 3 059,2 187,8 759,1 127,7-43,9 153

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2017 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Tampereella korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TAMPERE 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 354 942 316 315 041 081 306 974 300 299 244 552 301 119 953 53 822 363 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 17,9 12,7 3,3 2,6-0,6 Avopalvelut ja palveluasuminen 126 579 212 117 647 231 109 602 934 101 932 664 97 307 713 29 271 499 35,7 37,3 35,7 34,1 32,3 30,1 7,6 7,3 7,5 4,8 Avopalvelut yhteensä 65 983 139 63 285 670 57 657 953 54 419 591 53 468 607 12 514 532 18,6 20,1 18,8 18,2 17,8 23,4 4,3 9,8 6,0 1,8 Kotihoito 50 182 533 47 976 680 44 010 692 42 816 740 41 218 786 8 963 747 14,1 15,2 14,3 14,3 13,7 21,7 4,6 9,0 2,8 3,9 Vanhusten päivätoiminta 3 295 426 3 182 343 2 896 740 2 567 478 2 798 131 497 295 0,9 1,0 0,9 0,9 0,9 17,8 3,6 9,9 12,8-8,2 Vanhusten päiväsairaanhoito 0-0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Omaishoidon tuki 7 988 400 7 614 753 6 397 265 5 916 396 5 653 221 2 335 179 2,3 2,4 2,1 2,0 1,9 41,3 4,9 19,0 8,1 4,7 Ennaltaehkäisevät palvelut 4 516 780 4 511 894 4 353 255 3 118 978 3 798 468 718 312 1,3 1,4 1,4 1,0 1,3 18,9 0,1 3,6 39,6-17,9 Palveluasuminen yhteensä 60 596 073 54 361 561 51 944 981 47 513 072 43 839 106 16 756 967 17,1 17,3 16,9 15,9 14,6 38,2 11,5 4,7 9,3 8,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 1 938 782 2 268 946 2 524 197 2 724 137 2 710 708-771 927 0,5 0,7 0,8 0,9 0,9-28,5-14,6-10,1-7,3 0,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 58 657 291 52 092 615 49 420 784 44 788 935 41 128 398 17 528 893 16,5 16,5 16,1 15,0 13,7 42,6 12,6 5,4 10,3 8,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 46 911 433 51 443 186 55 555 117 61 414 437 70 910 318-23 998 885 13,2 16,3 18,1 20,5 23,6-33,8-8,8-7,4-9,5-13,4 Vanhainkoti (brutto) 28 642 686 30 568 584 30 389 846 32 062 863 35 190 466-6 547 779 8,1 9,7 9,9 10,7 11,7-18,6-6,3 0,6-5,2-8,9 Oma toiminta 26 397 739 27 514 251 27 689 759 30 252 072 34 391 033-7 993 293 7,4 8,7 9,0 10,1 11,4-23,2-4,1-0,6-8,5-12,0 Ostopalvelut (brutto) 2 244 947 3 054 332 2 700 087 1 810 792 799 433 1 445 514 0,6 1,0 0,9 0,6 0,3 180,8-26,5 13,1 49,1 126,5 Terveyskeskukset (brutto) 18 268 746 20 874 602 25 165 270 29 351 573 35 719 852-17 451 106 5,1 6,6 8,2 9,8 11,9-48,9-12,5-17,0-14,3-17,8 Oma toiminta 17 849 488 20 450 564 24 614 146 28 860 537 35 114 958-17 265 470 5,0 6,5 8,0 9,6 11,7-49,2-12,7-16,9-14,7-17,8 Ostopalvelut (brutto) 419 258 424 038 551 124 491 036 604 895-185 636 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2-30,7-1,1-23,1 12,2-18,8 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 181 451 671 145 950 664 141 816 249 135 897 452 132 901 922 48 549 749 51,1 46,3 46,2 45,4 44,1 36,5 24,3 2,9 4,4 2,3 Perusterveydenhuollon avohoito 25 082 219 26 181 053 24 708 594 26 671 423 25 179 707-97 488 7,1 8,3 8,0 8,9 8,4-0,4-4,2 6,0-7,4 5,9 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 156 369 452 119 769 611 117 107 655 109 226 029 107 722 215 48 647 237 44,1 38,0 38,1 36,5 35,8 45,2 30,6 2,3 7,2 1,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 0 817 672 872 435 1 016 036 914 611-914 611 0,0 0,3 0,3 0,3 0,3-100,0-100,0-6,3-14,1 11,1 Somaattinen erikoissairaanhoito 152 889 557 115 903 364 112 792 808 105 071 214 102 653 186 50 236 371 43,1 36,8 36,7 35,1 34,1 48,9 31,9 2,8 7,3 2,4 Oma toiminta 0 39 607 632 40 143 915 37 701 683 37 136 021-37 136 021 0,0 12,6 13,1 12,6 12,3-100,0-100,0-1,3 6,5 1,5 Ostopalvelut (netto) 152 889 557 76 295 732 72 648 893 67 369 531 65 517 165 87 372 392 43,1 24,2 23,7 22,5 21,8 133,4 100,4 5,0 7,8 2,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 3 479 895 3 048 575 3 442 413 3 138 779 4 154 418-674 523 1,0 1,0 1,1 1,0 1,4-16,2 14,1-11,4 9,7-24,4 Oma toiminta 67 592 68 440 47 200 61 586 81 531-13 939 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0-17,1-1,2 45,0-23,4-24,5 Ostopalvelut (netto) 3 412 303 2 980 135 3 395 213 3 077 193 4 072 887-660 584 1,0 0,9 1,1 1,0 1,4-16,2 14,5-12,2 10,3-24,4 154

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Oulussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos OULU 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 231 506 631 229 005 221 221 391 062 218 116 988 211 688 021 19 818 610 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,4 1,1 3,4 1,5 3,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 78 712 087 75 715 325 70 727 973 68 492 315 65 473 597 13 238 490 34,0 33,1 31,9 31,4 30,9 20,2 4,0 7,1 3,3 4,6 Avopalvelut yhteensä 42 291 533 40 092 279 38 411 721 39 340 214 39 499 387 2 792 146 18,3 17,5 17,4 18,0 18,7 7,1 5,5 4,4-2,4-0,4 Kotihoito 31 744 163 29 591 117 28 444 258 29 305 505 29 150 567 2 593 596 13,7 12,9 12,8 13,4 13,8 8,9 7,3 4,0-2,9 0,5 Vanhusten päivätoiminta 1 262 421 1 332 041 1 304 604 1 323 846 1 418 568-156 147 0,5 0,6 0,6 0,6 0,7-11,0-5,2 2,1-1,5-6,7 Vanhusten päiväsairaanhoito 0-0 - - - 0,0 0,0 0,0 - - - - - - - Omaishoidon tuki 7 130 722 6 973 078 6 150 156 6 088 467 6 404 142 726 580 3,1 3,0 2,8 2,8 3,0 11,3 2,3 13,4 1,0-4,9 Ennaltaehkäisevät palvelut 2 154 227 2 196 042 2 512 703 2 622 396 2 526 110-371 883 0,9 1,0 1,1 1,2 1,2-14,7-1,9-12,6-4,2 3,8 Palveluasuminen yhteensä 36 420 554 35 623 046 32 316 252 29 152 101 25 974 211 10 446 344 15,7 15,6 14,6 13,4 12,3 40,2 2,2 10,2 10,9 12,2 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 36 420 554 35 623 046 32 316 252 29 152 101 25 974 211 10 446 344 15,7 15,6 14,6 13,4 12,3 40,2 2,2 10,2 10,9 12,2 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 58 299 510 59 114 202 61 407 927 65 699 607 66 530 960-8 231 450 25,2 25,8 27,7 30,1 31,4-12,4-1,4-3,7-6,5-1,2 Vanhainkoti (brutto) 27 207 924 28 567 828 31 288 963 35 128 047 36 922 865-9 714 942 11,8 12,5 14,1 16,1 17,4-26,3-4,8-8,7-10,9-4,9 Oma toiminta 25 002 891 26 312 106 28 964 613 32 767 844 34 567 611-9 564 720 10,8 11,5 13,1 15,0 16,3-27,7-5,0-9,2-11,6-5,2 Ostopalvelut (brutto) 2 205 033 2 255 722 2 324 350 2 360 202 2 355 255-150 221 1,0 1,0 1,0 1,1 1,1-6,4-2,2-3,0-1,5 0,2 Terveyskeskukset (brutto) 31 091 586 30 546 374 30 118 964 30 571 560 29 608 094 1 483 492 13,4 13,3 13,6 14,0 14,0 5,0 1,8 1,4-1,5 3,3 Oma toiminta 28 070 192 27 834 013 27 789 775 28 211 793 27 657 822 412 370 12,1 12,2 12,6 12,9 13,1 1,5 0,8 0,2-1,5 2,0 Ostopalvelut (brutto) 3 021 394 2 712 361 2 329 190 2 359 767 1 950 273 1 071 122 1,3 1,2 1,1 1,1 0,9 54,9 11,4 16,5-1,3 21,0 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 94 495 034 94 175 694 89 255 162 83 925 065 79 683 464 14 811 570 40,8 41,1 40,3 38,5 37,6 18,6 0,3 5,5 6,4 5,3 Perusterveydenhuollon avohoito 16 531 672 16 451 300 17 294 744 16 606 646 15 856 208 675 464 7,1 7,2 7,8 7,6 7,5 4,3 0,5-4,9 4,1 4,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 77 963 362 77 724 393 71 960 418 67 318 420 63 827 256 14 136 106 33,7 33,9 32,5 30,9 30,2 22,1 0,3 8,0 6,9 5,5 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 912 852 976 386 655 752 692 517 439 882 472 970 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 107,5-6,5 48,9-5,3 57,4 Somaattinen erikoissairaanhoito 73 650 791 74 070 534 68 088 938 63 505 498 61 417 029 12 233 762 31,8 32,3 30,8 29,1 29,0 19,9-0,6 8,8 7,2 3,4 Oma toiminta 315 687 337 536 381 633 1 136 491 1 853 870-1 538 183 0,1 0,1 0,2 0,5 0,9-83,0-6,5-11,6-66,4-38,7 Ostopalvelut (netto) 73 335 104 73 732 998 67 707 306 62 369 007 59 563 159 13 771 945 31,7 32,2 30,6 28,6 28,1 23,1-0,5 8,9 8,6 4,7 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 3 399 719 2 677 473 3 215 727 3 120 405 1 970 345 1 429 374 1,5 1,2 1,5 1,4 0,9 72,5 27,0-16,7 3,1 58,4 Oma toiminta 218 721 239 745 206 345 134 243 163 778 54 943 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 33,5-8,8 16,2 53,7-18,0 Ostopalvelut (netto) 3 180 998 2 437 728 3 009 382 2 986 162 1 806 567 1 374 431 1,4 1,1 1,4 1,4 0,9 76,1 30,5-19,0 0,8 65,3 155

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Kuusikossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos KUUSIKKO 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 2 134 929 013 2 070 002 773 2 050 308 676 2 007 691 511 1 970 523 033 164 405 980 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 8,3 3,1 1,0 2,1 1,9 Avopalvelut ja palveluasuminen 796 484 697 782 726 097 754 882 508 693 096 660 646 591 993 149 892 704 37,3 37,1 36,1 34,5 32,8 23,2 1,8 3,7 8,9 7,2 Avopalvelut yhteensä 393 560 965 376 622 664 361 979 538 330 461 451 314 126 263 79 434 702 18,4 17,3 16,7 16,5 15,9 25,3 4,5 4,0 9,5 5,2 Kotihoito 292 943 520 285 261 645 271 375 408 266 623 634 254 081 386 38 862 134 13,7 13,9 13,4 13,3 12,9 15,3 2,7 5,1 1,8 4,9 Vanhusten päivätoiminta 23 883 334 22 096 026 21 079 054 20 144 764 18 203 970 5 679 364 1,1 1,1 1,0 1,0 0,9 31,2 8,1 4,8 4,6 10,7 Vanhusten päiväsairaanhoito 408 193 324 204 1 837 713 2 286 318 2 185 771-1 777 577 0,0 0,0 0,1 0,1 0,1-81,3 25,9-82,4-19,6 4,6 Omaishoidon tuki 44 312 732 45 679 313 44 297 049 41 406 735 39 655 136 4 657 596 2,1 2,2 2,2 2,1 2,0 11,7-3,0 3,1 7,0 4,4 Ennaltaehkäisevät palvelut 32 013 185 23 261 476 23 390 314 21 159 910 21 764 877 10 248 308 1,5 1,1 1,2 1,1 1,1 47,1 37,6-0,6 10,5-2,8 Palveluasuminen yhteensä 402 923 732 406 103 434 392 902 970 362 635 209 332 465 730 70 458 002 18,9 19,8 19,4 18,1 16,9 21,2-0,8 3,4 8,3 9,1 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 8 406 599 9 522 844 11 849 401 11 983 696 12 566 789-4 160 190 0,4 0,5 0,6 0,6 0,6-33,1-11,7-19,6-1,1-4,6 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 394 517 134 396 580 590 381 053 568 350 651 513 319 898 942 74 618 192 18,5 19,4 18,8 17,5 16,2 23,3-0,5 4,1 8,7 9,6 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 406 534 571 420 558 756 446 732 190 484 419 065 524 591 407-118 056 835 19,0 20,5 22,0 24,1 26,6-22,5-3,3-5,9-7,8-7,7 Vanhainkoti (brutto) 177 666 502 195 729 927 217 601 075 240 919 360 262 066 977-84 400 475 8,3 9,6 10,7 12,0 13,3-32,2-9,2-10,1-9,7-8,1 Oma toiminta 140 513 569 154 778 872 175 096 369 193 991 352 211 674 718-71 161 149 6,6 7,6 8,6 9,7 10,7-33,6-9,2-11,6-9,7-8,4 Ostopalvelut (brutto) 37 152 933 40 951 055 42 504 706 46 928 008 50 392 259-13 239 326 1,7 2,0 2,1 2,3 2,6-26,3-9,3-3,7-9,4-6,9 Terveyskeskukset (brutto) 228 868 070 224 828 829 229 131 115 243 499 704 262 524 430-33 656 360 10,7 11,0 11,3 12,1 13,3-12,8 1,8-1,9-5,9-7,2 Oma toiminta 208 477 995 207 742 292 213 960 200 227 094 716 243 966 497-35 488 501 9,8 10,1 10,6 11,3 12,4-14,5 0,4-2,9-5,8-6,9 Ostopalvelut (brutto) 20 390 074 17 086 537 15 170 915 16 404 988 18 557 933 1 832 141 1,0 0,8 0,7 0,8 0,9 9,9 19,3 12,6-7,5-11,6 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 931 909 744 866 717 919 848 693 978 830 175 787 799 339 633 132 570 111 43,7 42,3 41,9 41,3 40,6 16,6 7,5 2,1 2,2 3,9 Perusterveydenhuollon avohoito 165 447 879 151 399 004 149 772 916 151 583 822 144 839 653 20 608 227 7,7 7,4 7,4 7,6 7,4 14,2 9,3 1,1-1,2 4,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 6 954 617 6 873 781 5 640 235 4 956 668 4 757 227 2 197 390 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 46,2 1,2 21,9 13,8 4,2 Erikoissairaanhoito 766 461 865 715 318 915 698 921 063 678 591 965 654 499 980 111 961 885 35,9 34,9 34,5 33,8 33,2 17,1 7,1 2,3 3,0 3,7 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 1 749 479 1 794 058 1 528 187 1 708 552 1 829 182 Somaattinen erikoissairaanhoito 732 841 809 684 828 471 665 929 377 644 469 694 617 953 125 114 888 684 34,3 33,5 32,9 32,1 31,4 18,6 7,0 2,8 3,3 4,3 Oma toiminta 66 961 819 109 830 813 114 151 446 108 407 830 107 377 492-40 415 673 3,1 5,4 5,6 5,4 5,4-37,6-39,0-3,8 5,3 1,0 Ostopalvelut (netto) 665 879 990 574 997 658 551 777 931 536 061 864 510 575 633 155 304 357 31,2 28,1 27,2 26,7 25,9 30,4 15,8 4,2 2,9 5,0 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 31 870 576 28 696 386 31 463 499 32 413 719 34 717 673-2 847 097 1,5 1,4 1,6 1,6 1,8-8,2 11,1-8,8-2,9-6,6 Oma toiminta 6 564 622 8 473 750 10 375 329 11 699 773 13 159 008-6 594 386 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7-50,1-22,5-18,3-11,3-11,1 Ostopalvelut (netto) 25 305 954 20 222 636 21 088 169 20 713 946 21 558 665 3 747 290 1,2 1,0 1,0 1,0 1,1 17,4 25,1-4,1 1,8-3,9 156

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Helsingissä korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos HELSINKI 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 558 250 369 578 224 108 584 961 928 581 336 637 569 629 401-11 379 031 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0-2,0-3,5-1,2 0,6 2,1 Avopalvelut ja palveluasuminen 243 141 291 264 078 495 264 412 203 254 607 708 244 873 374-1 732 083 43,6 45,7 45,2 43,8 43,0-0,7-7,9-0,1 3,9 4,0 Avopalvelut yhteensä 122 301 415 126 857 273 125 140 748 122 187 452 115 567 680 6 733 735 21,9 21,9 21,4 21,0 20,3 5,8-3,6 1,4 2,4 5,7 Kotihoito 100 857 350 106 065 647 103 033 809 100 864 203 95 736 710 5 120 640 18,1 18,3 17,6 17,4 16,8 5,3-4,9 2,9 2,2 5,4 Vanhusten päivätoiminta 10 216 986 9 715 498 10 022 369 9 642 988 8 328 853 1 888 133 1,8 1,7 1,7 1,7 1,5 22,7 5,2-3,1 3,9 15,8 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 0 0 - - 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - - Omaishoidon tuki 11 227 079 11 076 128 12 084 571 11 680 261 11 502 117-275 038 2,0 1,9 2,1 2,0 2,0-2,4 1,4-8,3 3,5 1,5 Palveluasuminen yhteensä 120 839 876 137 221 222 139 271 454 132 420 256 129 305 694-8 465 818 21,6 23,7 23,8 22,8 22,7-6,5-11,9-1,5 5,2 2,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 120 839 876 137 221 222 139 271 454 132 420 256 129 305 694-8 465 818 21,6 23,7 23,8 22,8 22,7-6,5-11,9-1,5 5,2 2,4 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 143 892 596 145 591 251 151 395 340 163 580 537 169 369 890-25 477 294 25,8 25,2 25,9 28,1 29,7-15,0-1,2-3,8-7,4-3,4 Vanhainkoti (brutto) 79 247 703 81 290 666 86 009 739 92 941 986 97 414 562-18 166 859 14,2 14,1 14,7 16,0 17,1-18,6-2,5-5,5-7,5-4,6 Oma toiminta 57 829 080 58 491 814 61 636 590 64 126 636 65 353 547-7 524 467 10,4 10,1 10,5 11,0 11,5-11,5-1,1-5,1-3,9-1,9 Ostopalvelut (brutto) 21 418 623 22 798 852 24 373 149 28 815 350 32 061 015-10 642 391 3,8 3,9 4,2 5,0 5,6-33,2-6,1-6,5-15,4-10,1 Terveyskeskukset (brutto) 64 644 893 64 300 584 65 385 601 70 638 551 71 955 328-7 310 436 11,6 11,1 11,2 12,2 12,6-10,2 0,5-1,7-7,4-1,8 Oma toiminta 58 066 887 58 112 390 59 934 075 65 814 017 67 458 476-9 391 589 10,4 10,1 10,2 11,3 11,8-13,9-0,1-3,0-8,9-2,4 Ostopalvelut (brutto) 6 578 006 6 188 194 5 451 526 4 824 534 4 496 852 2 081 154 1,2 1,1 0,9 0,8 0,8 46,3 6,3 13,5 13,0 7,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 171 216 482 168 554 362 169 154 385 163 148 391 155 386 136 15 830 346 30,7 29,2 28,9 28,1 27,3 10,2 1,6-0,4 3,7 5,0 Perusterveydenhuollon avohoito 31 933 422 30 713 489 29 766 011 29 514 897 26 346 484 5 586 939 5,7 5,3 5,1 5,1 4,6 21,2 4,0 3,2 0,9 12,0 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 3 042 621 3 113 928 2 950 972 2 598 212 2 324 001 718 620 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 30,9-2,3 5,5 13,6 11,8 Erikoissairaanhoito 139 283 060 137 840 874 139 388 374 133 633 495 129 039 653 10 243 407 24,9 23,8 23,8 23,0 22,7 7,9 1,0-1,1 4,3 3,6 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 132 493 000 131 145 294 133 586 710 127 542 591 122 360 899 10 132 101 23,7 22,7 22,8 21,9 21,5 8,3 1,0-1,8 4,7 4,2 Oma toiminta 33 053 000 34 597 638 37 615 352 34 992 217 35 756 011-2 703 011 5,9 6,0 6,4 6,0 6,3-7,6-4,5-8,0 7,5-2,1 Ostopalvelut (netto) 99 440 000 96 547 656 95 971 358 92 550 374 86 604 888 12 835 112 17,8 16,7 16,4 15,9 15,2 14,8 3,0 0,6 3,7 6,9 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 6 790 060 6 695 580 5 801 664 6 090 904 6 678 754 111 306 1,2 1,2 1,0 1,0 1,2 1,7 1,4 15,4-4,7-8,8 Oma toiminta 1 735 060 1 921 951 1 726 306 2 093 990 1 780 925-45 865 0,3 0,3 0,3 0,4 0,3-2,6-9,7 11,3-17,6 17,6 Ostopalvelut (netto) 5 055 000 4 773 629 4 075 358 3 996 913 4 897 829 157 171 0,9 0,8 0,7 0,7 0,9 3,2 5,9 17,1 2,0-18,4 157

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Espoossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos ESPOO 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 161 972 388 154 158 121 150 273 063 147 505 198 144 959 425 17 012 963 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 11,7 5,1 2,6 1,9 1,8 Avopalvelut ja palveluasuminen 81 184 132 75 098 847 70 916 786 67 295 271 57 155 849 24 028 284 50,1 48,7 47,2 45,6 39,4 42,0 8,1 5,9 5,4 17,7 Avopalvelut yhteensä 33 260 884 29 919 054 27 369 846 24 576 794 21 341 699 11 919 186 20,5 19,4 18,2 16,7 14,7 55,8 11,2 9,3 11,4 15,2 Kotihoito 27 487 672 24 522 754 21 474 449 19 005 996 16 734 093 10 753 579 17,0 15,9 14,3 12,9 11,5 64,3 12,1 14,2 13,0 13,6 Vanhusten päivätoiminta 2 059 801 1 747 712 1 701 818 1 444 361 1 330 395 729 406 1,3 1,1 1,1 1,0 0,9 54,8 17,9 2,7 17,8 8,6 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 656 222 993 078 1 002 824-1 002 824 0,0 0,0 0,4 0,7 0,7-100,0 - -100,0-33,9-1,0 Omaishoidon tuki 3 713 412 3 648 588 3 537 358 3 133 360 2 274 387 1 439 024 2,3 2,4 2,4 2,1 1,6 63,3 1,8 3,1 12,9 37,8 Palveluasuminen yhteensä 47 923 248 45 179 793 43 546 939 42 718 476 35 814 150 12 109 098 29,6 29,3 29,0 29,0 24,7 33,8 6,1 3,7 1,9 19,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 1 744 305 1 825 848 2 174 015-2 174 015 0,0 0,0 1,2 1,2 1,5-100,0 0,0-100,0-4,5-16,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 47 923 248 45 179 793 41 802 635 40 892 628 33 640 135 14 283 113 29,6 29,3 27,8 27,7 23,2 42,5 6,1 8,1 2,2 21,6 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 26 774 835 28 479 791 32 813 685 33 224 631 39 645 124-12 870 289 16,5 18,5 21,8 22,5 27,3-32,5-6,0-13,2-1,2-16,2 Vanhainkoti (brutto) 3 791 318 7 758 283 12 161 428 13 784 177 17 233 869-13 442 551 2,3 5,0 8,1 9,3 11,9-78,0-51,1-36,2-11,8-20,0 Oma toiminta 3 791 318 7 743 877 12 089 712 13 680 593 17 004 889-13 213 571 2,3 5,0 8,0 9,3 11,7-77,7-51,0-35,9-11,6-19,5 Ostopalvelut (brutto) 0 14 405 71 716 103 584 228 980-228 980 0,0 0,0 0,0 0,1 0,2-100,0-100,0-79,9-30,8-54,8 Terveyskeskukset (brutto) 22 983 517 20 721 508 20 652 257 19 440 454 22 411 254 572 263 14,2 13,4 13,7 13,2 15,5 2,6 10,9 0,3 6,2-13,3 Oma toiminta 22 983 517 20 721 508 20 652 257 19 316 381 22 376 221 607 296 14,2 13,4 13,7 13,1 15,4 2,7 10,9 0,3 6,9-13,7 Ostopalvelut (brutto) 0 0 0 124 073 35 033-35 033 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0-100,0 - - -100,0 254,2 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 54 013 420 50 579 483 46 542 593 46 985 297 48 158 452 5 854 968 33,3 32,8 31,0 31,9 33,2 12,2 6,8 8,7-0,9-2,4 Perusterveydenhuollon avohoito 13 219 525 11 651 434 10 842 261 10 984 044 11 762 245 1 457 280 8,2 7,6 7,2 7,4 8,1 12,4 13,5 7,5-1,3-6,6 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 733 565 739 612 498 734 420 726 604 037 129 527 0,5 0,5 0,3 0,3 0,4 21,4-0,8 48,3 18,5-30,3 Erikoissairaanhoito 40 793 895 38 928 049 35 700 332 36 001 252 36 396 207 4 397 688 25,2 25,3 23,8 24,4 25,1 12,1 4,8 9,0-0,8-1,1 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 39 683 245 37 786 726 34 665 228 34 811 319 34 968 015 4 715 230 24,5 24,5 23,1 23,6 24,1 13,5 5,0 9,0-0,4-0,4 Oma toiminta 0 6 493 21 324 24 279 26 095-26 095 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0-100,0-100,0-69,6-12,2-7,0 Ostopalvelut (netto) 39 683 245 37 780 233 34 643 904 34 787 039 34 941 920 4 741 325 24,5 24,5 23,1 23,6 24,1 13,6 5,0 9,1-0,4-0,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1 110 650 1 141 323 1 035 104 1 189 934 1 428 193-317 543 0,7 0,7 0,7 0,8 1,0-22,2-2,7 10,3-13,0-16,7 Oma toiminta 0-0 0 0 0 - - - 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 1 110 650 1 141 323 1 035 104 1 189 934 1 428 193-317 543 0,7 0,7 0,7 0,8 1,0-22,2-2,7 10,3-13,0-16,7 158

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Vantaalla korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos VANTAA 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 125 040 529 119 759 668 123 431 183 121 183 123 114 617 365 10 423 163 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,1 4,4-3,0 1,9 5,7 Avopalvelut ja palveluasuminen 56 969 294 58 329 674 58 072 577 51 814 545 48 187 774 8 781 520 45,6 48,7 47,0 42,8 42,0 18,2-2,3 0,4 12,1 7,5 Avopalvelut yhteensä 16 619 376 16 703 872 17 411 140 17 147 450 16 330 150 289 226 13,3 13,9 14,1 14,2 14,2 1,8-0,5-4,1 1,5 5,0 Kotihoito 12 002 145 12 187 537 12 902 840 12 968 769 12 453 231-451 086 9,6 10,2 10,5 10,7 10,9-3,6-1,5-5,5-0,5 4,1 Vanhusten päivätoiminta 1 667 072 1 529 937 1 617 518 1 560 264 1 317 725 349 347 1,3 1,3 1,3 1,3 1,1 26,5 9,0-5,4 3,7 18,4 Vanhusten päiväsairaanhoito 296 883 226 224 254 305 275 343 295 258 1 625 0,2 0,2 0,2 0,2 0,3 0,6 31,2-11,0-7,6-6,7 Omaishoidon tuki 2 653 276 2 760 173 2 636 477 2 343 074 2 263 936 389 340 2,1 2,3 2,1 1,9 2,0 17,2-3,9 4,7 12,5 3,5 Palveluasuminen yhteensä 40 349 918 41 625 803 40 661 437 34 667 095 31 857 624 8 492 294 32,3 34,8 32,9 28,6 27,8 26,7-3,1 2,4 17,3 8,8 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 4 804 307 5 311 030 5 561 954 5 541 929 5 154 511-350 204 3,8 4,4 4,5 4,6 4,5-6,8-9,5-4,5 0,4 7,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 35 545 610 36 314 773 35 099 483 29 125 166 26 703 112 8 842 498 28,4 30,3 28,4 24,0 23,3 33,1-2,1 3,5 20,5 9,1 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 25 700 569 24 147 964 25 746 401 30 355 009 30 837 342-5 136 772 20,6 20,2 20,9 25,0 26,9-16,7 6,4-6,2-15,2-1,6 Vanhainkoti (brutto) 6 520 855 7 737 128 9 884 622 13 725 534 15 693 288-9 172 433 5,2 6,5 8,0 11,3 13,7-58,4-15,7-21,7-28,0-12,5 Oma toiminta 0 0 2 012 122 6 141 759 7 387 322-7 387 322 0,0 0,0 1,6 5,1 6,4-100,0 - -100,0-67,2-16,9 Ostopalvelut (brutto) 6 520 855 7 737 128 7 872 500 7 583 775 8 305 966-1 785 111 5,2 6,5 6,4 6,3 7,2-21,5-15,7-1,7 3,8-8,7 Terveyskeskukset (brutto) 19 179 715 16 410 836 15 861 780 16 629 476 15 144 054 4 035 660 15,3 13,7 12,9 13,7 13,2 26,6 16,9 3,5-4,6 9,8 Oma toiminta 15 116 961 13 891 423 14 841 945 15 506 567 14 258 572 858 389 12,1 11,6 12,0 12,8 12,4 6,0 8,8-6,4-4,3 8,8 Ostopalvelut (brutto) 4 062 754 2 519 413 1 019 835 1 122 909 885 482 3 177 271 3,2 2,1 0,8 0,9 0,8 358,8 61,3 147,0-9,2 26,8 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 42 370 665 37 282 029 39 612 205 39 013 568 35 592 250 6 778 416 33,9 31,1 32,1 32,2 31,1 19,0 13,6-5,9 1,5 9,6 Perusterveydenhuollon avohoito 8 324 694 6 329 813 7 634 890 7 550 364 7 759 697 564 997 6,7 5,3 6,2 6,2 6,8 7,3 31,5-17,1 1,1-2,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 0 392 673 0 0 0 0 0,0 0,3 0,0 0,0 0,0 - -100,0 0 - - Erikoissairaanhoito 34 045 971 30 952 217 31 977 315 31 463 204 27 832 552 6 213 419 27,2 25,8 25,9 26,0 24,3 22,3 10,0-3,2 1,6 13,0 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito 33 110 036 30 156 542 30 757 405 30 353 033 26 498 717 6 611 319 26,5 25,2 24,9 25,0 23,1 24,9 9,8-2,0 1,3 14,5 Oma toiminta 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 33 110 036 30 156 542 30 757 405 30 353 033 26 498 717 6 611 319 26,5 25,2 24,9 25,0 23,1 24,9 9,8-2,0 1,3 14,5 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 935 935 795 675 1 219 910 1 110 171 1 333 836-397 900 0,7 0,7 1,0 0,9 1,2-29,8 17,6-34,8 9,9-16,8 Oma toiminta 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Ostopalvelut (netto) 935 935 795 675 1 219 910 1 110 171 1 333 836-397 900 0,7 0,7 1,0 0,9 1,2-29,8 17,6-34,8 9,9-16,8 159

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Turussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TURKU 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 223 318 754 213 391 774 216 611 517 213 876 708 215 559 553 7 759 201 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 3,6 4,7-1,5 1,3-0,8 Avopalvelut ja palveluasuminen 101 326 968 93 725 192 87 115 715 77 765 676 70 828 063 30 498 905 45,4 43,9 40,2 36,4 32,9 43,1 8,1 7,6 12,0 9,8 Avopalvelut yhteensä 45 099 092 43 396 984 41 569 538 40 543 572 39 803 330 5 295 763 20,2 20,3 19,2 19,0 18,5 13,3 3,9 4,4 2,5 1,9 Kotihoito 38 757 655 36 587 016 35 075 909 35 227 350 34 738 977 4 018 678 17,4 17,1 16,2 16,5 16,1 11,6 5,9 4,3-0,4 1,4 Vanhusten päivätoiminta 2 572 048 2 011 033 1 111 583 1 104 266 964 851 1 607 197 1,2 0,9 0,5 0,5 0,4 166,6 27,9 80,9 0,7 14,4 Vanhusten päiväsairaanhoito 0 0 596 420 534 888 433 906-433 906 0,0 0,0 0,3 0,3 0,2-100,0 - -100,0 11,5 23,3 Omaishoidon tuki 3 769 390 4 798 935 4 785 626 3 677 067 3 665 595 103 794 1,7 2,2 2,2 1,7 1,7 2,8-21,5 0,3 30,1 0,3 Palveluasuminen yhteensä 56 227 876 50 328 208 45 546 177 37 222 105 31 024 734 25 203 142 25,2 23,6 21,0 17,4 14,4 81,2 11,7 10,5 22,4 20,0 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 56 227 876 50 328 208 45 546 177 37 222 105 31 024 734 25 203 142 25,2 23,6 21,0 17,4 14,4 81,2 11,7 10,5 22,4 20,0 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 51 447 712 56 562 905 66 094 325 72 818 878 85 649 882-34 202 170 23,0 26,5 30,5 34,0 39,7-39,9-9,0-14,4-9,2-15,0 Vanhainkoti (brutto) 14 023 299 19 586 174 26 554 833 29 290 778 34 196 216-20 172 917 6,3 9,2 12,3 13,7 15,9-59,0-28,4-26,2-9,3-14,3 Oma toiminta 13 656 748 19 054 421 26 035 145 28 551 404 33 238 441-19 581 694 6,1 8,9 12,0 13,3 15,4-58,9-28,3-26,8-8,8-14,1 Ostopalvelut (brutto) 366 551 531 754 519 687 739 374 957 774-591 223 0,2 0,2 0,2 0,3 0,4-61,7-31,1 2,3-29,7-22,8 Terveyskeskukset (brutto) 37 424 413 36 976 731 39 539 493 43 528 100 51 453 666-14 029 253 16,8 17,3 18,3 20,4 23,9-27,3 1,2-6,5-9,2-15,4 Oma toiminta 34 468 214 34 697 013 36 318 659 38 636 979 44 116 940-9 648 726 15,4 16,3 16,8 18,1 20,5-21,9-0,7-4,5-6,0-12,4 Ostopalvelut (brutto) 2 956 199 2 279 718 3 220 833 4 891 121 7 336 726-4 380 527 1,3 1,1 1,5 2,3 3,4-59,7 29,7-29,2-34,1-33,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 70 544 074 63 103 677 63 401 477 63 292 154 59 081 607 11 462 467 31,6 29,6 29,3 29,6 27,4 19,4 11,8-0,5 0,2 7,1 Perusterveydenhuollon avohoito 10 742 514 6 241 196 6 961 820 6 860 563 6 504 440 4 238 074 4,8 2,9 3,2 3,2 3,0 65,2 72,1-10,4 1,5 5,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 59 801 560 56 862 481 56 439 657 56 431 591 52 577 167 7 224 393 26,8 26,6 26,1 26,4 24,4 13,7 5,2 0,7 0,0 7,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 494 365 0 0 0 302 013 192 352 0,2 0,0 0,0 0,0 0,1 63,7 0,0 - - -100,0 Somaattinen erikoissairaanhoito 57 874 006 55 905 303 54 820 811 54 412 137 49 786 190 8 087 816 25,9 26,2 25,3 25,4 23,1 16,2 3,5 2,0 0,8 9,3 Oma toiminta 13 172 910 13 971 256 13 649 968 12 809 130 13 243 015-70 105 5,9 6,5 6,3 6,0 6,1-0,5-5,7 2,4 6,6-3,3 Ostopalvelut (netto) 44 701 096 41 934 047 41 170 843 41 603 008 36 543 174 8 157 922 20,0 19,7 19,0 19,5 17,0 22,3 6,6 1,9-1,0 13,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1 433 189 957 179 1 618 846 2 019 454 2 488 965-1 055 776 0,6 0,4 0,7 0,9 1,2-42,4 49,7-40,9-19,8-18,9 Oma toiminta 0 541 653 1 590 479 1 998 012 2 471 765-2 471 765 0,0 0,3 0,7 0,9 1,1-100,0-100,0-65,9-20,4-19,2 Ostopalvelut (netto) 1 433 189 415 526 28 367 21 442 17 199 1 415 990 0,6 0,2 0,0 0,0 0,0 8 232,9 244,9 1 364,8 32,3 24,7 160

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Tampereella korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TAMPERE 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 263 626 559 226 472 364 220 033 693 216 114 509 218 369 748 45 256 810 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 20,7 16,4 2,9 1,8-1,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 105 675 914 97 205 648 90 440 998 85 312 816 81 686 952 23 988 962 40,1 42,9 41,1 39,5 37,4 29,4 8,7 7,5 6,0 4,4 Avopalvelut yhteensä 52 643 241 49 988 104 45 340 289 43 913 668 42 735 220 9 908 021 20,0 22,1 20,6 20,3 19,6 23,2 5,3 10,3 3,2 2,8 Kotihoito 43 915 722 41 859 600 38 276 669 37 512 246 36 170 179 7 745 543 16,7 18,5 17,4 17,4 16,6 21,4 4,9 9,4 2,0 3,7 Vanhusten päivätoiminta 2 895 987 2 796 563 2 545 600 2 230 363 2 424 056 471 931 1,1 1,2 1,2 1,0 1,1 19,5 3,6 9,9 14,1-8,0 Vanhusten päiväsairaanhoito 0-0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - - - - Omaishoidon tuki 5 831 532 5 331 940 4 518 019 4 171 059 4 140 985 1 690 547 2,2 2,4 2,1 1,9 1,9 40,8 9,4 18,0 8,3 0,7 Palveluasuminen yhteensä 53 032 673 47 217 544 45 100 709 41 399 148 38 951 732 14 080 941 20,1 20,8 20,5 19,2 17,8 36,1 12,3 4,7 8,9 6,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 1 645 276 1 966 751 2 222 069 2 317 629 2 471 788-826 512 0,6 0,9 1,0 1,1 1,1-33,4-16,3-11,5-4,1-6,2 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 51 387 397 45 250 793 42 878 640 39 081 519 36 479 944 14 907 453 19,5 20,0 19,5 18,1 16,7 40,9 13,6 5,5 9,7 7,1 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 40 138 521 44 777 684 48 070 451 53 252 466 61 124 035-20 985 514 15,2 19,8 21,8 24,6 28,0-34,3-10,4-6,8-9,7-12,9 Vanhainkoti (brutto) 25 461 272 27 827 491 28 100 753 29 541 156 32 350 535-6 889 263 9,7 12,3 12,8 13,7 14,8-21,3-8,5-1,0-4,9-8,7 Oma toiminta 23 358 419 24 954 816 25 527 111 27 863 912 31 603 640-8 245 221 8,9 11,0 11,6 12,9 14,5-26,1-6,4-2,2-8,4-11,8 Ostopalvelut (brutto) 2 102 852 2 872 674 2 573 642 1 677 244 746 894 1 355 958 0,8 1,3 1,2 0,8 0,3 181,5-26,8 11,6 53,4 124,6 Terveyskeskukset (brutto) 14 677 249 16 950 193 19 969 698 23 711 310 28 773 501-14 096 252 5,6 7,5 9,1 11,0 13,2-49,0-13,4-15,1-15,8-17,6 Oma toiminta 14 445 066 16 672 023 19 591 880 23 387 699 28 336 763-13 891 697 5,5 7,4 8,9 10,8 13,0-49,0-13,4-14,9-16,2-17,5 Ostopalvelut (brutto) 232 184 278 171 377 818 323 610 436 738-204 555 0,1 0,1 0,2 0,1 0,2-46,8-16,5-26,4 16,8-25,9 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 117 812 124 84 489 032 81 522 245 77 549 227 75 558 761 42 253 363 44,7 37,3 37,0 35,9 34,6 55,9 39,4 3,6 5,1 2,6 Perusterveydenhuollon avohoito 13 647 678 13 838 556 13 249 536 14 421 177 13 891 734-244 056 5,2 6,1 6,0 6,7 6,4-1,8-1,4 4,4-8,1 3,8 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 104 164 446 70 650 476 68 272 709 63 128 050 61 667 027 42 497 419 39,5 31,2 31,0 29,2 28,2 68,9 47,4 3,5 8,1 2,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 0 370 170 411 276 395 099 350 722-350 722 0,0 0,2 0,2 0,2 0,2-100,0-100,0-10,0 4,1 12,7 Somaattinen erikoissairaanhoito 102 374 260 68 658 951 66 330 173 61 584 090 59 584 837 42 789 423 38,8 30,3 30,1 28,5 27,3 71,8 49,1 3,5 7,7 3,4 Oma toiminta 0 28 449 784 28 576 550 27 268 263 26 345 343-26 345 343 0,0 12,6 13,0 12,6 12,1-100,0-100,0-0,4 4,8 3,5 Ostopalvelut (netto) 102 374 260 40 209 167 37 753 624 34 315 827 33 239 495 69 134 765 38,8 17,8 17,2 15,9 15,2 208,0 154,6 6,5 10,0 3,2 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1 790 186 1 621 354 1 531 259 1 148 862 1 731 467 58 719 0,7 0,7 0,7 0,5 0,8 3,4 10,4 5,9 33,3-33,6 Oma toiminta 8 449 9 778 8 280 7 371 6 272 2 177 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 34,7-13,6 18,1 12,3 17,5 Ostopalvelut (netto) 1 781 737 1 611 577 1 522 978 1 141 491 1 725 195 56 542 0,7 0,7 0,7 0,5 0,8 3,3 10,6 5,8 33,4-33,8 161

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Oulussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos OULU 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % 13 14, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 159 504 192 158 315 737 156 089 492 153 937 314 150 375 468 9 128 723 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 6,1 0,8 1,4 1,4 2,4 Avopalvelut ja palveluasuminen 66 955 056 64 309 632 59 811 383 57 768 520 54 795 333 12 159 723 42,0 40,6 38,3 37,5 36,4 22,2 4,1 7,5 3,5 5,4 Avopalvelut yhteensä 33 434 385 31 320 040 29 923 308 31 000 002 30 953 276 2 481 108 21,0 19,8 19,2 20,1 20,6 8,0 6,8 4,7-3,5 0,2 Kotihoito 27 068 143 25 143 810 24 390 967 25 467 907 24 947 998 2 120 146 17,0 15,9 15,6 16,5 16,6 8,5 7,7 3,1-4,2 2,1 Vanhusten päivätoiminta 1 029 617 1 103 756 1 060 545 1 080 566 1 153 308-123 691 0,6 0,7 0,7 0,7 0,8-10,7-6,7 4,1-1,9-6,3 Vanhusten päiväsairaanhoito 0-0 - - - 0,0 0,0 0,0 - - - - - - - Omaishoidon tuki 5 336 625 5 072 474 4 471 796 4 451 529 4 851 971 484 653 3,3 3,2 2,9 2,9 3,2 10,0 5,2 13,4 0,5-8,3 Palveluasuminen yhteensä 33 520 672 32 989 592 29 888 075 26 768 517 23 842 057 9 678 615 21,0 20,8 19,1 17,4 15,9 40,6 1,6 10,4 11,7 12,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 0 0 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 33 520 672 32 989 592 29 888 075 26 768 517 23 842 057 9 678 615 21,0 20,8 19,1 17,4 15,9 40,6 1,6 10,4 11,7 12,3 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 47 286 489 48 411 098 52 415 877 55 862 571 56 541 168-9 254 679 29,6 30,6 33,6 36,3 37,6-16,4-2,3-7,6-6,2-1,2 Vanhainkoti (brutto) 23 039 775 24 645 808 27 958 373 30 898 639 32 487 754-9 447 979 14,4 15,6 17,9 20,1 21,6-29,1-6,5-11,8-9,5-4,9 Oma toiminta 21 270 639 22 860 062 26 067 467 28 937 486 30 377 002-9 106 363 13,3 14,4 16,7 18,8 20,2-30,0-7,0-12,3-9,9-4,7 Ostopalvelut (brutto) 1 769 136 1 785 746 1 890 906 1 961 154 2 110 752-341 616 1,1 1,1 1,2 1,3 1,4-16,2-0,9-5,6-3,6-7,1 Terveyskeskukset (brutto) 24 246 714 23 765 290 24 457 504 24 963 932 24 053 414 193 300 15,2 15,0 15,7 16,2 16,0 0,8 2,0-2,8-2,0 3,8 Oma toiminta 21 979 203 21 655 776 22 659 440 23 129 345 22 618 728-639 525 13,8 13,7 14,5 15,0 15,0-2,8 1,5-4,4-2,0 2,3 Ostopalvelut (brutto) 2 267 511 2 109 513 1 798 064 1 834 586 1 434 686 832 825 1,4 1,3 1,2 1,2 1,0 58,0 7,5 17,3-2,0 27,9 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 45 262 646 45 595 008 43 862 232 40 306 223 39 038 967 6 223 679 28,4 28,8 28,1 26,2 26,0 15,9-0,7 4,0 8,8 3,2 Perusterveydenhuollon avohoito 8 050 583 7 901 092 8 608 721 8 007 665 7 771 082 279 501 5,0 5,0 5,5 5,2 5,2 3,6 1,9-8,2 7,5 3,0 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito 37 212 063 37 693 916 35 253 511 32 298 558 31 267 885 5 944 178 23,3 23,8 22,6 21,0 20,8 19,0-1,3 6,9 9,1 3,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 405 859 526 070 360 653 322 722 241 945 163 913 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 67,7-22,9 45,9 11,8 33,4 Somaattinen erikoissairaanhoito 35 282 820 36 214 721 33 564 451 30 803 673 30 184 257 5 098 563 22,1 22,9 21,5 20,0 20,1 16,9-2,6 7,9 9,0 2,1 Oma toiminta 213 820 232 844 246 594 678 534 1 056 233-842 413 0,1 0,1 0,2 0,4 0,7-79,8-8,2-5,6-63,7-35,8 Ostopalvelut (netto) 35 069 000 35 981 877 33 317 858 30 125 138 29 128 024 5 940 976 22,0 22,7 21,3 19,6 19,4 20,4-2,5 8,0 10,6 3,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1 523 384 953 125 1 328 406 1 172 164 841 683 681 701 1,0 0,6 0,9 0,8 0,6 81,0 59,8-28,3 13,3 39,3 Oma toiminta 27 340 30 941 29 023 12 893 29 279-1 939 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0-6,6-11,6 6,6 125,1-56,0 Ostopalvelut (netto) 1 496 044 922 184 1 299 383 1 159 271 812 404 683 640 0,9 0,6 0,8 0,8 0,5 84,2 62,2-29,0 12,1 42,7 162

Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset 2014 2018 Kuusikossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos KUUSIKKO 2 018 2 017 2 016 2 015 2 014 14 18, 2018 2017 2016 2015 2014 14 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % 13 14, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 1 491 712 789 1 450 321 772 1 451 400 877 1 433 953 488 1 413 510 960 78 201 829 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 5,5 2,9-0,1 1,2 1,4 Avopalvelut ja palveluasuminen 655 252 655 652 747 488 630 769 661 594 564 536 557 527 345 97 725 310 43,9 45,0 43,5 41,5 39,4 17,5 0,4 3,5 6,1 6,6 Avopalvelut yhteensä (ei sis. ennaltaehk. palv.) 303 358 393 298 185 326 286 754 870 279 368 938 266 731 355 36 627 039 20,3 20,6 19,8 19,5 18,9 13,7 1,7 4,0 2,6 4,7 Kotihoito 250 088 687 246 366 364 235 154 642 231 046 470 220 781 188 29 307 499 16,8 17,0 16,2 16,1 15,6 13,3 1,5 4,8 1,8 4,6 Vanhusten päivätoiminta 20 441 510 18 904 500 18 059 434 17 062 807 15 519 187 4 922 323 1,4 1,3 1,2 1,2 1,1 31,7 8,1 4,7 5,8 9,9 Vanhusten päiväsairaanhoito 296 883 226 224 1 506 946 1 803 309 1 731 988-1 435 105 0,0 0,0 0,1 0,1 0,1-82,9 31,2-85,0-16,4 4,1 Omaishoidon tuki 32 531 313 32 688 238 32 033 847 29 456 352 28 698 991 3 832 322 2,2 2,3 2,2 2,1 2,0 13,4-0,5 2,0 8,8 2,6 Palveluasuminen yhteensä 351 894 262 354 562 162 344 014 791 315 195 597 290 795 991 61 098 271 23,6 24,4 23,7 22,0 20,6 21,0-0,8 3,1 9,1 8,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) 6 449 583 7 277 781 9 528 328 9 685 406 9 800 315-3 350 732 0,4 0,5 0,7 0,7 0,7-34,2-11,4-23,6-1,6-1,2 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) 345 444 679 347 284 380 334 486 464 305 510 192 280 995 676 64 449 003 23,2 23,9 23,0 21,3 19,9 22,9-0,5 3,8 9,5 8,7 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala 335 240 722 347 970 693 376 536 080 409 094 092 443 167 441-107 926 719 22,5 24,0 25,9 28,5 31,4-24,4-3,7-7,6-8,0-7,7 Vanhainkoti (brutto) 152 084 222 168 845 549 190 669 748 210 182 270 229 376 223-77 292 002 10,2 11,6 13,1 14,7 16,2-33,7-9,9-11,4-9,3-8,4 Oma toiminta 119 906 204 133 104 990 153 368 147 169 301 789 184 964 842-65 058 638 8,0 9,2 10,6 11,8 13,1-35,2-9,9-13,2-9,4-8,5 Ostopalvelut (brutto) 32 178 018 35 740 559 37 301 601 40 880 481 44 411 381-12 233 364 2,2 2,5 2,6 2,9 3,1-27,5-10,0-4,2-8,8-8,0 Terveyskeskukset (brutto) 183 156 500 179 125 143 185 866 332 198 911 822 213 791 217-30 634 717 12,3 12,4 12,8 13,9 15,1-14,3 2,3-3,6-6,6-7,0 Oma toiminta 167 059 847 165 750 134 173 998 257 185 790 989 199 165 700-32 105 852 11,2 11,4 12,0 13,0 14,1-16,1 0,8-4,7-6,3-6,7 Ostopalvelut (brutto) 16 096 653 13 375 009 11 868 075 13 120 833 14 625 518 1 471 135 1,1 0,9 0,8 0,9 1,0 10,1 20,3 12,7-9,5-10,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 501 219 412 449 603 592 444 095 136 430 294 861 412 816 174 88 403 238 33,6 31,0 30,6 30,0 29,2 21,4 11,5 1,2 3,2 4,2 Perusterveydenhuollon avohoito 85 918 416 76 675 578 77 063 239 77 338 710 74 035 682 11 882 735 5,8 5,3 5,3 5,4 5,2 16,1 12,1-0,5-0,4 4,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) 3 776 186 4 246 213 3 449 706 3 018 939 2 928 039 848 148 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 29,0-11,1 23,1 14,3 3,1 Erikoissairaanhoito 415 300 995 372 928 014 367 031 897 352 956 151 338 780 492 76 520 503 27,8 25,7 25,3 24,6 24,0 22,6 11,4 1,6 4,0 4,2 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) 900 224 896 240 771 930 717 821 894 680 Somaattinen erikoissairaanhoito 400 817 367 359 867 538 353 724 778 339 506 842 323 382 915 77 434 452 26,9 24,8 24,4 23,7 22,9 23,9 11,4 1,7 4,2 5,0 Oma toiminta 46 439 730 77 258 014 80 109 787 75 772 423 76 426 697-29 986 967 3,1 5,3 5,5 5,3 5,4-39,2-39,9-3,6 5,7-0,9 Ostopalvelut (netto) 354 377 637 282 609 524 273 614 991 263 734 418 246 956 218 107 421 419 23,8 19,5 18,9 18,4 17,5 43,5 25,4 3,3 3,7 6,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 13 583 404 12 164 235 12 535 189 12 731 488 14 502 897-919 492 0,9 0,8 0,9 0,9 1,0-6,3 11,7-3,0-1,5-12,2 Oma toiminta 1 770 849 2 504 322 3 354 088 4 112 267 4 288 241-2 517 392 0,1 0,2 0,2 0,3 0,3-58,7-29,3-25,3-18,4-4,1 Ostopalvelut (netto) 11 812 555 9 659 913 9 181 101 8 619 221 10 214 655 1 597 900 0,8 0,7 0,6 0,6 0,7 15,6 22,3 5,2 6,5-15,6 163

Liite 24. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 65 ja 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti 65 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset väestöä kohti 2018 65 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä 1 314 989 616 1 330 1 381 1 251 1 188 Kotihoito 1 069 799 445 1 125 1 128 990 962 Kotihoito, oma 1 069 654 382 1 014 879 715 860 Kotihoito, osto 0 145 63 111 249 274 102 Osavuorokautinen hoito 107 60 66 80 74 39 80 Päivätoiminta 107 60 55 80 74 39 79 Päiväsairaanhoito 0 0 12 0 0 0 1 Omaishoidon tuki 138 130 105 125 179 222 146 Palveluasuminen yhteensä 1 251 1 317 1 425 1 606 1 361 1 135 1 331 Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0 0 185 0 44 0 28 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 1 251 1 317 1 240 1 606 1 318 1 135 1 303 Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä 2 565 2 306 2 041 2 936 2 743 2 386 2 519 Laitoshoito yhteensä 1 572 837 973 1 503 1 054 1 817 1 346 Vanhainkoti 846 135 239 367 644 848 588 Terveyskeskuksen vuodeosastot 726 702 734 1 136 410 969 758 Lyhytaikainen hoito 623 658 538 645 410 957 625 Pitkäaikainen hoito 103 43 196 490 0 12 133 Vanhuspalvelut yhteensä 4 137 3 143 3 014 4 439 3 797 4 204 3 864 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,32 1,00 0,96 1,41 1,21 1,34 1,23 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) 534 632 531 510 564 515 544 Perusterveydenhuollon avohoito 489 601 510 510 564 515 523 Kotisairaala (perusth) 45 31 21 21 Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) 2 363 2 068 2 128 2 816 3 513 2 430 2 554 Kotisairaala (erikois-sh) 21.. 28 29 Avohoito 1 059 904 880 1 404 907 1 235 1 058 Vuodeosastohoito 1 304 1 165 1 249 1 391 2 606 1 167 1 467 Somaattinen 2 230 1 998 2 047 2 679 3 435 2 296 2 420 Avohoito 1 024 882 843 1 361 902 1 217 1 030 Vuodeosastohoito 1 206 1 116 1 205 1 318 2 534 1 079 1 390 Psykiatrinen 133 70 81 116 78 106 105 Avohoito 35 22 37 44 5 18 28 Vuodeosastohoito 98 48 44 72 73 88 77 Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä 2 897 2 700 2 659 3 326 4 077 2 946 3 098 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,07 1,00 0,98 1,23 1,51 1,09 1,15 Kaikki yhteensä 7 034 5 844 5 673 7 765 7 873 7 149 6 962 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,00 0,97 1,33 1,35 1,22 1,19 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,01 0,84 0,81 1,12 1,13 1,03 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 18,7 16,9 14,1 17,1 18,1 17,5 17,5 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 31,3 25,6 29,5 31,7 24,9 27,9 29,1 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 17,8 22,5 21,9 20,7 16,7 15,9 18,7 Vanhainkoti 12,0 2,3 4,2 4,7 8,2 11,9 8,4 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,5 0,7 3,5 6,3 0,0 0,2 1,9 Lyhytaikainen terveydenhuolto 50,0 57,5 56,3 51,1 57,0 54,6 53,5 Terveyskeskus, lyhytaikainen 8,9 11,3 9,5 8,3 5,2 13,4 9,0 Perusterveydenhuolto 7,6 10,8 9,4 6,6 7,2 7,2 7,8 Erikoissairaanhoito 33,6 35,4 37,5 36,3 44,6 34,0 36,7 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 164

75 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset väestöä kohti 2018 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä 2 628 2 050 1 331 2 581 2 693 2 558 2 400 Kotihoito 2 168 1 694 986 2 229 2 247 2 071 1 981 Kotihoito, oma 2 168 1 381 854 2 002 1 733 1 469 1 765 Kotihoito, osto.. 313 132 227 514 602 216 Osavuorokautinen hoito 219 127 147 148 148 79 164 Päivätoiminta 219 127 124 148 148 79 162 Päiväsairaanhoito 0 0 22 0 0 0 2 Omaishoidon tuki 241 229 198 204 297 408 256 Palveluasuminen yhteensä 2 593 2 953 3 011 3 234 2 714 2 565 2 790 Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0 0 359 0 84 0 51 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 2 593 2 953 2 652 3 234 2 630 2 565 2 739 Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä 5 220 5 004 4 342 5 815 5 407 5 123 5 190 Laitoshoito yhteensä 3 087 1 650 1 918 2 967 2 054 3 618 2 675 Vanhainkoti 1 700 234 487 807 1 303 1 763 1 217 Terveyskeskuksen vuodeosastot 1 387 1 416 1 431 2 160 751 1 855 1 458 Lyhytaikainen hoito 1 194 1 341 1 055 1 211 751 1 836 1 196 Pitkäaikainen hoito 193 75 377 949 0 20 262 Vanhuspalvelut yhteensä 8 308 6 654 6 260 8 782 7 461 8 741 7 865 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,33 1,06 1,00 1,40 1,19 1,40 1,26 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) 685 815 651 618 698 616 691 Perusterveydenhuollon avohoito 620 770 621 618 698 616 651 Kotisairaala (perusth) 65 45 30 40 Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) 2 988 2 514 2 541 3 440 5 331 2 847 3 323 Kotisairaala (erikois-sh) 28.. 31 40 Avohoito 1 293 1 085 1 010 1 619 1 084 1 482 1 268 Vuodeosastohoito 1 695 1 430 1 531 1 792 4 247 1 334 2 014 Somaattinen 2 843 2 446 2 471 3 329 5 239 2 700 3 175 Avohoito 1 263 1 071 978 1 583 1 081 1 468 1 245 Vuodeosastohoito 1 579 1 375 1 493 1 746 4 158 1 232 1 930 Psykiatrinen 146 68 70 82 92 117 108 Avohoito 30 14 32 37 3 15 23 Vuodeosastohoito 116 55 38 46 89 102 84 Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä 3 674 3 329 3 191 4 058 6 029 3 463 4 014 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,15 1,04 1,00 1,27 1,89 1,09 1,26 Kaikki yhteensä 11 981 9 983 9 451 12 839 13 490 12 204 11 879 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,27 1,06 1,00 1,36 1,43 1,29 1,26 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,01 0,84 0,80 1,08 1,14 1,03 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 21,9 20,5 17,9 20,1 20,6 21,0 20,6 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 37,4 32,7 37,2 38,9 29,2 35,6 35,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 21,6 29,6 28,1 25,2 19,5 21,0 23,1 Vanhainkoti 14,2 2,3 5,1 6,3 9,7 14,4 10,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,6 0,8 4,0 7,4 0,0 0,2 2,2 Lyhytaikainen terveydenhuolto 40,6 46,8 44,9 41,0 50,3 43,4 43,9 Terveyskeskus, lyhytaikainen 10,0 13,4 11,2 9,4 5,6 15,0 10,1 Perusterveydenhuolto 5,7 8,2 6,9 4,8 5,2 5,0 5,8 Erikoissairaanhoito 24,9 25,2 26,9 26,8 39,5 23,3 28,0 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 165

Liite 25. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65, 75 ja 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset väestöä kohti 2018 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä 1 284 1 077 704 1 222 1 303 1 294 1 188 Kotihoito 1 043 877 516 1 026 1 060 1 027 962 Kotihoito, oma 1 043 714 445 926 827 741 860 Kotihoito, osto 0 163 71 101 232 285 102 Osavuorokautinen hoito 105 64 74 75 70 41 80 Päivätoiminta 105 64 62 75 70 41 79 Päiväsairaanhoito 0 0 12 0 0 0 1 Omaishoidon tuki 136 136 114 121 174 227 146 Palveluasuminen yhteensä 1 219 1 461 1 628 1 462 1 280 1 187 1 331 Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0 0 210 0 41 0 28 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 1 219 1 461 1 419 1 462 1 239 1 187 1 303 Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä 2 503 2 538 2 332 2 684 2 583 2 481 2 519 Laitoshoito yhteensä 1 538 910 1 090 1 372 994 1 871 1 346 Vanhainkoti 827 144 274 324 603 876 588 Terveyskeskuksen vuodeosastot 711 766 816 1 048 391 995 758 Lyhytaikainen hoito 610 719 597 597 391 984 625 Pitkäaikainen hoito 101 47 219 451 0 12 133 Vanhuspalvelut yhteensä 4 041 3 448 3 422 4 055 3 578 4 352 3 864 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,17 1,00 0,99 1,18 1,04 1,26 1,12 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) 532 643 536 505 558 517 544 Perusterveydenhuollon avohoito 488 610 515 505 558 517 523 Kotisairaala (perusth) 44 33 21 21 Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) 2 355 2 092 2 154 2 777 3 418 2 436 2 554 Kotisairaala (erikois-sh) 21.. 28 29 Avohoito 1 057 912 883 1 394 900 1 239 1 058 Vuodeosastohoito 1 299 1 179 1 271 1 362 2 519 1 169 1 467 Somaattinen 2 222 2 022 2 074 2 637 3 341 2 302 2 420 Avohoito 1 022 891 847 1 350 895 1 221 1 030 Vuodeosastohoito 1 201 1 131 1 227 1 288 2 446 1 081 1 390 Psykiatrinen 133 70 81 118 78 106 105 Avohoito 35 21 36 44 5 18 28 Vuodeosastohoito 98 49 44 74 72 88 77 Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä 2 888 2 734 2 690 3 282 3 976 2 953 3 098 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,07 1,02 1,00 1,22 1,48 1,10 1,15 Kaikki yhteensä 6 929 6 182 6 112 7 337 7 554 7 305 6 962 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,13 1,01 1,00 1,20 1,24 1,20 1,14 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,00 0,89 0,88 1,05 1,08 1,05 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 18,5 17,4 14,9 16,7 17,8 17,7 17,5 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 31,0 26,7 31,3 30,5 24,4 28,4 29,1 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 17,6 23,6 23,2 19,9 16,4 16,3 18,7 Vanhainkoti 11,9 2,3 4,5 4,4 8,0 12,0 8,4 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,5 0,8 3,6 6,1 0,0 0,2 1,9 Lyhytaikainen terveydenhuolto 50,5 55,9 53,8 52,9 57,8 53,9 53,5 Terveyskeskus, lyhytaikainen 8,8 11,6 9,8 8,1 5,2 13,5 9,0 Perusterveydenhuolto 7,7 10,4 8,8 6,9 7,4 7,1 7,8 Erikoissairaanhoito 34,0 33,8 35,2 37,8 45,3 33,3 36,7 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 166

75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset väestöä kohti 2018 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset asukasta kohti 2017 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä 2 587 2 150 1 448 2 452 2 631 2 612 2 400 Kotihoito 2 131 1 787 1 088 2 107 2 191 2 119 1 981 Kotihoito, oma 2 131 1 448 944 1 894 1 691 1 502 1 765 Kotihoito, osto.. 338 144 213 500 617 216 Osavuorokautinen hoito 217 130 154 145 145 80 164 Päivätoiminta 217 130 132 145 145 80 162 Päiväsairaanhoito 0 0 23 0 0 0 2 Omaishoidon tuki 239 233 206 201 295 412 256 Palveluasuminen yhteensä 2 549 3 124 3 293 3 059 2 648 2 635 2 790 Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0 0 395 0 81 0 51 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 2 549 3 124 2 898 3 059 2 566 2 635 2 739 Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä 5 136 5 273 4 741 5 512 5 279 5 247 5 190 Laitoshoito yhteensä 3 042 1 738 2 076 2 806 2 006 3 678 2 675 Vanhainkoti 1 675 243 537 749 1 268 1 794 1 217 Terveyskeskuksen vuodeosastot 1 367 1 495 1 539 2 057 738 1 885 1 458 Lyhytaikainen hoito 1 176 1 416 1 130 1 155 738 1 865 1 196 Pitkäaikainen hoito 191 79 409 902 0 20 262 Vanhuspalvelut yhteensä 8 177 7 011 6 817 8 318 7 285 8 925 7 865 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,17 1,00 0,97 1,19 1,04 1,27 1,12 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) 685 820 648 617 697 616 691 Perusterveydenhuollon avohoito 620 773 617 617 697 616 651 Kotisairaala (perusth) 65 47 30 40 Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) 2 985 2 523 2 550 3 410 5 276 2 845 3 323 Kotisairaala (erikois-sh) 28.. 31 40 Avohoito 1 292 1 086 1 002 1 617 1 084 1 483 1 268 Vuodeosastohoito 1 692 1 436 1 548 1 765 4 192 1 331 2 014 Somaattinen 2 838 2 455 2 480 3 297 5 184 2 699 3 175 Avohoito 1 263 1 073 971 1 580 1 081 1 468 1 245 Vuodeosastohoito 1 576 1 382 1 509 1 718 4 103 1 231 1 930 Psykiatrinen 146 68 70 84 92 115 108 Avohoito 30 14 31 37 3 15 23 Vuodeosastohoito 117 54 39 47 88 101 84 Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä 3 670 3 343 3 197 4 027 5 973 3 461 4 014 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,15 1,05 1,00 1,26 1,87 1,08 1,26 Kaikki yhteensä 11 847 10 355 10 015 12 344 13 258 12 386 11 879 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,14 1,00 0,97 1,19 1,28 1,20 1,15 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,00 0,87 0,84 1,04 1,12 1,04 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 21,8 20,8 18,4 19,9 20,5 21,1 20,6 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 37,3 33,3 38,4 38,2 28,9 35,9 35,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 21,5 30,2 28,9 24,8 19,4 21,3 23,1 Vanhainkoti 14,1 2,3 5,4 6,1 9,6 14,5 10,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,6 0,8 4,1 7,3 0,0 0,2 2,2 Lyhytaikainen terveydenhuolto 40,9 46,0 43,2 42,0 50,6 43,0 43,9 Terveyskeskus, lyhytaikainen 9,9 13,7 11,3 9,4 5,6 15,1 10,1 Perusterveydenhuolto 5,8 7,9 6,5 5,0 5,3 5,0 5,8 Erikoissairaanhoito 25,2 24,4 25,5 27,6 39,8 23,0 28,0 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 167

85 vuotta täyttäneiden kustannukset väestöä kohti 2018 85 vuotta täyttäneiden kustannukset asukasta kohti 2018 Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Avopalvelut yhteensä 5 367 4 462 2 986 5 060 5 377 5 267 4 967 Kotihoito 4 624 3 925 2 421 4 582 4 696 4 497 4 312 Kotihoito, oma 4 624 2 999 2 125 4 084 3 564 3 146 3 821 Kotihoito, osto.. 926 295 499 1 133 1 351 491 Osavuorokautinen hoito 394 210 256 210 288 151 291 Päivätoiminta 394 210 227 210 288 151 288 Päiväsairaanhoito 0 0 29 0 0 0 2 Omaishoidon tuki 349 328 309 267 393 618 363 Palveluasuminen yhteensä 5 547 7 066 7 007 6 596 5 588 6 125 6 077 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,20 0,49) 0 0 874 0 207 0 109 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 5 547 7 066 6 133 6 596 5 381 6 125 5 968 Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä 10 915 11 529 9 994 11 656 10 965 11 391 11 043 Laitoshoito yhteensä 6 159 3 779 4 160 6 059 4 132 6 680 5 470 Vanhainkoti 3 418 463 1 204 1 920 2 813 3 332 2 595 Terveyskeskuksen vuodeosastot 2 741 3 316 2 956 4 139 1 320 3 348 2 875 Lyhytaikainen hoito 2 383 3 147 2 123 2 289 1 320 3 323 2 329 Pitkäaikainen hoito 359 170 833 1 850 0 25 545 Vanhuspalvelut yhteensä 17 074 15 307 14 154 17 715 15 098 18 071 16 513 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,21 1,08 1,00 1,25 1,07 1,28 1,17 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) 682 954 606 629 758 626 711 Perusterveydenhuollon avohoito 589 862 562 629 758 626 655 Kotisairaala (perusth) 93 92 43 55 Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) 3 240 2 721 2 673 4 019 7 712 2 751 3 985 Kotisairaala (erikois-sh) 32.. 23 55 Avohoito 1 347 1 126 896 1 667 1 088 1 513 1 307 Vuodeosastohoito 1 893 1 596 1 777 2 320 6 624 1 214 2 623 Somaattinen 3 145 2 664 2 596 3 932 7 617 2 682 3 851 Avohoito 1 328 1 116 876 1 640 1 085 1 508 1 291 Vuodeosastohoito 1 817 1 548 1 719 2 292 6 532 1 174 2 560 Psykiatrinen 95 57 77 54 95 46 78 Avohoito 19 10 19 27 3 5 15 Vuodeosastohoito 76 47 58 27 93 41 63 Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä 3 922 3 675 3 278 4 648 8 471 3 376 4 695 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,12 1,00 1,42 2,58 1,03 1,43 Kaikki yhteensä 20 996 18 982 17 432 22 363 23 568 21 447 21 209 Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,09 1,00 1,28 1,35 1,23 1,12 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 0,99 0,90 0,82 1,05 1,11 1,01 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 25,6 23,5 22,1 22,6 23,7 24,6 23,9 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 44,4 40,6 46,9 46,4 34,8 44,2 42,9 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 26,4 37,2 35,2 29,5 22,8 28,6 28,1 Vanhainkoti 16,3 2,4 6,9 8,6 11,9 15,5 12,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,7 0,9 4,8 8,3 0,0 0,1 2,6 Lyhytaikainen terveydenhuolto 30,0 35,9 31,0 31,0 41,5 31,2 33,1 Terveyskeskus, lyhytaikainen 11,3 16,6 12,2 10,2 5,6 15,5 11,0 Perusterveydenhuolto 3,2 5,0 3,5 2,8 3,2 2,9 3,4 Erikoissairaanhoito 15,4 14,3 15,3 18,0 32,7 12,8 18,8 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 168

Liite 26. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitujen kustannusten rakenne 65 ja 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti Palvelujen ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018 Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Ikävakioimattomat kustannukset Helsinki 1 284 0 1284 1219 827 101 2148 610 532 2355 3498 6 929 7 034 Espoo 1 077 0 1077 1461 144 47 1651 719 643 2092 3454 6 182 5 844 Vantaa 704 210 913 1419 274 219 1912 597 536 2154 3287 6 112 5 673 Turku 1 222 0 1222 1462 324 451 2236 597 505 2777 3879 7 337 7 765 Tampere 1 303 41 1344 1239 603 0 1842 391 558 3418 4367 7 554 7 873 Oulu 1 294 0 1294 1187 876 12 2075 984 517 2436 3937 7 305 7 149 Kuusikko 1 188 28 1216 1303 588 133 2023 625 544 2554 3723 6 962 6 962 Palvelujen ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018, eri palvelujen %-osuudet Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Helsinki 18,5 0,0 18,5 17,6 11,9 1,5 31,0 8,8 7,7 34,0 50,5 100,0 Espoo 17,4 0,0 17,4 23,6 2,3 0,8 26,7 11,6 10,4 33,8 55,9 100,0 Vantaa 11,5 3,4 14,9 23,2 4,5 3,6 31,3 9,8 8,8 35,2 53,8 100,0 Turku 16,7 0,0 16,7 19,9 4,4 6,1 30,5 8,1 6,9 37,8 52,9 100,0 Tampere 17,3 0,5 17,8 16,4 8,0 0,0 24,4 5,2 7,4 45,3 57,8 100,0 Oulu 17,7 0,0 17,7 16,3 12,0 0,2 28,4 13,5 7,1 33,3 53,9 100,0 Kuusikko 17,1 0,4 17,5 18,7 8,4 1,9 29,1 9,0 7,8 36,7 53,5 100,0 Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset 65 vuotta täyttänyttä väestöä kohti vuonna 2018 (ikävakioitu) 169

Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018 Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Ikävakioimattomat kustannukset Helsinki 2 587 0 2 587 2 549 1 675 191 4 414 1 176 685 2 985 4 846 11 847 11 981 Espoo 2 150 0 2 150 3 124 243 79 3 446 1 416 820 2 523 4 759 10 355 9 983 Vantaa 1 448 395 1 843 2 898 537 409 3 844 1 130 648 2 550 4 327 10 015 9 451 Turku 2 452 0 2 452 3 059 749 902 4 711 1 155 617 3 410 5 181 12 344 12 839 Tampere 2 631 81 2 712 2 566 1 268 0 3 835 738 697 5 276 6 711 13 258 13 490 Oulu 2 612 0 2 612 2 635 1 794 20 4 449 1 865 616 2 845 5 326 12 386 12 204 Kuusikko 2 400 51 2 452 2 739 1 217 262 4 217 1 196 691 3 323 5 210 11 879 11 879 Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018, eri palvelujen %-osuudet Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Helsinki 21,8 0,0 21,8 21,5 14,1 1,6 37,3 9,9 5,8 25,2 40,9 100,0 Espoo 20,8 0,0 20,8 30,2 2,3 0,8 33,3 13,7 7,9 24,4 46,0 100,0 Vantaa 14,5 3,9 18,4 28,9 5,4 4,1 38,4 11,3 6,5 25,5 43,2 100,0 Turku 19,9 0,0 19,9 24,8 6,1 7,3 38,2 9,4 5,0 27,6 42,0 100,0 Tampere 19,8 0,6 20,5 19,4 9,6 0,0 28,9 5,6 5,3 39,8 50,6 100,0 Oulu 21,1 0,0 21,1 21,3 14,5 0,2 35,9 15,1 5,0 23,0 43,0 100,0 Kuusikko 20,2 0,4 20,6 23,1 10,2 2,2 35,5 10,1 5,8 28,0 43,9 100,0 Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti vuonna 2018 (ikävakioitu) 170

Liite 27. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65 täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Yhteensä Muutos, % Vanhain- Kotihoito kodit Helsinki 14 1 038 1 284 0 1 377 1 077 857 498 2 385 7 478-3,1 15 1 083 1 342 0 1 408 1 019 806 532 2 447 7 554 1,0 16 1 089 1 347 0 1 442 926 739 517 2 449 7 420-1,8 17 1 101 1 337 0 1 389 856 705 513 2 399 7 199-3,0 18 1 043 1 284 0 1 219 827 711 532 2 355 6 929-3,8 Muutos 14 18, % 0,5 0,0 0,0-11,4-23,2-17,0 6,9-1,2-7,3 Espoo 14 637 822 86 1 225 655 866 646 2 170 6 471-2,9 15 695 914 67 1 425 501 733 609 2 051 6 299-2,7 16 732 954 58 1 367 429 742 563 2 003 6 115-2,9 17 795 988 0 1 406 275 722 592 2 048 6 031-1,4 18 877 1 077 0 1 461 144 766 643 2 092 6 182 2,5 Muutos 14 18, % 37,8 31,0-100,0 19,2-78,1-11,6-0,5-3,6-4,5 Vantaa 14 568 761 277 1 303 748 781 560 * 2 148 6 578 0,1 15 567 769 268 1 354 629 797 528 * 2 239 6 583 0,1 16 541 740 262 1 518 440 722 526 2 202 6 411-2,6 17 485 680 243 1 487 331 731 442 2 047 5 959-7,0 18 516 704 210 1 419 274 816 536 2 154 6 112 2,6 Muutos 14 18, % -9,1-7,5-24,3 8,9-63,4 4,4-4,3 0,3-7,1 Turku 14 939 1 106 0 847 840 1 410 349 2 503 7 056-1,6 15 949 1 127 0 1 008 707 1 214 359 2 580 6 995-0,9 16 916 1 126 0 1 211 619 1 096 356 2 543 6 952-0,6 17 938 1 157 0 1 287 442 1 033 333 2 505 6 758-2,8 18 1 026 1 222 0 1 462 324 1 048 505 2 777 7 337 8,6 Muutos 14 18, % 9,3 10,5 0,0 72,5-61,5-25,7 44,8 10,9 4,0 Tampere 14 949 1 147 62 944 803 832 610 2 603 7 003-3,4 15 964 1 159 61 1 006 716 668 634 2 581 6 825-2,5 16 965 1 174 55 1 083 661 558 571 2 667 6 769-0,8 17 1 017 1 251 48 1 104 644 448 585 2 655 6 735-0,5 18 1 060 1 303 41 1 239 603 391 558 3 418 7 554 12,2 Muutos 14 18, % 11,7 13,6-34,1 31,2-24,9-53,0-8,7 31,3 7,9 Oulu 14 1 070 1 353 0 960 1 356 1 082 571 2 296 7 617-3,4 15 1 045 1 305 0 1 047 1 255 1 084 578 2 341 7 610-0,1 16 974 1 226 0 1 116 1 071 1 024 578 2 380 7 396-2,8 17 974 1 244 0 1 185 936 997 525 2 476 7 363-0,4 18 1 027 1 294 0 1 187 876 995 517 2 436 7 305-0,8 Muutos 14 18, % -4,0-4,3 0,0 23,7-35,4-8,0-9,4 6,1-4,1 Kuusikko 14 925 1 143 46 1 162 954 957 526 2 375 7 163-2,7 15 947 1 173 42 1 243 857 864 538 2 405 7 122-0,6 16 937 1 168 41 1 315 753 792 0 2 407 6 476-9,1 17 952 1 179 35 1 319 653 749 502 2 380 6 816 5,2 18 962 1 188 28 1 303 588 758 544 2 554 6 962 2,2 Muutos 14 18, % 4,0 4,0-39,3 12,1-38,4-20,8 3,4 7,5-2,8 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 171

65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoidut kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % 14 1 050 1 298 0 1 391 1 088 866 503 2 411 7 558-3,6 15 1 088 1 348 0 1 415 1 024 810 535 2 459 7 589 0,4 16 1 096 1 355 0 1 451 932 743 520 2 463 7 464-1,6 17 1 118 1 358 0 1 411 869 716 521 2 436 7 311-2,1 18 1 043 1 284 0 1 219 827 711 532 2 355 6 929-5,2 Muutos 14 18, % -2,0-2,5 0,0-17,2-32,5-53,6-8,6 9,3-12,0 14 643 831 87 1 239 662 875 652 2 193 6 540-3,4 15 698 918 67 1 431 503 736 612 2 060 6 328-3,2 16 737 960 59 1 375 431 746 566 2 015 6 152-2,8 17 807 1 003 0 1 428 280 733 601 2 080 6 125-0,4 18 877 1 077 0 1 461 144 766 643 2 092 6 182 0,9 Muutos 14 18, % 27,5 23,6-112,9 27,0-85,3-28,7-3,5-8,4-9,0 14 574 769 280 1 317 756 790 566 * 2 171 6 648-0,4 15 569 772 269 1 360 632 801 531 * 2 249 6 613-0,5 16 544 744 264 1 527 443 726 530 2 216 6 450-2,5 17 493 691 247 1 510 336 742 448 2 078 6 051-6,2 18 516 704 210 1 419 274 816 536 2 154 6 112 1,0 Muutos 14 18, % -1,2-1,2-25,1 14,7-82,4-0,9-15,6 1,7-8,5 14 949 1 118 0 856 849 1 425 353 2 530 7 131-2,1 15 954 1 133 0 1 013 710 1 220 361 2 592 7 028-1,5 16 922 1 133 0 1 219 623 1 103 358 2 558 6 993-0,5 17 952 1 175 0 1 307 449 1 049 338 2 544 6 862-1,9 18 1 026 1 222 0 1 462 324 1 048 505 2 777 7 337 6,9 Muutos 14 18, % 5,4 6,4 0,0 74,2-73,7-30,8 42,5 10,2 0,7 14 959 1 160 63 955 812 841 617 2 631 7 078-3,9 15 968 1 164 61 1 011 719 671 637 2 593 6 857-3,1 16 971 1 181 55 1 089 665 562 575 2 683 6 809-0,7 17 1 032 1 270 49 1 121 654 455 594 2 696 6 839 0,4 18 1 060 1 303 41 1 239 603 391 558 3 418 7 554 10,5 Muutos 14 18, % 5,9 8,7-42,4 55,5-38,0-91,0-4,7 26,2 2,7 14 1 081 1 367 0 970 1 371 1 093 577 2 320 7 699-3,9 15 1 050 1 311 0 1 052 1 260 1 089 581 2 352 7 646-0,7 16 980 1 233 0 1 123 1 078 1 030 582 2 395 7 440-2,7 17 990 1 263 0 1 204 951 1 012 533 2 514 7 477 0,5 18 1 027 1 294 0 1 187 876 995 517 2 436 7 305-2,3 Muutos 14 18, % -8,4-8,9 0,0 28,4-39,0-23,8-18,4 1,8-9,2 14 935 1 155 46 1 175 964 967 532 2 401 7 240-3,2 15 951 1 178 43 1 248 861 868 540 2 416 7 155-1,2 16 942 1 175 41 1 322 757 797 0 2 422 6 515-8,9 17 966 1 197 35 1 339 663 761 509 2 417 6 921 6,2 18 962 1 188 28 1 303 588 758 544 2 554 6 962 0,6 Muutos 14 18, % 0,1 0,5-41,8 14,7-48,3-44,3-4,0 9,8-7,2 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 172

Liite 28. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Kotihoito Vanhainkodit Yhteensä Helsinki 14 2 172 2 626 0 2 934 2 209 1 638 611 2 980 12 998 15 2 276 2 762 0 2 989 2 099 1 595 680 3 074 13 200 16 2 240 2 725 0 3 026 1 874 1 427 660 3 086 12 798 17 2 283 2 731 0 2 929 1 739 1 374 668 2 997 12 438 18 2 131 2 587 0 2 549 1 675 1 367 685 2 985 11 847 Muutos 14 18, % -1,9-1,5 0,0-13,1-24,2-16,5 12,1 0,2-8,9 Espoo 14 1 299 1 647 168 2 618 1 332 1 730 883 2 714 11 093 15 1 429 1 838 137 3 088 1 024 1 457 793 2 584 10 922 16 1 494 1 893 122 2 930 833 1 434 725 2 383 10 320 17 1 647 1 998 0 3 042 508 1 384 744 2 485 10 161 18 1 787 2 150 0 3 124 243 1 495 820 2 523 10 355 Muutos 14 18, % 37,6 30,5-100,0 19,3-81,8-13,6-7,1-7,1-6,7 Vantaa 14 1 231 1 594 534 2 671 1 546 1 485 692 * 2 483 11 004 15 1 251 1 630 550 2 807 1 318 1 568 653 * 2 721 11 246 16 1 155 1 532 510 3 103 894 1 380 609 * 2 591 10 620 17 1 043 1 410 460 3 066 668 1 364 487 2 397 9 852 18 1 088 1 448 395 2 898 537 1 539 648 2 550 10 015 Muutos 14 18, % -11,7-9,2-26,0 8,5-65,3 3,6-6,4 2,7-9,0 Turku 14 1 971 2 271 0 1 786 1 931 2 939 394 3 141 12 462 15 1 997 2 310 0 2 130 1 637 2 496 412 3 349 12 333 16 1 919 2 288 0 2 510 1 427 2 178 404 3 238 12 045 17 1 971 2 353 0 2 718 1 036 2 012 359 3 219 11 697 18 2 107 2 452 0 3 059 749 2 057 617 3 410 12 344 Muutos 14 18, % 6,9 8,0 0,0 71,3-61,2-30,0 56,6 8,5-0,9 Tampere 14 1 974 2 327 133 1 988 1 760 1 575 769 3 407 11 960 15 2 023 2 372 124 2 103 1 591 1 283 791 3 453 11 716 16 1 969 2 336 113 2 202 1 444 1 029 695 3 566 11 385 17 2 108 2 521 98 2 277 1 400 858 710 3 615 11 479 18 2 191 2 631 81 2 566 1 268 738 697 5 276 13 258 Muutos 14 18, % 11,0 13,1-39,0 29,1-28,0-53,1-9,3 54,8 10,9 Oulu 14 2 212 2 735 0 2 129 2 883 2 123 668 2 682 13 219 15 2 223 2 699 0 2 352 2 701 2 169 680 2 737 13 338 16 2 001 2 448 0 2 470 2 291 1 992 687 2 805 12 693 17 2 015 2 504 0 2 664 1 964 1 891 616 2 926 12 564 18 2 119 2 612 0 2 635 1 794 1 885 616 2 845 12 386 Muutos 14 18, % -4,2-4,5 0,0 23,8-37,8-11,2-7,8 6,1-6,3 Kuusikko 14 1 941 2 344 86 2 465 2 024 1 891 658 2 995 12 463 15 2 006 2 424 83 2 641 1 835 1 724 676 3 079 12 461 16 1 940 2 365 78 2 754 1 587 1 533 641 3 051 12 008 17 1 984 2 401 64 2 792 1 373 1 443 623 3 032 11 727 18 1 981 2 400 51 2 739 1 217 1 458 691 3 323 11 879 Muutos 14 18, % 2,0 2,4-40,9 11,1-39,9-22,9 5,1 11,0-4,7 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 173

75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoidut kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % 14 2 176 2 632 0 2 939 2 214 1 641 612 2 986 13 024-2,9 15 2 279 2 766 0 2 994 2 102 1 598 681 3 079 13 220 1,5 16 2 242 2 728 0 3 029 1 876 1 428 661 3 089 12 811-3,1 17 2 284 2 732 0 2 930 1 740 1 375 668 2 998 12 444-2,9 18 2 131 2 587 0 2 549 1 675 1 367 685 2 985 11 847-4,8 Muutos 14 18, % -2,1-1,7 0,0-13,3-24,3-16,7 11,9 0,0-9,0 Espoo 14 1 301 1 650 168 2 624 1 335 1 733 885 2 720 11 115-2,5 15 1 431 1 841 137 3 093 1 026 1 459 794 2 588 10 938-1,6 16 1 496 1 895 122 2 933 833 1 436 725 2 385 10 330-5,6 17 1 648 1 999 0 3 044 508 1 385 745 2 486 10 166-1,6 18 1 787 2 150 0 3 124 243 1 495 820 2 523 10 355 1,9 Muutos 14 18, % 37,3 30,3-100,0 19,1-81,8-13,8-7,3-7,2-6,8 Vantaa 14 1 234 1 597 535 2 676 1 550 1 488 694 * 2 488 11 026-1,1 15 1 253 1 632 551 2 811 1 320 1 570 654 * 2 725 11 263 2,1 16 1 156 1 534 511 3 106 895 1 382 610 * 2 594 10 631-5,6 17 1 044 1 411 460 3 068 668 1 364 488 2 398 9 857-7,3 18 1 088 1 448 395 2 898 537 1 539 648 2 550 10 015 1,6 Muutos 14 18, % -11,9-9,3-26,1 8,3-65,3 3,4-6,6 2,5-9,2 Turku 14 1 975 2 275 0 1 790 1 935 2 945 395 3 148 12 487-1,4 15 2 000 2 314 0 2 133 1 639 2 499 412 3 354 12 351-1,1 16 1 921 2 290 0 2 513 1 429 2 180 404 3 241 12 057-2,4 17 1 972 2 354 0 2 720 1 037 2 013 359 3 221 11 703-2,9 18 2 107 2 452 0 3 059 749 2 057 617 3 410 12 344 5,5 Muutos 14 18, % 6,7 7,8 0,0 70,9-61,3-30,2 56,3 8,3-1,1 Tampere 14 1 977 2 332 134 1 992 1 764 1 578 770 3 414 11 984-3,6 15 2 026 2 376 124 2 106 1 593 1 284 792 3 459 11 734-2,1 16 1 971 2 338 114 2 204 1 446 1 030 695 3 569 11 396-2,9 17 2 109 2 523 98 2 278 1 401 859 710 3 616 11 485 0,8 18 2 191 2 631 81 2 566 1 268 738 697 5 276 13 258 15,4 Muutos 14 18, % 10,8 12,8-39,1 28,8-28,1-53,2-9,5 54,5 10,6 Oulu 14 2 216 2 740 0 2 133 2 888 2 127 669 2 687 13 246-3,1 15 2 227 2 703 0 2 356 2 705 2 172 681 2 741 13 358 0,8 16 2 003 2 451 0 2 472 2 293 1 994 688 2 808 12 706-4,9 17 2 016 2 505 0 2 665 1 965 1 892 616 2 928 12 570-1,1 18 2 119 2 612 0 2 635 1 794 1 885 616 2 845 12 386-1,5 Muutos 14 18, % -4,4-4,7 0,0 23,5-37,9-11,4-7,9 5,9-6,5 Kuusikko 14 1 945 2 348 86 2 470 2 028 1 895 659 3 001 12 487-2,9 15 2 009 2 427 83 2 645 1 837 1 727 677 3 083 12 479-0,1 16 1 942 2 367 78 2 756 1 588 1 535 641 3 054 12 020-3,7 17 1 985 2 402 64 2 793 1 374 1 444 623 3 033 11 733-2,4 18 1 981 2 400 51 2 739 1 217 1 458 691 3 323 11 879 1,2 Muutos 14 18, % 1,8 2,2-41,0 10,9-40,0-23,1 4,9 10,7-4,9 174

Liite 29. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2014 2018 deflatoimattomina ja deflatoituina 85 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen* Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Yhteensä Muutos, % Vanhain- Kotihoito kodit Helsinki 14 4 537 5 229 0 6 106 4 641 3 187 560 3 379 23 102-1,9 15 4 748 5 491 0 6 145 4 268 3 253 695 3 320 23 172 0,3 16 4 815 5 574 0 6 566 3 762 2 744 673 3 415 22 734-1,9 17 4 937 5 643 0 6 249 3 459 2 840 715 3 226 22 131-2,7 18 4 624 5 367 0 5 547 3 418 2 741 682 3 240 20 996-5,1 Muutos 14 18, % 1,9 2,6 0,0-9,2-26,4-14,0 21,8-4,1-9,1 Espoo 14 2 726 3 211 329 5 697 2 665 3 385 1 080 2 800 19 167 0,1 15 2 951 3 549 266 6 711 1 812 2 892 827 2 714 18 772-2,1 16 3 121 3 685 263 6 662 1 406 2 931 781 2 439 18 169-3,2 17 3 584 4 096 0 6 767 824 2 841 802 2 644 17 975-1,1 18 3 925 4 462 0 7 066 463 3 316 954 2 721 18 982 5,6 Muutos 14 18, % 44,0 39,0-100,0 24,0-82,6-2,0-11,7-2,8-1,0 Vantaa 14 2 502 3 035 1 315 5 721 3 092 2 898 692 * 2 441 19 195 0,9 15 2 621 3 185 1 290 5 853 2 698 2 945 653 * 2 826 19 450 1,3 16 2 483 3 033 1 220 6 287 2 011 2 575 609 * 2 859 18 595-4,4 17 2 265 2 844 1 051 6 191 1 510 2 509 458 2 429 16 994-8,6 18 2 421 2 986 874 6 133 1 204 2 956 606 2 673 17 432 2,6 Muutos 14 18, % -3,3-1,6-33,5 7,2-61,1 2,0-12,5 9,5-9,2 Turku 14 4 445 4 853 0 3 451 4 578 6 189 322 3 483 22 876-1,4 15 4 293 4 701 0 4 150 4 019 4 750 390 3 951 21 961-4,0 16 4 107 4 608 0 4 983 3 581 4 351 384 3 823 21 731-1,0 17 4 232 4 744 0 5 687 2 604 3 916 309 3 785 21 044-3,2 18 4 582 5 060 0 6 596 1 920 4 139 661 3 986 22 363 6,3 Muutos 14 18, % 3,1 4,3 0,0 91,2-58,1-33,1 105,3 14,5-2,2 Tampere 14 4 096 4 636 377 4 255 3 981 2 949 873 4 239 21 309-1,4 15 4 139 4 657 320 4 599 3 405 2 412 871 4 218 20 482-3,9 16 4 149 4 703 290 4 839 3 108 2 064 701 4 383 20 089-1,9 17 4 427 5 045 245 4 846 3 007 1 543 769 4 376 19 830-1,3 18 4 696 5 377 207 5 381 2 813 1 320 758 7 712 23 568 18,8 Muutos 14 18, % 14,6 16,0-45,0 26,5-29,4-55,2-13,1 82,0 10,6 Oulu 14 4 613 5 400 0 4 944 6 099 4 067 688 2 574 23 773-2,9 15 4 586 5 287 0 5 419 5 706 4 078 681 2 577 23 748-0,1 16 4 183 4 843 0 5 842 4 664 3 586 701 2 498 22 135-6,8 17 4 157 4 924 0 6 231 3 600 3 368 603 2 386 21 112-4,6 18 4 497 5 267 0 6 125 3 332 3 348 649 2 728 21 447 1,6 Muutos 14 18, % -2,5-2,5 0,0 23,9-45,4-17,7-5,7 6,0-9,8 Kuusikko 14 4 131 4 730 198 5 195 4 383 3 780 659 3 375 22 318-1,8 15 4 210 4 827 177 5 525 3 904 3 372 692 3 435 21 933-1,7 16 4 154 4 788 172 5 947 3 387 2 994 641 3 436 21 367-2,6 17 4 248 4 881 137 5 984 2 870 2 821 638 3 344 20 676-3,2 18 4 312 4 967 109 5 968 2 595 2 875 711 3 985 21 209 2,6 Muutos 14 18, % 4,4 5,0-45,0 14,9-40,8-24,0 7,8 18,1-5,0 175

85 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat deflatoidut kustannukset väestöä kohti 2014 2018 Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % Helsinki 14 4 585 5 285 0 6 172 4 691 3 221 563 3 394 23 325-2,5 15 4 770 5 516 0 6 174 4 288 3 268 698 3 336 23 280-0,2 16 4 843 5 608 0 6 606 3 785 2 760 677 3 435 22 870-1,8 17 5 013 5 730 0 6 345 3 513 2 884 726 3 276 22 473-1,7 18 4 624 5 367 0 5 547 3 418 2 741 682 3 240 20 996-6,6 Muutos 14 18, % 0,8 1,6 0,0-10,1-27,1-14,9 21,2-4,5-10,0 Espoo 14 2 755 3 246 332 5 758 2 694 3 421 1 085 2 813 19 349-0,5 15 2 964 3 565 267 6 743 1 821 2 906 831 2 727 18 859-2,5 16 3 140 3 707 265 6 702 1 415 2 949 786 2 454 18 278-3,1 17 3 640 4 159 0 6 872 837 2 885 814 2 685 18 252-0,1 18 3 925 4 462 0 7 066 463 3 316 954 2 721 18 982 4,0 Muutos 14 18, % 42,5 37,5-100,0 22,7-82,8-3,1-12,1-3,3-1,9 Vantaa 14 2 529 3 067 1 329 5 782 3 125 2 929 695 * 2 453 19 381 0,3 15 2 633 3 200 1 296 5 880 2 710 2 959 656 * 2 839 19 541 0,8 16 2 498 3 051 1 228 6 324 2 023 2 591 613 * 2 876 18 706-4,3 17 2 300 2 888 1 067 6 287 1 534 2 548 466 2 467 17 256-7,8 17 2 421 2 986 874 6 133 1 204 2 956 606 2 673 17 432 1,0 Muutos 14 18, % -4,3-2,6-34,2 6,1-61,5 0,9-12,9 9,0-10,1 Turku 14 4 493 4 905 0 3 488 4 627 6 255 324 3 499 23 098-1,9 15 4 313 4 723 0 4 169 4 037 4 772 392 3 970 22 063-4,5 16 4 132 4 636 0 5 013 3 603 4 377 386 3 846 21 861-0,9 17 4 297 4 818 0 5 774 2 644 3 976 314 3 843 21 369-2,3 18 4 582 5 060 0 6 596 1 920 4 139 661 3 986 22 363 4,6 Muutos 14 18, % 2,0 3,2 0,0 89,1-58,5-33,8 104,3 13,9-3,2 Tampere 14 4 140 4 685 381 4 301 4 024 2 980 877 4 258 21 506-2,0 15 4 159 4 679 321 4 620 3 421 2 423 875 4 238 20 577-4,3 16 4 174 4 732 292 4 868 3 127 2 076 705 4 409 20 209-1,8 17 4 496 5 123 248 4 921 3 053 1 567 781 4 444 20 137-0,4 18 4 696 5 377 207 5 381 2 813 1 320 758 7 712 23 568 17,0 Muutos 14 18, % 13,4 14,8-45,6 25,1-30,1-55,7-13,5 81,1 9,6 Oulu 14 4 663 5 458 0 4 997 6 164 4 111 691 2 586 24 007-3,4 15 4 607 5 311 0 5 445 5 732 4 097 684 2 589 23 859-0,6 16 4 208 4 872 0 5 877 4 692 3 608 705 2 513 22 268-6,7 17 4 222 5 000 0 6 327 3 655 3 420 613 2 423 21 438-3,7 18 4 497 5 267 0 6 125 3 332 3 348 649 2 728 21 447 0,0 Muutos 14 18, % -3,5-3,5 0,0 22,6-45,9-18,6-6,1 5,5-10,7 Kuusikko 14 4 175 4 780 200 5 250 4 430 3 821 666 3 411 22 557-2,3 15 4 229 4 849 178 5 551 3 923 3 388 696 3 451 22 035-2,3 16 4 179 4 817 173 5 983 3 408 3 012 645 3 456 21 494-2,5 17 4 314 4 956 139 6 077 2 915 2 865 648 3 395 20 996-2,3 18 4 312 4 967 109 5 968 2 595 2 875 711 3 985 21 209 1,0 Muutos 14 18, % 3,3 3,9-45,6 13,7-41,4-24,8 6,7 16,8-6,0 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 176

Liite 30. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannukset HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOTIHOITO Euroa / oma käynti, ilman tukipalveluja (brutto) 41 39 32 31 33 27 36 Euroa / ostokäynti, ilman tukipalveluja (brutto) 15 25 23 16 29 12 18 Euroa / etäkäynti 5 34 0 0 0 0 6 VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINTA Euroa / hoitopäivä (brutto) 134 144 88 119 103 91 120 PÄIVÄSAIRAANHOITO Euroa / hoitopäivä (brutto) 0 0 168 0 0 0 168 OMAISHOIDON TUKI Euroa / 65 vuotta täyttänyt asiakas 7 300 7 197 5 254 4 693 7 014 6 524 6 503 Euroa / 65 vuotta täyttänyt asiakas / päivä 20 20 14 13 19 18 18 KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN (HENKILÖSTÖMITOITUS = 0,20 0,49 / ASUKAS) Euroa / oma asumisvuorokausi (brutto) 0 0 74 0 69 0 74 Euroa / ostoasumisvuorokausi (brutto) 0 0 0 0 48 0 49 Euroa / ostoasumisvuorokausi (netto) 0 0 0 0 35 0 35 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN (HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS) Euroa / oma lyhytaikainen asumisvuorokausi (brutto) 188 152 168 198 173 153 182 Euroa / oma lyhytaikainen asumisvuorokausi (netto) 152 152 146 176 156 146 155 Euroa / lyhytaikainen ostoasumisvuorokausi (brutto) 128 105 132 143 104 0 111 Euroa / lyhytaikainen ostoasumisvuorokausi (netto) 80 0 112 115 87 0 49 Euroa / oma pitkäaikainen asumisvuorokausi (brutto) 160 180 136 168 157 153 161 Euroa / oma pitkäaikainen asumisvuorokausi (netto) 129 150 112 144 131 146 134 Euroa / pitkäaikainen ostoasumisvuorokausi (brutto) 128 145 127 121 112 94 122 Euroa / pitkäaikainen ostoasumisvuorokausi (netto) 80 102 97 90 87 92 90 VANHAINKODIT Euroa / oma hoitovuorokausi (brutto) 247 299 0 171 196 195 218 Euroa / ostohoitovuorokausi (brutto) 157 0 245 130 183 161 112 Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) 109 0 198 87 183 124 129 TERVEYSKESKUSSAIRAALAT Euroa / oma lyhytaikainen hoitovuorokausi (brutto) 357 426 311 362 269 330 346 Euroa / lyhytaikainen ostohoitovuorokausi (brutto) 277 0 303 258 76 306 273 Euroa / oma pitkäaikainen hoitovuorokausi (brutto) 357 539 311 189 0 330 256 Euroa / pitkäaikainen ostohoitovuorokausi (brutto) 0 0 0 196 0 361 178 SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Euroa / oma käynti (netto) 0 0 0 0 0 0 266 Euroa / ostokäynti (netto) 340 348 333 379 289 387 344 Euroa / oma hoitovuorokausi (netto) 545 0 0 333 0 0 466 Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) 1 450 1 309 1 193 1 133 893 1 115 1 179 PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Euroa / oma käynti (netto) 144 0 0 0 157 179 152 Euroa / ostokäynti (netto) 263 251 211 144 253 312 222 Euroa / oma hoitovuorokausi (netto) 450 0 0 0 0 0 450 Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) 618 594 432 560 565 698 577 Huom! Yksikkökustannusten vertailusta, ks. luku 2. 177

Liite 31. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannusten kehitys 2008 2018 Kotihoito, kunnallinen Kotihoito, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 48,9 48,2 48,9 41,9 40,0 21,5 42,4 2008 56,7 55,8 56,7 48,6 46,4 24,9 49,2 0,3 2009 48,4 45,7 45,0 30,7 42,6 23,7 40,3 2009 54,8 51,7 50,9 34,8 48,2 26,8 45,6-7,0 2010 47,6 48,1 42,4 31,0 40,5 25,9 40,3 2010 52,3 52,9 46,7 34,1 44,6 28,5 44,3-9,9 2011 45,8 44,8 41,6 29,8 40,6 26,8 39,4 2011 48,8 47,8 44,3 31,7 43,3 28,6 42,0-5,3 2012 43,1 39,3 38,8 30,6 40,7 27,2 38,1 2012 44,5 40,6 40,1 31,7 42,1 28,1 39,4-6,2 2013 43,3 42,6 35,7 32,1 34,9 26,6 37,4 2013 44,0 43,3 36,2 32,7 35,4 27,1 38,0-3,6 2014 41,2 38,5 39,4 30,3 33,2 27,9 36,1 2014 41,6 38,9 39,8 30,6 33,6 28,2 36,5-3,9 2015 42,0 42,5 37,9 29,0 34,4 28,4 36,8 2015 42,2 42,7 38,1 29,2 34,5 28,5 36,9 1,2 2016 41,9 40,9 37,4 26,7 31,8 28,1 35,6 2016 42,1 41,1 37,7 26,8 32,0 28,2 35,8-3,0 2017 40,7 36,4 32,1 28,3 32,2 26,2 34,7 2017 41,3 37,0 32,5 28,8 32,7 26,6 35,2-1,7 2018 41,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35,8 2018 41,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35,8 1,5 Muutos 07 17, % -28,2 Keskiraskas palveluasuminen, osto (netto) Keskiraskas palveluasuminen, osto (netto), deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008-55,0-50,6 30,3-37,6 2008-63,7-58,6 35,2-43,6 2,7 2009-56,2-42,4 30,2-36,3 2009-63,6-47,9 34,1-41,1-3,3 2010-58,1-43,9 30,8-37,0 2010-63,9-48,3 33,9-40,7-6,7 2011-52,6-52,2 30,3-34,8 2011-56,1-55,7 32,3-37,1-8,8 2012-63,3-59,5 31,7-36,4 2012-65,4-61,5 32,8-37,6 1,4 2013-50,8-0,0 29,2-31,7 2013-51,6-0,0 29,7-32,2-14,4 2014-51,4-0,0 28,0-30,4 2014-51,9-0,0 28,3-30,7-4,6 2015-38,7 0,0 0,0 38,7-37,9 2015-38,9 0,0 0,0 38,8-38,0 23,8 2016 0,0 0,0 0,0 0,0 38,3 0,0 37,7 2016 0,0 0,0 0,0 0,0 38,6 0,0 37,9-0,2 2017 0,0 0,0 0,0 0,0 37,1 0,0 36,9 2017 0,0 0,0 0,0 0,0 37,7 0,0 37,5-1,2 2018 0,0 0,0 0,0 0,0 35,3 0,0 35,3 2018 0,0 0,0 0,0 0,0 35,3 0,0 35,3-5,8 Muutos 07 17, % -11,8 Tehostettu palveluasuminen yhteensä, osto (netto) Tehostettu palveluasuminen, osto (netto), deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 68,0 90,3 82,2 96,7 64,6 81,1 78,2 2008 78,8 104,7 95,3 112,2 74,9 94,0 90,6 1,1 2009 76,5 91,9 87,3 61,3 81,6 85,9 81,0 2009 86,6 104,1 98,8 69,4 92,3 97,2 91,7 2,3 2010 76,1 90,9 87,8 69,4 96,6 93,0 84,5 2010 83,7 100,0 96,6 76,4 106,3 102,3 93,0 2,6 2011 80,0 93,1 80,6 71,5 94,8 98,8 85,6 2011 85,2 99,2 85,9 76,2 101,0 105,3 91,2-1,9 2012 88,2 95,2 84,0 84,9 85,7 102,3 89,2 2012 91,2 98,4 86,9 87,8 88,6 105,7 92,2 1,2 2013 98,4 89,5 92,2 92,2 87,8 104,5 93,8 2013 100,0 91,0 93,7 93,7 89,2 106,1 95,3 3,3 2014 92,6 93,2 93,7 91,2 89,6 102,0 93,0 2014 93,5 94,2 94,7 92,2 90,6 103,1 94,0-1,3 2015 115,6 103,8 96,6 84,8 87,8 98,7 99,4 2015 116,1 104,3 97,0 85,2 88,2 99,2 99,8 6,2 2016 97,5 97,8 99,9 92,5 86,9 95,0 95,0 2016 98,1 98,3 100,5 93,0 87,5 95,5 95,5-4,3 2017 87,9 99,3 100,0 89,5 87,9 93,0 92,4 2017 89,3 100,9 101,6 90,9 89,2 94,4 93,8-1,8 2018 80,2 98,3 96,6 90,7 87,0 92,3 89,6 2018 80,2 98,3 96,6 90,7 87,0 92,3 89,6-4,5 Muutos 07 17, % 4,6 Vanhainkoti, kunnallinen Vanhainkoti, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 162,3 220,9 150,4 131,6 153,9 148,9 156,7 2008 188,1 256,1 174,4 152,6 178,5 172,6 181,6 0,2 2009 180,8 207,2 161,3 146,6 164,7 143,0 166,1 2009 204,6 234,5 182,6 165,9 186,4 161,8 187,9 3,7 2010 193,4 205,7 170,9 158,7 158,4 148,0 175,2 2010 212,8 226,3 188,1 174,6 174,4 162,8 192,8 6,2 2011 197,4 224,1 177,8 173,0 172,5 161,8 185,3 2011 210,4 238,8 189,4 184,4 183,8 172,4 197,4 2,4 2012 227,5 215,5 173,6 176,1 181,2 174,3 197,3 2012 235,3 222,9 179,6 182,1 187,4 180,3 204,1 3,4 2013 220,6 232,2 183,6 184,2 187,4 179,2 200,2 2013 224,1 235,9 186,6 187,1 190,4 182,1 203,4-0,3 2014 219,5 234,4 179,3 177,1 190,1 180,1 199,3 2014 221,8 236,9 181,2 179,0 192,1 182,0 201,5-1,0 2015 228,7 241,7 179,9 171,9 185,8 196,4 204,7 2015 229,8 242,9 180,8 172,7 186,6 197,3 205,6 2,1 2016 233,4 246,1 174,5 170,8 176,8 189,0 204,1 2016 234,8 247,6 175,5 171,9 177,8 190,1 205,4-0,1 2017 238,6 263,8 0,0 170,0 184,5 195,6 210,9 2017 242,3 267,8 0,0 172,7 187,3 198,7 214,2 4,3 2018 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 2018 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 1,7 Muutos 07 17, % 18,2 Terveyskeskus, pitkäaikaishoito kunnallinen Terveyskeskus, pitkäaikaishoito kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 180,0 217,1 243,6 150,7 190,6 251,2 180,7 2008 208,7 251,7 282,5 174,8 221,0 291,2 209,5 3,3 2009 193,3 253,0 224,1 171,6 190,8 276,7 195,2 2009 218,7 286,4 253,6 194,3 215,9 313,2 220,9 8,9 2010 294,8 241,3 265,4 173,0 201,6 274,6 230,9 2010 324,5 265,5 292,1 190,3 221,9 302,2 254,1 21,2 2011 337,6 259,2 283,7 172,4 199,9 285,9 239,8 2011 359,7 276,2 302,3 183,7 213,0 304,6 255,5 0,6 2012 359,2 253,8 379,4 191,9 213,7 288,6 258,4 2012 371,5 262,5 392,4 198,4 221,0 298,5 267,3 4,6 2013 362,8 288,5 294,5 212,8 225,5 273,3 268,1 2013 368,6 293,2 299,3 216,2 229,2 277,7 272,4 1,9 2014 331,1 279,3 295,7 211,9 248,6 311,0 259,9 2014 334,7 282,3 298,9 214,1 251,2 314,4 262,6-3,6 2015 351,6 362,4 306,2 201,9 247,9 318,2 257,4 2015 353,2 364,1 307,7 202,9 249,1 319,7 258,6-1,5 2016 351,7 398,0 298,8 193,1 261,3 324,9 252,2 2016 353,8 400,4 300,6 194,3 262,8 326,9 253,7-1,9 2017 401,1 0,0 307,9 190,8 289,4 326,0 251,1 2017 407,3 0,0 312,6 193,7 293,9 331,1 255,0 0,5 2018 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 2018 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 0,2 Muutos 07 17, % 25,7 Terveyskeskus, lyhytaikaishoito kunnallinen Terveyskeskus, lyhytaikaishoito kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 325,3 286,7 243,1 242,4 191,2 251,2 278,8 2008 377,2 332,5 281,9 281,0 221,6 291,2 323,3 6,6 2009 311,9 296,3 268,9 275,6 191,9 276,6 280,8 2009 353,0 335,4 304,3 311,9 217,2 313,1 317,8 4,7 2010 294,7 289,9 282,4 290,8 201,6 274,6 271,2 2010 324,3 319,1 310,8 320,0 221,8 302,2 298,5-7,7 2011 337,6 337,5 292,3 258,4 199,9 286,0 294,8 2011 359,7 359,6 311,4 275,3 213,0 304,7 314,2 5,3 2012 351,5 330,8 272,7 272,6 211,8 288,6 303,3 2012 363,5 342,1 282,1 281,9 219,0 298,4 313,7-0,2 2013 362,8 358,7 312,1 249,0 223,3 273,4 310,8 2013 368,6 364,5 317,2 253,0 226,9 277,8 315,9 0,7 2014 331,4 373,3 313,6 272,7 248,6 311,0 310,5 2014 334,9 377,3 316,9 275,6 251,2 314,4 313,8-0,6 2015 351,6 345,7 306,2 302,9 267,9 318,2 322,3 2015 353,2 347,3 307,7 304,3 269,2 319,7 323,8 3,2 2016 351,7 398,0 298,8 354,8 260,0 324,9 333,8 2016 353,8 400,4 300,6 356,9 261,6 326,9 335,8 3,7 2017 346,0 433,0 307,9 361,2 277,5 326,0 342,2 2017 351,4 439,7 312,6 366,7 281,8 331,1 347,5 3,5 2018 357,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346,4 2018 357,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346,4-0,3 Muutos 07 17, % 14,5 Terveyskeskuksen vuodeosasto, kunnallinen Terveyskeskuksen vuodeosasto, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % 2008 239,0 261,0 243,2 174,3 190,8 251,2 223,5 2008 277,1 302,6 282,0 202,1 221,3 291,2 259,2 5,9 2009 245,2 269,9 255,7 199,7 191,3 276,7 232,8 2009 277,5 305,4 289,4 226,0 216,4 313,1 263,5 7,7 2010 294,8 267,9 276,9 206,1 201,6 274,6 251,8 2010 324,4 294,8 304,7 226,8 221,8 302,2 277,0 6,9 2011 337,6 302,4 289,7 196,5 199,9 286,0 267,3 2011 359,7 322,2 308,6 209,3 213,0 304,7 284,8 2,8 2012 354,5 299,2 300,0 214,2 212,9 288,6 281,5 2012 366,7 309,4 310,3 221,5 220,2 298,5 291,1 2,2 2013 362,8 330,0 306,2 223,4 224,5 273,4 291,5 2013 368,6 335,3 311,2 227,0 228,1 277,8 296,2 1,8 2014 331,3 347,4 309,6 229,4 248,6 311,0 291,0 2014 334,8 351,1 312,9 231,8 251,2 314,4 294,1-0,7 2015 351,6 347,8 306,2 235,8 262,8 318,2 302,4 2015 353,2 349,4 307,7 236,9 264,0 319,7 303,8 3,3 2016 351,7 398,0 298,8 256,4 260,2 324,9 313,5 2016 353,8 400,4 300,6 257,9 261,8 326,9 315,4 3,8 2017 354,5 416,1 307,9 261,2 277,6 326,0 322,0 2017 360,0 422,5 312,6 265,2 281,9 331,1 327,0 3,7 2018 357,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325,5 2018 357,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325,5-0,4 Muutos 07 17, % 33,6 178

Liite 32. Sosiaali- ja terveyspalvelujen suoritteiden ja kustannusten jakautuminen omiin ja ostettuihin palveluihin Yli 65-v. palvelujen suoritteet HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kotihoito yhteensä (käynnit) 2 748 025 907 464 469 928 1 450 185 1 436 825 1 421 019 8 433 446 Omat suoritteet 2 748 025 672 877 387 132 1 258 776 1 134 510 739 312 6 940 632 Ostetut suoritteet 0 234 587 82 796 191 409 302 315 681 707 1 492 814 Oma, % 100,0 74,1 82,4 86,8 79,0 52,0 82,3 Osto, % 0,0 25,9 17,6 13,2 21,0 48,0 17,7 Keskiraskas palveluasuminen yhteensä (vrk:t) 0 0 87 038 0 53 889 0 140 927 Omat suoritteet 0 0 87 038 0 1 060 0 88 098 Ostetut suoritteet 0 0 0 0 52 829 0 52 829 Oma, % - - 100,0-2,0-62,5 Osto, % - - 0,0-98,0-37,5 Tehostettu palveluasuminen yhteensä (vrk:t) 1 126 824 477 530 395 571 487 570 563 620 352 780 3 403 895 Omat suoritteet 569 970 99 725 106 936 235 100 136 830 64 120 1 212 681 Ostetut suoritteet 556 854 377 805 288 635 252 470 426 790 288 660 2 191 214 Oma, % 50,6 20,9 27,0 48,2 24,3 18,2 35,6 Osto, % 49,4 79,1 73,0 51,8 75,7 81,8 64,4 Pitkäaikainen vanhainkotihoito (vrk:t) 345 550 16 111 34 190 85 354 133 749 86 770 701 724 Omat suoritteet 217 052 16 111 0 82 527 133 749 76 898 526 337 Ostetut suoritteet 128 498 0 34 190 2 827 0 9 872 175 387 Oma, % 62,8 100,0 0,0 96,7 100,0 88,6 75,0 Osto, % 37,2 0,0 100,0 3,3 0,0 11,4 25,0 Pitkäaikainen tk-vuodeosastohoito (vrk:t) 31 872 3 357 22 235 101 857 0 1 138 160 459 Omat suoritteet 31 872 3 357 22 007 91 716 0 1 133 150 085 Ostetut suoritteet 0 0 228 10 141 0 5 10 374 Oma, % 100,0 100,0 99,0 90,0 0,0 99,6 93,5 Osto, % 0,0 0,0 1,0 10,0 0,0 0,4 6,5 Yli 65-v. palvelujen kustannukset HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kotihoito, peruspalvelut 113 560 716 32 063 888 14 280 126 42 049 786 46 023 474 28 202 668 276 180 659 Oman palvelun kustannukset, 113 560 716 26 132 976 12 344 748 39 070 737 37 116 947 20 110 225 248 336 348 Ostetun palvelun kustannukset, 0 5 930 912 1 935 379 2 979 049 8 906 527 8 092 443 27 844 311 Oma, % 100,0 81,5 86,4 92,9 80,6 71,3 89,9 Osto, % 0,0 18,5 13,6 7,1 19,4 28,7 10,1 Kotihoito, perus- ja tukipalvelut 117 877 051 33 253 808 15 537 983 44 347 983 50 182 533 31 744 163 292 943 520 Oman palvelun kustannukset, 117 877 051 27 217 586 13 339 152 39 955 307 39 121 313 22 952 993 260 463 402 Ostetun palvelun kustannukset, 0 6 036 221 2 198 832 4 392 675 11 061 220 8 791 170 32 480 118 Oma, % 100,0 81,8 85,8 90,1 78,0 72,3 88,9 Osto, % 0,0 18,2 14,2 9,9 22,0 27,7 11,1 Keskiraskas palveluasuminen yhteensä* 0 0 6 467 817 0 2 605 300 0 9 073 117 Oman palvelun kustannukset, 0 0 6 467 817 0 73 260 0 6 541 077 Ostetun palvelun kustannukset, 0 0 0 0 2 532 040 0 2 532 040 Oma, % - - 100,0-2,8-72,1 Osto, % - - 0,0-97,2-27,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä* 164 709 418 72 014 893 52 243 671 70 930 117 69 229 598 36 977 650 466 105 347 Oman palvelun kustannukset, 93 340 796 17 683 281 15 461 506 40 385 252 21 536 820 9 784 752 198 192 407 Ostetun palvelun kustannukset, 71 368 623 54 331 612 36 782 165 30 544 865 47 692 778 27 192 899 267 912 940 Oma, % 56,7 24,6 29,6 56,9 31,1 26,5 42,5 Osto, % 43,3 75,4 70,4 43,1 68,9 73,5 57,5 Pitkäaikainen vanhainkotihoito** 73 654 981 4 813 390 8 364 524 14 459 614 26 151 958 16 563 832 134 374 959 Oman palvelun kustannukset, 53 540 456 4 813 390 0 14 093 063 26 151 958 14 977 699 114 649 185 Ostetun palvelun kustannukset, 20 114 524 0 8 364 524 366 551 0 1 586 133 19 725 774 Oma, % 72,7 100,0 0,0 97,5 100,0 90,4 85,3 Osto, % 27,3 0,0 100,0 2,5 0,0 9,6 14,7 Pitkäaikainen tk-vuodeosastohoito*** 11 387 832 1 810 203 6 842 399 19 320 538 0 375 928 40 197 545 Oman palvelun kustannukset, 11 387 832 1 810 203 6 842 399 17 337 858 0 374 124 38 350 626 Ostetun palvelun kustannukset, 0 0 0 1 982 679 0 1 804 1 846 919 Oma, % 100,0 100,0 100,0 89,7 0,0 99,5 95,4 Osto, % 0,0 0,0 0,0 10,3 0,0 0,5 4,6 Pitkäaikainen vanhainkotihoito Päivien määrä 65-v. 345 550 16 111 34 190 85 354 133 749 86 770 701 724 65-v. päivät omat pitkäaikaiset 217 052 16 111 0 82 527 133 749 76 898 526 337 65-v. päivät ostot pitkäaikaiset 128 498 0 34 190 2 827 0 9 872 175 387 Vrk-hinta keskimäärin omat 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 Vrk-hinta keskimäärin ostot (brutto) 156,5 0,0 244,6 129,7 183,1 160,7 112,5 Tästä lasketut kustannukset Oman palvelun kustannukset, 53 540 456 4 813 390 0 14 093 063 26 151 958 14 977 699 114 649 185 Ostetun palvelun kustannukset, 20 114 524 0 8 364 524 366 551 0 1 586 133 19 725 774 Pitkäaikainen tk-hoito 31872 3357 22235 101857 0 1138 160459 65-v. päivät omat pitkäaikaiset 31872 3357 22007 91716 0 1133 150085 65-v. päivät ostot pitkäiaikaiset 0 0 228 10141 0 5 10374 Vrk-hinta keskimäärin oma pitkäaikainen 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 Vrk-hinta keskimäärin osto pitkäaikainen (brutto) 0,0 0,0 0,0 195,5 0,0 360,8 178,0 Oman palvelun kustannukset, 11387832 1810203 6842399 17337858 0 374124 38350626 Ostetun palvelun kustannukset, 0 0 0 1982679 0 1804 1846919 Palvelujen kokonaiskustannukset Vanhusten päivätoiminta**** 11 784 797 2 505 995 1 929 760 3 205 698 3 328 730 1 324 907 24 079 886 Oman palvelun kustannukset, 8 831 316 1 997 127 1 515 975 2 609 135 1 708 890 1 017 260 17 679 702 Ostetun palvelun kustannukset, 1 843 975 270 733 204 340 596 563 1 531 840 307 647 4 755 098 Oma, % 74,9 79,7 78,6 81,4 51,3 76,8 73,4 Osto, % 15,6 10,8 10,6 18,6 46,0 23,2 19,7 Päiväsairaanhoito**** 0 0 436 989 0 0 0 436 989 Oman palvelun kustannukset, 0 0 436 989 0 0 0 436 989 Ostetun palvelun kustannukset, 0 0-0 0-0 Oma, % - - 100,0 - - - 100,0 Osto, % - - - - - - 0,0 * = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. ** = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. Kustannukset laskettu kertomalla keskimääräinen vuorokausihinta 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaisvuorokausilla. *** = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. Kustannukset laskettu kertomalla keskimääräinen pitkäaikaishoidon vuorokausihinta 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaisvuorokausilla. *** = Tarkastelu sisältää kaikki ikäryhmät. 179

Liite 33. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneen vanhusväestön määrän, kunnan palvelurakenteen ja kustannusten kehitys 2014 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan kaikista asukkaista HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU 2014 2017 2018 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 2014 2017 2018 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 2014 2017 2018 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 2014 2017 2018 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 42 733 45 236 46 608 9,1 3,0 13 282 15 472 16 226 22,2 4,9 11 075 12 731 13 401 21,0 5,3 16 470 17 235 17 386 5,6 0,9 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 12 547 13 544 13 662 8,9 0,9 3 369 3 945 4 084 21,2 3,5 2 355 2 904 3 057 29,8 5,3 5 164 5 595 5 530 7,1-1,2 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 6,88 7,03 7,19 5,00 5,54 5,72 5,25 5,71 5,87 8,96 9,09 9,09 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 2,02 2,11 2,11 1,27 1,41 1,44 1,12 1,30 1,34 2,81 2,95 2,89 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,40 12,41 11,29-8,9-9,0 8,29 7,53 7,41-10,6-1,6 7,28 8,08 8,36 14,7 3,4 14,69 14,49 13,83-5,9-4,6 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,64 2,78 2,51-5,0-9,7 2,22 2,26 2,42 8,8 6,8 2,71 3,01 2,36-12,9-21,6 3,23 3,28 3,35 3,6 2,1 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,65 3,32 3,30-9,6-0,6 2,78 3,00 3,18 14,5 6,0 3,48 3,78 3,77 8,4-0,3 4,51 4,11 4,35-3,5 5,7 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,59 0,00 0,00-100,0-1,63 1,38 1,25-23,3-9,3 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,43 5,94 5,86-8,8-1,3 6,60 7,06 7,23 9,5 2,3 6,16 6,59 6,72 9,1 1,9 4,80 6,87 7,20 49,8 4,7 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 3,35 2,40 2,22-33,8-7,6 1,67 0,45 0,24-85,6-46,1 2,14 0,79 0,65-69,7-17,3 5,76 2,91 2,47-57,0-15,1 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 3,19 2,30 2,15-32,5-6,6 1,40 0,43 0,18-86,8-56,7 1,95 0,64 0,48-75,5-24,9 3,04 1,54 1,10-63,6-28,4 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,17 0,10 0,07-57,4-30,4 0,27 0,02 0,06-79,5 186,1 0,19 0,15 0,17-9,5 15,0 2,72 1,37 1,37-49,7 0,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,91 1,53 1,53-19,8 0,0 1,44 1,34 1,29-10,4-3,3 1,66 1,67 1,65-0,4-0,8 1,93 1,81 0,93-51,8-48,6 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 1,29 0,98 1,01-21,9 3,0 1,03 0,94 0,89-14,0-6,0 1,13 1,22 1,19 5,1-2,5 1,01 1,00 0,93-7,6-7,2 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 0,62 0,55 0,52-15,3-5,1 0,41 0,39 0,40-1,3 3,0 0,53 0,45 0,47-12,0 3,9 0,93 0,81 0,00-100,0-100,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 569,7 578,2 558,3-2,0-3,5 145,0 154,2 162,0 11,7 5,1 114,6 119,8 125,0 9,1 4,4 215,6 213,4 223,3 3,6 4,7 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakioimaton) 13 331 12 782 11 978-10,2-6,3 10 914 9 964 9 982-8,5 0,2 10 349 9 407 9 331-9,8-0,8 13 088 12 381 12 845-1,9 3,7 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 180

Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan kaikista asukkaista TAMPERE OULU KUUSIKKO 2014 2017 2018 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 2014 2017 2018 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 2014 2017 2018 75 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 17 842 19 173 19 540 9,5 1,9 11 521 12 630 13 070 13,4 3,5 112 923 122 477 126 231 11,8 3,1 85 vuotta täyttäneiden määrä 31.12. 5 190 5 749 5 839 12,5 1,6 2 986 3 392 3 505 17,4 3,3 31 611 35 129 35 677 12,9 1,6 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 8,00 8,27 8,31 5,87 6,26 6,42 6,64 6,92 7,05 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista 31.12., % 2,33 2,48 2,48 1,52 1,68 1,72 1,86 1,99 1,99 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,79 12,00 12,07-5,6 0,6 15,51 15,74 15,17-2,2-3,6 12,13 11,92 11,35-6,4-4,7 Omaishoidon tuen peittävyys 31.12. 2,07 3,29 4,08 96,9 24,3 5,30 4,85 4,50-15,2-7,3 2,87 3,10 3,05 6,3-1,7 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,79 3,45 4,24 51,8 22,9 7,33 6,38 6,26-14,6-1,9 3,89 3,77 3,93 0,9 4,1 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys 31.12. 1,33 1,10 0,64-51,7-41,4 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,44 0,32 0,23-47,2-26,3 Tehostetun palveluasumisen peittävyys 31.12. 6,31 6,38 7,09 12,5 11,1 5,35 7,28 7,24 35,4-0,6 6,05 6,49 6,64 9,7 2,4 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,84 1,93 1,83-35,4-5,1 4,17 2,59 2,52-39,7-2,8 3,39 2,00 1,80-46,8-10,0 Vanhainkotihoidon peittävyys 31.12. 2,13 1,92 1,83-14,0-4,8 4,04 2,57 2,48-38,6-3,7 2,75 1,75 1,56-43,3-11,0 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito 31.12. 0,71 0,01 0,00-100,0-100,0 0,14 0,02 0,04-72,5 141,6 0,64 0,25 0,24-61,6-2,7 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,01 2,05 2,11 4,9 3,2 2,06 2,06 1,81-12,1-12,1 1,87 1,70 1,66-11,0-2,1 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito 31.12. 0,85 0,82 0,80-5,1-1,9 1,70 1,72 1,47-13,7-14,5 1,18 1,05 1,02-13,4-3,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys 31.12. 1,17 1,23 1,31 12,2 6,6 0,36 0,34 0,34-5,1 0,3 0,69 0,64 0,64-6,9 0,1 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 218,4 226,5 263,6 20,7 16,4 150,4 158,3 159,5 6,1 0,8 1 413,6 1 450,3 1 491,7 5,5 2,9 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakioimaton) 12 239 11 812 13 492 10,2 14,2 13 054 12 535 12 204-6,5-2,6 12 518 12 843 13 210 5,5 2,9 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 181

Liite 34. Yhteenveto yhteisellä mittarilla toteutetuista asiakaskyselyistä Kyselyn tiedot Kunta Turku Turku Turku Selvityksen nimi Omaishoidontuen asiakastyytyväisyyskysely Kotihoidon asiakastyytyväisyyskysely Vanhusten asumispalvelut, asiakastyytyväisyyskysely Selvityksen kohde Hoitaja Asiakkaat/potilaat Omaiset/läheiset Kyselyn toteutusajankohta 2018 2018 2018 Tulosten julkaisuvuosi 2018 2018 2018 Kyselyn kohderyhmä Omaishoitajat Kotihoidon asiakkaat Omaiset/läheiset Kyselyn toteutustapa Kysely lähetettiin omaishoitajille paperisena postitse. Toimistohenkilöstö syötti tiedot järjestelmään. Kysely lähetettiin asiakkaille paperisena postitse. Toimistohenkilöstö syötti vastaukset järjestelmään. Lomake vastauskuorella, mahdollisuus myös vastata sähköisesti nettisivujen kautta. Toimistohenkilöstö lähetti kyselyt ja tallensi vastaukset järjestelmään Tavoiteltu vastaajamäärä 1 012 2 627 937 Kyselyyn vastanneiden määrä 375 1 156 479 Vastausprosentti 37,1 % 44,0 % 51,1 % Tulokset 1. Olen saanut riittävästi tietoa ja neuvontaa 4,29 4,1 4,1 2. Olen saanut asiallista kohtelua 4,7 4,6 4,5 3. Saamani palvelu on ollut asiantuntevaa 4,6 4,2 4,4 4. Saamani palvelu on vastannut tarpeitani 4,3 4,2 4,2 5. Olen saanut palvelua riittävän nopeasti 4,3 4,2 3,9 6. Olen voinut osallistua nykyisen palveluni 4,0 3,7 3,2 suunnitteluun ja arviointiin 7. Saamani palvelu on parantanut elämäntilannettani 4,2 4,3 4,1 Yleisarvosana palvelusta (kouluarvosana) 8,5 8,4 8,3 Muuta huomioitavaa kyselystä 0 0 *Asteikko: 1 = täysin eri mieltä, 2 = osittain eri mieltä, 3 = ei samaa eikä eri mieltä, 4 = osittain samaa mieltä, 5 = täysin samaa mieltä 182

Liite 35. Vanhuspalvelujen työryhmän jäsenten yhteystiedot Markku Mattila, puheenjohtaja Oulun hyvinvointipalvelut Kehittämispalvelut PL 37, 90015 Oulun kaupunki Puh. 044 703 4026 etunimi.e.sukunimi@ouka.fi Nina Brunou Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6065, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 050 340 8570 etunimi.sukunimi@hel.fi Jari Hartzell Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Tietohallintopalvelut, Tilastopalvelut PL 6065, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 040 5210218 etunimi.sukunimi@hel.fi Heli Koskisuo Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6009, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 040 334 0137 etunimi.sukunimi@hel.fi Sirpa Söder Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Tietohallintopalvelut, Tilastopalvelut PL 6065, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 040 334 4644 etunimi.sukunimi@hel.fi Maarit Varis Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6009, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 050 553 2874 etunimi.sukunimi@hel.fi Kim Karasvirta (vara) Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6000, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 040 344 4613 etunimi.sukunimi@hel.fi Tuula Ekholm Espoon sosiaali- ja terveystoimi Vanhuspalvelut PL 205, 02070 Espoon kaupunki Puh. 043 825 3353 etunimi.sukunimi@espoo.fi Marja-Liisa Helminen Espoon sosiaali- ja terveystoimen esikunta Talousyksikkö PL 205, 02070 Espoon kaupunki Puh. 040 561 2292 etunimi.sukunimi@espoo.fi Mari Rautjärvi Espoon sosiaali- ja terveystoimen esikunta Talousyksikkö PL 208, 02070 Espoon kaupunki Puh. 040 656 0328 etunimi.sukunimi@espoo.fi Orvokki Ihalainen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Peltolantie 2 D, 01300 Vantaa Puh. 050 303 4198 etunimi.sukunimi@vantaa.fi Tanja Järvinen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Peltolantie 2 D, 01300 Vantaa Puh. 050 312 1781 etunimi.m.sukunimi@vantaa.fi Päivi Keskinen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Lehdokkitie 2 B, 3.krs, 01300 Vantaa Puh. 050 314 5629 etunimi.sukunimi@vantaa.fi 183

Mirjam Jarhio Turun kaupunki Hyvinvointitoimialan hallinto Tietopalvelu ja kehittäminen PL 670, 20101 Turku Puh. 040 157 7889 etunimi.sukunimi@turku.fi Hanna Ahtiainen, sihteeri Helsingin kaupunki Kaupunginkanslia Kaupunkitutkimus ja -tilastot PL 5500, 00099 Helsingin kaupunki Puh. 09 310 36364, 040 334 4776 etunimi.sukunimi@hel.fi Tiina Mäkinen Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Vanhuspalvelujen hallinto Linnankatu 39, 2. krs., 20100 Turku Puh. 050 552 9231 etunimi.m.sukunimi@turku.fi Jutta Nieminen Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Taloushallinto PL 670, 20101 Turku Puh. 040 652 7374 etunimi.sukunimi@turku.fi Sirpa Vainio Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Taloushallinto PL 670, 20101 Turku Puh. 040 196 8621 etunimi.sukunimi@turku.fi Anne Lähde-Säteri Tampereen kaupunki Hyvinvointipalvelut Avo- ja asumispalvelut Naulakatu 2, 33100 Tampere Puh. 040 801 6192 etunimi.sukunimi@tampere.fi Jukka Mäkinen Tampereen kaupunki Hyvinvointipalvelut Avo- ja asumispalvelut Rauhanniementie 19, 33180 Tampere Puh. 040 022 6605 etunimi.sukunimi@tampere.fi Riitta Lahdenperä Oulun hyvinvointipalvelut Johdon tukipalvelut PL 37, 90015 Oulun kaupunki Puh. 044 703 4075 etunimi.sukunimi@ouka.fi 184

185