NUTRISONIN AINUTLAATUINEN KOOSTUMUS PARANTAA SIEDETTÄVYYTTÄ

NUTRISONIN AINUTLAATUINEN KOOSTUMUS PARANTAA SIEDETTÄVYYTTÄ

TEHOKAS RAVITSEMUSHOITO VAATII VALMISTEELTA HYVÄÄ SIEDETTÄVYYTTÄ Siedettävyysonelmia voi esiintyä sekä ylemmän että alemman ruuansulatuskanavan alueella. Letkuravitun kaksi merkittävintä ruuansulatuskanavan komplikaatiota: Hidastunut mahalaukun tyhjeneminen Suuri residuaalivolyymi(grv) on yleinen ruuansulatuskanavan komplikaatio erityisesti kriittisesti sairailla 1,2. Se voi olla yhteydessä: Suurentuneeseen aspiraatioriskiin 3 Korkeampaan vajaaravitsemusriskiin 1 Lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin 1,2 Ripulointi Ripuloinnin taustalla voi olla monta vaikuttavaa tekijää 4, ja sillä voi olla vakavia seurauksia: 5 Neste- ja elektrolyyttitasapainoon Riittämättömästä letkuravintovalmisteen saannista voi pahimmillaan seurata: Pidempi sairaalahoitoaika 1 Kohonnut kuolleisuus 1,2

LETKURAVINTOVALMISTEIDEN SIEDETTÄVYYDESSÄ ON EROJA Nutrison p4 tyhjenee mahalaukusta nopeasti Kaseiini Hera Nutrisonin ainutlaatuinen p4-proteiiniseos koostuu neljästä toisiaan täydentävästä eläin- ja kasvikunnan proteiinista. Tasapainoinen ja luonnollista ruokaa vastaava proteiinikoostumus tyhjenee mahalaukusta nopeammin kuin kaseiinipohjainen valmiste: Heraproteiini tyhjenee mahalaukusta nopeammin kuin kaseiini 6 Nutrisonin p4 koostumuksesta 35% on heraa ja 40% kasvikunnan proteiineja (soija- ja herneproteiini), jotka edesauttavat mahalaukun nopeampaa tyhjenemistä. 7,8 Soija Herne HYVIN FERMENTOITUVA ja MF6 TM vähentää ripulointia Nutrisonin monipuolisen MF6 TM -ravintokuituseoksen koostumus vastaa terveellisestä ravinnosta saatavaa kuitukoostumusta ja tasapainottaa suoliston toimintaa: Fermentoituvilla kuiduilla on prebioottinen vaikutus; ne lisääväät hyvien bakteerien määrää suolistossa ja 9, 10 ylläpitävät hyvää bakteeriflooraa. Fermentoituvista ravintokuiduista muodostuu lyhytketjuisia rasvahappoja (SCFA) 11,12, jotka tehostavat nesteen imeytymistä. 13 Liukenemattomat, heikosti fermentoituvat ravintokuidut ehkäisevät ummetusta. LIUKENEVA KUITU Arabikumi Inuliini Oliofruktoosi HEIKOSTI FERMENTOITUVA Selluloosa Soijapolysakkaridi Resistenttitärkkellys LIUKENEMATON KUITU Ainutlaatuinen MF6 TM -ravintokuituseos koostuu 6:sta eri ravintokuidusta: liukenevista, liukenemattomista sekä hyvin ja heikosti fermentoituvista ravintokuiduista

MONIPUOLINEN VALIKOIMA MAHDOLLISTAA POTILASKOHTAISEN VALINNAN Valmiste/pakkauskoko Per PERUSTARVE (1,0 /ml) Nutrison 1030 0,34 15 Nutrison 1000 0,34 0 KOHONNUT ENERGIANTARVE (1,5 /ml) Nutrison Enery 1530 60 0,34 15 Nutrison Enery 1500 0,34 60 0 KOHONNUT PROTEIININTARVE (1,25 /ml) Nutrison Protein Plus 1280 63 0,50 15 Nutrison Protein Plus 1250 0,50 63 0 POTILASKOHTAINEN VALINTA ALENTUNUT ENERGIANTARVE All-in-one-liter (1,2 /ml) TEHOHOITO NPE:N = 54:1 NPE:N = 82:1 (1,28 /ml) Nutrison 1200 Complete Nutrison Protein Intense Nutrison Advanced Protison 1240 55 0,50 20 1260 100 0,50 0 1280 75 0,50 15 SAIRAUSKOHTAISET VALMISTEET DIABETES MAITOPROTEIINI-INTOLERANSSI soijavalmiste (1 /ml) Nutrison Advanced Diason Nutrison Advanced Diason Low Enery (0,75 /ml) Nutrison Soija 1030 43 15 780 32 15 1030 15 Nutrison Soija 1000 0 IMEYTYMISHÄIRIÖ Pilkottua proteiinia ja MCT-rasvaa sisältävä valm. (1 /ml) Nutrison Advanced Peptisorb 1000 MCT-öljyä 0 PAINEHAAVAT Sisältää ariniinia (1 /ml) Nutrison Advanced Cubison 1040 Ariniinia 55 15

NUTRISON NUTRISON ADVANCED Ravintosisältö/ Nutrison Soija Soija Enery Enery Protein Plus Protein Plus 1200 Complete Protein Intense Protison Peptisorb Cubison Diason Diason Low Enery Eneriaa 1030 1000 1030 1000 1530 1500 1280 1250 1240 1260 1280 1000 1040 1030 780 kj 4300 4200 4300 4200 6400 6300 5350 5250 5250 5280 5400 4250 4350 4350 3250 Rasvaa E%/ 34/39 35/39 34/39 35/39 34/58 35/58 34/49 35/49 31/43 35/49 26/37 15/17 28/33 36/42 37/32 linolihappoa 4,8 4,8 9,4 9,4 7,3 7,3 5,9 5,9 5,4 6,3 4,9 4,3 5,6 6,1 4,7 α-linoleenih. 1,3 1,3 1,8 1,8 2,0 2,0 1,6 1,6 1,4 1,7 1,3 0,4 1,1 0,7 0,6 EPA m 200 200 0 0 200 200 300 300 300 301 300 0 0 0 0 DHA m 136 136 0 0 137 137 204 204 202 206 204 0 0 0 0 MCT 6 6 0 0 9 9 8 8 6 7 5 8 9 0 0 Hiilihydraatteja E%/ 48/123 49/123 47/123 49/123 48/184 49/183 44/141 45/142 48/150 33/104 48/154 69/176 47/125 44/113 43/84 laktoosia < 0,25 < 0,25 < 0,06 < 0,06 < 0,25 < 0,25 < 0,25 < 0,25 < 0,25 <0,25 < 0,25 1 < 0,25 < 0,06 < 0,06 Ravintokuitua E%/ 3/15 < 1 3/15 0 2/15 < 1 2/15 < 1 3/20 0,9 2/15 0 3/15 3/15 4/15 a E%/ 16/40 16/40 16/40 16/40 16/60 16/60 20/63 20/63 18/55 32/100 24/75 16/40 22/55 17/43 16/32 typpeä 6 6 6 6 10 10 10 10 9 16 12 7 10 7 5 Natrium m/mmol 1000/43 1000/43 1000/43 1000/43 1340/58 1340/58 1110/48 1110/48 1500/65 1160/51 810/35 1000/43 1000/43 1000/43 750/33 Kalium m/mmol 1500/38 1500/38 1500/38 1500/38 2010/51 2010/51 1680/43 1680/43 2250/58 2180/56 1500/38 1500/38 1500/38 1500/38 1130/29 Kloridi m/mmol 1250/35 1250/35 750/21 1250/35 1000/28 1000/28 800/23 800/23 1450/41 964/27 800/23 1250/35 1250/35 1250/35 940/27 Kalsium m/mmol 800/20 800/20 800/20 800/20 840/21 1080/27 900/22 900/22 1200/30 750/19 1120/28 800/20 800/20 800/20 600/15 Fosfori m/mmol 720/23 720/23 720/23 720/23 840/27 1080/35 900/29 900/29 960/31 819/27 910/29 720/23 720/23 720/23 540/17 Manesium m 230 230 230 230 300 340 280 280 270 220 220 230 230 230 170 Rauta m 16 16 16 16 24 24 20 20 24 20 20 16 16 16 12 Sinkki m 12 12 12 12 18 18 15 15 18 15 15 12 20 12 9 Kupari m 1,8 1,8 1,8 1,8 2,7 2,7 2,3 2,3 2,7 2,2 2,3 1,8 2 1,8 1,4 Manaani m 3,3 3,3 3,3 3,3 5 5 4,1 4,1 5,0 3,5 4,1 3,3 3,8 3,3 2,5 Fluori m 1 1 1 1 1,5 1,5 1,3 1,3 1,5 1,3 1,3 1 1 1 0,8 Molybdeeni µ 100 100 100 100 150 150 130 130 150 130 130 100 100 100 75 Seleeni µ 57 57 57 57 86 86 71 71 85 68 75 57 96 75 56 Kromi µ 67 67 67 67 100 100 83 83 100 83 83 67 67 120 90 Jodi µ 130 130 130 130 200 200 170 170 200 189 170 130 130 130 100 A µ RE 820 820 820 820 1230 1230 1020 1020 1230 1020 950 820 820 820 620 D3 µ 10 10 7 7 15 15 17 17 20 17 17 7 7 7 5,3 E m α-te 13 13 13 13 19 19 16 16 19 16 15 13 75 25 19 K µ 53 53 53 53 80 80 66 66 80 66 61 53 53 53 40 Tiamiini (B 1 ) m 1,5 1,5 1,5 1,5 2,3 2,3 2,0 1,9 2,3 1,9 1,9 1,5 1,5 1,5 1,1 Riboflaviini (B 2 ) m 1,6 1,6 1,6 1,6 2,4 2,4 2 2 2,4 2,9 2 1,6 1,9 1,6 1,2 Niasiini m NE 18 18 18 18 27 27 23 23 27 23 23 18 18 18 14 Pantoteenihappo m 5,3 5,3 5,3 5,3 8,0 8,0 7,0 6,6 8,0 6,6 6,6 5,3 5,3 5,3 4,0 B6 m 1,7 1,7 1,7 1,7 2,6 2,6 2,0 2,1 2,6 2,1 2,1 1,7 2,0 1,7 1,3 Foolihappo µ 270 270 270 270 400 400 330 330 400 331 330 270 300 380 290 B12 µ 2,1 2,1 2,1 2,1 3,2 3,2 3,0 2,6 3,2 5,2 3 2,1 2,4 5,0 3,8 Biotiini µ 40 40 40 40 60 60 50 50 60 50 50 40 40 40 30 C m 100 100 100 100 150 150 130 130 150 133 130 100 380 150 110 Koliini m 370 370 370 370 550 550 460 460 550 460 460 370 370 370 280 Karotenoidit m 2 2 2 2 3 3 2,5 2,5 3 2 2,5 2 2,3 2 1,5 Osmolariteetti mosm/l 250 255 230 250 390 360 285 275 345 275 270 455 315 300 225 Osmolaliteetti mosm/k 300 305 275 295 500 460 360 340 440 340 340 535 380 360 260 Vesisisältö ml 830 850 840 850 760 780 800 810 800 810 790 840 830 840 880

LETKURAVINTOVALMISTEISSA ON EROJA P4 TM -proteiiniseos Tavallista ruokaa vastaava proteiiniseos sisältää sekä eläin- että kasvikunnan proteiineja ja tyhjenee mahalaukusta nopeammin. MF6 TM -ravintokuituseos Monipuolinen kuitukoostumus auttaa vähentämään ripulointia 14,15 Optimaalinen rasvahappokoostumus Suositusten mukainen rasvahappokoostumus vähentää sydänja verisuonitautien riskiä 16,17,18 Valitse ainutlaatuinen ja monipuolinen Nutrison Nutrison on kliininen ravintovalmiste, joka on tarkoitettu sairauteen liittyvän vajaaravitsemuksen ruokavaliohoitoon. Viitteet: 1. Montejo JC for the Nutritional and Metabolic Workin Group of the Spanish Society of Intensive Care Medicine and Coronary Units. Enteral nutrition-related astrointestinal complications in critically ill patients: a multicenter study. Crit Care Med 1999;27(8):1447-1453. 2. Reintam Blaser A et al. Comparison of different definitions of feedin intolerance: A retrospective observational study. Clin Nutr 2015;34:956-961. 3. Metheny N et al. Gastric residual volume and aspiration in critically ill patients receivin astric feedin. Am J Crit Care 2008;17(6):512-520. 4. Jack L et al. Diarrhoea risk factors in enterally tube fed critically ill patients: a retrospective audit. Intensive Crit Care Nurs. 2010;26(6):327-34. 5. Trabal J et al. Factors associated with nosocomial diarrhea in patients with enteral tube feedin. Nutr Hosp. 2008;23(5):500-4 6. Mahé S et al. Nitroen movements in the upper jejunum lumen in humans fed low amounts of casein or beta-lactolobulin. Gastroenterol Clin Biol 1995;19:20-26. 7. van den Braak C et al. A novel protein mixture containin veetable proteins renders enteral nutrition products non-coaulatin after in vitro astric diestion. Clin Nutr 2013;32(5):765-771. 8. Kuyumcu S et al. Noncoaulatin Enteral Formula Can Empty Faster From the Stomach: A Double-Blind, Randomized Crossover Trial Usin Manetic Resonance Imain. JPEN 2015;39(5):544-551. 9. Guimber D et al. Effect of multifibre mixture with prebiotic components on bifidobacteria and stool ph in tube-fed children. Br J Nutr 2010;104(10):1514-1522. 10. Bouhnik Y et al. Four-week short chain fructo-oliosaccharides inestion leads to increasin fecal bifidobacteria and cholesterol excretion in healthy elderly volunteers. Nutr J 2007;6:42. 11. Majid H et al. Faecal microbiota and short-chain fatty acids in patients receivin enteral nutrition with standard or fructo-oliosaccharides and fibre-enriched formulas. J Hum Nutr Diet 2011;24(3):260-268. 12. Schneider S et al. Effects of total enteral nutrition supplemented with a multi-fibre mix on faecal short-chain fatty acids and microbiota. Clin Nutr 2006;25(1):82-90. 13. Bowlin T et al. Reversal by short-chain fatty acids of colonic fluid secretion induced by enteral feedin. Lancet 1993;342(20):1266-1268. 14. Kamarul Zaman M et al. Fiber and prebiotic supplementation in enteral nutrition: A systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015;21(17):5372-5381. 15. Elia M et al. Systematic review and meta-analysis: the clinical and physioloical effects of fibre-containin enteral formulae. Aliment Pharmacol Ther 2008;27:120 45. 16. Valtion ravitsemusneuvottelukunta. Terveyttä ruuasta Suomalaiset ravitsemussuositukset 2014. Juvenes. Helsinki, 2014. 17. Kris-Etherton et al. Fish consumption, fish oil, omea-3 fatty acids, and cardiovascular disease. Circulation 2002;106: 2747-2757. 18. ISSFAL. 2004. Recommendations for intake of PUFAs in healthy adults. 1/2019 Tuotenumero 299 Nutricia Medical Oy Linnankatu 26 A, 20100 Turku Puh. (02) 274 4111 infosuomi@nutricia.com www.nutricia.fi www.letkuravitsemus.fi www.nutriciaflocare.com