KARIJOEN KUNTA KOKOUSKUTSU KUNNANHALLITUS No 11/2015 KOKOUSAIKA 16.06.2015 klo 19.00-. KOKOUSPAIKKA Karijoen kunnanvirasto, valtuustosali. KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia no Liite no 151 152 153 154 45 155 156 157 158 159 160 46, 47 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen. Pöytäkirjan tarkastajien valitseminen. Ilmoitusasiat. Talousarvion toteutuminen 5-2015. Esitykset Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toimintaja taloussuunnitelmaan vuosille 2016-2018. Suupohjan liikelaitoskuntayhtymän rakenneselvityksen toteutuminen. Lausuntopyyntö esitykseen Kelan vakuutuspiirien yhdistymisestä. Muut asiat. Kunnanjohtajan loma. Kokouksen päättäminen. PÖYTÄKIRJAN Kokouksen tarkastettu pöytäkirja, johon on liitetty NÄHTÄVÄNÄPITO valitusosoitus, pidetään 01.07.2015 yleisesti nähtävänä Karijoen kunnanvirastossa PUHEENJOHTAJA Merk. Timo Hautaviita Jenni Rankaviita Kunnanhallituksen puheenjohtaja Hallintosihteeri JULKIPANOTODISTUS Tämä kokouskutsu on julkipantu julkisten kuulutusten ilmoitustaululle 17.06.2015 Todistaa: Ilmoitustaulun hoitaja Viljo Kurvinen, kunnanjohtaja
6 151 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖS- VALTAISUUDEN TOTEAMINEN. Kunnanhallituksen kokoonpano v.2015-2016: varsinainen jäsen henkilökohtainen varajäsen Timo Hautaviita, pj Helena Parkkamäki Soile Luoma Salla-Maaria Yliviitala Erkki Viitikko, II-vpj Laura Rinne Terhi Röksä Petri Ahola Mirja Peräsaari Mikko Savolainen Seppo Tienhaara Jarmo Ohriluoma Marjo Ylikärppä Markku Leppinen Veli-Matti Niemelä, I-vpj Anne Niemelä. Kunnanvaltuuston puheenjohtajat: - puheenjohtaja Arja Harjunpää, - I-varapuheenjohtaja Jukka Kohtala, - II-varapuheenjohtaja Jaakko Järvenpää. Kunnanhallitus: Merkitään, että poissa olivat Marjo Ylikärppä, Terhi Röksä sekä kunnanvaltuuston II-vpj Jaakko Järvenpää. Kokous yksimielisesti todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
7 152 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VALITSEMINEN. Ehdotus: Kunnanhallitus päättää valita keskuudestaan kaksi pöytäkirjan tarkastajaa (vuorossa Soile Luoma ja Erkki Viitikko). Kunnanhallitus: Tämän pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Soile Luoma ja Erkki Viitikko.
8 153 ILMOITUSASIAT. Ehdotus: Kunnanhallitus päättää merkitä tiedoksi seuraavat päätökset ja päättää tyytyä niihin: - Suupohjan koulutuskuntayhtymä, yhtymävaltuuston 11.6.2015 kokouksen esityslista. - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, yhtymävaltuuston 16.6.2015 kokouksen esityslista. - Yhteistoimintalautakunnan 2.6.2015 kokouksen pöytäkirjan jäljennös. - Etelä-Pohjanmaan liitto, kulttuurilautakunnan 12.5.2015 kokouksen pöytäkirjan jäljennös. - Etelä-Pohjanmaan liitto, maakuntahallituksen 18.5.2015 kokouksen pöytäkirjan jäljennös. - Valtioneuvoston päätös CPC Finland Oy:n hakemukseen saada kiinteän omaisuuden ja erityisten oikeuksien lunastuksesta 29. heinäkuuta 1977 annetussa laissa (603/1977, jäljempänä lunastuslaki) tarkoitettu lunastuslupa ja ennakkohaltuunottolupa (Kristinestad- Furubacka, Furubacka-Mansikkamäki ja Furubacka- Tupaneva). Annettu 16.4.2015. - Suupohjan koulutuskuntayhtymä, yhtymähallituksen 27.5.2015 kokouksen pöytäkirjan jäljennös. - Suupohjan koulutuskuntayhtymä, yhtymähallituksen 17.06.2015 esityslista. Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
9 154 TALOUSARVION TOTEUTUMINEN 5-2015. Valmistelija/lisätiedot: kunnanjohtaja Viljo Kurvinen, puh. 06 2413 5900 sähköposti: etunimi.sukunimi@ karijoki.fi Merkitään, että jäljennös vuoden 2015 talousarvion toteutumisesta ajalta 1.1.-31.05.2015 liitteenä no 45. Talousarvion arvioiduista toimintatuloista 1,2 milj. eurosta on kertynyt 0,423 milj. euroa eli 34,6 %. Toimintakulut em. aikana 3,827 milj. euroa arvioidusta 9,6 milj. eurosta, eli käyttö 40,0 % arvioidusta. Vuosikate 0,364 milj. euroa. Toteutumassa llky:n menot on kirjattu talousarvion mukaisena. Toteutumasta puuttuu tammi-toukokuulle kuuluvia menoja, arviolta noin 60.000 euroa. Ehdotus: Kunnanhallitus päättää ehdottaa valtuustolle, että se merkitsee tiedoksi vuoden 2015 talousarvion toteutumisen 1.1.-31.05.2015 liitteen no 45 mukaisesti. Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
10 155 ESITYKSET ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAAN- HOITOPIIRIN TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITEL- MAAN VUOSILLE 2016-2018. Kirje: Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän jäsenkunnat Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin perussopimuksen 16 :n mukaan Talousarviota ja -suunnitelmaa valmisteltaessa jäsenkunnille on varattava tilaisuus esityksen tekemiseen kuntayhtymän toiminnan kehittämisestä. Pyydämme jäsenkuntien esityksiä kuntayhtymän toiminnan kehittämisestä suunnitelmakaudella 2016 2018. Esitykset pyydetään mieluiten seuraavasti ryhmiteltynä: 1. Erikoissairaanhoidon järjestämistä ja kuntayhtymän toimintaa koskevat esitykset 2. Erikoissairaanhoidon ja muun sosiaali- ja terveydenhuollon välistä palvelujen tuottamista sekä yhteistyötä koskevat esitykset 3. Taloutta ja kustannuskehitystä koskevat esitykset ja kannanotot. Pyydämme että lausunnoissa erityishuomio suunnataan tulevaan vuoteen 2016. Toivomme esitysten olevan sairaanhoitopiirin käytössä 18.6.2015, mutta mielellään viimeistään 10.8.2015. Todettakoon, että jäsenkuntien terveyskeskuksilta (yhteistoiminta-alueilta) pyydetään samanaikaisesti vastaavanlaiset kehittämisehdotukset. -----------
11 ESITYS ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄN TOIMINNAN KEHITTÄMISEKSI 1-2. Erikoissairaanhoidon järjestämistä ja kuntayhtymän toimintaa koskevat esitykset sekä erikoissairaanhoidon ja muun sosiaali- ja terveydenhuollon välistä palvelujen tuottamista sekä yhteistyötä koskevat esitykset Tavoite on, että erikoissairaanhoidon palvelut muodostavat yhteistyössä toiminnallisen kokonaisuuden, missä ovat kuntien, peruspalvelukuntayhtymien ja sairaanhoitopiirin palvelut. Sairaanhoitopiirin tulee toiminnassaan ja toiminnan suunnittelussa ottaa huomioon kuntien ja seutukuntien resurssit ja tavoitteet palvelujen järjestämisessä. Palveluissa toivotaan vahvistettavan edelleen hoito- ja palveluketju-ajattelua siten, että palvelurakenteessa ei tapahdu päällekkäistä toimintaa ja toisaalta turvataan riittävät ja oikea-aikaiset palvelut. Laadullisesti sairaanhoitopiirin toivotaan keskittyvän vaativimpaan osaan erikoislääkärijohtoista erikoissairaanhoitoa. Hoitoketjujen kehittämistä toivotaan jatkettavan Aksilayhteistyössä. Yhteinen potilastietojärjestelmä EPPOTTI-hanke on toiminut nyt yli vuoden. Hyvänä puolena on ollut, että sähköiset konsultaatiot ovat lisääntyneet ja yhteistyö on lisääntynyt vielä aikaisempaa enemmän, koska potilaan tiedot ovat välittömästi käytettävissä kaikissa organisaatioissa. Tulevina vuosina toivotaan
12 sairaanhoitopiirin panostusta EPPOTin toimivuuteen siten, että nykyinen järjestelmä saadaan vakautettua. Uusista tietojärjestelmämuutoksista on hyvä pidättäytyä, kunnes valtakunnalliset sote-ratkaisut ovat tiedossa ja EPPOTin toiminta on saatu vakiintumaan. Maakunnallinen ensihoito on käynnistynyt 1.1.2013. Suupohjan yhteispäivystys on valmistunut syksyllä 2014 ja ensihoito-henkilöstön ja yhteispäivystyksen henkilöstön yhteistyö on toiminut tiiviisti. Ensihoidon resursseja toivotaan kehitettäväksi siihen suuntaan myös, että perushoitotapahtumat esim. nestehoidon aloitus voidaan toteuttaa palvelukodeilla ja tehostetussa kotihoidossa yhteistyössä Suupohjan päivystyksen ja sairaanhoitopiirin päivystyksen kanssa silloin, kun tämä on hoidollisesti järkevää. Tällöin vältytään potilaiden siirroista sellaisissa tilanteissa, että potilaan hoito voidaan toteuttaa hänen asuinpaikassaan. Uusi päivystysasetus astui voimaan 1.1.2015. Tavoite on, että sähköiset konsultaatiot toimivat saumattomasti, jotta turhia potilassiirtoja olisi mahdollisimman vähän. Terveyden edistäminen lähtee yksilön omasta elinympäristöstä ja terveyden edistämiseen lähipalveluissa on turvattava riittävät resurssit. Sairaanhoitopiirin rooli on toimia asiantuntijana terveydenedistämisessä, mutta itse toiminnan tulee tapahtua alueelle hajautettuna.
13 3. Esitys koskien taloutta ja kustannuskehitystä. Kuntien erikoissairaanhoidon menokehitys on viime vuosina ollut suurempaa kuin muiden hyvinvointipalveluiden kustannusten nousu. Sairaanhoitopiirin kustannusten nousu on tulee sopeuttaa kuntien taloustilanteeseen. Kokonaistaloudellisesti on tärkeätä, että myös perusterveydenhuollossa, sosiaalihuollossa ja muilla kuntapalvelualoilla pystytään turvaamaan riittävät voimavarat hyvinvointipalvelujen tuottamiseen ja kehittämiseen. Kunnat tulevat tarvitsemaan jatkuvasti lisää resursseja erityisesti vanhuspalvelujen turvaamiseen. Ensihoitopalveluiden lisääntyneitä kustannuksia toivotaan katettavan tehokkaalla päivystyksen palveluprosessilla ja kehittämällä kohteessa ja kotona toteuttavaa hoitoa. Investoinneissa tulee toteuttaa vain välttämättömiä investointeja, koska sote-ratkaisut ovat vielä keskeneräisiä. Erityisesti tulee välttää päällekkäistä varustelua ja osaoptimointia. Ehdotus: Karijoen kunnanhallitus antaa Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirille esittelyosassa mainitun lausunnon kuntayhtymän toiminnan kehittämisestä suunnitelmakaudella 2016 2018 Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
14 Yhteistoimintalautakunta 02.06.2015 13 Suupohjan liikelaitoskuntayhtymän rakenneselvityksen toteutuminen Dnro 0/429/00.01.00.00/2015 Valmistelija lisätiedot: peruspalvelujohtaja Erja Heikinniemi, puh. 040485 0050 sähköposti; etunimi.sukunimi@kauhajoki.fi Yhteistoimintaltk 13 Liikelaitoskuntayhtymä on tilannut Perlacon Oy, Eero Laesterältä rakenneselvityksen seuranta- ja arviointiraportin. Rakenneselvitys II sisältöä ja johtopäätöksiä esiteltiin18.5.2015 Kauhajoen kaupungin valtuustosalissa. Koska tilaisuuteen ei kaikilla yhteistoimintalautakunnan jäsenillä ollut mahdollisuus osallistua, esitellään raportti lautakunnan kokouksessa. On huomioitava, että tilastotiedot ovat pääosin ajalta 2009-2013, minkä jälkeen rakennemuutoksia on edelleen tehty. Suupohjan liikelaitoskuntayhtymän rakenneselvityksen toteutuminen 30.1.2015.on esityslistan lisätietona. Kokoukseen on asiantuntijana kutsuttu liikelaitoskuntayhtymän johtaja Kari Nuuttila. Peruspalvelujohtajan ehdotus: Yhteistoimintalautakunta merkitsee raportin tässä vaiheessa tiedoksi ja odottaa johtokunnalta raportin aiheuttamia esityksiä palvelurakenteeseen. Käsittely: Merkitään, että Liikelaitoskuntayhtymän johtaja Kari Nuuttila oli läsnä kutsuttuna asiantuntijana tämän pykälän käsittelyn ajan (klo 16.05-16.45) poistuen ennen päätöksentekoa.
15 Yhteistoimintalautakunnan päätös; Merkittiin tiedoksi. Lautakunta tähdentää, että ikäihmisten palveluketjun kokonaisuudessa tulisi päästä lähemmäksi suositusten ylärajaa. Erikoissairaanhoidon lähetekäytännössä painotetaan seurantaa. Yhteistoimintalautakunta päätti lähettää Laesterän selvityksen kunnille tiedoksi. 156 Ehdotus: Kunnanhallitus päättää merkitä Laesterän selvityksen tiedoksi. Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
16 157 LAUSUNTOPYYNTÖ ESITYKSEEN KELAN VAKUUTUSPIIRIEN YHDISTYMISESTÄ. Kelan kirje 20.5.2015 DNRO 1/004/2015. Kansaneläkelaitoksesta säädetyn lain (24/2014) 10 :n mukaan Kansaneläkelaitoksen paikallishallinnon muodostavat vakuutuspiirit, jotka määrää Kansaneläkelaitos kuultuaan asianomaisia kuntia. Tämän mukaisesti Kansaneläkelaitos pyytää kunnan lausuntoa alla tarkemmin kuvatusta. Kelan organisaatiouudistukseen liittyvästä vakuutuspiirien yhdistymisestä ja kunnan kuulumista suunnitelmien mukaiseen uuteen vakuutuspiiriin. Lausunto tai ilmoitus, ettei lausuttavaa ole, pyydetään toimittamaan viimeistään 14.8.2015 mennessä. Lopullinen yhdistämisesitys saatetaan Kelan hallituksen käsittelyyn kesän 2015 aikana. Kelan hallitus hyväksyi pääjohtajan esityksen uudesta organisaatiosta kokouksessa 18. joulukuuta 2014. Hallituksen päätöksen mukaan tulevaisuuden Kela on yksi yhtenäinen toiminnallinen kokonaisuus. Kelan organisaatiorakenne ja johtamisjärjestelmä tukevat strategian toteutumista ja asiakaslähtöistä toimintaa. Kelan toimintaa kehitetään valtakunnan laajuisesti Kelan palvelutoiminnan kehittämislinjausten mukaisesti. Kehittämisessä otetaan huomioon asiakkaiden palvelutarpeet, yhteiskunnassa ja ympäristössä tapahtuvat muutokset sekä mahdollisuus tuottaa palveluita eri keinoin ja yhteistyössä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa. Kela suunnittelee toimintaansa niin, että asiakkaiden tarvitsemat palvelut ovat saatavilla vaivattomasti ja helposti. Perinteisen toimistoverkon rinnalla asiakkaiden ja yhteistyökumppaneiden käytössä ovat muut
17 palvelukanavat (suorakorvausmenettely, sähköinen asiointi, puhelin- ja postipalvelu, henkilökohtainen palvelu ajanvarauksella, yhteispalvelupisteet sekä vähitellen myös etäpalvelu). Näitä vaihtoehtoisia palvelukanavia kehitetään jatkuvasti. Koska suuri osa Kelassa käsiteltävistä etuuksista on kansalaisten terveyteen liittyviä, paikallinen yhteistyö hoitoyksiköiden ja palvelutuottajien kanssa on tärkeää. Osana koko Kelan organisaatiorakenteen uudistamista myös hallinnollisia vakuutuspiirirajoja uudistetaan vastaamaan paremmin toiminnan tarpeita ja muiden viranomaisten aluerajoja sekä erityisvastuualueita (ervaalueita). Tämän vuoksi koko maahan esitetään muodostettavaksi 1.1.2016 lukien viisi vakuutuspiiriä: Eteläinen, Läntinen, Keskinen, Itäinen ja Pohjoinen vakuutuspiiri. (Nimet varmistuvat alkukesällä). Vakuutuspiiriuudistus ei koske Kelan toimistoverkkoa, vaan se vaikuttaa lähinnä Kelan ratkaisutoiminnan organisoitumiseen. Kelan ja kaikkien kuntien välinen yhteistyö jatkuu edelleen entiseen tapaan eri paikkakunnilla. Kelan toimihenkilöiden työpaikkojen sijaintiin uudistuksella ei myöskään ole vaikutusta. Uusi Eteläinen vakuutuspiiri (Södra försäkringsdistriktet) 1.1.2016 lukien muodostetaan Kelan nykyisistä Helsingin, Espoon, Vantaan-Porvoon, Etelä-Karjalan, Keski- Uudenmaan, Kymenlaakson ja Päijät-Hämeen vakuutuspiireistä. Uuden piirin yhteenlaskettu asukasluku on noin 2 083 000. Kelan työntekijöitä uudessa vakuutuspiirissä on noin 1 240.
18 Uusi Läntinen vakuutuspiiri (Västra försäkringsdistriktet) 1.1.2016 lukien muodostetaan nykyisistä Turun, Pohjanmaan, Varsinais-Suomen ja Satakunnan vakuutuspiireistä sekä Kela Ahvenanmaasta. Uuden piirin yhteenlaskettu asukasluku on noin 858 000. Kelan työntekijöitä uudessa vakuutuspiirissä on noin 470. Uusi Keskinen vakuutuspiiri (Mellersta försäkringsdistriktet) 1.1.2016 lukien muodostetaan nykyisistä Tampereen, Etelä-Pirkanmaan, Kanta-Hämeen ja Etelä- Pohjanmaan vakuutuspiireistä. Uuden piirin yhteenlaskettu asukasluku on noin 900 000. Kelan työntekijöitä uudessa vakuutuspiirissä on noin 450. Uusi Itäinen vakuutuspiiri (Östra försäkringsdistriktet) 1.1.2016 lukien muodostetaan nykyisistä Pohjois-Savon, Etelä-Savon, Pohjois-Karjalan ja Keski-Suomen vakuutuspiireistä. Uuden piirin yhteenlaskettu asukasluku on noin 841 000. Kelan työntekijöitä uudessa vakuutuspiirissä on noin 570. Uusi Pohjoinen vakuutuspiiri (Norra försäkringsdistriktet) 1.1.2016 lukien muodostetaan nykyisistä Oulun, Keski- Pohjanmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Lapin vakuutuspiireistä. Uuden piirin yhteenlaskettu asukasluku on noin 746 000. Kelan työntekijöitä uudessa vakuutuspiirissä on noin 430. Karijoki kuuluu esityksen mukaan Keskiseen vakuutuspiiriin.
19 Ehdotus: Kunnanhallitus toteaa, että sillä ei ole huomautettavaa uuden vakuutuspiirijaon suhteen. Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
20 158 MUUT ASIAT. Ehdotus: Kunnanhallitus päättää merkitä tiedoksi seuraavat kuntayhtymien pöytäkirjat/päätökset ja päättää tyytyä päätöksiin: - Suupohjan elinkeinotoimen kuntayhtymä, yhtymähallituksen 9.6.2015 kokouksen pöytäkirja. - Suupohjan elinkeinotoimen kuntayhtymä, yhtymävaltuuston 9.6.2015 kokouksen pöytäkirja. - Etelä-Pohjanmaan liitto, maakuntavaltuuston 11.5. 2015 kokouksen pöytäkirja. Pöytäkirja on yleisesti nähtävänä 29.5.2015. Maakuntavaltuusto on 11.5.2015 12 hyväksynyt Etelä-Pohjanmaan maakuntakaava, vaihekaava I- tuulivoima, kaavaehdotuksen. Kunnanhallitus: Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
21 159 KUNNANJOHTAJAN LOMA. Ehdotus: Kunnanhallitus päättää myöntää kunnanjohtaja Viljo Kurviselle lomaa 25.6.-29.6.2015/3 tpv välisen ajan säästövapaista. Kunnanhallitus: Merkitään, että Viljo Kurvinen katsoi itsensä esteelliseksi ja poistui kokouksesta pykälän käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Ehdotus yksimielisesti hyväksyttiin.
22 160 KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN. Kokous katsottiin päättyneeksi klo 20:35. Merkitään, että matkakorvausliite on pöytäkirjan liitteenä no 46. Valitusosoitus: Valitusosoitus on liitteenä no 47.