Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (41) Kokoustiedot Aika 06.02.2019 keskiviikko klo 18:00-20:10 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Saapuvilla olleet jäsenet Heikki Laine, puheenjohtaja, poissa klo 19.35-19.40 Niina Äikäs, puheenjohtajana klo 19.35-19.40 Marko Hurula Jenny Jalo Seppo Kalliotie Anneli Kiiski Katja Koivusalo Niina Puoskari Jukka Rantala Tero Reunanen Leena Rihko Timo Suro, poistui klo 20.05 Maria Virko Turo Vuorenhela Muut saapuvilla olleet Vesa Parantainen Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut kaupunginhallituksen edustaja, poistui klo 19.00 esittelijä, pöytäkirjanpitäjä klo 19.35 19.40 johtava hoitaja, poistui klo 19.00 pöytäkirjanpitäjä, poissa klo 19.35 19.40 Asiat 1-22 Allekirjoitukset Heikki Laine puheenjohtaja Sami Koskikallio pöytäkirjanpitäjä Niina Äikäs puheenjohtaja 14 ajan Juha Sandberg pöytäkirjanpitäjä 14 ajan
Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (41) Pöytäkirjan tarkastus Raisio, 11.2.2019 Jenni Jalo Katja Koivusalo Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Raisio, 12.2.2019 Sami Koskikallio Pöytäkirjanpitäjä
Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (41) Käsitellyt asiat Nro Liite Otsikko Sivu 1 1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 4 2 2 Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen 5 3 3 Esityslistan hyväksyminen 6 4 4 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat 6.2.2019 7 5 5 1 Varsinais-Suomen lapsi- ja perhepalvelujen kehittäminen 2017-2018: Lupa auttaa! -hankkeen tulokset 6 6 2-3 Lastensuojelun perhehoidon toimintaohje 2019 16 7 7 4 Perhehoidon toimintaohje 2019 17 8 8 Sosiaalipalveluiden liittyminen KANTA-palveluun 19 9 9 Raision liittyminen alueelliseen apuvälinekeskukseen vuonna 2020 20 10 10 5 Asiointipisteen ja Olkkarin toimintasuunnitelma 2019 23 11 11 Lounais-Suomen Työllistäjät LT ry:n avustushakemus ruuanvalmistukseen ja - jakeluun koskien vuotta 2019 12 12 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot 6.2.2019 26 13 13 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan maaliskuun kokouspäivän muuttaminen 14 14 Harkinnanvaraiset palkantarkistukset sosiaali- ja terveyskeskuksessa 1.1.2019 15 15 Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset 6.2.2019 33 16 16 Intime-raportti talousarvion toteutumisesta 31.12.2018 34 17 17 Määrärahojen ylitysoikeuksien hakeminen sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2018 talousarvioon 18 18 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan jäsenten esille ottamat asiat 6.2.2019 19 19 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan salaiset ilmoitusasiat 6.2.2019, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) 20 20 Vastine eduskunnan oikeusasiamiehen selvityspyyntöön, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) 21 21 Hoito- ja hoivapalvelujen asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) 22 22 Hoito- ja hoivapalvelujen asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Muutoksenhaku 1-22 Muutoksenhakuohje pöytäkirjaan 39 10 24 27 28 36 38
Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (41) 1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (41) 2 Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Jenny Jalon ja Katja Koivusalon. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (41) 3 Esityslistan hyväksyminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käsittelee asiat laaditun esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Lisäasioina päätettiin käsitellä asia 16 Intime-raportti 31.12.2018 ja asia 17 Ylitysoikeuksien hakeminen sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2018 talousarvioon sekä asiana 18 päätettiin käsitellä lautakunnan jäsenen esille ottamat asiat.
Raision kaupunki Pöytäkirja 7 (41) Asianro 26/00.02.02/2019 4 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat 6.2.2019 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg 30.1.2019: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: 1. Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus (suullinen) - Johtava hoitaja Sari Tanninen: Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen hoito- ja hoivapalveluiden ajankohtaiskatsaus - Työterveyshuollon tilannekatsaus 2. Sosiaali- ja terveysministeriö www.stm.fi - Kuntainfo 15/2018: Elatusapujen ja elatustukien määrät nousevat 1.1.2019 - Kuntainfo 16/2018: Toimeentulotuen perusosa 2019 3. Valtiokonttori www.valtiokonttori.fi - Sotainvalidiasioiden Kuntakirje - 1/2019 4. Aluehallintovirasto www.avi.fi - Päätös: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnistä / Tuki ja Työnohjaus Juha Tuomikoski - Päätös: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnin muuttaminen / Neljä Astetta Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Elina Sylvia Pinomäki - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Suomen Punainen Risti Varsinais-Suomen piiri - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Jarokivi Oy - Päätös: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Mielen voima Oy
Raision kaupunki Pöytäkirja 8 (41) - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Mielen voima Oy - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon toimipaikan lopettaminen / Suomen Punainen Risti Varsinais-Suomen piiri - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon toimipaikan lopettaminen / Mandibula Raisio Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Hippo Terapiaklinikka Oy - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan nimenmuutos / Hippo Terapiaklinikka Oy - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan ilmoitus nimenmuutoksesta / Fysiopiste Nousiainen - Ilmoitus kunnista, joiden alueella yksityisen terveydenhuollon palveluja annetaan / PUHEKLINIKKA NET OY 5. Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta www.avi.fi - Psykoterapiapalvelut Armi Viita - Tmi Mira Sirkiä 6. Valvira www.valvira.fi - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Med Group Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Stella Kotipalvelut Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Pihlajalinna Terveys Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Mehiläinen Oy - Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / KotiHammas Oy - Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / Stella Kotipalvelut Oy
Raision kaupunki Pöytäkirja 9 (41) 7. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri www.vsshp.fi - hallituksen kokousten 27.11. ja 18.12.2018 pöytäkirjat - hallituksen kokouksen 29.1.2019 esityslista - valtuuston kokouksen 27.11.2018 pöytäkirja - VSSHP:n tiedotteet internetissä: http://www.vsshp.fi/fi/sairaanhoitopiiri/media-tiedotteet-viestinta/tiedotteet/ 8. Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä, www.v-suomenehp.fi - hallituksen kokousten 11.12.2018 ja 24.1.2019 pöytäkirjat Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää merkitä ilmoitusasiat tiedokseen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Sari Tanninen ja Vesa Parantainen poistuivat kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen.
Raision kaupunki Pöytäkirja 10 (41) Asianro 785/02.05.02/2016 5 Varsinais-Suomen lapsi- ja perhepalvelujen kehittäminen 2017-2018: Lupa auttaa! -hankkeen tulokset LAPE-muutosagentti Mikko Hulkkonen: Lasten ja perheiden palvelujen uudistaminen lähti hyvin käyntiin Varsinais- Suomen kuntien yhteisessä Lupa auttaa! -hankkeessa. Hanke toteutti vuosina 2017 2018 Lapsi- ja perhepalvelujen (LAPE) muutosohjelmaa kaikissa Varsinais-Suomen 27 kunnassa. Hankkeen hallinnoijana toimi Raision kaupunki. Lupa auttaa! -hankkeen strategia oli kaksitahoinen. Yhtäältä hankkeessa tehtiin maakunnallista kehittämistyötä ja haettiin maakunnallisia ratkaisuja lapsiperhepalvelujen järjestämiseen. Toisaalta tehtiin kuntakohtaista kehittämistyötä kuntien esittämien tarpeiden mukaan. Hankkeen asiakkaana olivat kaikki Varsinais-Suomen kunnat, jotka pystyivät tilaamaan hankkeen kotisivulta haluamansa ja tarvitsemansa kehittämispaketit. Hankkeen toimintalogiikka ja kaksitahoinen strategia osoittautuivat viisaiksi valinnoiksi. Kehittämisten palvelupakettien muotoilu ja niiden tarjoaminen kunnille mahdollisti tuloksekkaan työn erityisesti niiden kuntien kanssa, jotka olivat halukkaita ja valmiita kehittämään hankehenkilöstön tuella omia palvelujaan ja omaa toimintaansa. Aktiivisen viestinnän ja markkinoinnin avulla kehittämisen palvelupaketeista tiedotettiin kuntia tasapuolisesti. Hanketyöskentely sekä kuntatasolla että maakuntatasolla varmisti sen, ettei hanketyö ole ollut soteuudistuksesta riippuvaista ja maakunnallisiakin tuloksia saatiin aikaan sote- ja maakuntauudistuksen viivästymisestä huolimatta. Lupa auttaa! -hankkeen muutostyö kohdistui neljään kehittämisosioon: a) perhekeskustoimintamallin kehittäminen ja käyttöönotto, b) erityis- ja vaativan tason palvelujen kehittäminen, c) lapsen oikeuksia ja tietoperusteisuutta vahvistava toimintakulttuurin muutos sekä d) varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lapsen ja nuoren hyvinvoinnin tukena. Hankkeen loppuraportissa (liite) on listattu hankkeen konkreettiset tulokset yksityiskohtaisesti ja napakammin ne on kerrottu hankkeen loppuvideossa, joka löytyy osoitteesta https://www.youtube.com/watch?v=-c_9gvmbtds. Maakunnallisen kehittämis- ja valmistelutyön keskeisemmät tulokset
Raision kaupunki Pöytäkirja 11 (41) Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittämiseen luotiin maakunnallinen verkostorakenne. Aiemmin jokaisessa 27 kunnassa lapsiperhepalveluja on kehitetty enemmän tai vähemmän yksin. Nyt joka kunnassa toimii monialainen LAPE-ryhmä ja maakunnan LAPE-ryhmä koordinoi kehittämistä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman avulla. Lasten, nuorten ja perheiden sosiaali- ja terveyspalveluista tehtiin maakunnalliset palvelukuvaukset, joissa määriteltiin palvelukokonaisuuteen kuuluvien palvelujen sisältö, palvelujen tarve, kustannukset sekä saatavuus ja saavutettavuus. Palvelukuvaukset ovat osa maakunnan ns. järjestämisen käsikirjaa. Maakunnallisen perhekeskuksen toimintamalli määriteltiin ja luotiin sille laatukriteerit kansallisten linjausten perusteella. Perhekeskus on palvelupiste, mutta se on myös verkkopalvelu, johon on koottu perheille tarjolla olevat sähköiset palvelut. Samalla perhekeskus on myös verkosto, joka kokoaa yhteen kaikki perheille tarkoitetut julkisen ja kolmannen sektorin palvelut. Lasten, nuorten ja perheiden palveluverkon nykytila selvitettiin ja kerättiin toimipisteiden tiedot päivittyvään palvelukarttaan sekä alustavaan palveluverkkoselvitykseen. Kaikkein vaikeimmassa tilanteessa olevien lasten ja perheiden kuntoutukseen suunniteltiin uusi ylimaakunnallinen palvelukokonaisuus. Vaativimmat asiakastilanteet vaativat erityisosaamista, jota kunnissa ei tällä hetkellä riittävästi ole. Jatkossa tämä osaaminen on suunniteltu löytyvän Länsirannikon yhteisestä Osaamis- ja tukikeskuksesta (liite), joka kantaa vastuun näiden lasten, nuorten ja perheiden kuntoutuksesta. Lastensuojelun kehittämissuunnitelmat koottiin yhteiseen lastensuojelun käsikirjaan, lastensuojelun systeemisen mallin koulutuksesta tehtiin maakunnallinen hankesuunnitelma ja lastensuojelun huippuyksiköstä tehtiin kehittämissuunnitelma tulevia rahoitushakuja ja yliopiston kehittämistoimintaa varten. Maakunnallisesta perheoikeudellisesta yksiköstä tehtiin kehittämissuunnitelma ja sen palveluista prosessikuvaukset, joita voidaan hyödyntää yksikön perustamisessa ja nykyisten palvelujen kehittämisessä. Kuntakohtaisen kehittämisen keskeisimmät tulokset Kuntakohtainen kehittäminen perustui hankesuunnitelman ja kuntien omien palvelutilausten lisäksi annettuihin palvelulupauksiin. Hanke onnistui lunastamaan palvelulupauksensa ja tavoitteensa arvioiden mukaan hyvin. Toteutuneet palvelulupaukset olivat:
Raision kaupunki Pöytäkirja 12 (41) Muutetaan palveluasennetta: On lupa auttaa! Perhekeskustoimintamalli otetaan käyttöön. Palveluihin on olemassa yksi yhteinen yhteydenottokanava, Pyydä apua -nappi. Kirjastoista voi lainata perhepalveluja. Lastenlääkärit jalkautuvat maakuntaan. Päiväkodeista ja kouluista saa apua. Lastensuojelu toimii näyttöön perustuvalla tavalla. Erityis- ja vaativien palvelujen organisoinnille on olemassa selkeä suunnitelma. Konkreettiset toimenpiteet palvelulupausten lunastamiseksi on esitetty hankkeen nettisivuilla (https://www.lupaauttaa.fi/lupa-auttaa-hanke/). Keskeisimpiä tuloksia olivat seuraavat: Palveluasenteen kehittämiseksi Lupa auttaa! -hanke teki poikkeuksellisen paljon vaikuttamisviestintää. Monikanavaisen viestinnän ensisijaiseksi kohderyhmäksi määriteltiin lasten, nuorten ja perheiden parissa työskentelevät ammattilaiset, viranhaltijat ja päättäjät. Viestinnän muotoina olivat hankkeen nettisivut, Twitter, Facebook, Youtube-videot, uutiskirjeet, mediatiedotteet. Jokaiseen 43 670 varsinaissuomalaiseen lapsiperhetalouteen postitettiin Lapsiperhepalvelut N-Y-T! - lehti. Lupa auttaa! -hankkeessa rekrytoitiin myös 268 vapaaehtoista Salaista agenttia ja noin 40 skidiagenttia, joita hyödynnettiin hankkeen aikana monin tavoin esim. suunnittelu- ja valmistelutyössä. Palveluasenteen Boot Camp-valmennussarja toteutettiin yhteistyössä V-S KomPAssin (I & O -kärkihanke) kanssa. Hankesuunnitelmassa mainittu matalan kynnyksen hyvien käytäntöjen tori toteutettiin kuvaamalla Ihmevideoita (37 kpl). Lisäksi tuotettiin ns. palveluasennevideo ja hankkeen aikaansaannokset yhteen kokoava päätösvideo. Koulutuksia ja valmennuksia järjestettiin hankkeen aikana useita satoja. Perhekeskustoimintamallin levittämiseksi maakunnassa käynnistettiin pilotteja seutukunnittain tai kuntakohtaisesti: Turun monitoimikeskukset, Loimaan seutukunnan pilotti, Lieto, Raisio, Kaarina, Laitila, Salon seutu, Vakka-Suomen alueen pilotti (Uusikaupunki, Laitila, Pyhäranta, Kustavi, Taivassalo, Vehmaa). Perheiden palvelujen karttapalvelu (https://www.varsinais-suomenperhekeskus.fi), nykytilakartoitus ja eri skenaarioiden mukainen palveluverkkoanalyysi on tehty Lupa auttaa! - hankkeen aikana. Maakunnan nykyiset perhekeskuspalvelut koottiin yhteisen pilottisivuston alle. Eroperhepalvelujen kehittämisessä tehtiin eropalvelukartat kuntien käyttöön. Pyydä apua -nappia, jossa lapsiperheet voivat yhdellä yhteydenotolla saada neuvoja ja palveluohjausta, jatkokehitettiin ja levitettiin maakunnan kuntiin, ja hanke vastasi ensivaiheen kontaktien hoitamisesta.
Raision kaupunki Pöytäkirja 13 (41) Pyydä apua -nappi toimii samalla palveluprosessilla nyt 18 kunnassa, lähitulevaisuudessa 22 kunnassa. Hankkeen aikana otettiin käyttöön neuvolan terveydenhoitajien ylläpitämä chat-palvelu, johon Lupa auttaa! -hanke on järjestänyt tekniikan, käyttöönottokoulutuksen ja -tuen. Lastensuojelun sijaishuollossa olevien lasten ja sosiaalityöntekijöiden välisen yhteydenpidon parantamiseksi pilotoitiin sähköisten tablettien ja etäyhteyden käyttöä. Lisäksi päiväkodeissa kokeiltiin lapsilla kiusaamista ehkäisevää tunnekasvatuksen sähköistä palautejärjestelmää. Varsinais-Suomen lastensuojelujärjestöjen hallinnoiman hakukone Hakulaarin (http://www.hakulaari.fi) toimintaa kehitettiin hankkeen aikana käyttäjäystävällisemmäksi. Palvelujen jalkautumista edistettiin monella eri sektorilla. Kouluille jalkautuvia psykiatrisia sairaanhoitajien toimintamalli levisi mm. Turun kaupungin ja Vsshp:n yhteistyönä. Lastenlääkärit olivat jalkautuneena seutukunnissa osana syntyvää perhekeskusverkostoa, perhetyö oli kehittämistyön myötä saatavissa päiväkodeista useassa kunnassa ja kirjastoihin jalkautui palveluohjausta mm. Turussa. Järjestöjen Perhelinjabussin kanssa jalkautettiin perheneuvolan ja sosiaalityön palveluja maakuntaan. Osana erityis- ja vaativien palvelujen kehittämistä pilotoitiin jalkautuvaa osaamistiimimallia vaativien huolto- ja tapaamisriitojen hoitamiseen. Koulujen ja varhaiskasvatuksen kehittämistä tehtiin ns. päiväkoti ja koulu hyvinvointiyhteisöinä -viitekehyksen mukaisesti. Varhaiskasvatukseen jalkautuvaa perhetyötä edistettiin useassa kunnassa. Koulujen kehittämiskokonaisuudessa oli mukana 18 kuntaa ja pilotteja on käynnistetty yli 25. Näiden pilottien kehittämisprosessit on mallinnettu ja ne ovat hyödynnettävissä laajemmin verkkoympäristössä. Lastensuojelun kehittämistä tehtiin monella tavalla. Systeemiseen malliin orientoiviin koulutuksiin osallistui laaja joukko (yli 1000 työntekijää) 18 kuntien sosiaali-, terveys- ja sivistystoimen henkilöstöä. Kuuteen lastensuojelun toimintayksikköön tehtiin lastensuojelun katsastus, ja kehitettiin laadun arviointiin uudenlainen toimintamalli. Jokaiselle aloittelevalle lastensuojelun sosiaalityöntekijälle järjestettiin mentori, ja järjestettiin tuotekehittämisen erikoisammattitutkintoon johtava koulutus. Osana lastensuojelun hankinnan uudistamista tehtiin selvitys kumppanuuspohjaisten mallien hyödyntämisestä, käynnistettiin keskustelu maakunnallisten lastensuojelun palveluorganisaatioiden perustamisesta sekä järjesteltiin käyttöön otettavaksi lastensuojelun hakupalvelu. Erityis- ja vaativimpien palvelujen kehittämisessä tehtiin suunnitelma Osaamis- ja tukikeskuksesta(ot), joka on uusi lasten, nuorten ja perheiden vaativien sosiaali- ja terveyspalvelujen yhdistävä palvelurakenne. Useiden eri palvelujen käyttäjien tilannekuvan luomiseksi kehitetty monitoimijamallia, jota on tarkoitus juurruttaa ja kehittää maakunnalliseksi käytännöksi. Lupa auttaa! -hankkeen aikaan koulutetut (n.
Raision kaupunki Pöytäkirja 14 (41) 120 kpl) Luotsit huolehtivat oman ammattiryhmänsä väkivallan ehkäisytyön osaamisesta mm. kouluttamalla ja päivittämällä toimipaikkakohtaisia ohjeita. He huolehtivat siitä, että kaikilla lähisuhdeväkivaltaa työssään kohtaavilla ammattilaisilla on riittävästi tietoa väkivallan tunnistamisesta, turvallisuuden ja turvattomuuden puheeksi ottamisesta sekä toimintamalleista eri tilanteissa. Tulosten juurruttaminen ja jatkokehittämisen tarpeet Vuodeksi 2019 sosiaali- ja terveysministeriön rahoituksella jokaiseen maakuntaan on palkattu muutosagentti, jonka tehtävänä on lapsiperhepalvelujen kehittämisen kokonaiskoordinaatio ja sote- ja maakuntauudistuksen mukainen valmistelutyö lasten, nuorten ja perheiden palvelujen palvelukokonaisuudessa. Opetus- ja kulttuuriministeriön rahoituksella viiteen suurimpaan kaupunkiin on lisäksi palkattu sivistystoimen kunta-agentti, jonka tehtävänä on koordinoida sivistystoimen ja sote-palvelujen rajanpintaan kuuluvia kehittämistoimenpiteitä. Varsinais-Suomessa muutosagentin toimintaa hallinnoi Raision kaupunki ja kunta-agentin toimintaa Turun kaupunki. Kunta-agentin toiminta-alueena on koko länsirannikko. Hankkeen valmistelutyö tulee osaksi maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaa sekä hyödynnettäväksi mahdollisissa maakunnallisissa uudistuksissa. Maakunnan LAPE-ryhmä, samoin kuin kuntien LAPE-ryhmät jatkavat toimintaansa, ja niiden ohjaukseen ja tukeen tullaan tuottamaan yhteistä valmennusta. Kansallisesti maaliskuussa 2019 käynnistyy ns. LAPE- Akatemia-toiminta maakuntien sivistys- ja sote-johdon ja päättäjien valmentamiseksi. Kansallisesti rahoitettu koordinaatioresurssi ei kuitenkaan riitä lasten ja perheiden palvelujen uudistusten juurruttamiseen ja käyttöönottoon ja se tarvitsee tuekseen maakunnan omaa kehittämistoimintaa. Uudistusten loppuun vieminen ja juurruttaminen edellyttäisivät vielä maakunnallista koordinointihanketta, joka kohdistuisi 1) perhekeskustoimintamallin jatkokehittämiseen, 2) erityis- ja vaativan tason palvelujen kehittäminen sekä 3) lastensuojelun kehittämiseen ja maakunnallisten palvelujen valmisteluun. Mikäli maakuntauudistus ei etene nopeasti, hanke tulisi rahoittaa kuntien omalla rahoituksella. Liitteet 1 Loppuraportti_LAPE_Varsinais-Suomi.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee hankkeen loppuraportin tiedokseen ja toteaa hankkeen päättyneeksi.
Raision kaupunki Pöytäkirja 15 (41) Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 16 (41) Asianro 289/05.09.01/2017 6 Lastensuojelun perhehoidon toimintaohje 2019 Vs. perhepalvelujen johtaja Hannele Elo-Kuru 10.1.2019: Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on kokouksessaan 12.12.2012 päättänyt Perhehoidon toimintaohjeen käyttöönotosta 1.1.2013 alkaen. Perhehoidon toimintaohje on hallinnollinen ohje siitä, miten lastensuojelun toimeksiantosopimussuhteista perhehoitoa toteutetaan kunnassa. Asiakirja sisältää tietoa perhehoidon käytännöistä, menettelytavoista ja mm. tuen muodoista, joten se palvelee molempia perhehoidon sopijaosapuolia. Toimintaohje lisää perhehoidon suunnitelmallisuutta ja ennakoitavuutta. Tavoitteena on luoda perhehoidolle riittävät toimintaedellytykset. Perhehoidon toimintaohje on tehty Sijaishuoltoyksikkö Tammen perustaneitten kuntien tarpeiden pohjalta poistamaan alueellista kirjavuutta toimintakäytännöissä ja se tukee myös Raision perhepalvelujen strategisia tavoitteita perhesijoitusten suhteellisen määrän lisääntymisen osalta. Sijaishuoltoyksikkö Tammi päivittää toimintaohjeen vuosittain ja huomioi samassa yhteydessä perhehoidon palkkioihin ja kulukorvauksiin tulevat indeksikorotukset STM:n ohjeiden mukaan. Vuoden 2019 alusta perhehoidon hoitopalkkioita korotetaan 1,87 %. Kulu- ja käynnistämiskorvausten määrää nostetaan 1,50 %. Liitteet 2 Perhehoidon toimintaohje 2019.pdf 3 Perhehoidon korvaukset 2019.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää 1. vahvistaa Perhehoidon toimintaohjeen 2019 mukaiset perhehoitajille maksettavat kulukorvaukset ja hoitopalkkiot 1.1.2019 lähtien. 2. vahvistaa muut ohjeen mukaiset kustannusten korvaukset perhehoitajalle. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Hannele Elo-Kuru, Perhepalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 17 (41) 7 Perhehoidon toimintaohje 2019 Asianro 993/05.17.00/2016 Johtava hoitaja Sari Tanninen 25.1.2019: Varsinais-Suomen sopimuskunnissa ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoitopalveluista vastaa perhehoitoyksikkö. Perhehoitoyksikön tehtävänä on huolehtia perhehoitoon liittyvästä tiedottamisesta kuntien asukkaille, viranomaisille ja päättäjille. Yksikkö vastaa perhehoitajien rekrytoinnista ja valmentamisesta sekä täydennyskoulutuksesta, tukemisesta ja valvonnasta. Lisäksi jokaisessa perhehoitoyksikön sopimuskunnassa on nimetty kuntavastaava, joka toimii tiiviissä yhteistyössä perhehoitoyksikön kanssa. Suositus perhehoidon toimintaohjeeksi laaditaan vuosittain. Varsinais-Suomen ikäihmisten ja kehitysvammaisten Perhehoitoyksikön perhehoidon toimintaohje on hallinnollinen ohje siitä, miten maakunnan alueella toteutetaan ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden toimeksiantosopimussuhteista perhehoitoa. Toimintaohjeen tavoitteena on luoda maakunnan alueelle yhtenäinen perhehoidon toteuttamistapa, lisätä ja kehittää perhehoitoa sekä yhtenäistää perhehoitopalkkiot. Perhehoidon toimintaohje palvelee perhehoidon kaikkia osapuolia: perhehoitoa järjestävää kuntaa, perhehoidossa olevaa henkilöä ja perhehoitajaa. Kunnat hyväksyvät toimintaohjeen kunnan hallintosäännön mukaisessa toimielimessä. Jos kunta päättää poiketa laaditusta toimintaohjeesta, tulee kunnan ilmoittaa tästä Perhehoitoyksikköön. STM:n tiedote perhehoidon palkkioiden ja korvausten muutoksista saatiin tiedoksi 14.12.2018, jonka vuoksi asiaa ei ole voitu käsitellä lautakunnan joulukuun kokouksessa. Liitteet 4 Perhehoidon toimintaohje 2019.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujenlautakunta hyväksyy ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoidon toimintaohjeen vuodelle 2019.
Raision kaupunki Pöytäkirja 18 (41) Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Katarina Leino, Hoito- ja hoivapalvelut palkat Anne Ahonen-Vuorenheimo
Raision kaupunki Pöytäkirja 19 (41) Asianro 540/06.00.01 /2014 8 Sosiaalipalveluiden liittyminen KANTA-palveluun Vs. perhepalvelujen johtaja Hannele Elo-Kuru ja johtava sosiaalityöntekijä Leena Lahti 29.1.2019: Raision sosiaalipalvelut ovat liittymässä KANTA-palveluun 2019 syys-marraskuun aikana. Liittymisilmoitus Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle tulisi tehdä helmikuun loppuun mennessä. Raisiossa on käytössä Effica-asiakastietojärjestelmä ja Raisiossa on esikartoitusta alettu tarkastelemaan syksyn 2018 lopulla yhdessä asiakastietojärjestelmän tuottavan (TIETO) sovellusasiantuntijan kanssa. Investointimäärärahoihin on varattu sovelluksen käyttöönottoa varten 80 000 vuodelle 2019. Sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon tullaan tallentamaan kaikki sosiaalipalveluissa syntyvät, asiakasta koskevat asiakasasiakirjat. Asiakastiedon arkisto otettiin käyttöön vuonna 2018. Sitä tullaan käyttämään niin julkisessa kuin yksityisessä sosiaalihuollossa. Omakanta on kansalaiselle tarkoitettu palvelu omien asiakasasiakirjojen katselua ja sähköistä asiointia varten. Asiakas näkee hänestä laaditut asiakasasiakirjat Omakannasta vuodesta 2020 alkaen sitä mukaa kun organisaatiot ottavat palvelun käyttöön Sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon liittymisestä ei ole velvoittavaa lainsäädäntöä. Käyttöönotto edellyttää kuitenkin organisaatiolta hallinnollista päätöstä Kanta-palveluihin liittymisestä. Julkisen sosiaalihuollon päätöksen tekeminen kuuluu lautakunnalle tai vastaavalle toimielimelle. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Raision sosiaalipalvelut liittyy KANTA-palveluun esityksen mukaisesti. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Leena Lahti, Sosiaalipalvelut Marja-Leena Borgman, Sosiaalipalvelut Hannele Elo-Kuru, Perhepalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 20 (41) Asianro 186/06.07.01/2019 9 Raision liittyminen alueelliseen apuvälinekeskukseen vuonna 2020 Osastonhoitaja, kuntouttavien palvelujen yksikön johtaja Tiina Virtanen ja johtava ylilääkäri Arto Raassina 18.1.2019: Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin (VSSHP) alueellinen apuvälinekeskus aloitti toiminnan 1.1.2007. Alueellisen apuvälinekeskuksen tehtävänä on keskitetysti järjestää ja koordinoida apuvälinepalveluita koko sairaanhoitopiirin alueella. Sairaanhoitopiiri kilpailuttaa apuvälineet ja tekee hankintasopimukset. Alueellinen apuvälinekeskus hankkii apuvälineet ja toimittaa niitä edelleen terveyskeskusten paikallisvarastoihin. Alueellisessa apuvälinkeskuksessa toteutetaan vaativien apuvälineiden arviot, sovitukset, käytön opetukset ja vaativammat huoltotyöt. Ei vaativien ja perusapuvälineiden arviot, sovitukset, huollot ym. toteutetaan terveyskeskuksissa. Terveyskeskuksissa toteutetaan myös vaativia arvioita, mikäli asiantuntijuutta on riittävästi. Sähköiset, näön, kuulon ja kommunikaation apuvälineiden arviointi ja toteutus on keskitetty erikoissairaanhoitoon. Suurin osa kunnista liittyi mukaan alueellisen apuvälinekeskuksen toimintaan kokonaisuudessaan ja osa kunnista rajatusti kuten Raisio. Raisio noudattaa sairaanhoitopiirin hankintasopimuksia ja alueellisia toimintakäytäntöjä, mutta muilta osin järjestää toiminnan itsenäisesti Kuntoutuspalveluista käsin. Raisio omistaa hankkimansa apuvälineet ja ne ovat rekisteröitynä omassa potilastietojärjestelmässä. Raision apuvälinetoiminnan kustannukset Kaikki kunnat maksavat sairaanhoitopiirille alueellisesta apuvälinepalvelusta tietyn summan / asukas / vuosi. Asukasperusteisen summan suuruuteen vaikuttaa se, onko toiminnassa mukana kokonaan vai rajatusti. Raision tämän hetkinen kustannus (rajatussa mallissa) vuodelle 2019 on 11,56 euroa/asukas. Vuonna 2008 vastaava kustannus oli 7,62 / asukas. Kustannukset ovat tasaisesti nousseet. Raision hankkimien apuvälineiden kustannukset / potilasmäärä viime vuosilta: - 184.166 / 702 potilasta (2015) 262 /potilas - 138.684 / 627 potilasta (2016) 221 /potilas - 133.431 / 545 potilasta (2017) 245 /potilas - n. 162.314 (2018 TP ei vielä valmistunut) Vuonna 2015 Raision Kerttulakoti (vanhainkoti) lopetettiin ja potilaat siirtyivät tehostettuun palveluasumiseen, jolloin apuvälineitä hankittiin tavanomaista enemmän lääkinnällisenä kuntoutuksena. Seuraavat vuodet ovat olleet tasaisempia. Tulevaisuudessa ikäihmisten määrän ja kodinomaisen hoidon lisääntyessä tulevat apuvälineiden hankintakustannukset lisääntymään.
Raision kaupunki Pöytäkirja 21 (41) Raision liittyminen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueelliseen apuvälinekeskukseen vuonna 2020 Kunnat, jotka alueellisen apuvälinekeskuksen toiminnan alussa toimivat rajatussa mallissa kuten Raisio, ovat joko liittyneet tai liittymässä alueelliseen apuvälinekeskukseen kokonaan. Myös mahdollinen sote-uudistus edellyttää sitä. Liittyminen pitää ilmoittaa sairaanhoitopiirille vähintään puoli vuotta ennen suunniteltua liittymistä, jotta sen vaatimat järjestelyt päästään toteuttamaan ajoissa. Alueelliseen apuvälinepalveluun liittyminen kokonaisuudessaan lisää erikoissairaanhoidon kustannuksia Raisiolle arviolta noin 131.444 vuodessa (laskettu nykytilanteen mukaan; asukasmäärä 24 207 ja VSSHP hinta 5,43 euroa / kunnan asukas vuonna 2019). Kustannuksiin vaikuttavat VSSHP:n vuosittain ilmoittama hinta ja kunnan asukasmäärä. Raision omien apuvälineiden hankintakustannukset ovat olleet edellisinä vuosina samaa luokka kuin asukasperusteinen lisäkustannus VSSHP:lle kokonaisuudessa mukana olosta. Raision kokonaiskustannukset ovat vuonna 2018 selkeästi nousseet, joten liittyminen VSSHP alueelliseen apuvälinekeskukseen kokonaisuudessaan on kannattavaa pidemmällä tähtäimellä. Rajatussakin toiminnassa raisiolaiset ovat saaneet tarvitsemansa apuvälineet, mutta toimintamallia on pidetty sekavana, varsinkin kun yhteistoiminta-alueemme Rusko on kuulunut kokonaisuudessa alueellisen apuvälinkeskuksen toimintaan. Yhteistoiminta-alueen asukkaat ovat saaneet palvelut eri tavalla toteutettuna. Liittymistä VSSHP alueelliseen apuvälinekeskukseen tukee myös se, että Raision apuvälinepalveluiden käytössä olevan Effica Kunto -sovelluksen ylläpito päättyy 1.2.2019 ja käytön tuki loppuu 31.1.2020. Liittymisen yhteydessä Raision apuvälineet siirtyvät apuvälinekeskukselle ilman korvausta. Apuvälinetarpeen arviointi, sovitus, käytös opetus ja seuranta sekä apuvälineiden puhdistus ja perushuolto jäävät edelleen kunnan hoidettavaksi. Apuvälineiden rekisteri siirtyy VSSHP rekisteriin Effectoriin, mutta rekisterin käyttö säilyy kunnassa ja henkilökunta koulutetaan. Molemmissa osallistumismalleissa apuvälinekeskus laskuttaa asukasperusteisen hinnan lisäksi lisäpalveluista kuten tähänkin asti sovitun hinnaston mukaisesti. Ehdotamme Raision liittymistä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueellisen apuvälinekeskuksen toimintamalliin kokonaisuudessaan 1.1.2020 alkaen. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy Raision liittymisen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin apuvälinekeskukseen 1.1.2020 alkaen.
Raision kaupunki Pöytäkirja 22 (41) Päätös Esittelijä muutti päätösehdotustaan seuraavaksi: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää käynnistää neuvottelut Raision liittymisestä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin apuvälinekeskukseen 1.1.2020 alkaen. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi muutetun päätösehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Tiina Virtanen, Terveyspalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 23 (41) Asianro 241/00.01.02/2019 10 Asiointipisteen ja Olkkarin toimintasuunnitelma 2019 Hankekoordinaattori Laura Leppänen ja johtava sosiaalityöntekijä Leena Lahti 30.1.2018: Raision aikuissosiaalityön yksikkö on perustanut Raision keskustaan vanhan postin tiloihin asiointipalvelupisteen ja asukastupa Olkkarin. Avajaiset ovat 4.2.2019. Asiointipisteestä on mahdollista saada monialaista palveluohjausta ja tavoitteena on asiakkaiden ohjautuminen oikeaan palveluun ilman monen luukun kiertämistä. Palveluohjauksella voidaan vaikuttaa apua tarvitsevan tilanteeseen asiakaslähtöisesti, oikea-aikaisesti ja ohjautuminen oikeaan palveluun nopeutuu. Osa asioista voidaan ratkaista pelkällä palveluohjauksella ilman tarvetta varsinaiseen asiakkuuteen. Palveluohjausta annetaan kaikenikäisille raisiolaisille. Samaan tilaan perustettava asukastupa Olkkari on perustettu Osallistavan sosiaaliturvan kokeilun hankebudjetin avulla. Olkkari toiminnan suunnittelussa on mukana kaupungin eri palvelualoja sekä järjestöjä, seurakunta ja KELA. Lisäksi tila mahdollistaa torimyyjille ja torin asiakkaille tällä hetkellä puuttuvan WC-tilan käytön. Tila tarjoaa helposti lähestyttävän yhteisen Olkkarin kaikille raisiolaisille keskellä kaupunkia. Liitteet 5 Olkkarin toimintasuunnitelma 2019.docx Oheismateriaali 1 Olkkarin avajaisviikko.docx 2 Yhteisösostyö_tilastointi.docx Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä liitteen mukaisen asiointipisteen ja Olkkarin toimintasuunnitelman vuodeksi 2019. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 24 (41) Asianro 1295/02.05.01/2018 11 Lounais-Suomen Työllistäjät LT ry:n avustushakemus ruuanvalmistukseen ja - jakeluun koskien vuotta 2019 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja työllisyyspalveluiden johtaja Kimmo Rinne 28.1.2019: LT ry hakee 20.12.2018 saapuneella hakemuksellaan avustusta päivittäisen ruuan valmistukseen ja jakeluun vuodelle 2019. Haettava summa on 40.000 euroa. Aikaisempina vuosina myönnettyyn 5.000 euron ruoka-avustukseen suhteutettuna vuodelle 2019 anottu 40.000 euroa on erittäin merkittävä korotuspyyntö. Lisäksi on huomioitava, että avustuskäytännöstä piti luopua, koska kuntouttavan työtoiminnan palvelut kilpailutettiin. LT ry osallistui myös kilpailutukseen ja tuli valituksi mukaan sopimukseen. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hylätä Lounais-Suomen Työllistäjät ry:n 40.000 euron avustushakemuksen seuraavin perustein: - erilliseen avustukseen ei ole varattu määrärahaa vuodelle 2019 - Raision kaupunki ostaa kuntouttavan työtoiminnan palveluita LT ry:ltä puitesopimuksen mukaisesti. Päätös Leena Rihko esitti, että Lounais-Suomen Työllistäjät LT ry:n avustushakemus hyväksytään. Seppo Kalliotie kannatti Leena Rihkon esitystä. Koska kokouksessa oli tehty käsittelyn pohjana olevasta sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotuksesta poikkeava ehdotus, jota oli kannatettu, asiasta oli äänestettävä. Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen: ne, jotka kannattavat sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotusta, äänestävät jaa, ja ne, jotka kannattavat Leena Rihkon esitystä, äänestävät ei. Äänestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 25 (41) Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin 10 jaa-ääntä (Hurula, Kiiski, Koivusalo, Laine, Puoskari, Rantala, Suro, Virko, Vuorenhela, Äikäs) ja kolme ei-ääntä (Jalo, Kalliotie, Rihko). Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotuksesta tuli lautakunnan päätös. Tiedoksi Lounais-Suomen työllistäjät LT ry Kimmo Rinne, Työllisyyspalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 26 (41) Asianro 29/02.06.01/2019 12 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot 6.2.2019 Talouspäällikkö Sami Koskikallio 30.1.2019: Kirjanpitolain 5 luvun 2 :n mukaan saamiset merkitään taseeseen enintään todennäköiseen arvoonsa. Täten saamiset, joiden kertyminen on epätodennäköistä, tulee poistaa taseesta kirjaamalla ne tilivuoden luottotappioiksi. Oheismateriaalina seuraavaan salassa pidettävään luetteloon on koottu sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saamiset vuodelta 2018. Saamisia ei perintä- ja ulosottotoimenpiteistä huolimatta ole saatu perittyä, joten ne tulee poistaa kirjanpidosta. Oheismateriaali on nähtävänä kokouksessa. Saamisten kokonaissumma on 1241,25 euroa. Saamisten määrään vaikuttaa se, että kunnan tulee muun muassa terveydenhuoltolain 24 :ssä ja sosiaalihuoltolain 12 :ssä säädettyjen hoito- ja huolenpitovelvoitteiden nojalla antaa jokaiselle maksukyvystä riippumatta hänen tarvitsemansa hoito- ym. palvelut siinä laajuudessa kuin lainsäädännössä tarkemmin säädetään. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää poistaa oheismateriaaliin sisältyvät saamiset kirjanpidosta. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Armi Peltonen, Konsernihallinto Tiina Peltola, Konsernihallinto Maarit Seppänen, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 27 (41) Asianro 986/00.02.02/2018 13 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan maaliskuun kokouspäivän muuttaminen Talouspäällikkö Sami Koskikallio 29.1.2019: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti kokouksessaan 10.10.2018 192 lautakunnan kokoontumispäivistä vuonna 2019 ja maaliskuun kokouspäiväksi päätettiin keskiviikko 13.3.2019. Aikataulusyistä kokousajankohta siirretään seuraavaan päivään eli torstaihin 14.3.2019. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää pitää maaliskuun kokouksen torstaina 14.3.2019. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 28 (41) Asianro 145/01.02.00/2019 14 Harkinnanvaraiset palkantarkistukset sosiaali- ja terveyskeskuksessa 1.1.2019 Kaupunginhallituksen konsernijaosto 14.1.2019 5 Henkilöstöpäällikkö Jarmo Niitynperä Kunnallisiin virka- ja työehtosopimuksiin sisältyy paikallinen palkkojen harkinnanvarainen järjestelyerä 1.1.2019 lukien. Lisän suuruus on 1,2 % maksetuista palkoista. Lääkärisopimuksen osalta kuitenkin 0,7 %. Erän suuruutta tulee tarkastella sopimusten liitteittäin. Raisiossa korotukset tehdään siten, että kaupunginhallituksen konsernijaosto linjaa periaatteet tarkistuksille ja lautakunnat päättävät tarkistusten kohdentamisesta viranhaltijoille ja työntekijöille. Kummassakin vaiheessa käydään neuvottelut henkilökuntaa edustavien ammattijärjestöjen kanssa. - - - SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN KOROTUKSET 1.1.2019 - KVTES hinnoittelemattomat 701,18 /kk. Voidaan kohdistaa tehtäväkohtaisiin tai henkilökohtaisiin palkkoihin. Ei pakollista henkilökohtaisten lisien korotusta. Painotus henkilökohtaisiin lisiin sekä puheterapeuttien tehtäväkohtaisiin palkkoihin. - KVTES liite 1 toimistoala 647,35 /kk. Voidaan kohdistaa tehtäväkohtaisiin tai henkilökohtaisiin palkkoihin. Ei pakollista henkilökohtaisten lisien korotusta. Ryhmien IV ja V tehtäväkohtaisia palkkoja korotetaan 40. Muutoin tehtäväkohtaisiin palkkoihin tai henkilökohtaisiin lisiin. - KVTES liite 3 terveyshuolto 14114,18 /kk, josta henkilökohtaisiin lisiin 4052,80. Muutoin voidaan kohdentaa joko tehtäväkohtaisiin tai henkilökohtaisiin palkkoihin. Tehtäväkohtaisten palkkojen tarkistukset tehtäväkohtaisiin palkkoihin tavoitepalkkojen saavuttamiseksi. Henkilökohtaisten lisien tarkistukset.
Raision kaupunki Pöytäkirja 29 (41) - KVTES 4 sosiaalihuollon henkilöstö ja soten ja terveyshuollon peruspalveluhenkilöstö 5274,43 /kk, josta henkilökohtaisiin lisiin 2279,97 /kk. Muutoin voidaan käyttää joko tehtäväkohtaisiin tai henkilökohtaisiin palkkoihin. Tehtäväkohtaisten palkkojen osalta tarkastellaan mm. sosiaalityöntekijöiden palkkoja. Muutoin henkilökohtaisiin lisiin ja tehtäväkohtaisiin palkkoihin. - TK-lääkärit korotussumma tehtäväkohtaisiin palkkoihin 1 479,73 /kk ja lisäksi henkilökohtaisiin lisiin 533,19. Paikallisen järjestelmän mukaisesti tehtäväkohtaisiin palkkoihin ja lisäksi henkilökohtaisiin lisiin. - Hammaslääkärit tehtäväkohtaisiin palkkoihin 868,46 ja lisäksi henkilökohtaisiin palkkoihin 720,58. Sekä tehtäväkohtaisiin palkkoihin että henkilökohtaisiin lisiin. - - - KVTES alueella henkilökohtaiset lisät noudattavat tasoa 40, 60 ja 100 euroa. Tarkistuksia suoritettaessa tulee huomioida tarkistusten vaikutus kiinteisiin lisiin kuten palveluvuosiin sidottuihin lisiin ja vaikutukset työajasta tuleviin lisiin. Käydyistä neuvotteluista tulee laatia pöytäkirja. Korotetut palkat tulee sopimuksen mukaan maksaa kahden kuukauden kuluessa niiden voimaan astumisesta ja takautuvat palkat kolmen kuukauden kuluessa. Lautakuntien tulee tehdä päätökset niin, että korotukset ovat palkanlaskennan käytössä 18.2.2019. Pöytäkirja ammattijärjestöjen kanssa käydystä neuvottelusta koskien palkantarkistusten periaatteita esityslistan liitteenä. Liitteet 1 Pöytäkirja ammattijärjestöjen kanssa käydystä neuvottelusta koskien palkantarkistusten periaatteita Päätösehdotus Kaupunginjohtaja Ari Korhonen
Raision kaupunki Pöytäkirja 30 (41) Päätös Kaupunginhallituksen konsernijaosto päättää antaa yllä olevat ohjeet lautakunnille ja keskuksille harkinnanvaraisten palkantarkistusten suorittamisesta 1.1.2019. Kaupunginhallituksen konsernijaosto hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 6.2.2019 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg 30.1.2019: Kaupunginhallituksen konsernijaosto on päätöksellään 14.1.2019 5 antanut ohjeet lautakunnille ja keskuksille harkinnanvaraisten palkantarkistusten suorittamisesta 1.1.2019 lukien. Sosiaali- ja terveyskeskuksen osalta tarkastellaan neljää KVTES:n alaista sopimusliitettä ja lääkärisopimusta. Sosiaali- ja terveyskeskuksessa käytiin ensi neuvottelu kaikkien pääsopijajärjestöjen kesken. Neuvottelumuistio on esityslistan liitteenä. Tämän jälkeen käytiin liitekohtaiset neuvottelut ao. pääsopijajärjestöjen kesken. Neuvottelumuistiot ovat esityslistan liitteenä. Kaupunginhallituksen konsernijaosto on päätöksessään antanut keskuksille ohjeet tehtäväkohtaisten palkkojen tarkistuksen suuntaamisesta sekä henkilökohtaisten lisien käytön painotuksista. Sosiaali- ja terveyskeskuksen osalta valmistelu on tehty konsernijaoston ohjeistuksen mukaisesti. Esityslistan liitteinä ovat liitekohtaiset esitykset tehtäväkohtaisten palkkojen tarkistuksista sekä henkilökohtaisten lisien jaosta. Henkilökohtaisten lisien jakoesitykset perustuvat esimiesten suorittamaan työntekijöiden työsuoritusten arviointiin. Oheismateriaali 3 0.1 Soten järjestelyvaraerät -muistio.pdf 4 1.1 Hinnoittelemattoman henkilöstön neuvottelumuistio.pdf 5 1.2 Hinnoittelemattomien lisät.pdf 6 2.1 Toimistoalan neuvottelumuistio.pdf 7 2.2 Toimistoalan lisät.pdf 8 3.1 KVTES liite 3 neuvottelumuistio.pdf 9 3.2 KVTES liite 3 henkilökohtaiset lisät Terveyspalvelut.pdf 10 3.3 Hoito ja hoiva henkilökohtaiset lisät 2019.pdf 11 3.4 Liite lautakuntaan HOI020 luokka_korit ABCD.pdf 12 3.5 Liite lautakuntaan HOI030 A kori.pdf 13 3.6 Liite lautakuntaan HOI030 B kori.pdf 14 3.7 Liite lautakuntaan HOI030 C kori.pdf 15 3.8 Liite lautakuntaan HOI030 D kori.pdf 16 3.9 Liite lautakuntaan HOI040 A kori.pdf 17 3.10 Liite lautakuntaan HOI040 B kori.pdf 18 3.11 Liite lautakuntaan HOI040 C kori.pdf 19 3.12 Liite lautakuntaan HOI040 D kori.pdf
Raision kaupunki Pöytäkirja 31 (41) 20 4.1 KVTES 4 neuvottelumuistio.pdf 21 4.2 Henkilökohtaiset lisät sosiaalipalvelut.pdf 22 4.3 Tehtäväkohtaiset korotukset sosiaalityö.pdf 23 4.4 Tehtäväkohtaiset korotukset kehitysvammahuolto ja korvaushoito.pdf 24 5.1 Lääkärisopimuksen neuvottelumuistio.pdf 25 5.2 Terveyskeskuslääkäreiden tehtäväkohtaiset palkat 1.1.2019 alkaen.pdf 26 5.3 Terveyskeskuslääkärien tehtäväkohtaisten palkkojen korotus 1.1.2019.pdf 27 5.4 Lääkärien henkilökohtaiset lisät 1.1.2019.pdf 28 5.5 Terveyskeskushammaslääkäreiden tehtäväkohtaisen palkan korotukset 1.1.2019.pdf 29 5.6 Hammaslääkärien henkilökohtaiset lisät 1.1.2019.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä liitteissä esitetyt palkantarkistukset sosiaali- ja terveyskeskuksessa 1.1.2019 lukien Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Lautakunnan puheenjohtaja Heikki Laine ja talouspäällikkö Sami Koskikallio poistuivat esteellisinä kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi kello 19.35 19.40. Esteellisyyden peruste on hallintolain 28 1 mom 1 kohta (osallisuusjäävi). Heikki Laineen puoliso on asianosainen ja Sami Koskikallio on asianosainen. Lautakunnan varapuheenjohtaja Niina Äikäs toimi lautakunnan puheenjohtajana ja sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg toimi pöytäkirjanpitäjänä tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajan. Tiedoksi Tiina Peltola, Konsernihallinto Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Merja Korhonen, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Timo Jalonen, Tilapalvelut Jorma Uoti, Opetuspalvelut Arto Raassina, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Leena Lahti, Sosiaalipalvelut Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Ulla Lehtonen, Hoito- ja hoivapalvelut Hannele Elo-Kuru, Perhepalvelut Ulla-Maija Soinio, Terveyspalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 32 (41) palkat Kimmo Rinne, Työllisyyspalvelut
Raision kaupunki Pöytäkirja 33 (41) Asianro 28/00.02.04/2019 15 Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset 6.2.2019 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on saanut tietoonsa oheismateriaalin mukaiset sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan alaisten viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan 19.9.2018 päätöksen 156 mukaisesti. Viikon 5 aikana tehdyt viranhaltijapäätökset julkaistaan kaupungin verkkosivuille perjantaina 1.2.2019. Linkki sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätöksiin. Oheismateriaali 30 Soten vh-päätökset 6.2.2019.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee päätökset tietoonsa saatetuiksi ja päättää, että kuntalain 92 :n mukaista otto-oikeutta ei käytetä. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 34 (41) Asianro 76/02.02.02/2018 16 Intime-raportti talousarvion toteutumisesta 31.12.2018 Talouspäällikkö Sami Koskikallio 5.2.2019: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan toimintakulut (ulkoiset ja sisäiset) 31.12.2018 olivat 107.170.498 euroa. Toimintakulut ylittivät talousarvion määrärahat 1.339.457 eurolla toteutumaprosentin ollessa 101,27 %. Oman toiminnan osalta toimintakulujen ylitys talousarvioon nähden oli 653.519 euroa. Toteutumaprosentti oman toiminnan osalta oli 100,92 %. Lautakunnan toimintatuotot (ulkoiset ja sisäiset) 31.12.2018 olivat 29.361.030 euroa. Toimintatuotot ylittivät talousarvion 905.444 eurolla toteutumaprosentin ollessa 103,18 %. Toimintatuotoissa on huomioitu arvio Ruskon maksuosuuden palautuksesta vuodelta 2018 suuruudeltaan 39.813 euroa. Lopullinen Ruskon maksuosuus selviää Maisema-raporttien valmistuttua. Lautakunnan nettotoimintakuluiksi muodostui 77.809.469 euroa ja ne ylittivät talousarvion 434.014 eurolla. Oman toiminnan osalta nettotoimintakulut alittivat talousarvion 251.924 eurolla. Koska sairaanhoitopiirin lopullisia laskuja ei ole vielä kirjattu kirjanpitoon niin oheismateriaalina olevasta Intime-raportista sairaanhoitopiirin lopulliset laskut puuttuvat. TA-seuranta 1-12 2018 oheismateriaalin lukuihin sairaanhoitopiirin lopulliset laskut sisältyvät. Talousarvion nettotoimintakulujen toteutuminen palveluittain muodostui seuraavanlaiseksi: Palvelu yli (+) / ali (-) Aikuispsykososiaaliset palvelut - 151.283 Aikuissosiaalityö 558.525 Erikoissairaanhoito 685.938 Hallintopalvelut 806.097 Hoito- ja hoivapalvelut - 1.506.064 Kuntoutuspalvelut - 86.046 Perhepalvelut 1.034.797 Suun terveydenhuolto 76.801 Työterveyshuolto - 64.102 Vammaisten palvelut - 585.139 Kehitysvammahuolto - 158.815 Vastaanottopalvelut - 176.695 Toimintakulut toteutuivat tiliryhmittäin seuraavasti: Tiliryhmä yli (+) / ali (-) Henkilöstökulut - 345.091
Raision kaupunki Pöytäkirja 35 (41) Palveluiden ostot 1.659.815 Aineet, tarvikkeet ja tavarat 183.811 Avustukset - 494.940 Vuokrat 271.094 Muut toimintakulut 64.768 Intime-raportti 1-12 2018 sekä TA-seuranta 1-12 2018 seuraavat oheismateriaaleina. Oheismateriaali 31 Intime-raportti 1-12 2018 32 TA-seuranta 1-12 2018 Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee Intime-raportin talousarvion toteutumisesta 31.12.2018 tiedokseen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.
Raision kaupunki Pöytäkirja 36 (41) Asianro 76/02.02.02/2018 17 Määrärahojen ylitysoikeuksien hakeminen sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2018 talousarvioon Talouspäällikkö Sami Koskikallio 6.2.2019: Talousarvion sitovuus on toimielimen tasolla. Mikäli lautakunnan talousarviovastuu koostuu useammasta palvelusta, lautakunta voi suorittaa siirtoja palvelujen kesken. Mikäli lautakunnalle talousarviossa asetetut toimintakulut ylittyvät, tulee lautakunnan hakea ylitysoikeutta määrärahoihin kaupunginhallitukselta ja edelleen kaupunginvaltuustolta. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan toimintakulut vuonna 2018 olivat 107.170.498 euroa. Toimintakulut ylittivät ja alittivat talousarvion määrärahat palveluittain seuraavasti: Palvelu yli (+) / ali (-) Aikuispsykososiaaliset palvelut - 157.454 Aikuissosiaalityö 747.900 Erikoissairaanhoito 685.938 Hallintopalvelut (sis. myös hankkeet) 489.708 Hoito- ja hoivapalvelut - 889.392 Kuntoutuspalvelut - 54.210 Perhepalvelut 1.072.534 Suun terveydenhuolto 139.761 Työterveyshuolto 23.257 Vammaisten palvelut - 560.377 Kehitysvammahuolto - 158.649 Vastaanottopalvelut 440 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan määrärahojen kokonaisylitykseksi toimintakulujen osalta muodostuu 1.339.457 euroa. Toimintatuotot vuonna 2018 olivat 29.361.030 euroa. Toimintatuotot ylittivät tuloarviot 905.444 eurolla. Toimintakatteen alijäämä ylitti talousarvion alijäämän 434.014 eurolla. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnalle esitetään, että ylityslupia haetaan perhepalveluiden määrärahojen ylitykseen ja osaan erikoissairaanhoidon määrärahojen ylitykseen.