Perusturvalautakunta 5 08.01.2019 LASTEN, VAMMAISTEN JA IKÄÄNTYNEIDEN PERHEHOIDON JA TUKIPERHETOIMINNAN KORVAUSPERUSTEET VUONNA 2019 315/40.05/2018 PLTK 5 Perhehoito on hoidon tai muun osa- tai ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan. Perhehoitoa säädellään perhehoitolailla (263/2015 ). Perhehoito voi olla lyhytaikaista tai jatkuvaa perustuen yksilöllisiin hoito-, palvelu- ja kuntoutussuunnitelmiin. Osavuorokautinen hoito on 6-10 tuntia päivässä tai enintään 12 tuntia yöaikaan, lyhytaikainen perhehoito on kestoltaan enintään 14 vrk ja pitkäaikainen perhehoito yli 14 vrk. Kunta tekee perhehoitajan kanssa toimeksiantosopimuksen, jossa määritellään perhehoidon yksityiskohtaiset korvausperusteet. Perhehoitajat eivät ole työsopimussuhteessa kuntaan. Perhehoitolain 16 :n mukaan hoitopalkkion määrä on tarkistettava kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfon 5.12.2018 (14/2018) mukaan perhehoitolain 16 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä on 1.1.2019 lukien 799,84 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohden kuukaudessa, kun hoitopalkkion vähimmäismäärä on 1.1.2016 alkaen ollut 775,00 euroa/kk. Vähimmäismääräiset hoitopalkkiot nousevat 1.1.2019 lukien vuoden 2018 tasosta 1,87 prosenttia. Perhehoitolain 17 :n mukaisen kulukorvauksen vähimmäismäärä on 1.1.2018 lukien ollut 420,09 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Korotus 1.1.2019 on 1,50 prosenttia vuoden 2018 tasosta. Myös muita kuin vähimmäismääräisiä kulukorvauksia tulee tarkistaa elinkustannusindeksin pisteluvun muutosta vastaavasti 1.1.2019 alkaen (1,50 %). Perhehoitolain 18 :n mukaisen käynnistämiskorvauksen enimmäismäärää tulee tarkistaa elinkustannusindeksin pisteluvun muutosta vastaavasti. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 1.1.2019 alkaen 2983,40 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti. Käynnistämiskorvaukseen sisältyvät kodin irtaimistohankinnat, mahdolliset sijaiskodin muutostöistä aiheutuvat kustannukset, perhehoidon aloittamisesta johtuva osittainen ansionmenetys sekä lisäksi sijoituksen alkuvaiheessa tarvittavat vaatetus- ja muut perushankinnat, jotka korvataan todellisten kulujen perusteella ensimmäisen vuoden aikana sijoituksen käynnistymisestä.
Perhehoitolain 7 :n mukaan perhekodissa saadaan samanaikaisesti hoitaa enintään neljää henkilöä hoitajan kanssa samassa taloudessa asuvat alle kouluikäiset lapset ja muut erityistä hoitoa tai huolenpitoa vaativat henkilöt mukaan luettuina. Jos perhekodissa annettavasta hoidosta, kasvatuksesta tai muusta huolenpidosta vastaa vähintään kaksi hoitopaikassa asuvaa henkilöä, jotka täyttävät perhehoitolain 6 1 ja 3 momentin kelpoisuudet, saadaan perhekodissa hoitaa samanaikaisesti enintään kuutta henkilöä. Ennen toimeksiantosopimuksen tekemistä perhehoitajaksi aikovan henkilön on suoritettava tehtävän edellyttämä ennakkovalmennus. Kunnan on tarvittaessa järjestettävä toimeksiantosopimuksessa sovittavalla tavalla perhehoitajalle hyvinvointi- ja terveystarkastuksia sekä hänen hyvinvointiaan tukevia sosiaali- ja terveyspalveluja. Päätoimiselle perhe- hoitajalle mahdollisuus hyvinvointi- ja terveystarkastukseen on tarjottava vähintään joka toinen vuosi. Päätoimisella perhehoitajalla tarkoitetaan perhehoitajaa, joka ei ole perhehoitoperheen ulkopuolella ansiotyössä eikä näin ollen myöskään työterveyshuollon piirissä. Perhehoitolain 14 :n mukaan kunta voi järjestää perhehoitajan vapaan tai muun tilapäisen poissaolon ajaksi tarvittavan sijaishoidon tekemällä 6 :ssä säädetyt edellytykset täyttävän henkilön kanssa toimeksiantosopimuksen, jolla tämä sitoutuu huolehtimaan sijaishoidosta perhehoitajan tai hoidettavan. Sijaishoito voidaan järjestää edellä tarkoitetulla tavalla, jos perhehoitaja suostuu siihen ja järjestely arvioidaan hoidettavan edun mukaiseksi. 1. LASTENSUOJELUN PERHEHOITO 1. 799,84 euroa/kk, perushoitopalkkio lapsesta, joka tarvitsee tavanomaista hoitoa ja huolenpitoa, 2. 877,99 euroa/kk, palkkio lapsesta, jonka huolenpitoon liittyy yksi korottava tekijä, 3. 1042,62 euroa/kk, palkkio lapsesta, jonka huolenpitoon liittyy kaksi tai useampaa korottavaa tekijää. Hoitopalkkion määrä perustuu lapsen hoitoon käytettävään aikaan ja hoidon vaativuuteen. Perushoitopalkkio maksetaan, jos perhehoitajan käyttämä aika lapsen huolenpitoon on osa-aikaista, esim. lapsi opiskelee toisella paikkakunnalla. Hoitopalkkion määrää korottavia tekijöitä ovat: - Lapsella on sairaus tai vamma, joka edellyttää päivittäin tavanomaista enemmän hoitoa ja huolenpitoa, - Lapsella on säännöllinen terapia tai hoito, joka edellyttää sijaisvan hemman osallisuutta hoidon toteutumiseen, - Ainakin toinen sijaisvanhemmista on kokopäiväisesti lapsen hoidettavuuden perusteella.
Jos perhehoitoon sijoitettava lapsi on alle 3-vuotias ja toinen sijaisperheen vanhemmista jää kotiin häntä hoitamaan, hoitopalkkiona maksetaan KvTes:n mukaisen minimipalkan suuruinen palkkio siihen saakka, että lapsi täyttää 3 vuotta. Minimipalkan suuruista palkkiota voi daan maksaa myös erittäin vaikeahoitoisen tai vaikeavammaisen hoidosta, jos Kela on myöntänyt lapselle tason 3 mukaisen vammaistuen. Perhehoitajan palkkion määrä perustuu hoitoon käytettävään aikaan ja hoidon vaativuuteen. Palkkio maksetaan suoritetusta työstä jälkikäteen. Kehitysvammahuollon hoitopalkkio määräytyy yksilöllisesti hoitoisuuden ja päivittäisen hoitoajan perusteella. Hoitopalkkio maksetaan myös hoidon tilapäisen keskeytyksen ajalta, ei kuitenkaan siltä osin, kun hoito keskeytyy kalenterikuukaudessa yhdessä tai useammassa jaksossa yhteensä yli viideksi päiväksi. Loma-ajan korvauksena sijaisvanhemmalle maksetaan yhden kuukauden hoitopalkkio, jos sijaisvanhemmat itse järjestävät lapsen hoidon hoitajien lo man aikana. Tämä ylimääräinen hoitopalkkio maksetaan heinä kuun maksa tuksen yhteydessä. Kulukorvauksen vähimmäismäärä ja käyttöraha 1.1.2019 alkaen Lapsen ikä v. Kulukorvaus /kk Käyttöraha /kk 0 6 420,09 15,00 7 11 495,60 25,00 12-14 627,52 38,00 15-689,03 52,90 Kulukorvauksen tarkoituksena on korvata perhehoidossa olevan henkilön ravinnosta, asumisesta, harrastuksista, henkilökohtaisista tarpeista ja muusta elatuksesta aiheutuvat tavanomaiset menot sekä ne tavanomaiset terveydenhuollon kustannukset, joita muun lainsäädännön nojalla ei korvata. Kulukorvauksella katettavia menoja ovat harrastuksista ja lomista syntyneet kustannukset, mm. harrastusvälineet, kurssimaksut, leirit, lomamatkat. Kulukorvauk sen ohella maksetaan lastensuojelulain 55 :n mukaista lapsen käyttöön tar koitettua käyttörahaa. Kulukorvaus maksetaan, kun hoito tapahtuu muualla kuin hoidettavan. Lapsesta maksettava lapsilisä ohjataan sijaisvanhemmalle. Muut lapsesta maksettavat etuudet haetaan kunnalle, josta 40 % ohjautuu lapsen itsenäistymisvaroihin. Tilapäinen perhehoito /Tukiperhetoiminta
Hoitopalkkio 39,88 e/vrk Erityistä hoitoa vaativa 41,98 e/vrk Kulukorvaus 28,00 e/vrk Tukiperhetoiminnasta korvataan viikonlopun ajalta (pe-su) kolme vuorokautta. Yksityisen palvelun tuottajan kautta hankittu tukihenkilö / tukiperhepalvelu määritellään ostopalvelusopimuksella. Mahdollinen tuntikorvaus tilapäisestä hoidosta (enintään 6 tuntia) - Hoitopalkkio 5,20 e/h - Kulukorvaus 10,26 e/kerta Tukihenkilötoiminta Tuntikorvaus määräytyy KVTES:n vähimmäispalkan mukaan, joka on 1.5.2018 alkaen 1 595,57 ja 1.4.2019 alkaen 1 611,53, tuntipalkanjakana 163. Matkakorvaus maksetaan Kelan kilometrikorvauksen suuruisena. Muu tuki Perhehoitajalle tarjotaan mahdollisuus osallistua kerran vuodessa koulutukseen sekä saada työnohjausta tai konsultaatiota tarpeen mukaan. Tuki- ja sijaisperheille maksetaan (esim. tapaamis- ja palaverimatkoista) kustannusten korvausta 0,35 e/km, mikäli matkojen korvaamisesta on sovittu asiakassuunnitelmassa. Perhehoidon toimeksiantosopimus tehdään toistaiseksi voimassaolevana. Mi käli toi meksiantosopimuksessa ei ole toisin sovittu, niin perhehoito voidaan ir ti sa noa päättymään kahden kuukauden kuluttua, ellei syynä ole hoidon puut teelli suus tai laiminlyönti. Mikäli sijaishuoltoa joudutaan muuttamaan lapsen erityis tar peiden vuoksi, katsotaan perhehoitosopimus päättyneeksi muutosta seu raa van kuukauden alusta. Jälkihuollon itsenäistymisvarat 1.1.2019 Kun lapsi tai nuori on sijoitettu kodin ulkopuolelle avohuollon tukitoimena LSL:n 40 :ssä tarkoitettua sijaishuoltoa tai jälkihuoltoa koskevien säännösten mukaisesti, hänen itsenäistymistään varten on kalenterikuukausittain varattava määrä, joka vastaa vähintään 40 prosenttia hänen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 14 :ssä tarkoitetuista tuloistaan, korvauksistaan tai saamisistaan. Määrää laskettaessa lapsilisää ei kuitenkaan oteta huomioon (LSL 77).
Jos tällaisia tuloja, korvauksia tai saamisia ei ole, tai ne ovat riittämättömät, sosiaalihuollon on tuettava sijoituksen päättyessä itsenäistymässä olevaa nuorta asumiseen, koulutukseen ja muuhun itsenäistymiseen liittyvissä me noissa tarpeellisilla itsenäistymisvaroilla (LSL 77). Itsenäistymisvarat niille nuorille, joille ei ole sijoituksen aikana kertynyt omia varoja, annetaan sijoituksen keston mukaan seuraavasti: Sijoituksen kesto: Itsenäistymisvarojen määrä: alle 6 kk ei itsenäistymisrahaa 6kk 1 v 500 euroa 1 v - 2 v 800 euroa 2 v - 3 v 1000 euroa 3 v - 4 v 1500 euroa 4v - 5 v 2000 euroa 5 vuotta ja pidempään 2500 euroa 2. VAMMAISTEN PERHEHOITO 1.1.2019 alkaen 1. 799,84 euroa/kk, perushoitopalkkio, kun on tarve tavanomaiselle hoivalle ja huolenpidolle, 2. 877,99 euroa/kk, palkkio, kun huolenpitoon liittyy yksi korottava tekijä, 3. 1042,62 euroa/kk, palkkio, kun huolenpitoon liittyy kaksi tai useampaa korottavaa tekijää. Kulukorvauksen perusmäärä on 420,09 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Kelan maksama vammaistuki maksetaan perheelle. Hoitopalkkio maksetaan myös hoidon tilapäisen keskeytyksen ajalta, ei kuitenkaan siltä osin, kun hoito keskeytyy kalenterikuukaudessa yhdessä tai useammassa jaksossa yhteensä yli viideksi päiväksi. Tilapäinen perhehoito Alin hoitotuki/vammaistukea saava - Hoitopalkkio 41,98 e/vrk - Kulukorvaus 28,00 e /vrk Korotettua hoitotukea/ vammaistukea saava - Hoitopalkkio 52,48 e/vrk - Kulukorvaus 28,00 e/vrk Ylintä hoitotukea/ vammaistukea saava
- Hoitopalkkio 83,96 e/vrk - Kulukorvaus 28,00 e/vrk Osavuorokautinen perhehoito (vähintään 6 tuntia ja enintään 10 tuntia tai alle 12 tuntia kestävä yöhoito) - Hoitopalkkio 41,98 e - Kulukorvaus 15,31 e Mahdollinen tuntikorvaus tilapäisestä hoidosta (enintään 6 tuntia) - Hoitopalkkio 5,20 e/h - Kulukorvaus 10,26 e/kerta Esimerkiksi perjantai-illasta sunnuntai-iltaan maksetaan korvaukset kolmelta vuorokaudelta. Yksityisen palvelun tuottajan kautta hankittu tukihenkilö / tukiperhepalvelu määritellään ostopalvelusopimuksella. 3. IKÄÄNTYNEIDEN PERHEHOITO 1.1.2019 alkaen Perhehoito sopii ikääntyneille, jotka eivät tarvitse ympärivuorokautista hoitoa säännöllisesti. Perhehoitoon soveltuvat asiakkaan toimintakyky arvioidaan yksilöllisesti ja asiakkaat valitaan asiakkaan ja perhehoitajan toiveita huomioiden. Perhehoito soveltuu erityisesti niille ikääntyneille, joilla omasta asunnosta muuton syynä ovat turvattomuus, alentunut toimintakyky, mielenterveydelliset ongelmat tai alkava/keskivaikea muistisairaus. Perhehoitoon tulevan ikääntyneen tulisi kuitenkin selvitä yöt ilman säännöllistä avun tarvetta. Fyysiseltä toimintakyvyltään ikääntyneen tulisi olla sellainen, että hänen avuntarpeeseensa on mahdollista vastata pääsääntöisesti yhden ihmisen avulla. Perhehoito toteutetaan perhehoitajan kodissa, joka on yksityiskoti tai hoidettavan. Hoidettavan tapahtuvassa perhehoidossa ei kulukorvausta tai käynnistämiskorvausta makseta. Jatkuva perhehoito Hoitopalkkio Kulukorvaus 1063,99 /kk 575,86 /kk Lyhytaikainen perhehoito (alle 14 vrk) Hoitopalkkio /vrk Kulukorvaus /vrk Perhehoitajan 60,00 20,00
Asiakkaan 60,00 - Osavuorokautinen perhehoito (vähintään 6 tuntia ja enintään 10 tuntia /hoitopäivä tai alle 12 tuntia kestävä yöhoito) Perhehoitajan Asiakkaan Hoitopalkkio /vrk Kulukorvaus /vrk 41,98 15,31 41,98 - Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunnalle esitetään hyväksyttäväksi perhehoitolakiin perustuvan 1) lastensuojelun, 2) vammaisten ja 3) ikääntyneiden osa- ja ympärivuorokautisen hoidon ja huolenpidon järjestämisen perhehoitona edellä esitellyin periaattein. Samalla lautakunta hyväksyy perhehoidosta suoritettavat korvaukset, (hoitopalkkiot, kulukorvaukset ja käynnistämiskorvauksen), kokoaikaisesta, tilapäisestä ja osavuorokautisesta perhehoidosta sekä tukiperhetoiminnasta esitetyn mukaisina em. asiakasryhmille. Perusturvalautakunta hyväksyy lisäksi kohdan 1) käyttörahan ja jälkihuollon itsenäistymisvarojen määrät. Lautakunta hyväksyy myös kohdan 3) uudet ikääntyneiden jatkuvan perhehoidon, lyhytaikaisen perhehoidon ja osavuorokautisen perhehoidon korvaukset ja periaatteet. Palkkioiden, korvausten ja käyttörahojen sekä itsenäistymisvarojen tarkistetut määrät tulevat voimaan 1.1.2019. Perusturvalautakunta: Hyväksyttiin yksimielisesti.