IKÄÄNTYNEIDEN ASIAKASMAKSUT Soveltamisohje

IKÄÄNTYNEIDEN ASIAKASMAKSUT Soveltamisohje

Sisällys 1 Hyvinvointia edistävät palvelut ja kotihoito... 1 Kotona asumista tukevat palvelut... 1 Omaishoidon tuen lakisääteinen vapaa... 1 Omaishoito... 1 Päivätoiminta... 1 Kotisairaanhoidon kertakäynti... 1 Kotihoidon lapsiperhetyö... 1 Tilapäinen kotihoito... 2 Säännöllinen kotihoito... 2 2 Palveluasuminen... 2 Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen... 2 Tavallinen palveluasuminen, Omenamäen palvelutalo... 3 Tehostettu palveluasuminen... 4 3 Laitoshoito... 5 Päivä- tai yöhoito... 5 Lyhytaikainen laitoshoito... 5 Pitkäaikainen laitoshoito... 5 4 Asiakasmaksut... 7 Maksun tarkistaminen... 7 Tulot jotka otetaan huomioon... 8 Tuloista tehtävät vähennykset... 9 Tulot joita ei oteta huomioon... 10 Pariskuntia koskevat maksupäätökset... 11 Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen... 11 Tehostettu palveluasuminen... 11 Laitoshoito... 12 Maksujen periminen poissaolojen ajalta... 12 Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen... 12 Tehostettu palveluasuminen... 13 Laitoshoito... 13 Edunvalvojan palkkio... 13 Ulosottomaksujen huomiointi... 13 Tulojen, korvausten tai saamisten periminen kunnalle... 13 Hoitomaksusaatavien perintä ja viivästyskorko, maksusopimus... 14 Maksun alentaminen tai perimättä jättäminen... 14 17.12.2015

5 Palveluseteli... 15 Kotihoidon palveluseteli... 15 Tehostetun palveluasumisen palveluseteli... 16 Omaishoidon palveluseteli... 16 Liite 1... 17 Vanhuspalveluiden asiakasmaksut... 17 Liite 2... 19 Ote terveyspalveluiden asiakasmaksuista... 19 Liite 3... 20 Tilapäinen kotihoidon maksutaulukko... 20 Liite 4... 21 Kotihoidon maksutaulukko... 21 Liite 5... 22 Laitoshoidon maksutaulukko... 22 Liite 6... 23 Palvelusetelin tulorajat... 23 Kotihoidon palvelusetelin tulorajat (brutto) ja vähennysprosentit... 23 Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin tulorajat... 24 Liite 7... 25 Omaishoidon palkkiot... 25 Liite 8... 26 Maksukatto-ohje... 26 Maksukattoon lasketaan mukaan... 26 Maksukattoon ei lasketa mukaan... 26 Liite 9... 27 Porvoon kaupungin laskutus- ja perintäohje... 27 Liite 10... 29 Tuloselvityslomake, kotihoito/palveluasuminen... 29 17.12.2015

Liite 11... 30 Tuloselvityslomake, tehostettu palveluasuminen... 30 Liite 12... 32 Tuloselvityslomake, pitkäaikainen laitoshoito... 32 Liite 13... 34 Vuokratulojen lisäselvitys, liite tuloselvitykseen... 34 17.12.2015

1 Hyvinvointia edistävät palvelut ja kotihoito Kotona asumista tukevat palvelut Tukipalveluita ovat sauna-, pyykki-, ateria- ja turvapuhelinpalvelut, vanhusten kuljetuspalvelu, omaishoidontuki, muistipoliklinikka, päivätoiminta (Rosa), kuntoutustiimin sekä lyhytaikaisosasto Apollon palvelut. Omaishoidon tuen lakisääteinen vapaa Omaishoito Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jonka aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin (kotihoito tai päivätoiminta) sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Omaishoitajan lakisääteisestä vapaasta on sovittu omaishoidontuen sopimuksessa ja se on kirjattu hoito-ja palvelusuunnitelmaan. Kaikilla omaishoitajilla ei ole oikeutta lakisääteiseen vapaaseen. Oikeus vapaaseen tulee selvittää omaishoidontuen käsittelijältä. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajaksi hoidettavalle annetuista laitoshoidon palveluista peritään päivämaksu omaishoitajan vapaan ajalta. Päivämaksu = 24 tuntia. Esim. torstai klo 14 perjantai klo 14. Muista palveluista hoidettava maksaa tavanomaisen asiakasmaksun, ellei kunnan kanssa muuta sovita. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikana annettavien palvelujen maksuista on säädetty erikseen asiakasmaksulaissa. Liite 7 Omaishoidon palkkiot Päivätoiminta Päivätoiminta Rosassa olevat asiakkaat maksavat päivähoidon maksun, kunnes maksukatto täyttyy. Sen jälkeen loppuvuoden päivätoiminnan käynnit ovat ilmaisia. Liite 5 Laitoshoidon maksutaulukko Liite 8 Maksukatto-ohje Kotisairaanhoidon kertakäynti Kertakäyntejä ovat esimerkiksi ompeleiden poisto tai verinäytteen otto. Kotihoidon lapsiperhetyö Kotihoidon lapsiperhetyön kertakäyntiä voidaan soveltaa korkeintaan kolmen kuukauden ajan palvelun alkamisesta. Jos kotihoidon lapsiperhetyön avuntarve jatkuu 17.12.2015 1 (38)

yli sen, muodostuu maksu perheen bruttotulojen, perheen koon ja suunnitellun palvelumäärän mukaan. Perhe voi myös valita maksun bruttotulojensa mukaan heti palvelun alkaessa, jolloin sovelletaan kotihoidon maksun periaatteita. Tilapäinen kotihoito Tilapäinen kotihoito tarkoittaa vähintään kerran viikossa tapahtuvaa ja enintään neljä viikkoa kestävää hoitoa. Tilapäisestä kotihoidosta peritään kuukausimaksu. Liite 3 Tilapäisen kotihoidon maksutaulukko Säännöllinen kotihoito Päätöksen asiakasmaksusta tekee kotihoidon maksuista vastaavat viranhaltijat. Maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Vähintään 15 prosentin sotainvalideille kotihoito on maksutonta. Kotona annettavan palvelun kuukausimaksu määrätään toistaiseksi. Maksu on tarkistettava, kun palvelun käyttäjän tai perheen maksukyky on olennaisesti muuttunut, perheen olosuhteet ovat muuttuneet, maksu osoittautuu virheelliseksi tai palvelu- ja hoitosuunnitelmaa muutetaan. Palvelua ja hoitoa tarvitsevilta asiakkailta peritään hoidon ja palvelun määrän, asiakkaan tulojen, maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kotihoidon kuukausimaksu. Lisäksi hoito- ja palvelusuunnitelmaan lisätään kaksi (2) tuntia kuukaudessa palveluaikaa koneelliseen lääkkeenjaon kustannuksista. Maksupäätöksen tekijä tarkistaa, ettei kuukausimaksu ylitä palvelun tuottamisen tuntihintaa. Maksua ei peritä, mikäli kotihoidon palvelujen kuukausimaksu jää alle 6,00 euroa. Kotihoidon palvelutarpeen arviointikäynti asiakkaan kotiin on maksuton Maksu lasketaan tulorajojen mukaan bruttotuloista. Liite 1 Vanhuspalveluiden asiakasmaksut Liite 2 Ote terveyspalveluiden asiakasmaksuista Liite 4 Kotihoidon maksutaulukko 2 Palveluasuminen Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen Palveluasuminen määritellään tavalliseksi tai tehostetuksi palveluasumiseksi riippuen siitä, onko henkilökunnan läsnäolo osa- vai ympärivuorokautista ja mikä on hoivaan ja hoitoon varatun henkilökunnan mitoitus. Tehostetussa palveluasumisessa palveluntarve on suuri ja hoiva ympärivuorokautista. Palvelu toteutetaan joko kunnan itsensä tuottamana tai ostopalveluna yksityisiltä palvelun tuottajilta. 17.12.2015 2 (38)

Asukasvalinnat tekee SAP-ryhmä (selvitä-arvioi-palveluohjaa) perustuen toimintakykyarvioihin sekä palvelulle asetettuihin myöntämisperusteisiin. Ostopalvelut rinnastetaan kunnan itse järjestämiin palveluihin ja asiakasmaksut määrätään ja peritään kaupungin toimesta Tavallinen palveluasuminen, Omenamäen palvelutalo Omenamäen palveluasunnot Omenamäen palveluasunnot luokitellaan tavalliseksi palveluasumiseksi, jossa asiakasmaksut, perusmaksun lisäksi, määräytyvät säännöllisen kotihoidon mukaan. Tavallinen palveluasuminen on suunnattu ikääntyneille, joiden toimintakyky on alentunut siten, etteivät he enää selviydy kotona kotihoidon ja tukipalvelujen avulla. Palvelutalossa on henkilökunta paikalla ympäri vuorokauden. Palvelutalo muodostuu kolmesta eri talosta, jotka sijaitsevat samassa pihapiirissä. Palveluasuntoja taloissa on yhteensä 62. Osa asunnoista on kaksioita Tulot otetaan huomioon bruttomääräisenä. Vähintään 15 prosentin sotainvalideille ovat asumispalvelut palvelutalossa maksuttomia. Perusmaksu sisältää turvapuhelimen ja tarpeen mukaan arvioidun pyykkipalvelun. Asumispalvelumaksu on maksu, jonka asukas maksaa saamastaan hoivasta ja huolenpidosta, jonka talon henkilökunta antaa. Asumispalvelumaksu määräytyy kotihoidon kuukausimaksutaulukon mukaan. Asiakasmaksuihin lisätään kaksi (2) tuntia kuukaudessa palveluaikaa koneellisen lääkkeenjaon kustannuksista. Vuokrasopimuksen asiakas tekee A-asuntojen edustajan kanssa. Liite 4 Kotihoidon maksutaulukko Liite 10 Tuloselvityslomake, kotihoito/palveluasuminen Ryhmäkoti Omenamäen ryhmäkoti luokitellaan tehostetuksi palveluasumiseksi, paitsi perusmaksun osalta, joka on tavallisen palveluasumisen tasolla. Omenamäen palvelutalossa on kolme ryhmäkotia, yhteensä 13 paikkaa. Ryhmäkotien huoneet ovat yhden hengen huoneita omalla WC-suihkutilalla. Tulot otetaan huomioon nettomääräisenä. Vähintään 15 prosentin sotainvalideille ovat asumispalvelut palvelutalossa maksuttomia. Maksu lasketaan siten, että asukkaalle tulee aina jäädä vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä voimassa oleva henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa. Mikäli käyttövara jää tämän alle, tulee erotus vähentää ensisijaisesti ateriamaksusta ja tarvittaessa myös perusmaksusta. Vuokrasopimuksen asiakas tekee palveluasumisen ohjaajan kanssa. Vuokranantaja on Porvoon kaupunki. 17.12.2015 3 (38)

Liite 1 Vanhuspalveluiden asiakasmaksut Liite 11 Tehostetun palveluasumisen tuloselvityslomake Tehostettu palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen on suunnattu vanhuksille, joilla on fyysistä, psyykkistä ja/tai sosiaalista toimintakyvyn alentumista niin paljon, etteivät he selviydy kotona asumisesta itsenäisesti omaisten, kotihoidon tai yksityisen palvelutuottajan apujen tuella. Tehostetun palveluasumisen yksiköt ovat palvelutaloja, joissa asukkaat saavat tarpeidensa mukaan itsenäisyyttä ja omatoimisuutta tukevan palvelukokonaisuuden. Tehostettu palveluasuminen/ryhmäkoti tarjoaa säännöllistä, ympärivuorokautista hoivaa ja hoitoa. Ostopalvelut rinnastetaan kunnan itse järjestämiin palveluihin ja asiakasmaksut määrätään ja peritään kaupungin toimesta samojen periaatteiden mukaan kuin kaupungin omissa yksiköissä. Vuokrasopimuksen asiakas tekee palveluasumisen ohjaajan kanssa. Vuokranantaja on Porvoon kaupunki. Muuttaessaan palvelutaloon asukas saa tuloselvityslomakkeen, joka pitää palauttaa kahden viikon sisällä tarvittavine liitteineen. (Ohjeet tuloselvityslomakkeessa, liite 10 ) Perusmaksuun tehostetussa palveluasumisessa sisältyy henkilökunta ympäri vuorokauden turvaranneke ja/tai säännölliset kierrot vaatteiden pesupalvelu liinavaatteet ja niiden pesupalvelu asuntojen siivous 2 kertaa / kuukausi kaupungin omissa yksiköissä asukkaiden WC-paperi, roskapussit ja perussaippua yleisten tilojen siivous 1 kerta / viikko, kaupungin omissa yksiköissä sairaalainfektiosiivous tarvittaessa koneellinen lääkkeenjako Ateriamaksu sisältää aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen, iltapalan ja tarvittavat välipalat. Ateriapaketti laskutetaan aina kuukauden todellisten päivien mukaan. Sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa varmistetaan tarkistamalla ateriamaksua asukkaan hyväksi. Asumispalvelumaksu on maksu, jonka asiakas maksaa saamastaan hoivasta ja huolenpidosta, jonka talon henkilökunta antaa. Se sisältää mm. sairaanhoidon ja henkilökohtaisen huolenpidon. Asumispalvelumaksu määritellään siten, että nettotuloista vähennetään vuokra, ateriamaksu (30 pvän mukaan), henkilökohtainen käyttövara ja perusmaksu. Jäljelle jäävästä nettotulosta peritään palvelumaksua enintään 60 %. Maksu lasketaan siten, että asukkaalle tulee aina jäädä vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä voimassa oleva henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa. Mikäli käyttövara jää tämän alle, tulee erotus vähentää ensisijaisesti ateriamaksusta ja tarvittaessa myös perusmaksusta. 17.12.2015 4 (38)

Liite 1 Vanhuspalveluiden asiakasmaksut Liite 11 Tehostetun palveluasumisen tuloselvityslomake 3 Laitoshoito Laitoshoidolla tarkoitetaan ylläpidon, hoidon ja huolenpidon sisältävää toimintaa sairaalassa ja terveyskeskuksen vuodeosastolla, sosiaalihuollon laitoksessa, kuten vanhainkodissa, kehitysvammaisten erityishuollon laitoksessa ja päihdehuoltolaitoksessa tai muussa vastaavassa toimintayksikössä. Laitoshoito edellyttää sisään kirjoittamista tai laitoshoitoon ottamispäätöstä. Hoitopäiväksi lasketaan yksi kalenteripäivä riippumatta saapumis- tai poistumisajankohdasta. Asukasvalinnat tekee SAP-ryhmä (selvitä-arvioi-palveluohjaa) perustuen toimintakykyarvioihin sekä palvelulle asetettuihin myöntämisperusteisiin. Asetus avohoidon ja laitoshoidon määrittelyn perusteista 28.12.2007/1507). https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2007/20071507 Ostopalvelut rinnastetaan kunnan itse järjestämiin palveluihin ja asiakasmaksut määrätään ja peritään kaupungin toimesta. Päivä- tai yöhoito Osasto Apollon osavuorokausihoidon asiakkaat maksavat päivä-tai yöhoidon maksun, kunnes maksukatto täyttyy. Sen jälkeen loppuvuoden osavuorokausihoito on ilmaista. Liite 5 Laitoshoidon maksutaulukko Liite 8 Maksukatto-ohje Lyhytaikainen laitoshoito Osasto Apollon lyhytaikainen laitoshoito on tilapäistä. Lyhytaikaista hoitopäivämaksua peritään kalenterivuodessa maksukaton täyttymiseen asti. Tämän jälkeen hoitomaksu alenee. Maksukatto kertyy kalenterivuosittain. Apollossa tarjotaan lyhytaikaista hoitoa myös omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajaksi. Omaishoidon lakisääteisiä vapaapäiviä kertyy 3 vrk/kk, joita voi pitää kuukausittain tai kerätä pidempiä lomajaksoja. Liite 5 Laitoshoidon maksutaulukko Liite 7 Omaishoidon palkkiot Liite 8 Maksukatto-ohje Pitkäaikainen laitoshoito Pitkäaikaisella laitoshoidolla tarkoitetaan yli kolme kuukautta kestävää laitoshoitoa, josta on tehty pitkäaikaishoidon maksupäätös. 17.12.2015 5 (38)

Hoitomaksu kattaa hoidon, johon sisältyy potilaan iän ja kunnon mukainen tarpeellinen tutkimus, kuntoutus, hoito- ja huolenpito täydellinen ylläpito mukaan lukien tarpeen mukainen vaatetus, lääkkeet ja hoitotarvikkeet sekä muut laitoksesta saatavat palvelut välttämättömät erikoishoidot kuten hammashoito, silmälasit jne. (edellyttää vastuulääkärin kannanottoa/lähetettä) kuljetukset, silloin kun ne ovat osa asiakkaan hoitoa ja huoltoa (ei henkilökohtaisia virkistysmatkoja) Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta henkilöltä peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu, joka määrätään hänen jatkuvien nettotulojensa mukaan. Maksu on enintään 85 % hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu voidaan määrätä kuitenkin enintään sen suuruiseksi, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä vähimmäiskäyttövara. Kuukausituloina huomioidaan hoitoa saaneen tulot ennakonpidätyksen ja ennakonkannon jälkeen sekä verosta vapaat tulot. Tuloina huomioidaan myös viimeksi toimitetussa verotuksessa vahvistetut maatalouden ja elinkeinotoiminnan pääoma- ja ansiotulot sekä palvelun käyttäjän osuus yhtymän tuloista. Mainittuja tuloja voidaan tarkistaa viimeksi toimitetun verotuksen osoittamasta tulosta niillä prosenttimäärillä, jotka verohallitus vuosittain antamassaan päätöksessä ennakon perusteella pantavasta tulosta määrää. Jos kuukausittaiset tulot vaihtelevat, otetaan kuukausitulona huomioon viimeksi kuluneen vuoden keskimääräinen kuukausitulo. Maksukykyä arvioitaessa ja maksun suuruutta määrättäessä otetaan huomioon palvelun saajan eläminen yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa, alaikäisten lasten eläminen samassa taloudessa, henkilön tosiasiallisista perhesuhteista johtuvat muut maksukykyyn vaikuttavat seikat sekä lapsen elatuksesta annetussa laissa tarkoitettu elatusvelvollisuus. Vähintään 20 prosentin sotainvalideille laitoshoito on maksutonta. Perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Henkilön siirtyessä joko pysyvästi tai tilapäisesti laitoksesta toiseen, pitkäaikaishoidon maksu pysyy samana. Liite 5 Laitoshoidon maksutaulukko Liite 12 Pitkäaikaisen laitoshoidon tuloselvityslomake 17.12.2015 6 (38)

4 Asiakasmaksut Ohjeessa mainitut maksut perustuvat lakiin ja asetukseen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista siltä osin, kuin niissä maksuista määrätään. Porvoon kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta päättää maksuista vuosittain. Yleisenä huomiona, että lain säännökset ovat ensisijaisia eli jos laki ja asetus ovat ristiriidassa keskenään niin lakia sovelletaan Finlex / 3.8.1992/734 / Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920734 Finlex / 9.10.1992/912 / Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920912 Laskutuksessa noudatetaan kaupungin laskutus- ja perintäohjetta. Liite 9 Porvoon kaupungin laskutus- ja perintäohje Maksun tarkistaminen Tulojen mukaan määräytyvät maksut tarkistetaan kerran vuodessa. Maksu tarkistetaan myös silloin, kun asiakkaan tai perheen maksukyky on olennaisesti (5 %) muuttunut kun on ilmeistä, että maksua määrättäessä huomioon otettavat perheen olosuhteet ovat muuttuneet maksu osoittautuu virheelliseksi hoito- ja palvelusuunnitelmassa määriteltyjä hoitoa ja palvelua oleellisesti muutetaan Tällöin maksu muutetaan seuraavan kuukauden alusta. Jos maksun määräämistä koskeva päätös on perustunut asiakkaan tai hänen edustajansa antamiin virheellisiin tietoihin, maksu voidaan oikaista takautuvasti enintään vuoden ajalta. Tiedot pyydetään ensisijaisesti asiakkaalta itseltään, hänen valtuuttamaltaan perheenjäseneltä, muulta asiamieheltä tai edunvalvojalta. Maksupäätöksen tekijä voi tarvittaessa pyytää tulotiedot Kansaneläkelaitokselta, verotoimistolta sekä palkkaa/eläkettä maksavalta taholta. Ensisijainen vastuu tulojen muutoksen ilmoittamisesta kaupungille on asiakkaalla tai edunvalvojalla. 17.12.2015 7 (38)

Tulot jotka otetaan huomioon Kotihoito Palveluasuminen Laitoshoito Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 27 Maksukykyä määriteltäessä huomioon otettavat tulot kotona annettavassa palvelussa (18.4.1997/343) Maksuja ei ole säädetty lailla, kunnan päätettävissä Asumistuki Elatusapu/elatustuki lapselle Elatusapu/elatustuki lapselle Eläkkeisiin ja niihin verrattaviin tuloihin sisältyvät huollettavista aiheutuvat korotukset Eläkkeisiin ja niihin verrattaviin tuloihin sisältyvät huollettavista aiheutuvat korotukset Elinkorko Elinkorko Elinkorko Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 10 b (13.3.2003/221) Pitkäaikaisen laitoshoidon maksun määräämisen perusteena olevat tulot Eläke ja siihen rinnastettavat Eläke ja siihen rinnastetta- Eläke ja siihen rinnastettavat jatkuvat etuudet vat jatkuvat etuudet jatkuvat etuudet Eläkettä saavan hoitotuki Eläkettä saavan hoitotuki Eläkettä saavan hoitotuki Korko Korko Korko Kuntoutustuki Kuntoutustuki Kuntoutustuki Kuolinpesästä saatu tulo Kuolinpesästä saatu tulo Kuolinpesästä saatu tulo Maa ja metsätalouden tulot Maa ja metsätalouden tulot Maa ja metsätalouden tulot *) *) *) Osinko Osinko Osinko Palkka Palkka Palkka Sairausvakuutuspäiväraha Sairausvakuutuspäiväraha Sairausvakuutuspäiväraha Sijoitusrahastojen voittoosuudeosuudeosuudet Sijoitusrahastojen voitto- Sijoitusrahastojen voitto- Syytinki Syytinki Syytinki Säästöhenkivakuutuksen tuotto Säästöhenkivakuutuksen tuotto Vammaistuki Säästöhenkivakuutuksen tuotto Vammaistuki Veteraanilisä Veteraanilisä Veteraanilisä Vuokratulot Vuokratulot Vuokratulot Ylimääräinen rintamalisä Ylimääräinen rintamalisä Ylimääräinen rintamalisä Muut henkilökohtaiset tulot Muut henkilökohtaiset tulot Muut henkilökohtaiset tulot *) Metsätulot Metsätulosta säädetään nykyisin sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 10 a :n 2 momentissa ja asiakasmaksuasetuksen 28 a :ssä. Säännösten mukaan metsätulo määrätään seuraavasti: Metsän keskimääräisen vuotuinen tuotto kerrotaan metsämaan pinta-alalla. Tästä määrästä vähennetään 10 prosenttia ja metsätalouden korot. Vuoden 2008 alusta tulleiden laki- ja asetusmuutosten jälkeen metsän keskimääräinen vuotuinen tuotto määrätään varojen arvostamisesta verotuksessa annetun lain (1142/2005) 7 :n 3 momentin mukaan ja jonka nojalla verohallitus vahvistaa vuosittain metsän keskimääräinen vuotuisen tuoton. Vuonna 2015 päätettävissä maksuissa noudatetaan verohallituksen päätöstä 858/2014 metsän keskimääräisestä vuotuisesta tuotosta. https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2014/20140858#pidp3694272 17.12.2015 8 (38)

Tuloista tehtävät vähennykset Tulojen vähennyksenä otetaan huomioon suoritetut elatusavut, tosiasiallisista perhesuhteista johtuvat muut vastaavat kustannukset sekä kiinteistön luovutuksen yhteydessä määräajaksi tai elinkaudeksi pidätetty rahana suoritettava etuus (syytinki). Asumiskustannuksia ei oteta huomioon vähennyksenä. Niistä voidaan kuitenkin myöntää alennusta määräajaksi (asunnon myynnin/vuokraamisen ajaksi), kuitenkin enintään 50 % ja enintään kuudeksi kuukaudeksi, toimialan hallintopäällikön päätöksellä. Vuokratuloista tehtävät vähennykset Vuokratuotoista vähennetään vuokranantajalle jäävät pakolliset menot (ei peruskorjausmenoja). Liite 13 Vuokratulojen lisäselvitys, liite tuloselvitykseen Pakollisia menoja ovat yhtiövastike verot (myös kiinteistövero) vuokrasopimuksen mukaan vuokranantajalle jäävät menot palovakuutus (ei kotivakuutus) kiinteistön vuokranantajan osalta mahdollinen tontin vuokra Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Asiakkaan bruttotuloista vähennetään liitteen 4 taulukon mukainen tuloraja EUR/kk. Jäljelle jäävä summa kerrotaan kotihoidon kuukausittaisen tuntimäärän mukaisella prosenttiyksiköllä, jolloin saadaan tulokseksi kotihoidon maksun määrä. Tehostettu palveluasuminen Palveluasumisen vuokra, sähkö- ja vesimaksut Ateriamaksut Perusmaksu Vähimmäiskäyttövara Laitoshoito Elatusvelvollisuus ja perhesuhteet Ennen kuin pitkäaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu määrätään, henkilön kuukausituloista vähennetään suoritetut elatusavut ja tosiasiallisista perhesuhteista johtuvat muut vastaavat kustannukset sekä rahana suoritettava syytinki. Kotiin jäävän puolison ja lasten elatuksen turvaaminen Palvelun saajan kanssa yhteistaloudessa eläneen avio- tai avopuolison, alaikäisten lasten sekä vielä opiskelevien täysi-ikäisten lasten taloudellinen asema otetaan huomioon maksua määrättäessä. Ennen maksun määräämistä selvitetään, onko hoitoon otetulla avio- tai avopuoliso, alaikäinen lapsi tai koulutuksessa oleva lapsi, jonka elatus on kokonaan tai osittain ollut riippuvainen palvelun käyttäjän tuloista. Selvitys tehdään viran puolesta vaikka asiakas ei osaisi vaatia perheenjäsenten huomioon ottamista. 17.12.2015 9 (38)

Selvitettäessä kotiin jäävän puolison toimeentulotarvetta laskennallisesti otetaan huomioon täyden kansaneläkkeen määrä ja kohtuulliset asuntomenot. Asumismenojen kohtuullisuutta harkittaessa vertailukohteena käytetään toimeentulotuen myöntämistä koskevia ohjeita. Alaikäisen lapsen elatukseen varataan toimeentulotuen perusosan suuruinen summa, joka riippuu lasten iästä ja lukumäärästä. Tämän lisäksi huomioon voidaan ottaa asumismenoja. Täysi-ikäisen, opiskelevan lapsen osalta voidaan harkinnan mukaan ottaa huomioon koulutuskustannuksia. Opiskelijalta edellytetään kuitenkin, että hän on hakenut kaikkia opintososiaalisia etuuksia. Tulot joita ei oteta huomioon Kotihoito Palveluasuminen Laitoshoito Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista Maksuja ei ole säädetty lailla, kunnan päätettävissä Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista Aikuiskoulutustuki Aikuiskoulutustuki Aikuiskoulutustuki Asumistuki Julkisesta työvoima-ja yrityspalvelusta annettu laki 916/2012, kulukorvaus Kuntoutusrahalain mukainen Julkisesta työvoima-ja yrityspalvelusta annettu laki 916/2012, kulukorvaus Kuntoutusrahalain mukainen Asumistuki Elatusapu/elatustuki lapselle Eläkkeisiin ja niihin verrattaviin tuloihin sisältyvät huollettavista aiheutuvat korotukset Julkisesta työvoima-ja yrityspalvelusta annettu laki 916/2012, kulukorvaus Kuntoutusrahalain mukainen ylläpitokorvaus ylläpitokorvaus ylläpitokorvaus Lapsikorotus Lapsikorotus Lapsikorotus Lapsilisä Lapsilisä Lapsilisä Lasten kotihoidon tuki Lasten kotihoidon tuki Lasten kotihoidon tuki Lapsen hoitotuki Opintojen johdosta suoritettavat apurahat ja muut vastaavat avustukset Lapsen hoitotuki Omaishoidon tuki Opintojen johdosta suoritettavat apurahat ja muut vastaavat avustukset Opintojen johdosta suoritettavat apurahat ja muut vastaavat avustukset Opintoraha Opintoraha Opintoraha Opintotuen asumislisä Opintotuen asumislisä Opintotuenasumislisä Perhehoidon kustannusten korvaukset Perhehoidon kustannusten korvaukset Perhehoidonkustannustenkorvaukset Rintamalisä Rintamalisä Rintamalisä Sotilasavustus Sotilasavustusta Sotilasavustus Tapaturmavakuutuksen perusteella suoritettavat sairaanhoito ja tutkimuskulut Tapaturmavakuutuksen perusteella suoritettavat sairaanhoito ja tutkimuskulut Tapaturmavakuutuksen perusteella suoritettavat sairaanhoito ja tutkimuskulut Toimeentulotukena maksettava toimintaraha ja matkakorvaus Työvoimapoliittisesta aikuiskoulutuksesta annetun lain mukainen ylläpitokorvaus Vammaistuki Toimeentulotukena maksettava toimintaraha ja matkakorvaus Työvoimapoliittisesta aikuiskoulutuksesta annetun lain mukainen ylläpitokorvaus Toimeentulotukena maksettava toimintaraha ja matkakorvaus Työvoimapoliittisesta aikuiskoulutuksesta annetun lain mukainen ylläpitokorvaus 17.12.2015 10 (38)

Pariskuntia koskevat maksupäätökset Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Maksu määräytyy perheen yhteisten bruttotulojen mukaan. Perheellä tarkoitetaan yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa eläviä henkilöitä sekä molempien samassa taloudessa eläviä alaikäisiä lapsia. Samassa taloudessa elävät sisarukset tai vanhempansa kanssa elävät aikuiset lapset eivät siten ole tässä tarkoitetulla tavalla perhettä. Heille maksu määritellään kullekin erikseen jokaisen omien tulojen perusteella. Kuukausituloina otetaan huomioon asiakasmaksuasetuksen 27 :n mukaan palvelun käyttäjän sekä hänen kanssaan yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa asuvan henkilön veronalaiset ansio- ja pääomatulot sekä verosta vapaat tulot. Jos tulot vaihtelevat, otetaan huomioon viimeksi kuluneen vuoden keskimääräinen kuukausitulo. Tuloina voidaan ottaa huomioon myös viimeksi toimitetun verotuksen veronalaiset tulot korotettuna verohallituksen ilmoittamalla prosentilla. Jos yhteistaloudessa asuvista molemmat saavat kotihoitoa, niin molemmille tehdään omat maksupäätökset ja suurempituloisen maksusta vähennetään 40 %. Liite 10 Kotihoidon tuloselvityslomake Tehostettu palveluasuminen Jos pariskunta asuu tehostetussa palveluasumisessa, ja vain toinen on palvelun piirissä, käsitellään palvelumaksu yhden henkilön mukaan seuraavasti: Palvelun tarpeessa oleva henkilö: Nettotuloista vähennetään puolet vuokrasta, ateriamaksu (30 pvän mukaan), henkilökohtainen käyttövara ja perusmaksu. Jäljelle jäävästä nettotulosta peritään palvelumaksua enintään 60 %. Maksu lasketaan siten, että asukkaalle tulee aina jäädä vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä voimassa oleva henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa. Henkilö, joka ei ole palvelun tarpeessa maksaa ateriamaksun ja perusmaksun ja puolet vuokrasta. Jos pariskunta asuu tehostetussa palveluasumisessa, ja molemmat ovat palvelun piirissä, käsitellään palvelumaksu yhden henkilön mukaan seuraavasti: Molempien nettotuloista vähennetään erikseen (tuloja ei lasketa yhteen) puolet vuokrasta, ateriamaksu (30 pvän mukaan) henkilökohtainen käyttövara ja perusmaksu. Jäljelle jäävästä nettotulosta peritään palvelumaksua enintään 60 %. Loppulaskelmassa molempien yhteenlaskettu käteen jäävä osuus kuukaudessa tulee olla vähintään kaksi kertaa sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä voimassa oleva henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa. 17.12.2015 11 (38)

Jos pariskunnan vähätuloisempi osapuoli asuu kotona ja toinen tehostetussa palveluasumisessa: Nettotuloista vähennetään vuokra, ateriamaksu (30 pvän mukaan), henkilökohtainen käyttövara ja tehostetun palveluasumisen perusmaksu. Jäljelle jäävästä nettotulosta peritään palvelumaksua enintään 60 % ja saadusta palvelumaksusta vähennetään 40 % kotona asuvan puolison hyväksi. Asiakkaalle tulee aina jäädä vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä voimassa oleva henkilökohtainen käyttövara kuukaudessa. Jos kotona asuva jää alle toimeentulotuen minimirajan, tehdään anomus asiakkaan hoitomaksujen alentamisesta hallintopäällikölle. Jos pariskunnan vähätuloisempi osapuoli asuu tehostetussa palveluasumisessa ja toinen kotona: Maksut määräytyvät hoidossa olevan tulojen perusteella. Puolison tulot eivät vaikuta maksuun. Laitoshoito Jos pariskunnan vähätuloisempi osapuoli asuu kotona ja laitoshoidossa oleva puoliso on suurempituloinen: Jos palvelun käyttäjä kuukausitulot ovat suuremmat kuin puolison kuukausitulot, maksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen kuukausitulojen perusteella. Pitkäaikaishoidossa olevalta perittävä maksu on enintään 42,5 % pariskunnan yhteenlasketuista kuukausituloista. Pitkäaikaishoidossa olevan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön tulee kuitenkin jäädä vähintään sosiaali- ja terveyslautakunnan päättämä vähimmäiskäyttövara kuukaudessa myös silloin, kun maksu määrätään puolisoiden yhteenlasketuista tuloista. Hoidettavan henkilön ja hänen puolisonsa käyttöön jää siten 57,5 % heidän yhteenlasketuista tuloistaan. Puolisot voivat itse määritellä, kuinka varat käytetään. Asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa ei ole säädetty minimituloa, joka olisi jäätävä kotiin jäävän puolison käyttöön. Molemmat puolisot pitkäaikaisessa laitoshoidossa Jos molemmat puolisot ovat pitkäaikaisessa laitoshoidossa, maksua määrättäessä otetaan huomioon kummankin tulot erikseen ja maksu kummankin osalta on enintään 85 % hänen kuukausituloistaan. Maksujen periminen poissaolojen ajalta Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Jos kotihoito keskeytyy asiakkaan jouduttua laitoshoitoon, kotihoidon palvelu- ja ateriamaksu keskeytetään lähtöpäivästä alkaen ja riippuen sairaalaan lähdön kellonajasta. Kotihoidon tai tavallisen palveluasumisen keskeytyessä yli viideksi vuorokaudeksi esim. omaisen hoitaessa asiakasta, ei kuukausimaksua eikä perusmaksua peritä viisi vuorokautta ylittävältä ajalta. Keskeytyksen tulee olla yhtäjaksoinen. Keskeytys voi jakautua myös kahdelle peräkkäiselle kuukaudelle. 17.12.2015 12 (38)

Jos asiakas ei saa sovittua kotihoitopalvelua esim. henkilökuntavajauksen vuoksi, maksua ei peritä. Tehostettu palveluasuminen Laitoshoito Asumispalvelumaksu keskeytyy lähtöpäivästä asiakkaan jouduttua laitoshoitoon. Ateriapaketin maksu keskeytetään odottamattomissa tapauksissa seuraavasta päivästä (esim. siirtyminen laitoshoitoon). Etukäteen sovittujen poissaolojen ajalta ateriapaketin maksu keskeytetään lähtöpäivästä. Palveluasumisen keskeytyessä yli viideksi vuorokaudeksi, ei palveluasumisen perusmaksua peritä viisi vuorokautta ylittävältä ajalta. Keskeytyksen tulee olla yhtäjaksoinen. Keskeytys voi jakautua myös kahdelle peräkkäiselle kuukaudelle. Kotiloman aikana pitkäaikaisen laitoshoidon maksu peritään tilapäisiltä poissaolopäiviltä. Kotiloman kestäessä yhtäjaksoisesti yli viisi vuorokautta, kuukausimaksua ei peritä ylittävältä ajalta. Edunvalvojan palkkio Pääsääntöisesti edunvalvonnan palkkioita ei huomioida vähennyksenä. Maksukyvyn mukaan määräytyvien sosiaalihuollon asiakasmaksujen alentamisessa voidaan asiakkaan maksamat edunvalvonnan kulut vähentää tapauskohtaisen tarveharkinnan mukaan seuraavilla periaatteilla: Edunvalvojan palkkio ja kulut huomioidaan sen suuruisena kuin ne on viimeksi maistraatissa vahvistettu. Mikäli edunvalvojan palkkiota ei ole vahvistettu, vähennetään palkkio peruspalkkion ja vuositilityksestä saatavan palkkion suuruisena eli 240 vuodessa. Mikäli asiakas on vapautettu edunvalvojan vuosipalkkion maksamisesta, tuloista ei voi tehdä vähennystä. (Sotel 65 30.5.2013) Ulosottomaksujen huomiointi Henkilön toistuvaistuloista suoritettavaa ulosmittausta ei pääsääntöisesti oteta vähennyksenä huomioon. Poikkeuksena tilanteet, jossa huomiotta jättämisestä aiheutuu henkilölle ulosmitattavaa hoitomaksuvelkaa. Tulojen, korvausten tai saamisten periminen kunnalle Asianomaisella laitoksella on oikeus periä ja nostaa pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalle tulevat eläkkeet, elinkorot, elatusavut, avustukset tai muut jatkuvat taikka kertakaikkiset tulot, korvaukset tai saamiset siltä ajalta, jonka laitoshoito kestää. Näitä tuloja laitoksella on oikeus käyttää pitkäaikaisesta laitoshoidosta määrätyn maksun korvaamiseen. 17.12.2015 13 (38)

Edellä mainittua oikeutta tulee käyttää välittömästi, kun hoitomaksun suorittamisessa ilmenee häiriöitä. Jos ao. laitoksen edustaja on ilmoittanut edellä tarkoitetun tulon, korvauksen tai saamisen suorittajalle vähintään kaksi viikkoa ennen maksupäivää, että tuloa, korvausta tai saamista ei saa suorittaa henkilölle itselleen, voi suoritus tapahtua laillisin vaikutuksin vain ao. laitokselle. Siten kaupungilla on oikeus saada maksu esim. eläkkeenmaksajalta, vaikka tämä olisi virheellisesti suorittanut eläkkeenmaksun hoidettavalle henkilölle. Samalla, kun tulon maksajalle edellä mainituissa häiriötilanteissa lähetetään ilmoitus, tulee asiasta ilmoittaa myös asianomaiselle henkilölle tai hänen edustajalleen. Hoitomaksusaatavien perintä ja viivästyskorko, maksusopimus Asiakasmaksulain perusteella määrätyt maksut saadaan ulosmitata ilman tuomiota tai päätöstä siinä järjestyksessä kuin verojen ja maksujen perimisestä ulosottotoimin säädetään. Hoitomaksusaatavien perinnässä noudatetaan lisäksi kaupungin voimassa olevia laskutus- ja perintäohjeita. Maksuaika on ohjeiden mukaan 14 päivää laskun lähettämispäivästä. Perintätoimisto lähettää maksukehotuksen 14 päivän kuluessa eräpäivästä, ja jollei asiakasmaksua maksukehotuksen jälkeen ole suoritettu, maksu siirtyy perintään. Saatavan maksuaikataulun muuttamisesta voidaan sopia velallisen kanssa. Laskuttaja voi siirtää laskun eräpäivää enintään 60 päivää, mikäli tähän on painavat syyt. Maksusopimuksista päättää toimialan hallintopäällikkö. Perintään siirrettyjen saatavien osalta maksusopimusten tekemisestä päättää perintätoimeksiannon vastaanottanut taho. Saatavia perittäessä kaupunki perii varsinaisen saatavan ohella viivästyskorkoa korkolain mukaan sekä perimiskulut. Saatavan pääomasta ei saa sopia maksusopimuksella. Maksun alentaminen tai perimättä jättäminen Toimialan hallintopäällikkö päättää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen alentamisesta tai perimättä jättämisestä. Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu on jätettävä asiakasmaksulain 11 :n perusteella perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Toimeentulotuen tarvetta ei pitäisi lähtökohtaisesti muodostua laitoshoitokustannusten takia. Jos asiakkaalle on tehty saattohoitopäätös, voidaan anoa maksutonta kotisaattohoitoa. Päätöksen tekee toimialan hallintopäällikkö. 17.12.2015 14 (38)

5 Palveluseteli Palvelusetelien käyttöä säätelee laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (Finlex 569/2009). http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2009/20090569 Palveluseteli on yksi tapa järjestää kunnan lakisääteisiä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluita. Palveluseteli on palvelun järjestämisvastuussa olevan kunnan sosiaalija terveyspalvelun saajalle myöntämä sitoumus korvata palveluntuottajan antaman palvelun kustannukset kunnan ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on määrärahasidonnaista sekä harkinnanvaraista. Palvelusetelin käyttäjällä on muista palvelun järjestämistavoista poiketen oikeus valita haluamansa palveluntuottaja. Asiakas valitsee palveluntuottajan kunnan hyväksymistä palveluntuottajista ja toimii aktiivisena sopimusneuvottelijana. Kunta tarjoaa asiakkaalle neuvontaa ja palveluohjausta. Palvelusetelillä ostettaviin palveluihin sovelletaan kuluttajaoikeudellisia ja sopimusoikeudellisia säännöksiä. Palveluseteli ei sovellu kiireelliseen eikä tahdosta riippumattomaan hoitoon. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä palvelusetelillä järjestetystä palvelusta, jolloin kunta järjestää hänen palvelunsa muulla tavalla. Palvelusetelilain 7 :n mukaan palvelusetelin arvo tulee määrittää niin, että se on asiakkaan kannalta kohtuullinen. Arvioinnissa otetaan huomioon kunnalle aiheutuvat kustannukset vastaavan palvelun tuottamisesta omana toimintana tai ostopalveluna sekä asiakkaan maksettavaksi jäävä omavastuuosuus. Palvelusetelillä järjestetyistä palveluista kunta ei peri asiakasmaksua. Asiakas maksaa itse palveluntuottajan perimät maksun ja käyttää siihen korvauksena palveluseteliä. Asiakkaan tulot lasketaan samoin perustein kuin normaalisti kunnan asiakasmaksuja määrittäessä. Palvelusetelejä myönnetään omaishoitoon, kotihoitoon ja tehostettuun palveluasumiseen. Kotihoidon palveluseteli Lähtökohtana palvelusetelin käytölle kotihoidossa on, että asiakas täyttää kotihoidon palvelujen myöntämisperusteet. Kotihoitoa tarvitsevalle asiakkaalle tehdään kotikäynti palvelutarpeen arvioimiseksi. Käynnillä määritellään yhdessä asiakkaan kanssa palveluntarve, määrä, sisältö ja palveluun tarvittava aika kuukaudessa. Mikäli asiakkaalle soveltuu palvelusetelillä tarjottava palvelu, hänelle voidaan tarjota tätä vaihtoehtoa. Kotihoidon palveluseteli on tarkoitettu saman sisältöiseen ja saman laajuiseen kotihoitoon kuin kunnallinen kotihoito. Jos asiakas ostaa laajempaa tai muuta palvelua, vastaa hän näistä kustannuksista itse. Asiakkaan kanssa laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma. 17.12.2015 15 (38)

Tehostetun palveluasumisen palveluseteli Lähtökohtana palvelusetelin käytölle tehostetussa palveluasumisessa on, että asiakas on ympärivuorokautisen hoidon tarpeessa ja täyttää tehostetun palveluasumisen myöntämisperusteet. Ympärivuorokautisten hoitopaikkojen myöntämisestä vastaa Porvoossa moniammatillinen SAP-työryhmä. Mikäli työryhmä katsoo, että tehostetun palveluasumisen tarpeessa olevalle asiakkaalle soveltuisi palvelusetelillä tarjottava palvelu, hänelle voidaan tarjota tätä vaihtoehtoa. Tehostetun palveluasumisen palveluseteli myönnetään ympärivuorokautiseen hoito- ja hoivapalveluun. Asiakas vastaa itse asumis- ja lääkekustannuksista kuten normaalisti tehostetussa palveluasumisessa. Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon määräytymisestä ei säädetä lailla. Setelien arvo määräytyy liitteenä olevan taulukon mukaisesti. Omaishoidon palveluseteli Omaishoidon palvelusetelit ovat käytössä ikääntyneiden omaishoitoperheiden tukemisessa. Palvelusetelin avulla voidaan tukea kotiin annettavan palvelun avulla omaishoitoperheitä, jotka eivät käytä lakisääteisiä vapaapäiviä tai omaishoitoperheitä, jossa on vaikean tilanteen vuoksi erityisen tuen tarve. Palveluseteli, joka ei ole tulosidonnainen, voidaan myöntää omaishoitoperheille palvelutarpeen arvioinnin pohjalta Liite 6 Palvelusetelin tulorajat. 17.12.2015 16 (38)

17 (38) Liite 1 Vanhuspalveluiden asiakasmaksut VANHUSPALVELUT Maksu / Tuloraja Korotusperuste 1.1.2015 alkaen Kotona annettavat tai vastaavat palvelusetelillä hankittavat palvelut 1 henkilö 563,00/kk Asetus 2 henkilöä 1 039,00/kk Asetus 3 henkilöä 1 628,00/kk Asetus 4 henkilöä 2 014,00/kk Asetus 5 henkilöä 2 438,00/kk Asetus 6 henkilöä 2 799,00/kk Asetus Korotus/lisähenkilö Palvelusetelin arvo vähintään Palvelusetelin arvo enintään Kotihoidon kertakäyntimaksu Kuntoutustiimin kertamaksu 342,00/kk Asetus 7,00 Laki/STM 27,00 Laki/STM 9,45 Talousarvio 9,30 Talousarvio Kotisairaanhoito Lääkäri Muu henkilö 14,70 Asetus 9,30 Asetus Palveluasuminen Perusmaksu 52,50 Talousarvio Tehostettu palveluasuminen Perusmaksu (sis. vuonna 2015 asuntojen siivous x 2/kk, WC-paperit, roskapussit yms.) Ateriapaketti 104,00 Talousarvio 12,65 Talousarvio Lapsiperhetyön käyntimaksut Alle 3 kk:n hoitosuhde alle 2 h 9,45 Talousarvio 2-4 h 14,70 Talousarvio 4-6 h 18,90 Talousarvio yli 6h 23,10 Talousarvio Yli 3 kk:n hoitosuhde 17.12.2015 17 (38)

18 (38) - Tulojen mukaan (kotihoidon tulorajat) Asetus Kotihoidon tukipalvelut Turvapuhelimen vuokra / kk Kotiin kuljetettu ateria Sauna Pyykki / kerta Ateriapaketti kh:n tuetussa asumisessa 21,35 Talousarvio 7,20 Talousarvio 10,50 Talousarvio 4,20 Talousarvio 9,20 Talousarvio Omenamäen liikuntakortit Uinti Uintikortti 10 krt Liikuntakortti / vuosi (osallistumisoikeus useampaan ryhmään) Liikuntakortti / 0,5 vuotta Superkortti (oikeuttaa osallistumaan useampaan ryhmään) 3,50 Talousarvio 31,50 Talousarvio 15,00/ryhmä Talousarvio 20,00/ryhmä Talousarvio 50,00 Talousarvio 17.12.2015 18 (38)

19 (38) Liite 2 Ote terveyspalveluiden asiakasmaksuista TERVEYSPALVELUT 1.1.2015 Peruste Avosairaanhoito Käynti terveyskeskuslääkärillä (max 3 maksua/v) 16,10 Asetus Maksukatto / vuosi 679,00 Asetus Käyttämättä ja peruuttamatta jätetty aika lääkärin vastaanotolla 39,60 Asetus Lääkärintodistus 39,60 Asetus 17.12.2015 19 (38)

20 (38) Liite 3 Tilapäinen kotihoidon maksutaulukko Tilapäisellä kotihoidolla tarkoitetaan enintään neljän (4) viikon palvelua ja hoitoa. Asiakkaan bruttotuloista vähennetään ensin taulukon mukainen tuloraja /kk. Jäljelle jäävä summa kerrotaan kotihoidon kuukausittaisen tuntimäärän mukaisella prosenttiyksiköllä, jolloin saadaan tulokseksi kotihoidon maksun määrä Tilapäinen kotihoito Henkilömäärä /kk Tuloraja < 3 h/kk > 3 h/kk 1 563 2 % 5 % 2 1 039 2 % 5 % 3 1 628 2 % 5 % 4 2 014 2 % 5 % 5 2 438 2 % 5 % 17.12.2015 20 (38)

21 (38) Liite 4 Kotihoidon maksutaulukko Kotihoidon kuukausimaksu määräytyy seuraavasti: Asiakkaan bruttotuloista vähennetään ensin taulukon mukainen tuloraja /kk. Jäljelle jäävä summa kerrotaan kotihoidon kuukausittaisen tuntimäärän mukaisella prosenttiyksiköllä, jolloin saadaan tulokseksi kotihoidon maksun määrä. Tulotiedot tarkastetaan vuosittain. Kotitalouden henkilömäärä Tuloraja /kk 1-5 h/kk Hoitoisuusryhmät Tuettu Valvottu Tehostettu 6-11 12 20 21 29 30 44 45 60 h/kk h/kk h/kk h/kk h/kk Yli 60 h/kk 1 563 12 % 16 % 20 % 25 % 30 % 33 % 35 % 2 1039 6 % 8 % 10 % 12 % 15 % 17 % 22 % 3 1 628 6 % 8 % 9 % 11 % 14 % 15 % 18 % 4 2 014 5 % 7 % 8 % 10 % 13 % 14 % 15 % 5 2 438 5 % 7 % 8 % 10 % 13 % 13 % 13 % 6 2 799 5 % 7 % 8 % 10 % 11 % 11 % 11 % 17.12.2015 21 (38)

22 (38) Liite 5 Laitoshoidon maksutaulukko LAITOSHOITO Maksu / Tuloraja 1.1.2015 alkaen Korotusperuste Lyhytaikainen hoitopäivämaksu Päivä- ja yöhoidon maksu Kuntoutushoito Hoitopäivämaksu maksukaton ylittymisen jälkeen Vähimmäiskäyttövara pitkäaikaisessa laitoshoidossa 38,10 Asetus 17,60 Asetus 13,20 Asetus 17,60 Asetus 105,00 Asetus Kotisairaalan hoitopäivät osastopäivä 19,90 Talousarvio kotikäyntipäivä 24,30 Talousarvio päivähinta kotihoidon ja palveluasumisen asiakkaille 9,30 Talousarvio 17.12.2015 22 (38)

23 (38) Liite 6 Palvelusetelin tulorajat Kotihoidon palvelusetelin tulorajat (brutto) ja vähennysprosentit Kotitalouden koko, Tuloraja Vähennysprosentti henkilöä euroa/kk 1 563 35 2 1039 22 3 1628 18 4 2014 15 5 2438 13 6 2799 11 Tulorajan ylittävä tulo vähentää palvelusetelin täyttä määrää vähennysprosentin osuudella jaettuna 60:llä. Luku 60 tarkoittaa suhdelukua, jolla lasketaan palvelun tuntihinta. Esimerkki Yhden henkilön kotitalous, jonka tulot ovat 900 euroa kuukaudessa ja palvelusetelin enimmäisarvo on 27 euroa: (900-563) x 0,35 / 60 = 1,96 euroa. 27 euroa - 1,96 euroa = 25,03 euroa/tunti (palvelusetelin tuntihinta asiakkaalle) Pariskunta, jonka yhteenlasketut tulot ovat 2000 euroa kuukaudessa ja palvelusetelin enimmäisarvo on 27 euroa: (2000-1039) x 0,22 / 60 = 3,52 euroa 27 euroa - 3,52 euroa = 23,47 euroa/tunti (palvelusetelin tuntihinta asiakkaalle) 17.12.2015 23 (38)

24 (38) Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin tulorajat Nettotulot Nettotulot Setelin arvo Setelin arvo alkaen päättyen Eur/ vrk Eur/kk 0 999 100 3 050 1000 1199 96 2 928 1200 1399 92 2 806 1400 1599 88 2 684 1600 1799 84 2 562 1800 1999 80 2 440 2000 2199 76 2 318 2200 2399 72 2 196 2400 2599 68 2 074 2600 2799 64 1 952 2800 2999 60 1 830 3000 56 1 708 Esimerkki Asiakkaan nettotulot ovat 1500 euroa. Tällöin asiakkaalle myönnettävän palvelusetelin arvo on 88 euroa. Asiakas valitsee palvelustelituottajan kunnan hyväksymistä palvelutuottajista. Palvelusetelituottajan hinnat ovat vuorokausihinta (hoiva+ ateriat) 125,80 vuokra 520 /kk Asiakkaalle tulevat maksut Vuorokausihinta 125,80 euroa - myönnetty palveluseteli 88 euroa = 37,80 euroa (asiakkaan omavastuu vuorokausihinnasta) vuokra 520 euroa eli kuukauden maksut asiakkaalle olisivat 37,80 euroa x 31 päivää = 1171,80 euroa vuokra 520 euroa 17.12.2015 24 (38)

25 (38) Liite 7 Omaishoidon palkkiot Omaishoito Palkkio 1.1.2015 alkaen Korotusperuste Omaishoidon tuki - hoitoisuusryhmä 1/kk 744,00 Talousarvio sijaishoitajan palkkio/vrk 56,00 Talousarvio - hoitoisuusryhmä 2/kk 459,50 Talousarvio sijaishoitajan palkkio/vrk 33,50 Talousarvio - erityismaksuluokka/kk 870,50 Talousarvio sijaishoitajan palkkio/vrk 55,50 Talousarvio Päivämaksu omaishoitajan vapaan ajalta 11,30 Asetus 17.12.2015 25 (38)

26 (38) Liite 8 Maksukatto-ohje Julkisen terveydenhuollon asiakasmaksukatto on kalenterivuoden 2015 aikana 679 euroa. Maksukaton täyttymisen jälkeen asiakkaalle myönnetään henkilökohtainen vapaakortti, jonka esittämällä kortin haltijalta ei peritä maksua terveyskeskuksen lääkärissäkäynnistä, poliklinikkakäynnistä, päiväkirurgisesta hoidosta, sarjahoidosta, yksilökohtaisesta fysioterapiasta, yö- tai päivähoidosta eikä kuntoutushoidosta. Lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään kuitenkin 17,60 euroa hoitopäivältä (yli 18-vuotiailta). Kaikki kuitit ja laskujen yläosat tulee säilyttää, sillä tiedot hoitopäivistä selviävät niistä. Maksukertymän seuranta on asiakkaan tai hänen edustajansa vastuulla. Maksukattoon ei lasketa tulosidonnaisia maksuja. Sellaiset maksut, joiden perusteena on tapaturmavakuutuslain, maatalousyrittäjien tapaturmavakuutuslain, sotilasvammalain, liikennevakuutuslain, potilasvahinkolain tai niitä vastaavan aikaisemman lain perusteella korvattava hoito, jäävät kuitenkin pois maksukaton piiristä. Samoin maksukaton ulkopuolelle jäävät sellaiset maksut, joiden suorittamiseksi on myönnetty toimeentulotukea. Maksukattoon lasketaan mukaan terveyskeskuksen käyntimaksu päivystysmaksu sairaalan poliklinikkamaksu lyhytaikaisen laitoshoidon maksu yksilökohtainen fysioterapia kuntoutus yö- ja päivähoito päiväkirurgia sarjahoito psykiatrian päiväsairaalamaksu Alle 18-vuotiaiden lasten maksut otetaan huomioon huoltajan maksukatossa. Maksukattoon ei lasketa mukaan kotipalvelu- ja kotisairaanhoitomaksua lääkärintodistusmaksua sairaankuljetusmaksua pitkäaikaisen laitoshoidon maksua suun ja hampaiden tutkimus- ja hoitomaksua suun ja hampaiden erikoissairaanhoitomaksua yksityislääkärin vastaanottomaksua yksityislääkärin lähetteellä tehtävää laboratorio- ja kuvantamistutkimusmaksua yksityistä fysioterapiamaksua erikoismaksuluokan lisämaksua Vapaakortin myöntää se laitos, jossa maksukatto (679 euroa) täyttyy. 17.12.2015 26 (38)

27 (38) Liite 9 Porvoon kaupungin laskutus- ja perintäohje Kaupunginhallitus hyväksynyt 22.8.2011 1 Yleisperiaatteet Kaupungin saatavat on laskutettava ja perittävä viipymättä lakia ja hyvää tapaa noudattaen. Tätä ohjetta noudatetaan julkisoikeudellisten saatavien sekä muiden saatavien laskutuksessa ja perinnässä. Ohjeet koskevat soveltuvin osin myös sisäistä laskutusta. 2 Laskutus Yksikkö, joka on luovuttanut hyödykkeen, tuottanut palvelun tai jonka toiminnasta syntyy muu laskutusperuste, vastaa laskutuksesta ja saataviensa seurannasta. Laskuttaminen tulee organisoida toiminnallisesti tehokkaasti tehtäväalueen, toimialan tai kaupungin keskitettynä toimintana. Laskutuksen perusteena olevat päätökset, sopimukset ja muut asiakirjat on laadittava selkeiksi ja niiden tietosisällön tulee täyttää myös mahdollisen perinnän vaatimukset, mm. maksuehdot. Suurehkoja tai pitkäaikaisia sopimuksia tehtäessä on tarkistettava sopimuskumppanin luottotiedot. Laskutuksen perusteena olevat asiakirjat tulee säilyttää kaupungin arkistointiohjeen mukaisesti. Saatava on laskutettava mahdollisimman pian suoritteen luovuttamisen jälkeen. Jos laskutusperuste syntyy kuukautta pitemmältä ajan kuluessa, laskutus on suoritettava pääsääntöisesti kuukausittain. Pitemmän jakson laskutusten tulee perustua päätökseen tai sopimukseen. Useita pieniä saatavia voidaan yhdistää yhteen laskuun. Alle 20 euron saatavat voidaan laskuttaa harvemmin kuin kuukausittain. Lupien ja tilojen käyttöoikeuksien luovuttamisen ehtona tulee pääsääntöisesti olla ennakkomaksu. Postitse lähetettävä materiaali tulee veloittaa etukäteen tai laskuttaa postiennakolla. Laskutusjärjestelmien käyttö edellyttää soveltuvaa yhteyttä kaupungin muihin talous-hallinnon järjestelmiin. Uuden laskutusjärjestelmän käyttöönotosta on sovittava Tieto-hallinnon ja Hallintopalvelukeskuksen kanssa. 3 Laskun tiedot Lasku on laadittava selkeäksi ja siitä tulee ilmetä: kaupungin ja laskuttavan yksikön nimi, y-tunnus ja ostajan arvonlisäverotunniste käännetyn arvonlisäverovelvollisuuden tilanteissa ja yhteisökaupassa sekä verottomuuden tai käännetyn verovelvollisuuden peruste velallisen nimi ja osoite sekä tarvittaessa vastaanottajan nimi ja osoite laskun päiväys, laskun numero, eräpäivä, viivästyskorko veloituksen peruste riittävästi eriteltynä; luovutettu suorite, luovutuspäivämäärä, suoritemäärä, yksikköhinta ja kokonaishinta suoritteen veroton hinta, alv-prosentti, alv rahamäärä, maksettava rahamäärä sekä laskun loppusumma kaupungin pankkiyhteys, IBAN ja BIC/SWIFT koodit, laskun viitetieto ja viivakoodi laskuttajan yhteystiedot Virheellisin perustein laskutettu lasku oikaistaan hyvityslaskulla. 4 Maksuehto Laskun maksuehto on 14 päivää netto. Lasku todetaan maksetuksi kaupungille sinä päivänä, jolloin suoritus on tapahtunut. Jos laskun eräpäivä ei ole pankkipäivä, laskun voi maksaa seuraavana pankkien aukiolopäivänä ilman korkoseuraamuksia. 5 Viivästyskorko Viivästyskorkona peritään korkolain mukainen viivästyskorko, ellei muun lain perusteella viivästyskorosta ole muuta määrätty. 7 Liikasuoritus Liikasuoritus palautetaan asiakkaan ilmoittamalle pankkitilille, ellei muuta sovita. Alle 10 euron liikasuorituksia ei palauteta, jos asiakkaan pankkitili ei ole tiedossa. 8 Maksun viivästyminen Velalliselle lähetetään maksukehotus, mikäli laskua ei ole maksettu eräpäivään tai lähinnä seuraavaan pankkipäivään mennessä. Maksukehotus erääntyy 14 päivän kuluttua päiväyksestä. Maksukehotuksessa tulee toistaa varsinaisen laskun ohjeet siitä, miten tulee toimia, jos asiakas katsoo,

28 (38) että lasku on aiheeton tai virheellinen. Asiakkaalle ilmoitetaan laskun perintään lähettämisestä, perinnästä aiheutuvista lisäkuluista ja mahdollisesta palvelujen keskeyttämisestä, mikäli lasku on yhä maksamatta maksukehotuksen eräpäivänä. Maksun viivästyessä tulee harkita toimitusten tai palvelusten keskeyttämistä sekä ryhtyä muihin toimenpiteisiin kaupungille aiheutuvan taloudellisen vahingon pienentämiseksi, ellei laista tai asetuksesta muuta johdu. Toimituksia tai palveluja voidaan jatkaa vasta sen jälkeen, kun velallisen kaikki erääntyneet laskut on maksettu kaupungille ja sen kokonaan omistamille yhtiöille. Lähetetystä maksukehotuksesta peritään 5 euron huomautusmaksu, ellei laissa ole muuta säädetty. 9 Osasuoritus ja kuittaus Laskun voi maksaa osasuorituksina. Jos maksusuoritus ei kata velkoja kokonaan, maksusuoritus luetaan ensisijassa korkojen ja kulujen suoritukseksi ja loppuosaltaan velkapääoman lyhennykseksi. Kaupunki voi kuitata saatavansa velalliselle maksettavasta rahasuorituksesta, jos se on kuittausta koskevien säännösten perusteella mahdollista. Kuittaustoimenpiteistä on ilmoitettava velalliselle. 10 Maksusopimus ja maksun lykkääminen Saatavan maksuaikataulun muuttamisesta voidaan sopia velallisen kanssa. Laskutta-ja voi lykätä laskun eräpäivää enintään 60 päivää, mikäli tähän on painavat syyt. Maksun lykkääminen ei vapauta viivästyskoron maksamisesta. Viivästyskorko tulee aina periä alkuperäisestä eräpäivästä. Saatavan pääomasta ei saa sopia maksusopimuksella. Pitempiaikaisten tai perintään siirrettyjen saatavien maksusopimuksesta tai maksun lykkäämisestä määrätään hallinto- ja toimintasäännössä. 11 Maksujen pakkoperintä Jos laskua ei ole maksettu maksukehotuksessa ilmoitettuna eräpäivänä, saatava toimitetaan pakkokeinoin perittäväksi. Laskuttava yksikkö vastaa siitä, että pakkoperintävaiheeseen tulleet laskut lähetetään välittömästi pakkoperinnästä vastaavalle taholle. Pakkoperintään lähetettäviin laskuihin merkitään päivämäärä, joka osoittaa lähettämisajankohdan. Pakkoperinnästä voidaan luopua, jos velallinen on aikaisemmin todettu varattomaksi tai ilmeisesti todettaisiin varattomaksi ja jos saatava on alle 80 euroa. Eräpäivän jälkeen tapahtuva suoritus tai osasuoritus on otettava vastaan, ellei erityinen syy muuta vaadi. 12 Konkurssi- ja muun saatavan valvonta Kun saatava on valvottava konkurssissa, julkisen haasteen, panttihuutokaupan tai kiinteistön pakkohuutokaupan yhteydessä, kaupungin puhevaltaa käyttää kaupungin lakimies. 13 Perinnästä luopuminen 4 Saatavan perinnästä voidaan luopua, jos perimiskustannukset muodostuvat suhteettomiksi saatavan määrään nähden tai on todennäköistä, ettei saatavaa pystytä perimään. 14 Saatavan poistaminen Epävarmat saatavat poistetaan kirjanpidosta kirjanpitolain säännösten mukaisesti. Saatavien poistamisesta määrätään hallinto- ja toimintasäännössä. Tileistä poistamisesta huolimatta kaupungin on uudelleen perittävä saatava, jos on oletettavissa, että velallisen maksukyky on parantunut. Tileistä poistetuista saatavista on pidettävä luetteloa. Näitä saatavia ei saa poistaa luetteloista, ennen kuin ne ovat tulleet lopullisesti perimiskelvottomiksi. 15 Laskutuksen tai perinnän ulkoistaminen Ulkoistettujen laskutus- tai perintäpalvelujen osalta noudatetaan tätä ohjetta soveltuvin osin. 16 Muut ohjeet Rahoitusjohtaja antaa tarvittaessa lisäohjeita laskutus- ja perintäohjeen soveltamisesta ja täytäntöönpanosta. Kaupunginhallitus voi yksittäisissä tapauksissa poiketa näistä ohjeista.

Tuloselvityslomake, kotihoito/palveluasuminen 29 (38) Liite 10

Vanhus- ja vammaispalvelut Tehostettu palveluasuminen TULOSELVITYS Asiakasmaksun määräämistä varten 30 (38) Liite 11 Tuloselvityslomake, tehostettu palveluasuminen Nimi: Henkilötunnus: Avio-/avopuolison nimi: Henkilötunnus: Puh: Palveluyksikkö: Nettotulot / kk Asiakkaan nettotulot / kk Avio-/avopuolison nettotulot / kk Kansaneläke Eläkkeensaajan hoitotuki/ vammaistuki Rintamalisä Ylimääräinen rintamalisä Eläkkeet (eläkelaji ja -laitos) Korkotulot, netto/vuosi Osinkotulot, netto/vuosi Vuokratulot Metsätulot (metsämaan sijaintikunta ja pinta-ala) Muut tulot Tuloista liitettävä mukaan todistus tai tosite (tositteeksi kelpaa pankin/nettipankin tiliote) sekä viimeinen verottajalta saatu verotodistus ja selvitys ennakonpidätysperusteista. Tulotiedot voidaan tarvittaessa tarkistaa toiselta viranomaiselta. (Laki sosiaali- ja terveyshuollon asiakasmaksuista 14 a ). Mihin lasku lähetetään: Nimi: Osoite: Pvm: Tietojen antajan allekirjoitus: nimenselvennys

Vanhus- ja vammaispalvelut TULOSELVITYS Tehostettu palveluasuminen Asiakasmaksun määräämistä varten Tehostetun palvelusasumisen maksun määräytyminen 31 (38) Hoitomaksu perustuu kunkin asukkaan maksukykyyn ja tulot otetaan huomioon nettomääräisinä. Maksu tarkistetaan kerran kalenterivuodessa. Maksua vahvistettaessa otetaan huomioon eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet, elinkorot, rahana maksettavaksi määrätty syytinki, Kelan hoitotuki ja asumistuki, elatusavut ja muut jatkuvat henkilökohtaiset tulot sekä omaisuudesta johtuvat tulot, kuten vuokrat, korot ja osingot. Varallisuus ei sen sijaan vaikuta sellaisenaan maksun suuruuteen. Rintamalisä ja vammaistuki jätetään käyttövaraksi. Ajankohtaiset asiakasmaksut: Perusmaksu 104 eur/kk, johon sisältyy mm. turvapalvelu, ympärivuorokautinen henkilökunta, liinavaatteet ja niiden pesupalvelu, vaatteiden pesupalvelu, wc-paperi, roskapussit ja perussaippua, sauna/suihkuapu, asuntojen siivous kaksi kertaa kuukaudessa. Ateriamaksu 379,50 eur/kk (30 päivän mukaan, à 12,65 eur), joka sisältää aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen ja iltapalan. Asumispalvelumaksu, joka lasketaan vähentämällä nettotuloista vuokra, ateriamaksu, perusmaksu sekä henkilökohtainen käyttövara 160. Jäljelle jäävästä nettotulosta peritään asumispalvelumaksu enintään 60 %. Jos kotona asuva avio- /avopuoliso on vähätuloisempi, vähennetään asumispalvelumaksua 40 % kotona asuvan puolison hyväksi. Asiakkaalle tulee jäädä aina vähintään 160 käyttövaraa kuukaudessa. Asumispalvelumaksu on maksu, jonka asiakas maksaa saamastaan hoivasta ja huolenpidosta, jonka talon henkilökunta antaa. Se sisältää mm. sairaanhoidon ja henkilökohtaisen huolenpidon. Mikäli tulot muuttuvat olennaisesti (yli 5 % muutos), maksuun voidaan hakea muutosta. Yhteystiedot:

Vanhus- ja vammaispalvelut TULOSELVITYS Asiakasmaksun määräämistä varten 32 (38) Liite 12 Tuloselvityslomake, pitkäaikainen laitoshoito Nimi: Henkilötunnus: Avio-/avopuolison nimi: Henkilötunnus: Nettotulot / kk Asiakkaan nettotulot / kk Avio-/avopuolison nettotulot / kk Kansaneläke, Eläkkeensaajan hoitotuki/ vammaistuki Rintamalisä Ylimääräinen rintamalisä Eläkkeet (eläkelaji ja -laitos) Korkotulot, netto/vuosi Osinkotulot, netto/vuosi Vuokratulot Laskennalliset metsätulot (metsämaan sijaintikunta ja pinta-ala) Muut tulot Tuloista liitettävä mukaan todistus tai tosite (tositteeksi kelpaa pankin/nettipankin tiliote) sekä viimeinen verottajalta saatu verotodistus ja selvitys ennakonpidätysperusteista. Tulotiedot voidaan tarvittaessa tarkistaa toiselta viranomaiselta. (Laki sosiaali- ja terveyshuollon asiakasmaksuista 14 a ) Mihin lasku lähetetään: Nimi: Osoite: Pvm: Tietojen antajan allekirjoitus: nimenselvennys

Vanhus- ja vammaispalvelut TULOSELVITYS Asiakasmaksun määräämistä varten Pitkäaikaisen laitoshoidon hoitomaksun määräytyminen 33 (38) Hoitomaksu perustuu kunkin asukkaan maksukykyyn. ja tulot otetaan huomioon nettomääräisinä. Maksu tarkistetaan kerran kalenterivuodessa. Maksua vahvistettaessa otetaan huomioon eläkkeet, hoitotuki/vammaistuki, elinkorot, elatusavut ja muut jatkuvat henkilökohtaiset tulot sekä omaisuudesta johtuvat tulot, kuten vuokrat, korot ja osingot. Varallisuus ei sen sijaan vaikuta sellaisenaan maksun suuruuteen. Rintamalisä jätetään käyttövaraksi. Perittävä maksu on enintään 85 % asukkaan nettotuloista. Vähimmäiskäyttövara on 105 euroa. Tilapäisten poissaolojen yhteydessä peritään hoitomaksu viideltä omavastuupäivältä. Poissaolopäivät huomioidaan siis vasta kuudennesta päivästä lähtien. Jos hoidossa oleva henkilö on asunut yhteistaloudessa avio- tai avopuolison kanssa välittömästi ennen hoidon alkua, ja hänen tulonsa ovat suuremmat kuin puolison tulot, lain mukaan maksu määräytyy hoidossa olevan henkilön ja hänen puolisonsa yhteenlaskettujen tulojen perusteella. Maksu voi olla enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista tuloista. Puolisolle maksettavaa elatusapua ei enää oteta huomioon maksua alentavana tekijänä, maksun määräytyessä yhteenlaskettujen tulojen perusteella. Mikäli tulot muuttuvat olennaisesti (yli 5 % muutos), maksuun voidaan hakea muutosta. Yhteystiedot:

Vanhus- ja vammaispalvelut VUOKRATULOJEN LISÄSELVITYS Liite tuloselvitykseen Liite 13 Vuokratulojen lisäselvitys, liite tuloselvitykseen Nimi Henkilötunnus Palveluyksikkö Osakehuoneiston, asunto-osakkeen tai omakotitalon vuokratulot kuukaudessa Osakehuoneisto tai asunto-osakkeen yhtiövastike Omakotitalon palovakuutuksen osuus Omakotitalon kiinteistövero Vuokrasopimuksen mukaan vuokranantajalle jäävät pakolliset menot EUR / kk brutto Tuloista liitettävä mukaan todistus tai tosite (tositteeksi kelpaa pankin/nettipankin tiliote) Vuokrasopimus Tosite yhtiövastikkeen määrästä Vakuutuskirja josta ilmenee pakollisen palovakuutuksen osuus Kiinteistöverotosite Pakollisista kuluista selvitys kulutositteineen Pvm: Tietojen antajan allekirjoitus: nimenselvennys

Vanhus- ja vammaispalvelut Voimassa 1.1.2016 alkaen