ASIALISTA 1 (6) Väli-Suomen Kaste-aluejohtoryhmä Aika: torstai 20.3.2014 klo 12.30 15.00 Paikka: Tampere, Virastotalo, Aleksis Kiven katu 14, Neuvotteluhuone 2, 6.kerros Osallistujat Taru Kuosmanen, Tampere (pj.) ( x) Harri Jokiranta, Seinäjoki (vpj.) ( x) Anne Astikainen, SOSTE (x ) Jari Turku, Suomen CP-Liitto ry ( ) Alice Backström, Mustasaari (- ) Peter Granholm, Pietarsaari ( x) Merja Kovasin, THL (x ) Maritta Vuorenmaa, THL (x ) Ulla Sepponen, Lahti (- ) Mikko Komulainen, Lahti ( ) Kristiina Laiho, Pikassos Oy ( ) Juha Luomala, Verso (x ) Arto Rautajoki, SONet Botnia (- ) Erkki Kesti, EPSHP ( x) Sari Mäkinen, Kangasala ( ) Jukka Kentala, Vaasa ( ) Eija Ala-Toppari-Peltola, Kaksineuvoinen ( ) Jukka Lindberg, Hämeenlinna (x ) Eija Leppänen, Hämeenlinna ( ) Päivi Hiltunen, Nastola (x ) Kari Österberg, FSTKY ( ) Vesa Helin, Lempäälä ( ) Leena Niittymäki, Valkeakoski ( ) Hannu Puolijoki, EPSHP (- ) Johanna Aitamurto, PHSOTEY ( ) Pentti Lampi, PHSOTEY (x ) Maarit Sihvonen, KHSHP ( ) Jaana Simola, Päijät-Hämeen liitto (x ) Eeva Halme, Nokia ( ) Marjatta Aittolahti, Aluehallintovirasto (x ) Juha Mieskolainen, Aluehallintovirasto ( ) Maarit Varjonen-Toivonen, PSHP, PETE ( ) Doris Holmberg-Marttila, PSHP, PETE ( ) Anne Vuori, LAMK (- ) Tarja Rautsiala, Oiva peruspalvelulaitos ( ) Leena-Kaisa Nikkarinen (Kaste-ohjelmapäällikkö) ( x) Hankejohtajat Erja Oksman (Potku2) (x ) Päivi Krook (SOS II) (- ) Tytti Rantanen (LasSe) (- ) Kutsutut asiantuntijat Risto Mäkinen, toimitusjohtaja, Hämeenlinnan Terveyspalvelut (kohta 5) (x ) Matti Rekiaro, ylilääkäri, EPSHP (x ) Suna Saadetdin, palvelupäällikkö, Hämeenlinnan Terveyspalvelut (kohta 5)(x) MUISTIO 1. Kokouksen avaus, osallistujat ja asialistan hyväksyminen Puheenjohtaja Taru Kuosmanen: avataan kokous, todetaan läsnäolijat ja hyväksytään asialista. Päätösehdotus: Todetaan kokous avatuksi, todetaan läsnäolijat ja hyväksytään asialista. Päätös: Käsitellään asialistan asiat, mutta hankevalmisteluasiat vasta kokouksen lopussa ja tehdään yhteenveto jatkotoimenpiteistä. 2. Edellisen kokouksen muistio Muistio 5.2.2014 kokouksesta on lähetetty liitteineen sähköpostitse 14.2.2014. Päätösehdotus: Hyväksytään edellisen kokouksen muistio. Päätös: Hyväksytään muistio.
ASIALISTA 2 (6) 3. Hankejohtajien raportit Erja Oksman: Potku2 Päivi Krook: SOS II Tytti Rantanen: LasSe Maarit Varjonen-Toivonen: TerPS2 Väli-Suomen osahanke Hankejohtajista Päivi Krook ja Tytti Rantanen eivät olleet kokouksessa. SOS II ja LasSe raportit ovat muistion liitteenä, ja ne käytiin lyhyesti läpi. Maarit Varjonen- Toivonen ei myöskään ehtinyt kokoukseen, eikä raporttia ole tällä kertaa pyydetty häneltä. Erja Oksmanin Potku2 -raportti on muistion liitteenä. Keskusteltiin raporteista. Potku2 -hankkeen yhteydessä todettiin, että tarvitaan kansallisia linjauksia siitä, miten kootaan perusterveydenhuollon kansallinen kuva. Tehtävä on laaja. Johtamisen osaamisen tukemisen lisäksi kehittämisessä tarvitaan monirahoitteista yhteistyötä, jota Väli-Suomen alueellinen johtoryhmä on tavoitellut alueellisessa toimeenpanosuunnitelmassa (kuvio alla). Tarvitaan konkreettisia tavoitteita ja tekemistä. Potkussa konkreettinen työ tehdään terveyskeskuksissa. Esimerkkinä nostettiin terveys- ja hoitosuunnitelman vieminen eteenpäin. SOSII -hankkeelta toivotaan nykyistä enemmän tiedottamista ja toiminnasta sekä tuloksista konkreettisia esimerkkejä. LasSe hankkeesta mainittiin, että siinä varsinainen kehittämistyö tehdään kunnissa ja LasSe-koordinaattorit käyvät niissä tukemassa työtä. Myös tutkimuksen todettiin kytkeytyvän hyvin tähän hankkeeseen. Lisäksi puhuttiin järjestöjen kanssa tehtävästä yhteistyöstä. Yleensä verkostojen kanssa keskustelulle ei ole valmistelussa aikaa. On kuitenkin saatu hyviä kokemuksia siitä, että hanketta on valmisteltu yhdessä järjestöjen kanssa. Esimerkkinä mainittiin Tekesin rahoittama Kurkiaura-hanke.
ASIALISTA 3 (6) Päätösesitys: Merkitään hankeraportit tiedoksi. Päätös: Merkitään tiedoksi. 4. Ajankohtaista Kaste-ohjelman toimeenpanoryhmästä Leena-Kaisa kertoi 26.2. pidetystä suppean toimeenpanoryhmän kokouksesta, jossa käytiin läpi osaohjelmat I ja IV. Esitys on muistion liitteenä. Osaohjelmassa I (Riskiryhmille osallisuutta, hyvinvointia ja terveyttä) on toteutunut THL:n ja alueiden yhteistyönä jokaisella Kaste-alueella kokemusasiantuntijuustyöpajat. Niiden tarkoituksena oli koota tietoa kokemusasiantuntijuudesta. Jokaisesta työpajasta on koostettu raportit, jotka voi pyytää Leena-Kaisalta. Väli-Suomen työpajaan 14.1. osallistui yli 20 kokemusasiantuntijuuden parissa työskentelevää. Ensi syksynä järjestetään valtakunnallinen työpaja. Osaohjelma IV:n (palvelurakennetta ja peruspalveluja uudistetaan) uudet vastuuhenkilöt ovat Anu Muuri, THL (johtaja), Ritva Salmi, THL (vastaava koordinaattori), Liisa-Maria Voipio-Pulkki ja Päivi Voutilainen, STM (strategiset vastuuhenkilöt). Kaste-ohjelman loppukauden kaksi painotusta ovat a) terveyskeskusten hyvien käytäntöjen levittäminen sekä b) toiminnallinen integraatio.
ASIALISTA 4 (6) Leena-Kaisa kertasi terveydenhuollon hyvien käytäntöjen levittämisen kansallisen suunnitelman (muistion liitteenä). Alkuvaiheessa Kuntaliitto toimii työryhmän koollekutsujana, kunnes kansallinen koordinaattori pääsee aloittamaan. Aluejory pitää terveyskeskusten hyvien käytäntöjen levittämisen kansallista koordinointia tärkeänä, jotta saadaan koottua kokonaiskuva perusterveydenhuollosta. Työn aloittamisessa keskeisenä tiedonlähteenä suunnitelmassa on kysely terveyskeskuksille, jonka tarkoituksena on koota tietoa siitä, mitä hyviä käytäntöjä on jo olemassa ja millaista konkreettista kehittämistä ja työkaluja terveyskeskuksissa tarvitaan. Aluejory muistuttaa työryhmää, että sen on vielä tarkennettava ja konkretisoitava kyselyn tarkoitusta ja sisältöä yhdessä THL:n, pete-yksiköiden ja Kuntaliiton kanssa. Sote-järjestämislaki tähtää hallinnolliseen integraatioon, minkä rinnalla tarvitaan myös toiminnallista integraatiota sosiaali- ja terveydenhuollon sekä perus- ja erikoispalvelujen välillä. Vuonna 2014 alkaa kaksi integraatiohanketta, jotka saavat rahoitusta Kaste-ohjelmasta. Nämä hankkeet ja kaikilta alueilta kiinnostuneita kaupunkeja, kuntayhtymiä ja sairaanhoitopiirejä kootaan yhteen yhteiseksi kehittämisverkostoksi, jonka STM ja muut kansalliset toimijat verkostoivat yhteen ja antavat asiantuntijatukea. STM pyytää alueellisilta johtoryhmiltä ehdotuksia mukaan otettavista integraation kehittämisprosesseista. Alueellinen johtoryhmä totesi, että tämä ajatus kehittämisen tukemisesta on samankaltainen kuin Muutoksen tuki hankkeessa oli: kunnat kehittävät itse muutosprosessejaan, hanke olisi antanut niille asiantuntijatukea prosesseista ja kuntakumppaneista muodostettavissa ryppäissä ja verkostoissa. Kysyttiin, mikä on kunnissa soten suhde muihin kunnan hallinnollisiin rakenteisiin. Juuri nyt ollaan mielenkiintoisessa tilanteessa, joka vaihtuu lähes viikoittain. Keskustelun yhteydessä Merja Kovasin mainitsi, että THL:n julkaisu Soteuudistusten vaikutusten ennakkoarviointi luovutetaan ministeriössä 21.3.2014. Linkki julkaisuun http://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/115008/urn_isbn_978-952-302-176- 1.pdf?sequence=1 5. Keskustelu Väli-Suomessa valmistelussa olevista hankkeista Keskusteltiin Muutoksen tuki hankkeesta saadusta palautteesta, jota Leena-Kaisa oli selvitellyt. Pyydetty palautekeskustelu hakemuksen arvioineiden asiantuntijoiden kanssa ei ole vielä toteutunut. Hakemus oli kohdistettu osaohjelmiin IV ja VI, joista ensin mainitussa oli tapahtunut henkilövaihdoksia, mikä on saattanut vaikuttaa siihen, että suunnitelma ei ole avautunut riittävästi. Matti Rekiaro esitteli lyhyesti Murros hankesuunnitelman (esitys muistion liitteenä). Hankkeen taustalla on Potkussa tehty hyvä työ sekä aktiivinen ja innostunut Väli- Suomen kehittäjäverkosto. Tavoitteita ovat yhteistyön jatkaminen ja yhteisten käytäntöjen levittäminen ja yhteisöllisen sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen mm. hyödyntämällä järjestöjen osaamista ja voimavaroja. Risto Mäkinen ja Suna Saadetdin esittelivät Avosairaanhoito 2.0 suunnitelman (esitys muistion liitteenä). Tavoitteena on vaikuttavuuden, tuottavuuden ja saatavuuden paraneminen mm. integroimalla palveluita, kohdentamalla niitä oikeille asiakasryhmille, tehostamalla tietojärjestelmien käyttöä sekä palvelumuotoilulla.
ASIALISTA 5 (6) Puheenjohtaja kertoi lisäksi, että Tampereella on juuri ollut neuvottelut Avosairaanhoito 2.0 ja Tekes-rahoitteisen, Pirkanmaan Sydänpiiri ry:n koordinoiman Kurkiaura hankkeen kanssa. Kurkiauran jatkoksi Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä on aikeena valmistella oma, Murroksen kanssa rinnakkainen hanke. Näissä kaikissa kolmessa on hyviä ja tärkeitä tavoitteita, jotka ovat myös kansallisen levittämissuunnitelman mukaisia. Aluejohtoryhmä totesi yksimielisesti, että todennäköisesti kaikki kolme hanketta eivät tule saamaan valtionavustusta. Suunnitelmissa on paljon päällekkäistä. On tarkoituksenmukaista, että hankkeiden valmistelijat kirjoittavat ja koordinoivat Murros -, Kurkiaura - ja Avosairaanhoito 2.0 - suunnitelmat yhteen Väli-Suomen hakemukseen, jota voi hyödyntää haettaessa monirahoitteista tulevaisuuteen suuntaavaa kokonaisuutta. Hakemukseen on syytä avata myös suunnitelman taustaa. Päätösesitys: Merkitään keskustelun jälkeen tehdyt päätökset tiedoksi. Päätös: Päätettiin, että Muutoksen tuki hankevalmistelua ei jatketa. Päätettiin, että Väli-Suomen alueelta lähtee 30.9. päättyvään hakuun yksi hakemus, jossa on yhteinen osio sekä erilaisia painotuksia (Murros, Kurkiaura ja Avosairaanhoito 2.0). Luonnosta valmistellaan eteenpäin aluejoryn 22.5. pidettävään kokoukseen. Ehdotetaan, että Pshp:n peteyksikkö koordinoi valmistelua Finn-Medin tuella. Sovitaan, että kirjoittamisesta vastaavat Matti Rekiaro (Murros), Risto Mäkinen ja Suna Saadetdin (Avosairaanhoito 2.0), Kristiina Laiho (sosiaalihuollon rajapinta), Mika Vuori ja Sari Torkkeli (Kurkiaura). Valmistelussa tarvittavien työkokouksien järjestämiseen voi käyttää alueellisen johtoryhmän toimeenpanomäärärahaa, ei kuitenkaan suunnitelman kirjoittamiseen. 6. Alueellisen toimeenpanomäärärahan käyttösuunnitelma Päätösesitys: Hyväksytään käyttösuunnitelma (muistin liitteenä). Päätös: Hyväksytään. 7. Muut asiat - Peruspalveluministeri Susanna Huovisen Sosiaali- ja terveydenhuollon uusi palvelurakenne aluekierros. Väli-Suomen tilaisuus on Tampere-talossa. - Muut esille tulevat asiat: Leena-Kaisa Nikkarisen sairausloman ajaksi keväällä järjestellään sijaista. Puheenjohtaja Taru Kuosmanen on vuorotteluvapaalla 1.5.- 31.7.2014. Seuraavan kokouksen puheenjohtajana toimii Harri Jokiranta. Päätösesitys: Merkitään muut asiat tiedoksi. Päätös: Merkitään tiedoksi
ASIALISTA 6 (6) 8. Seuraavat kokoukset Päätetään seuraavien kokousten ajankohdat: Väli-Suomen aluejoryn kehittämispäivät 22.-23.5.2014 (Vaasa II) ehdotetaan vaihdettavaksi tavalliseksi aluejoryn kokoukseksi ja kehittämispäivät siirrettäväksi elokuulle. Pidetään seuraava kokous Tampereella 22.5. klo 12.30 15.00 ja lounas ennen sitä. Vaasa II perutaan ja kehittämispäivä toteutetaan 15.8. yksipäiväisenä työkokouksena Tampereella klo 9-15. 9. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 15.20.