Hyinoinnin ja tereyden edistämisen rakenteet nyt ja SOTEssa STESO ry VERKOSTOTAPAAMINEN 14.3.2018 Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toionen
Aiheet Pirkanmaan hyinoinnin ja tereyden edistämisen nykyiset rakenteet HYTE Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksessa Esimerkkejä 2 14.3.2018
Pirkanmaalla tehdään Suomen paras ja Euroopan kiinnostain sote- ja maakuntauudistus = HYTE näkökulmasta: MAHDOLLISTETAAN YHDESSÄ HYVINVOINTI- JA TERVEYSEROJEN KAVENTAMINEN SOTE-KUSTANNUKSIA LISÄÄVÄT ARJESSA PÄRJÄÄMISEN HAASTEET SUURET KANSANSAIRAUDET KOMPLIKAATIOT MONISAIRAAT 20 % 80 % YDINTAVOITE: HYVINVOINTIA JA TERVEYTTÄ EDISTÄVIEN VALINTOJEN MAHDOLLISTAMINEN 80 % KUNTALAISET 20 % KUSTANNUKSET 3 14.3.2018
Pirkanmaan alueellinen HYTE-koordinaatio: PSHP:n jäsenkunnat + Punkalaidun Punkalaidun 4 14.3.2018
5 14.3.2018
Elintapaohjaus: raitsemus ja liikunta Pirkanmaan alueellinen tereyden edistämisen suunnitelma (2011) Alueellinen raitsemussuunnitelma 2010 2011/ Alueellinen raitsemustr Organisaatiorakenne Kuntakierros 2011 Alueellinen tereysliikuntasuunnitelma 2012 2014/ Pshp, HLU, UKK-instituutti Kuntakierros 2009 Alueellinen TED-työryhmä (2010) Kuntien toieet Toimeenpanosuunnitelma Hyinointikoordinaattorit Pirkanmaan alueellinen hyinointikertomus (2013) TerPS2 Pirkanmaan osahanke (2012 2014) Tereyden edistämisen neuottelukunta Indikaattorit Painopisteet Toimeenpano (2013 2016) 2009 Alueellinen TED-koordinaatio Pirkanmaan alueellinen hyinointikertomus 2017-2020 6 14.3.2018
HYTE-työ kunnan rakenteissa Edellytykset toisin tekemiselle : rakenteet + systemaattiset toimintakäytännöt + niiden yhteys toiminta- ja taloussuunnitteluprosesseihin Hyinointityöryhmät: edustus kunnan kaikilta toimialoilta, mukana > 1 jorysta Tehtäät määritetty Kokoukset soittu: erityisesti suhteessa kunnan toiminta- ja taloussuunnitteluprosessiin Vastuut ja altuudet suhteessa toiminta- ja taloussuunnitteluprosessiin kirjattu MINIMI: kukin jäsen koordinoi hyinointikertomuksen painopisteen toimeenpanon sekä toteutumisen raportoinnin edustamansa toimialan toiminta- ja taloussuunnitteluprosessissa Hyinointikoordinaattori Määritetty ja kirjattu tehtäät, astuut ja altuudet, myös suhteessa toiminta- ja taloussuunnitteluprosessiin, sekä koordinaatiotehtäään käytettää työaika Tarkastuslautakunta Miten hyinointijohtamisen taoitteet, toimenpiteet ja resurssien käyttö kunnassa on toteutunut = osa ariointikertomusta EVA-menettely Hallitus/ altuusto: päätös käyttöönotosta Lautakunnat: päätös missä päätöksissä kukin lautakunta käyttää Valtakunnalliset ja alueelliset tiedonkeruut (mm. TEAiisari-tiedonkeruut, koulutereyskyselyt) -> tiedon hyödyntäminen johtamisessa 7 14.3.2018
Hyinointi- ja tereyserojen kaentaminen, esimerkkinä kunta = hyinointia ja tereyttä edistäien alintojen mahdollistaminen kuuluu kaikille, joka päiä Lainsäädäntö -> KUNTASTRATEGIA <-> Laaja hyinointikertomus KUNNAN JOHTORYHMÄ KUNNAN POIKKIHALLINNOLLINEN HYVINVOINTIRYHMÄ Tiedolla johtaminen < - > hyinointikertomusprosessi Taoitteiden toteutumisen ariointi = mittarit/ indikaattorit -> OSA TILINPÄÄTÖSTÄ -> Poliittisten luottamushenkilöiden astuu Mitä kuntastrategian taoitteet ja hyinointikertomuksen painopisteiden toimeenpano tarkoittaat kullakin tasolla ja eri tehtäissä? YKSIKÖIDEN ESIMIEHET Johto, hyinointityöryhmä, esimiehet: VIESTINTÄ + JOHTAMINEN = yhteisen näkemyksen aaaminen seuraaalle tasolle + seuranta toimeenpanon toteuttamisesta < - > mittareiden laadinta yhteistyössä toimijoiden kanssa LÄHI- ESIMIEHET TOIMIALUEEN JOHTORYHMÄ - Toimialueen edustaja hyinointiryhmässä TYÖN- TEKIJÄ 8 14.3.2018
Aiheet Pirkanmaan hyinoinnin ja tereyden edistämisen nykyiset rakenteet HYTE Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksessa Esimerkkejä 9 14.3.2018
www.pirkanmaa2019.fi 10 14.3.2018
HYTE-työryhmä, esialmistelun II aihe Sari Mäkinen, PSHP/ PETE, puheenjohtaja *Maarit Varjonen-Toionen, PSHP/ PETE, esittelijä *Mika Vuori, Tampere, arapuheenjohtaja *Minna Kylmäniemi, PSHP/ PETE, sihteeri *Juha Ahonen (PSHP/ TA5) *Ulla Harala (Hämeenmaan Sydänpiiri) Marja Huttunen (ELY) Anja Jalonen-Männikkö (Tampere/ neuolapalelut) Tarja Laukkanen (Tampere/ sosiaalityö, perheet) Marja Lehtonen (Akaa) Riitta Luoto (KELA) *Maija Mäkinen (Kangasala/ HYTE-työ) Juha Mieskolainen (AVI) * Paula Paailainen (Pirkkala/sote-palelut) *Marja-Leena Parto-Koski (Sastamala/ HYTE-työ) Tarja Paulaniemi (TE-toimisto) Satu Rannisto (työtereyshuolto) Kirsi Sario (ympäristötereydenhuolto) Mirja Suntila (Keiturinsote, Virrat) Tuula Tuominen (Pikassos) *Markku Valkamo (Valkeakoski/ siistyspalelut) *Tommi Vasankari (UKK-instituutti) 11 14.3.2018
HYTE-työryhmän tehtäät Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksessa Taoitteet tehtääkokonaisuuksittain, kunkin osalta Taoitteet 30.6.2018 mennessä Taoitteet altuuston alkuun mennessä 1.1.2019 Taoitteet järjestämisastuun alkuun mennessä 1.1.2020 Yhdyspinnat muihin almistelun työryhmiin 1. Hyinoinnin ja tereyden edistämisen poikkihallinnollinen ja strateginen johtamismalli 2. Päätösten ennakkoarioinnin prosessi (EVA-menettely) 3. Alueellisen yhteistyön koordinaatio, rakenteet ja toimintataat 4. Alueellinen hyinointikertomustyö 5. Maakuntien kunnille tarjoama tuki 6. Maakuntastrategian mukaisten hyinoinnin ja tereyden edistämisen taoitteet 7. Ehkäiseien sosiaali- ja tereyspaleluiden sekä digitaalisten hyinoinnin ja tereyden edistämistä tukeien palelujen järjestämisen ja tuottamisen suunnittelu 8. Malli asiakasosallisuuden käytännöistä 9. Yhdyspintapalelut 10. HYTE-kannustinjärjestelmä malli 11. Luotu edellytykset maakuntien ja kuntien altion rahoitukseen liitettäästä hyinoinnin ja tereyden edistämisen altionosuuden lisäosan (HYTE-kerroin) saamiseksi täysimääräisenä Pirkanmaalle 12. Ympäristötereydenhuollon palelut 12 14.3.2018
HYTE-työryhmä: Väliraportti 28.2.2018 13 14.3.2018
14 14.3.2018
15 14.3.2018 Lähde: HYTE-teemaryhmän loppuraportti 18.5.2017, Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen esialmistelun I aihe
HYTE-työryhmä: Väliraportti 28.2.2018 16 14.3.2018
Pirkanmaan alueellinen hyinointikertomus 2017 2020 LAADITTU ALUEELLISENA YHTEISTYÖNÄ http://pshp.fi/fi- FI/Sairaanhoitopiiri/Alueellinen_yhteistyo/Tereyden _edistaminen/alueellinen_hyinointikertomus INDIKAATTORIT Valmistelea pientyöryhmä VALMU - Alueellinen TEDtr, hyinointikoordinaattorit - Erikoissairaanhoidon TED-asiantuntijatr - Alueellinen raitsemustr Tereyden edistämisen neuottelukunta 5.2.2016 PAINOPISTEET VALMU - Alueellinen TEDtr, hyinointikoordinaattorit - Erikoissairaanhoidon TED-asiantuntijatr - Alueellinen raitsemustr Erikoissairaanhoidon TED- ohjausryhmä: luonnos 8.3.2016 Tereyden edistämisen neuottelukunta 1.4.2016 TOIMENPITEET, ARVIO RESURSSITARPEISTA, TOTEUTUMISEN ARVIOINTIMENETTELYT VALMU - Alueellinen TEDtr, hyinointikoordinaattorit - Erikoissairaanhoidon TED-asiantuntijatr - Alueellinen raitsemustr Erikoissairaanhoidon TED- ohjausryhmä 16.5.2016 Tereyden edistämisen neuottelukunta 27.5.2016 HYVÄKSYMISMENETTELYT HYVÄKSYNTÄ KUNTIEN JA MUIDEN SIDOSRYHMIEN LAUSUNTOJA VARTEN Syyskuun alku - Erikoissairaanhoidon TED-ohjausryhmä - Tereyden edistämisen neuottelukunta 26.8.2016 - PSHP:n johtoryhmä 5.9.2016 LAUSUNTOKIERROS Syyskuu - lokakuun puoliäli ad 18.10.2016 MAHDOLLISET TÄYDENNYKSET JA MUUTOKSET Lokakuun loppu marraskuu HYVÄKSYMINEN PSHP:n VALTUUSTO Marraskuu joulukuu - Erikoissairaanhoidon TED-ohjausryhmä 17.10.2016 - Tereyden edistämisen neuottelukunta 25.10.2016 - > PSHP:n johtoryhmä 7.11.2016 - > Pshp:n hallitus 21.11/2016 ->Pshp:n altuusto 12.12/2016 -> Toimeenpano 1/2017 alkaen 17 14.3.2018
Suunnitelma HYTE-työryhmässä 15.3.2018 esitettääksi 18 14.3.2018
Suunnitelma HYTE-työryhmässä 15.3.2018 esitettääksi 19 14.3.2018
20 14.3.2018
21 14.3.2018
22 14.3.2018
Esimerkki: 5 / Maakuntien kunnille tarjoama tuki määritetty -> Kuntien tuen tarpeen määrittely hyinointi-suuntiman aulla 23 14.3.2018
24 14.3.2018
HYTE-työryhmä: Väliraportti 28.2.2018 25 14.3.2018
26 14.3.2018
27 14.3.2018
28 14.3.2018
29 14.3.2018
Hallituksen esitys sote- ja maakuntauudistuksesta 2.3.2017 http://alueuudistus.fi/lakiesitys-3-2017 HE 15/2017 Hallituksen esitys eduskunnalle maakuntien perustamista ja sosiaali- ja tereydenhuollon järjestämisen uudistusta koskeaksi lainsäädännöksi sekä Euroopan paikallisen itsehallinnon peruskirjan 12 ja 13 artiklan mukaisen ilmoituksen antamiseksi http://alueuudistus.fi/documents/1477425/3223876/hallituksen- esitys-sote-ja-maakuntauudistuksesta-2.3.-2017.pdf/05df0eec-7625-435a-b462-667279f2d029 -> s. 740: Laki sosiaali- ja tereydenhuollon järjestämisestä s. 741: 7 Hyinoinnin ja tereyden edistäminen kunnassa s. 742: 8 Hyinoinnin ja tereyden edistäminen maakunnassa -> s. 993 Valtioneuoston asetus maakuntien rahoituksesta s. 995-996 4 Hyinoinnin ja tereyden edistämisen kertoimen määräytymisperusteet -> s. 997 Valtioneuoston asetus kunnan peruspalelujen altionosuudesta s. 998 1002 3 Hyinoinnin ja tereyden edistämisen lisäosan määräytymisperusteet 30 14.3.2018
HYTE-teemaryhmän loppuraportti 18.5.2017 31 14.3.2018
Hallituksen esitys eduskunnalle maakuntien perustamista ja sosiaali- ja tereydenhuollon järjestämisen uudistusta koskeaksi lainsäädännöksi 2.3.2017 / Valtioneuoston asetus maakuntien rahoituksesta, 4 Hyinoinnin ja tereyden edistämisen kertoimen määräytymisperusteet Maakuntien rahoituksesta annetun lain 12 :ssä tarkoitettua hyinoinnin ja tereyden edistämisen kerrointa määriteltäessä käytetään maakunnan toimintaa ja toiminnan tulosta kuaaia indikaattoreita. 1. Toimintaa kuaaina indikaattoreina, tiedot rekisteriaineistoista Tereystarkastuksista (äitiys- ja lastenneuola, koulu- ja opiskelutereydenhuolto) poisjääien tuen tarpeen selittäminen Elintapaneuonnan toteutuminen tyypin 2 -diabeteksen riskitekijät omaaille Käypä hoito - suosituksen mukaisesti Päihteiden käytön mini-interention toteutuminen tereydenhuollon asiakkaille kalenteriuonna Työttömien 1 krt/ toteutuneiden tereystarkastusten osuus suhteessa työttömien kokonaismäärään 2. Toiminnan tulosta kuaaina indikaattoreina, tiedot rekisteriaineistoista Vammojen ja myrkytysten uoksi sairaalassa hoidetut potilaat / 10 000 asukasta Kuolleisuus tapaturmaisiin kaatumisiin ja putoamisiin / 100 000 asukasta Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneiden 25-64-uotiaiden osuuden äheneminen, % astaaanikäisestä äestöstä Tulottomat kotitaloudet, osuus kaikista kotitalouksista Mielentereyden ja käyttäytymisen häiriöiden uoksi työkyyttömyyseläkettä saaat 16 24-uotiaat, % astaaanikäisestä äestöstä Alkoholikuolemat, menetetyt elinuodet (PYLL) ikäälillä 25 80. / 100 000 astaaanikäistä: 1. tulokintiilin ja 4. ja 5.tulokintiilin ero 32 14.3.2018
Kenen tontille hyinoinnin ja tereyden edistäminen kuuluu? HYVINVOINTI- JA TERVEYSEROT KAVENNETAAN ERI TOIMIJOIDEN YHTEISTYÖLLÄ Lisäykset MVT Arjen tereellisten alintojen mahdollistajat : kunnan ja maakunnan muut toimialat kuin SOTE + SOTE -palelut + 3. sektori 33 14.3.2018
Kiitos mielenkiinnosta Yhteystiedot Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toionen, PSHP/ Perustereydenhuollon yksikkö maarit.arjonen-toionen@pshp.fi GSM +358 50 574 4950 34 14.3.2018