Osallistavan sosiaaliturvan esteet ja mahdollisuudet Pieksämäki 13.6.2018 Minna Kivipelto, YTT, dos. THL
Konteksti Perustulo jatkoa ei tulossa Ei tukea sitä tarvitseville Kallis, tehoton OECD: Yleistuki (universal credit) Suomeen Työttömyysturva, toimeentulotuki, asumistuki ja lasten kotihoidon tuki tulisi yhdistää Työn verotuksen vähentäminen Yhdistettäisiin aktiivimalliin; tulorekisteri UK: kokemukset huonohkoja Hiilamon selvitys, neljä mallia Kokeilussa osallistava sosiaaliturva Osallisuustulo työryhmäselvityksenä 13.6.2018 2
Palvelujen ja etuuksien integroituminen Sosiaaliturvan ehdollisuus (conditionality) lisääntynyt 1990-luvulta (esim. Watt & Fitzpatrick 2018) Sosiaaliturvan vastikkeellisuuus lisääntynyt (Britannian kokemukset) Aktivointipolitiikka sosiaalipolitiikan ja työvoimapolitiikan yhteensovittamista (Saikku 2018) Euroopan parlamentti: sosiaaliturvan yhdenmukaistaminen (EU 2018) Sosiaalityön asema? 13.6.2018 3
Osallistavan sosiaaliturvan kokeilu Suomessa (2018-2019) Osana hallituksen kärkihankkeita Kohteena aikuissosiaalityö + vaikeasti työllistettävät + toimeentulotukea saavat henkilöt Kuusi kuntaa: Kemijärvi, Tornio, Kuopio, Raisio, Tampere ja Kangasala Tavoitteena vähentää toimeentulotukiriippuvuutta uusien sosiaalityön välineiden avulla Sosiaaliturvan aukkokohtien kartoittaminen Koulutus 1-3/2018, mallien rakentaminen ja soveltaminen 3 2018 Miten asiakkaat saavuttavat tavoitteet uuden palvelumallin avulla? Väheneekö uusi palvelumalli toimeentulotuen käyttöä? 13.6.2018 4
Esimerkkejä työtavoista (1/2) Toimiston ulkopuolista sosiaalityötä: kotiin annettavaa kuntoutuksellista tukea, ruokaavustukseen jalkautumista, asukastupia ja tiloja avattu, tapaamisia seurakunnan diakonian kirpputorilla ja kirjastossa, talousneuvontakiertue, vuokraviljelypalsta asiakkaille Toiminnallista sosiaalityötä: Kulttuuri- ja taideryhmiä, talous- ja velka-asioihin liittyviä tukiryhmiä, toiminnallisia ryhmiä, virkistystoimintaa Koulutuksellista sosiaalityötä: Kokemusasiantuntijakoulutusta, puutyökurssi, tietotekniikan käyttöopastusta, työllisyyspalveluiden henkilöstön kouluttamista 13.6.2018 5
Esimerkkejä työtavoista (2/2) Asiakkaan kokonaisvastuun koordinointi. Selkeytetty kokonaisvastuuta asiakkaan palveluista ja etuuksista (Kela, TE-toimi, terv.huolto, kolmas sektori jne) Sosiaalisten determinanttien seurantaa ja arviointia. Terveyteen vaikuttavien sosiaalisten tekijöiden selvittäminen (terveys, talous, päihteet, etuudet, sosiaaliset tilanteet jne kirjataan AVAIN-mittariin) 13.6.2018 6
Esimerkkejä yhteistyötavoista Kaupungin työllisyysyksikkö: asiakasohjausta, hankkeeseen työllistämistä, kuntouttavaa työtoimintaa (Kangasala) Asukastupa (Kemijärvi): useita toimijoita Poliisi, asunnottomuushanke: asuinaluetyö (Kuopio) Sosiaalinen media ja sosiaalityön imago (Raisio) Asiakkaan työkyvyn arviointia (Te-palvelut, terveydenhuolto) (Tampere) Psykiatria: miesasiakkaat, joilla paljon mielenterveys/psykiatrisia kontakteja & hoitojaksoja (Kangasala, Tornio, Kuopio) TE-palvelut/työllisyysyksikkö, terveydenhuolto, kunnan päättäjät: yhteistyötä & yhteisiä avauksia kaikilla kokeilukunnilla 13.6.2018 7
Koordinaattoreiden näkemyksiä tuloksista: asiakkaiden vahvistuminen (1/1) Asiakkaiden asema palveluissa vahvistuu (asiakasraadit, asiantuntija-asiakkaat, vuoropuhelu päättäjien kanssa) Valtaistumiseen tarvittavien taitojen omaksuminen (ryhmät, koulutukselliset toimet) Yhteistyötahojen sivistyminen (tiedon vieminen asiakkaiden tarpeista ja tilanteista) Asiakkaiden positiivinen minäkuva paranee; rohkeutta ja varmuutta omista vahvuuksista. 13.6.2018 8
Asiakkaiden vahvistuminen (1/2) Toivon herääminen: suunnitelmallisuus lisääntyy; tie koulutukseen tai kuntoutukseen löytyy; joissain tapauksissa myös työllistymistä Ryhmätoiminta avaa tietä muulle osallistumiselle Poistettu esteitä osallistamisen tieltä (koordinaattoreilla tapaamisia Kelan, STM:n, THL:n, TEM:n ja OKM:n edustajien kanssa) 13.6.2018 9
Ratkaistavia asioita - hankaluuksia Lainsäädäntö ei taivu kaikkiin suunnitelmiin (esim. oman osallisuuspolun räätälöinti ) Yksittäisen virkailijan harkintavalta suuri Kelasta kuntiin ohjaaminen ei toimi; asiakkaita katoaa ; esim nuoret lähes kokonaan TE-palvelut: tilanne hieman parantunut, lähentymistä Arimmat asiakkaat: vaikea saada innostumaan / pelko tukien menettämisestä Kuntien hallinto jäykkää, sosiaalityön asema heikko 13.6.2018 10
Loppuvuosi 2018 Mallien tehostamista kunnissa Konkretisoidaan osallisuuden portaat Valtaistamista kaikkiin toimintoihin Rohkeampaa asiakkaiden osaamisen ja valmiuksien mahdollistamista Tehostetaan sosiaalityön roolia palvelujen ja etuuksien koordinoijana Etuuksien ja palvelujen yhteensovittamista Sosiaalityö proaktiivisena toimijana Kv seminaari Tackling Inequalities 28.8.2018, jossa kokeilu mukana Väliarviointi syksyllä 2018 13.6.2018 11
2019 Väliarvioinnin perusteella vaikuttavaksi havaittujen toimintojen jatkaminen ja syventäminen sosiaalityössä Ei-vaikuttavien tai heikosti vetovoimaisten menetelmien lopettaminen Uuden sosiaalityön palvelukokonaisuuden integrointi maakuntiin AVAIN-mittarin sovelluskehittäminen ja käyttöönotto; ml. asiakasnäkymä Loppuarviointi, johtopäätökset ja suositukset 13.6.2018 12
Yhteenveto - mahdollisia sosiaalityön suuntia Aikuissosiaalityöstä uusi palvelukokonaisuus maakuntiin Aikuisten hyvinvointia ja osallisuutta tukevat ja edistävät palvelut Sote-uudistuksessa sosiaalityön rooli hyvinvoinnin puskurina esiin (esim. vähentää terveydenhuollon kustannuksia, McGregor ym. 2018) Palvelujen tuottajille myös oikeat palkitsevat tai kannustavat insentiivit Etuudet ja palvelut integroiva kannustamiseen pohjautuva malli mukaan mahdolliseen perusturvauudistukseen 13.6.2018 13
Lähteitä Eriarvoisuutta käsittelevän työryhmän loppuraportti. Valtioneuvoston kanslian julkaisusarja 1/2018. Helsinki. Hiilamo, H & Komp, K & Moisio, P & Babila Sama, T & Lauronen, J-P & Karimo, A & Mäntyneva, P & Parpo, A & Aaltonen, H (2018) Neljä osallistavan sosiaaliturvan mallia. Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnan julkaisusarja 18/2017. How to Design Inclusive Social Protection Systems. (2018) Social development policy guides. United Nations Escap. EU (2018) Social Security Coordination. European Commission: Employment, Social Affairs & Inclusion. McGregor, J & Mercer, S & Harris, F (2018) Review Health benefits of primary care social work for adults with complex health and social needs: a systematic review. Health and Social Care in the Community, 26 (1), 1 13. Osallistavan sosiaaliturvan kokeilu, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. www.thl.fi/osallistavasosiaaliturva. Saikku, P (2018) Hallinnan rajoilla : Monialainen koordinaatio vaikeasti työllistyvien työllistymisen edistämisessä. Väitöskirja. Helsingin yliopisto, valtiotieteellinen tiedekunta. Watt, B & Fitzpatrick, S (2018) Welfare Conditionality. London & New York: Routledge. 13.6.2018 14