Kepan jäsenanomuslomake

Transkriptio

1 Kepan jäsenanomuslomake Haemme varsinaiseksi jäseneksi kannatusjäseneksi Yhteystiedot: (*-merkityt tiedot tulevat näkyviin Kepan verkkosivuille) 1. Järjestönne virallinen nimi*: 2. Lyhennelmä nimestä*: Järjestönne nimi muilla kielillä: suomi: ruotsi: englanti: espanja: portugali: muu kieli: Puhelinnumerot toimistoon: (mikäli järjestöllänne ei ole toimistoa niin yhteyshenkilön) Puhelin*: Matkapuhelin: Fax: Osoite: (toimiston/ yhteyshenkilön) Käyntiosoite*: Postinumero*: Postitoimipaikka*: Jakeluosoite*: Postinumero*: Postitoimipaikka* Maa*: Sähköpostiosoite*: Verkkosivut*:

2 Kuvaus järjestöstä*: Järjestön tiedot: Perustamisvuosi: Rekisteröintivuosi: Yhdistysrekisterinumero: Jäsenmäärä: (kattojärjestöt: järjestön ja sen jäsenjärjestöjen yhteenlaskettu henkilöjäsenmäärä) Jäsenjärjestöjen lukumäärä: (kattojärjestöiltä): Muu mahdollinen perustelu jäsenmaksun määräytymiseksi: (lähinnä säätiöt, esim. lahjoittajarekisterin koko) Yhteyshenkilöt: Yhteyshenkilö Kepaan: Nimi: Puhelinnumero: Sähköposti: Kieli (jos muu kuin Suomi): Puheenjohtaja: Nimi: Puhelinnumero: Sähköposti: Tiedottaja: Nimi: Puhelinnumero: Sähköposti:

3 Hankevastaava: Nimi: Puhelinnumero: Sähköposti: Järjestön toiminta Suomessa: Kertokaa mistä teemoista ja millä keinoin teette a) tiedotustyötä b) globaalikasvatusta c) poliittista vaikuttamistyötä? Kehitysyhteistyöhankkeet: Kuvailkaa lyhyesti järjestönne kehitysyhteistyötä ja kehitysyhteistyöhankkeita Keskimääräinen vuosibudjetti: Valtionavustukset: Oletteko saaneet Ulkoasiainministeriön: Hanketukea Viestintä- ja kehityskasvatustukea Hankevalmistelumatkatukea Konferenssimatkatukea Muuta valtion rahallista tukea, mitä? (myös muut kuin UM:n tuki)

4 EU-yhteistyö: Jos järjestöllänne on käynnissä EU-rahoitteinen hanke tai muuta EU-yhteistyötä, kuvailkaa sitä lyhyesti (esim. yhteistyömaat ja -tahot, toiminnat lyhyesti, kesto ja budjetti). Lisätietoa järjestöstä: Järjestötyyppi*: Merkitkää numerolla 1 se järjestötyyppi, joka kuvaa järjestöänne parhaiten. Halutessanne voitte merkitä numeroilla 2, 3, 4 jne. muita ryhmiä, jotka sopivat järjestöönne. Ammattiyhdistykset ja -liitot Rauha, demokratia ja ihmisoikeudet Avustusjärjestöt Kehitysmaaseurat ja -yhdistykset Kulttuuri- ja monikulttuurijärjestöt Kummilapsi- ja adoptiotoiminta Lapsi-, nuoriso- ja opiskelijajärjestöt Maahanmuuttajajärjestöt Naisjärjestöt Oppilaitokset, koulut ja tutkimusjärjestöt Reilu kauppa Uskonnolliset järjestöt Vammaisjärjestöt Väestö ja terveys Ympäristöjärjestöt Ystävyysseurat Muu, mikä? Muu, mikä?

5 Erikoisalat/teemat joiden parissa järjestönne työskentelee aktiivisesti*: Alkuperäiskansat Kulttuuri/ monikulttuurisuus Suuryhtiöt Asuminen/ asuttaminen Kulutus ja kulutuskulttuuri Suvaitsevaisuus Demokratia Lainsäädäntö Taide Energia Lapset/ nuoriso Talous Globalisaatio Liikunta/ urheilu Teatteri HIV/ Aids Maahanmuuttajat Tekniikka/ teknologia Humanitaarinen apu Maa/ maaomistus Terveys Ihmisoikeudet Maamiinat Turismi/ matkailu Informaatioteknologia Maatalous/ maaseutu Työ/ työolot Köyhyys Media Uskonto Kansainväliset verot Metsät Vammaisuus Kansainvälisyyskasvatus Musiikki Vapaaehtoistyö Kansalaisyhteiskunta Muuttoliike/ pakolaisuus Velka Kauppa/ reilu kauppa Pienluotto/ -laina Vesi/ sanitaatio /jätehuolto Kaupunki/ kaupungistuminen Politiikka/ hallinto Väestö Kehityspolitiikka Rauha Vähemmistöt Kehitysyhteistyö Ruoka/ ravitsemus Ympäristö Konfliktit Sosiaalinen/ yhteiskunnallinen kehitys Muu, mikä? Koulutus ja kasvatus Sukupuolten tasa-arvo Muu, mikä?

6 Toiminta-alue: Valtakunnallinen järjestö Paikallinen järjestö Kansainvälinen järjestö Millä paikkakunnilla toimitte Suomessa (kunta ja/ tai kaupunki)? Missä maissa järjestöllänne on toimintaa (omia työntekijöitä, hankkeita tai yhteistyösopimuksia)? * Onko järjestöllänne omaa toimistoa? Kyllä Ei Onko järjestöllänne palkattuja työntekijöitä? Suomessa: henkilöä Ulkomailla: henkilöä Julkaisut ja lehdet: Tärkein säännöllinen julkaisunne tai lehtenne: Levikki n. Ilmestyy/ vuosi: Muut säännölliset julkaisut: Kepan jäsenyys: Miksi haette Kepan jäsenyyttä? Mitä odotatte jäsenyydeltä ja Kepalta?

7 Mistä Kepan tarjoamista palveluista olette erityisesti kiinnostunut? Onko teillä muita toiveita Kepan toimintaan liittyen? Onko järjestönne a) osallistunut b) kiinnostunut osallistumaan: a) b) Maailma kylässä -tapahtumaan Mahdollisuuksien torille (Helsingin ulkopuolella) kasvatusverkostoon Globbarit- verkostoon (valtakunnallinen vaikuttamisverkosto) Muuhun kehityspoliittiseen vaikuttamistyöhön Kepan koulutuksiin Kepan hankeneuvontaan Kepan oimiston palveluihin Muuta:

8 Pyydämme teitä toimittamaan jäsenanomuslomakkeen mukana seuraavat liitteet: - Kopio yhdistysrekisteriotteesta tai hyväksymisilmoituksesta yhdistysrekisteriin - Yhdistyksen säännöt - Viimeisin toimintakertomus ja tilinpäätös - Viimeisin toimintasuunnitelma ja talousarvio - Yhdistyksen yleisesite (jos olemassa) Järjestömme *-merkittyjä tietoja voi käyttää Kepan verkkosivuilla: Kyllä Ei Muut tiedot ovat vain Kepan sisäiseen käyttöön.. Olemme tutustuneet Kepan toiminnan periaatteisiin ja hyväksymme Kepan perustarkoituksen hakiessamme Kepan jäsenyyttä. Paikka ja päivämäärä Allekirjoitus ja nimenselvennys Palautus Kepaan: Kepa ry, Töölöntorinkatu 2 A, Helsinki Lisätietoja: Järjestösihteeri Puh: Puh: 09/ , Fax: 09/ Sähköposti: [email protected]