SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA

Transkriptio

1 SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA Mänttä-Vilppulan kaupunki Esa Sirviö, kaupunginjohtaja

2 1 Lain tarkoitus Tarkoitus ja keinot täysin ristiriidassa Ei ole mitään takeita eikä lainkaan näyttöä siitä, että kuntien sopimusvapautta rajoittava laki turvaisi yhdenvertaisen ja taloudellisesti tehokkaan sosiaali- ja terveydenhuollon. Kuntia ei tule rangaista siitä, että ne hoitavat omaa tehtäväänsä omalla alueellaan, kunnallisen itsehallinnon päättämällä tavalla mahdollisimman kustannustehokkaasti. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 2

3 2 Soveltamisala Viittaukset muuhun sääntelyyn ja niiden ristiriidat HE:sta ei ilmene, että onko ehdotetun sääntelyn törmäyskohtia muun lainsäädännön kanssa selvitetty riittävästi Mainintaa useissa eri laeissa ei ole mitenkään avattu; on mainittu ainoastaan kuntalaki ja valtionavustuslaki muut kuitattu maininnalla tai muussa laissa Lain valmistelu on mitä ilmeisimmin ollut puutteellista, jolloin sääntelyn seuraukset ja vaikutukset potilaille, asiakkaille ja kunnille voivat olla vaikeasti ennakoitavia. HE:ssa tiedostetaan, että sääntely rajaa kuntien mahdollisuuksia Esitetään täysin perustelematon väite, että sääntely ei lisäisi kuntien kustannuksia Lisäksi laki on vastoin Sipilän hallitusohjelman sisältämää linjausta kuntien toimintamahdollisuuksien joustavoittamisessa. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 3

4 3 Sopimukset yksityisen palvelun tuottajan kanssa sekä rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevat sopimukset Ehdon soveltamisala Sopimusten ennakoidun arvon laskenta on tulkinnanvarainen Miltä vuodelta ennakoitu vuotuinen arvo lasketaan: Irtisanomisvuodelta vai sopimuksen tekovuodelta? Viiden vuoden kesto; miten tulkitaan toistaiseksi voimassaolevia sopimuksia? Entä sopimuksia, joiden kesto on esimerkiksi neljä vuotta ja kaksi optiovuotta? Neuvottelut Velvollisuus tarjota mahdollisuutta neuvotteluihin on puhdas muodollisuus, koska ehto ei edellytä neuvottelujen toteutumista Lakiesitys ei määrittele tarkemmin mistä tällaisessa tilanteessa ylipäätään voidaan neuvotella palveluntuottajan kanssa eli mitä neuvottelujen on tarkoitus koskea Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 4

5 3 Sopimukset yksityisen palvelun tuottajan kanssa sekä rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevat sopimukset THL:n lausunto ja rooli THL:n lausunto sopimuksen irtisanomisen perusteltavuudesta ei voi mennä sopimusvapauden edelle Mikäli jokin lausunto asetetaan ratkaisevaan rooliin, tulee sen olla tuomioistuimen lausunto Lausunto tulisi olla avoimen ja läpinäkyvän viranomaismenettelyn perusteella laadittu, kaikkien asianosaisten kuulemiseen perustuva ja lausunnon tulisi muodostaa valituskelpoinen hallintopäätös THL:n roolina vaikuttaa olevan toiminta lausunnonantaja-automaattina, jonka lausunnon sisältö puoltaa irtisanomista tilanteessa kuin tilanteessa, mikäli järjestäjätaho näin haluaa Ei voi olla toimintatapana oikeusvaltiossa, jossa toiminta perustuu sopimusvapauteen. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 5

6 3 Sopimukset yksityisen palvelun tuottajan kanssa sekä rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevat sopimukset Valinnanvapausjärjestelmä Valinnanvapausjärjestelmän luominen on vasta alkutekijöissään Tulee kestämään useita vuosia, ennen kuin saadaan voimaan laajassa mittakaavassa. Nyt ei ole minkäänlaisia päätöksiä siitä, millaisessa muodossa valinnanvapausjärjestelmä edes tulisi voimaan. Aidosti toimiviin markkinoihin viittaaminen sopimusvapautta rajoittavan lain perusteluissa on erittäin ristiriitaista. Valinnanvapausjärjestelmän tavoitteena lienee valikoiman luominen markkinoille Valinnan tekee käyttäjä. On markkinoiden asia reagoida markkinatilanteeseen ei ministeriön. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 6

7 3 Sopimukset yksityisen palvelun tuottajan kanssa sekä rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevat sopimukset Olemassa olevien sopimusten muuttaminen Sopimukset, joita ehdotettu laki koskisi, ovat pääsääntöisesti hankintalain soveltamisalaan kuuluvia sopimuksia Julkisissa hankinnoissa on kiellettyä tehdä olennaisia sopimusmuutoksia, joista on oma sääntelynsä ja oikeuskäytäntönsä. On täysin väärin olettaa sekä tulkita muuta olemassa olevaa oikeuskäytäntöä niin, että irtisanomisehdon lisäämisessä ei olisi kysymys merkittävästä sopimusmuutoksesta. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 7

8 4 Investoinnit rakennuksiin Merkittävänä ajankohtana pidettäisiin urakkasopimuksen tai sitä vastaavan rakennustöiden aloittamista tarkoittavan sopimuksen allekirjoittamista Ongelmallinen käynnissä olevien julkisten hankintamenettelyjen kannalta Merkittävät sopimusehdot on tullut ilmoittaa jo tarjouspyynnössä. Hankintamenettelyt, joiden sopimusneuvottelut päättyisivät vasta lain voimaantulon jälkeen, pitäisi toisin sanoen keskeyttää välittömästi Ei ole mahdollista, järkevää eikä kohtuullista. Poikkeuslupamenettely antaa ymmärtää, että ilman sääntelyä kunnat tekisivät investointeja, jotka eivät ole perusteltuja palvelujen saatavuuden turvaamiseksi Lainkirjoittajalla ole mitään käsitystä kuntien reaalimaailmasta. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 8

9 5 Lainvastaisen sopimuksen sitomattomuus Omaisuudensuoja Irtisanomisehdon käyttöön pakottamalla puututaan kuntien omaisuudensuojaan perustuslain 15 :n vastaisesti Ohitettu hallituksen esityksessä lähes olan kohautuksella todeten, että koska laki on väliaikainen, ongelmaa ei ole. Määräaikaisuus ei poista rajoituksen merkittävyyttä, koska ehto kaventaa merkittävästi kuntien mahdollisuuksia hyödyntää markkinatoimijoiden osaamista. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 9

10 5 Lainvastaisen sopimuksen sitomattomuus Perustuslain 19 :n ja 22 :n mukaisuus Lainsäätäjällä on tässä tilanteessa perustuslain 19 ja 22 :n nojalla velvoite puuttua sellaisiin kuntien ja kuntayhtymien toimiin, joista aiheutuu olennaisia esteitä uudistuksen tavoitteiden saavuttamiselle. Höpö, höpö juttua. Näin ei tietenkään ole. Perustuslain 19 turvaa jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut. Lainkohdan perusteella ei luonnollisesti synny velvoitetta rajoittaa kuntien sopimusvapautta. Ovatko kunnat nyt toimineet perustalain 19 :n vastaisesti? Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 10

11 5 Lainvastaisen sopimuksen sitomattomuus Perustuslain 19 :n ja 22 :n mukaisuus Perustuslain 22 :n mukaan julkisen vallan on turvattava perusoikeuksien ja ihmisoikeuksien toteutuminen Lakiesityksessä ei olla näytetty toteen eikä perusteltu, että perus- ja ihmisoikeuksien toteutuminen saataisiin turvattua rajoittamalla kuntien sopimusvapautta Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 11

12 6 Voimaantulo Lain säätämisen ja voimaantulon ajankohta on ihmeellinen Toteutuuko sote-uudistus suunnitellussa ajankohdassa? On kohtuutonta sitoa kuntien käsiä epävarmassa tulevaisuudenkuvassa. Kuntien toiminnassa jopa vuoden viivästyminen merkittävien hankkeiden toteuttamisesta saattaa tarkoittaa merkittäviä lisäkuluja, jotka nyt tämän sääntelyn vuoksi jäisivät nimenomaan kunnan itsensä kannettaviksi. Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 12

13 Tätäkö pelätään? Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 13

14 SoTe uudistuksen tavoite: hillitä kustannusten nousu 3 % / vuosi tasolle ,5 m 2015 vuoden 6,5 M säästö Mänttä-Vilppulan väestöllä vastaa noin 3,5 Mrd säästöä koko Suomen mittakaavassa ja ylittää 3 toimintavuoden jälkeen sote uudistuksen 2029 tavoitellun 3 Mrd säästötason Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 14

15 Lopuksi Onko lain valmistelu oikealla tasolla silloin, kun joudumme pohtimaan perustuuko lakiehdotus oletuksiin vai tietoon? Yleisperusteluissa valmistelu vaikuttaa nojautuvan useissa kohdin oletuksiin ja spekulaatioihin. Kunnille järjestetty kuulemistilaisuus kutsutilaisuutena ei vastannut hyvän hallinnon periaatteita. Hyvää hallintoa vastaan oli myös kirjallisten lausuntojen antamiselle varattu aika. Kunnat on kokonaisuudessaan kokonaisulkoistettu sote- ja itsehallintoalueiden valmistelusta. Olisiko tätä pitänyt rajoittaa lailla tai edes noudattaa nykysisiä ;-) Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 15

16 Kiitos mielenkiinnosta! Esa Sirviö, kaupunginjohtaja 16