Kuljetuspalvelujen laajuus

Transkriptio

1 85 Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalvelujen siirto sosiaalipalveluihin ja myöntämisperusteiden tarkistaminen Perusturvalatk 167 / (otsikolla Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalvelujen järjestäminen ja myöntämisperusteet) Vanhustyön johtaja Inga Mukku puh Sodankylän kunnan Ikääntymispoliittisen strategian tärkein painopistealue on ikäihmisten kotona asumisen tukeminen mahdollisimman pitkään asuinpaikasta riippumatta. Sodankylässä ikäihmisten palvelujen saavutettavuutta vaikeuttavat pitkät etäisyydet ja harva asutus. Kuljetuspalveluja järjestetään vaikeavammaisille vammaispalvelulain perusteella, mutta ikääntymisestä johtuvia toimintakyvyn esteitä ja ongelmia tämän lain nojalla ei juurikaan huomioida. Sodankylässä ikäihmisillä on oikeus käyttää kunnassa järjestettyä asiointi- ja palveluliikennettä, mutta kaikki ikäihmiset eivät pysty näitä palveluja hyödyntämään asuinpaikan sijainnin ja aikatauluongelmien vuoksi. Useissa kunnissa (mm. Inari, Keminmaa, Kittilä, Posio, Ranua) on käytössä em. kuljetuspalvelujen lisäksi sosiaalihuoltolain mukaiset kotihoidon palvelukokonaisuuteen kuuluvat kuljetuspalvelut. Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun tarkoituksena on tukea ikääntyneiden itsenäisen elämisen mahdollisuuksia omassa kodissa sekä sosiaalisten verkostojen säilymistä. Matkat on tarkoitettu auttamaan asiakkaan omatoimista päivittäistä asioiden hoitamista. Kuljetustuki mahdollistaa ikäihmisille tasavertaiset mahdollisuudet osallistua ja tavoittaa palvelut Sodankylän kunnassa asuinpaikasta riippumatta. Kuljetuspalvelujen laajuus Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu kuuluu kunnan järjestämiin kotihoidon tukipalveluihin (SHL 21, ShA 9 2 mom). Em. palvelu on kunnalle harkinnanvaraista toimintaa ja sitä myönnetään käytettävissä olevien määrärahojen puitteissa. Kuljetuspalvelua myönnetään 4 6 yhdensuuntaista taksimatkaa kuukaudessa. Matkojen tulee tapahtua Sodankylän kunnan rajojen sisäpuolella. Mikäli matkat ulottuvat Sodankylän kunnan rajojen ulkopuolelle, asiakas maksaa itse loppumatkan kustannukset niin menokuin paluumatkallakin. Myöntämisperusteet Kuljetustukea myönnetään määrärahojen perusteella pääsääntöisesti yli 65 vuotiaille. Hakijalla tulee olla kotikuntalain mukainen kotipaikka Sodankylän kunnassa. Kuljetuspalveluja voidaan myöntää hakemuksesta sellaiselle henkilölle, joka ei saa kulkemiseen tukea muiden säädösten perusteella (esim. vammaispalvelulaki, Kela) ja jolla on suuria vaikeuksia liikkumisessa tai on muistisairauden perusteella erityisen ohjattava. Henkilö ei pysty asuinpaikan sijainnin, aikatauluongelmien, toimintakykynsä vuoksi käyttä-

2 mään kunnassa järjestettyä asiointi- ja palveluliikennettä. Kuljetustukea myönnetään asiointi- ja virkistysmatkoihin. Kuljetuspalvelua myönnetään taloudellista tarveharkintaa käyttäen siten, että kuljetuspalvelua voi saada henkilö, jonka bruttokuukausitulot ovat enintään yhden hengen taloudessa euroa ja kahden hengen taloudessa euroa. Palvelun myöntäminen perustuu asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua ei voi käyttää sairaala-, terveyskeskus-, poliklinikka tai kuntoutusmatkoihin, joiden korvaus tulee muun lainsäädännön (esim. Kela, vakuutusyhtiö) perusteella. Hakijan tulee antaa kirjallinen selvitys perheen/oman auton käyttömahdollisuuksista kuljetuspalveluhakemuksen yhteydessä. Palvelun hakeminen Kuljetuspalvelua haetaan kirjallisesti kuljetuspalvelujen hakemuslomakkeella. Hakemukset osoitetaan vanhustyön johtajalle. Hakemuksen liitteeksi tulee laittaa lääkärin lausunto tai muu luotettava selvitys hakijan vamman tai sairauden vaikutuksesta toimintakykyyn sekä tuloselvitys hakijan ja puolison tuloista sekä varallisuudesta (pankin todistus tai verotodistus). Kuljetuspalvelua voidaan myöntää joko määräaikaisesti tai toistaiseksi. Palvelutarpeen arviointi Kuljetustarpeen arviointi perustuu asiakkaan kokonaisvaltaiseen elämäntilanteen, elinympäristön sekä toimintakyvyn arviointiin. Lisäksi selvitetään myös hakijan kyky ja mahdollisuudet käyttää joukkoliikennevälineitä ja niitä täydentäviä palveluja. Hakemukset arvioidaan kuukausittain kokoontuvassa moniammatillisessa SAS työryhmässä, arvion perusteella vanhustyön johtaja tekee viranhaltijapäätöksen asiassa. Päätös tarkistetaan aina hoito- ja palvelusuunnitelman tarkistuksen yhteydessä tai kun asiakkaan olosuhteet muuttuvat. Kuljetustuki myönnetään hakemuskuukautta seuraavan kuukauden alusta lukien. Yhdensuuntainen matka ja asiakkaan omavastuuosuus Asiakkaalle myönnettävät matkaoikeudet ovat yhdensuuntaisia matkoja. Asiointi- ja odotusaika eivät sisälly meno- ja paluumatkaan. Yhdensuuntaisesta matkasta asiakas maksaa omavastuuosuuden kuljetuksen yhteydessä ajoneuvossa. Omavastuuosuudet ovat kulloinkin voimassa olevan linja-autotaksan mukaisia.

3 VANHUSTYÖN JOHTAJAN EHDOTUS: Perusturvalautakunta päättää, että 1. sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu otetaan käyttöön Sodankylän kunnassa osana kotihoidon tukipalveluja alkaen edellä mainituin kriteerein, 2. sosiaalihuoltolain mukaisiin kuljetuspalveluihin varataan vuosittain oma määräraha kotihoidon tukipalveluihin. Vuoden 2012 aikana myönnetyt sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut maksetaan kotihoidon tukipalveluista asiakaspalveluiden ostot muilta kohdasta siihen varatun määrärahan puitteissa. PERUSTURVAJOHTAJAN ESITYS: Perusturvalautakunta hyväksyy vanhustyönjohtajan ehdotuksen. KÄSITTELY: Keskustelun kuluessa Milja Mettiäinen Salme Tarkiaisen kannattamana esitti, että palvelu toteutetaan kokeiluna ajalla Puheenjohtaja tiedusteli vastustaako joku Mettiäisen tekemää esitystä, kukaan ei vastustanut. PÄÄTÖS: Perusturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti perusturvajohtajan esityksen siten, että Mettiäisen tekemän esityksen mukaan palvelu toteutetaan kokeiluna ajalla Lisäksi perusturvalautakunta yksimielisesti päätti, että kohdasta Palvelujen laajuus poistetaan viimeinen lause: Mikäli matkat ulottuvat Sodankylän kunnan rajojen ulkopuolelle, asiakas maksaa itse loppumatkan kustannukset niin meno- kuin paluumatkallakin. Tiedoksi: vanhustyö, sosiaalityö, taloussihteeri Perusturvaltk 85 / Sosiaalityön johtaja Kati Aikio, puh Vs. vanhustyön johtaja Anitta Kaisanlahti, puh Vuoden 2012 aikana sosiaalihuoltolain mukaista kuljetustukea haki yhteensä 5 henkilöä. Heidän kohdallaan myöntämiskriteerit eivät täyttyneet. Neljällä oli palveluliikenne käytettävissään ja yhden kohdalla tulorajat ylittyivät. Useita hakemuksia on jäänyt tekemättä, kun asiakkaat ovat havainneet tulorajojen ylittyvän. Naapurikunnissa Kittilä, Kemijärvi ja Inari on määritelty bruttotulorajoiksi yhden hengen taloudessa /kk ja kahden hengen taloudessa /kk. Eteläsuomen kaupungeissa tulorajat oli määritelty vieläkin korkeammiksi.

4 Moniammatillinen SAS-työryhmä käsitteli sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden myöntämisperusteita kokouksessaan ja esittää tulorajojen korottamista siten, että yhden hengen talouden bruttotulorajaksi asetettaisiin /kk ja kahden hengen taloudessa /kk. SAS-työryhmä katsoo, että kuljetustuki on eräissä tilanteissa välttämätön kotona asumisen mahdollistamiseksi. Vammaispalvelussa useimmat muutoksenhakuvaatimukset koskevat kuljetuspalveluita. Naapurikuntiin verrattuna kuljetuspalveluiden kustannukset eivät ole kuitenkaan Sodankylässä pienet, vuonna 2012 noin Vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalveluiden myöntäminen perustuu vammaispalvelulain ja asetuksen soveltamiseen. Vammaispalvelulain perusteella myönnetty kuljetuspalvelu on viimesijainen suhteessa muiden lakien perusteella myönnettäviin kuljetuspalveluihin. Vammaispalvelun sosiaalityöntekijä selvittää yksilökohtaisesti, onko kuljetuspalvelun hakija vaikeavammainen kuljetuspalveluihin nähden ja siten oikeutettu vammaispalvelulain mukaiseen kuljetuspalveluun. Useat hakemukset on jouduttu hylkäämään sillä perusteella, että hakija ei ole ollut vaikeavammainen vaan liikkumisvaikeudet ovat johtuneet normaalin ikääntymisen mukanaan tuomista toiminnallisista ja liikunnallisista rajoitteista. Kriteerit vammaispalvelulaissa ovat korkealla, jonka takia kuntalaiset todennäköisesti hyötyisivät siitä, että samalla sosiaalityöntekijällä olisi mahdollisuus myöntää kuljetuspalveluita sosiaalihuoltolain perusteella. Useissa kunnissa on huomattu toimivien sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalvelujen vähentävän vammaispalvelun kuljetuskustannuksia. Vammaispalvelulain perusteella vaikeavammaiselle myönnetään 18 edestakaista matkaa /kuukausi. Päätökset on tarkoitus tehdä tiiviissä yhteistyössä vanhustyön ja vammaispalvelun kesken (SAS-työryhmä). Lautakunnan ei ole tarpeen rajata myönnettävien matkojen määrää, koska kyse on tarveharkintaisesta etuudesta. Monet kotona asuvat vanhukset hakevat yhtä asiointimatkaa viikossa. Hakemukset toimitetaan vammaispalvelun sosiaalityöntekijälle. Sosiaalityön johtajan ja vs. vanhustyön johtajan ehdotus: Perusturvalautakunta päättää 1. sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetustuen siirtämisestä sosiaalipalveluihin vammaispalvelun yhteyteen alkaen aiemmin päätetyin kriteerein, 2. sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetustuen myöntämisperusteiden bruttotulorajaksi yhden hengen taloudessa /kk ja kahden hengen taloudessa /kk, 3. jättää vammaispalvelun sosiaalityöntekijän päätettäväksi myönnettävien matkojen määrän (aiemmassa päätöksessä 4-6 yhdensuuntaista taksimatkaa kuukaudessa), 4. siirtää vammaispalvelun kuljetuskustannuksista uuteen kustannuspaikkaan sosiaalihuoltolain mukaisia kuljetuspalveluita varten ajalle Vuodesta 2014 alkaen varataan sosiaalihuoltolain mukaisiin kuljetuspalveluihin /vuosi. Perusturvajohtajan esitys: Perusturvalautakunta hyväksyy sosiaalityön johtajan ja vs. vanhustyön johtajan ehdotuksen.

5 Päätös: Keskusteltuaan asiasta perusturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti perusturvajohtajan esityksen.