Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Perusturvalautakunta

Transkriptio

1 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Aika , klo 17:35-19:22 Paikka Kokoushuone Ervast 1. krs Käsitellyt asiat 51 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 52 Pöytäkirjan tarkastus 53 Sosiaaliasiamiehen selvitys ajalta Kirkkonummen potilasasiamiehen raportti ajalta Kuntaliiton keskisuurten kuntien ikävakioitu kustannusvertailu vuodelta Yhteistyö Länsi-Uudenmaan kaupunkien ja kuntien kesken sosiaali- ja terveyspalveluissa 57 Yhteenveto Kirkkonummen kunnan puheterapiapalvelujen tilanteesta 58 HYKS-alueen kuntien terveydenhuollon järjestämissuunnitelma vuosille Tiedoksiannot perusturvalautakunnalle 60 Muut asiat

2 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Saapuvilla olleet jäsenet Jukka Tammi, puheenjohtaja Riikka Purra, 1. varapuheenjohtaja Eja Björkqvist Fredrik Pelin Marjut Frantsi-Lankia Merja Reijonen Pekka Rantanen Tuula Sjölund Seppo Linnaluoto Raimo Elonsalo Ulla Aitta Muut saapuvilla olleet Kati Kupiainen, perusturvapalveluiden hallintopäällikkö, sihteeri Arja Liinavuori, terveyspalveluiden tulosalueen vastuuhenkilö Gun-Lis Wollsten, ikäihmisten hyvinvointipalveluiden tulosalueen vastuuhenkilö Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Tuula Malmi-Suominen, sosiaalipalvelupäällikkö Ulf Kjerin Johanna Söderlund, sosiaali- ja potilasasiamies, poistui 18:15 Poissa Emmi Wehka-Aho Petri Ritala Veikko Vanhamäki Sirkku Pekkarinen-Keto, sosiaalipalveluiden tulosalueen vastuuhenkilö Ari Harinen Minna Hakapää Timo Haapaniemi Esa Lindell, Controller Piia Aallonharja, varajäsen Kaj Sjöblom, varajäsen Pirjo Salmi, varajäsen Annukka Knuutinen, varajäsen Risto Pakarinen, varajäsen Marjaana Munther, varajäsen Tero Kovala, varajäsen Tomi Koskela Allekirjoitukset Jukka Tammi Puheenjohtaja Kati Kupiainen Sihteeri

3 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty Eja Björkqvist Tuula Sjölund Pöytäkirjan nähtävänäolo Tarkastettu pöytäkirja on nähtävillä perjantaina kunnan verkkosivuilla ja kunnan kirjaamossa. Pöytäkirjanpitäjä Kati Kupiainen

4 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 51 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Ehdotus Esittelijä: Jukka Tammi Puheenjohtaja: Perusturvalautakunta päättää todeta kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Perusturvalautakunta päätti todeta kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 52 Pöytäkirjan tarkastus Valmistelija / lisätiedot: Tomi Koskela tomi.koskela@kirkkonummi.fi hallintopalveluiden toimistosihteeri Tarkastusvuorossa ovat Eja Björkqvist ja Tuula Sjölund, varalla Petri Ritala ja Merja Reijonen. Ehdotus Esittelijä: Jukka Tammi Puheenjohtaja: Perusturvalautakunta päättää 1 valita kaksi pöytäkirjantarkastajaa tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan 2 tarkastaa tämän pöytäkirjan sähköisesti seuraavan aikataulun mukaan: Keskiviikkona lähetetään pöytäkirja sähköpostitse pöytäkirjantarkastajille, jotka ilmoittavat hyväksymisestään viimeistään torstaina Jos hyväksymisviestiä ei tule sihteerille em. ajankohtaan mennessä, pöytäkirja katsotaan hyväksytyksi. Pöytäkirja allekirjoitetaan esimerkiksi seuraavassa kokouksessa. Pöytäkirja on nähtävänä perjantaina kunnan verkkosivulla ja kunnan kirjaamossa. Yleinen oikaisuvaatimusaika alkaa perjantaina Päätös Päätösehdotuksen mukaisesti pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Eja Björkqvist ja Tuula Sjölund, varalle Seppo Linnaluoto ja Merja Reijonen.

6 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 53 Sosiaaliasiamiehen selvitys ajalta KIRDno Valmistelija / lisätiedot: Kati Kupiainen kati.kupiainen@kirkkonummi.fi perusturvapalveluiden hallintopäällikkö Liitteet 1 Sosiaaliasiamiehen selvitys SOMredogörelsen 2017.pdf Sosiaaliasiamiehen työ perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000). Tämän sosiaalihuollon asiakaslain 24 :ssä edellytetään, että kunnan on nimettävä sosiaaliasiamies. Kahdella tai useammalla kunnalla voi olla yhteinen sosiaaliasiamies. Hangolla, Inkoolla, Kirkkonummella ja Raaseporilla on yhteinen sosiaaliasiamies. Sosiaalihuollon asiakaslaissa määritellään sosiaaliasiamiehen tehtävät. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa asiakkaita sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia muutenkin asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle. Selvitys on tehty pidemmältä ajalta kuin vuodelta, koska sosiaali- ja potilasasiamies on vaihtunut vuoden 2018 alkupuolella. Uusi sosiaaliasiamies on aloittanut Edellinen sosiaaliasiamies on tehnyt raportin uuden sosiaaliasiamiehen aloittamista edeltävältä ajanjaksolta eli ajalta Asiakkaiden yhteydenottojen määrä ja jakauma Asiakkaiden yhteydenottoja Kirkkonummen osalta sosiaaliasiamiehelle tuli ajalla yhteensä 95. Vuonna 2016 yhteydenottoja tuli 139. Sosiaaliasiamiehelle tehtyjen yhteydenottojen määrä on laskenut niin Kirkkonummen osalta kuin kaikkiaan (kokonaisuudessaan 336 yhteydenotosta 243 yhteydenottoon).

7 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Kirkkonummen kunnan osalta tehdyt yhteydenotot sosiaaliasiamieheen jakautuivat seuraavasti: Aikuissosiaalityö 28, toimeentulotuki 21, lastensuojelu 15, lastenvalvojan asiat 9, vanhustenhuolto 7, kotipalvelu 6, vammaispalvelu 6, päivähoito 2 ja päihdehuolto 1. Vuosina 2016 ja 2015 yhteydenotot jakautuivat seuraavasti: Toimeentulotuki 67 (vuonna ), aikuissosiaalityö 34 (vuonna ), huolto- ja elatusasiat 13 (vuonna ), lastensuojelu 6 (vuonna ), vanhustenhuolto 7 (vuonna ), vammaispalvelu 5 (vuonna ), kotipalvelu 1 (vuonna ), päihdehuolto 2 (vuonna ), omaishoito 2 (vuonna ), erityishuolto 1 (vuonna ) ja päivähoito 1 (vuonna ). Toimeentulotukiasioiden määrän huomattava laskeminen edelliseltä vuodelta liittyy perustoimeentulotuen siirtymiseen kunnilta Kelalle vuoden 2017 alusta. Kuntakohtaiset huomiot Selvityksessä todetaan, että toimeentulotuen Kela-siirron jälkeen on Kirkkonummella panostettu eri toimijoiden yhteistyön kehittämiseen ja varsinkin eniten tukea tarvitsevien asiakkaiden kohdalla. Sosiaalisen kuntoutuksen kehittämisessä on käytetty asiakasraatityyppistä työskentelyä. Yhteistyössä kunnan vuokrataloyhtiön, ARAn ja Espoon diakoniasäätiön kanssa on palkattu asumisneuvoja häätöjen ennaltaehkäisemiseksi. Selvityksen mukaan lastensuojelussa oli vuonna 2017 huomattavia resurssiongelmia, joiden takia lastensuojeluasioita ei saatu hoidettua määräaikojen puitteissa. Selvityksessä todetaan, että tämän vuoden alussa on kuitenkin saatu lastensuojelulle toimivat tilat ja uusia virkoja, joten tilanne lienee korjaantumassa. Selvityksessä kerrotaan, että niiden asioiden joukossa, joista otettiin yhteyttä sosiaaliasiamieheen muutama koski sijaishuollossa olleen lapsen jälkihoitoon liittyviä ongelmia. Sekä lastensuojelussa että huolto- ja tapaamisasioissa peräänkuulutettiin lasten asioissa yhteistyötä molempien huoltajien kanssa. Vanhemmat, joiden lapsi kärsii neurologisesta häiriöstä, ovat viestittäneet kokemuksensa siitä, että olivat jääneet yksin ja ilman tarvitsemaansa tukea. Selvityksen mukaan vanhustenhuollon yhteydenotot koskivat enimmäkseen maksuja ja maksuvaikeuksia mutta myös kotipalelusta viestittiin vaikeuksista saada tarpeeksi apua kiirelliseen tilanteeseen sekä aamukäyntien myöhästymisestä.

8 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Selvityksessä todetaan, että vanhustenhuollossa Kirkkonummi on vahvistanut sosiaalityön osuutta. Aikuissosiaalityön ikäihmisten tiimissä on kaksi sosiaalityöntekijän virkaa, joista toinen tekee työnsä kotihoidon yhteydessä. Hän on mukana palvelutarpeen arvioinnissa ja palvelusuunnitelman laadinnassa ja on myös SAS-ryhmän jäsen. Toinen sosiaalityöntekijä työskentee asumispalveluissa ja kotiutumistiimissä. Tänä vuonna tiimi täydennetään sosiaaliohjaajalla, jotta asiakkaiden ongelmatilanteisiin voitaisiin tarttua nopeammin, ennen kuin syntyy vuokravelkaa tms. Sosiaali- ja potilasasiamies Johanna Söderlund saapuu kokoukseen sosiaaliasiamiehen selvityksen ja potilasasiamiehen raportin käsittelyn ajaksi. Söderlund esittelee samalla lyhyesti sosiaali- ja potilasasiamiehen toimintaa. Oheismateriaali: Sosiaaliasiamiehen selvitys ajalta Hangon, Inkoon, Kirkkonummen ja Raaseporin kunnanhallituksille Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta päättää 1 merkitä tiedoksi liitteenä olevan sosiaaliasiamiehen selvityksen ajanjaksolta kehottaa perusturvapalveluiden toimialaa ottamaan huomioon selvityksessä esitetyt näkökohdat palvelutoiminnan kehittämisessä 3

9 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) lähettää selvityksen edelleen kunnanhallituksen käsiteltäväksi, arvioitavaksi ja mahdollisesti huomioon otettavaksi talousarviovalmistelussa. Päätös Perusturvalautakunta päätti 1 merkitä tiedoksi liitteenä olevan sosiaaliasiamiehen selvityksen ajanjaksolta kehottaa perusturvapalveluiden toimialaa ottamaan huomioon selvityksessä esitetyt näkökohdat palvelutoiminnan kehittämisessä 3 lähettää selvityksen edelleen kunnanhallituksen käsiteltäväksi, arvioitavaksi ja mahdollisesti huomioon otettavaksi talousarviovalmistelussa. Tiedoksi Kunnanhallitukselle jatkokäsittelyä varten

10 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 54 Kirkkonummen potilasasiamiehen raportti ajalta KIRDno Valmistelija / lisätiedot: Kati Kupiainen kati.kupiainen@kirkkonummi.fi perusturvapalveluiden hallintopäällikkö Liitteet 1 Potilasasiamiehen raportti ajalta Kyrkslätts patientombudsmans rapport för tiden 1_1_ _3_2018.pdf Potilasasiamiestoiminta Suomessa Lakisääteinen potilasasiamiestoiminta on alkanut Suomessa vuonna Sitä sääntelee laki potilaan asemasta ja oikeuksista eli potilaslaki (785/1992). Lain mukaan jokaisen terveydenhuollon toimintayksikön on nimettävä potilasasiamies. Kahdella tai useammalla toimintayksiköllä voi olla myös yhteinen potilasasiamies. Potilasasiamiehen tehtäviin kuuluu: - neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa - ohjata ja avustaa muistutuksen, kantelun, potilasvahinkoilmoituksen ja korvaushakemuksen laatimisessa - tiedottaa potilaan oikeuksista - toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi. Potilasasiamiestoiminta Kirkkonummella ajanjaksolla Kirkkonummen potilasasiamiespalvelut on hankittu alkaen Raaseporin sosiaali- ja potilasasiamieheltä, joka on laatinut liitteenä olevan raportin. Raaseporin sosiaaliasiamies on vaihtunut keväällä 2018, ja uusi sosiaaliasiamies on aloittanut Tämä raportti on laadittu uuden sosiaaliasiamiehen aloittamista edeltävältä ajalta. Potilasasiamies tilastoi Kirkkonummelta ajanjaksolta asiaa. Kokonaismäärä on edellisvuosien tasolla - vuonna 2016 asioita oli kaikkiaan 67, vuonna ja vuonna Yhteen asiaan sisältyivät kaikki tapaamiset, puhelut ja muut toimenpiteet, jotka asian hoitaminen vaati. Potilasasiamiehelle tehtyjen yhteydenottojen syy Raportin mukaan yhteydenotoista suurin osa koski suun terveydenhuoltoa. Näiden yhteydenottojen syinä olivat odotusajat. Ensimmäinen aika tuli

11 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) säädetyssä ajassa, mutta seuraavaa aikaa saattoi joutua odottamaan pitkään, jopa kuukausia. Sen sijaan vuonna 2017 onnistuttiin saamaan jonot lyhennettyä, ja yhteydenotot odotusajoista lakkasivat. Raportissa kerrotaan, että tyytymättömyys hammashoidon laatuun koski melko usein tilanteita, missä hammas oli jouduttu poistamaan, vaikka se potilaan mielestä olisi pitänyt voida korjata tai sitten korvata implantilla. Raportissa kerrotaan edelleen, että tämäntyyppiset tilanteet liittyvät osittain siihen, että vähän vanhemmankin väestön hampaat ovat tänä päivänä paremmassa kunnossa kuin aikaisemmin ja omista hampaista halutaan pitää kiinni mahdollisimman pitkään. Raportissa todetaan, että yhteydenotot lääkärivastaanotosta koskivat potilaan ja lääkärin hoitoa koskevien näkemyserojen lisäksi kokemuksia huonosta kohtelusta tai lääkärin välinpitämättömyydestä. Päivystysvastaanotosta tulee omalääkärien toimintaa enemmän palautetta kokemuksista siitä, että potilasta ei ole kuunneltu tai tutkittu. Eräässä tapauksessa lähetettä erikoissairaanhoitoon ei saatu selvistä infarktin oireista huolimatta. Raportin mukaan korvaushoidosta tuli paljon yhteydenottoja myös vuonna Korvaushoitopotilailla on yleensä monenlaisia elämää vaikeuttavia ongelmia, jotka vaikeuttavat myös korvaushoidosta suoriutumista. Raportin mukaan avun saaminen näihin muihin ongelmiin on ollut lähinnä potilaiden omalla vastuulla. Tilanteen todetaan parantuneen viime vuonna huomattavasti A-klinikan ja korvaushoidon tiiviimmän yhteistyön myötä. Nyt jokaiselle korvaushoitopotilaalle tehdään palvelutarpeen arviointi. Mielenterveyspalveluiden osalta raportissa todetaan, että tyytymättömyys mielenterveyspalvelujen suhteen on kohdistunut lähinnä erikoissairaanhoidon puolelle, ei kunnan omaan toimintaan. Myös potilasvahinkoasioista suurin osa on raportin mukaan koskenut erikoissairaanhoitoa. Sosiaali- ja potilasasiamies Johanna Söderlund on kokouksessa paikalla sosiaaliasiamiehen selvityksen ja potilasasiamiehen raportin käsittelyn ajan. Oheismateriaali: Kirkkonummen potilasasiamiehen raportti ajalta Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvalautakunta päättää 1 merkitä tiedoksi liitteenä olevan potilasasiamiehen raportin ajanjaksolta

12 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 2 kehottaa perusturvapalveluiden toimialaa ottamaan huomioon selvityksessä esitetyt näkökohdat palvelutoiminnan kehittämisessä 3 lähettää selvityksen edelleen kunnanhallituksen käsiteltäväksi, arvioitavaksi ja mahdollisesti huomioon otettavaksi talousarviovalmistelussa. Päätös Perusturvalautakunta päätti 1 merkitä tiedoksi liitteenä olevan potilasasiamiehen raportin ajanjaksolta kehottaa perusturvapalveluiden toimialaa ottamaan huomioon selvityksessä esitetyt näkökohdat palvelutoiminnan kehittämisessä 3 lähettää selvityksen edelleen kunnanhallituksen käsiteltäväksi, arvioitavaksi ja mahdollisesti huomioon otettavaksi talousarviovalmistelussa. Sosiaali- ja potilasasiamies Johanna Söderlund oli kokouksessa paikalla sosiaaliasiamiehen selvityksen ( 53) ja potilasasiamiehen raportin ( 54) käsittelyn ajan, ja poistui näiden käsittelyn jälkeen kokouksesta klo Tiedoksi Kunnanhallitus (jatkokäsittelyä varten)

13 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Perusturvalautakunta, 25, Perusturvalautakunta, 55, Kuntaliiton keskisuurten kuntien ikävakioitu kustannusvertailu vuodelta 2017 KIRDno Perusturvalautakunta, , 25 Valmistelijat / lisätiedot: Esa Lindell esa.lindell@kirkkonummi.fi Controller Liitteet 1 Kuntien-sote-nettotoimintamenoja-tammi-joulukuu-2017.pdf Kirkkonummen perusturva sijoittui 52 suurimman kunnan, Kainuun maakunnan ja Etelä-Savon, Keski-Pohjanmaan sekä Etelä-Karjalan sosiaalija terveyskuntayhtymän vertailussa edelleen hyvin. Koko perusturvan nettomenovertailussa Kirkkonummi on asukaslukukohtaisilta menoiltaan seitsemänneksi alhaisin eli 2597 /asukas. Vertailukuntien keskiarvo oli 3049 /asukas. Kirkkonummen hyvään sijoittumiseen vaikuttavat osin kunnan ikärakenne sekä pieni sairastavuus. Vuoden 2017 alhaisia kustannuksia selittää myös erikoissairaanhoidon aiempaa vuosia vähäisempi käyttö. Kirkkonummen perusturvan nettomenojen kasvu oli vertailukuntien suurin eli 8,2 %. Keskimääräinen vertailukuntien nettomenojen kasvu oli 1,9 %. Kirkkonummen suureen kasvuprosenttiin vaikutti erityisesti lastensuojelukustannusten kasvu, ikäihmisten laitos- ja asumispalvelukustannusten kasvu sekä panostukset ikäihmisten kuntouttavaan hoitoon. Koko terveyspalveluiden nettokustannukset olivat vertailujoukon alhaisimmat vaikka kustannukset kasvoivat 6,6 % edelliseen vuoteen verrattuna. Kasvuprosentti oli keskimäärin 1,4. Perusterveydenhuollon asukaskohtaiset menot olivat 512 / asukas (10. edullisin) keskiarvon ollessa 628 / asukas. Erikoissairaanhoidon kustannukset olivat 972 / asukas (4. edullisin) keskiarvon ollessa 1185 / asukas. Sosiaalitoimen nettomenojen osalta kasvuprosentti oli 10,4 % keskiarvon ollessa 3,0 %. Kustannukset olivat 1112 / asukas (15. edullisin) keskiarvon ollessa 1237 / asukas. Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvajohtaja:

14 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Perusturvalautakunta päättää merkitä kuntavertailun tiedoksi. Päätös Perusturvalautakunta: Perusturvalautakunta päätti merkitä kuntavertailun tiedoksi. Pöytäkirjan liite: Liite 2/ , Kuntien sote-toimintamenoja-tammi-joulukuu-2017, perusturvalautakunnan päätös Perusturvalautakunta, , 55 Valmistelija / lisätiedot: Esa Lindell esa.lindell@kirkkonummi.fi Controller Liitteet 1 Kirkkonummen sosiaali- ja terveydenhuollon ikävakioidut vertailutiedot 2017.pdf Kirkkonummi on viime vuosina ollut halvin tai yksi halvimmista Sote-palvelunsa per asukas tuottaneista kunnasta verrattuna noin 60 suurimman kunnan tai kuntayhtymän vertailujoukkoon. Koska Kirkkonummella on vähän ikäihmisiä asumäärään suhteutettuna, niin palvelujakin pitäisi pystyä tuottamaan edullisemmin. Tästä syystä ikävakioitu vertailu antaa luotettavamman vertailutuloksen. Oheisena on lyhyt yhteenveto vuoden 2017 tilinpäätökseen pohjaavat ikävakioiduista vertailutiedoista. Varsinainen vertailutieto käydään tarkemmin elokuun kokouksessa läpi ja lautakunnalle toimitetaan vertailusta painettu julkaisu. Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta merkitsee vertailutiedon alustavasti tiedokseen ja vertailuun palataan tarkemmin elokuun kokouksessa. Päätös

15 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Perusturvalautakunta päätti merkitä kuntavertailun tiedoksi. Tiedoksi Asian valmistelija

16 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 56 Yhteistyö Länsi-Uudenmaan kaupunkien ja kuntien kesken sosiaali- ja terveyspalveluissa KIRDno Valmistelija / lisätiedot: Jaana Koskela jaana.koskela@kirkkonummi.fi vt. perusturvajohtaja Länsi Uusimaa muodostuu kymmenestä kaupungista ja kunnasta: Espoo, Kauniainen, Kirkkonummi, Vihti, Karkkila, Lohja, Siuntio, Inkoo, Raasepori ja Hanko. Väestömäärä oli yhteensä ( ). Osana Uudenmaan maakunta- ja sote uudistusta on selvitetty Länsi- Uudenmaan kaupunkien ja kuntien sosiaali- ja terveyspalveluja. Palvelujen kehittämiseksi ja yhteistyön mahdollisuuksien kartoittamiseksi Nordic Healthcare Group on tehnyt selvityksen Länsi Uudenmaan sosiaali- ja terveyspalveluista. Selvityksen mukaan yhteistyössä olisi paljon mahdollisuuksia ottaa käyttöön parhaita käytäntöjä siten, että palvelut paranevat. Yhteinen riittävä väestöpohja mahdollistaa eräiden erityispalvelujen nykyistä paremman hyödyntämisen. Samalla voidaan parantaa kustannusvaikuttavuutta ja saada aikaan säästöjä. Länsi Uudenmaan kuntien sote- johtajien mukaan seuraavia palveluja olisi mahdollista kehittää yhdessä: vanhustenpalvelut vammaispalvelut lastensuojelu palvelujen tarjoaminen molemmilla kansalliskielillä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatio sosiaali- ja kriisipäivystys vammaispalvelulain mukaiset kuljetuspalvelut asiantuntijapalvelut, esimerkiksi juridiikka

17 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) liikkuvat palvelut digitaaliset palvelut Aikaisempaa tiiviimpi yhteistyö mahdollistaa palvelujen turvaamisen Länsi Uudenmaan alueella. Lisäksi tiiviimpi yhteistyö mahdollistaa palvelujen tuottavuuden paranemisen ja siten merkittävän kustannusten hillintäpotentiaalin. Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvalautakunta ehdottaa kunnanhallitukselle, että kunnanhallitus merkitsee annetun selostuksen tiedoksi. Päätös Perusturvalautakunta ehdottaa kunnanhallitukselle, että kunnanhallitus merkitsee annetun selostuksen tiedoksi. Tiedoksi Kunnanhallitus (jatkokäsittelyä varten)

18 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 57 Yhteenveto Kirkkonummen kunnan puheterapiapalvelujen tilanteesta KIRDno Valmistelija / lisätiedot: Tuula Malmi-Suominen tuula.malmi-suominen@kirkkonummi.fi sosiaalipalvelupäällikkö Kirkkonummen kunnassa puheterapiapalveluja on järjestetty vuoteen 2018 saakka kahdella eri toimialalla. Perusturvapalveluiden neljän puheterapeutin lisäksi on sivistys- ja vapaa-aikapalveluiden toimialalla ollut kolme puheterapeutin vakanssia ja vastaavien palveluiden ostopalvelumäärärahat. Puheterapeutin vakanssit on yhdistetty keväällä 2018 perusturvapalveluiden alle. Kunnanjohtaja on tehnyt kaksi viranhaltijapäätöstä ( ja 6), joilla yhteensä kolmen puheterapeutin vakanssit on siirretty sivistys-ja vapaaaikapalveluista perusturvapalveluihin alkaen. Kunnanvaltuusto on tehnyt kokouksessaan vuoden 2018 talousarviomuutosta koskevan päätöksen, jolla se on mm. siirtänyt vuoden 2018 talousarviomäärärahan sivistys- ja vapaa-aikapalveluiden toimialalta perusturvapalveluiden toimialalle kattamaan puheterapeuttien siirrosta sekä vastaavien palveluiden ostoista siirtyneet kustannukset. Perusturvapalveluiden vs. sosiaalipalvelupäällikkö esittelee yhteenvedon Kirkkonummen kunnan puheterapiapalvelujen tilanteesta. Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta merkitsee yhteenvedon Kirkkonummen kunnan puheterapiapalvelujen tilanteesta tiedoksi. Päätös Perusturvalautakunta: Perusturvalautakunta merkitsi yhteenvedon Kirkkonummen kunnan puheterapiapalvelujen tilanteesta tiedoksi.

19 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Ennen tämän kokousasian käsittelyä perusturvalautakunnan kokouksessa pidettiin tauko klo Tiedoksi Asian valmistelija

20 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 58 HYKS-alueen kuntien terveydenhuollon järjestämissuunnitelma vuosille KIRDno Valmistelija / lisätiedot: Arja Liinavuori arja.liinavuori@kirkkonummi.fi terveyspalveluiden tulosalueen vastuuhenkilö Liitteet 1 HYKS-alueen järjestämissuunnitelma.pdf Terveydenhuoltolain (1326/2010) 34 :n mukaan samaan sairaanhoitopiiriin kuuluvien kuntien on laadittava valtuustokausittain yhteinen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma, joka on hyväksyttävä sairaanhoitopiirin kuntayhtymässä. Suunnitelman tulee perustua väestön terveysseurantatietoihin ja palvelutarpeeseen. Suunnitelmassa on sovittava kuntien yhteistyöstä, terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä koskevista tavoitteista ja vastuutahoista, terveydenhuollon palvelujen järjestämisestä, päivystys-, kuvantamis- ja lääkinnällisen kuntoutuksen palveluista sekä tarvittavasta yhteistyöstä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, sosiaalihuollon, lasten päivähoidon, lääkehuollon ja muiden toimijoiden kesken. Järjestämissuunnitelmassa on kuvattu olemassa olevaa tilannetta ja lisätty alustavia viitteitä siitä, mitä vaikutuksia Sote-muutoksella voi olla. HYKSalueen kuntien järjestämissuunnitelma koskee kautta ollen päivitystä kaudelle laaditulle suunnitelmalle. Mikäli Sote- ja maakuntauudistuksen lait ja lakimuutokset astuvat esitetyn kaltaisina voimaan, siirtyy sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu kunnilta maakunnille alkaen. Tuolloin järjestämissuunnitelmien laadinta ja seurantavelvoite näyttäisi kunnilta väistyvän ja seurantavastuu järjestämisestä siirtyvän maakunnalle. HYKS-alueen järjestämissuunnitelma on valmisteltu yhteistyössä Helsingin, Espoon, Vantaan, Kirkkonummen, Kauniaisten ja Keravan sekä HYKS:n ja HUS:n perusterveydenhuollon yksikön kanssa sosiaali- ja terveysjohtajien kokouksen (PKS-SOSTER) ja HUS:n toimitusjohtajan nimeämässä työryhmässä. Ryhmän puheenjohtajana on toiminut HUS:n perusterveydenhuollon yksikön johtaja ja sihteerinä saman yksikön kehittämispäällikkö. Kukin kunta on nimennyt työryhmään oman edustajansa. Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja

21 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Perusturvalautakunta 1 merkitsee tiedoksi liitteenä olevan ehdotuksen HYKS-sairaanhoitoalueen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaksi vuosille 2018 ja toimittaa sen edelleen tiedoksi kunnanhallitukselle ja -valtuustolle. Päätös Perusturvalautakunta 1 merkitsi tiedoksi liitteenä olevan ehdotuksen HYKS-sairaanhoitoalueen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaksi vuosille 2018 ja toimittaa sen edelleen tiedoksi kunnanhallitukselle ja -valtuustolle. Tiedoksi Kunnanhallitukselle jatkokäsittelyä varten

22 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 59 Tiedoksiannot perusturvalautakunnalle Valmistelija / lisätiedot: Tomi Koskela tomi.koskela@kirkkonummi.fi hallintopalveluiden toimistosihteeri Aluehallintovirasto: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen Päätös ESAVI/4547/2018 Hakija/palvelujen tuottaja Famore, Kirkkotie 42 A, Kirkkonummi Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen Päätös DnroV/4977/2018 Hakija/palvelujen tuottaja Medikratos Oy, Ojahaantie 9 B 16, Vantaa Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen Päätös ESAVI/5836/ /2018 Hakija/palvelujen tuottaja Heinäveden fysiokeskus Ky, Porttiniityntie 11 A, Espoo Valvira: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen Päätös ESAVI/2410/ /2018 Hakija/palvelujen tuottaja Kaunialan Sairaala Oy, Kylpyläntie 19, Kauniainen Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen Päätös Dnro V/14353/2018 Hakija/palvelujen tuottaja Coronaria Contextia Oy, Saaristonkatu 22, Oulu Ehdotus Esittelijä: Jaana Koskela, vt. perusturvajohtaja Perusturvajohtaja: Merkitään tiedoksi. Päätös

23 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Merkittiin tiedoksi.

24 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) 60 Muut asiat

25 Kirkkonummen kunta Pöytäkirja 5/ (25) Muutoksenhakukielto 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59 Muutoksenhakukielto Muutoksenhakukielto Päätökseen, joka koskee vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa, ei saa kuntalain 136 :n mukaan hakea muutosta.