UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Kaupungin virastotalo, Välskärintie 2 C, kokoushuone 426 IV krs

Transkriptio

1 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Aika klo 17:00-19:30 Paikka Kaupungin virastotalo, Välskärintie 2 C, kokoushuone 426 IV krs Luettelo käsitellyistä asioista Sivu 18 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 19 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 20 Tiedotusasioita 5 21 Sosiaali- ja terveyskeskuksen tilinpäätös Kalannin vanhainkodin tilojen käytöstä päättäminen Merituulikodin henkilöstömitoitus ja lähihoitajien varahenkilöiden nimikemuutokset lähihoitaja-nimikkeeksi 24 Sosiaalihuollon laitoshoidon ja kotihoidon maksun alennus/poistaminen sekä tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon korotus 25 Sosiaali- ja terveyspalvelujen valinnanvapauspilotteihin osallistuminen 26 Viranhaltijapäätösten tiedoksianto

2 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Aika klo 17:00-19:30 Paikka Kaupungin virastotalo, Välskärintie 2 C, kokoushuone 426 IV krs Läsnä Tähtinen Rainer puheenjohtaja 17:00-19:30 Haapavuori Antti jäsen 17:00-19:30 Kuusisto Anne jäsen 17:00-19:30 Lamminen Mervi jäsen 17:00-19:30 Marsela Merja jäsen 17:00-19:30 Perttunen Merita jäsen 17:00-19:30 Savolainen Anja jäsen 17:00-19:30 Tähtinen Esko varapuheenjohtaja 17:00-19:30 Valkeinen Matti jäsen 17:00-19:30 Wala Heikki kh:n pj 17:00-18:31 Laaksonen Sami kh:n ed. 17:00-18:31 Nikusaari Julia nuorisovaltuuston ed. 17:00-18:10 Rantanen Sari esittelijä 17:00-19:30 Myllynen Maritta sihteeri 17:00-19:30 Poissa Vainio Atso kaupunginjohtaja Lahtinen Pia johtava ylilääkäri Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat Rainer Tähtinen Maritta Myllynen Pöytäkirjan Uusikaupunki tarkastus Anne Kuusisto Esko Tähtinen Pöytäkirja ylei klo 9-12, sesti nähtävillä Todistaa Maritta Myllynen, pöytäkirjanpitäjä

3 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus SOSLA Kuntalain 102 :n 2 momentissa sääde tään: 'Muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen kun enem män kuin puolet jäsenistä on läsnä.' Hallintosäännön 41 :n mukaan toimielin pitää kokouksensa päättämänään aikana päättämässään paikassa. Kokous pi detään myös, milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tar peelliseksi tai enemmistö toimielimen jä senistä tekee pu heenjohtajalle esityksen sen pitämisestä. Hallintosäännön 42 :n mukaan kokouskutsun antaa pu heenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan va rapuheen johtaja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat (asialista). Esityslista lähete tään mahdolli suuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokous kutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnä olo-oikeus tai -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla. Sosiaalilautakunta on päättänyt kokoontua vuoden 2017 loppuun saakka pääsääntöisesti kuukauden 3. torstaina klo Uudenkaupungin virastotalon kokoushuoneessa 426. Tieto kokouksen julkaisemisesta sähköisessä kokouksessa lähetetään lautakunnan jäsenille ja muille, joilla on oikeus osallistua kokoukseen ja kokouskutsu ja esityslista julkaistaan sähköisessä kokouksessa viimeistään kolme (3) päivää ennen kokousta. Päätös: Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

4 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Pöytäkirjan tarkastajien valinta SOSLA Kuntalain 107 :n mukaan kunnan toimielimen kokouksesta pidetään pöytäkirjaa. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Saman lain 106 :n mukaan päätöksentekoon osallistuneella, jos hän on tehnyt vastaehdotuksen tai äänestänyt päätöstä vastaan, sekä asian esittelijällä, jos päätös poikkeaa pää tösehdotuksesta, on oi keus ilmoittaa päätöksestä eriävä mielipide. Ilmoitus on tehtävä heti, kun päätös on tehty. Ennen pöytäkirjan tarkastamista esitetyt kirjalli set perustelut liitetään pöytäkirjaan. Päätöstä vastaan äänestänyt tai eriävän mielipiteen ilmoitta nut ei ole vastuussa päätöksestä. Esittelijä on vastuussa hä nen esittelystään tehdystä päätöksestä, jollei hän ole ilmoit tanut eriävää mielipidettä. Hallintosäännön 53 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa pu heen johtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkastetaan toimi elimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Anne Kuusisto ja Esko Tähtinen. Seuraavina ovat vuorossa Mervi Lamminen ja Antti Haapavuori. Pöytäkirja tarkastetaan maanantaina klo alkaen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

5 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Tiedotusasioita SOSLA Saapuneet kokouskutsut ja pöytäkirjat Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin ky Hallituksen kokouskutsu Sosiaali- ja terveyskeskuksen riskienhallintaraportti Liitteenä 2018 päivitetty raportti. 3. Vanhustyön odotuspäivät ympärivuorokautiseen hoitoon Liitteenä raportti ajalta Keskimääräinen odotusaika on ollut: kotihoito 13 pv, Merituulikoti 17 pv, Kuunarin osasto 15 pv, lähisairaala os.1 ja 2 1 pv, Vehmaan vuodeos. 12 pv, yksityinen 6 pv. 4. Kansallinen veteraanipäivä Kuntaliitto tiedottaa 32. kansallisesta veteraanipäivästä. Kansallisen veteraanipäivän päätoimikunta ja Suomen Kuntaliitto toivovat kuntien ja ky:ien ottavan huomioon päivän järjestelyissä veteraanien itsensä lisäksi erityisesti nuoret. Samoin toivotaan toimittavan laajassa yhteistyössä seurakuntien, puolustusvoimien, kansalais- ja maanpuolustusjärjestöjen, nuorisojärjestöjen sekä muiden paikallisten yhteisöjen kanssa. 5. Ikäihmisten palvelujen järjestäminen kunnissa STM:n kuntainfo 2/ STM ja Kuntaliitto julkaisivat uudistetun laatusosituksen hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi Laatusuosituksen uudistamisen tavoitteena on turvata terve ja toimintakykyinen ikääntyminen sekä laadukkaat ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille. Kuntainfossa nostetaan esiin suostuksen keskeisiä näkökulmia, joihin sosiaali- ja terveyspalveluja ikääntyneille järjestävien toimijoiden on erityisesti kiinnitettävä huomiota sekä omais- ja perhehoitoon liittyviä velvooitteita ja tiedotetaan kuntiea vuoden 2018 aikana toteutettavasta omais- ja perhehoitolakien toimeenpanon seurannasta. 6. Yksityisten sosiaalipalvelujen lopettaminen Aluehallintoviraston ilmoitus Lopetettavat toimintayksiköt : Hoitokoti Jelppis, Uusikaupunki Avita palvelut, kotipalvelu, Vinkkilä

6 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Aluehallintoviraston ilmoitus Lopetettavat toimintayksiköt Rinnekoti Jäsperlä, Haapalankuja 7, Uusikaupunki 7. Yksityisten sosiaalipalvelujen luvan muuttaminen ja ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti Lounais-Suomen aluehallintoviraston päätös LSAVI/3419/ Toimintayksikkö: Rinnekoti Jäsperlä, Maisterintie 1, Kalanti Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminenvanhukset: 16 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilö: sairaanhoitaja (AMK) Anna Rosenberg. Henkilökunnan määrä 10,50 Ilmoituksenvaraiset palvelut/kotipalvelu - vanhukset: 3 asiakaspaikkaa Rinnekoti Järperlä Ay:n tulee toimittaa päivitetyt versiot omavalvontasuunnitelmasta ja lääkehoitosuunnitelmasta aluehallintovirastolle mennessä. 8. Valvonta-asia/Vire Koti Salmenkallio Aluehallintovirasto pitää Vire Koti Salmenkalliolta saatua selvitystä ja tehtyjä toimenpiteitä terassien porttien rakentamisesta riittävinä. Asiakirjat ovat kokonaisuudessaan nähtävänä kokouksessa. Sosiaalilautakunta merkitsee tiedokseen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään, että tämän asian käsittelyn jälkeen Varsinais-Suomen Lasten, nuorten ja perhepalvelut-hankkeen muutosagentti Mikko Hulkkonen esitteli lautakunnalle hanketta. Mikko Hulkkonen oli läsnä kokouksessa tämän asian käsittelyn ajan ja poistui kokouksesta klo Merkitään, että nuorisovaltuuston edustaja poistui kokouksesta Lape-hankkeen esittelyn aikana klo Liitteet Odotuspäivät vanhusten ympärivuorokautiseen hoitoon hakeneet Sosiaali- ja terveyskeskuksen riskien arviointi 2017 ja riskienhallintasuunnitelma

7 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaali- ja terveyskeskuksen tilinpäätös / /2018 SOSLA Sosiaali- ja terveyskeskuksen toimintatuotot olivat vuonna 2017 yhteensä 14,6 milj. euroa ja toimintakulut 47,6 milj. euroa. Tilikauden toimintakate oli 33,0 milj. euroa ja alijäämä 33,4 milj. euroa, eli euroa/asukas. Käyttötalouden toteuma oli 99,2 % ja kokonaisalitus euroa. Toimintakatteen toteutuma oli 99,0 % ja alitus euroa. Hallinnon talousarvio alittui euroa. Sosiaali- ja terveysuudistuksen valmistelu jatkuivat vuonna 2017 Varsinais- Suomessa. Erilaiset siihen liittyvät työryhmät olivat hyvin työllistäviä. Vanhusten palvelujen talousarvio ylittyi euroa. Toimintakatteen toteuma oli 105,1 %, toimintatuottojen 93,3 % ja toimintakulujen 103,0 %. Myyntituotoissa sotilasvammalain mukaiset korvaukset ovat olleet arvioitua pienemmät. Myös maksutuotot ovat olleet arvioitua pienemmät. Kotihoidossa siirryttiin aikaperusteiseen laskutukseen ja tulokertymää oli vaikea arvioida. Ympärivuorokautisessa hoidossa on vähennetty pitkäaikaisen laitoshoidon paikkoja ja lisätty lyhytaikaishoitoa. Ostetusta tehostetusta palveluasumisesta on siirrytty tehostetun palveluasumisen palveluseteleihin. Näistä muutoksista johtuen tulokertymä hoitopäivämaksuista ja hoitokotien asiakasmaksuista on arvioitua pienempi. Toimintakuluissa henkilöstömenoja ovat lisänneet geriatrian ylilääkärin (90%) sekä vanhus- ja vammaispalvelujen sosiaalityöntekijän (50%) palkkamenojen kohdentaminen vanhusten palveluihin. Kotiutustiimin toiminta 24/7 on edellyttänyt kahden lähihoitajan palkkaamista tilapäisesti kotihoitoon. Kotihoidon ympärivuorokautinen toiminta ja yleistyöajan käytöstä aiheutuvat ylityökertymät ovat kasvattaneet erilliskorvausten määrää. Sairausja äitiyslomia on vanhusten palveluissa ollut arvioitua enemmän. Omaishoidontuen ja tehostetun palveluasumisen palvelusetelien käyttö on ollut arvioitua suurempaa. Säännöllistä kotihoitoa sai kuukaudessa keskimäärin 13,3.% yli 75-vuotiaista (tavoitetaso 13 %). Yli 75-vuotiaista asui omassa kodissaan tai kodinomaisissa olosuhteissa 92.4% (tavoitetaso yli 91%) Ympärivuorokautisen palvelun piirissä oli 7.6.% yli 75-vuotiasta (tavoitetaso max 7.7%). Palvelurakenteen muutos näkyy myös näissä luvuissa. Sosiaalityön talousarvio alittui euroa. Sosiaalityön tulosalueen talouden hyvä hallinta jatkui vuonna Selittävinä tekijöinä tulokseen ovat euroa suuremmat toimintatuotot.

8 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Summa koostui lähinnä lastensuojelusta saaduilla kotikuntakorvauksilla. Säästöä syntyi myös euroa, kun Kelan pitkäaikaistyöttömien työmarkkinatuesta perimä maksu jäi ennustettua pienemmäksi. Ostopalveluiden kokonaisuus alittui euroa, mutta palvelualueiden erot ovat suuret; lastensuojelun ostopalvelut ylittivät budjetin eurolla ja aikuissosiaalityö niin ikään eurolla. Vammaispalvelu pelasti kokonaisuuden alittamalla ostopalvelubudjetin eurolla. Lastensuojelun ylitystä selittää muutaman lapsen huostaanotot ja aikuissosiaalityössä kasvua on tullut asumispalveluiden lisääntyneessä tarpeesta. Vammaispalvelusta on saatu siirrettyä asiakkaita halvempiin ja tarkoituksenmukaisempiin palveluihin. Ostopalvelut ovat melko hankalasti ennustettavissa, sillä palvelualueen asiakkailla on subjektiivisia oikeuksia ja muita tilanteita, joissa palveluja joudutaan ostamaan määrärahojen riittävyydestä huolimatta. Terveyspalvelujen talousarvio alittui euroa eli 4,4 %. Sopimuskuntien ennakkomaksut olivat euroa arvioitua liian isot. Työterveyshuollon järjestämismallia ja erikoissairaanhoidon polikliinisten palveluiden kanssa tehtävää yhteistyötä ja työnjakoa on edellen suunniteltu ja kehitetty. Ennaltaehkäisevää työtä vahvistettiin kehittämällä Perhekeskuksen toimintaa. Henkilöstörakenteeseen lisättiin määräaikaisesti psykiatrisen sairaanhoitajan osaamista. Tämä toiminta vakiintuu vuonna Ympäristöterveydenhuollon toiminta toteutui lavoitteiden mukaisesti. Ympäristöterveydenhuollon toiminta toteutui valvontasuunnitelman mukaisesti sekä terveysvalvonnan että eläinlääkintähuollon osalta. Toiminnassa ei vuoden 2017 aikana tapahtunut merkittäviä muutoksia aikaisempaan vuoteen verrattuna. Valvontatarkastuksia tehtiin sekä ennalta suunnitellusti että yllättäen. Talousarvio alittui euroa eli 65,3 %. Lisätietoja Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Rantanen, puh Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta päättää hyväksyä liitteenä olevan sosiaali- ja terveyskeskuksen toiminnan ja talouden toimintaraportin vuodelta 2017

9 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään, että kaupunginhallituksen pj Heikki Wala ja kaupunginhallituksen edustaja Sami Laaksonen poistuivat kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana klo Liitteet Sosiaali- ja terveyskeskuksen tilinpäätös 2017

10 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Kalannin vanhainkodin tilojen käytöstä päättäminen 115/ /2018 KHALL Kalannin vanhainkoti on 21-paikkainen vanhusten pitkäaikaista laitoshoitoa tarjoava yksikkö. Asukkaista kahdeksan on Kalannin alueelta, Uudenkaupungin alueelta yhdeksän, Lokalahden alueelta yksi ja Pyhämaan alueelta kolme. Vanhainkodissa on yhteensä 17 työntekijää, joista 13 tekee hoitotyötä. Tilojen käyttökustannukset ovat vuositasolla noin euroa ja korjausvelka kiinteistölle on Kaupunki ei ole harkinnut Kalannin vanhainkodin muuttamista tehostettua palveluasumista tarjoavaksi yksiköksi, koska tilat vaatisivat ison peruskorjauksen. Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisvastuun siirtyessä kunnalta maakuntaan ko. palveluiden tuottamiseen käytetyt kiinteistöt ovat riski kunnalle. Vanhusten pitkäaikainen laitoshoito on monissa kunnissa vähennetty minimiin tai jopa lopetettu kokonaan. Riskinä on siis se, ettei uusi palvelunjärjestäjä enää tarvitse kiinteistöä. Kaupunki on suunnitelmallisesti tehnyt palvelurakenteen muutosta pitkäaikaisesta laitoshoidosta tehostettuun palveluasumiseen tai lyhytaikaiseen laitoshoitoon. (Vrt. Matleenan pitkäaikaisosaston muutos lyhytaikaista laitoskuntoutusta tarjoavaksi Kuunariksi). Myös Merituulikodin osalta on tehty alustavia suunnitelmia palvelun osittaisesta muuttamisesta lyhytaikaiseksi laitoshoidoksi ja tehostetuksi palveluasumiseksi, koska kiinteistön tilat mahdollistavat muutoksen. Lyhytaikainen laitoshoito on tarkoituksenmukaista keskittää yhteen yksikköön sen kuormittavuuden takia ja kuntouttavan henkilöstöresurssin allokoinnin vuoksi. Vanhuspalvelulaki 14 a :n mukaan kunta voi vastata iäkkään henkilön palvelutarpeeseen pitkäaikaisella laitoshoidolla vain, jos siihen on lääketieteelliset perusteet tai asiakas- tai potilasturvallisuuteen liittyvät perusteet. Pitkäaikaisen laitoshoidon tarve voi esimerkiksi olla psykogeriatrisella muistisairaalla vanhuksella, joka käyttäytyy erittäin haastavasti. Kalannin vanhainkodissa hoidetaan kuitenkin palvelutarpeeltaan samantyyppisiä vanhusasiakkaita kuin tehostetuissa palveluasumisen yksiköissä, joten ko. lain kriteerit laitoshoidolle eivät täyty. Laitoshoito on kunnalle taloudellisesti kalliimpaa palvelua kuin palvelusetelillä tuotettu tehostettu palveluasuminen. Vuoden 2015 tilinpäätöslukujen perusteella vuositasolla pitkäaikaisesta

11 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta laitoshoidosta luopuminen toisi kaupungille vuositasolla noin euron säästöt. Kalannin vanhainkodin vuorokausihinta vuonna 2015 oli 128,75 ja kalleimman palvelusetelin arvo on 96 /vrk. Kaupungilla ei ole tarpeeksi omia ympärivuorokautisia tehostettuja palveluasumisen paikkoja, joten suurin osa nykyisistä asukkaista siirtyisi palvelusetelin avulla yksityisille palveluntuottajille. Kaupunginjohtajan vuoden 2017 talousarvioehdotukseen tekemissä muutoksissa Kalannin vanhainkodin osalta on tehty euron vähennys. Talousarvioesityksessä on siis ennakoitu, että kaupunki voisi luopua kiinteistöstä alkaen. Kalannin vanhainkodin jatkoa on pohtinut työryhmä, jossa on ollut tekninen johtaja, talousjohtaja, vanhustyön johtaja, kaupunginjohtaja sekä sosiaali-ja terveysjohtaja. Työryhmän perustaminen tuli ajankohtaiseksi, kun kaksi yritystä oma-aloitteisesti esitti kiinnostuksensa ko. kiinteistön ostamisesta. Kumpikin ostajaehdokas on myös ilmoittanut, että Kalannin vanhainkodin nykyinen hoitohenkilökunta voi siirtyä mahdollisen myymisen jälkeen ko. yritysten palvelukseen. Osa työntekijöistä on mahdollista myös sijoittaa kaupungin omiin yksiköihin. Lisätietoja Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Rantanen, puh Kaupunginjohtajan ehdotus: Kaupunginhallitus päättää luopua pitkäaikaisesta laitoshoidosta ko. kiinteistössä ja päättää laittaa Kalannin vanhainkotikiinteistön myyntiin. Käydyn keskustelun aikana Janne Sjölund ehdotti Harto Forssin, Birgitta Runolan ja Mauri Kontun kannattamana, että kaupunki ei luovu pitkäaikaisesta laitoshoidosta ko. kiinteistössä eikä laita Kalannin vanhainkotikiinteistöä myyntiin. Käydyn keskustelun aikana Maija Junkola-Lehtonen ehdotti Seppo Nikulan kannattamana, että asian selvittelyä jatketaan ja se palautetaan uudelleen valmisteltavaksi. Tämän jälkeen puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty asian palauttamista koskeva kannatettu ehdotus, puheenvuorot käytetään joko asian palauttamisesta tai käsittelyn jatkamisesta. Päätettyään keskustelun tältä osin puheenjohtaja totesi, että asian palauttamisesta on äänestettävä. Äänestysmenettelyksi hyväksyttiin nimenhuutoäänestys. Ne, jotka kannattivat asian käsittelyn jatkamista äänestivät "jaa" ja ne, jotka kannattivat asian palauttamista uudelleen valmisteltavaksi äänestivät "ei".

12 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Suoritetussa äänestyksessä annettiin seitsemän jaa-ääntä ja neljä ei-ääntä. Päätös: Kaupunginhallitus päätti äänestyksen jälkeen äänin 7-4 jatkaa asian käsittelyä. Päätettyään keskustelun puheenjohtaja totesi, että sen aikana oli tehty pohjaehdotuksena olevasta kaupunginjohtajan ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, joten oli äänestettävä. Äänestysmenettelyksi hyväksyttiin nimenhuutoäänestys. Ne, jotka kannattivat kaupunginjohtajan ehdotusta äänestivät "jaa" ja ne, jotka kannattivat Janne Sjölundin ehdotusta äänestivät "ei". Suoritetussa äänestyksessä annettiin seitsemän ei-ääntä ja neljä tyhjää. Päätös: Kaupunginhallitus päätti äänestyksen jälkeen äänin 7 ei-ääntä ja neljä tyhjää hyväksyä Janne Sjölundin tekemän ehdotuksen. Äänestysluettelot liitteenä. SOSLA Asian käsittely Kaupunginhallitus päätti käsitellessään vuoden 2018 talousarvioehdotusta yksimielisesti selvittää mahdollisuutta muuttaa Kalannin vanhainkoti palveluasumisyksiköksi ja mikäli se ei sovellu siihen tarkoitukseen, miten vanhustenhoito tullaan jatkossa järjestämään. Kaupungin yhteistyötoimikunnassa sosiaali- ja terveysjohtaja kertoi kaupunginhallituksen toimeksiannon olevan käynnissä ja että sosiaalilautakunta käsittelee asiaa maaliskuussa. Asian viedään tämän jälkeen kaupunginhallitukseen, ja kaupunginhallitus päättää vanhainkodin mahdollisesta myynnistä. Yhteistoimintalain mukainen tilaisuus henkilöstölle järjestettiin Kalannin vanhainkodissa Kalannin vanhainkodin asukkaat Kalannin vanhainkoti on muuttunut 18-paikkaiseksi vanhusten pitkäaikaista laitoshoitoa tarjoavaksi yksiköksi. Asukkaiden keski-ikä 88 on vuotta ja he sairastavat pitkälle edennyttä muistisairautta. Asukkaista vuoteeseen hoidettavia on 5, syömisessä avustettavia/syötettäviä 9. Kaikille asukkaille ruoka on annosteltava valmiiksi. Peseytymisessä, pukeutumisessa ja henkilökohtaisen hygienian hoidossa kaikki asukkaat ovat autettavia.

13 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta WC:ssä omatoimisesti käy 3 asukasta. Kalannin vanhainkodin henkilöstö Vanhainkodissa on yhteensä 15.5 työntekijää, joista 11,5 tekee hoitotyötä. Mitoitus on 0,64. Henkilökunta: ½ esimies (hallinnolliset työt) 1 sairaanhoitaja 9 lähi/perushoitajaa 4 hoitoapulaista 1 lähihoitajan varahenkilö Henkilöstön keski-ikä 59 vuotta. Vuonna 2018 eläköityy 3 hoitajaa, 2019 mahdollisesti 1 hoitaja ja 2020 mahdollisesti 4 hoitajaa. Vaihtoehto 1: Kalannin vanhainkoti jatkaa vanhusten pitkäaikaisena laitoshoito yksikkönä. Vanhuspalvelulaki 14 a :n mukaan kunta voi vastata iäkkään henkilön palvelutarpeeseen pitkäaikaisella laitoshoidolla vain, jos siihen on lääketieteelliset perusteet tai asiakas- tai potilasturvallisuuteen liittyvät perusteet. Pitkäaikaisen laitoshoidon tarve voi esimerkiksi olla psykogeriatrisella muistisairaalla vanhuksella, joka käyttäytyy erittäin haastavasti. Kalannin vanhainkodissa hoidetaan kuitenkin palvelutarpeeltaan saman tyyppisiä vanhusasiakkaita kuin tehostetuissa palveluasumisen yksiköissä, joten ko. lain kriteerit laitoshoidolle eivät täyty. Tiedossa on myös, että viimeistään soten tullessa laitosmainen vanhustenhoito loppuu. Vaihtoehto 2: Muutos tehostetun palveluasumisen yksiköksi Asiakkaiden näkökulmasta laitoshoitopaikkojen muuttaminen ympärivuorokautisiksi tehostetun palveluasumisen paikoiksi vaikuttaisi eniten heiltä perittäviin maksuihin sekä siihen, että jatkossa he asuisivat vuokralla omassa yhden hengen huoneessaan. Jo useita vuosia lupa- ja valvontakäytännössä lähtökohtana on ollut se, että tehostetussa palveluasumisessa asukashuoneet ovat yhden hengen huoneita ja että huoneen yhteydessä on oma saniteettitila. Kahden hengen huoneita, mikäli ne ovat riittävän kokoisia (karkeasti ottaen n. 20 m2+wc), voidaan hyväksyä pariskunta-, sisarus- tms. käyttöön. Kahta toisilleen vierasta henkilöä ei saa sijoittaa kahden hengen huoneeseen, elleivät he molemmat sitä nimenomaisesti toivo. Wc-tilojen osalta voitu joissakin tilanteissa hyväksyä myös sellaisia ratkaisuja, että kahden asukashuoneen välissä on molempien huoneiden yhteiskäytössä oleva saniteettitila. Tällöin molemmissa wc:n ovissa tulee olla sähkölukitus tms. joka estää sisäänpääsyn toiselta puolen, kun wc on varattu. Usean asiakkaan yhteiset, käytävällä sijaitsevat wc:t eivät lähtökohtaisesti tule

14 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta kysymykseen muutoin kuin mahdollisesti lyhytaikaisessa intervallihoidossa. Kalannin vanhainkotiin ei voida muodostaa nämä ehdot täyttäviä huoneita kuin maksimissaan 10 asukkaalle. Näin pieni yksikkö ei ole taloudellisesti kannattava pitää. Lisäksi ratkaisu vaatisi muutosremontin. Vaihtoehto 3: vanhainkodin ja toiminnan myynti / asukkaille tehostetun palveluasumisen palveluseteli Laitoshoito on kunnalle taloudellisesti kalliimpaa palvelua kuin palvelusetelillä tuotettu tehostettu palveluasuminen. Kalannin vanhainkodin kustannukset/htpv vuoden 2017 tilinpäätöslukujen perusteella olivat 161,48 /htpv. Tulot 37,89 /htpv huomioiden Kalannin vanhainkodin hoitopäivä maksoi kaupungille 123,59 /htpv. Kalleimman palvelusetelin arvo on 96 /vrk. Vuositasolla pitkäaikaisesta laitoshoidosta luopuminen toisi kaupungille noin euron säästöt. Kaupungilla ei ole tarpeeksi omia ympärivuorokautisia tehostettuja palveluasumisen paikkoja, joten suurin osa nykyisistä asukkaista siirtyisi palvelusetelin avulla yksityisille palveluntuottajille. Kalannin vanhainkodin nykyinen hoitohenkilökunta voi siirtyä mahdollisen myymisen jälkeen ko. yritysten palvelukseen. Tarkoituksena on siis liittää rakennuksen myyntiin liikkeenluovutus. Osa työntekijöistä on mahdollista myös sijoittaa kaupungin omiin yksiköihin. Työsuhteitten vakituinen täyttö on pysäytetty valmistelun ajaksi. Työntekijöiden työsuhteiden jatko turvataan siis muutoksessa joko kunnalliselle tai yksityiselle sektorille. Kaupungilla ei ole tiedossa yhtään olemassaolevaa ostajaehdokasta. Vaihtoehto 4:Kalannin vanhainkoti muutetaan tilapäishoidon yksiköksi Merituulikodin ( keskustan vanhainkoti) osalta on jo tehty vuoden 2018 talousarvioon toiminnan muutos tilapäishoidon ja tehostetun palveluasumisen yksiköksi vuoden 2018 kuluessa, koska kiinteistön tilat mahdollistavat muutoksen.yksi osasto tuottaa jo kokonaan lyhytaikaista hoitoa. Tilapäishoito on tarkoituksenmukaista keskittää yhteen yksikköön sen kuormittavuuden takia ja kuntouttavan henkilöstöresurssin allokoinnin vuoksi, joten Kalannin vanhainkotia ei ole takoituksenmukaista muuttaa tilapäisen laitoshoidon yksiköksi Vanhainkotirakennus Aluehallintovirastosta saadun tiedon mukaan ns. palveluntuottajalaki (HE 52/2017) tulee näillä näkymin voimaan vuoden 2019 alusta. Lakiehdotus ei sisällä toimitilojen osalta mitään tiukennuksia (kuten ei myöskään lievennyksiä) nykyvaatimuksiin nähden, vaan erona nykytilanteeseen on se, että myös julkisten toimijoiden pitää jatkossa rekisteröidä toimintansa ja toimintayksikkönsä. Tällä

15 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: hetkellä lupamenettely koskee vain yksityisiä sosiaalipalvelujen tuottajia. Lupamenettelyn yhteydessä lupa- ja valvontaviranomainen (avit ja Valvira) arvioivat toimitilojen soveltuvuutta. Uuden lain myötä toimitiloja tullaan rekisteröintivaiheessa arvioimaan myös julkisten toimintayksiköiden osalta. Mikäli toimitilat eivät ole Valviran/avin näkemyksen mukaan asianmukaiset, voidaan tehdä kielteinen rekisteröintipäätös, eikä palveluja tällöin ole mahdollista ko. tiloissa tuottaa. Tekniseltä johtajalta saatujen tietojen mukaan Kalannin vanhainkotirakennus on valmistunut v Rakennukseen on rakennettu laajennusosa ja se on valmistunut v Kohteen bruttoala on 1164 m2 ja tilavuus 4032 m3. Kohteessa toimii vanhainkoti. Kalannin vanhainkodin tilojen käyttökustannukset ovat vuositasolla Kiinteistön korjausvelka on kuntoarvion 2016 mukaan seuraavan kymmenen vuoden aikana vähintään Korjaussummassa ei ole huomioitu vesi- ja viemäriputkien peruskorjauskustannuksia, koska arviossa edellytetään ensin vesija viemäriputkistojen kuntotutkimuksia. Vesi- j a viemäriputkistojen uusimisen ja ilmastoinnin nykyaikaistamisen osalta voidaan arvioida korjauskustannusten nousevan huomattavasti. Kohteen kuntoluokka on kokonaisuutena KL3 eli tyydyttävä. Kiinteistön tekninen nykyarvoprosentti on 0.43, joka tarkoittaa kiinteistössä olevan runsaasti peruskorjaustarpeita. Sosiaalilautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Kalannin vanhainkodin kiinteistö laitetaan myyntiin sillä ehdolla, että ostaja sitoutuu järjestämään myös asukkaiden palvelutuotannon ja siirtyvän henkilökunnan työllistymisen niiltä osin kuin kaupungin oma palvelusektori ei kykene henkilöstöä sijoittamaan. Sosiaali- ja terveysjohtaja esitteli asiaa lautakunnalle. Keskustelun kuluessa Anja Savolainen ehdotti, että Kalannin vanhainkotia ei tässä vaiheessa myydä, vaan toimintaa jatketaan vaihtoehto 1. mukaisesti. Antti Haapavuori, Esko Tähtinen ja puheenjohtaja Rainer Tähtinen kannattivat ehdotusta. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, on äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti äänestysmenettelyksi nimenhuutoäänestystä, joka hyväksyttiin. Puheenjohtaja ehdotti, että ne, jotka kannattavat esittelijän ehdotusta, äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Savolaisen

16 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Haapavuoren, Tähtinen Esko ja Tähtinen Rainer kannattamana tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysmenettely hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin yhdeksän (9) ääntä. kolme (3) jaa-ääntä ja kuusi (6) ei-ääntä. Päätös: Puheenjohtaja totesi, että sosiaalilautakunta päätti äänin 3-6 esittää kaupunginhallitukselle, että Kalannin vanhainkotia ei myydä, vaan toimintaa jatketaan esittelyn 1. vaihtoehdon mukaisesti. Äänestysluettelo liitteenä. Jakelu kaupunginhallitus

17 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Merituulikodin henkilöstömitoitus ja lähihoitajien varahenkilöiden nimikemuutokset lähihoitaja-nimikkeeksi 187/ /2018 SOSLA Henkilöstömitoituksen tarkoituksena on varmistaa asiakasprosessien toimivuus, asiakkaan saama vaikuttava palvelu ja viime kädessä tuloksellinen palvelujärjestelmä. Lähihoitajien varahenkilöiden nimikemuutos lähihoitaja-nimikkeeksi vaikuttaa henkilöstömitoitukseen. Hoitohenkilöstömitoitus Merituulikodissa on 0,57. Henkilökuntaa Merituulikodissa on 31 ja asiakkaita 40, jonka lisäksi on 1 sosiaalipäivystyspaikka ja 2 hätävarapaikkaa (yht. 43). Henkilöstörakenne/vakanssit: 1 johtaja 3 sairaanhoitaja/tiiminvetäjää 23 lähi-/perushoitajaa, näistä 3,5 on lähihoitajan varahenkilöitä 4 hoitoapulaista Henkilöstön määrää arvioitaessa tulee ottaa huomioon, että se on riittävä asiakkaiden määrään sekä heidän avun, tuen ja palvelujen tarpeeseensa sekä siinä tapahtuviin muutoksiin nähden. Mitoituksessa tulee näin ollen erityisesti ottaa huomioon asiakkaiden toimintakyky ja hoitoisuus sekä muun muassa dementoituneiden määrä. Valtakunnallinen suositus ympärivuorokautisen hoidon ammatillisen henkilöstön vähimmäismääräksi on 0,5 hoitotyöntekijää asiakasta kohden vuorokaudessa. Vähimmäismitoitusta korkeampi vaihtoehto on suositeltavaa, kun asiakkailla on vaikeita somaattisia käytöshäiriöitä tai hoitoympäristön koko ja/tai rakenteelliset puitteet edellyttävät lisää henkilökuntaa. Henkilöstömitoitukseen lasketaan mukaan välittömään asiakastyöhön osallistuvat sairaanhoitajat, lähi- ja perushoitajat, hoitoapulaiset, fysioterapeutti ja muut vastaavat asiakkaan sosiaalisen toimintakyvyn ylläpitoon osallistuvat ammattilaiset. Merituulikodissa toimii kaksi pitkäaikaishoidon osastoa ja yksi lyhytaikaisosasto. Merituulikodin kuormitusprosentti on 1-2/2018 ollut 100,72. Vuoden 2018 aikana Merituulikoti tullaan muuttamaan tehostetun palveluasumisen yksiköksi. Yksikössä siirrytään laitosmaisuudesta kohti kevyempää toimintakulttuuria, jossa arki on aktiivista ja asiakkaita osallistavaa. Asukkailla on omat asunnot, omat lääkkeet ja hoitotarvikkeet. Hoitajien työnkuva tulee muuttumaan.

18 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Intervalliosasto Tyynelässä on 14 asiakaspaikkaa ja kaksi ns. hätävarapaikkaa. Tyynelässä asiakkaiden vaihtuvuus on jatkuvaa, asiakkaita saattaa päivän aikana tulla tai lähteä 7-8. Tulo- ja lähtötilanteisiin panostaminen on niin asiakaskokemuksen kuin hänen hoitoketjunsa saumattomuudenkin kannalta erittäin tärkeää. Valkaman osastolla on fyysistä toimintakykyä menettäneitä pitkäaikaisasukkaita, joista moni tarvitsee kahden hoitajan avustuksen. Suvannon osastolla asuu erityistä tukea tarvitsevia muistisairaita asukkaita, jotka tarvitsevat hoitajien välitöntä ja jatkuvaa läsnäoloa kaikessa arjen toimissa. Vuoden 2018 talousarvioesityksessä hyväksyttiin varahenkilönimitysten muuttaminen lähihoitajiksi. Palkkausmäärärahat on varattu vuoden 2018 talousarvioon Tyynelä 14 asiakasta Valkama 14 asiakasta Suvanto 12 asiakasta Johtaja -1 Koko Merituulikoti Sairaanhoitaja/ tiiminvetäjä Hallinnolliset työtehtävät 1-0,2 =0,8 1-0,2 =0,8 1-0,2 =0,8 3-0,6 =2,4 Lähi- ja perushoitaja 7, ,5 Hoitoapulainen (Siivous, pyykinpesu, ruokahuolto, hoitotyön avustavat tehtävät) ,5-3,5 Fysioterapeutti 1-0,5 =0,5 1-0,5 =0,5 Henkilöstömitoitukseen 8,8 8,8 7,8 25,4 laskettavat resurssit yhteensä Asiakasmäärä Yhteensä 0,63 0,63 0,65 0,64 Sosiaalipäivystyspaikka käytössä 8,8:15 =0,59

19 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Hätävarapaikat käytössä Maksimi asiakasmäärä 8,8:16 =0,55 25,4:43 =0,59 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta päättää 1. esittää kaupunginhallitukselle, että Merituulikodin neljän lähihoitajien varahenkilön nimikkeet muutetaan lähihoitajan nimikkeiksi ja 2. että nimikemuutosten jälkeen Merituulikodin henkilöstömitoitus on 0, alkaen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu kaupunginhallitus

20 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaalihuollon laitoshoidon ja kotihoidon maksun alennus/poistaminen sekä tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon korotus 188/ /2018 SOSLA Sosiaalihuollon tarjoamasta laitoshoidosta ja kotihoidosta peritään asiakkaalta voimassa olevan lainsäädännön perusteella asiakasmaksua. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 10 :n mukaan asiakkaan maksukykyä arvioitaessa ja maksun suuruutta määrättäessä voidaan ottaa huomioon henkilön eläminen yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa, alaikäisten lasten eläminen samassa taloudessa, henkilön tosiasiallisista perhesuhteista johtuvat muut maksukykyyn vaikuttavat seikat sekä lapsen elatuksesta annetussa laissa tarkoitettu elatusvelvollisuus. Edelleen saman lain 11 :n mukaan sosiaalihuollon palveluista määrätty maksu (jatkossa sosiaalihuollon maksu) ja terveydenhuollon palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määrätty maksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Uudenkaupungin kaupungissa on otettu käyttöön kaupunginvaltuuston päätöksellä ikäihmisille tarkoitettu tehostetun palveluasumisen palvelusetelijärjestelmä. Tuolloin kaupunginvaltuusto on hyväksynyt tehostettua palveluasumista koskevan palvelusetelin sääntökirjan. Sääntökirjan mukaan kaupunki maksaa osan asiakkaan hoidosta aiheutuvista kuluista yrittäjälle (palveluseteli). Asiakas maksaa itse osan hoidosta aiheutuvista kuluista yrittäjälle (omavastuuosuus). Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain 7 :n 1 momentin mukaan kunnan tulee määrätä palvelusetelin arvo niin, että se on asiakkaan kannalta kohtuullinen. Kohtuullisuutta arvioitaessa on otettava huomioon kustannukset, jotka aiheutuvat kunnalle vastaavan vastaavan palvelun tuottamisesta kunnan omana tuotantona tai hankkimisesta ostopalveluna sekä asiakkaan maksettavaksi jäävä arvioitu omavastuuosuus. Edelleen saman lain 8 :n mukaan palvelusetelin arvoa on korotettava 7 :n 1 momentissa säädettyä korkeammaksi, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisääteinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Sosiaalihuollon tarjoaman laitoshoidon ja kotihoidon maksun alentamisesta/poistamisesta sekä tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon korottamisesta on tarpeellista saada tarkemmat ohjeet, jotta asiakkaiden sosiaalihuollon maksujen

21 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta alennukset/poistamiset ja tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon korotukset perustuvat yhtenäiseen käytäntöön. Lisäksi sosiaalihuollon asiakkaita tulee kohdella yhdenvertaisesti. Edellä esitetyn vuoksi on laadittu ohje sosiaalihuollon maksun alentamisesta/poistamisesta laitoshoidon osalta, ohje sosiaalihuollon maksun alentamisesta/poistamisesta kotihoidon osalta ja ohje tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon korottamisesta. Lisätietoja Sosiaalityön johtaja Lauri Heino, puh Vanhustyön johtaja Kirsi Routi-Pitkänen, puh Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta päättää hyväksyä liitteiden mukaiset ohjeet sosiaalihuollon asiakasmaksujen alentamisesta/poistamisesta (sosiaalihuollon laitoshoito), ohjeen sosiaalihuollon asiakasmaksujen alentamisesta/poistamisesta (kotihoito) ja ohjeen vanhusten tehostetusta palveluasumisesta ja palvelusetelin arvon korottamisesta sekä päättää ottaa ohjeet käyttöön. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Jakelu Sosiaalihuollon asiakasmaksujen alentamien/poistaminen (kotihoito) ohje Sosiaalihuollon asiakasmaksujen alentaminen/poistaminen (sosiaalihuollon laitoshoito) ohje Vanhusten tehostettu palveluasuminen, ohje palvelusetelin arvon korottaminen tulosalueiden johtajat vanhustyön ohjaaja sosiaalityöntekijä palvelusihteeri

22 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaali- ja terveyspalvelujen valinnanvapauspilotteihin osallistuminen 182/ /2018 SOSLA Hallitus antaa eduskunnalle esityksen laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa kevätistuntokaudella Valinnanvapaudella tarkoitetaan asiakkaan oikeutta valita itse, mistä hän saa sosiaali- ja terveyspalveluja valinnanvapauden piiriin kuuluvissa palveuuissa. Valinnanvapauslaissa säädetään myös piloteista (asiakasseteli ja henkilökohtainen budjetti), jotka on tarkoitus käynnistää heti kun lait on hyväksytty eduskunnassa. Sosiaali- ja terveysministeriö on varannut pilottihankkeen kokonaisuutta varten 100 milj.euroa vuoden 2018 budjettiin. Piloteissa tavoitteena on palveluprosessin mallintaminen, seurantajräejstelmän kehittäminen ja tietojä'rjestelmäkokonaisuuden rakentaminen. Valinnanvapauspilotit toteutetaan laajamittaisesti uuden valinnanvapausmallin mukaan ajalla Pilottiin osallistuvalta taholta ei edellytetä omarahoitusosuutta. Valtionosuutta voidaan käyttää pilottien hallinnointiin, tietojärjestelmiin ja pilotista johtuviin palvelujen tuottamisesta aiheutuviin kustannuksiin. Valtionavustuksen hakuaika päättyy ja kuntien ilmoittautumisia hankekoordinaattorille on pyydetty mennessä. Varsinais-Suomessa on sovittu, että hankehallinnoijana ja rahoituksen hakijana toimii KTO- kehitysvamma-alan tuki- ja osaamiskeskus Varsinais-Suomen erityishuoltopiiri. Maakunta hakee valtionavustusta valinnanvapauspilotteihin: - henkilökohtainen budjetti vammaispalveluissa - henkilökohtainen budjetti ikäihmisten omaishoitoa tukevissa palveluissa - asiakasseteli lastensuojelun ja vammaispalvelujen rajapinnassa Lisätietoja Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Rantanen, puh Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta päättää, että Uudenkaupungin sosiaali- ja terveyskeskus osallistuu ajalla , mikäli hankkeeseen saadaan valtionavustusta, Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveyspalvelujen valinnanvapauspilotti-hankkeeseen ja valinnanvapauspilotteihin 1. henkilökohtainen budjetti vammaispalveluissa 2. henkilökohtainen budjetti ikäihmisten omaishoitoa tukevissa palveluissa ja 3. asiakasseteli lastensuojelun ja vammaispalvelujen rajapinnassa.

23 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Esittelijä muutti päätösehdotuksensa seuraavasti: Sosiaalilautakunta päättää, että Uudenkaupungin sosiaali- ja terveyskeskus osallistuu ajalla , mikäli hankkeeseen saadaan valtionavustusta, Varsinais-Suomen sosiaalija terveyspalvelujen valinnanvapauspilotti-hankkeeseen ja valinnanvapauspilotteihin 1. henkilökohtainen budjetti vammaispalveluissa ja 2. henkilökohtainen budjetti ikäihmisten omaishoitoa tukevissa palveluissa. Päätös: Esittelijän muutettu päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu KTO- kehitysvamma-alan tuki- ja osaamiskeskus Varsinais-Suomen erityishuoltopiiri sosiaalityön johtaja vanhustyön johtaja

24 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta Viranhaltijapäätösten tiedoksianto SOSLA Palvelu keskuksen johtajalle ja viranhaltijoille on siirret ty päätäntävaltaa kaupunginvaltuuston hyväksymän hallintosäännön pykä län 26 mukaan. Lisäksi lautakunta voi hallintosäännön 5 :n mukaan siirtää omaa päätösvaltaansa viranhaltijalle. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Hallintosäännön 55 :n mukaan kaupungin viranomaisen on neljän (4) päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta ilmoitettava kaupunginhallitukselle ja lautakunnalle niiden määräämällä tavalla niistä päätöksistä, jotka voidaan ottaa kaupunginhallituksen, lautakunnan tai johtokunnan käsiteltäväksi. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Asian ottamisesta lautakunnan tai johtokunnan käsi teltäväksi voi päättää lautakunta, johtokunta, sen puheenjohtaja tai esittelijä. Sosiaalilautakunta on kokouksessaan päättänyt, että viranhaltijapäätökset an ne taan nel jän (4) päivän kuluessa päätöksen allekirjoittamisesta tie doksi lauta kun nan puheenjohtajalle ja varapuheenjohtajalle sekä esitteli jälle. Lauta kun nan puheenjohtaja tai esittelijä päättää seitsemän (7) päi vän ku lues sa asian siirtämisestä lautakunnan käsiteltäväksi. Tehdyt viranhaltijapäätökset saatetaan lautakunnan tietoon kokousten yhteydessä esittämällä vähintään asioiden otsi kot. Sosiaalilautakunta päättää, että koska liitteenä olevien viranhaltijoiden päätöksissä ei ole tarkoituksenmukaisuuden tai laillisuuden suhteen huomauttamista, sosiaalilautakunta ei ota niissä olevia asioita käsiteltäväkseen vaan antaa luvan päätösten täytäntöönpanemiselle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkittiin tiedoksi lisäksi sosiaalija terveysjohtajan viranhaltijapäätös Liitteet Viranhaltijapäätösten tiedoksianto sosiaalilautakunnalle ajalta

25 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sosiaalilautakunta OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kun nallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 20, Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaa timus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 18-19, 21, OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika HValL 3 :n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet 181 Kuntalaki 365/1995, hallintolainkäyttölaki 586/1996 Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Uudenkaupungin sosiaalilautakunta Välskärintie 2 C PL UUSIKAUPUNKI Faksi: (02) Oikaisuvaatimus voidaan toimittaa myös sähköpostitse osoitteeseen uusikaupunki@uusikaupunki.fi Pykälät 18-19, 21, Oikaisuvaati muksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoi tettava. Liitetään pöytäkirjaan