Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

Transkriptio

1 Ritva Salmi Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja Potilasturvallisuutta taidolla -ohjelma 2014 THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

2 Kirjoittaja ja THL THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

3 Sisällys Sisällys... 3 Yleinen katsaus potilasturvallisuuden kenttään Suomessa... 4 Potilasturvallisuuden tutkimuksen valtakunnalliset tilaisuudet... 4 Valtakunnalliset potilasturvallisuuden päivät Potilasturvallisuutta taidolla -ohjelman järjestämänä (THL)... 4 Potilasturvallisuutta edistävät viranomaistahot... 4 STM... 4 THL... 4 Fimea... 5 Valvira... 5 Potilasvakuutuskeskus... 5 Itä-Suomen yliopisto, RECEPS-tutkimuskeskittymä... 5 Muut potilasturvallisuutta edistävät tahot... 6 Suomen Potilasturvallisuusyhdistys... 6 Suomen potilasliitto... 6 Potilasturvallisuutta edistävät verkostot... 6 Potilasturvallisuuden asiantuntijoiden verkosto... 6 HaiPro verkosto... 7 ETENE... 7 THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

4 Yleinen katsaus potilasturvallisuuden kenttään Suomessa Potilasturvallisuuden tutkimuksen valtakunnalliset tilaisuudet Itä-Suomen yliopisto järjesti yhteistyössä Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen, Sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen potilasturvallisuus yhdistyksen kanssa ensimmäiset kansalliset potilasturvallisuustutkimuksen päivät Kuopiossa Tutkimuspäivien tarkoituksena oli nostaa esiin Suomessa tehtävää potilasturvallisuuden tutkimusta ja edistää yleisesti osaamiskeskittymien yhteistyötä ja työnjakoa. Lisäksi päivät tarjoavat erityisesti alan jatko-opintoja aloittaville ja suorittaville tilaisuuden saada palautetta tutkimuksestaan varttuneilta tutkijoilta ja luoda kontakteja muiden paikkakuntien tutkijoihin. Tutkimuspäiville hyväksyttiin 29 suullista esitystä ja 10 posteria. Esitykset olivat aihepiireittäin: potilasturvallisuuskulttuuri organisaatioiden haasteena, lääkitysturvallisuus, hoidon turvallisuuden takaaminen, potilasturvallisuuden ennakointi, potilasturvallisuuden oppiminen, potilastiedon hallinta ja kustannusten hallinta. Itä-Suomen yliopiston ja RECEPS on järjestänyt hoidon vaikuttavuus- ja potilasturvallisuustutkimuksen päiviä vuosittain vuodesta 2013?...? Valtakunnalliset potilasturvallisuuden päivät Potilasturvallisuutta taidolla -ohjelman järjestämänä (THL) Potilasturvallisuuspäiviä on ollut vuodesta Päivät on tarkoitettu sekä tutkijoille että käytännön työntekijöille sekä hallinnossa työskenteleville. Osallistujia vuosittain noin 200: Vuoden 2012 potilasturvallisuuspäivät ( ) olivat Arcadassa Helsingissä teemalla Potilasturvallisuuden käytännön kehittäminen, tutkimus ja innovointi. Vuoden 2013 potilasturvallisuuspäivät ( ) olivat Biomedicumissa Helsingissä teemalla Tutkimus ja käytäntö kohtaavat potilasturvallisuustyössä. Vuoden 2014 potilasturvallisuuspäivät ( ) olivat Tampere talossa Tampereella teemalla Potilaan turvallinen hoitopolku. Vuoden 2015 potilasturvallisuuspäivät ( ) olivat Biomedicumissa Helsingissä kolmella teema-aiheella: Arvioinnin ja mittaamisen monet ulottuvuudet, laatu ja potilasturvallisuus sosiaalija terveydenhuollon integraatiossa sekä potilas ja asiakas laadun takaajana. Potilasturvallisuutta edistävät viranomaistahot STM Sosiaali- ja terveysministeriö vastaa sosiaalija terveyspolitiikan suunnittelusta, ohjauksesta ja toimeenpanosta. Uusi terveydenhuoltolaki tuli voimaan , jossa on oma pykälä terveydenhuollon laadusta ja potilasturvallisuudesta (Terveydenhuoltolaki 326/2010, 8 ). Edelleen lain pohjalta säädetty asetus tarkentaa mitä pykälän tarkoittamassa suunnitelmassa on oltava (Sosiaalija terveysministeriön asetus 341/2011). THL Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) sosiaalija terveysministeriön alaisena tutkimus- ja kehittämislaitoksena toteutti ohjelmaan Potilasturvallisuutta taidolla potilasturvallisuusstrategiaan kirjattujen tavoitteiden viemistä käytännön toimeksi. THL selvitti potilasturvallisuuden edistämiseen liittyvää tutkimusta ja kehittämistä THL:n sisällä ja sitä todettiin olevan runsaasti horisontaalista THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

5 yhteistyötä esim. tartuntatautien torjuntayksikön kanssa käsihygieniateeman yhteydessä (hoitoon liittyvät infektiot yksi suurimpia potilasturvallisuusongelmia), tieto- osaston kanssa indikaattoriasioissa jne. Fimea Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen (Fimea) tehtävänä on valvoa lääkkeitä, veri- ja kudostuotteita sekä kehittää lääkealaa. Fimea hoitaa lääkealan lupa- ja valvontatehtävät, tutkimus- ja kehittämistehtävät sekä lääketiedottamisen lääkehuollon ja lääkehoitojen vaikuttavuuden parantamiseksi. Fimea vastaanottaa myös ilmoituksia tuotevirheistä sekä lääkkeiden haittavaikutuksista. Valvira Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) tehtävänä on valvoa sosiaalija terveydenhuollon lainmukaisuutta, edistää toiminnan laatua sekä hoitaa lupahallintoa ja ohjausta. Valvira lähetti maaliskuussa 2012 terveyskeskuksille ja sairaanhoitopiireille ohjeen, jossa muistutettiin toimintayksiköitä avoimen turvallisuuskulttuurin tärkeydestä ja velvollisuudesta valvoa oman toimintansa asianmukaisuutta. Ohje painotti, ettei potilasturvallisuutta vaarantavista seikoista vaikeneminen terveydenhuollossa ole kenenkään etu. (Valvira 2012.) Aluetasolla sosiaalija terveydenhuollon ohjaus, valvonta ja arviointi ovat kuuluneet vuoden 2010 alusta alkaen aluehallintovirastoille (AVI). Aluehallintovirastot ohjaavat ja valvovat perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon toimintayksiköitä sekä yksityisiä sosiaalija terveydenhuollon toimintayksiköitä. Kunnilla on velvollisuus valvoa omalla alueellaan sosiaalija terveydenhuollon toteutumista myös yksityisen ympärivuorokautisen hoidon ja ilmoituksenvaraisten sosiaalija terveyspalvelujen osalta. Potilasvakuutuskeskus Suomen Potilasvakuutuskeskus huolehtii keskitetysti Suomessa sattuneiden potilasvahinkojen korvaamisesta. Potilasvakuutuskeskuksen jäseniä ovat potilasvakuutustoimintaa Suomessa harjoittavat vakuutusyhtiöt. Itä-Suomen yliopisto, RECEPS-tutkimuskeskittymä RECEPS keskittyy tutkimus-aiheeseen, jolla ei ole ollut koordinoitua tutkimusta aiemmin Suomessa: hoidon vaikuttavuuteen ja potilasturvallisuuteen. Tavoitteena on tuottaa tietoa siitä, mikä tekee vaikuttavamman ja turvallisemman sosiaalija terveydenhuollon palvelujen täytäntöönpanon mahdolliseksi. Tutkimusalueelta kertyy tietoa jatkuvasti erilaisiin potilastietojärjestelmiin ja kansallisiin rekistereihin. Tavoitteena on kehittää toimintamalleja tiedon parempaan hyödyntämiseen ja tuottaa korkeatasoista näyttöön perustuvaa tutkimustietoa edistämään palveluntuottajien rationaalista päätöksentekoa (mm. vaikuttavuus- ja kustannusvaikuttavuusanalyysit). Tehtävänä on myös tukea viranomaisvalvontaa ja yhteistyötä potilas- ja lääketurvallisuuden sekä hoidon vaikuttavuuden osa-alueilla. Ensimmäinen potilasturvallisuuden professori aloitti Itä-Suomen yliopistossa hoidon vaikuttavuuden ja potilasturvallisuuden professorina Asiantuntijoiden verkostoitumisen edistäminen on yksi RECEPSin tehtävistä. Ammattilaisten, tutkimuslaitosten ja muiden toimijoiden verkostoituminen valtakunnallisesti ja kansainvälisesti on välttämätöntä parhaan asiantuntemuksen kehittämisessä. RECEPS kehittää aktiivisesti sekä maisteri- että tohtoritason koulutusta. THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

6 Muut potilasturvallisuutta edistävät tahot Suomen Potilasturvallisuusyhdistys Suomen Potilasturvallisuusyhdistys SPTY on vuonna 2010 perustettu kansalaisjärjestö. Suomen potilasturvallisuusyhdistyksen päämäärä on omalla toiminnallaan varmistaa, että potilaat saavat Suomessa turvallista ja laadukasta hoitoa. Yhdistyksen tavoitteena on toimia valtakunnallisesti aktiivisena kehittäjänä, vaikuttajana ja arvostettuna asiantuntijana. Toimintaa ohjaavia arvoja ja periaatteita on avoimuus, läpinäkyvyys, potilaslähtöisyys, rohkeus, riippumattomuus ja yhteistyöhakuisuus. Suomen potilasturvallisuusyhdistys: edistää potilaiden, omaisten ja läheisten osallistumista potilasturvallisuuden varmistamiseen on avoin yhteistyöverkosto sosiaalija terveydenhuollon toimijoille, alan etujärjestöille sekä potilaita edustaville tahoille seuraa potilasturvallisuuden kehittämistä Suomessa ja ulkomailla, tunnistaa sen ensisijaiset kehittämiskohteet ja kiinnittää muiden toimijoiden huomiota näihin tukee ja osallistuu tutkimus- ja kehittämistyöhön vaikuttaa potilasturvallisuuden kansallisiin linjauksiin, lainsäädäntöön ja viranomaistoimintaan sekä käy yhteiskunnallista keskustelua kehittää potilasturvallisuutta asiantuntijajaosten toiminnan kautta toimii kumppanina potilasturvallisuuteen tähtäävissä kansallisissa ohjelmissa ja hankkeissa osallistuu seminaarien ja koulutusten järjestämiseen harjoittaa julkaisu- ja tiedotustoimintaa edistää moniammatillista toimintaa turvaa jäsen- ja varainhankinnalla toimintaedellytyksensä Suomen potilasliitto Suomen Potilasliitto ry, Finlands Patientförbund rf, on vuonna 1970 potilaiden perustama valtakunnallinen potilaiden etujen ja oikeuksien ajaja. Liiton keskeisiä tavoitteita on muun muassa tehdä tunnetuksi potilasasiakkaiden odotukset, laatuvaatimukset, oikeudet ja velvollisuudet ja seurata ja raportoida terveydenhuollon kehitystä, säästötoimenpiteiden vaikutuksia sekä priorisointia sosiaalija terveydenhuollossamme sekä seurata potilasasiakkaalta saadun palautteen kautta, miten laki potilaan asemasta ja oikeuksista toteutuu. Potilasliitto toimii erityisesti lain potilaan asemasta ja oikeuksista toteutumiseksi. Laki määrittelee mm. hyvän terveyden- ja sairaanhoidon, potilaan ja omaisen tiedonsaantioikeuden, potilaan itsemääräämisoikeuden sekä alaikäisen potilaan aseman. Laissa on myös potilasasiakirjoihin ja salassapitoon liittyviä määräyksiä. Laki koskee julkisia ja yksityisiä terveydenhuollon toimintayksiköitä sekä sosiaalihuollon laitoksissa, esimerkiksi vanhainkodeissa, annettavia terveydenhuollon palveluja. Suomen potilasliitto on ollut erityisen aktiivinen yhteistyössä edistämässä potilasturvallisuutta edistäviä hankkeita. Potilasturvallisuutta edistävät verkostot Potilasturvallisuuden asiantuntijoiden verkosto Potilasturvallisuuden asiantuntijaverkosto perustettiin THL:n Potilasturvallisuutta taidolla ohjelman yhteyteen. Verkosto kokoontuu kaksi kertaa vuodessa. Tavoitteena on jakaa potilasturvallisuuden hyviä käytäntöjä, käyttökelpoisia työvälineitä ja muuta osaamista. Verkosto koostuu potilasturvallisuusvastaavista. Potilasturvallisuusvastaavat ovat henkilöitä, jotka huolehtivat potilasturvallisuuden edistämisestä omassa sosiaali- tai terveydenhuollon toimintayksikössään. Uuden terveydenhuoltolain asetuksessa velvoitetaan toimintayksiköt kirjaamaan potilasturvallisuussuunnitel- THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja

7 maan potilasturvallisuudesta vastaavat henkilöt. Vastuuhenkilöt toimivat monilla eri nimikkeillä kuten esimerkiksi laatupäällikkö, turvallisuuspäällikkö, potilasturvallisuuspäällikkö ja usein heidän työhönsä kuuluu myös muita vastuita kuin potilasturvallisuustyö. HaiPro verkosto HaiPro on potilasturvallisuutta vaarantavien tapahtumien raportointimenettely ja tietotekninen työkalu. HaiPro-työkalu on käytössä yli 200:ssa sosiaalija terveydenhuollon yksikössä kautta maan, kokonaiskäyttäjämäärän ollessa vajaa Käyttäjäyksiköiden koko vaihtelee terveyskeskuksesta sairaanhoitopiiriin. HaiPro-raportointijärjestelmä on tarkoitettu toiminnan kehittämiseen yksiköiden sisäisessä käytössä. Järjestelmään on liitettävissä myös henkilöstöön kohdistuvien (työturvallisuus) vaaratapahtumien raportointi. Järjestelmällisen ja helppokäyttöisen raportointimenettelyn avulla käyttäjät voivat hyödyntää vaaratapahtumista saatavat opit ja terveydenhuollon johto saa tietoa varautumisen riittävyydestä ja toimenpiteiden vaikutuksista. Raportointi perustuu vapaaehtoiseen, luottamukselliseen ja syyttelemättömään vaaratapahtumien ilmoittamiseen ja käsittelyyn. HaiPro raportointimenettely ja työkalu kehitettiin VTT:llä yhteistyössä terveydenhuollon yksiköiden kanssa, sosiaalija terveysministeriön, lääkelaitoksen ja VTT:n rahoituksella. Työkalun ylläpidosta ja jatkokehityksestä vastaa Awanic Oy. Valtakunnallinen HaiPro-käyttäjien verkosto toimii työkalun edelleen kehittämiseksi. HaiPro-aineistosta tehdään tutkimusta ja opinnäytteitä joko yhden tai useamman terveydenhuollon organisaation tiedoista. ETENE Valtakunnallisen sosiaalija terveysalan eettisen neuvottelukunnan (ETENE) tehtävänä on käsitellä sosiaalija terveysalaan sekä potilaan ja asiakkaan asemaan liittyviä eettisiä kysymyksiä periaatteelliselta kannalta ja antaa niistä suosituksia. Neuvottelukunta tekee aloitteita, antaa lausuntoja ja asiantuntija-apua, herättää yhteiskunnallista keskustelua sekä välittää tietoa sosiaalija terveysalan kansallisista ja kansainvälisistä eettisistä kysymyksistä. THL Potilasturvallisuuden eri toimijatahoja