Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi

Transkriptio

1 (1 / 9) HAKEMUS KOTIHOIDON PALVELUSETELITUOTTAJAKSI Tällä hakemuksella haetaan - kotihoidon (sosiaalihuoltolain mukainen kotipalvelu ja terveydenhuoltolain mukainen kotisairaanhoito) palvelusetelituottajaksi Kotihoidon tavoitteena on tukea asiakkaiden kokonaisvaltaista hyvinvointia ja mahdollisimman itsenäistä selviytymistä kotona sekä ylipäätään parantaa hdän fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyään. Kotihoito sisältää sosiaalihuoltolain 19 :n tarkoittaman kotipalvelun ja terveydenhuoltolain 25 :n kotisairaanhoidon, jota annetaan täysi-ikäiselle henkilölle. Asiakkaat ovat pääasiassa iäkkäitä henkilöitä, joiden toimintakyky on joko tilapäisesti tai pysyvästi alentunut siinä määrin, että he tarvitsevat kotona asumiseensa ulkopuolista apua. Palveluseteli on vaihtoehto kunnan järjestämälle kotihoidolle, asiakkaan tulee siis täyttää kaupungin kotihoidon asiakkuudelle asetetut kriteerit. Palvelusetelin avulla järjestetyn kotihoidon aloittaminen edellyttää kaupungin kotihoidon palvelutarpeen arviointia, sen pohjalta laadittua palvelu- ja hoitosuunnitelmaa sekä palvelun sisällön ja määrän määrittelyä. Palveluseteli on tulosidonnainen ja sen suuruus määräytyy hoito- ja palvelusuunnitelmassa sovitun hoidon tarpeen ja asiakkaan tulojen mukaan. Palveluseteliä voi saada korkntaan 40 tuntiin kuukaudessa. Palvelusetelin tuntiarvo on enimmillään 34 euroa ja vähintään 7 euroa. Palveluntuottajaa koskevat tiedot Palveluntuottaja: Toimintayksikkö: Y-tunnus: Osoite: Yhteyshenkilö: Puhelinnumero: Sähköpostiosoite: www osoite: Kaikki alla mainitut ehdot ja voimassaolevat säädökset täyttävä palveluntuottajan toimintayksikkö voidaan hyväksyä palvelusetelituottajaksi. Hyväksymisestä lähetetään tuottajalle ilmoitus. Hyväksytyt palveluntuottajat ja yksiköt merkitään kaupungin palvelusetelituottajien rekisteriin.

2 (2 / 9) Palvelun hinta Palvelusetelillä myytävän kotihoitopalvelun (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) tuntihinta on sama hinta riippumatta palvelun toteuttamisen ajankohdasta (sama hinta arkisin, viikonloppuisin, iltaisin) 1. Palveluyksikköä koskevat ylset sopimusehdot 1.1 Palveluntuottaja täyttää yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annetussa laissa (603/1996) asetetut vaatimukset ja on merkitty asianomaiseen aluehallintoviranomaisen ylläpitämään rekisteriin tai saanut aluehallintoviranomaisen toimiluvan. 1.2 Palveluntuottaja täyttää yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) asetetut vaatimukset ja on merkitty asianomaiseen aluehallintoviranomaisen ylläpitämään rekisteriin tai sekä saanut aluehallintoviranomaisen toimiluvan. 1.3 Palveluyksiköllä on vastuuvakuutus, jonka vakuutusmäärän voidaan arvioida palvelutoiminnan laatu ja laajuus huomioon ottaen, riittävän toiminnasta mahdollisesti aiheutuvien vahinkojen korvaamiseen. 1.4 Palveluntuottajalla on potilasvakuutus. 1.5 Palveluntuottaja vastaa sekä omista että mahdollisten alihankkijoiden tilaajavastuulain mukaisista velvoittsta (Palveluntuottajan on toimitettava 3 kk:n väln sosiaali- ja terveysvirastoon itsestään ja ilmoittamistaan alihankkijoista veroviranomaisen todistus maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista tai verovelkatodistus tai maksunsaajan hyväksymä selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksusuunnitelma on tehty sekä eläkevakuutusyhtiön todistus maksetuista eläkevakuutusmaksuista tai maksunsaajan hyväksymä maksusuunnitelma). Mikäli palveluntuottaja on tilaajavastuu.fi palvelussa ja edellä mainitut tiedot käyvät ilmi sieltä, selvityksiä tarvitse toimittaa. 1.6 Palveluntuottaja on merkitty ennakkoperintärekisteriin ja yhdistys- tai kaupparekisteriin.

3 (3 / 9) 1.7 Palveluntuottaja on merkitty työnantajarekisteriin. 1.8 Palveluntuottajalla on palvelun laatuun ja laajuuteen nähden riittävät taloudelliset edellytykset palvelun suorittamiseen. Tätä ominaisuutta arvioidaan tarjoajan vakavaraisuudesta, maksukykyisyydestä, kannattavuudesta ja luottokelpoisuudesta saatujen tietojen perusteella. Palveluntuottaja liittää hakemukseensa Suomen Asiakastieto Oy:n Rating Alfa:n tai vastaavan. 2. Henkilöstö ja osaaminen Kotihoidon henkilökunnalta edellytetään - terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain ( /559, alkaen usta pykäliä laista on päivitetty) mukaista oikeutta harjoittaa terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan ammattia tai - terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen (608/2005) mukaista oikeutta käyttää lähihoitajan, perushoitajan tai apuhoitajan nimikettä tai - sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain ( /272) mukaista lähihoitajan tai mainitun lain siirtymäsäännösten mukaista vastaavaa pätevyyttä Sijaisilla tulee olla riittävä sosiaali- ja/tai terveysalan koulutus. Palvelu- ja hoitosuunnitelmassa määriteltäviä sairaanhoidollisia toimenpittä suorittavalta henkilöltä edellytetään terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (339/1993 muutoksineen) mukaista oikeutta harjoittaa terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan ammattia. Toiminnan tulee perustua sosiaali- ja terveysministeriön laatusuositukseen Hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (2014). Henkilökunnan osaamisen tulee olla asiakkaiden hoitotarpeen edellyttämällä tasolla. 2.1 Kotihoitopalvelujen vastuuhenkilöllä on sosiaali- ja/tai terveysalan korkeakoulututkinto tai vastaava tutkinto, riittävä johtamistaito ja vähintään vuoden työkokemus vastaavista tehtävistä.

4 (4 / 9) 2.2 Palveluntuottaja huolehtii henkilöstönsä ammattitaidon säilymisestä ja kehittämisestä sekä riittävästä täydennyskoulutuksesta. 2.3 Henkilöstöllä on riittävä suomen ja/tai ruotsin kielen taito sekä kyky kommunikoida asukkaiden kanssa. 2.4 Henkilöstöllä on riittävästi tietoa ikääntynden sairauksista, ikääntymisen vaikutuksista toimintakykyyn ja toimintakykyä ylläpitävistä työtavoista. 2.5 Palvelun tuottaja sitoutuu yhtstyöhön omaisten ja kaupungin kotihoidon kanssa. 2.6 Palveluntuottajalla on ohjeen mukainen lääkehoitosuunnitelma (Turvallinen lääkehoito, STM:n oppaita 2005:32) ja lääkehoitoa toteuttavalla henkilöstöllä oppaan mukaiset valmiudet ja luvat lääkehoidon toteuttamiseen. 2.7 Palkatessaan terveydenhuollon ammattihenkilöstöä palveluntuottaja sitoutuu tarkistamaan palkattavan henkilön tiedot Valviran ylläpitämästä rekisteristä. 3. Palvelun sisällön vaatimukset Palveluntuottajan tulee huolehtia palvelusetelin myöntämispäätökseen liitetyn palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaisista palveluista. Kotihoidon palvelu toteutetaan siten, että noudatetaan palvelusuunnitelmaa ja kuntouttavan työtavan mukaisesti asiakas voi käyttää omia voimavarojaan auttamistilantssa ja kotitöiden suorittamisessa, ja siten säilyttää toimintakykynsä mahdollisimman pitkään. Palveluntuottajan tuottama kotihoito vastaa palvelukuvausta. Palveluntuottaja käyttää hoitotyössä ylsesti hyväksyttyjä hoito-ohjta, kuten Käypä hoito - suosituksia, Sairaanhoitajan käsikirjan suosituksia ja THL:n suosituksia. 3.1 Kotihoito vastaa sisällöltään palvelukuvauksen mukaista palvelua. 3.2 Asiakkaalle on nimetty vastuuhoitaja heti asiakkaaksi tulon jälkeen ja asiakas sekä omainen/lähnen ja kaupungin kotihoidon yhteyshenkilö ovat tietoisia kuka vastuuhoitaja on.

5 (5 / 9) 3.3 Palvelu- ja hoitosuunnitelman ajantasaisuus tarkistetaan ja arvioidaan puolen vuoden väln (tarvittaessa voidaan käyttää RAI-arviointia) ja aina asiakkaan hoidon tarpeen muuttuessa. Tässä yhteydessä arvioidaan myös kotihoidon palvelusetelitarve. Palvelu- ja hoitosuunnitelman tarkistaa kaupungin kotihoidon edustaja yhdessä palveluntuottajan kanssa. 3.4 Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan / asiakkaan asioidenhoitajan kanssa siitä, että asiakkaalle haetaan hänelle kuuluvat etuudet (esim. Kelan eläkkeensaajan hoitotuki, asumistuki). 3.5 Raha-asioiden hoidosta vastaa asiakas itse tai hänen valtuuttamansa henkilö/edunvalvoja. Asiakasta avustetaan tarvittaessa raha-asioiden hoidossa. 3.6 Toiminnan omavalvontasuunnitelma on asiakkaiden ja hdän omaistensa nähtävillä ilman erillistä pyyntöä 4. Vaadittava raportointi ja valvonta Vaadittavat raportit toimitetaan Helsingin kaupungin määrittelemän aikataulun mukaisesti. 4.1 Helsingin kaupungin edellyttämät hoidon laadun seurantatiedot, mm. poikkeamaraportit. 4.2 Helsingin kaupungin muut palvelun kehittämistä ja seurantaa varten pyytämät tiedot. 4.3 Palveluntuottaja kerää jatkuvasti asiakaspalautetta. Palveluntuottaja luovuttaa kaupungille tiedot asiakaspalauttsta ja reklamaatioista sekä toimenpitstä joihin niiden seurauksena ryhdytty. 4.4 Palveluntuottaja sitoutuu antamaan tiedot palvelutoiminnasta, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmista. Kaupunki sitoutuu pitämään salassa liike- ja ammattisalaisuudet 5. Asiakastietojen käsittely ja dokumentointi sekä arkistointi Palvelusetelituottajaksi hyväksyminen on hallintopäätös ja Helsingin kaupunki toimii tässä lomakkeessa tarkoitetun palvelun osalta henkilötietolaissa tarkoitettuna rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa rekisterinpidosta kaupungin lukuun. Syntyvät asiakirjat (esim. asiakaskertomukset) ovat kaupungin asiakirjoja, vaikka palveluntuottaja ne laatii, säilyttää ja arkistoi. Palveluntuottajan tulee noudattaa asiakirjojen säilyttämisessä, hävittämisessä ja arkis-

6 (6 / 9) toinnissa vastaavia kunnallista toimintaa koskevia säännöksiä ja ohjta. Asiakirjat tulee toimittaa viimstään asiakkaan palvelun päättyessä kaupungille. 5.1 Palveluntuottajalla on kirjalliset ohjeet asiakastietojen dokumentoinnista, potilasasiakirjojen ja sosiaalihuollon asiakirjojen laadinnasta, säilyttämisestä sekä salassapidosta. 5.2 Palvelun tuottajalla on nimetty rekisterin pidosta vastaava henkilö. 5.3 Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säädöksiä. Tuottajalla on nimetty tietosuoja-asioista vastaava henkilö. 5.4 Palveluntuottajan tulee huolehtia, että asiakas- ja potilastietoihin liittyvät asiakirjat toimitetaan Helsingin kaupungille. 5.5 Palveluntuottajalla on käytössään asiakastietojärjestelmä, asiakaspalautejärjestelmä ja palvelun laatua varmistavat järjestelmät ja rekisterit sekä näistä lain edellyttämät rekisteriselosteet 6. Maksukäytäntö Palveluntuottaja tekee asiakkaan tai hänen laillisen edustajansa kanssa sopimuksen palveluun hinnasta ja sisällöstä, jossa on eritelty palveluseteliin kuuluva palvelu, palveluntuottajan ja asiakkaan vastuut ja velvollisuudet. Asiakkaan omavastuun määrä merkitään asiakkaan sopimukseen. Palveluntuottaja laskuttaa asiakasta palvelusetelin arvon ylittävältä osalta (=asiakkaan omavastuuosuus). Helsingin kaupunki päättää palvelusetelin arvosta ja muutoksista. Palvelun tuottaja laskuttaa kuukausittain jälkikäteen Helsingin kaupunkia asiakkaalle annetuista palveluista korkntaan hoito- ja palvelusuunnitelmassa määräytyvän tuntimäärän. Palveluseteliosuus maksetaan vain toteutuneesta palvelusta. Laskutusjakso on yksi kuukausi. Tuottajan palvelusetelilasku tulee toimittaa kaupungille laskutuskuukautta seuraavan kuukauden 5. päivään mennessä. Laskun liitteenä tulee olla asiakkaan tai asiakkaan edunvalvojan tai vastaavan kuittauksella varustettu työraportti/palvelusetelin käytön seurantalomake asiakkaan saamasta palvelusetelillä järjestetystä palvelusta eriteltynä kotipalveluun ja kotisairaanhoitoon.

7 (7 / 9) Tuottaja toimittaa kaupungille laskun liitteenä asiakkaan poissaolojen alkamis- ja päättymispäivät. Nämä tulee toimittaa laskutuskuukautta seuraavan kuukauden 5. päivään mennessä. Mikäli asiakas laiminlyö omavastuuosuuden maksamisen, tuottaja ilmoittaa siitä kotihoidon yhteyshenkilölle. Mikäli tuottaja irtisanoo sopimuksen, tulee siitä ilmoittaa kirjallisesti vähintään 3 kk ennen sopimuksen päättymistä päätöksen tehneelle viranhaltijalle. Palvelusetelillä tuotettava palvelu on ALV:n 130 a :n mukaista verotonta terveyden- ja sairaanhoitopalvelun ja sosiaalihuollon palvelujen myyntiä. Helsingin kaupunki ilmoittaa kirjallisesti palvelusetelituottajaksi hyväksymisestä. Vakuutan antamani tiedot oikksi. Allekirjoituksella sitoudumme tässä lomakkeessa mainittujen tietojen oikeellisuuteen ja hyväksymiskriteerden noudattamiseen sekä sitoudumme noudattamaan liittden mukaista ohjstusta. Kunta voi peruuttaa hyväksymisen ja poistaa palveluntuottajan hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta irtisanomisaikaa noudattamatta, mikäli Helsingin kaupunki hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja tai jos palveluntuottaja täytä tässä lomakkeessa ja sen liittssä mainittuja ehtoja, kriteerejä ja ohjta. Näissä tapauksissa hyväksyminen perutaan ja palveluntuottaja poistetaan hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta. Paikka ja päiväys Allekirjoitus ja nimenselvennys (yrityksen allekirjoitusoikeuden omaavat)

8 (8 / 9) Palveluntuottajan on toimitettava kaupungille kaikki seuraavat liitteet: Todistukset maksuista vät saa olla kolmea kuukautta vanhempia hakemuksen jättöpäivästä lukien. Todistus merkitsemisestä aluehallintoviranomaisen rekisteriin ja aluehallintoviraston toimilupa Ennakkoperintärekisteriote Verohallinnon todistus maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista Vakuutusyhtiön todistus suoritetuista lakisäätsistä vakuutusmaksuista Todistus otetusta vastuuvakuutuksesta ja potilasvahinkovakuutuksesta Henkilöstöluettelo vakanssneen/ nimikkneen ja koulutustietoineen Eläkevakuutusyhtiön todistus maksetuista yrittäjä- ja/tai työeläkevakuutusmaksuista tai maksunsaajan hyväksymä maksusuunnitelma Palveluhinnasto Asiakkaalle annettava esite Pankin tai luottotietoyhtiön antama talous- ja luottokelpoisuusraportti, joka sisältää luokituksen (esim. Suomen Asiakastiedon Rating Alfa -raportti tai vastaava) Hakemus toimitetaan allekirjoituksin varustettuna kolmena kappaleena seuraavaan osoitteeseen: HAKEMUKSEN PALAUTUSOSOITE: Sairaala-, kuntoutus ja hoivapalvelut Selvitys, arviointi ja sijoitus PL 6600

9 (9 / 9) n verkkosivuilta () löytyy tuottajaohje. Tuottajaohjeen lisäksi tuottajalle lähetetään palvelusetelituottajaksi hyväksymisen yhteydessä myös laskutusohje.