Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Otsikko Sivu 123 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus 4

Transkriptio

1 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 123 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2018 talousarvio ja taloussuunnitelma Erityisryhmien työ- ja päivätoiminnan sekä erityislasten iltapäivätoiminnan järjestäminen Osavuosikatsaus 3/2017 / sosiaali- ja terveystoimi Opiskelija-avustukset Helena ja Minna Syrjälän rahastosta lukuvuodelle Lisämääräraha vuoden 2017 talousarvioon ja käyttösuunnitelman muutos terveyspalveluiden sitovuustasolle Sosiaaliohjaajan viran perustaminen Periaatepäätös / Coronarian yksityisvastaanoton käynnistäminen Päätöksiä ja tiedoksiantoja Saapuneet asiakirjat Viranhaltijapäätökset 23 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus

2 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika klo 19:00-20:30 Paikka Kaupungintalon II-kerros, kokoushuone Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Läsnä Riutta Heimo 19:00-20:30 puheenjohtaja Kari Juha 19:00-20:30 jäsen Nurminen-Ekholm Helga 19:00-20:30 jäsen Riikonen Pirjo 19:00-20:30 jäsen Ronkainen Anne 19:00-20:30 jäsen Saittakari Seija 19:00-20:30 jäsen Vuorenniemi Jouko 19:00-20:30 jäsen Wafin Fuat 19:00-20:30 kaupunginhallituksen edustaja Korttila Kirsi 19:00-20:30 esittelijä Liikanen Kaisa 19:00-20:30 pöytäkirjanpitäjä Muu Lehtimäki Kirsi 19:00-20:30 kaupunginhallituksen puheenjohtaja Masonen Hannele 19:20-19:47 taloussihteeri, asiantuntija 124 Poissa Kuusela Ville-Matti varapuheenjohtaja Yli-Teevahainen Ari jäsen Larkala Jukka Kuuselan varajäsen Jalkanen Jouko Yli-Teevahaisen varajäsen Teittinen Jussi kaupunginjohtaja Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätös- valtaiseksi. Laillisuus ja päätösvaltaisuus Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Pirjo Riikonen ja Helga Nurminen-Ekholm. Pöytäkirjan allekirjoitus ja Heimo Riutta Seija Saittakari Kaisa Liikanen varmennus puheenjohtaja puheenjohtaja pöytäkirjanpitäjä 125 Pöytäkirjan tarkastusaika ja allekirjoitukset Pirjo Riikonen Helga Nurminen-Ekholm pöytäkirjantarkastaja pöytäkirjantarkastaja

3 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Pöytäkirja yleisesti Pöytäkirja on julkaistu Heinolan nähtävillä kaupungin verkkosivuilla Todistaa toimistosihteeri Virpi Pakarinen

4 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Sosiaali- ja terveysjohtaja selostaa lautakunnalle ajan koh tai sia asioita: - ylijäämäruuan jakelu - perustason erikoissairaanhoidon tilanne. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä annetun ajankohtaiskatsauksen tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lautakunnan seuraavaan ko kouk seen pyydetään johtava ylilääkäri Kirsi Timonen ja Coronari an edustaja pitämään tilannekatsauksen perustason eri koissai raan hoi don tilanteesta. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio: Kirsi Timonen, johtava ylilääkäri

5 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2018 talousarvio ja taloussuunnitelma / /2017 Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Kaupunginhallitus hyväksyy hallintosäännön 51 :n mukaan ta lousar vion ja taloussuunnitelman suunnittelukehykset ja talousarvion laa din ta oh jeet kaupunginhallitus päätti 1) hyväksyä vuoden 2018 talousarvion ja taloussuunnitelman laadinnalle tavoitteellisen enintään 103 M :n net to me noke hyk sen ja 2) antaa seuraavat talousarvion 2018 laadintaohjeet: - toimialojen talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset toteuttavat kaupungin strategiaa - toiminnalliset tavoitteet sidotaan strategian ja sen ohjelmien ta voittei siin - sekä käyttötalouden tehtäville että investoinneille esitetään ta voitteet ja perustelut, investoinneille myös kokonaiskustannusarvio - suunnittelussa otetaan huomioon suunnittelukaudella näköpiirissä olevat maakunta- ja soteuudistukset ja sopeutetaan kaupungin toimin not niihin - toimialoilla laaditut alustavat esitykset yhteensovitetaan edellä annet tuun suunnittelukehykseen valtuuston talousarvioseminaarissa syys kuus sa käsiteltäviksi - lautakunnat käsittelevät talousarvio- ja ta lous suun ni tel ma eh do tuksen sa valmistelun ja valtuustoseminaarin linjausten pohjalta mennessä. Esityslistan liitteenä 1 - suunnittelukehys Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta käy alus ta vaa keskustelua sosiaali- ja terveys -toimialan ta lous ar vio esityk ses tä 2018 ja taloussuunnitelmasta vuosille , ja päättää merkitä esityksen tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Ari Yli-Teevahainen saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana klo

6 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, vanhus- ja hoitopalvelujohtaja Riitta West ja taloussihteeri Hannele Masonen olivat kokouksessa läsnä asian käsittelyn ai ka na ja poistuivat keskustelun jälkeen klo muutoksenhakukielto Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Käyttötalous Sosiaali- ja terveys toimialan vuoden 2016 tilinpäätös netto oli , vuoden 2017 talousarvio ja ta lous ar vio vuo del le 2018 on Sosiaali- ja terveys toimialan käyt tö ta lou den talousarvioesitys 2018 on seu raa va: Tulot Menot Netto Neton muutos-% 2017/2018 Hallinto- ja tu ki pal velut ,2 % Terveyspalvelut ,1 % Hoito- ja van hus palve ,9 % lut Sosiaalipalve lut ,8 % Sosiaali- ja terveystoimi yht ,5 % Sitovat tavoitteet Sosiaali- ja terveys toimialan jokaiselle määrärahatasona käy tet täväl le käyt tö ta lou den tehtävälle on määritelty val tuus to ta sol la sitova ta voi te vuo del le Sosiaali- ja terveystoimen sitovat tavoitteet ovat Hallinto- ja tukipalvelut - Asiakkaat saavat tarpeenmukaista palvelua; 85 % asiakkaista on tyy ty väi siä saamaansa palveluun. Sosiaalipalvelut - Asiakkaan palvelujen tarve on arvioitu asian edellyttämässä riit täväs sä laajuudessa; 100 %:lle asiakkaista on tehty pal ve lu tar peen arvioin ti. - Asiakkaille on laadittu kirjallinen asiakassuunnitelma; 100 %:lle asiak kais ta on laadittu asiakassuunnitelma.

7 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Hoito- ja vanhuspalvelut - Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden luona käy viisi tutuinta hoi tajaa/ asiakasvakioitu hoidon jatkuvuus; tavoitetaso 60 % - Vanhukset voivat asua kotonaan mahdollisimman pitkään; enintään 2,5 vuotta raskaassa hoivassa. Terveydenhuolto - Asiakkaat kuntoutuvat kotiin; 50 % osastolla olevista kun tou tus po tilais ta saa vähintään 5 tuntia kuntoutusta vuo ro kau des sa. - Asiakkaiden oma vastuu vahvistuu; 75 %:lla diabetestä, ve ren paine tau tia tai sepelvaltimotautia sairastavilla on olemassa ole va hoi tosuun ni tel ma. Irtaimistoinvestoinnit Talousarvion käyttötalousosan lisäksi ta lous ar vio eh do tuk ses sa on in ves toin ti osio, jonka irtaimisto-osion sosiaali- ja ter veys lau ta kun ta hy väk syy. Arvioidut sosiaali- ja terveys toimialan ir tai mis ton in vestoin ti me not vuodelle 2018 ovat euroa. Ir tai mis to in ves toin nit koh dis tu vat Sosiaali- ja TerveysEffican ke hit tä mi seen ja Sa han niemen kalustamiseen. Esityslistan liitteenä 1 - sosiaali- ja terveys toimialan talousarvioehdotus vuodelle 2018 ja ta lous- ja toimintasuunnitelma vuosille liit tei neen Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa so si aa li- ja terveysjohtajalle valmisteluohjeet talousarvioehdotuksen v ja talous- ja toimintasuunnitelman laadintaan. Lautakunta antoi esittelyn ja keskustelun jälkeen sosiaali- ja ter veysjoh ta jal le seuraavat valmisteluohjeet: - Kanervalan toimintaa ei lopeteta - Päivätoimintaa ei lopeteta nykymuotoisena. Erityisryhmien työ- ja päivätoiminnan hankintaa jatketaan Heinolan työ val men nus kes kuk sen kanssa vuoden 2018 ajan. Sopimuksen jatko käsitellään omana asianaan seuraavassa kokouksessa. Lisäksi päätettiin siirtää lautakunnan seuraava kokous pidettäväksi tiis tai na klo ( kokous peruttu). Taloussihteeri Hannele Masonen oli kokouksessa läsnä asian kä sitte lyn aikana ja poistui klo Tiedoksianto: muutoksenhakukielto palvelualuejohtajat Hannele Masonen, taloussihteeri

8 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta asianhallintakeskus Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Käyttötalous Sosiaali- ja terveys toimialan vuoden 2016 tilinpäätös netto oli , vuoden 2017 talousarvio ja ta lous ar vio vuo del le 2018 on Sosiaali- ja terveys toimialan käyt tö ta lou den talousarvioesitys 2018 on seu raa va: Tulot Menot Netto Neton muutos-% 2017/2018 Hallinto- ja tu ki pal velut ,2 % Terveyspalvelut ,1 % Hoito- ja van hus palve ,3 % lut Sosiaalipalve lut ,8 % Sosiaali- ja terveystoimi yht ,5 % Sitovat tavoitteet Sosiaali- ja terveys toimialan jokaiselle määrärahatasona käy tet täväl le käyt tö ta lou den tehtävälle on määritelty val tuus to ta sol la sitova ta voi te vuo del le Sosiaali- ja terveystoimen sitovat tavoitteet ovat: Hallinto- ja tukipalvelut - Asiakkaat saavat tarpeenmukaista palvelua; 85 % asiakkaista on tyy ty väi siä saamaansa palveluun. Sosiaalipalvelut - Asiakkaan palvelujen tarve on arvioitu asian edellyttämässä riit täväs sä laajuudessa; 100 %:lle asiakkaista on tehty pal ve lu tar peen arvioin ti. - Asiakkaille on laadittu kirjallinen asiakassuunnitelma; 100 %:lle asiak kais ta on laadittu asiakassuunnitelma. Hoito- ja vanhuspalvelut - Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden luona käy viisi tutuinta hoi tajaa/ asiakasvakioitu hoidon jatkuvuus; tavoitetaso 60 % - Vanhukset voivat asua kotonaan mahdollisimman pitkään; enintään 2,5 vuotta raskaassa hoivassa.

9 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Terveydenhuolto - Asiakkaat kuntoutuvat kotiin; 50 % osastolla olevista kun tou tus po tilais ta saa vähintään 5 tuntia kuntoutusta vuo ro kau des sa. - Asiakkaiden oma vastuu vahvistuu; 75 %:lla diabetestä, ve ren paine tau tia tai sepelvaltimotautia sairastavilla on olemassa ole va hoi tosuun ni tel ma. Irtaimistoinvestoinnit Talousarvion käyttötalousosan lisäksi ta lous ar vio eh do tuk ses sa on in ves toin ti osio, jonka irtaimisto-osion sosiaali- ja ter veys lau ta kun ta hy väk syy. Arvioidut sosiaali- ja terveys toimialan ir tai mis ton in vestoin ti me not vuodelle 2018 ovat euroa. Ir tai mis to in ves toin nit koh dis tu vat Sosiaali- ja TerveysEffican ke hit tä mi seen ja Sa han niemen kalustamiseen. Esityslistan liitteenä 1 - sosiaali- ja terveys toimialan talousarvioehdotus vuodelle 2018 ja ta lous- ja toimintasuunnitelma vuosille liit tei neen Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä sosiaali- ja terveys toimialan talousarvion vuo del le 2018 ja talous- ja toimintasuunnitelman vuosille liitteen mu kai ses ti, ja lähettää sen edelleen kau pun gin hal li tuk sel le ja valtuus tol le käsiteltäväksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Taloussihteeri Hannele Masonen oli kokouksessa läsnä asian kä sitte lyn aikana ja poistui klo Pöytäkirjan liitteenä 1 sosiaali- ja terveys -toimialan talousarvio vuodel le 2018 ja talous ja toimintasuunnitelma vuosille muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio kaupunginhallitus soten palvelualuejohtajat soten palvelupäälliköt

10 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Erityisryhmien työ- ja päivätoiminnan sekä erityislasten iltapäivätoiminnan järjestäminen 1542/ /2017 Soteltk Sosiaali- ja terveyslautakunnan käsittely : Sotela 78 Valmistelijat: sosiaalipalvelujohtaja Päivi Nykänen, puh , talouspäällikkö Paavo Posti, puh Heinolan kaupungin sosiaali- ja terveystoimi on kilpailuttanut ot si kossa mainitut palvelut niin, että Lahden kaupunkiseudun hankintatoimi, jo hon myös Heinola kuuluu, laati tarjouspyynnön ja kilpailutti pal velu han kin nan meidän antamien tietojen perusteella. Hankittavien palve lu jen palvelukuvaukset sekä kelpoisuus- ja vähimmäisvaatimukset on laadittu Heinolan sosiaali- ja terveystoimessa. Lahden kau pun kiseu dun hankintatoimi laatii myös tarjousten vertailut ja ne esitellään lau ta kun nan kokouksessa. Asian johdosta talouspäällikkö toteaa seuraavaa: Otsikkoasiasta saatavien tarjousten tarjousaika päättyy niin, että niitä ei ole saatu esityslistan lähtöön mennessä. Tarjousvertailu esi tellään lautakunnalle sen kokouksessa. Tarjouspyyntö asiasta on kuiten kin liitteenä ja siitä ilmenee riittävän tarkasti minkälaisesta hankin ta ko ko nai suu des ta on kysymys. Tarjouspyyntö on pyydetty hankin ta lain 17 :n perusteella vain työkeskuksilta tai vastaavilta muilta toi mi joil ta. Tarjoukset on nyt saatu. Tarjousten jättöaika päättyi ja mää rä ai kaan mennessä jätti tarjouksen vain yksi palvelujen tuottaja Hei no lan Työvalmennuskeskus Oy. Tarjous on hyväksyttävissä. Esityslistan liitteenä 2 - tarjouspyyntö - tarjouksesta laadittu vertailutaulukko Muut tarjoukseen liittyvät asiakirjat on nähtävillä lautakunnan kokouk ses sa. Tarjouksen hinnoiksi tulee vuositasolla arvioituna tarjouspyynnössä ol lei den tilausmäärien mukaan: - vammaisten työtoiminta vammaisten päivätoiminta erityslasten iltapäivätoiminta yhteensä

11 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Tälle vuodelle on vastaaviin palveluhankintoihin varattu ta lous ar viossam me n , mutta vuoden 2016 alusta, kun ETEVA:n Saha nie men yksikkö siirtyy Heinolan omaksi toiminnaksi tullaan yh disty väs tä ja uudelleen organisoidusta työ- päivätoiminnasta saamaan mer kit tä viä säästöjä tulevalle vuodelle. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Heinolan Työvalmennuskeskus Oy:n jättämän tar jouksen vammaisten puitejärjestelystä työ, päivätoiminta ja erityislasten il ta päi vä toi min nas ta ajalle Yksityiskohtainen han kin ta so pi mus puitejärjestelystä annetaan hallintoyksikön teh täväk si. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Tiedoksianto: Virallinen ote Heinolan Työvalmennuskeskus Kopio työllisyyskoordinaattori Auvinen sosiaalipalvelujohtaja Nykänen Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , Heinolan kaupungin ja Heinolan työvalmennuskeskuksen vä li nen so pi mus erityisryhmien työ- ja päivätoiminnasta sekä eri tyis las ten ilta päi vä toi min nas ta päättyy Han kin ta so pi muk seen si sältyy vuoden optiot, ja option käyt töön otos ta on päätettävä erikseen. Heinolan työvalmennuskeskuksen palvelujen piirissä on asiak kai ta seu raa vas ti (tilanne ): - työtoiminta 39 henkilöä - päivätoiminta 24 henkilöä - iltapäivätoiminta 7 henkilöä. Erityislasten iltapäivätoiminta siirtyy hyvinvointitoimialan vas tuul le ja lukien hyvinvointipalvelut tuottanevat pal ve lun it se. Asiakkaina työ- ja päivätoiminnassa ovat asu mis pal ve lu yk si köis sä ja omis sa kodeissaan asuvat kehitysvammaiset asiak kaat sekä työ ikäiset muiden erityisryhmien asiakkaat. Kaikille asiak kail le on tehty työja päivätoimintaa koskeva yksilöllinen suun ni tel ma; keskimäärin asiak kaat käyvät työ- ja päi vä toi min nas sa 4 kertaa viikossa ja 5 tuntia päivässä. Tämän lisäksi kaupunki on järjestänyt omana tuotantona ke hi tysvam mai sil le asiakkaille työtoimintaa ja päivätoimintaa Sa han nie mes-

12 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta sä 8:lle henkilölle, Kanervalassa 13:lle henkilölle ja avo työ toi min taa 5:lle henkilölle. Resurssitehokkuuden näkökulmasta, asiakkaiden tarpeet ja kau pungin etu huomioiden, erityisryhmien työ- ja päi vä toi min nan jär jes tämis tä tulisi tarkastella, ja palvelu järjestää, yhtenä ko ko nai suu te na. Työ- ja päivätoiminnan uudelleenjärjestelyä (toi min ta mal li, ti la ky symyk set) ei ole mahdollista toteuttaa vuo sien vaihteeseen men nes sä. Kokonaisuudessaan Heinolan työvalmennuskeskuksen eri toi min tojen osalta on viime aikoina, mm. valtuustoseminaarissa, poh dit tu seu raa via vaihtoehtoja: - ikkunatehdastuotannon alasajo, jolloin nuorten työpaja Torp pa voisi muuttaa vuokralle näihin tiloihin - erityisryhmien työ- ja päivätoiminnan järjestäminen kaupungin oma na tuotantona muissa kuin HTK:n tiloissa, jolloin HTK:n ti loi hin voi si siirtyä myös aikuisten työpaja/heinolan huol to pal ve lut (ent. Aitta-vers tas) ja Heinolan huoltopalvelujen ja Torpan vä lil lä olisi mahdol lis ta hyödyntää samoja resursseja. Heinolan kaupunginhallitus käsittelee Heinolan työ val men nus keskuk sen tilannetta omistajaohjauksellisesta näkökulmasta en nen talous ar vion 2018 hyväksymistä. Esityslistan liitteenä 2 - Heinolan kaupungin ja HTKOYn välinen sopimus Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää Heinolan Työvalmennuskeskus Oy:lle, että so pi mus ta erityis ryh mien työ- ja päivätoiminnan osalta jatketaan yh del lä op tio vuodel la asti. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Puheenjohtaja Heimo Riutta ilmoitti esteellisyydestään hallintolain 28 :n 1 mom. 5) kohdan perusteella ja poistui kokouksesta asian kä sit te lyn ajaksi. Puheenjohtajaksi valittiin Seija Saittakari. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote Heinolan Työvalmennuskeskus Oy Kopio kaupunginhallitus Palveluesimies Terhi Kukkula Palveluohjaaja Maritta Väisänen Asiantuntija Johanna Markkanen Asiantuntija Pasi Töyli Elinvoimajohtaja Heikki Mäkilä Hyvinvointijohtaja Pirjo Hepo-oja

13 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Osavuosikatsaus 3/2017 / sosiaali- ja terveystoimi 5/ /2017 Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Heinolan sosiaali- ja terveys toimialan kolmas osavuosikatsaus vuodel ta 2017 menee lautakunnalta kaupunginhallituksen kautta edelleen val tuus tol le tiedoksi osana koko kaupungin osa vuo si kat saus ta. Osa vuo si kat saus on jo lähetetty kau pun gin hal li tuk sen kä sit te lyyn. Pääsääntöisesti sosiaali- ja terveystoimen toiminnalliset sitovat tavoit teet toteutuivat. Talousarvion taloudellinen toteutuma oli 73,59 % (net to). Merkittävin odotettavissa oleva taloudellinen poikkeama mää rä ra hoi hin nähden on terveyspalveluissa: erikoissairaanhoidon os to pal ve lu jen käytön perusteella on odo tet ta vis sa M :n mää rä ra ha yli tys. Osavuosikatsauksesta ilmenee tarkemmin miten kolmas vuo si neljän nes on toteutunut toiminnallisesti, ta lou del li ses ti ja si to vien ta voittei den osalta. Esityslistan liitteenä 3 - sosiaali- ja terveystoimen osavuosikatsaus 3/2017 Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedokseen osavuosikatsauksen 3/2017 ajalta ja lähettää sen edelleen kaupunginhallituksen ja valtuus ton käsiteltäväksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio kaupunginhallitus

14 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Opiskelija-avustukset Helena ja Minna Syrjälän rahastosta lukuvuodelle / /2017 Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , Helena ja Minna Syrjälän lahjoitusrahastoa hoitaa ja avustusten hake mi ses ta ja jakamisesta on vuodesta 2013 lukien päättänyt so si aali- ja terveyslautakunta. Avustusten jakamiseen voidaan vuosittain käyt tää enintään sosiaali- ja terveyslautakunnan vahvistama mää rära ha rahaston säännön 4 :n mukaan. Helena ja Minna Syrjälän lahjoitusrahaston 1 :n mukaan avustusta voi saada mm. opiskelusta aiheutuvien kustannusten kattamiseen. Avus tus ta voivat saada maa-, metsä- sekä puutarhatalouden sekä nii hin rinnastettavien alojen opiskelijat. Hakijan on oltava en sim mäise nä hakuvuotena heinolalainen. Opiskeluun tukea voivat saada myös maa- ja metsätaloudesta toimeen tu lon sa saavat (MYEL:n piirissä olevat): - uudelleen kouluttautumiseen, mikäli entisen ammatin jatkamiseen on inhimillinen este (sairastuminen, tapaturma tai vastaava syy) - oman elinkeinon ylläpitämiseen ja kehittämiseen liittyvään kou lutuk seen. Opiskelija-avustuksia on jaettu aikaisempina vuosina seuraavasti: v v v v v v v Avustusten hakemisesta ilmoitettiin kaupungin ilmoitustaululla, in ternet-si vuil la ja Itä-Häme -lehdessä hakuajan päättyessä Mää rä ai kaan mennessä haki opiskelija-avustusta 7 henkilöä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti , että Syrjälän rahas tos ta voidaan vuonna 2017 jakaa avustuksia rahaston sääntöjen mää rää miin kohteisiin enintään Tästä summasta on käytet ty tähän mennessä Vuonna 2016 avustusta myönnettiin / opiskelija. Samaa summaa esitetään lukuvuodeksi Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää

15 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta ) myöntää Minna ja Helena Syrjälän rahastosta opiskelija-avustusta / opiskelija lukuvuodeksi ja mikäli opiskelija kes keyt tää opinnot voi sosiaali- ja terveyslautakunta harkintansa mu kaan periä maksetun avustuksen takaisin. 2) että mikäli opiskelijan opinnot päättyvät vuoden 2017 lopussa, myön ne tään opiskelijalle puolet avustuksen määrästä, eli 500 euroa. 3) että avustuksen saajat nimetään kokouksessa. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi päätettiin, että avus tus ta saaneen opiskelijan on toimitettava valmistumisesta to dis tus Heinolan kaupungille. Pöytäkirjan liitteenä 2 on nimilista avustuksen saajista. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote avustusta hakeneet Kopio toimistosihteeri Kaisa Liikanen

16 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Lisämääräraha vuoden 2017 talousarvioon ja käyttösuunnitelman muutos terveyspalveluiden sitovuustasolle 7/ /2017, 27/ /2017 Soteltk Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, puh ,taloussihteeri Hannele Masonen, puh , Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymästä (PHHYKYstä) on saatu alus tava arvio 7/2017 toteuman mukaan toi mi ala koh tai sis ta palvelujen käy tön nettokustannuksista Heinolan osalta vuon na 2017 sekä ti linpää tös en nus te. Sen mukaan Heinolan PHHYKYn kustannukset olisi vat ylittymässä PHHY KYn vuoden 2017 talousarvioon varatusta mää rä ra has ta. PHHYKY laskuttaa Heinolan kaupunkia kiinteällä ennak ko mak sul la, jolloin määrärahan käytön mukaista riittävyyttä ei voi TA-to teu tu mas ta arvioida. Tilinpäätösennusteen mukainen ylitys (PHHYKYn tuotteiden las kennal li sil la kes ki hin noil la) on arvioitu olevan erikoissairaanhoidossa , päi vys tys kes kuk ses sa sekä en si hoi to keskuk sen osalta Kalliin hoidon tasausta ei ole vielä tehty. Eten kin erikoissairaanhoitoon sisältyvissä asia kas pal ve lu os tois sa on ol lut muu ta mia erityisen kalliita hoitoja vaikeasti sai ras tu neil la. Asiakas pal ve lui den oston osalta ylitysennuste on eu roa. Tähän kuu lu vat mm. ostot yliopistosairaaloista ja kuntalaisten va lin nan vapau den piiriin kuuluva palvelukäyttö muissa sairaaloissa. Yhteensä PHHYKYn arvioima vuoden 2017 tilinpäätösennuste on kor keam pi kuin PHHYKYn talousarvion Heinolan määrä ra ha. Erikoissairaanhoidon osalta sekä somaattisten poliklinikkakäyntien et tä DRG-jaksojen määrä on pysynyt noin vuoden 2016 tasolla. Sen si jaan psykiatrian hoitopäivien määrä on kasvanut. Myös asia kas palve lui den ostot muista erikoissairaanhoidon yksiköistä ovat viime vuo tis ta korkeammat. Vuoden 2017 talousarviossa oli tilattu suo rittei ta vähemmän kuin vuoden 2016 tilinpäätöksessä, mikä osaltaan se lit tää ylitystä. Päi vys tys kes kuk sen maksuosuus näyttäisi ylittyvän ver rat tu na vuoden 2017 talousarviotasoon, mutta vuoden 2016 ti linpää tös ta sos ta on arvioitu olevan vä hen nys tä. Erikoissairaanhoidon käyttö on perusteltua potilaan tarvitessa erikois ta son tutkimuksia tai hoitoa. Arvio Heinolan kaupungin erikoissairaanhoidon maksuosuudesta vuo del le 2017

17 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta PHHYKY TP 2016 TA 2017 TPE (7/2017) TPE TA2017 Erikoissairaanhoito Perustamiskustannukset Päivystyskeskus Ensihoitokeskus Yhteensä Palveluiden kustannuksista on saadun tiedon mukaan 7/2017 to teutu nut verrattuna talousarviossa arvioituun (7/2017 = 58,3% ti li vuodes ta): - erikoissairaanhoito 63,9% - päivystyskeskus 97.7% - ensihoito 58,4% Palveluiden käytöstä on toteutunut verrattuna talousarviossa ar vioituun käyttöön (7/2017 = 58,3% tilivuodesta): - Somaattiset poliklinikkakäynnit 61,2 % - DRG-jaksot 59,3 % - Psykiatrian avohoito 54,3% - Psykiatrian hoitopäivät 73,3% Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää palauttaa asian valmisteluun ja käsiteltäväksi lautakunnan seuraavassa kokouksessa Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio Sari Haimakainen, pääkirjanpitäjä Kirsi Timonen, johtava ylilääkäri Hannele Masonen, taloussihteeri

18 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaaliohjaajan viran perustaminen 1544/ /2017 Soteltk Valmistelija: vanhus- ja hoitopalvelujohtaja Riitta West, puh , Kotihoidossa ja asumispalveluissa on ollut määräaikainen so si aa lioh jaa jan tehtävä Tehtävä on osoittautunut tarpeel li sek si tilanteissa, joissa asiakkailla on paljon taloudellisia ja mui ta sosiaaliohjaukseen liittyviä selvityksiä ja asioiden hoitamista. Asiak kaan kannalta tämä on näkynyt asioiden sujuvana ja asian tunte va na hoitamisena. Haasteellista on ollut kuitenkin se, että sosiaaliohjaajan tehtävässä, ei ole voinut tehdä viranhaltijapäätöksiä. Asiakasohjauksen so si aa lialan osaaja on tehnyt tähän tarvittavat viranhaltijapäätökset. Asiakas oh jauk sen sosiaalialan osaaja ja kotihoidon sekä asu mis pal ve lujen sosiaaliohjaaja ovat sijaistaneet toisiaan kiireellisissä asioissa. Teh tä vän sujuvan hoitamisen kannalta sosiaaliohjaajan tehtävä tulee muuttaa viraksi. Mäntylässä on vapautunut lähihoitajan virka (110175), jota esitetään kau pun gin hal li tuk sel le lakkautettavaksi alkaen. Tästä vi rasta osoitetaan palkkaraha sosiaaliohjaajan uuteen virkaan. So si aa lioh jaa jan virka on tarkoitus laittaa hakuun vielä loppuvuoden aikana. Vir ka sijoittuu alkaen kotihoidon yksikköön mutta viran työpa nos on sekä kotihoidon että asumispalveluiden käytössä. So si aali oh jaa jan virka on vuoden 2018 henkilöstösuunnitelmassa Esityslistan liitteenä 4 sosiaaliohjaajan viran (115113) tehtäväkuva alkaen. Jatkokäsittely: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle so si aa li ohjaa jan viran perustamista sosiaali- ja terveystoimen kotihoitoon lukien. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto kaupunginhallitus

19 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Periaatepäätös / Coronarian yksityisvastaanoton käynnistäminen 865/ /2017, 1551/ /2017 Soteltk Valmistelija: johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Coronaria tuottaa Heinolalle perustason erikoissairaanhoidon po liklii ni sia palveluita. Coronaria on ilmaissut halukkuutensa käynnistää yk si tyis vas taan ot toa erikoispoliklinikan tiloissa. Erikoispoliklinikan osalta Coronarialla on ollut tilojen käyttöoikeus osto pal ve lu so pi muk sen mukaisia palveluita tuottaessaan eri kois po likli ni kan tiloja ei ole siten vuokrattu, vaan ne on käyttöoikeudella käytet tä vis sä. Coronarian käytössä on ollut 3 vastaanottohuonetta vastaan ot to päi vi nä. Lisäksi ostopalvelusopimuksen mukaan erikoispoliklinikalla Heinolan vas tuul le kuuluvat palveluntuottajalle annettu perusvälineiden käyttö oi keus. Perusvälineitä ovat tavanomaiset vastaanottotoiminnassa tar vit ta vat välineet, kuten verenpainemittari, injektiovälineet (neulat, ruis kut) ja kortisoni-puudute- injektio ja muut tavanomaiset pien tarvik keet. Heinola on vastannut ostopalvelusopimuksen mukaisen eri kois po likli ni kan osalta vaatehuollosta, työvaatteista ja pesulapalveluiden järjes tä mi ses tä ja kustannuksista. Coronaria on ilmaissut halukkuutensa aloittaa yksityisvastaanottoa eri kois po li kli ni kal la siten, että Coronaria käyttäisi yk si tyis vas taan otolla Coronarialle jo tähän asti osoitettuja huoneita. Coronarian vas tuulla olisi yksityisasiakkaille käyttämänsä oma po ti las tie to jär jes tel mä, ajan va raus, laskutus ja sanelu. Yksityisasiakkaiden hoito ei saisi vaa ran taa Heinolan hankkimaa palvelutuotantoa. Heinolan vastuulle jäisi tilojen luovuttaminen käyttöön käyt tö oi keudel la sekä perusterveydenhuollon tasoiset tutkimus- ja hoitovälineet, ku ten nytkin ostopalvelusopimuksessa. Coronaria tilittäisi Heinolalle toi mis to mak su na 15 per yksityisasiakas. Yksityisasiakkaiden mahdollisista laboratorio- tai ku van ta mis tut kimuk sis ta ei Heinolalle saa aiheutua kuluja, vaan ne kustannukset mak saa yksityisasiakas itse. Heinolan potilastietojärjestelmää ei saa yk si tyis asiak kai den hoidossa käyttää. Toimistomaksun tulee kattaa vuok ra, perustason hoitotarvikkeet sekä lääkkeet ja vastaanotolla tulos ta mi sen (esimerkiksi hoito-ohje tai reseptin tuloste). Coronarian käytössä olevien vastaanottohuoneiden koko on noin 11,4-16,7 m 2. Coronaria on arvioinut, että keskimääräiset kus tan-

20 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta nuk set hoitotarvikkeista ja lääkkeistä olisivat noin 0,80 /potilas ja tila vuok ra 0,90 /potilas, jolloin tuolta osin Heinolan kaupunki saisi toi mis to mak sul la selkeästi katettua toiminnasta aiheutuvat kulut. Mikäli Coronarialla olisi yksityisvastaanoton osalta tarvetta vä li nehuol lol le, Coronarian olisi kustannettava välinehuolto itse. Samoin yk si tyis vas taan oton vaatehuolto, työvaatteet ja pesulapalvelut kuu luvat Coronarian vastuulle. Heinolan ostopalvelusopimuksen mukainen palvelulupauksen täyt tymi nen on edellytys yksityisvastaanoton pitämiselle. Yk si tyis vas taanoton pitäminen ei saa tuottaa Heinolan kaupungille mitään yli mää räisiä kuluja. Myöskään Heinolan kaupungille koituvat eri kois sai raanhoi don kokonaiskustannukset eivät saa nousta yksityisvastaanoton myö tä. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. myöntää luvan Coronarialle yksityisvastaanoton käynnistämiseksi. Lu pa myönnetään määräaikaisena alkaen perusteluissa esi te tyil lä reu na eh doil la vuoden 2018 loppuun, jolloin arvioidaan tilan net ta uudelleen. 2. että Coronaria tilittää Heinolalle toi mis to mak su na 15 per yk sityis asia kas. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote Coronaria/ Marianne Eliasson Kopio johtava ylilääkäri Kirsi Timonen palvelupäällikkö Marja-Liisa Kanerva palvelupäällikkö Mari Iisalo

21 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Päätöksiä ja tiedoksiantoja 276/ /2017, 1505/ /2017, 1457/ /2017 Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , Esperi Care Oy:n kirje , palveluseteliasiakkaiden ja yk si lölli sin maksupäätöksin sijoitettujen asiakkaiden palveluhintojen tar kista mi nen v Hoitokoti Poppeli Oy:n tiedote , hoitomaksujen ko ro tus perus teet v Invalidiliiton asumispalvelut (Validia Asuminen) hinnankorotusesitys Asiakirjat on nähtävillä lautakunnan extranetissa. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta keskus te lee ja päättää hinnankorotusesitysten hyväksymisestä v Hyväksyttiin Esperi Care Oy:n, Hoitokoti Poppeli Oy:n ja Invalidiliiton asumispalveluiden(validia Asuminen) hinnankorotusesitykset. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Kopio Hannele Masonen, taloussihteeri Sirkku Taavettila, toimistosihteeri

22 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Saapuneet asiakirjat Soteltk välillä tiedoksi tulleet asia ovat sosiaali- ja ter veyslau ta kun nan jäsenten tutustuttavissa ekstranet-kansiossa. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet asiakirjat tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

23 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viranhaltijapäätökset Soteltk Kooste sosiaali- ja terveystoimialan viranhaltijoiden päätöksistä ajalta on tutustuttavissa sosiaali- ja terveyslautakunnan ext ra net työtilassa. Halutessaan tarkempia tietoja päätöksen perusteluista tai liitteistä toi mi eli men jäsen voi pyytää niitä tutustuttavakseen toimielimen pöytä kir jan pi tä jäl tä. Julkiset viranhaltijapäätökset ovat nähtävänä päivittäin verkkosivuilla ( Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä päätökset tiedokseen ja todeta, että se ei käytä ottooikeuttaan tehtyihin päätöksiin. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

24 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Muutoksenhakuohje Toimielin Sosiaali- ja terveyslautakunta Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet kunnallis valitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä täytäntöönpanoa. Pykälät , 126, , Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 125,127, Hallintolainkäyttölaki 5 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisu vaatimus viranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite. Heinolan kaupunki Sosiaali- ja terveyslautakunta Rauhankatu 3, Heinola sähköpostiosoite: kirjaamo@heinola.fi Pykälät 125,127, Oikaisu vaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan