Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Otsikko Sivu 134 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Pähee Ote -hanke ( ) 5

Transkriptio

1 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 134 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Pähee Ote -hanke ( ) Lisämääräraha vuoden 2017 talousarvioon ja käyttösuunnitelman muutos terveyspalveluiden sitovuustasolle 137 Lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esitysluonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaalija terveydenhuollossa Talousarvion toteuma lokakuulta 2017, tilanne Saapuneet asiakirjat Viranhaltijapäätökset ja sosiaali- ja terveyslautakunnan joulukuun 2017 kokous 15 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus

2 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika klo 18:00-20:00 Paikka Kaupungintalon II-kerros, kokoushuone Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Läsnä Riutta Heimo 18:00-20:00 puheenjohtaja Kuusela Ville-Matti 18:00-20:00 varapuheenjohtaja Kari Juha 18:00-20:00 jäsen Nurminen-Ekholm Helga 18:00-20:00 jäsen Ronkainen Anne 18:00-20:00 jäsen Saittakari Seija 18:00-20:00 jäsen Yli-Teevahainen Ari 18:00-20:00 jäsen Peltonen Jorma 18:00-20:00 Vuorenniemen varajäsen Lehtinen Riitta 18:00-20:00 Riikosen varajäsen Wafin Fuat 18:00-20:00 kaupunginhallituksen edustaja Korttila Kirsi 18:00-20:00 esittelijä Liikanen Kaisa 18:00-20:00 pöytäkirjanpitäjä Muu Lehtimäki Kirsi 18:00-20:00 kaupunginhallituksen puheenjohtaja Timonen Kirsi 18:06-18:37 johtava ylilääkäri, asiantuntija 134 Lindén Teppo 18:06-18:35 Coronaria Hoitoketju Oy, toimitusjohtaja 134 Eliasson Marianne 18:06-18:35 Coronaria Hoitoketju Oy, palvelujohtaja ESH, 134 Ulla Näpänkangas 18:06-18:35 Coronaria Hoitoketju Oy, johtaja ESH, 134 Poissa Riikonen Pirjo jäsen Vuorenniemi Jouko jäsen Teittinen Jussi kaupunginjohtaja Malin Sinikka vs. kaupunginjohtaja Päätös: Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätös- valtaiseksi. Laillisuus ja päätösvaltaisuus Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Seija Saittakari ja Juha Kari. Pöytäkirjan allekirjoitus ja Heimo Riutta Kaisa Liikanen varmennus puheenjohtaja pöytäkirjanpitäjä

3 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Pöytäkirjan tarkastusaika ja allekirjoitukset Seija Saittakari Juha Kari pöytäkirjantarkastaja pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja yleisesti Pöytäkirja on julkaistu Heinolan nähtävillä kaupungin verkkosivuilla Todistaa toimistosihteeri Virpi Pakarinen

4 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Soteltk Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Sosiaali- ja terveysjohtaja selostaa lautakunnalle ajan koh tai sia asioita: - yhteistyö Coronarian ja kaupungin välillä; keskustelua ja ky sy myksiä - soten yksiköiden ja toimintojen henkilöstömitoitukset - asumispalvelujen ostot yksityisiltä Ehdotus: Päätös: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä annetun ajankohtaiskatsauksen tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Johtava ylilääkäri Kirsi Timonen ja Coronarian edustajat Teppo Lindén, Ulla Näpänkangas ja Marianne Eliasson olivat kokouksessa läs nä asian käsittelyn aikana ja poistuivat kokouksesta Coronarian ja Heinolan kaupungin yhteistyöhön liittyvän keskustelun jälkeen. Muutoksenhaku: muutoksenhakukielto

5 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Pähee Ote -hanke ( ) 46/ /2017 Soteltk Valmistelija: palvelupäällikkö Laura Silvennoinen, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Osatyökykyisille tie työelämään -kärkihankkeessa (OTE) kehitetään uu sia keinoja osatyökykyisten työssä jatkamiseen ja työllistymiseen. Ke hit tä mis työs sä otetaan huomioon meneillään oleva sote- ja maakun ta uu dis tus. OTE hankkeen maakunnallinen hanke Päi jät-hämees sä kulkee nimellä PÄHEE OTE. Hankkeen toteutusaika on Hankkeen päämäärät ja tavoitteet: Hankkeen päämääränä on siirtyä Päijät-Hämeen maakunnassa raken ne läh töi ses tä palvelujärjestelmästä mahdollistamaan asiak kaiden yksilöllisiä reittejä kohti työelämää ja osallisuutta. Kehittämisen kär ki nä ovat palkkatyöllistymisen monimuotoistaminen ja lisääminen se kä koulutuksesta työelämään siirtymisen nivelvaiheen ja asiak kaiden osallisuuden kehittäminen. 1. Tavoitteena on siirtyä työtoiminnasta työvalmennukseen, lisätä sei nä tön tä toimintaa sekä vahvistaa yhteiskuntavastuuta. Keskeiset toi men pi teet ovat prosessimaisena toteutettava koulutus, joka synnyt tää ja tukee asenne- ja toimintakulttuurin muutosta kohti val menta vaa työotetta. Lisäksi tavoitteena on oppia ja ottaa käyttöön uusia me ne tel miä asiakkaan vahvuuksien ja työllistymistoiveiden sel vit tämi ses sä sekä markkinoida tuettua työllistymistä työnantajille ja asiak kail le. Tuloksena syntyy työvalmennuksen maakunnallinen toimin ta mal li sekä vertaisvalmentajamalli. (Työtoiminnasta työhön) 2. Hankkeessa pyritään kehittämään riskien tunnistamisen työkaluja, jot ta saataisiin realistinen kuvan opiskelijan osaamisesta ja toi min taky vys tä. Lisäksi tavoitteena on koulun keskeyttämisen vä hen tä minen opintojen loppuunsaattamista tukemalla. Hankkeen tuloksena syn tyy toimintamalli oppilaitosten kanssa työskentelyyn sekä ni velvai heen tilanteisiin keskittyvän työntekijän toimenkuva. (Toimintamalli Opinnoista töihin) 3. Hankkeessa pyritään lisäämään asiakkaiden osallisuutta muun muas sa kehittämällä ja ottamalla käyttöön keinoja asiakkaan tahdon sel vit tä mi sek si. Lisäksi hankkeessa kehitetään keinoja tiedon li säämi sek si eri vaihtoehdoista, jotta valintoja olisi helpompi tehdä. Osal lisuut ta lisäävinä toimina pilotoidaan muun muassa henkilökohtaisen bud je tin kokeilua päiväaikaiseen toimintaan ja osatyökykyisten toteut ta man mediapajan hyödyntämistä viestinnässä. Hankkeen tu lok-

6 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta se na syntyy maakunnallinen toimintamalli erilaisten toimintojen kokei lu jen toteuttamisesta (Toimintamalli Osallisuutta tukevaan toimintaan) Päijät-Hämeen alueellisilla kokeiluilla tähdätään muutokseen asenteis sa ja toimintakulttuurissa eli muutokseen totutuissa toi min ta tavois sa ja -kaavoissa sellaisissa tilanteissa, joissa henkilö on osa työky kyi nen. Kokeilut tavoittelevat pysyviä muutoksia ja siksi ko kei luissa ovat mukana kaikki keskeiset toimintaa järjestävät ja toteuttavat ta hot. Heinolasta OTE-hankkeeseen koulutuksiin on osallistunut ja osal listuu jatkossakin Heinolan työvalmennuskeskus (päivätoiminta, liik kuva päivätoiminta sekä työtoiminta) ja Heinolan kaupunki (Sa han niemen liikkuva päivätoiminta, Kanervalan työ - ja päivätoiminta). Li säksi hankkeen ohjausryhmän jäsenenä toimii vammaispalvelujen palve lu oh jaa ja Maritta Väisänen. Heinolan osalta hankkeeseen osallistuminen on tärkeää uusien toimin ta ta po jen löytämiseksi työ- ja päivätoimintaan ja yhteneväisten käy tän tö jen luominen muun maakunnan mukana osa työ ky kyis ten hen ki löi den päiväaikaisen toiminnan kehittämiseen. Koko hankkeen rahoitus on euroa, joka jakautuu vuosille 2017 ja Heinolan maksuosuus hankkeelle on yhteensä eu roa, joka jakautuu kahdelle hankevuodelle, 7090 e/vuosi.hanketta hal lin noi Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä/ Osaamiskeskus Ver so. Ehdotus: Päätös: Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää sitoutua PÄHEE OTE-hankkeeseen ajalle Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote Päivi Tainala/ PHHYKY Kopio palvelupäällikkö Laura Silvennoinen palveluohjaaja Maritta Väisänen

7 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Lisämääräraha vuoden 2017 talousarvioon ja käyttösuunnitelman muutos terveyspalveluiden sitovuustasolle 7/ /2017, 27/ /2017 Soteltk Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh johtava ylilääkäri Kirsi Timonen puh taloussihteeri Hannele Masonen, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymästä (PHHYKYstä) on saatu alus tava arvio 7/2017 toteuman mukaan toi mi ala koh tai sis ta palvelujen käy tön nettokustannuksista Heinolan osalta vuon na 2017 sekä ti linpää tös en nus te. Sen mukaan Heinolan PHHYKYn kustannukset olisi vat ylittymässä PHHY KYn vuoden 2017 talousarvioon varatusta mää rä ra has ta. PHHYKY laskuttaa Heinolan kaupunkia kiinteällä ennak ko mak sul la, jolloin määrärahan käytön mukaista riittävyyttä ei voi TA-to teu tu mas ta arvioida. Tilinpäätösennusteen mukainen ylitys (PHHYKYn tuotteiden las kennal li sil la kes ki hin noil la) on arvioitu olevan erikoissairaanhoidossa , päi vys tys kes kuk ses sa sekä en si hoi to keskuk sen osalta Kalliin hoidon tasausta ei ole vielä tehty. Eten kin erikoissairaanhoitoon sisältyvissä asia kas pal ve lu os tois sa on ol lut muu ta mia erityisen kalliita hoitoja vaikeasti sai ras tu neil la. Asiakas pal ve lui den oston osalta ylitysennuste on eu roa. Tähän kuu lu vat mm. ostot yliopistosairaaloista ja kuntalaisten va lin nan vapau den piiriin kuuluva palvelukäyttö muissa sairaaloissa. Yhteensä PHHYKYn arvioima vuoden 2017 tilinpäätösennuste on kor keam pi kuin PHHYKYn talousarvion Heinolan määrä ra ha. Erikoissairaanhoidon osalta sekä somaattisten poliklinikkakäyntien et tä DRG-jaksojen määrä on pysynyt noin vuoden 2016 tasolla. Sen si jaan psykiatrian hoitopäivien määrä on kasvanut. Myös asia kas palve lui den ostot muista erikoissairaanhoidon yksiköistä ovat viime vuo tis ta korkeammat. Vuoden 2017 talousarviossa oli tilattu suo rittei ta vähemmän kuin vuoden 2016 tilinpäätöksessä, mikä osaltaan se lit tää ylitystä. Päi vys tys kes kuk sen maksuosuus näyttäisi ylittyvän ver rat tu na vuoden 2017 talousarviotasoon, mutta vuoden 2016 ti linpää tös ta sos ta on arvioitu olevan vä hen nys tä. Erikoissairaanhoidon käyttö on perusteltua potilaan tarvitessa erikois ta son tutkimuksia tai hoitoa. Arvio Heinolan kaupungin erikoissairaanhoidon maksuosuudesta

8 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta vuo del le 2017 PHHYKY TP 2016 TA 2017 TPE (7/2017) TPE TA2017 Erikoissairaanhoito Perustamiskustannukset Päivystyskeskus Ensihoitokeskus Yhteensä Palveluiden kustannuksista on saadun tiedon mukaan 7/2017 to teutu nut verrattuna talousarviossa arvioituun (7/2017 = 58,3% ti li vuodes ta): - erikoissairaanhoito 63,9% - päivystyskeskus 97.7% - ensihoito 58,4% Palveluiden käytöstä on toteutunut verrattuna talousarviossa ar vioituun käyttöön (7/2017 = 58,3% tilivuodesta): - Somaattiset poliklinikkakäynnit 61,2 % - DRG-jaksot 59,3 % - Psykiatrian avohoito 54,3% - Psykiatrian hoitopäivät 73,3% Ehdotus: Päätös: Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää palauttaa asian valmisteluun ja käsiteltäväksi lautakunnan seuraavassa kokouksessa Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio Sari Haimakainen, pääkirjanpitäjä Kirsi Timonen, johtava ylilääkäri Hannele Masonen, taloussihteeri Soteltk Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , johtava yli lää kä ri Kirsi Timonen, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan kä si tel lyt lisä mää rä ra ha esi tys tä Päijät-Hämeen sosiaali- ja ter veys yh ty män osto pal ve lui hin ja palauttanut asian uuteen valmisteluun ko kouk seen. PHHYKYstä on saatu palvelusopimusneuvotteluissa tilin pää tös en nus te tammi-syyskuun 2017 toteuman perusteella.

9 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Heinolaa koskeva tilinpäätösennuste on PHHYKYN mukaan seu raava: HEINOLA TP2016 TA2017 TPE2017 Ylitys/TA % Kaikki yhteen sä Ylitys/ TA Kasvu% TPE17//T P ,1% ,5% Tästä ylityksestä erikoissairaanhoidon arvioitu osuus on Erikoissairaanhoidon ylitystä selittävät mm. eri kois sairaan hoi don asiakaspalveluostot mm. yli opis to sai raa lois ta 1,1M (kirur gia, neurokirurgia, neurologia) sekä PHHY KYs sä psykiatrian hoito päi vät 0,9M. HEINOLA TP2016 TA2017 TPE2017 Ylitys/TA% Ylitys/TA Erikoissairaa nhoito ,0% Päivystyskeskuksen arvioitu ylitys on HEINOLA TP2016 TA2017 TPE2017 Ylitys/TA% Ylitys/TA Päivystyskes kus ,7% Ensihoitokeskuksen arvioitu ylitys on HEINOLA TP2016 TP2017 TPE2017 Ylitys/TA% Ylitys/TA Ensihoitokes kus ,7% Ehdotus: Sosiaali- ja terveysjohtaja(kk): sosiaali- ja terveyslautakunta päät tää 1. esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle, että vuo den 2017 talousarviota muutetaan seuraavasti: 230 Terveyspalvelut TA2017 Muutos Yhteensä Tulot Menot Netto muuttaa hyväksymäänsä em. määrärahan käyt tö suunni tel maa seuraavasti edellyttäen, että valtuusto hyväksyy koh das sa 1 esitetyt muutokset:

10 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Terveyspalvelut KS2017 Muutos Uusi KS Tulot Menot Netto Päätös: Muutoksenhaku: Jatkokäsittely: Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 1) muutoksenhakukielto 2) oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat kaupunginhallitus Tiedoksianto: Kopio va. talousjohtaja Sanna Salminen Sari Haimakainen, pääkirjanpitäjä Hannele Masonen, taloussihteeri

11 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esitysluonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 389/03.00/2017 Soteltk Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, puh , Pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman sekä hallituksen teke mien linjausten mukaan Suomessa toteutetaan maakunta- ja so siaa li- ja terveydenhuollon uudistus. Lausuntopyynnön kohteena oleval la lakiluonnoksella valinnanvapaudesta on tarkoitus edistää so siaa li-ja terveydenhuollon asiakkaiden mahdollisuuksia valita pal velun tuot ta ja, parantaa palvelujen saatavuutta ja laatua sekä vahvistaa pal ve lu jär jes tel män kannusteita kustannusvaikuttavaan toimintaan ja jat ku vaan kehittämiseen. Lakia sovelletaan maakunnan jär jes tä misvas tuul le kuuluvaan sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Hallituksen esitys luon nok seen on tehty eduskunnan perustuslakivaliokunnan edellyt tä mät muutokset ja muut välttämättömät muutokset. Lisäksi valmis te lun yhteydessä on laadittu uusi vaikutusarviointi yhteistyössä eri asiantuntijoiden kanssa. Sosiaali-ja terveysministeriö pyytää mm. kunnilta lausuntoa luon nokses ta valinnanvapauslainsäädännöstä annettavaksi hallituksen esityk sek si klo mennessä. Lausuntopyyntöön vas tataan sähköisellä kyselyllä, jossa on kohdennettuja kysymyksiä luonnok ses ta hallituksen esitykseksi. Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta pykäläehdotukset ja yksityiskohtaiset perustelut ovat lauta kun nan extranetissä. Lausuntopyynnön kaikki materiaalit löytyvät osoit tees ta: Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausuntoluonnos julkaistaan per jantai na Ehdotus: Päätös: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle liitteenä olevan lausunnon an tamis ta Heinolan kaupungin lausuntona sosiaali- ja ter veys mi nis te riölle hallituksen esitysluonnoksesta laiksi asiakkaan va lin nan va paudes ta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Pöytäkirjan liitteenä 1 sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto. Muutoksenhaku: muutoksenhakukielto

12 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Jatkokäsittely: kaupunginhallitus Tiedoksianto: kopio Kirsi Timonen, johtava ylilääkäri

13 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Talousarvion toteuma lokakuulta 2017, tilanne Soteltk Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , taloussihteeri Hannele Masonen, puh , Esityslistan liitteenä 2 on kuukausikohtainen talouden to teu ma ver tailu lokakuulta Ehdotus: Päätös: Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä kuukausikohtaisen talouden toteuman tiedokseen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

14 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Saapuneet asiakirjat Soteltk välillä tiedoksi tulleet asia ovat sosiaali- ja terveys lau ta kun nan jäsenten tutustuttavissa ekstranet-kansiossa. Ehdotus: Päätös: Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet asiakirjat tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

15 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viranhaltijapäätökset ja sosiaali- ja terveyslautakunnan joulukuun 2017 kokous 1199/ /2017 Soteltk Kooste sosiaali- ja terveystoimialan viranhaltijoiden päätöksistä ajalta on tutustuttavissa sosiaali- ja ter veys lau takun nan extranet työtilassa. Halutessaan tarkempia tietoja päätöksen perusteluista tai liitteistä toi mi eli men jäsen voi pyytää niitä tutustuttavakseen toimielimen pöytä kir jan pi tä jäl tä. Julkiset viranhaltijapäätökset ovat nähtävänä päivittäin verkkosivuilla ( Ehdotus: Päätös: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä päätökset tiedokseen ja todeta, että se ei käytä ottooikeuttaan tehtyihin päätöksiin. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi päätettiin siirtää sosiaali- ja terveyslautakunnan seuraava kokous pidettäväksi klo Muutoksenhaku: Tiedoksianto: muutoksenhakukielto asianhallintakeskus

16 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 15/ Muutoksenhakuohje Toimielin Sosiaali- ja terveyslautakunta Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet kunnallis valitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä täytäntöönpanoa. Pykälät 134,136(kohta 1), Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 135, 136(kohta 2), Hallintolainkäyttölaki 5 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisu vaatimus viranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite. Heinolan kaupunki Sosiaali- ja terveyslautakunta Rauhankatu 3, Heinola sähköpostiosoite: kirjaamo@heinola.fi Pykälät 135, 136(kohta2) Oikaisu vaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan