Kehyspäätös Sosiaali- ja terveysministeriö, PL 33

Transkriptio

1 Kehyspäätös Sosiaali- ja terveysministeriö, PL 33 Hallintovaliokunta (HaV) VNS 4/2017 vp Julkisen talouden suunnitelmasta vuosille Maakunta- ja soteuudistuksen toimeenpano, kuntatalous

2 Yleistä STM pääluokasta Määrärahataso nousee 14,9 mrd. euroon 2018 ja laskee 13,7 mrd. euroon kehyskauden lopussa Edelliseen kehykseen verrattuna kasvaa noin 1,1 mrd. euroa 2018 ja 74 milj. euroa 2021 tasossa Suurimmat muutokset ovat kilpailukykysopimus, opiskelijoiden siirto yleisen asumistuen piiriin ja valinnanvapauden kokeiluhankkeet Pääluokan osuus on noin neljännes valtion budjetista Vuoden 2017 talousarvioon verrattuna lisäys 0,3 mrd. euroa Kehyksen ja talousarvion ero aiheutuu pääasiassa kilpailukykysopimuksesta ja opiskelijoiden asumistuen muutoksesta Perhe- ja asumiskustannukset 29 % 31 % Työttömyysturva 18 % 15 % Sairausvakuutus 14 % 13 % Eläkkeet 31 % 34 % Muut 9 % 7 % 2

3 Tutkimus ja koulutus Ns. tutkimus EVO:on on varattu 15 milj. euroa vuodessa. Soteja maakuntauudistuksen yhteydessä rahoituksen piiriin lisätään myös sosiaalialan tutkimus vuodesta 2019 alkaen Ns. koulutus EVO:n on varattu 96 milj. euroa v Sote- ja maakuntauudistuksen johdosta mitoituksessa huomioidaan vuodesta 2019 alkaen lisäys erikoissosiaalityöntekijöiden koulutukseen ja sairaanhoitajien rajattua lääkkeenmääräämisoikeutta koskevaan koulutukseen 3

4 Kuntien valtionavut STM pääluokassa Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (kärkihankkeet) Valtion korvaus kunnille kuntouttavan työtoiminnan järjestämisestä , 51 ja 52 Kunnille maksettava palkkatuki Sotilasvammakorvaukset ja Rintamaveteraanien kuntoutustoiminnan menot ja valtionapu rintamaveteraanien kuntoutustoimintaan Valtion korvaus terveydenhuollon valtakunnallisen valmiuden kustannuksiin 0,5 0,5 0, Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen tuki ja eräät muut menot Valtion rahoitus terveydenhuollon yksiköille yliopistotasoiseen tutkimukseen Valtion korvaus terveydenhuollon yksiköille lääkäri- ja hammaslääkärikoulutuksesta aiheutuviin menoihin Valtion korvaus terveydenhuollon yksiköille oikeuspsykiatrisista tutkimuksista sekä potilassiirroista aiheutuviin kustannuksiin Valtionosuus kunnille perustoimeentulotuen kustannuksiin Valtionavustus saamenkielisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvaamiseksi 0,5 0,5 0,5 0,0 0, Valtion korvaus lääkärihelikopteritoimintaan Valtionavustus sosiaalialan osaamiskeskusten toimintaan Valtion korvaus rikoasioiden sovittelun järjestämisen kustannuksiin Valtion korvaus maatalousyrittäjien lomituspalvelujen hallintomenoihin STM yhteensä

5 Peruspalvelujen valtionosuuden keskeiset muutokset sosiaali- ja terveydenhuollon osalta Vanhuspalvelujen laatusuosituksen uudistamisen tarkentunut vaikutus, kuntien menojen arvioidaan vähenevän 16,5 milj. euroa v ja 33,5 milj. euroa v Valtionosuuden vastaava muutos on -4,2 milj. euroa ja -8,5 milj. euroa Ammatillisen koulutuksen reformiin liittyen oppilas- ja opiskelijahuoltoon oikeutettujen määrä kasvaa. Palvelutarpeen lisääntymisen johdosta vos:een 5,63 milj. euron lisäys v:sta 2018 alkaen Alueellisen erikoissairaanhoidon keskittämiseen liittyen kuntien menojen arvioidaan vähenevän 125 milj. euroa v Mikko Staff

6 Sote- ja maakuntauudistus Sote- ja maakuntauudistukseen liittyen on huomioitu jo linjatut rahoitusvastuiden siirrot maakuntien yleiskatteelliselle momentille : maatalousyrittäjien lomitustoiminta, kuntouttava työtoiminta sekä osittain sairausvakuutus (ensihoitomatkojen korvattavuudesta luopuminen 45 milj. euroa, rajat ylittävä terveydenhuolto 13 milj. euroa) siirtojen vaikutus on yhteensä n. 222,5 milj. euroa v Sote-valinnanvapauspilottien toteuttamiseen 100 milj. euron määräraha vuodelle 2018 Valtio perustaa SoteDigi kehitysyhtiön. Yhtiön osakepääoma sekä perustamistoimet valtion kehittämisyhtiö Vake Oy:n kautta Uudistuksen edellyttämät tietojärjestelmäratkaisut ja niiden vaatimat resurssit tulevat tarkentumaan jatkovalmistelussa Mikko Staff

7 Sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpano VM:n ja STM:n yhteiselle momentille on varattu 58,4 milj. euroa vuodelle 2018 uudistuksen kansalliseen tukeen STM:n toimeenpano tästä arviolta 4,6 milj. euroa Suurin menoerä maakuntavaltuuston toimikauden rahoitus Toimeenpanon osa-alueita STM hallinnonalalla: Johto-, ohjaus- ja koordinointitehtävät Valtakunnallinen muutostuki Sote-koordinaattorit maakuntiin (valtionavustus) Muutosvalmennus (HAUS OY:n toteuttamana) Tietopohjan laajentaminen (rekisterit, kustannus- ja tuottavuustiedot, laatu- ja vaikuttavuusindikaattorit, arviointi) Mikko Staff