JIK- PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN ASUMISPALVELUIDEN PROSESSI, SISÄLTÖ JA KRITEERIT
|
|
- Mika Mäkelä
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 2013 JIK- PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN ASUMISPALVELUIDEN PROSESSI, SISÄLTÖ JA KRITEERIT Koonnut: ENSIO-PROJEKTI, Ensiote ikääntymiseen, Reetta Kananoja Työryhmä JIK ky:n hoivan henkilöstöstä Päivi Niiranen, sihteeri, projektipäällikkö Väli-Suomen IKÄKASTE Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskushanke JIK ky Hyvinvointipalvelujen johtoryhmä JIK ky Johtokunta
2 Sisällys Sisällys JIK-PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN VISIO, ARVOT, TOIMINNAN KESKEISET PERIAATTEET JA TOIMINTA-AJATUS JIK-PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN VISIO HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN ARVOT JA TOIMINNAN KESKEISET PERIAATTEET ASUMISPALVELUIDEN TOIMINTA-AJATUS JIK SAS - TOIMINTA SAS-työryhmä SAS-työryhmän tehtävät Tavoitteet Arviointimenetelmät VALINTAKRITEERIT JA PALVELUSETELIN PALVELUTASOT PALVELUASUMINEN TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO TEHOSTETTU PALVELUSASUMINEN TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN MUISTIHÄIRIÖISTEN YKSIKÖSSÄ TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO TEHOSTETTU PALVELUSASUMINEN/ LAITOSHOITO TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 4A (fyysinen taso) TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN MUISTIHÄIRIÖISTEN LUKITUSSA YKSIKÖSSÄ TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 4B (psyykkinen ja kognitiivinen taso) ASUMISPALVELUN MYÖNTÄMISPERUSTEITA EIVÄT OLE ASUMISPALVELUIDEN SISÄLTÖKRITEERIT Asumispalvelu; hoito, hoiva ja huolenpito sekä jatkuva arviointi ja voinnin seuranta Hoito-, palvelu- ja liikkumissuunnitelma... 8 Effica-lomakepohja Hoitotyön suunnitelma Vastuuhoitajan tehtävät Asiakkaan omatoimisuuteen kannustaminen, toimintakykyä tukeva ja edistävä työote Ravitsemus Henkilökohtainen hygienian hoito sekä vaatetus Lääkehoito Terveydentilan seuranta ja hoito Virkistystoiminta, sosiaalinen ja psyykkinen tukeminen Raha-asioista sekä taloudellisista etuuksista huolehtiminen Yhteistyö omaisten ja muiden hoitoon ja hoivaan liittyvien yhteistyötahojen kanssa Tietosuoja ja asiakirjahallinta Asumispalveluiden sisällön ja kriteerien arviointi ASUMISPALVELUIHIN LIITTYVIEN TUKIPALVELUIDEN SISÄLTÖ Siivouspalveluiden sisältö
3 5.2 Vaatehuoltopalveluiden sisältö Asuminen Muut mahdolliset tukipalvelut Asumispalveluihin sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat, jotka asiakas tarvitessaan kustantaa itse Asumispalveluihin sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat Laitoshoitoon sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat JIK ASUMISPALVELUIDEN ASIAKKUUDEN PROSESSI Hakeminen Myöntäminen Myöntämismenettely asumispalveluun JIK ky:n yksiköissä sekä asumispalveluiden palvelusetelillä ostettaviin yksiköihin Erityisehdot asumispalveluiden palvelusetelin myöntämisessä Asiakkaaksi tuleminen Asukkaana hoivayksikössä Asiakkaan siirtyminen yksiköstä toiseen Asumispalvelun päättyminen LIITTEET JA VIITTAUKSET Keskeiset toimintaa ohjaavat lait Keskeiset toimintaa ohjaavat suositukset ja ohjeistukset Työryhmän kokoonpano
4 1. JIK-PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN VISIO, ARVOT, TOIMINNAN KESKEISET PERIAATTEET JA TOIMINTA- AJATUS 1.1. JIK-PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄN HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN VISIO Arjen turvallisuus ja ammattitaitoiset, monimuotoiset palvelut oikea-aikaisesti ja oikein kohdennettuina 1.2. HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN ARVOT JA TOIMINNAN KESKEISET PERIAATTEET OMATOIMISUUS: Asiakkaan omatoimisuuden tukeminen ja kunnioittaminen, asiakkaan omat voimavarat käyttöön ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS JA YKSILÖLLISYYS: Asiakkaan yksilöllisyyden ja itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen. Kunnioitetaan asiakkaan omia arvoja, tapoja ja kotia. Tarjotaan hoitosuunnitelmassa yhteisesti sovittuja palveluita asiakkaan tarpeisiin ja omiin voimavaroihin suhteutettuna YHDENVERTAISUUS: Asiakkaan kohteleminen yhdenvertaisina AMMATILLISUUS: Asiakkaan kohtaaminen ammatillisesti ja empaattisesti. Yhteisesti sovittujen hoitolinjojen noudattaminen persoonallisella työotteella TALOUDELLISUUS: Työmenetelmien suunnittelu siten, että taloudellisuusnäkökulma on otettu huomioon YHTEISTYÖ: Oman vastuualueen eri toimijoiden ja ulkopuolisten yhteistyötahojen kanssa tehtävässä yhteistyössä ollaan aktiivisia ja yhteistyötä toteutetaan myönteisessä hengessä 4
5 1.3. ASUMISPALVELUIDEN TOIMINTA-AJATUS Asumispalveluilla tuetaan ja edistetään asiakkaan kokonaisvaltaista hyvinvointia ja hyvää elämänlaatua sekä korostetaan asiakkaan yksilöllisyyden ja itsemääräämisoikeuden kunnioittamista. Asiakastyö on voimavaralähtöistä, omatoimisuuteen kannustavaa sekä tähtää toimintakykyä tukevaan ja edistävään työhön. Asiakkaan osallisuutta yhteisön jäsenenä tuetaan asiakkaan, omaisten ja henkilökunnan toimivalla yhteistyöllä sekä viihtyisän ja kodinomaisen hoitoympäristön luomisella. Asiakkaan turvallisuus saadaan aikaan ammattitaitoisen ja asiakaslähtöisen hoivan toteuttamisella. Asiakkaan elämän loppuaikana turvataan huolenpito luonnollisuuteen ja kivuttomuuteen perustuvan asianmukaisen saattohoidon avulla. 2. JIK SAS - TOIMINTA 2.1 SAS-työryhmä SAS tulee sanoista "selvitä arvioi sijoita" ja tarkoittaa moniammatillisen työryhmän tekemää asiakkaan asumisen ja palveluiden kokonaistilanteen arviointia. Arviointi pohjautuu ennakoivaan, ennaltaehkäisevään ja kuntouttavaan sekä voimavarat huomioivaan ajatteluun SAS-työryhmän tehtävät Arvioida ja koordinoida hoivapalveluita Käsitellä asumispalvelu- ja intervallihakemukset Selvittää asiakkaan asumispalvelun kiireellisyys ja hakemuksen asettaminen odotus- tai sijoitusjonoon Määrittää oikea-aikaisesti asiakkaan tarpeita vastaava asumispalvelupaikka Myöntää määrärahojen puitteissa palveluseteli mikäli asiakas valitsee yksityisen hoitopaikan ja palvelusetelin myöntämisen kriteerit täyttyvät Tavoitteet Palvelujen oikea-aikaisuus Tarkoituksenmukainen asumispalvelu Asiakkaiden tasa-arvoisuus Avohoidon ensisijaisuus Yhden muuton periaate Arviointimenetelmät SAS-työryhmä käyttää kokonaisvaltaisen arvioinnin lisäksi apuvälineinään JIKhoitoisuusmittaristoa, MMSE-muistitestiä, GDS-15 ikääntyneen masennusseulan antamia tuloksia. Mittaristojen käytöllä pyritään edesauttamaan yhdenmukaista ja oikeudenmukaista arviointia asumisvalinnoissa. Kokonaiskäsitys muodostuu esim. seuraavista tekijöistä Asiakkaan tai häntä edustavan henkilön oma näkemys tai toive Hoitoisuus Fyysinen ja psyykkinen toimintakyky Kognition taso Terveydentila Haasteellinen käytös (esim. karkailu tai aggressiivisuus) 5
6 Hoitavan omaisen uupumus tai sen uhka Yksinäisyys ja turvattomuus Olemassa olevat palvelut ja apuvälineet 3. VALINTAKRITEERIT JA PALVELUSETELIN PALVELUTASOT Kun asumispalvelupaikka vapautuu, SAS-työryhmä arvioi sijoitusjonossa olevista kiireellisimmän hakijan, jonka kriteereitä ovat mm: Haasteellisen käytöksen vuoksi vaarantuva asiakkaan turvallisuus kotihoidossa, asumisyksikössä tai vuodeosastolla Asiakkaan pitkäaikainen hoito vuodeosastolla ilman lääketieteellistä syytä 3.1 PALVELUASUMINEN TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 1 Asiakas suoriutuu päivittäisistä toiminnoista vain ohjauksen ja avun turvin Asiakas liikkuu apuvälineiden avulla itsenäisesti tai vähäisen tuen avulla Asiakkaan muisti on hiukan heikentynyt (MMSE >22/30) Asiakkaalla esiintyy yksinäisyyttä ja turvattomuutta Asiakas on ollut kotihoidon asiakas tai omaishoidettava, mutta ei enää selviydy niiden avulla (kotihoidon käynnit ovat olleet 3-5xvrk) Asiakas on selviytyäkseen tarvinnut lukuisia osastojaksoja Asiakas selviytyy pääsääntöisesti yöajan yksin Asiakkaan JIK -hoitoisuus pisteet ovat 3,81-4, TEHOSTETTU PALVELUSASUMINEN TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 2 Asiakas suoriutuu päivittäisistä toiminnoista yleensä yhden hoitajan turvin Asiakas tarvitsee siirtymisessä ja liikkumisessa apuvälineitä ja yleensä toisen henkilön/hoitajan apua Asiakkaan muisti on selkeästi heikentynyt, mutta pystyy vielä sanallisesti kommunikoimaan, MMSE 18-21/30 Asiakkaalla on inkontinenssiongelmia Asiakas on ollut kotihoidon asiakas tai omaishoidettava, mutta ei enää selviydy niiden avulla (kotihoidon käynnit ovat olleet väh. 3-5xvrk) Asiakas on selviytyäkseen tarvinnut toistuvia osastojaksoja Asiakas tarvitsee ympärivuorokautista hoitoa, hoivaa ja apua Asiakkaan JIK -hoitoisuuspisteet ovat 4,81-6,2 3.3 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN MUISTIHÄIRIÖISTEN YKSIKÖSSÄ TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 3 Asiakkaalla on etenevä muistisairaus ja/tai psyykkinen sairaus, MMSE 12-17/30 Asiakas tarvitsee monissa päivittäisissä toiminnoissa jatkuvaa toisen henkilön apua mm. liikkumisessa, pukeutumisessa, hygieniassa, syömisessä Asiakas on ajoittain levoton ja saattaa mm. karkailla Asiakas tarvitsee turvallisen hoitoympäristön Asiakkaalla voi olla käytöshäiriöitä, erilaisia harhoja ja/tai kielteistä suhtautumista hoitoon Asiakas voi olla vahingollinen itselleen tai toisille henkilöille ja hänen liikkumistaan voi olla tarvetta rajoittaa 6
7 Asiakkaan lääkitys sisältää myös muisti- /ja tai psyykelääkkeitä Asiakkaan MMSE on 12-17/3 JIK -hoitoisuuspisteet ovat 6,21-6,8 Asiakas tarvitsee ehdottomasti ympärivuorokautista hoitoa, hoivaa ja apua 3.4 TEHOSTETTU PALVELUSASUMINEN/ LAITOSHOITO TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 4A (fyysinen taso) Asiakas tarvitsee yleensä kahden hoitajan apua päivittäisissä toiminnoissa, siirtymisissä tarvitaan aina apuvälineitä (pyörätuoli) ja hoitajan apua Asiakkaan hoito vaatii lääketieteellisiä toimenpiteitä tai apuvälineitä Asiakas ei jaksa olla koko päivää yhtäjaksoisesti ylhäällä, vaan tarvitsee osaaikaista vuodelepoa päivittäin Asiakas tarvitsee apua ruokailussa, usein ruoka on sosemainen Asiakkaan muisti on oleellisesti heikentynyt Asiakas ei pysty ilmaisemaan itseään sanallisesti tai kommunikoimaan Asiakas saattaa tarvita saattohoitoa Asiakas tarvitsee ehdottomasti ympärivuorokautista hoitoa, hoivaa ja apua, usein myös yöaikaista apua ja hoitoa Asiakas saattaa tarvita hoitoa osittain myös 4B palvelutason mukaisesti Asiakkaan JIK -hoitoisuuspisteet ovat >6,8 3.5 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN MUISTIHÄIRIÖISTEN LUKITUSSA YKSIKÖSSÄ TAI PALVELUSETELIN PALVELUTASO 4B (psyykkinen ja kognitiivinen taso) Asiakkaalla on diagnosoitu psyykkinen sairaus tai muistisairauteen liittyvät vaikeat käytöshäiriöt Asiakkaan toimintakyky vaihtelee suuresti päivittäin Asiakas on levoton, hänellä on voimakkaita käytöshäiriöitä tai harhoja ja kielteistä suhtautumista hoitoon Asiakas tarvitsee rajoituksia ja rajatun ympäristön Asiakkaan hoidossa tarvitaan usein psykiatrista osaamista ja konsultaatioita Asiakas tarvitsee ehdottomasti ympärivuorokautista hoitoa, hoivaa ja apua, usein myös yöaikaista apua ja hoitoa Asiakas saattaa tarvita hoitoa osittain myös 4A palvelutason mukaisesti Asiakkaan JIK -hoitoisuuspisteet ovat >6,8 Palvelutaso JIK-hoitoisuuspisteet MMSE Palvelutaso 1 3,81-5, /30 Palvelutaso 2 5,81-6, /30 Palvelutaso 3 6,21-6, /30 Palvelutaso 4A > 6,8 0-17/30 Palvelutaso 4B > 6,8 0-17/30 Hoitoisuuspisteiden ja MMSE välillä ei ole erityistä vaikutuskerrointa vaan arvioidaan kokonaistilanne 7
8 3.6 ASUMISPALVELUN MYÖNTÄMISPERUSTEITA EIVÄT OLE Asunnon epätarkoituksenmukaisuus Asiakkaan taloudellinen tilanne Tarkoituksenmukaisista palveluista tai apuvälineiden käytöstä kieltäytyminen Turvallisuuden vaarantuminen toisen henkilön käytöksen vuoksi Korkea ikä ilman toimintakyvyn vajavuuksia Asiakkaan/omaisten epärealistiset toiveet tai toiminta asiakkaan asumisratkaisuissa (esim. asunnon irtisanominen) eivät ohita asetettuja kriteerejä Tilapäinen toimintakyvyn alentuma Kuntoutuksen/hoidon keskeneräisyys Asiakkaan JIK -hoitoisuus pisteet ovat alle 3,81, eikä asiakkaan kokonaistilanne vaadi sijoitusta Ellei sijoittamisen kriteereitä riittävästi ole, hoito - ja palvelusuunnitelman päivitys on ensisijainen mm. avopalveluiden järjestämiseksi tai tarvittavien asioiden korjaamiseksi 4. ASUMISPALVELUIDEN SISÄLTÖKRITEERIT JIK ky:n asumispalveluiden prosessien ja niihin liittyvien tukipalveluiden sisällön kriteerit Palvelusetelillä ostettavien asumispalveluiden prosessien ja niihin liittyvien tukipalveluiden sisällön kriteerit 4.1 Asumispalvelu; hoito, hoiva ja huolenpito sekä jatkuva arviointi ja voinnin seuranta Hoivan ja hoidon hoitajamitoitus noudattaa ikäihmisten hoidon yleistä laatusuositusta Asiakkaan itsemääräämisoikeuden huomioiminen on palveluiden ja hoivan toteutuksen kantava periaate Hoitohenkilökunnan taukojen vuorottelu ja porrastus (KVTES 27 ja 28 ) Asiakasta kuullaan, hänen vointiaan seurataan päivittäin ja muutostarpeisiin vastataan mahdollisimman pian Tehostetun palveluasumisen yksikössä yöllä (klo 22-07) hoitajien käynnit asiakkaan terveyden- tai toimintakyvyn edellyttämällä tiheydellä, kuitenkin vähintään 1-3 kertaa yövuoron aikana. Asian ymmärtävä asiakas voi kieltäytyä hoitajan käynnistä öisin. Ei-yövalvonnallisessa yksikössä turvalaitteistojen käytön mahdollistaminen (turvaranneke, ulko-ovihälyttimet) ja/tai vartijapalveluiden hyödyntäminen yöajan turvallisuuden turvaamiseksi Asiakkaalle laaditaan kirjallinen hoito- palvelu- ja liikkumissuunnitelma yhteistyössä omaisten kanssa sekä tarvittaessa myös yhteistyötahon kanssa Hoito-, palvelu- ja liikkumissuunnitelma Hoito- ja palvelusuunnitelman tekoon osallistuvat asiakas voinnin salliessa, hänen läheiset omaisensa, nimetty vastuuhoitaja sekä toinen henkilöstön edustaja. Tarvittaessa mukaan kutsutaan osastonhoitaja tai korvaava hoitaja, lääkäri tai muu erityistyöntekijä. 8
9 HOPS:n laatiminen pohjautuu tulohaastattelun yhteydessä täytettyyn Tiedonkeruu/ elämänkulku kaavakkeen tietoihin sekä hoitoneuvottelun keskusteluun ja sopimuksiin Hoito- ja palvelusuunnitelma tarkistetaan tarvittaessa hoidon tai hoivan tarpeen oleellisesti muuttuessa, vähintään 12kk välein. Hoito- ja palvelusuunnitelma allekirjoitetaan ja asiakkaalle/omaiselle annetaan oma kappale. Mikäli asiakas ei kykene allekirjoittamaan hoito- ja palvelusuunnitelmaa niin omainen tai hänen edustajansa allekirjoittaa sen. Täytetään Effica:n Hoitotyön suunnitelma -lehti, johon yhdessä sovitaan keskeisimmät hoivan tavoitteet ja keinot ao. lomakkeen mukaisesti. Keskeistä tavoitteiden ja keinojen asettelussa on konkreettisuus sekä asiakkaan voimavarojen ja yksilöllisyyden huomioiminen JIK ky Vastuuhoitaja HOITOTYÖN SUUNNITELMA Korvaava hoitaja Hoitotyön diagnoosi Hoitotyön päätavoite Lääketieteelliset dg Hoitoon tulon syy Potilaan vointi hoitoon tullessa Elämisen toiminnot: Tavoitteet: Keinot: Syöminen/juominen/ruokavalio Erittäminen Viestiminen ja kommunikointi Nukkuminen ja lepo Henkilökohtainen hygienia ja vaatetus Suun terveydenhuolto Liikkuminen ja toimintakyky Kuntouttava toiminta, ulkoilu Virkistys Yksilölliset mielihyvää ja iloa tuottavat asiat Pelkoa ja ahdistusta aiheuttavat asiat Tavat, tottumukset, aikaisemmat harrastukset ja mielipuuhat Muut asiakkaalle tärkeät elämän toiminnot Raha-asiat ja hankinnat Mahd. rajoitteiden käyttö Hoitotahto DNR-päätös Arviointi Allekirjoitukset Effica-lomakepohja Hoitotyön suunnitelma Asiakkaan nimi, sotu 9
10 4.1.2 Vastuuhoitajan tehtävät Asiakkaan hoitoon, kuntoutukseen ja viriketoimintaan osallistuvat kaikki yksikön hoitajat vuorotyön puitteissa, ei vain vastuuhoitaja Ensisijainen vastuu yhteistyöstä omaisten kanssa sekä omaisten informoimisesta säännöllisin väliajoin sekä erityisesti ei-akuuteissa terveydentilan tai toimintakyvyn muutostilanteissa. Akuuttien muutosten tiedottamisvastuu koko henkilökunnalla. Hoito- ja palvelusuunnitelman ajantasaisuudesta sekä päivityksestä huolehtiminen Vastuu asiakkaan käytännön asioiden ensisijaisesta hoitamisesta (Kelan asumis- ja hoitotuet yhdessä omaisten kanssa, sopimukset ja luvat, raha-asiat jne.) Ensisijainen vastuu apuvälineiden (mm. kuulon, näön ja liikkumisen apuvälineet) hankinnasta ja niiden huollon tarpeen arvioinnista Ensisijainen asiakkaan fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn jatkuva havainnointi ja arviointi, väliarvioinnin kirjaaminen Efficaan säännöllisin väliajoin (1x6kk). Sovittujen arviointien tekeminen ajallaan tai hoidon tarpeen muuttuessa sekä niiden kirjaaminen Efficaan (JIK-hoitoisuus ja MMSE tarvittaessa, MNA 1xv). Ensisijainen lääkärin konsultaation huolehtiminen terveydentilan niin vaatiessa, akuutin konsultaation huolehtiminen koko henkilökunnalla 4.2 Asiakkaan omatoimisuuteen kannustaminen, toimintakykyä tukeva ja edistävä työote Tavoitteena on turvata ja ylläpitää korkein mahdollinen toimintataso sairauksista ja vammoista huolimatta ja siten kohentaa asiakkaan omatoimisuutta ja elämänlaatua Järjestetään yksilöllistä tai ryhmämuotoista toimintakykyä ylläpitävää toimintaa vähintään 2xviikko/asukas Toimintakykyä tukeva työote kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, huomioiden asiakkaan henkilökohtaiset fyysiset, kognitiiviset sekä psyykkiset voimavarat Asiakkaan aktivoiminen toimimaan itsenäisesti omien voimavarojensa puitteissa päivittäisissä toiminnoissa Kannustetaan asiakasta pukeutumaan itsenäisesti vain tarvittaessa autetaan pukeutumisessa Ulkoileminen sääolojen puitteissa mahdollisuuksien ja yksilöllisen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti. Kannustetaan omaisia ja vapaaehtoisia ulkoiluttamaan Tarkoituksenmukaisten apuvälineiden tarpeen arviointi, hankkimisessa avustaminen yhteistyössä JIK ky:n fysioterapian henkilökunnan kanssa, henkilökohtainen apuvälineohjaus Apuvälineiden käytössä avustaminen ja välineiden kunnon tarkastus 4.3 Ravitsemus Jokapäiväinen ateriointi sisältäen aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen, iltapalan sekä tarvittavan yöpalan Ruokailuajat noudattavat asiakkaiden tarpeita, iltapalan ja aamupalan välinen aika ei ole pidempi kuin 11h Ruokailussa avustetaan toimintakyvyn mukaisesti tai tarvittaessa syötetään Turvataan mahdollisimman rauhallinen ruokailutilanne; esimerkkiruokailu, istumajärjestys huomioidaan, ulkoisten häiriötekijöiden minimointi (tv, radio yms.) 10
11 Tarvittavat erityisruokavaliot (myös lisäenergian tarve), dieetit tai tarvittava aterian rakenne huomioidaan Perustelluista hoidollisista syistä asiakkaalle voidaan tarjota lisäravinteita, lisäravinteet tilataan keittiön kautta Jatkuva nestetasapainon seuranta kliinisesti (virtsan eritys) ja nesteensaannin turvaaminen Ravitsemustilan seuranta, MNA-testi 1x/v Painon seuranta vähintään 1 x kk, Efficaan kirjaaminen Palautteen antaminen ruokahuollosta vastaavalle taholle Ruokalista noudattaa vähintään kuuden viikon kiertoa ja se on asiakkaiden ja omaisten nähtävillä ja saatavissa Ruokailuajat on määritelty ja ne ovat asukkaiden ja omaisten tiedossa ja nähtävillä Aterioiden tulee noudattaa yleisiä suosituksia terveellisestä ruokavaliosta (Valtion ravitsemusneuvottelukunnan suositus) Alkoholin käytöstä sovitaan erikseen hoitohenkilökunnan kanssa. 4.4 Henkilökohtainen hygienian hoito sekä vaatetus Asiakkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huolehditaan päivittäin aamu- ja iltapesujen yhteydessä sekä tarvittaessa Inkontinenssi asiakkaiden hygienia hoidetaan jokaisen vaipan vaihdon yhteydessä, erityisesti huolehditaan myös ihon kunto Asiakkaan koko suihkutus asiakkaan tarpeiden mukaisesti vähintään kerran viikossa Kokosuihkutuksen yhteydessä huolehditaan aina myös hiuksien puhtaus ja hoito Ihon peruskunnosta huolehtiminen, ihon rasvaus tarvittaessa Parranajo tarpeen mukaan Käsien ja jalkojen kynsien hoito tarvittaessa Suuhygienian huolehtiminen päivittäin, tarvittaessa hoitoonohjaus hammaslääkärille tai suuhygienistille Huolehditaan asiakkaan vaatteiden puhtaudesta, siisteydestä ja tarkoituksenmukaisuudesta Tarvittaessa ohjaus parturikäynneille ja esim. jalkahoitoon, jotka asiakkaat itse maksavat. 4.5 Lääkehoito Asiakkaan henkilökohtaisen lääkehoidon toteuttaminen: Koneellinen lääkkeiden annosjakelu on käytössä JIK:n asumispalveluissa, lääkkeiden kokonaisarviointi vähintään vuosittain Sairaanhoitaja vastaa Effica:n lääkelehden päivittämisestä Lääkkeiden tilaus ja jakaminen henkilökohtaisen lääkeohjeen mukaisesti niiden lääkkeiden osalta, jotka eivät kuulu annosjakelun piiriin Lääkkeiden antaminen valvotusti, lääkärin määräämän lääkeohjeen mukaisesti ja tarvittaessa annettujen lääkkeiden kirjaaminen Lääkehoidon ja lääkeainepitoisuuksien säännöllinen seuranta ja arviointi Säännöllinen lääkärikonsultaatio turvallisen lääkehoidon toteutumisen takaamiseksi Lääkkeiden säilytys ja käyttö JIK lääkehoitosuunnitelman mukaisesti Muiden kuin lääkärin määräämien lääkkeenomaisten luontaistuotteiden käytöstä on informoitava henkilökuntaa kirjallisesti 11
12 4.6 Terveydentilan seuranta ja hoito Terveydentilan ja voinnin aktiivinen seuranta Lääketieteelliset hoidot käypähoito- ym. ohjeiden mukaisesti (mm. haavahoidot, katetroinnit, injektiot, happihoidot, näytteenotot jne.) Lääkäripalvelut tarvittaessa Yhteistyö ja tarvittava konsultointi perusterveydenhoidon sekä erikoissairaanhoidon kanssa Asiakasturvallisuuden vaatimien rajoitteiden käyttöön (magneettivyöt, ovien lukitseminen, turvavyö/-liivit, geriatrisen tuolin pöytälevy, sängyn laidat) lääkärin arviointi ja lupa, kirjaaminen Efficaan. Päätös tehdään aina määräaikaisena. 4.7 Virkistystoiminta, sosiaalinen ja psyykkinen tukeminen Laaditaan yksikön päivä-, viikko- ja vuosisuunnitelma asukkaiden elämää rytmittävästä virkistystoiminnasta joka on asukkaiden ja omaisten tiedossa Päivittäiset virkistystuokiot (mm. lehden luku, tv- ja radio, keskustelutuokiot, laulaminen, yhteinen tekeminen, yhdessäoloon kannustaminen ja ryhmätoiminnoissa avustaminen Tapahtumien järjestäminen asukkaille, omaisille ja läheisille vähintään kerran vuodessa Aktiivinen yhteistyö kolmannen sektorin ja vapaaehtoistahojen kanssa Kannustetaan omaisten ja asukkaan yhteydenpitoa. 4.8 Raha-asioista sekä taloudellisista etuuksista huolehtiminen Kokonaisvaltaisesta raha-asioiden hoidosta vastaa aina ensisijaisesti asiakas itse/omainen/hänen valtuuttamansa henkilö/edunvalvoja Asiakkaan etuuksien hakemisessa avustaminen yhteistyössä raha-asioiden hoitajan kanssa mm. KELA:n eläkkeensaajan asumistuki, eläkkeensaajan hoitotuki, KELA:n lääke- ja matkakorvaukset sekä muut mahdolliset sosiaaliturvaetuudet Asiakkaan hakeminen edunvalvonnan piiriin tilanteen niin vaatiessa Hoito- ja palvelusuunnitelmassa määritellään kuka ensisijaisesti hoitaa ja huolehtii asiakkaan henkilökohtaisista käyttövaroilla tehtävistä hankinnoista (asianmukainen vaatetus, hygieniatarvikkeet, palvelut yms.) Henkilökunnan vastuulla olevien käteisvarojen käytöstä on tarkka selvitys kahden työntekijän allekirjoituksella vahvistettuna 4.9 Yhteistyö omaisten ja muiden hoitoon ja hoivaan liittyvien yhteistyötahojen kanssa Toimiva yhteistyö omaisten ja muiden yhteistyötahojen kanssa kaikissa asiakkaan asioissa Toimiva tiedonkulku sovitun ensisijaisen yhteyshenkilön ja muiden yhteistyötahojen kanssa asiakkaan terveydentilaan ja muuhun toimintakykyyn liittyvissä asioissa. Välitön tiedotus tärkeissä asiakkaan tilanteeseen vaikuttavissa asioissa ensisijaisesti sovitulle yhteyshenkilölle ja toissijaisesti muiden yhteistyötahojen kanssa Tietosuoja ja asiakirjahallinta Noudatetaan tietosuojavaltuutetun ja JIK:n omia tietosuoja ja turvaohjeita 12
13 Asiakkaan tai asiakkaan edustajan informointi ja suostumuslomakkeen allekirjoitus asiakkaan tullessa palvelun piiriin. Asiakas tai hänen omaisensa voi käyttää sähköpostia viestinnän välineenä, mutta henkilökunta ei tietosuojasyistä voi antaa asiakasta koskevaa tietoa suojaamattomassa sähköpostiyhteydessä. Tarvittaessa lisätietoja voidaan kysyä asiakkaalta tai hänen omaiseltaan puhelimitse tai kirjeitse. Asiakirjahallinnassa noudatetaan JIK ky:n voimassa olevaa tiedonhallinta suunnitelmaa Asumispalveluiden sisällön ja kriteerien arviointi Asiakaspalautteiden kerääminen enintään kolmen vuoden välein ja niiden johdosta tehtävät kehittämistehtävät Suora palaute yksiköiden esimiehille Kirjallisen palautteen kerääminen ja käsittely internetpalautejärjestelmän kautta. Potilasasiamiehen kautta tuleva palaute sekä Haipro-ohjelman tuottama raportti käsitellään yhteistyössä osastonhoitajan kanssa Osastopalaverit 1x/3vk, osastonhoitajien palaverit 1xkk, joissa ajankohtaisesti käsitellään asumispalveluiden kriteereihin liittyvät asiat Kehityskeskustelut keskimäärin 1xvuodessa linkit: t_verkko.pdf?openelement 5. ASUMISPALVELUIHIN LIITTYVIEN TUKIPALVELUIDEN SISÄLTÖ 5.1 Siivouspalveluiden sisältö Siivouspalveluilla varmistetaan toiminnan vaatiman puhtaustason ylläpito Palvelun tuottaja vastaa kaikista talon tilojen siivouksista sekä kiinteistöhuollosta Yhteiset tilat ja asiakkaiden asunnot täyttävät seuraavat puhtaus- ja siisteysvaatimukset: - Yleisilme on siisti ja huoliteltu - Lattiat ovat puhtaat pölystä ja liasta - Roska-astiat ovat puhtaita ja niiden tyhjäämisestä huolehditaan päivittäin, roska-astiat ovat tarpeeseen soveltuvia (vaipat). - Tuolit, pöydät ja muut kalusteet ovat puhtaita ja pölyttömiä - Ovissa, ikkunoissa, seinissä, peileissä ei ole häiritseviä tahroja - Tiloissa ei ole häiritseviä, asiaankuulumattomia tavaroita - Kulkuväylät pidetään turvallisina ja esteettöminä - Saniteettikalusteet ovat puhtaat ja niiden puhtaudella ennaltaehkäistään infektioiden syntymistä Alle 180cm:n korkeudelta tasot, ikkunalaudat, valaisimet, taulut ja muut esineet ovat pölyttömät ja puhtaat 13
14 Kerran vuodessa suoritetaan yli 180cm:n korkeudelta pintojen siivous ja ikkunoiden pesu Parveke- tai terassitilat sekä asunnon sisääntuloväylät ovat siistit ja turvalliset. Kiinteistön jätteiden kuljetus on huolehdittu asianmukaisesti ja niiden maksuista huolehtii kiinteistön omistaja 5.2 Vaatehuoltopalveluiden sisältö Asiakkaiden käyttämät vaatteet ja tekstiilit pestään riittävän usein Pyykin luokittelu: - Asiakkaiden omat vaatteet sekä pyyheliinat pestään vähintään kerran viikossa. - Liinavaatteet (lakanat, tyynyliinat, pussilakanat) vaihdetaan vähintään 1xkk, tai tarpeen mukaisesti - Vuodevaatteet (tyynyt ja peitot) pestään kaksi kertaa vuodessa tai tarpeen mukaisesti - Erikoisvaatteiden pesussa käytetään pesulapalveluita, jotka asiakas maksaa itse Vaatehuollossa pyritään käyttämään ympäristöystävällisiä ja allergiavapaita tuotteita Vaatteiden silitys ja pienehköt korjaustoimenpiteet tehdään tarvittaessa 5.3 Asuminen Asiakkaan kanssa laaditaan erillinen vuokrasopimus ( palveluasuminen), josta ilmenee vuokran suuruus euroa/neliömetri/kuukausi sekä yleiset vuokraehdot - Kiinteistökuluista sovitaan erikseen vuokrasopimuksessa (lämmitys, sähkö, vesi) - Mikäli erillinen kalustemaksu peritään, sen tulee olla vuokrasopimuksessa erikseen kirjattuna. Huonekalujen tulee olla kestäviä ja turvallisia sekä sisustuksen tarkoituksenmukaista. Huonekalujen sijoittelussa tulee huomioida riittävä liikkumaja työskentelytila sekä turvallisuus ja esteettömyys. Sängyn tulee olla ergonominen ja sen tulee mahdollistaa apuvälineiden käytön. Huolehditaan siitä, että asiakkaalle haetaan mahdollinen asumistuki Paloturvallisuussäädöksiä ja palo- ja pelastussuunnitelmaa tulee noudattaa yksiköissä Asunnossa käytettävien laitteiden tulee täyttää paloturvallisuusmääräykset ( tv, valaisimet yms.) Paloturvallisuutta tulee muutoinkin noudattaa mm. kynttilöiden polttaminen ja tupakointi on kielletty sisätiloissa. 5.4 Muut mahdolliset tukipalvelut Mikäli palveluissa aloitetaan uusia tukipalveluita tehdään niistä erilliset sisältösuositukset 5.5 Asumispalveluihin sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat, jotka asiakas tarvitessaan kustantaa itse Asumispalveluihin sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat Lääkkeet Terveyskeskuksen palvelut (vuosimaksu, vuodeosasto-, hammashoito- ym. maksut) Erikoissairaanhoidon palvelut (pkl- ja osastohoito) 14
15 Henkilökohtaisen hygienian tarvikkeet (shampoot, hoitoaineet, suihkugeelit, hampaiden hoitotuotteet, vartalovoiteet, erikoisvoiteet jne.) Henkilökohtaiset palvelut (parturi, hiustenhoito, jalkahoitaja-, silmälääkäri-, hammaslääkäri- ja muut erikoislääkäripalvelut) Silmälasit, hammasproteettiset valmisteet ja niiden korjaus Matkustus- ja kuljetuspalvelut (ambulanssin omavastuut, vierailu- ja muut matkustuskustannukset) Henkilökohtaiset vaatteet (nämä pyydetään nimikoimaan ennen palveluasumiseen tuomista) Virkistyspalvelut mm. teatteriesitykset, konsertit Laitoshoitoon sisältymättömät palvelut, aineet ja tavarat Henkilökohtaiset palvelut (mm. parturi, hiustenhoito, jalkahoitaja) Silmälasit, hammasproteettiset valmisteet ja niiden korjaus Kotiloma- ja virkistysmatkoja sisältyy korkeintaan neljä (4) edestakaista matkaa oman asuinkunnan alueella edullisinta matkustusmuotoa käyttäen asuinvuotta kohden. Inva-taksin käyttö toimintakyvyn niin vaatiessa. Matkat sovitaan hyvissä ajoin yhteistyössä henkilökunnan kanssa. Henkilökohtaiset vaatteet (nämä pyydetään nimikoimaan) Virkistyspalvelut mm. teatteriesitykset, konsertit 6. JIK ASUMISPALVELUIDEN ASIAKKUUDEN PROSESSI 6.1 Hakeminen Asiakas hakee palveluasumista/palveluseteliä JIK- palveluhakemuksella Avopalveluohjaaja tai asiakkaan hoitotaho selvittää hakijan hoitoisuuden käytetyn mittariston avulla, MMSE:n, kokonaistilanteen sekä vie asian SAS -työryhmän normaaliin palveluasumisen valintamenettelyyn SAS -työryhmä määrittää palveluasumisen/tehostetun palveluasumisen kriteerit hoidon tarpeesta ja asiakkaan sijoituksen ns. sijoituslistalle tai vastaavasti odotuslistalle Kun asiakkaan sijoittamisen aika on ajankohtainen, SAS -työryhmä määrittää asumispalveluiden yksikön ja soveltuvuuden ottaen huomioon myös asiakkaan/omaisten esittämät toiveet SAS -työryhmä määrittelee asiakkaan hoitoisuuden mukaan palvelutason palvelusetelin valinnan varalle Asiakas voi valita joko kunnallisen asumispalvelun tai palvelusetelin. Palveluseteli antaa asiakkaalle vaihtoehdon, josta voi myös kieltäytyä 6.2 Myöntäminen Myöntämismenettely asumispalveluun JIK ky:n yksiköissä sekä asumispalveluiden palvelusetelillä ostettaviin yksiköihin Ko. JIK -kunnan asumispalveluiden osastonhoitaja, avopalveluohjaaja tai hoivapalveluiden johtaja tekee virallisen päätöksen asumispalvelun tai palvelusetelin myöntämisestä sekä tähän määritellystä palvelutasosta Asumispalvelu tai palveluseteli voidaan myöntää myös osaan kuukaudesta ns. intervallijaksoihin tai mm. omaishoitajan vapaiden käyttöön 3vrk/kk. 15
16 Kun hakijalle tarjotaan asumispalvelupaikkaa tai palveluseteliä, on hänen tehtävä päätös tarjotun paikan vastaanottamisesta seitsemän (7) päivän kuluessa paikan tiedoksi saamisesta (kirjallinen päätös annettu tiedoksi). Jos asiakas kieltäytyy vastaanottamasta tarjottua asumispalvelupaikkaa, hakemus poistetaan sijoitusjonosta odotusjonoon. Asumispalveluiden palveluseteli on asiakkaan vapaaehtoinen valinta Erityisehdot asumispalveluiden palvelusetelin myöntämisessä Edellytyksenä myöntävälle päätökselle on, että talousarviossa on jäljellä määrärahoja palvelusetelillä järjestettävään palveluasumiseen Palveluseteli on henkilökohtainen, sitä ei voi käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn tarkoitukseen Palvelusetelipäätöksestä on käytävä ilmi asiakkaalle myönnetyn palvelun arvo euroina, vuorokausina, laatu, määrä sekä voimassaoloaika sekä yleiset palveluseteliehdot Mikäli asiakas valitsee kalliimman hoitopaikan kuin saamansa palvelusetelitaso edellyttää, hän maksaa ylimenevän osuuden itse Mikäli asiakas löytää itselleen sopivan palveluntuottajan hyväksyttyjen listan ulkopuolelta, kyseinen tuottaja voi hakeutua palveluseteliyrittäjäksi. Vasta rekisteröitymisen jälkeen palveluseteliä voi käyttää ko. palveluntuottajan valintaan Asiakas voi valita palveluseteliyrittäjän kunnan/kuntayhtymän ulkopuolelta, jos ko. tuottaja on hyväksytty rekisteriin Jos rekisteriin hyväksytty palvelua tuottava yksikkö sijaitsee asuinkunnan /yhteistoiminta-alueen ulkopuolella, asiakkaan tai hänen omaistensa on huolehdittava mm. hoitotarvikkeiden tai apuvälineiden kuljetuksesta asumisyksikköön. 6.3 Asiakkaaksi tuleminen Asiakkaan ja hänen omaistensa kanssa käydään tulohaastattelu, jossa selvitetään tärkeimmät perus-, elämänhistoria- ym. tiedot sekä tarkistetaan tärkeimmät terveydentilaan vaikuttavat seikat Asiakasta informoidaan Effica potilastietojärjestelmän käytöstä, pyydetään suostumus tietojen käytöstä ja luovuttamisesta sekä e-reseptin käyttöoikeudesta, ohjeistetaan laatimaan sopimus lääkkeiden annosjakelusta. Kirjataan sovitut perusasiat Efficaan (PER-lehti, Tiedonkeruu/elämänkulku-lehti) Asiakkaalle laaditaan vuokrasopimus ja sovitaan muut asumiseen liittyvät käytännöt Asiakasta informoidaan maksujen määräytymisestä, haettavista Kelan avustuksista sekä sovitaan niiden hakemisesta. Asiakkaan on haettava hänelle kuuluvat etuisuudet tai muut avustukset. Asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa sovitaan lähin omainen, joka ensisijaisesti vastaa annettavan informaation eteenpäin viemisestä muille lähiomaisille Asiakas ja hänen omaisensa perehdytetään asumisyksikön tärkeimpiin käytänteisiin (ruokailuajat, säännöt, prosessit, lääkehoito, tukipalveluiden toiminta jne.) Asiakkaan ja hänen omaisensa kanssa sovitaan pidettävästä hoito- ja palvelusuunnitelman teon ajankohdasta (viimeistään1-2kk:n aikana saapumisesta) 6.4. Asukkaana hoivayksikössä Asukkaalla on omat oikeudet ja velvollisuudet asuessaan yksikössä (mm. Laki asuinhuoneiston vuokrauksesta 481/1995) 16
17 Asukkaalla on oikeus omaan rauhaan ja yksityisyyteen myös hoitotoimenpiteiden aikana Oikeus oman asunnon/huoneen yksityiseen käyttöön sekä yhteisten tilojen käyttöön Perustuslain (731/1999) 9, 10 ja 19 määritellään joitakin kansalaisten asumiseen liittyviä oikeuksia, joita ovat mm. o Liikkumisvapaus, mikäli liikkumista joudutaan rajoittamaan, siihen tarvitaan lääkärin arviointi ja lupa, katso kohta 4.6. o Yksityiselämän suoja o Omaisuuden suoja Asukas on velvollinen edesauttamaan turvallisen ja myönteisen ilmapiirin luomista omalla käytöksellään terveydentilan salliessa, mikäli hän on kykenevä ymmärtämään asian merkityksen Kotikuntalain 3 a :n mukaan pitkäaikaisessa eli yli vuoden kestävässä hoitosuhteessa kotikuntansa ulkopuolella asuvalla on kotikunnan valintaoikeus. Oikeus koskee henkilöä, joka on viranomaispäätöksellä sijoitettu laitoshoitoon, perhehoitoon tai asumaan asumispalvelujen avulla muun kuin kotikuntansa alueella. Kotikuntalaki (1377/2010 ja 1378/2010). Asukkaalla on oikeus hoivaan ja huolenpitoon kohdissa 4 ja 5 määriteltyjen sisältökriteerien puitteissa 6.5 Asiakkaan siirtyminen yksiköstä toiseen Asumispalveluissa noudatetaan yhden muuton periaatetta ja siten tarpeettomia siirtoja yksiköstä toiseen vältetään mahdollisimman pitkään Siirtoja voidaan perustella asiakkaan turvallisuuden takaamiseksi johtuvista syistä kuten eksyilyn, vaeltelun tai muun käytösoireen vuoksi vaarantuva asiakkaan tai toisen asiakkaan turvallisuus asumisyksikössä. Terveydelliset tai lääketieteelliset syyt voivat edellyttää siirtoa toiseen hoito- tai hoivayksikköön Siirto voi tulla välttämättömäksi asumisyksikön tilojen rajoitteiden tai puutteiden vuoksi. 6.6 Asumispalvelun päättyminen Asiakkaan elämän loppuvaiheessa noudatetaan asiakkaan tai hänen omaisensa kanssa tehtyä kirjallista hoitotahtoa. Hoitotahto on henkilön tahdon ilmaisu hänen tulevasta hoidostaan siltä varalta, ettei hän itse pysty osallistumaan hoitoratkaisuihin tajuttomuuden, vanhuudenheikkouden tai muun vastaavan syyn vuoksi. Hoitotahdossa voi ilmaista erityistoiveita hoidon suhteen tai siinä voi kieltäytyä tietyistä hoitotoimenpiteistä. Toiveet voivat koskea muitakin hoitoon liittyviä asioita kuin vain lääketieteellisiä tai sairaanhoidollisia kysymyksiä. Hoitotahdossa voidaan myös valtuuttaa toinen henkilö tekemään tarvittavat hoitopäätökset hoitotahdon laatijan puolesta. Duodecim. Mikäli hoitotahtoa ei ole tehty asukkaan omat toiveet pyritään selvittämään ja huomioimaan voinnin heikentyessä. Mikäli asukas ei itse enää kykene ottamaan kantaa näihin asioihin, keskustellaan omaisten kanssa siitä, mitä vanhus voisi hoidoltaan toivoa. Päätös elvyttämättä jättämisestä (DNR -do not resuscitate) on lääkärin tekemä lääketieteellinen päätös pidättäytyä potilaan sydämen sähköisestä tahdistuksesta ja paineluelvytyksestä 17
18 DNR-päätös perustuu arvioon, että potilaan perussairaudet ovat niin vaikeita, että hänen tilansa ei todennäköisesti palautuisi elvyttämisen jälkeen. Lääkärin on päätöstä tehdessään otettava huomioon potilaan perussairauksien ennuste ja tiedot potilaan elimistön jäljellä olevista voimavaroista. Tilanteessa arvioidaan erityisesti sitä, onko elvytyksestä potilaalle enemmän haittaa vai hyötyä. Päätös ei vaikuta potilaan muuhun hoitoon. Potilasasiakirjamerkinnöistä on käytävä ilmi päätöksen tekijä(t), päätöksen lääketieteelliset perusteet, potilaan ja/tai omaisen kanssa asiasta käyty keskustelu ja potilaan ja/tai omaisen kannanotto päätökseen. (Valvira) Saattohoidon tai elämän loppuvaiheessa noudatetaan voimassaolevaa ja sovittua kirjallista saattohoidon ohjeistusta. Asiakkaan kuolemasta ilmoitetaan lähimmälle omaiselle, joka huolehtii tiedon eteenpäin muille omaisille ellei ole muuten sovittu. Kuolintodistus kirjoitetaan terveyskeskuslääkärin toimesta. Todistus toimitetaan suoraan kirkkoherranvirastoon tai omaiset hakevat sen terveyskeskuksen poliklinikalta. Mikäli kuolema on akuutti, odottamaton, tapaturman aiheuttama tai toimenpiteen jälkeen (alle 6kk) tapahtunut, soitetaan yleiseen hätänumeroon 112, jatkotoimenpiteet hoidetaan sitä kautta. Jos vainajalla on tahdistin, sen poistamisessa noudatetaan keskussairaalan antamia ohjeita. Omaiset ottavat itse yhteyttä haluamaansa hautaustoimistoon Surevien omaisten surua kunnioitetaan ja asioissa toimitaan hienovaraisesti ja eettisesti 18
19 7. LIITTEET JA VIITTAUKSET 7.1 Keskeiset toimintaa ohjaavat lait Sosiaalihuoltolaki (710/1982) ja -asetus (607/1983) Kansanterveyslaki (6/1972) Laki potilaan asemasta ja oikeuksista ( /785) Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) Henkilötietolaki (523/1999) Laki terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista (272/2005) Laki (734/1992) ja asetus (912/1992) sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta (733/1992) Laki (603/1996) ja asetukset (1208/1996, 1268/2005, 1041/2005) yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta Pelastustoimilaki 561/1999 ja valtioneuvoston asetus pelastustoimesta 787/2003 Elintarvikelaki ( /23) Työturvallisuuslaki ( /738) Työterveyshuoltolaki ( /1383) Kielilaki /423 Perustuslaki / Keskeiset toimintaa ohjaavat suositukset ja ohjeistukset Ikäihmisten palvelujen laatusuositus JIK ky lääkehoidon suunnitelma JIK ky arkistohallinnan suunnitelma Palo- ja pelastussuunnitelma Saattohoito-ohjeistus (Keskussairaalan ja asumispalveluyksiköiden omat ohjeistukset) KVTES 19
20 30.8. klo klo klo klo klo klo SAS klo Työryhmän kokoonpano Kaste-hanke: Palveluasumisen sisältökriteerityöryhmä Jalasjärvi Pentinlammin koti avopalveluohjaaja/esimies Edustajat Palojärvi Sinikka x x x x x x Pentinlammin koti Ala-Kasari Päivi x x Koskitien pk Laulaja Eija x x x x Toiska avopalveluohjaaja/esimies Mustalammi Terttu x x x x x Toiska Hietalala Outi x x Koivula Birgit SAS lääkäri Aho Juhani I. x SAS vuodeosaston os.hoitaja Kurikka Kuja-Kyyny Marja- Leena os. hoitaja Huhtanen Seija x x x Kotoplassi apul.os. hoitaja Haapamäki Marja- Leena x x x x SAS avopalveluohjaaja Koivumäki Auli x Ilmajoki os. hoitaja Kangas Riitta/ Ilkka Päivi lähtien x x x x x Kotokartano Lepola Koski Johanna x x x x x Niittykoti I ja II Rothen Annikki x x x x SAS koordinaattori Saarinen Riikka x SAS lääkäri Hentilä Päivi x SAS avopalveluohjaaja Rantala Katri x Jurva os. hoitaja Kuja-Kyyny Jaana x x x x x Reininkulma Korri Minna x x x Hoivakoti Pihlaja Rantala Maria x x x x Muut edustajat: Hoivapalveluiden johtaja, pj. Palomäki Tarja x x x x x x x Ensio-projekti Kananoja Reetta x x x x x x x osasto, kotiutushoitaja Hirviniemi Johanna x x x x x x laatusuunnittelija Kaartunen Päivi x x Kaste-projektipäällikkö Niiranen Päivi x x x x x x yhteensä x 20
PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN PALVELUSETELITASOT JA HINNAT:
PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN PALVELUSETELITASOT JA HINNAT: Kuvaus palveluasumisen ja tehostetun palveluasumisen asiakkaiden hoidon, hoivan ja palveluiden tasoista. PALVELUTASO 1 Asiakas suoriutuu päivittäisistä
LisätiedotPALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN SEKÄ TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN, PROSESSIEN JA SISÄLLÖN OHJEISTUS
JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN SEKÄ TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN, PROSESSIEN JA SISÄLLÖN OHJEISTUS Palvelusetelin sisällön kuvaus, vähimmäisvaatimukset ostettavaan
LisätiedotPALVELUSETELI TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN JA OMAISHOIDON LAKISÄÄTEISTEN VAPAAPÄIVIEN JÄRJESTÄMISEEN PALVELUSETELITASO JA HINTA:
Liite 2 PALVELUSETELI TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN JA OMAISHOIDON LAKISÄÄTEISTEN VAPAAPÄIVIEN JÄRJESTÄMISEEN PALVELUSETELITASO JA HINTA: Kuvaus tehostetun palveluasumisen asiakkaiden hoidon, hoivan ja
LisätiedotLAPUAN KAUPUNGIN IKÄIHMISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN ASUMISPALVELUIDEN KRITEERIT, SISÄLTÖ JA PROSESSIT
LAPUAN KAUPUNGIN IKÄIHMISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN ASUMISPALVELUIDEN KRITEERIT, SISÄLTÖ JA PROSESSIT 2016 Sisällys Sisällys... 1 1. LAPUAN YMPÄRIVUOROKAUTISEN ASUMISPALVELUIDEN VASTUUALUEEN VISIO, ARVOT,
LisätiedotYMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELIN MÄÄRITTELY
21.3.2011 YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELIN MÄÄRITTELY Tässä liitteessä on kuvattu palvelusetelin sisältö ja sille asetettavat vähimmäisvaatimukset, tukipalvelut, palvelusetelitasot ja
LisätiedotTässä liitteessä on kuvattu palveluseteleiden sisältö ja niille asetettavat vähimmäisvaatimukset, tukipalvelut, palvelusetelitasot ja hinnat.
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Palvelusetelikuvaus YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI Tässä liitteessä on kuvattu palveluseteleiden sisältö ja niille asetettavat vähimmäisvaatimukset, tukipalvelut,
LisätiedotTässä liitteessä on kuvattu palveluseteleiden sisältö ja niille asetettavat vähimmäisvaatimukset, tukipalvelut, palvelusetelitasot ja hinnat.
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI Tässä liitteessä on kuvattu palveluseteleiden sisältö ja niille asetettavat vähimmäisvaatimukset, tukipalvelut, palvelusetelitasot
LisätiedotASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET
ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET 15.11.2017 Asumispalveluiden käsitteet Asumispalveluilla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (130/2014) mukaisia palveluja joita järjestetään ensisijaisesti
LisätiedotIkäihmisten palveluiden kriteerit ja prosessit
Ikäihmisten palveluiden kriteerit ja prosessit Sisällys TIIVISTELMÄ... 2 1 KOTIHOIDON TUKIPALVELUIDEN JA KOTIHOIDON MYÖNTÄMISKRITEERIT... 3 1.1 Kotihoidon tukipalvelut... 3 1.1.1 Ateriapalvelu... 3 1.1.2
LisätiedotKiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet
Perusturvalautakunta 17.12.2013 167, Liite 2. Kiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet 1 Ikäihmisten asumispalvelut Lyhytaikainen asuminen Lyhytaikaisella asumispalvelulla pyritään
LisätiedotTEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI
TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI Muutokset mahdollisia 18.10.2017 Tehostettu palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen on tarkoitettu ikäihmisille, joilla on fyysistä, psyykkistä tai sosiaalista
LisätiedotYlä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Asumispalvelut
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Asumispalvelut Asumispalvelut Laatija: Tarja Huttunen Hyväksyjä: Palvelutasomääritykset ja myöntämisperusteet Sisältö 1. SÄÄDÖKSET 2 2. KÄSITTEET 2 3.
LisätiedotLähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen. voimavarojen käyttöä ja päätöksentekoa kotihoidossa.
Kotihoidon id myöntämisen perusteet 1.4.2014 alkaen - Rovaniemi Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen kohdentumista t (oikea-aikaisuus, i saavutettavuus), tt varattujen voimavarojen
Lisätiedot- Tarvittaessa asukkaan saattoavun lääkäriin tms. rinnastettavaan asiointiin, ja asukkaan avustamisen häntä koskevien etuuksien hakemisessa
KRISTIINANKAUPUNKI Vanhus- ja vammaispalvelut Palvelusetelikuvaus YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI Tässä liitteessä on kuvattu palveluseteleiden sisältö ja niille asetettavat vähimmäisvaatimukset,
LisätiedotSUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT
2014 SUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT SUONENJOEN KAUPUNGIN PÄIVÄKESKUKSEN TOIMINTA-AJATUS: Iloa ja eloa ikääntyneen arkeen. Omien voimavarojen mukaan, yhdessä ja yksilöllisesti. PÄIVÄKESKUS JOHDANTO
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN KRITEERIT
VANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN KRITEERIT Sallan kunta Sosiaali- ja terveyslautakunta SAS-työryhmä 2015 VANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN
LisätiedotTYÖIKÄISTEN ASUMISPALVELUPAIKAN MYÖNTÄMINEN JA PÄÄTÖSPROSESSI
1 Kyh 17.5.2011 66 Kyh liite 1 Kyh 22.9.2011 105 Kyh liite 4 TYÖIKÄISTEN ASUMISPALVELUPAIKAN MYÖNTÄMINEN JA PÄÄTÖSPROSESSI 2 Sisällysluettelo Asumispalvelut 3 Asumispalveluiden hakeminen 3 Palvelutarpeen
LisätiedotLiite 4 / johtokunta 17.11.2014 SEUDULLINEN SAS -TOIMINTA HOIDON JA HOIVAN PALVELUISSA 1.1.2015 ALKAEN
Liite 4 / johtokunta 17.11.2014 SEUDULLINEN SAS -TOIMINTA HOIDON JA HOIVAN PALVELUISSA 1.1.2015 ALKAEN Sisällysluettelo 1. Johdanto... 1 2. SAS työryhmän tehtävät... 1 3. Asumispalvelun hakeminen, asiakkaan
LisätiedotVANHUSPALVELUIDEN ASUMISPALVELUT; palvelukuvaus ja kriteerit
1/4 Perus 15.12.2014 108 liite 5 VANHUSPALVELUIDEN ASUMISPALVELUT; palvelukuvaus ja kriteerit 1.1.2015 alkaen (3.12.2014 LL ja MH) 1. Asumispalveluiden määritelmä Vanhuspalveluiden asumispalveluilla tarkoitetaan
Lisätiedotkotihoito palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut
MYÖNTÄMISPERUSTEET kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut Sisällys 1. Kotihoidon myöntämisperusteet.3 2. Palveluasumisen myöntämisperusteet 5 3.Tehostetun palveluasumisen
LisätiedotLemin Vanamokodin asukkaiden omaisille ja läheisille tiedotus- ja keskustelutilaisuus tiistaina 1.12.2015 klo 17.00
Lemin Vanamokodin asukkaiden omaisille ja läheisille tiedotus- ja keskustelutilaisuus tiistaina 1.12.2015 klo 17.00 Mukana infossa Saimaan Tukipalvelut Oy:n edustaja Lauritsalan apteekin edustajat Eksoten
LisätiedotHoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET
PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET 1 ASIAKKAAKSI TULEMINEN Päivätoimintaan tullaan palvelutarpeenarvioinnin kautta, jolloin kartoitetaan kokonaisvaltaisesti asiakkaan selviytyminen päivittäiseistä
LisätiedotIkäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN,
LisätiedotTERVETULOA KOTIKAAREEN
TERVETULOA KOTIKAAREEN TUETTU IKÄIHMISTEN ASUMINEN Tuettu ikäihmisten asuminen on kotihoitoon rinnastettavaa palvelua niille asiakkaille, jotka eivät enää selviydy kotonaan kotiin annettavien palveluiden
LisätiedotTERVETULOA PALVELUKESKUS JOUSEEN
Sitten, kun en enää muista nimeäni, sitten, kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen, sitten, kun aikuiset lapseni ovat kasvaneet muistoissani pieniksi jälleen, sitten, kun en enää ole tuottava yksilö. Kohdelkaa
LisätiedotTulovaiheen muistilista: Tervetuloa Kotikartanoon! Turvapuhelin
Muuttajan opas un asukas on saanut myönteisen päätöksen palveluasumisesta ja tiedon, että paikka on järjestynyt otikartanosta, asukkaan tai omaisen tulee ottaa yhteyttä otikartanon palveluesimieheen, jotta
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Satu Loippo 27.3.2013 Satu Loippo 1 Vanhuspalvelulain tarkoitus 1 Tuetaan ikääntyneen väestön
Lisätiedot/ 201 Kotihoito Palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen. Hakijan tiedot Sukunimi ja Etunimet Henkilötunnus
Saapumispäivämäärä: HAKEMUS VANHUSPALVELUIHIN / 201 Kotihoito Palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Hakijan tiedot Sukunimi ja Etunimet Henkilötunnus Osoite Puhelinnumero Kotikunta Sotaveteraani Kyllä
LisätiedotSOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA
Itä-Suomen aluehallintovirasto/kuopion kaupunki TARKASTUSKERTOMUS SOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA TARKASTUSKOHDE Kaupunki / Kunta Palveluntuottaja Kuopion kaupunki Toimintayksikkö
LisätiedotHoidonporrastuksen kriteerit JJR 10.3.2010. KOTIHOIDON JA HOIDONPORRASTUKSEN KRITEERIT 2010 JJR KUNNISSA Hyv./ perusturvalautakunta 18.3.
KOTIHOIDON JA HOIDONPORRASTUKSEN KRITEERIT 2010 JJR KUNNISSA Hyv./ perusturvalautakunta 18.3.2010 YLEISTÄ Kotona asumista tuetaan ensisijaisesti tukipalvelujen avulla (ateria-, turva- ja kuljetuspalvelu).
LisätiedotTervetuloa Emiliakotiin / Hopeahoviin!
Emiliakoti ja Hopeahovi Pielaveden vanhustyönkeskus Tervetuloa Emiliakotiin / Hopeahoviin! Emiliakodissa ja Hopeahovissa asuu muistisairaita vanhuksia. Monilla asukkaista on eriasteisia käytösoireita.
LisätiedotSUONENJOEN KAUPUNKI VANHUSTEN ASUMISPALVELUJEN KRITEERIT
2015 SUONENJOEN KAUPUNKI VANHUSTEN ASUMISPALVELUJEN KRITEERIT 1 Yleiset periaatteet Suonenjoen kaupungin vanhuspalvelut tuottavat ja järjestävät sosiaalihuoltolain ( :t 17, 22, 23, 24 ja 25) mukaisia asumispalveluja
LisätiedotKotihoidon kriteerit alkaen
Kotihoidon kriteerit 1.1.2017 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite Kotihoidon kriteerit Toimintakyky Palvelun tarve Palvelun määrä Palvelun tavoite Asioiden hoitoon liittyvissä
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotVASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE
LIITE 3 1(7) VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE Kanta-Kauhavan kotihoito K u n t a y h t y m ä K a k s i n e u v o i n e n I k ä i h m i s t e n p a l v e l u t K o t i h o i t o K a n t a - K a u h a v a 3 /
LisätiedotKotihoidon tukipalvelujen sisältö ja myöntämisen perusteet alkaen
Kotihoidon tukipalvelujen sisältö ja myöntämisen perusteet 1.1.2014 alkaen Ikäihmisten lautakunta 17.12.2013 2 SISÄLLYSLUETTELO 1. Ateriapalvelu... 3 2. Kylvetyspalvelu... 4 3. Kauppapalvelu... 4 4. Päiväkeskustoiminta...
LisätiedotPalveluntuottaja pystyy aloittamaan uuden asiakkaan palvelun seuraavana päivänä ja viimeistään kahden vuorokauden sisällä palvelun tilaamisesta.
ma la klo ma su klo Palveluntuottaja pystyy aloittamaan uuden asiakkaan palvelun seuraavana päivänä ja viimeistään kahden vuorokauden sisällä palvelun tilaamisesta. Asiakkaalle on nimetty vastuuhoitaja
LisätiedotIkäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet
10 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Ikäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet 2(5) Sisällys 1 IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITO JA SEN TOTEUTUS... 3 2 OHJAUTUMINEN IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITOON
LisätiedotYmpärivuorokautisen Tehostetun palveluasumisen myöntämisen kriteerit
Ympärivuorokautisen Tehostetun palveluasumisen myöntämisen kriteerit Sosiaali- ja terveyslautakunta 8.3.2018 Stlk 8.3.2018, 123 Tehostetun palveluasumisen tavoitteet ja toiminta ikäihmisten hyvinvoinnin
LisätiedotIkäihmisten palvelut TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN. Visiomme: Meille asiakas on keskiössä! Olo on kaikin puolin kodikas.
Ikäihmisten palvelut TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN Visiomme: Meille asiakas on keskiössä! Olo on kaikin puolin kodikas. RANUAN KUNTA/Perusturva Yleinen info. 1 Tervetuloa palveluasumiseen! Asukasvalintakäsittely
LisätiedotSosiaalilautakunta 5.5.2015 27 NURMEKSEN KAUPUNKI. Omaishoidon tuen ohje
Sosiaalilautakunta 5.5.2015 27 NURMEKSEN KAUPUNKI Omaishoidon tuen ohje SISÄLLYS 1. Yleistä... 1 2. Omaishoidon tuen myöntäminen... 1 2.1. Tuen hakeminen... 1 2.2. Tuen myöntämisedellytykset... 1 3. Hoitopalkkio...
LisätiedotIkäihmisten perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon
IKÄIHMISTEN PERHEHOITO Hoivaa ja huolenpitoa perheessä Ikäihmisten perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä hänen kotinsa ulkopuolella LLKY:n valmentamassa ja hyväksymässä
LisätiedotSosiaalihuoltolain mukaisten asumispalvelujen maksut
Sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalvelujen maksut 1.1.2014 Tehostettu palveluasuminen on tarkoitettu henkilölle, joka ei selviydy omassa kodissaan tehostetun kotihoidon turvin. Asukkaan maksut koostuvat
LisätiedotKarungin palvelukoti. Asukasopas. Kohtele minua hyvin, sitten kun en enää muista nimeäni. Sitten kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen.
Karungin palvelukoti Kohtele minua hyvin, sitten kun en enää muista nimeäni. Sitten kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen. Sitten kun aikuiset lapseni ovat kasvaneet muistoissani pieniksi jälleen, sitten
LisätiedotKuntayhtymähallitus 47 19.03.2015 Kuntayhtymähallitus 64 22.04.2015 Kuntayhtymähallitus 83 21.05.2015
Kuntayhtymähallitus 47 19.03.2015 Kuntayhtymähallitus 64 22.04.2015 Kuntayhtymähallitus 83 21.05.2015 Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin hinnan määräytyminen 38/05.02.04/2015 KYHALL 47 Peruspalvelukuntayhtymä
LisätiedotIkäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
LisätiedotOma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet
Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet 24.2.2015 Rovaniemi Lakimies Timo Mutalahti Sininauhaliitto Asuminen ja päihteet Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden
LisätiedotIkäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit
Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka
LisätiedotHoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
LisätiedotPALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN
1 KEMIJÄRVEN KAUPUNKI 10.10.2017 HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOIVA- JA HOITOPALVELU: TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, PALVELUSETELI VIITE: Kemijärven kaupungin hyvinvointilautakunnan
LisätiedotOhjeistus lääkäreille Helsingin SAPja SAS-toiminnasta. 10.09.2012 Merja Iso-Aho, kotihoidon ylilääkäri & Riina Lilja, SAS-prosessin omistaja
Ohjeistus lääkäreille Helsingin SAPja SAS-toiminnasta 10.09.2012 Merja Iso-Aho, kotihoidon ylilääkäri & Riina Lilja, SAS-prosessin omistaja 1 SAP-SAS, mitä se on? SAP (Selvitys, Arviointi, Palveluohjaus)
LisätiedotPalvelukeskus Maijala
Palvelukeskus Maijala Perustietoa Maijalasta Asuntoja palvelukeskuksessa on 87 kpl, joista Mattilaksi kutsutussa E-talossa 21 kpl. Palvelukeskus Maijalassa on 79 yksiötä ja 8 kaksiota. Asunnot ovat savuttomia,
LisätiedotLyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli
Lyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli 16.8.2018 Sanna Kanniainen ja Jaana Pekkola 20.8.2018 Lyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli Lyhytaikaisen palveluasumisen (LAH-palveluseteli) tavoitteena
LisätiedotAsiakas. Yhteyshenkilöt
Nimi Henkilötunnus Osoite Puhelin Siviilisääty Ammatti Äidinkieli Omalääkäri Asiakas Yhteyshenkilöt Nimi Nimi Osoite Osoite Puhelin (koti) Puhelin (koti) Yhteys Yhteys Tietojen luovutus Omainen tai henkilö,
LisätiedotTehostettupalveluasuminen PALVELUKESKUS MÄNTYLÄ LIPPOSENPOLKU RANTASALMI RANTASALMI KRITEERIT
ehostettupalveluasuminen 2018 RAASALM PALVELUKESKUS MÄYLÄ LPPSEPLKU 2 58900 RAASALM KREER 1. JHDA Rantasalmella tehostetun palveluasumisen keskeisenä tavoitteena on tarjota laadukkaat, oikein kohdennetut
LisätiedotMiten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen 3.10.2013
Miten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen 3.10.2013 Hyvinvointipalveluiden järjestäjän organisaatio 1.1.2013 HYVINVOINTIPALVELUT Hyvinvointijohtaja Kirsti Ylitalo-Katajisto
LisätiedotAsukas Henkilötunnus. Yhteyshenkilöt
Asukas Nimi Henkilötunnus Osoite Puhelin Siviilisääty Ammatti Äidinkieli Omalääkäri Yhteyshenkilöt Nimi Nimi Osoite Osoite Puhelin (koti) Puhelin (koti) Yhteys Yhteys Tietojen luovutus Omainen tai henkilö,
LisätiedotPALVELUSETELI HAKEMINEN JA MYÖNTÄMINEN
PALVELUSETELI TÄMÄ ESITE KERTOO PALVELUSETELIS- TÄ SÄÄNNÖLLISEEN JA TILAPÄISEEN KOTIHOITOON JA OMAISHOIDON LOMITTAMISEEN OPAS ASIAKKAILLE L TAMMIKUU 2012 PALVELUSETELI JIK ky johtokunta on päättänyt palvelusetelin
LisätiedotIkäihmisten päivätoiminnan toimintamalli 1.6.2014 alkaen
1 Sosiaali- ja terveystoimiala Koti- ja laitoshoidon palvelut Ikäihmisten päivätoiminnan toimintamalli 1.6.2014 alkaen Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.4.2014 36 2 Ikäihmisten päivätoiminnan tarkoitus
LisätiedotASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA
1 ASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA Toimintaohjeen tarkoituksena on antaa tietoa Espoon vanhusten palvelujen kotihoidon toimintaperiaatteista kuntalaisille, kotihoidon asiakkaille
LisätiedotKOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET ALKAEN
KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET 1.6.2010 ALKAEN SISÄLLYSLUETTELO 1. Ateriapalvelu... 3 2. Saunapalvelu... 4 3. Kauppapalvelu... 4 4. Päiväkeskustoiminta... 4 5. Kuljetuspalvelu...
LisätiedotTUETTUPALVELUASUMINEN 2018 ANNA-KOTI JA PALVELUTALO KUUSELA RANTASALMI KRITEERIT
UEUPALVELUASUME 2018 RAASALM AA-K JA PALVELUAL KUUSELA KREER 1.JHDA Rantasalmella tuetun palveluasumisen keskeisenä tavoitteena on tarjota laadukkaat, oikein kohdennetut oikea- aikaiset palvelut. Palveluasumisen
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet 2016 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO,
LisätiedotVarautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta
Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta. 1 Ikääntymisen ennakointi Vanhuuteen varautumisen keinot: Jos sairastun vakavasti enkä
LisätiedotMiten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen 3.10.2013
Miten huomioida asiakasturvallisuus palvelujen kilpailutuksessa? Anna Haverinen 3.10.2013 Hyvinvointipalveluiden järjestäjän organisaatio 1.1.2013 HYVINVOINTIPALVELUT Hyvinvointijohtaja Kirsti Ylitalo-Katajisto
LisätiedotPALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN
1 KEMIJÄRVEN KAUPUNKI 1.10.2019 HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN VANHUSTEN PALVELUASUMINEN, YMPÄRIVUOROKAUTINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN JA LYHYTAIKAINEN KUNTOUTTAVA PALVELUASUMINEN, PALVELUSETELI
LisätiedotKokemäen kaupunki Hakemus palveluasumis- ja hoitoyksikköihin (päiv. 17.12.2014)
Kokemäen kaupunki Hakemus palveluasumis- ja hoitoyksikköihin (päiv. 17.12.2014) Kokemäen kaupungin alueella olevat kaupungin omat laitoshoidon ja palveluasumisyksiköt sijaitsevat Henrikinhovissa, joista
LisätiedotJÄMSÄN VANHUSPALVELUIDEN PALVELUHAKEMUS
Sivu 1 / 5 JÄMSÄN VANHUSPALVELUIDEN PALVELUHAKEMUS Hakemuksen saapumispäivä: 1. MITÄ HAETAAN JAKSOHOITO, minkä verran jaksohoitoa haetaan: PALVELUASUMINEN (ei ympärivuorokautinen) RYHMÄKOTI(ei ympärivuorokautinen)
LisätiedotKemijärven kaupunki Sosiaali- ja terveysosasto 24.11.2014 1
24.11.2014 1 1. Järjestettävät palvelut Kemijärven kaupunki (kaupunki) ja Kemijärven Palvelukeskus ry (yhdistys) ovat sopineet tehostetun palveluasumisen järjestämisestä seuraavaa: Sopimus koskee sosiaalihuoltolain
LisätiedotVoimaa Vanhuuteen toimintaohjelma JIK :kyssä. ENSIO-projekti, Ensiote ikääntymiseen Hanna Leskelä, fysioterapeutti Reetta Kananoja, avopalveluohjaaja
Voimaa Vanhuuteen toimintaohjelma JIK :kyssä ENSIO-projekti, Ensiote ikääntymiseen Hanna Leskelä, fysioterapeutti Reetta Kananoja, avopalveluohjaaja Keskeisimmät toimintamuodot Hyvinvointi -75 päivät Kunnon
LisätiedotKeskikadun palvelukoti Iltatähti. Asukasopas
Keskikadun palvelukoti Iltatähti Asukasopas Toiminta-ajatus Kuntouttava työote Keskikadun palvelukoti/ Iltatähti Keskikadun palvelukoti käsittää tehostetun palveluasumisen yksikön, Iltatähden. Tällä hetkellä
LisätiedotKotihoito kotona asumisen tueksi. Kotihoito ja tukipalvelut
Kotihoito kotona asumisen tueksi Kotihoito ja tukipalvelut Kotihoito Kotihoitoon kuuluvat kotipalvelu ja kotisairaanhoito. Kotihoito auttaa silloin, kun turvallinen kotona asuminen edellyttää sosiaali-
LisätiedotPerustason ensihoidon koulutuskokeilu. Seija Rannikko ja Anne Kokko Kontinkankaan yksikkö 19.9.2014
Perustason ensihoidon koulutuskokeilu Seija Rannikko ja Anne Kokko Kontinkankaan yksikkö 19.9.2014 Perustason ensihoidon osaamisen painopistealueita kokeilun suunnittelussa Ensihoitotyön osaaminen Itsearviointi,
Lisätiedot(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)
1 OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 alkaen (Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää) 1. Omaishoidon tuen perusteet Laki omaishoidon tuesta (937/ 2005) Asiakasmaksulaki
LisätiedotIKÄIHMISTEN PERHEHOITO
IKÄIHMISTEN PERHEHOITO Palveluvaliokunta Raija Inkala 15.10.2014 PERHEHOIDOSTA YLEISTÄ tarkoitetaan henkilön hoidon, hoivan tai muun ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä hänen kotinsa ulkopuolella
LisätiedotPALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN
1 PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN PALVELUSETELI VAMMAISTEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN VIITE: Kemijärven kaupungin hyvinvointilautakunnan päätökset 29.1.2019 :t 14 15 tehostetun palveluasuminen järjestämistä
LisätiedotPöytyän terveyskeskuksen osasto
PÖYTYÄN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Pöytyän terveyskeskuksen osasto TIETOA POTILAAN OMAISELLE Osasto Yläneentie 1 21870 RIIHIKOSKI Puh: 02 4864 1300 Pöytyän terveyskeskuksen osaston tehtävänä on: Antaa
LisätiedotASIAKASOHJAUS PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ
ASIAKASOHJAUS PROSESSI PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ 16.4.2014 PALVELUOHJAUS - MITÄ, KENELLE, MITEN? 16.4.2014 2 Palveluohjaus perustuu Asiakkaan ja hänen palveluohjaajansa
LisätiedotPerhehoito sopii ikäihmiselle,
IKÄIHMISTEN PERHEHOITO Hoivaa ja huolenpitoa perheessä Ikäihmisten perhehoidolla tarkoitetaan ikäihmisen hoidon ja huolenpidon järjestämistä LLKY:n valmentamassa ja hyväksymässä perhekodissa tai ikäihmisen
Lisätiedot2. Oletteko osallistuneet hoito- ja palvelusuunnitelman tekoon? a. kyllä b. ei, miksi?
ASIAKASPALAUTE Tämän asiakaspalaute keskustelun tarkoituksena on asiakkaan saamien palveluiden kehittäminen. Kysymyksiin vastataan keskustelemalla asiakkaan (ja omaisen) kanssa. Kotihoidon työntekijä osallistuu
LisätiedotVanhusten asumispalveluiden myöntämisperusteet
Nro 1 (5) Viite Vanhusten asumispalveluiden myöntämisperusteet Kuopion kaupungin asumispalvelujen järjestäminen (palveluasuminen, tehostettu palveluasuminen ja pitkäaikaishoiva) perustuu sosiaalihuolto-lakiin
LisätiedotKoti palvelutalossa vai palvelut kotiin? koti- ja erityisasumisen johtaja Johanna Sinkkonen
Koti palvelutalossa vai palvelut kotiin? koti- ja erityisasumisen johtaja Johanna Sinkkonen 2 Tarkoituksenmukaiset palvelut Toimiva asuminen Osallisuus yhteisön toimintaan Riittävä taloudellinen toimeentulo
LisätiedotPalvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma
Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arvioinnin kriteerit lainsäädännössä Erityisasiantuntija Marja Pajukoski, THL 29.3.2012 1 Yleiset tarpeen arvioinnin kriteerit
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten
LisätiedotKOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET ALKAEN
KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET 1.1.2012 ALKAEN SISÄLLYSLUETTELO 1. Ateriapalvelu... 3 2. Kylvetyspalvelu... 4 3. Kauppapalvelu... 4 4. Päiväkeskustoiminta... 4 5. Kuljetuspalvelu...
LisätiedotKAAVIN VANHUSTYÖN PALVELUESITE
KAAVIN VANHUSTYÖN PALVELUESITE 1 SISÄLLYS JOHDANTO... 3 KOTIHOITO... 5 KOTIPALVELU JA KOTISAIRAANHOITO... 5 PALVELUASUNNOT... 6 TUKIPALVELUT... 6 ATERIAPALVELU... 6 SIIVOUSPALVELU... 7 KYLVETYSPALVELU...
LisätiedotPäivitetty 30.3.2015 KUNTOUTTAVA HOITO- JA PALVELUSUUNNITELMA
Päivitetty 30.3.2015 KUNTOUTTAVA HOITO- JA PALVELUSUUNNITELMA Tämän ohjeistuksen tarkoituksena on opastaa hoito- ja palvelusuunnitelman laadinnassa. Ohjeistus huomioi vanhuspalvelulain vaatimukset ja sen
LisätiedotIkäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut
Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut Ensisijaisena toimenpiteenä ennen hoitomaksun alentamista edellytetään aina, että asiakas anoo Kelalta ne etuudet, joihin yleensä kotihoidon
LisätiedotVAASAN KOTIHOIDON PALVELUKUVAUS (Sotela 02.02.2016 12)
VAASAN KOTIHOIDON PALVELUKUVAUS (Sotela 02.02.2016 12) Kotihoidon palveluja toteutetaan asiakaslähtöisesti ja toimintakykyä edistävällä työotteella, joka tukee asiakkaiden itsenäistä selviytymistä, omatoimisuutta
LisätiedotHyvän hoidon kriteeristö
Hyvän hoidon kriteeristö Työkirja työyhteisöille muistisairaiden ihmisten hyvän hoidon ja elämänlaadun kehittämiseen ja arviointiin 4., uudistettu painos 2016 1 Muistisairaan ihmisen hyvän hoidon elementit
LisätiedotOmaishoitajan lakisääteiset vapaat
Omaishoitajan lakisääteiset vapaat Taivalkosken sosiaali- ja terveyspalvelut Päivitetty 20.12.2018 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA 18.12.2018 Sisällysluettelo 1 Omaishoitajan lakisääteiset vapaat... 2 2
LisätiedotLiite 1. Asumispalveluiden sisältö, kriteerit ja prosessi
Liite 1 Asumispalveluiden sisältö, kriteerit ja prosessi Kesä 2015 1 JOHDANTO 3 1.1 ASUMISPALVELUJEN TOIMINTA-AJATUS 4 1.2 ASUMISPALVELUJEN ARVOT 4 1.3 ASUMISPALVELUJEN TOIMINTAPERIAATTEET JA STRATEGISET
LisätiedotHAKEMUS IKÄIHMISTEN TAVALLISEEN JA TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN
HAKEMUS IKÄIHMISTEN TAVALLISEEN JA TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN Tietoa ikäihmisten tavalliseen ja tehostettuun palveluasumiseen hakeutumisesta Tavallinen palveluasuminen sijaitsee Kaavilla palvelukeskuksen
Lisätiedotunohdettu vaan se, mitä on jäljellä.
Yhteystiedot Osoite Pielakoti Savikontie 72400 Pielavesi Puhelinnumerot Yläkerta Alakerta Sairaanhoitajien puh. 040 6618316 Asumispalveluiden esimies 040 4894823 Lähiesimies 040 4894204 Hyvää yhteistyötä
LisätiedotOpas omaishoidontuesta
Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle
Lisätiedot2. Milloin psykiatrinen hoitotahto on pätevä? 3. Milloin psykiatrisesta hoitotahdosta voi poiketa?
Psykiatrinen hoitotahto 30.8.2016 Saatteeksi Psykiatrinen hoitotahto on kehitetty vahvistamaan henkilön itsemääräämisoikeutta tilanteissa, joissa hän ei itse kykene osallistumaan hoitoaan koskevaan päätöksentekoon.
LisätiedotOhjeistus palvelu- ja hoitosuunnitelman laatimiseen. TPA Tampere: PAHOSU
Ohjeistus palvelu- ja hoitosuunnitelman laatimiseen 1 Perustieto Tietää, miksi palvelu- ja hoitosuunnitelma tehdään Tietää, minne ja miten palvelu- ja hoitosuunnitelma laaditaan Tietää, milloin palvelu-
LisätiedotKOTONA PÄRJÄÄMISTÄ TUKEVAT PALVELUT JA TALOUDELLISET TUKIMUODOT
KOTONA PÄRJÄÄMISTÄ TUKEVAT PALVELUT JA TALOUDELLISET TUKIMUODOT Kelan kautta haettavia etuuksia: Osittain tai kokonaan korvattavat lääkkeet Eläkettä saavan hoitotuki Eläkkeen saajan asumistuki LÄÄKEKORVAUKSET
LisätiedotOmaishoitajan lakisääteiset vapaat
Omaishoitajan lakisääteiset vapaat Taivalkosken sosiaali- ja terveyspalvelut Päivitetty 25.3.2019 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA 18.12.2018 Sisällysluettelo 1 Omaishoitajan lakisääteiset vapaat... 2 2
LisätiedotOMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Sosiaali- ja terveystoimi saapumispäivä
OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS Sosiaali- ja terveystoimi saapumispäivä HOIDETTAVAA KOSKEVAT TIEDOT Henkilötiedot Nimi Henkilötunnus Osoite Puhelin Tiedot hoitosuhteesta Hoidettava on hoitajan puoliso/avopuoliso
Lisätiedot