Yhteenvetona: IHE-Services toimii hyvin, muussa toiminnassa on parannettavaa, jotain reorganisointia pitäisi suunnitella.

Transkriptio

1 Matkaraportti IHE-Europe General Assembly ja Steering Committee -kokoukset, Venetsia Konstantin Hyppönen IHE Finland User co-chair-roolissa. Alla muistiinpanot molemmista kokouksista. Kokousmatskut ovat saatavilla Alfrescosta, niin jos joku IHE Finlandin jäsen kaipaa tarkempaa tietoa jostain asiasta, voin etsiä ne sieltä. IHE-Europe General Assembly -kokous Paikalla IT FR CH AT PT GR UK NL DE FI BE (ei välttämättä paikallisen maajärjestön edustaja, esim. Alexander Berler Kreikasta on edustanut IHE-Services-toimintoa). Bochum Connectathon: stable performance, 3020 tests, 105 systems, 83 companies, 360 participants, 54 monitors Venetsiassa: ~114 systems, ~82 organizations, 301 participants, 61 monitors. US Connectathon ei vedä kunnolla, kun on aina samassa paikassa. Muutenkin IHE:llä on vaikeuksia USA:ssa, going down. Membership restructuring! Tätä ei esitelty kunnolla, mutta ilmeisesti jatkossa voi liittyä suoraan IHE- Europeen ilman liittymistä IHE-Internationaliin. Eli esim. IHE-Finland voisi kuulua IHE-Internationaliin IHE- Europen kautta. IHE Services, tilauskanta noin 1 miljoonaa eur vuosille gazelle implementations EU Affairs EU estandards Project Submissions: 4 projects, won 2 (EURO-CAS ja Trillium-II), 100 % kuluista EU:n suunnalta, mikä oli vaikeaa. Events: ehealth Forum (Athens), ehealth Forum (Poland), WHOIT, IHE Symposium Public consultations: EIP AHA, many on interop focus Participation to working groups: XDS Metadata, PCHA/Continua, ehstg, EIP AHA. MarCom (Marketing and Communications) No highlights to report, but important work. IHE on liian tekninen organisaatio, markkinointi on vaikeaa. Lapo Bertini tiimin vetäjänä Yhteenvetona: IHE-Services toimii hyvin, muussa toiminnassa on parannettavaa, jotain reorganisointia pitäisi suunnitella. Vuoden 2016 tulokset Revenues up 29 %, connectathon-toiminnolta tuloja 17 % enemmän v 2015 verrattuna. Operating costs up 19 % (tool development, committees, marcom, financial management, secretariat). IHE Intl membership USD. IHE-Europe teki tappiota 2016, vähän pienempi tappio kuin vuonna epsos oli hyvä tulolähde aikaisempien vuosien aikana. Suurimmat tulolähteet IHE Services ja CAT (~ K molemmat) Suurimpana menoeränä taas IHE Services development ~500 K vuodessa. EU-projekteista saatiin 62 K.

2 Käytiin pitkä keskustelu lähinnä Charles Parisotin ja Lapo Bertinin välillä siitä, miten tulevien projektien rahat pitää budjetoida. Pitääkö tulevat projektit huomioida budjetissa, vaikka ei ole kontraktia. Kun käynnissä olevista EU-projekteista palautuu rahaa, pitääkö tämä raha sijoittaa koko IHE-toimintaan vai pitääkö se pitää IHE Eur Affairsissa tai sijoittaa IHE-Services-toimintaan. Vuoden 2016 tulokset hyväksyttiin. Tianin hyväksyminen IHE-Europen jäseneksi Tiani Spirit GmbH, itävaltalainen yritys, hakee IHE-Europen jäsenyyttä. Martin Tiani kertoi yrityksestä. epsos oli tärkeä projekti näkyvyyden kannalta. Tiani osallistui myös esens-projektiin Martin on käynnistämässä Grapevine-aloitetta (tämä herätti kiinnostusta, ja tästä käytiin erillistä keskustelua kokouksen lopussa, ks alla). Esitteli mm. sellaista Gartner-tutkimukseen perustuvaa lukua: 54 % of IT Budget is used for interoperability. Tiani tekee Apple HealthKit integraatiota. Tiani liittyy IHE-Europen, koska se on ollut pitkään IHE-toiminnassa, mutta nyt IHE:ssä tuntuu olevan alamäkeä. Eli haluavat vaikuttaa markkinointiin ja kehittämiseen ja tarjota jotain uutta. Tiani hyväksyttiin IHE-Europen jäseneksi IHE-Europe Steering Committee -kokous Co-chairin vaalit Stephane Spahni on ainut ehdokas IHE-Europen User Co-chairiksi. Ehdokkaita oli vaikea löytää. Stephanea on kehuttu ja hänet varmasti hyväksytään toukokuussa Co-chairiksi. Äänestys suoritetaan 3.5 Steering Committee t-con-kokouksessa. Budjetti 2017 Lapo esitteli budjettia. Suurin osa connectathonin tuloista on jo saapunut. Saksa ehdotti budjetin laatimista ja käsittelyä neljännesvuosittain. Tästä ei tullut päätöstä. epsos-projektista on meneillään IHE-toiminnan auditointi. Esim. se, että IHE on ostanut palveluita Kerevalilta ja INRIAlta (eli ostettu työtä alihankkijoilta eikä tehty omana työnä) on aiheuttanut ongelmia. Suurimpana ongelmana on kuitenkin ollut työn hinta, jonka on oltava maksimissaan /htkk, ja joissakin tapauksissa tätä on ylitetty. Eli konsulttien käyttö on kalliimpaa kuin "oma työ", mutta IHE- Europen oman työn hintaa on vaikea määritellä ja laskea. Pahimpana skenaariona on, että IHE-Europe joutuu palauttamaan yli euroa, mutta tätä ei todennäköisesti tapahdu. Kaiken lisäksi on vielä avoimia laskuja euron edestä, rahat pitäisi vielä saada epsokselta. Rahaa on vaikea saada, kun vaatimusta popmpotellaan Empirican ja SALARin ja muiden hallinnollisten organisaatioiden välillä. Myös Tiani on kommentoinut, että vuonna 2012 epsokselle kirjoitettu lasku maksettiin lopulta vasta vuonna Challenges and solutions: menot ovat usein vakiomenoja, mutta tulot ovat vaihtelevia. Pitää yrittää vähentää vakiomenoja ja saada lisää tuloja IHE Services -toiminnasta. Strategic focus 2017

3 Focus areas: 1. Processes: internal - external 2. Vision & messages for mobile applications / FHIR 3. Internet of Things & going beyond healthcare 4. Continua 5. Involvement of patient organizations 6. Eye care Kaksi ensimmäistä ovat tärkeimpiä. FHIRista käytiin pitkää keskustelua. Teknisesti IHE tekee jo paljon FHIR-juttuja, mutta markkinoinnissa on parannettavaa. FHIRin pitää olla vahvemmin edustettuna markkinoinnissa. MarCom-komitean (Marketing and Communication) jäseniä on tosin vaikea saada mukaan toimintaan. Porukasta kuitenkin ilmoittautui kokouksessa kaksi uutta henkilöä MarComiin. Kyse on strategiasta ja markkinoinnista, siinä on osin epäonnistuttu. Osin tämä riippuu myös IHE Internationalista, siinä ei ole juuri markkinoitu mitään FHIRiin liittyvää. Myös 27 EU:n hyväksymän profiilin markkinoinnissa on parannettavaa. Puhuttiin pitkään siitä, että tarvitaan ensin visiota, sitten strategiaa, ja vasta sen jälkeen markkinointia. Vision pitäisi kuitenkin olla yhteinen IHE Internationalin kanssa. Connectathon total registered attendees, kun lasketaan kaikki sivutapahtumat mukaan. Järjestäminen muuttuu vuosi vuodelta vaikeammaksi, kun tapahtuma sekä myös osallistujien vaatimukset kasvavat. Ehdotettu sitä, että edellisen vuoden connectathon-järjestäjä auttaisi seuraavan vuoden järjestäjää. Tästä ei päästy päätökseen. Connectathon 2018 Seuraavat connectathonit 2018 Haagissa ( ), 2019 mahdollisesti Rennesissä Ranskassa. Hollantilaiset tulivat kertomaan Connectathonin 2018 järjestämisestä, paikalla oli Haagin kaupungin edustaja ja pari henkilöä kahdesta ministeriöstä. Paikkana Fokker Terminal, Haagin kaupunki tarjoaa paikan ja kalusteet maksutta. Teemana: Patients in charge of their data. IHE International Reorganisointia tarvitaan. Nyt on paljon kilpailua HL7:n kanssa. IHE-services on IHE:n vahvimpia osia, joka on IHE-Europen organisoima, mutta palveluita käytetään myös muualla. Ehdotetaan IHE-Servicesorganisaation nostamista keskiöön ja laajentamista USAssa ja Aasiassa tarjoavilla palveluilla. Lapo, Charles, Alexander ovat suunnittelemassa tätä ja tuovat suunnitelmat noin kolmen viikon sisällä IHE-Europelle, IHE USAlle ja IHE Internationalille. IHE-services tekee softan kehitystä, konsultointia, sekä connectathoneiden organisointia. On tärkeää, ettei IHE-Services pysyisi tuottoa tavoittelemattomana organisaationa. IHE-services suunnittelee conformity assessment -ohjelmaa USA:ssa. Conformity Assessment -ohjelma ei kuitenkaan tunnu oikein vetävän. Keskusteltiin markkinoinnista ja siitä, mistä tämä ongelma johtuu. Tiani kommentoi, että kun vendorit saavat myytyä softat ilman assessment-vaatimustakin, niin kukaan ei vaivaidu hankkimaan assessmentia. Tarvitaan kansallisille ohjelmille tarkoitettua tiedottamista/koulutusta.

4 IHE World Summit 2017 on Singaporessa marraskuussa. Kaikki Aasian deployment committeet ovat tapahtumassa mukana. Trademark policy Esiteltiin dokumenttia. Mitä saa tehdä (DOs) ja mitä ei saa (DON'Ts). Esim. ei saa sisällyttää IHEn nimeä vendorin tuotteen nimiin. On OK sanoa, että on IHE-compliant kun markkinoi tuotetta. IHE Conformity Assessment -logoa saa käyttää jos on oikeasti saanut conformity-leiman. Dokumentti hyväksyttiin. IHE-Services Konsultointi, Gazellen implementointi, Projectathon, sekä gazellen laajentaminen sertifioinnin tarpeisiin ovat IHE-Services palveluita. Nyt on 12 Gazellen installaatiota (vuonna 2015 oli 3, vuoden 2017 loppuun mennessä tavoitteena 15). IHE-Services on tarjonnut vuonna 2016 noin 40 tarjouspyyntöön. Success rate noin 75 %. Kun epäonnistutaan, syynä on usein julkisen hallinnon asiakas, joka muuttaa suunnitelmia esim. tulevien vaalien tai vaihtuneen hallituksen takia. Suurimpana uutena asiakkaana on Sveitsi. ~ eur max vuonna 2017, 3,55 miljoonaa euroa vuoden 2026 loppuun. Työkaluja kehitetään sertifioinnin tuen suuntaan ("reference testing platform for certification"). Sveitsin projektin tavoitteena on terveystietojen tarjoaminen asiakkaille. Eli tulee useita Affinity Domaineja (kantoni tai kantoniryhmä tai sairaala). Juttelin asiasta vielä illalla Eric Poiseaun kanssa, ja sertifiointi tarkoittaa tuossa edelleen conformity assessmentia, eli todetaan, että ohjelmisto on "compliant" tietyn IHE-profiilin kanssa, ml. profiilin sveitsiläiset laajennokset. Tästä Sveitsin keissistä on aiheutunut myös keskustelua markkinoiden vääristymästä, koska ekassa vaiheessa kilpailutukseen ei tullut yhtään tarjousta. Sveitsiläiset ja muut vendorit ovat todenneet, että vaatimukset olivat todella tiukkoja. Toisessa vaiheessa IHE-Suisse lähestyi IHE-Europea ja pyysi tarjousta palvelusta lievennetyillä vaatimuksilla. Jotkut sveitsiläiset vendorit ovat kommentoineet että nekin olisivat tarjonneet jos vaatimukset olisivat helpompia. Valituksia markkinaoikeuteen ei ole kuitenkaan tullut. Käytiin pitkää keskustelua siitä mitä pitää tehdä sille, että IHE-Services-toiminnan budjetti kasvaa (vaikka se toki myös myy paljon enemmän edellisiin vuosiin verrattuna). IHE-Services oli vielä viime vuonna tappiollisena, nyt on mahdollisuus vihdoinkin päästä plussan puolelle. Mitä tälle plussalle tehdään ja miten toiminta pitää hallinnollisesti järjestää nyt kun tilanne on muuttunut? Alexander Berler ja Charles tekevät tästä esityksen ensi Steering Committee -kokoukseen. EU-affairs estandards päättymässä tänä vuonna, EURO-CAS on käynnistynyt, päättyy 2019, Trillium II Jan 2017-June Jälkimmäisessä fokuksessa patient summaryt mutta myös mobile health. Uusi projekti: AHANET, active and healthy aging. Vasta rahoituksenhakuvaiheessa. Viime vuonna EU julkaisi blueprintin active and healthy aging -asiasta. Torstaina on workshop asiasta. AHANETissä korostuu yhteistyö Continuan kanssa. XDS Metadata WG, työskentely jatkuu. PCHA WG. Työryhmä keskittyy yhteistyöhön Continuan kanssa. Joint position paper with COCIR on Interoperability for Public comments. Sanoin, että pohjoismaissa on tehty paperi tästä asiasta, ja lupasin lähettää. Other activities: ehstg. Kaksi kokousta järjestetty 2016, viimeisessä päätetty järjestää useita työryhmiä

5 1. Citizens and data (johtavana organisaationa EFMI) 2. Care continuum (RSCN) 3. Interoperability and standards (HL7) 4. New/shifting balances, secondary effects of medicine 5. Reimbursement Seuraava SC-kokous Lokakuussa Haagissa. Puola esittäytyy Paikalla Pawel (jonkun ehealthista vastaavan julkishallinnon organisaation edustaja) ja Artur Pruszko (konsultti, jonka toimeksiantajina ovat Gdanskin yliopisto ja Center for Integrated Care and e-health). Puola tekee Integrated care -juttuja. Järjestivät e-health Forumin viime vuoden syyskuussa, IHE-Europe oli mukana järjestämässä (Charles, Karima, Alexander). Suunnittelevat e-reseptiä, ja muutenkin kansallista tiedonaon arkkitehtuuria, järjestelmän nimi on P1. Mutta koska homma ei etene riittävän nopeasti niin nyt tapahtuu paljon alueellista kehitystä. Suunnitelma: e-prescription 2019 puoleen väliin e-referral 2020 Muu "Medical documentation" joskus 2021 jälkeen HL7 CDA ja IHE-profiilit pääroolissa arkkitehtuurissa. Tavoitteena on myös - perustaa Advisory Body for Center of Healthcare Information Systems - ehealth Forum Sept , Kehittää kansallisia ja alueellisia IHE-profiilien soveltamisoppaita - perustaa IHE Poland Tiani on kommentoinut, että tämä on jo toinen puolalainen projekti, ensimmäinen epäonnistui vuonna 2015, ja siitä on nyt pyritty oppimaan. Eli ottamaan mainstream-speksit käyttöön, IHE-profiilit ja CDA. Grapevine Tämä asia tuli esille Tianin esittelyssä, kun Martin Tiani oli kertomassa firmastaan. Kun tämä herätti kiinnostusta, niin Martinilta pyydettiin 5 minuutin pitkää asian esittelyä kokouksen lopussa. Kyse on yhteistyöehdotuksesta IHE-ratkaisuja myyvien yritysten välillä. Esittelyssä käytettiin sellaisia nimiä kuin "Alliance of IHE commited vendors", "Marketplace for IHE-related products", "IHE fan-club", "star alliance". Eli kaupallinen järjestö vendoreille. Edellytyksenä liittymiselle on conformity-arviointi, jonka osana on IHE Conformity Assessment. Jokaisessa maassa olisi Local Grapevine Entity. Ideana on se, että tästä tulisi App Store -tyyppinen järjestelmä, ja kun vendor myy jotain softaa, niin tuotot menee näin: 70 % vendorille 20 % local grapevine entitylle

6 7,5 % IHE Services, sertifiointi + "labra" 2,5 % IHE Internationalille. Asiasta keskusteltiin noin puoli tuntia ja sitten todettiin, että asialle ei tehdä mitään tässä vaiheessa, koska kyse on kaupallisesta assosiaatiosta. Eikä IHE voi lähteä ainakaan markkinoimaan kaupallisia juttuja. osoitteeseen tulee jotain uutta tietoa parin viikon päästä. Lopuksi Kokous päättyi klo (suunniteltu päättymisaika venyi lähinnä tämän Grapevinen takia). Illallisella keskusteltiin vielä Connectathonista Kun FHIR-asiat ovat Hollannissa tapetilla, ehdotin hollantilaisille, voisivatko kehittää FHIR-oheisohjelmaa Connectathonin yhteyteen. IHE-Netherlandsin osallistujilla on joitakin FHIR-projekteja myös itsellään, esim. Amsterdamin sairaalassa on FHIR-palvelin pystytetty ja jotain projekteja tekeillä sen ympärille. Eli idea FHIR side trackista otettiin mielenkiinnolla vastaan. Ehkä voivat tehdä jotain yhteistyötä Furoren kanssa.