Vaikuttavien terveys- ja hyvinvointipalvelujen design - toimintamallin kehittäminen

Transkriptio

1 Vaikuttavien terveys- ja hyvinvointipalvelujen design - toimintamallin kehittäminen Metropolia Ammattikorkeakoulu, Terveys - ja hoitoala: Arja Liinamo, TtT, yliopettaja, Leena Rekola, FT, yliopettaja, Anna Linna, YTM, assistentti Elina Eriksson THT, dos, johtaja Arja Häggman-Laitila, Itä-Suomen Yliopisto ( ) Eeva Honkanummi, Espoon kaupunki ( )

2 Esityksen rakenne: 1. Esitettävän hankkeen tausta ja tavoite 2. Hankkeen toteutus 3. Hankkeen prosessin kuvausta 4. Tuloksia 2

3 KatuMetro - Metropolialueen kaupunkitutkimuksen tutkimus- ja yhteistyöohjelma Teema-alue: Hyvinvointipolitiikat ja palvelut: Terveyttä ja hyvinvointia edistävät ja niiden eroja kaventavat palveluinnovaatiot metropolialueella ( ) 3

4 KatuMetro ohjelma Tarkoituksena on syventää ja laajentaa metropolialuetta koskevaa tutkimus- ja kehittämisyhteistyötä Tavoittena on edistää ja tukea monitieteistä, kansainvälisesti korkeatasoista ja metropolialueen erityispiirteistä lähtevää kaupunkitutkimusta sekä siihen tukeutuvaa kehittämistoimintaa Erityistä huomiota kiinnitetään tutkimustiedon hyödynnettävyyteen ja levittämiseen metropolialuetta kehitettäessä Metropolia Meets Business 4

5 KatuMetron painopistealueet Kaupunkirakenne ja elinympäristö (Aalto-yliopisto) Monikulttuurisuus ja maahanmuutto (Diakonia Amk) Hyvinvointipolitiikat ja palvelut (Helsingin yliopisto ja Metropolia Amk) Talous- ja kilpailukyky (HAAGA-HELIA Amk) Lisäksi painotetaan vuonna 2013 Liikenne ja liikkuvuus Asuminen ja muuttoliike Kuntien palvelutuotanto ja kuntatalous Metropolia Meets Business 5

6 Terveyttä ja hyvinvointia edistävät ja niiden eroja kaventavat palveluinnovaatiot metropolialueella Hankkeen lähtökohdat 6

7 Hankkeen lähtökohdat Metropolialueella lukuisia samansisältöisiä kehittämishankkeita, joista ei ole kokonaiskuvaa synergiaetua ei voi hyödyntää Hankkeiden seuranta epäsystemaattista ja tuloksista oppiminen ollut kehittymätöntä sekä paikallis- että valtakunnan tasolla Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen interventioiden vaikuttavuudesta ei ole riittävästi näyttöä mikä voi johtua interventioiden tehottomuudesta, puutteellisesta arvioinnista tai implementoinnin virheistä Alueellisessa TKI toiminnassa tulisi vahvistaa pitkäkestoisia yhteistyökumppanuuksia ammattikorkeakoulujen ja työelämäorganisaatioiden kesken uusi tieto ja osaaminen rakentuu yhteistyössä työelämän kanssa - tulokset välittyvät jo prosessin aikana työelämään Metropolia Meets Business 7

8 Tarkoitus ja vaiheet 8

9 Tarkoitus Kuvata ja arvioida kunnissa* toteutettuja terveyden edistämisen kehittämishankkeita / interventioita * Helsinki, Espoo, Vantaa, Lahti Kehittää toimintamalli vaikuttavien TE menetelmien ja palvelujen kehittämishankkeiden toteutukseen ja ohjaukseen sekä kehitettyjen menetelmien käyttöönottoon ja levittämiseen Metropolia Meets Business 9

10 Hankkeen vaiheet ARVIOINTI Alueen hankkeet: tutkija-arviointi hankedokumenteista, hanketoimijoiden itsearviointi Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus + muuta aineistoa SYNTEESI JA MALLINTA- MINEN 2012 PILOTOINTI Näytön kokoaminen vaikuttavan hanketoiminnan edellytyksistä - Alustava malli Pilottihankkeiden valinta ja yhteistyöskentelyprosessin käynnistäminen Yhteistoiminnallinen kehittäminen pilottihankkeiden kanssa Mallin ja siihen sisältyvien työkalujen käyttöönotto Metropolia Meets Business 10

11 ARVIOINTI

12 ARVIOINTI Alueen hankkeet: hankedokumentit, hanketoimijoiden itsearviointi Arviointiin valittujen hankkeiden kriteerit 1. Kuntalaisten terveys ja hyvinvointi ovat fokuksessa 2. Vuonna päättyneet tai loppuvaiheessa olevat hankkeet 3. Laajasti terveyteen ja hyvinvointiin liittyvät (ei ainoastaan terveysala) 4. Hanke on keskittynyt asiakaspalveluiden kehittämiseen ja/tai asiakkaan osallisuuden vahvistamiseen 5. Hanke on toteutettu kunnan (Espoo, Helsinki, Lahti, Vantaa) korkeakouluorganisaation tai näiden yhteistyön tuloksena Metropolia Meets Business 12

13 ARVIOINTI Alueen hankkeet: hankedokumentit, hanketoimijoiden itsearviointi Aineisto Kuntien ja ammattikorkeakoulujen ehdottamista 70 hankkeesta valittiin tutkija-arviointiin 22 Aineistoina rahoitushakemukset, väli- ja loppuraportit, loppuarvioinnit, lehtiartikkelit, esitysdiat, tiedotteet, kirjat Hanketoimijoille järjestettiin kaksi kertaa puolen päivän seminaari itsearviointiin Tutkijoiden teoriatiedon (Nutbeam 1998, 2000 ym.) pohjalta laatiman lomakkeen hiominen yhdessä Itsearviointi saatiin 16 hankkeesta e-lomakkeella Katu Metro; Terveyttä ja hyvinvointia edistävät palveluinnovaatiot Hankearviointi 13

14 Alueelta arvioitujen hankkeiden (N=16) kohderyhmät ja aiheet Kohderyhmä n Aihe n Ikääntyvät 6 Yleinen terveys- ja hyvinvointi 8 Lapset ja perhe 3 Mielenterveys- päihdetyö 2 Nuoret 3 Esteetön ympäristö 2 Koko väestö 2 Syrjäytymisen ehkäisy 1 Eritysryhmät 2 Suun terveys 1 Monikulttuurisuus 1 Katu Metro; Terveyttä ja hyvinvointia edistävät palveluinnovaatiot Hankearviointi 14

15 Tuloksia alueella toteutettujen hankkeiden (N=22) arvioinneista tunnistettuja kehittämiskohteita mm. Teoriaperustaisuus suunnittelun tukena ym. näyttöön perustuvuus Palvelujen käyttäjien profiilin tunnistaminen ja interventioiden valinta perustellusti mihin vaikuttaa ja millä mekanismilla (tavoiteasettelu) Hanketoimijoiden ja kohderyhmän osallistaminen hankkeen kaikissa vaiheissa Arvioinnin puutteellisuudet raportoitu pääasiassa mitä tehty ei tuloksia ja vaikutuksia määrällistä seurantaa (esim. tilaisuuksiin osallistujat, kokoukset..) Tulosten ja kehitettyjen toimintatapojen ja innovaatioiden laaja hyödyntäminen ja levitys oman organisaation ja kunnan rajat ylittäen Hanketoiminnan kiinnittyminen alueellisen kehittämisen kontekstiin aikaisempaa vahvemmin Metropolia Meets Business 15

16 ARVIOINTI Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus Tarkoitus: Etsiä näyttöön perustuvaa tietoa seuraaviin kysymyksiin 1. Millaisia hyvä käytäntöjä tai vaikuttavia toimintamalleja on tunnistettu TE -hankkeen prosesseissa ja arvioinnissa? 2. Mitkä tekijät selittävät vaikuttavan/laadukkaan TE intervention tai ohjelman toteuttamista? 3. Millaisia menetelmiä on kehitetty TE -hankkeiden laadun parantamiseen? Haku tieteellisistä tietokannoista: Cinahl, Medline, Sociological abstracts Katsaukseen valittiin kokotekstin perusteella 19 tieteellistä artikkelia: Systemaattiset katsaukset, teoreettiset artikkelit, metatutkimukset, alkuperäistutkimukset, asiantuntija-artikkelit.. Metropolia Meets Business 16

17 ARVIOINTI Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus Aineiston sisältö Kirjallisuuteen tai teoriaan perustuvaa suunnittelu- ja arviointimallia tai mittaria, sekä niiden soveltamista (9) Katsaukset tutkimuksiin, joissa tutkittu yhteisö- tai aluetason TEohjelmien vaikuttavuutta/laatua määrittäviä tekijöitä (4) Menettelytapoja interventioiden implementointiin ja levittämiseen (3 asiantuntija-artikkelia) Alkuperäistutkimukset (2): TE laadunvarmistusinstrumentin implementointi interventio Tutkimus 5 Euroopan maan TE-interventioihin (N=44) ja niiden onnistumista tukeviin tekijöihin Menetelmiä TE -intervention laadun varmistamiseen (6) > Metropolia Meets Business 17

18 ARVIOINTI Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus TE-intervention laadunvarmistusmenetelmiä 1. Preffi Instrument promotes high quality projects and better outcomes (Molleman et al 2005) 2. Quality assurance as an auditing method- Questions pro-forma (Adler et al 2011) 3. National recognition system for HP interventions (Brug et al. 2010) 4. Innovative approach to evaluate applicability and transferability of evidence-based public health (Wang et al. 2006) 5. Marketing and distribution infrastructure (6 steps) to disseminate evidence-based ph programs (Kreuter et al. 2009) 6. Model for rapid assessment of HP interventions impact (Socoric et al 2005) Metropolia Meets Business 18

19 SYNTEESI ARVIOINNEISTA ALUSTAVA MALLI JA KUNTIEN PILOTTIHANKKEIDEN VALINTA

20 SYNTEESI JA MALLINTA- MINEN 2012 Synteesi arvioinneista Alustava malli Kuvio: Laadukkaita ja vaikuttavia palveluinnovaatioita ohjaavan toimintamallin tasot ja osa-alueet Kehittämistarpeet ja tavoitteet Toteutus ja interventiot Yksilö ja yhteisötason profilointi Kohderyhmän määrittäminen Vaikuttavuus ja juurrutus Palvelujärjestelmät Korkeakoulut

21 Synteesi arvioinneista Alustava malli Kuntien pilottihankkeiden valinta Kunnat (Espoo, Helsinki, Lahti, Vantaa) ehdottivat kukin 2-3 terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen hanketta ehdolle pilottihankkeiksi Pilottihankkeiden valinta ohjausryhmässä yksi hanke kustakin kunnasta Metropolia Meets Business 21

22 Synteesi arvioinneista Alustava malli Kuntien pilottihankkeiden valinta Espoo: Päihteetön koulu projekti ( ) Helsinki: Liikkuva suunhoitoyksikkö (Liisu) hanke, alk Lahti: Kotiin kohdistuvien palvelujen tuottamisen uusi aika ( ) Vantaa: KOIVUKYLÄ MEIDÄN KYLÄ projekti Metropolia Meets Business 22

23 Synteesi arvioinneista Alustava malli Yhteistyöskentelyn käynnistäminen pilottihankkeiden kanssa Kolme työpajatapaamista syksyllä 2012 Orientoituminen hankkeen tietoperustaan yhteistyöskentelyyn Pilottihankekäynnit kussakin hankkeessa ryhmäkeskustelu Pilottihankkeiden toimijoiden itsearviointi hankkeesta Hankesuunnitelman täsmentäminen Pilottihankkeiden kehittämiskohteet Metropolia Meets Business 23

24 PILOTOINTI Yhteistoiminnallinen kehittäminen pilottihankkeiden kanssa Toimintamallia kehitetään yhteistoiminnallisessa prosessissa perustuen teoriaan oppivasta organisaatiosta ARVIOITUJEN HANKKEIDEN TULOKSET HYVÄT KÄYTÄNNÖT TUTKIMUSTIETO KV-KIRJALLISUUDESTA Alustava malli YHTEISTOIMINNALLINEN KEHITTÄMINEN - PILOTTIHANKKEIDEN KEHITTÄMISTEHTÄVÄT OLEMASSA OLEVAT KANSALLISET TYÖKALUT: KUVATUT HYVÄT KÄYTÄNTEET TE-HANKKEEN TOTEUTUKSEEN MALLI TE-HANKKEEN TOTEUTUKSEEN + SOVELTAMISEN TYÖKALUT Metropolia Meets Business 24

25 PILOTOINTI Yhteistoiminnallinen kehittäminen pilottihankkeiden kanssa Pilottihankkeiden kehittämiskohteet Espoo: Projektissa kehitetyn toimintamallin integrointi peruspalveluihin ja rakenteisiin & Kumppanuus ja verkostokehittäminen Helsinki: TE -hankkeen kehittämisprosessin laatu ja selkeys & Tulosten käyttöönotto ja levittäminen Lahti: Yhteistyö korkeakoulujen kanssa & Miten mitata ja osoittaa hankkeen hyödyt/vaikutukset Vantaa: Hankkeen johtaminen laadun ja vaikuttavuuden mahdollistajana & Tiedottaminen, viestintä Metropolia Meets Business 25

26 Visio tuloksista Malli onnistuneeseen TE-kehittämiseen Työkalut käytännön toteuttamiseksi Koulutustyökalut Sähköinen sovellus tästä kokonaisuudesta Metropolia Meets Business 26

27 PILOTOINTI Yhteistoiminnallinen kehittäminen pilottihankkeiden kanssa Malli ja siihen liittyvät työkalut Visio tuloksista Malli TE, jossa kuvattu tekijät jotka olemassa olevaan näyttöön perustuen ovat onnistuneen ja vaikuttavan TEkehittämishankkeen piirteitä Malliin sisältyviä työmenetelmiä, jotka auttavat käytäntöön soveltamista Koulutuskokonaisuus onnistuneen ja vaikuttavan TE - hankkeen toteutukseen hankesuunnitelijoille ja toimijoille Kokonaisuus sähköiselle alustalle / verkko-alustalle - teknologian hyödyntäminen Metropolia Meets Business 27

28 Tiivis yhteistoiminnallinen kehittäminen käytännön toimijoiden kanssa on innostavaa ja uutta luovaa 28

29 Kiitos!