KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Otsikko Sivu

Transkriptio

1 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta AIKA klo 15:00-19:35 PAIKKA Kaupunginhallituksen 2. kerroksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 1 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 Pöytäkirjan tarkastus 5 3 Sosiaali- ja terveyslautakunnan sihteerin nimeäminen 6 4 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen vuoden 2013 talouden ja toiminnan toteutuma 5 Talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet 10 6 Vuoden 2014 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset toiminnalliset tavoitteet 7 Kemin kaupungin hankintahenkilöiden enimmäishankintarajat vuosina Maisemaraportti 1-4/2013/ Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto 9 Tilinkäyttöoikeudet v. 2014/ Muutokset Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen virkojen ja toimien perustaminen/muuttaminen 11 Sopimus sijais- ja tukiperhetyöntekijän palveluista Keminmaan, Tervolan ja Ylitornion kuntien ja Tornion kaupungin kanssa sekä sosiaalityöntekijän viran perustaminen sijais- ja tukiperhetyöhön 12 Sopimus kiireellisen sosiaalipalvelun järjestämisestä Vanhus- ja vammaispalvelujohtajan viran täyttö/ Rovaniemen hallinto-oikeuden päätös 14 Palvelukotien ja kuntoutumiskotien vuokrien tarkistus alkaen 15 Varmennekorttien hinnasto Kehitysvammaisten erityishuolto/asiakasmaksujen palauttaminen Lapin aluehallintoviraston päätös hallintokanteluun koskien Mainio Vire Oy:n tukipalvelumaksun korotusta 18 Hyvä Potku -hanke vastaanottopalveluissa eli Potilas kuljettajan paikalle (Potku) 19 Sauvosaaren sairaalan tilannekatsaus Päivätoiminta Wilhelmiinan toimitilavuokra-anomus

2 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) 21 Ikäihmisten hyvinvointisuunnitelman päivitys Kotipalvelun myöntämisen kriteerit ikäihmisen hyvinvoinnin ylläpitämisessä alkaen 23 Kotihoitokeskuksen työntekijöiden palautekysely toiminnan nykytilanteesta ja kehittämistarpeista ja vertailu vuosina 2011 ja 2012 tehtyihin palautekyselyihin 24 Leipätehtaan toimintakeskuksen kiinniolo Saapuneet kirjeet Mammografiaseulonnan hankinta Muut asiat

3 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tiilikainen Aaro 15:00-19:35 puheenjohtaja Ekorre-Nummikari Sari 15:00-19:35 jäsen Kaarre Matti 15:00-19:35 jäsen Kapraali Riitta 15:00-19:35 jäsen Keskikallio Raimo 15:00-19:35 jäsen Korhonen Jukka 15:00-19:35 jäsen Korrensalo Sisko 15:00-19:35 jäsen Miettunen Ulla 15:00-19:35 jäsen Niskanen Jaana 15:00-19:35 vpj Pietiläinen Hannele 15:00-19:35 jäsen MUU Hyötylä Pirita 15:00-19:35 KH:n edustaja Niiranen Liisa 15:00-19:35 STJ, esittelijä Alajärvi Arto 15:00-19:35 SJ, esittelijä Hannu Rauha 15:00-19:35 VANVJ, esittelijä Kääriäinen Outi 15:00-19:35 TERHJ, esittelijä Kakko Irma 15:00-19:35 sihteeri Kourula Tuire 15:05-15:40 lähihoitaja Sauvosaaren sairaalan os. 2:n tilanneselvitys Koskenranta Kaija 15:05-15:40 perushoitaja " Larinen Katri 15:05-15:40 sairaanhoitaja " POISSA Nyberg Sven Nissinen Tero jäsen kpj ALLEKIRJOITUKSET Aaro Tiilikainen Puheenjohtaja Irma Kakko Sihteeri KÄSITELLYT ASIAT 1-27 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Jaana Niskanen Raimo Keskikallio 26 tarkastettiin kokouksessa PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hallinnon toimisto

4 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Laillisuus ja päätösvaltaisuus Sosiaali- ja terveyslautakunta 1 Ehdotus Pj Tiilikainen: Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

5 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Pöytäkirjan tarkastus Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 Ehdotus Pj Tiilikainen: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Jaana Niskanen ja Raimo Keskikallio. Pöytäkirjan tarkastus on Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

6 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunnan sihteerin nimeäminen Sosiaali- ja terveyslautakunta 3 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Sosiaali- ja terveyslautakunta nimesi vuodelle 2013 sihteeriksi Irma Kakon ja varalle Taina Alajärven. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskus esittää samaa järjestelyä vuodelle Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää nimetä vuodelle 2014 sihteerikseen Irma Kakon ja varalle Taina Alajärven. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

7 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen vuoden 2013 talouden ja toiminnan toteutuma 177/ /2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 4 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen kustannuspaikkakohtainen ta lous ar vio seuran ta on liitteenä sekä tilastoa toimeentuloturvasta ja erikoishoidosta on liitteenä. Liite nro 1 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menot v olivat ja tulot Menot kasvoivat edelliseen vuoteen verrattuna 9,8 % ja tulot 15,2 %. Suhteellisesti eniten kasvoivat hoito- ja hoivapalveluiden menot ra ken teel lises ta muutoksesta johtuen, perhepalveluiden menot rikos- ja riita-asioiden toimin nan laajenemisesta johtuen ja kehitysvammahuollon menot laitoshoidon kasvus ta johtuen. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menot ylittyivät muutetusta talousarviosta ja tulot alittuivat Suurin ylitys oli aikuissosiaalityössä Ylitys johtui työmarkkinatuen kuntaosuuden, toimeentulotuen ja pako lais työn menojen ylityksestä. Aikuispsykososiaalisten palveluiden menot ylit tyivät ja jaksotetuista palkoista aiheutui koko sosiaali- ja ter veys pal ve lukes kuk sel le menot. Suurimmat tulojen alitukset olivat vas taan ot to palve luis sa ja aikuispsykososiaalisissa palveluissa. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen toiminnan painopistealueina vuonna 2013 oli vat ikäihmisten palvelujen kehittämisohjelma, aikuissosiaalityön aktiivinen rooli työl li syys pro jek tis sa sekä lasten ja nuorten syrjäytymisen ehkäisy, johon liittyi ennal ta eh käi se vien toimintamallien kehittäminen. Ikäihmisten kehittämisohjelman tavoitteena oli erikoishoidon ylikäytön vä hen tämi nen, Sauvosaaren sairaalan toiminnan muuttaminen ja terveyskeskuksen pitkä ai kais hoi don paikkojen korvaaminen hoivapaikoilla. Hoivapaikkojen li sää miseen liittyi vanhainkotisäätiön toiminnan siirtyminen kaupungille sekä pui te so pimuk sen kilpailuttaminen ja Attendon Metsäkumpu aloitti toimintansa Ikä ih mis ten kehittämisohjelmaa on v toteutettu suunnitelman mukaisesti ja siir to vii ve päi vät vähenivät 98 % edelliseen vuoteen verrattuna. Erikoishoidon suoritteet vähenivät edelliseen vuoteen verrattuna 1,3 % ja oman toi min nan vuodeosastohoidon suoritteet vähenivät 19,2 % (4315 hoitopäivää). Eri kois hoi don kustannukset nousivat edelliseen vuoteen verrattuna 5,7 %. Oman vuodeosastohoidon kustannukset alenivat 3,9 % ( ). Edelliseen vuo teen verrattuna ostopalveluiden kustannukset kasvoivat 1,2 milj euroa. Kasvu joh tui lastentautien, psykiatrian ja sisätautien menojen kasvusta. Aikuissosiaalityön painopistealueen tavoitteena oli työmarkkinatuen kun ta osuu-

8 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta den väheneminen 30 % vuodesta Työmarkkinatuen kuntaosuuden menot kas voi vat vuoteen 2012 verrattuna. Ns. Kelan listalla oli keskimäärin 303 henkilöä/kk, kun edellisenä vuonna keskimääräinen asiakasmäärä oli 246 hen ki löä/kk. Työllisyystilanne heikentyi v aikana ja kelan ylläpitämän tilaston mukaan työ mark ki na tuen saajien määrä kasvoi ja valuma Kelan passiivilistalle lisääntyi. Aktivointitoimepiteissä olevien määrä lisääntyi 7 %. Aktivoinnin kokonaismäärän li sään ty mi nen johtuu pelkästään kunnan järjestämien palveluiden li sään ty mi sestä. Aktivointitoimenpiteiden jakautuma järjestämisvastuun perusteella kunnan ja TE-hal lin non välillä on olennaisesti muuttunut ja kunnan osuus kaikista ak ti vointi toi men pi teis sä aloittaneista on nousi vuonna %:sta 24 %:iin. TE-hal linnon järjestämisvastuulla on edelleen suurin osa ns. ak ti voin ti toi men pi teik si hyväksyttävistä toimenpiteistä. TE-hallinnon osuus kaikista toimenpiteistä pie neni 91 %:sta 76 %:iin. Vuoden 2013 aikana käynnistyi lapsiperheiden kotipalvelutoiminta ja sekä per hepal ve lut että terveydenhoitopalvelut olivat mukana suunnittelemassa per he keskus toi min nan käynnistämistä. Em. lisäksi lääkäreiden ja hoitajien vastaanottotoiminta keskitettiin Sauvosaaren ter veys ase mal le elokuussa Tilasyistä suun terveydenhuolto jouduttiin keskit tä mään Syväkankaan ja Karihaaran terveysasemalle. Myös neuvolat jatkoivat si vu ter veys ase mil la ja keskustan neuvolatoimintoja siirrettiin Huvikummun ti loihin. Palvelujen keskittämisellä pyritään parantamaan palveluiden saatavuutta ja vä hen tä mään vastaanottopalveluiden päivystys- ja eri kois sai raan hoi to pai not teisuut ta. Yhteispäivystyksen käynnit vähentyivät edellisestä vuodesta 593 käyntiä l. -6,8 %. Vastaanottotoimintaa kehitettiin käynnistämällä ns. hoitajien pikavastaanotto. Pika vas taan otos sa toimii kaksi sairaanhoitajaa, joilla on tarvittaessa mahdollisuus kon sul toi da lääkäriä. Tavoitteena on antaa hoito yhdellä käynnillä tai tarpeen mu kaan ohjata jatkohoitoon lääkärin vastaanotolle. Rokotukset siirtyivät vas taanotos ta pääosin terveydenhoitopalveluihin tehtäväksi. Korvaushoitoa toteutettiin vas taan oton yhteydessä ja toiminta laajeni vuoden 2013 aikana. Toiminta siir rettiin Pihlan toiminnaksi syyskuusta 2013 lähtien. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn turvaamisesta sekä iäkkäiden sosiaalija terveyspalveluista l. ns. vanhuspalvelulaki tuli voimaan Lain voimaan tu lol la ei ollut vaikutusta vielä vuoden 2013 toimintaan ja resursseihin. Kehitysvammaisten päivätoiminta siirtyi Peiponpesästä Leipätehtaalle vuoden 2013 alusta lähtien. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi uuden toi min ta suunni tel man toimintakeskuksen toimintaan. Kaikille kehitysvammahuollon asiakkaille teh tiin arjen työ- ja päivätoimintasuunnitelma, joka toimeenpannaan vuoden 2014 aikana. Palvelukoti Apila muutettiin elokuun alusta autetun asumisen yk sikök si. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen toiminnalliset tavoitteet ja niiden to teu tu mi-

9 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta nen ovat liitteenä. Liite nro 2 Koska vuoden 2013 tilinpäätösajo tilaustaulukoihin on tehty vasta , tilaus tau lu koi ta ei ole saatu listan liitteeksi. Tuoteryhmäkohtaiset tilaukset toi mi tetaan lautakunnan jäsenille ennen kokousta. Tulosaluejohtajat esittelevät ti laukset kokouksessa. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä sosiaali- ja ter veys pal ve lu keskuk sen vuoden 2013 talouden ja toiminnan toteutuman. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

10 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet 303/ /2013 Kaupunginhallitus Valmistelu: Kehittämis- ja talouspalvelut, kehittämisjohtaja Allan Mikkola Vuoden 2014 talousarvio on hyväksytty Talousarvion perusteella on kehittämis- ja talousosasto laatinut erillisen "Talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet". Tilaajatiimi on käsitellyt ohjeet kokouksessaan (LIITE nro 2) Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kehittämis- ja talousosasto / kehittämisjohtaja Allan Mikkola : Kaupunginhallitus hyväksyy laaditun "Talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet" ja ohjeet tiedotetaan palvelualueille. Kaupunginhallitus päättää hyväksyä laaditun "Talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet" ja ohjeet tiedotetaan palvelualueille. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 5 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Erillisliitteenä talousarvion 2014 täytäntöönpano-ohjeet. ERILLISLIITE nro 1 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä talousarvion täy tän töön pa no-ohjeet tiedoksi Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

11 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Vuoden 2014 käyttösuunnitelma ja tulosyksikkökohtaiset toiminnalliset tavoitteet 303/ /2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 6 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaisesti lautakunnan on hyväksyttävä mennessä vuoden 2014 käyttösuunnitelma kustannuspaikkatasolla. Sa mal la lautakunnan on hyväksyttävä sitovista tavoitteista johdetut tu los yk sik kökoh tai set toiminnalliset tavoitteet. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen vuoden 2014 tuoteryhmäkohtaiset ti laustau lu kot, käyttösuunnitelma kustannuspaikkatasolla sekä tulosyksikkökohtaiset toi min nal li set tavoitteet ovat erillisliitteenä. ERILLISLIITE nro 2 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hyväksyä vuoden 2014 käyttösuunnitelman kustannuspaikkatasolla, 2. hyväksyä tulosalue- ja tulosyksikkökohtaiset toimenpideohjelmat vuodelle Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

12 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kemin kaupungin hankintahenkilöiden enimmäishankintarajat vuosina / /2013 Kaupunginhallitus Valmistelu: Kaupunginlakimies Matti Rask ja kehittämiskoordinaattori Jani Koske la Kaupunginhallitus on vahvistanut hankintavaltuudet ja -rajat vuosil le Kansalliset kynnysarvot ovat tavaroiden ja palvelujen osalta euroa ja sosi aa li- ja terveyspalvelujen sekä eräiden koulutuspalvelujen osalta euroa. Rakennusurakoiden kansallinen kynnysarvo on euroa. EU-kynnysarvot tavaroiden ja palveluiden osalta ovat euroa ja ra kennus ura koi den osalta euroa. Hankintahenkilöiden enimmäishankintarajat vuosille esitetään seu raa vas ti: Keskusvirasto Kaupunginjohtaja Kehittämisjohtaja Kansliajohtaja Kaupunginlakimies Tietohallintojohtaja Elinkeinopäällikkö Henkilöstöpäällikkö Palvelualueet Sosiaali- ja terveystoimenjohtaja Sivistystoimenjohtaja Musiikkiopiston rehtori Tekninen johtaja Tilapalvelupäällikkö Yhdyskuntatekniikan päällikkö Hankintaraja/hankinta " " " " " " " " " " " " * * " * " * Enimmäishankintarajat niiden hankintojen osalta, jotka sisältyvät kau pun gin valtuus ton hyväksymään investointiohjelmaan tai teknisen lautakunnan hy väk symään työohjelmaan. Urakkatarjousten perusteella saatujen töiden toteutukseen kuuluvissa han kinnois sa enimmäishankintarajat ovat samat kuin kaupunginvaltuuston hyväksymän in ves toin ti oh jel man ( ) tai teknisen lautakunnan hyväksymän työ oh jelman hankinnoissa.

13 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Mikäli hankinnan arvo ylittää edellä mainitut enimmäishankintarajat, kes kus vi raston hankinnasta on päätettävä kaupunginhallituksessa ja palvelualueiden osalta lau ta kun nas sa. Tulosalueiden päälliköt Tulosyksiköiden ja kus tan nus paikko jen esimiehet euroa " Ehdotus KJ Nissinen: Hankintarajoja ei sovelleta lainanottoa ja -antoa koskevaan päätöksentekoon. Kaupunginhallitus päättää: 1. Hyväksyä edellä esitetyt hankintahenkilöiden aiemman päätöksen mukaiset enim mäis han kin ta ra jat vuosille ja ilmoittaa ne lautakuntien ja Länsi-Poh jan musiikkitoimen yh teis lau ta kun nan tietoon ja noudatettavaksi. 2. Pyytää lautakuntia määräämään tulosalueiden päälliköiden sekä tu los yk si köiden ja kustannuspaikkojen esimiesten enimmäishankintarajat em. ohjeen ra joissa. 3. Pyytää lautakuntia ilmoittamaan toimialansa hankintahenkilöt ja heille mää rätyt hankintavaltuudet ja -rajat laki- ja sopimusosastolle, kehittämis- ja ra hoi tusosas tol le sekä sisäiselle tarkastajalle. Hankintahenkilöiden vaihtumisesta on myös välittömästi ilmoitettava. Päätös KH : Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 7 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hankintahenkilöiden enimmäishankintarajat vuo sil le esitetään seuraavasti: Hankintaraja/ hankinta Tulosaluepäälliköt Sosiaalityön johtaja Terveydenhuollon johtaja Vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Tulosyksikköpäälliköt Avoterveydenhuollon ylilääkäri

14 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus STJ Niiranen: Mielenterveystyön ylilääkäri Vanhustyön ylilääkäri Ylihammaslääkäri Perhepalveluiden vastaava sosiaalityöntekijä Kehitysvammahuollon johtaja Kustannuspaikkojen esimiehet Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä edellä esitetyt han kin ta hen ki löiden enimmäishankintarajat vuosille ja ilmoittaa ne laki- ja so pi musosas tol le, kehittämis- ja rahoitusosastolle ja sisäiselle tarkastajalle. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

15 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Maisemaraportti 1-4/2013/ Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto 286/ /2012 Kaupunginhallitus (LIITE nro 1) Tammi-huhtikuun maisemaraportissa esitetään laskennallinen tilinpäätösennuste ku luvalle vuodelle. Tilausvastaavat ovat arvioineet omien tilaustensa ennus teen ja esittä vät toimenpiteet talousarvion laskennallisen ylitysennusteen kattamiseksi. Tilaajatiimi on käsitellyt maisemaraporttia kokouksessaan Tilaajajohtajat esittävät, että laskennallista ylitysennustetta voidaan vähentää alla oleva taulukon toimen piteillä noin 6,4 miljoonaan euroon. Ylityksestä noin 57 % aiheutuu erikoissai raanhoidon ylityspaineesta. Vastaavasti tulojen arvioi daan ylittyvän noin 0,4 mil joonaa euroa joten nettoylityspaine on noin kuu si miljoonaa euroa. Tilaajajohtajien ylitysennusteet Menot Tulot Netto Toimenpiteet ylitysten pie nentämiseksi Peruskoulutus Katetaan var haiskasvatuk sen säästöillä Museotoimi Nettoylitys kate taan elinkeino toimen projek teista Teatteri Tulot kattavat menot Soster hallintset Laskennallinen ylitysennuste 63 t. Vapaaeh toikatoi virkava paat. Vas taan oton ja esh:n poliklinik- minnan erillis selvitys ja toi menpideohjel ma yh teistyös sä lpks:n kans sa lä pikäytä väk si. Aikuissosiaali työ Työmarkkinatuen aleneva kehitys; raivataan sosiaalityöntekijän työpanosta "sijoittamistoi mintaan", hankkeeseen kaksi työntekijää li sää, kaupungille sijoitetaan pikaisesti 30 henkeä. Perhepalvelut ulkopuolista sijoitusta kotiutuu. Kaivarin vintissä käytössä täydet paikat. Vammaispalve lut Harkinnanvaraisten vammaispalveluiden kriteereiden tiukentaminen. Toimintakeskus suljettuna 2 vk. Pohdinnassa oman toiminnan (apila) muuttaminen ympärivuotiseksi. Vastaanotto Yhteispäivystyksen rajaaminen oman päivystyksen aikaa jatkamalla. Vastaanoton ja esh:n poliklinikkatoiminnan erillisselvitys ja toimenpideohjelma. Aikuispsykosos. palv Vapautuvia ostopalvelupaikkoja ei täytetä loppuvuonna. Esh Vastaanoton ja esh:n poliklinikkatoiminnan erillisselvitys ja toimenpideohjelma yhteistyössä lpks:n kanssa läpikäytäväksi. Kutsutaan esh:n johto taloutta koskevaan neuvotteluun. Sopimusohjausjärjestelmän aikaansaaminen.

16 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Hoito- ja hoivhin Sauvosaarensairaalan henkilöstöä siirretään mui- yksiköihin sijaisiksi. Yhteensä Arvion mukaan muissa tilauksissa toimintamenot alittuvat noin 0,7 miljoonaa euroa ja toimintatulot (maanmyynti) ylittyvät noin 0,7 miljoonaa euroa, joten koko vuo den toi min takatteen yli tyspaine on tammi-huhtikuun kehityksen perusteella ja em. toi men pide-esitysten jälkeen noin 4,6 miljoonaa euroa. Toimintakatteen ennustettu ylityspaine voidaan kattaa seuraavasti (milj. ) : Ta 2013 Muutos TP-arvio 2013 Verotulot 81,68 +1,8 83,5 Valtionosuudet 44, ,5 Korko- ja rah.me.netto 2,2-0,1 2,1 Poistot 5,02-0,7 4,3 Edellä esitettyjen muutosten nettovaikutus on noin 3,6 miljoonaa euroa. Jäljelle jäävän miljoonan euron kattamiseksi kaupunginhallitukselle ja valtuustolle esitetään seuraavaa: - vapautuvien toimien ja virkojen täyttöä arvioidaan kriittisesti (kaupunginjohtaja ja tilaajatiimi) ta paus koh tai ses ti (linjaus ei koske soten normeerattuja ja mitoituksis sa ole via teh tä viä, koulu jen opetustehtäviä sekä varhaiskasvatuksen lapsiryhmiin liittyviä palvelutehtäviä), sa maa peri aatet ta nou da te taan si jaisjärjestelyissä, lisäk si työn an ta ja suo sit te lee pi dettä väk si va paa-eh toi sia pal kat to mia lo mia (esim. vko va paata 5 pvn palkkamenetyksellä, olemassa oleva järjestelmä), henkilös tö me no jen sääs tö ta voi te lop pu vuonna on 0,3-0,4 mil joo naa eu roa (8-10 htv) - muut me no sääs töt 0,6-0,7 mil joo naa euroa loppuvuonna, hankinnat jäädytetään vain välttämättömimpiin (loppuvuoden palvelu-, kaluste- ja toi misto tarvi kehan kin nat, mat kustuskustannukset ja muut se kalai set menot), joi den osal ta tehdään vielä tarkempaa kohdentamista yhteistyössä pal velu aluei den kanssa. Talousarvion 2013 yhtenä painopisteenä olevat kesäkauden kaupunkikuvalliset ehos ta mis toi men pi teet to teu te taan kui ten kin suunnitellusti. Pienempimuotoisia in ves toin ti mää rära ho jen so peu tuk sia/uu del leenkohdennuksia tarkastellaan kesälo ma kau den jäl keen ti laus muu tos ten yhteydessä. Pääluottamusmiesten kanssa on keskusteltu v sopeuttamistoimenpiteistä palaverissa.

17 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää osaltaan hyväksyä maisemaraportin 1-4/2013 toimenpi tei neen ja esittää sen kaupunginvaltuustolle hyväksyttäväksi. Kaupungin valtuus tol le teh dään ti laus muu tos eh dotuk set (tilausylitykset ja -tilaussopeutukset) en nus teen tarkentuessa tammi-elokuun mai se ma ra por tin pe rus teella syys kuussa. Palvelualueiden johtoryhmissä sekä esimies- ja työpaikkakokouksissa tulee käydä päätös läpi ja suunnitella siihen liittyvä toimeenpano viipymättä. Kaupunginhallitus päättää tarkistaa pöytäkirjan tämän asian osalta kokouksessa. Päätös KH : Kaupunginjohtaja ja kehittämisjohtaja Allan Mikkola selostivat asiaa kaupunginhallitukselle. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen ja piti pöytäkirjan tarkistettuna tämän asian osalta kokouksessa. Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää hyväksyä maisemaraportin 1-4/2013 toimenpi teineen. Kaupunginvaltuustolle tehdään ti lausmuutosehdotukset (tilaus yli tykset ja -ti laussopeutuk set) ennusteen tarken tuessa tammi-elo kuun mai semaraportin perusteella syys kuus sa. Palvelualueiden johtoryhmissä sekä esimies- ja työpaikkakokouksissa tulee käydä päätös läpi ja suunnitella siihen liittyvä toimeenpano viipymättä. Kaupunginjohtaja Tero Nissinen ja kehittämisjohtaja Allan Mikkola esitteli vät asiaa kaupunginvaltuustolle. Teija Jestilä esitti SDP:n ryhmän puolesta, että selvitetään miten kehitetään sosiaali- ja terveystoimen prosesseja, johtamista, lähiesimiestyötä ja rakenteita mennessä. Mikko Ekorre esitti Pertti Henttisen kannattamana, että maisemaraportti merkitään tiedoksi ja hyväksytään siinä esitetyt toimenpiteet ja asia lähetetään välittömästi hallintokunnille toteutettavaksi ja pöytäkirja pidetään tarkastettuna tämän asian osalta kokouksessa.

18 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginvaltuusto hyväksyi yksimielisesti Ekorren ja Jestilän esitykset ja piti pöytäkirjan tarkastettuna tämän asian osalta kokouksessa. Asian käsittelyn jälkeen pidettiin tauko klo Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Valtuuston päätös saatetaan hallintokuntien tietoon toimenpiteitä varten. Sosiaali- ja terveystoimelta pyydetään valtuuston päätöksen mukainen selvitys. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 8 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen rakenteita ja prosesseja on kehitetty jat kuvas ti palveluiden saatavuuden parantamiseksi ja kustannusten kasvun hil lit se misek si. Esim. keskisuurten kuntien sosiaali- ja terveystoimen kus tan nus ver tai lussa Ke min sosiaali- ja terveystoimen deflatoidut kustannukset ovat nousseet vuodes ta 2005 vuoteen ,2%, kun kuntien keskimääräinen kustannusten kasvu on ol lut 15,2%. Vuodesta 2011 vuoteen 2012 kustannukset nousivat 0,2%. Erityisesti vuoden 2013 aikana sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen toiminnassa on tehty isoja muutoksia. Yhtenä painopistealueena on ollut ikäihmisten pal ve lujen kehittämisohjelman toteuttaminen, jonka ta voit tee na on sekä sosiaali- ja tervey den huol lon rakenteiden kehittäminen että kustannusten vähentäminen. Ikäihmisten palvelujen kehittämisohjelman tavoitteena on ollut eri kois sai raan hoidon käytön vä hen tä mi nen, Sauvosaaren sairaalan toiminnan muuttaminen akuut ti- ja kun tou tus sai raa lak si, hoivapalvelujen lisääminen kilpailuttamalla pui teso pi mus sekä van hain ko ti sää tiön toiminnan siirtäminen kaupungin toiminnaksi. Muu tok set on to teu tet tu suunnitelman mukaisesti ja mm. erikoishoidon oman toimin nan vuodeosaston hoitopäivät ovat vä hen ty neet 19,2% (4315 hoitopäivää). Ke hit tä mis oh jel man toimeenpano jatkuu vuosina 2014 ja 2015 en nal ta eh käi sevän työn ja kotihoidon kehittämisellä ja vahvistamisella. Kehittämisohjelma on vaa ti nut sekä esi mie hil tä ja henkilöstöltä paneutumista ohjelman toteuttamiseen ja sitoutumista yh tei seen tavoitteeseen. Terveyspalveluiden palvelurakennetta on kehitetty keskittämällä lääkäreiden ja hoi ta jien vastaanottotoiminta Sauvosaaren terveysasemalle. Muutos merkitsi suun terveydenhuollon toimintojen keskittymistä Karihaaran ja Syväkankaan ter-

19 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta veys ase mil le ja työterveyshuollon tilojen muutosta. Keskittämisen tavoitteena on kun ta lais ten palveluiden saatavuuden paraneminen. Samanaikaisesti lääkäreitä on saatu rekrytoitua aiempaa paremmin virkoihin. Kuntalaisten palveluiden saata vuus on parantunut ja tällä hetkellä hoitotakuu toteutuu voimassa olevien säädös ten mukaisesti. Kehittämisosasto ja sosiaali- ja terveyspalvelut tilasi kesällä 2013 Kun ta mai semal ta sosiaali- ja terveydenhuollon avopalvelujen lisäselvityksen. Li sä sel vi tykses sä on esitetty suosituksia erikoishoitoon, vastaanottopalveluihin ja mie len terveys- ja päihdetyöhön. Lisäselvityksen pohjalta sosiaali- ja terveyspalvelut on laa ti nut vastaanottopalveluiden ja päihde- ja mielenterveystyön kehittämisen toimen pi de oh jel man, joka on hyväksytty kaupunginvaltuustossa Toi menpi de oh jel man toteuttaminen tulee olemaan vuoden 2014 kes kei sin pai no pis tealue ja se vaikuttaa sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteisiin ja toimintatapoihin. Aikuissosiaalityön tavoitteena on ollut aktiivinen rooli työllistämishankkeessa. Vuo den 2014 aikana ollaan ottamassa käyt töön yhteistyössä työl lis tä mis hankkeen ja erityisesti terveyspalveluiden kanssa "kunnon syyni malli", jossa pro sessiin omistajana on sosiaalityöntekijä. Mal lia voidaan levittää myös muihin paljon pal ve lui ta käyttävien palveluiden/ ti lan teen selvittelemiseen. Nykyisen hallituksen hallitusohjelman mukaan työ- ja elinkeinotoimistojen, Kansan elä ke lai tok sen ja kuntien yhteinen työvoiman palvelukeskusten toimintamalli ulo te taan koko maahan, palvelukeskusten toimintamallista säädetään lailla ja niiden rahoitus turvataan. TYP- lainsäädännön muutokset vaikuttavat myös so si aali työn prosesseihin. Kevään aikana tullaan valmistelemaan malli työl lis tä mis yk sikön perustamiseksi. Samoin kevään aikana ratkaistava toimeentulotuen kä sit telyn siirtyminen KELAlle vaikuttaa aikuissosiaalityön prosesseihin ja resursseihin. Kehitysvammaisten päivä- ja työtoimintoja on kehitetty Leipätehtaalle siir ty mi sen yh tey des sä. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki on parhaillaan kunnissa lausunnolla. Uu dis ta mi sen keskeisinä tavoitteina ovat sosiaali- ja terveyspalvelujen vah vis tami nen, yhdenvertaisten sosiaali- ja terveyspalveluiden turvaaminen, väestön tervey den, hyvinvoinnin ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen sekä se että hallin to ja rakenteet varmistavat toimivat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. La kiesi tyk sen mukaan sosiaali- ja terveysalue vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon jär jes tä mi ses tä ja alueet muodostuvat maakunnan kes kus kau pun gin ympärille. Vas tuu sosiaalihuollon ja perusterveydenhuollon palveluiden järjestämisestä voi ol la myös pe rus ta son alueilla. Uudistukseen liittyen alueella valmistellaan oman so si aa li- ja terveysalueen pe rus ta mis ta, johon tullaan päätösten mukaisesti osallis tu maan. Toiminnallista, ra ken teel lis ta ja prosessien kehittämistä on syytä jatkaa huolimatta siitä, että valtakunnallisesti sosiaali- ja terveydenhuollon ra kenteet ja organisointi ovat vielä selkiytymättä. Vuoden 2011 lopulla tehdyn selvityksen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen eri yk si köis sä on kuvattu ja mallinnettu kymmeniä työhön liittyviä prosesseja ja pol-

20 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta ku ja. Sosiaali- terveyspalvelukeskuksen ydinprosessit on määritelty ja työtä on tar koi tus jatkaa v Sosiaali- ja terveystoimen johtamista ja esimiestyötä seurataan sosiaali- ja terveys pal ve lu kes kuk ses sa mm. vuosittain tehtävällä Kuntokello - kyselyllä. Hen kilös tön hyvinvointia seurataan kyselyssä 14 väittämän avulla. Keskeisinä ke hit tämis aluei na syksyn 2013 kyselystä nousi täydennyskoulutuksen järjestäminen ja pa laut teen antaminen. Lisäksi avovastauksista nousi esille tarve sään nöl li sempien työpaikkakokousten järjestämiseen. Ku kin tulosalue on asettanut ta voit teensa toiminnan kehittämiselle vuodelle 2013 kyselyjen poh jal ta. Vuoden 2014 talousarvion tavoitteisiin on kirjattu painopistealueeksi lä hi esi miestyön kehittäminen. Henkilöstöosasto järjestää keskitettyä koulutusta, johon so siaa li- ja terveystoimen esimiehet tulevat vuoden 2014 aikana osallistumaan. So siaa li- ja terveystoimessa on laadittu pohjaa osaamiskartoitukselle ja sitä tullaan pi lo toi maan kehityskeskustelujen yhteydessä. Talous- ja kus tan nus tie toi suu den lisäämiseksi tullaan järjestämään omaa si säistä koulutusta mm. taloudesta ja sen seurannasta. Yksiköiden toiminnan ra portoin nin ke hit tä mis tä jatketaan ja ne tulee käydä myös henkilöstön kanssa läpi yksi köi den pa la ve reis sa. Yksiköiden toiminnassa painotetaan strategian mukaista toi min taa. Oman haasteensa sosiaali- ja terveystoimen esimiestyölle tuo tulosyksiköiden suu ri koko. Isoimmissa yksiköissä alaisten määrä voi olla 40 henkilöä/ esimies. Esi mies vas taa henkilöstöasioiden lisäksi yksikkönsä taloudesta ja toiminnasta. Esi mies ten työn si säl töä ja työn jakoa tullaan tarkastelemaan ja tekemään tar vitta vat muutosesitykset 2014 aikana. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa yllä olevan selvityksen kau pun ginhal li tuk sel le ja -valtuustolle sosiaali- ja terveystoimen rakenteiden, prosessien, joh ta mi sen ja lähiesimiestyön kehittämisestä. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

21 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Tilinkäyttöoikeudet v. 2014/ Muutokset 97/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 9 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt vuoden 2014 tilinkäyttöoikeuksista Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1) myöntää laskujen hyväksymisoikeuden HOITO- JA HOIVAPALVELUT: Kotona asumista tukevat palvelut ( ): Omaishoidon tuki Omaishoidon tuki: Marianne Greus 2) ilmoittaa muutoksista rahatoimistolle. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

22 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen virkojen ja toimien perustaminen/muuttaminen 77/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 10 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Kemin kaupungin hallintosäännön 25 :n mukaan kaupunginhallitus päättää viran perustamisesta, siihen kuuluvista virkatehtävistä ja viran kelpoisuusehdoista. Toiminnallisista muutoksista johtuen sosiaali- ja terveyspalvelukeskus esittää perus tet ta vak si seuraavat virat: Terveyskeskuslääkärin virka Terveyspalveluissa on 14 terveyskeskuslääkärin, kolme ylilääkärin ja yksi psykiat rin virkaa. Lääkäritilanteesta riippuen ostopalveluina on viime vuosina han kittu 4-6 lääkärin työ pa nos. Vuoden 2014 talousarvioon sisältyy määrärahavaraus 18 lääkärille ja nel jäl le ostopalvelulääkärille. Terveyskeskuslääkärin viroista on vakinaisesti täytettynä 13, ylilääkärin viroista yk si. Osa terveyskeskuslääkäreistä tekee osa-aikatyötä %:n työajalla. Vuoden 2014 talousarvioon sisältyy määrärahavaraus kahdelle lisävakanssille. Toi nen voidaan täyttää avoinna olevista viroista ja toista varten tulisi perustaa uu si terveyskeskuslääkärin virka. Kelpoisuusvaatimuksena virkaan on laillistettu lää kä ri, terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä annetussa laissa 559/94 sää detty laillistus ja lupa toimia lääkärin tehtävissä. Vastaavan sosiaaliohjaajan virka, hinnoittelukohta 04SOS050. Kaivarin Vintissä on sosiaalityöntekijän virka, 4 sosiaaliohjaajan tointa, yksi ohjaa jan ja yksi lähihoitajan toimi. Yhtä sosiaaliohjaajan tointa esitetään muu tet tavak si vastaavan sosiaaliohjaajan viraksi. Tehtäviin kuuluu asiakastyön lisäksi yksi kön lä hi esi mies teh tä vät ja taloudesta vastaaminen. Pä te vyys vaa ti muk se na on kor kea kou lu tut kin to tai aikaisempi opistoasteinen tut kin to. Palkkaus tarkistetaan TVA:n yhteydessä. Vastaavan perhetyöntekijän virka, hinnoittelukohta 04SOS050. Perhetyössä on neljä perhetyöntekijän ja yksi lähihoitajan toimi. Yhtä per he työnte ki jän tointa esi te tään muutettavaksi vastaavan perhetyöntekijän viraksi, jolloin vi ran hal ti ja toimii asiakastyön lisäksi toiminnan lähiesimiehenä ja tekee toimintaa kos ke vat pal ve lu- ja asiakasmaksupäätökset. Pätevyysvaatimuksena on kor keakou lu tut kin to tai ai kai sem pi opistoasteen tutkinto. Palkkaus arvioidaan TVA:n yhtey des sä. Vastaavan sosiaaliohjaajan ja perhetyöntekijän virkojen perustamisella vah vis te-

23 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta taan perhepalveluiden esimiestyötä, mutta henkilöstömäärä ei muutu. Koska teh tä vis sä käytetään julkista valtaa, tehtävät edellyttävät virkojen perustamista. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle 1. perustettavaksi yksi uusi terveyskeskuslääkärin virka alkaen, 2. sosiaaliohjaajan toimen muuttamista vastaavan sosiaaliohjaajan viraksi alkaen. 3. perhetyöntekijän toimen muuttamista vastaavan perhetyöntekijän vi rak si alkaen. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

24 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sopimus sijais- ja tukiperhetyöntekijän palveluista Keminmaan, Tervolan ja Ylitornion kuntien ja Tornion kaupungin kanssa sekä sosiaalityöntekijän viran perustaminen sijais- ja tukiperhetyöhön 79/ /2014, 77/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Simolla, Kemillä, Keminmaalla, Tervolalla, Torniolla ja Ylitorniolla on ollut pal velu so pi mus Länsi-Pohjan alueen perhesijoitus- ja tukiperhetyön tuottamisesta Pelas ta kaa Lapset ry:n kanssa. Palvelusopimus on koskenut perhesijoitus- ja tu kiper he työn seudullista kehittämistä ja palvelua. Palvelusopimuksen sisältö ja palvelu eivät vastanneet kuntien tarpeita, joten palve lu so pi muk ses ta on neuvoteltu palvelutiimissä Neuvotteluissa päädyt tiin sopimuksen irtisanomiseen ja yhteisesti sovittiin, että sopimus päättyy Palvelutiimi edellytti, että kuntien lastensuojelusta ja perhepalveluista vas taa vat viranhaltijat suunnittelevat toiminnan jatkoa ja vaihtoehtoisia toi min tamal le ja palvelun järjestämiseksi huomioiden Pelastakaa Lapset ry:n toi min ta mallit muilla alueilla. Tavoitteena pidettiin edelleenkin seudullista toimintamallia. Sosiaali- ja terveyslautakunta irtisanoi palvelusopimuksen Län si-pohjan alueen perhesijoitus- ja tukiperhetyön tuottamisesta. Kuntien lastensuojelusta ja perhepalveluista vastaavien viranhaltijoiden työ ryhmä esitti palvelutiimille, että Länsi-Pohjan kunnat palkkaavat yhteisen seu dul lisen sijais- ja tukiperhetyöntekijän. Työryhmä näki tämän toiminnallisesti tar koituk sen mu kai sek si. Kustannukset pysyvät myös tämänhetkisellä Pelastakaa Lapset ry:n laskuttamalla tasolla. Työryhmä esitti myös, että adoptiovalmennus jäisi edel leen ostettavaksi Pelastakaa Lapset ry:ltä. Palvelutiimi päätti kokouksessaan esittää sijais- ja perhetyöntekijän vir kaa perustettavaksi Kemin kaupunkiin kahden vuodenmääräajaksi, jonka ai kana toimintaa arvioidaan ja kehitetään. Kustannukset ensimmäisen vuoden ai kana jaetaan väestösuhteiden mukaan. Kustannusperusteita tarkennetaan toi minnan edetessä. Sijais- ja tukiperhetyöntekijän tehtävänkuva on liitteenä. Liite nro 3 Vuoden 2014 talousarvioon perhepalveluihin on varattu euroa sijais- ja tu ki per he työn te ki jän palkkaamiseen. Keminmaan, Tervolan ja Ylitornion kunnat ja Tornion kaupunki ovat hyväksyneet sijais- ja tukiperhetyöntekijän palk kaa mista koskevan sopimuksen. Sopimus on liitteenä. Liite nro 4

25 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus STJ Niiranen: Henkilön rekrytointi käynnistetään välittömästi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hyväksyä sijais- ja tukiperhetyötä koskevan sopimuksen Keminmaan, Ter vo lan ja Ylitornion kuntien ja Tornion kaupungin kanssa. 2. esittää kaupunginhallitukselle sosiaalityöntekijän viran perustamista si jais- ja tukiperhetyöhön alkaen. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

26 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sopimus kiireellisen sosiaalipalvelun järjestämisestä 69/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 Valmistelu: Sosiaatyön johtaja Arto Alajärvi Kemi, Keminmaa, Simo, Tervola, Tornio ja Ylitornio ovat sopineet kiireellisen sosi aa li pal ve lun eli sosiaalipäivystyksen järjestämisestä seudullisesti alkaen. Sopimusta on päivitetty alkaen Simon kunnan irtisanoessa so pimuk sen siirryttyään hankkimaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Ou lun kaaren kuntayhtymältä. Sosiaalipäivystys on osa sosiaalipalvelujen kokonaisuutta ja sen järjestäminen on kunnille kuuluva tehtävä. Sosiaalihuoltolaki velvoittaa arvioimaan viipymättä so si aa li pal ve lu jen tarpeen kiireellisissä tapauksissa. Sosiaalipäivystyksellä tarkoi te taan välttämättömien ja kiireellisten sosiaalipalvelujen järjestämistä ta vanomai sen aukioloajan jälkeen siten, että pystytään eri vuorokauden aikoina vastaa maan välittömiin avuntarpeisiin erilaisissa hätä- ja kriisitilanteissa. So si aa lityön ammattilaisen antamaa asiantuntija-apua on annettava kaikille kunnassa/ alu eel la oleskeleville henkilöille. Sosiaalipäivystystä vaativia tilanteita ovat esim. kii reel li nen lastensuojelun tarve, vaativa perheväkivaltatilanne, lasten huolto- ja ta paa mis so pi muk siin liittyvät ristiriidat tai muu kiireellistä sosiaalityön asi an tun tijuut ta vaativa tilanne, jonka arvioiminen ja tarvittavat toimenpiteet eivät voi odottaa virka-ajan sosiaalipalvelua. Kiireellisen sosiaalipalvelun tarpeessa voivat olla kai ken ikäi set kuntalaiset lapsista vanhuksiin. Alueellinen palvelutiimi vastaa Kemin, Keminmaan, Tervolan, Tornion ja Yli tornion osalta alueen sosiaalipäivystyksen yhteistoiminnasta, toiminnan oh jauk sesta, valvonnasta ja kehittämisestä. Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin pe rus ter veyden huol lon yksikön sosiaalityöntekijä vastaa toiminnan koordinoinnista ja toimii yh teis työs sä sosiaalipäivystäjien työryhmän, alueellisen asiantuntijaryhmän ja pal ve lu tii min kanssa. Alueellinen palvelutiimi on todennut sopimuksessa kii reel lisen sosiaalipalvelun järjestämisestä olleen päivittämisen tarvetta. Päivitystyötä on tehnyt PTH-yksikön sosiaalityöntekijä ja sopimusluonnos on hyväksytty palvelutiimin kokouksessa, jossa sovittiin, että nykyinen sopimus on voi mas sa tammikuun 2014 loppuun asti. Liitteenä sopimus kiireellisen sosiaalipalvelun järjestämisestä Kemissä, Ke minmaal la, Tervolassa, Torniossa ja Ylitorniolla. Liite nro 5

27 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä sopimuksen kiireellisen so si aa lipal ve lun järjestämisestä ja antaa päätöksen tiedoksi Keminmaan, Tervolan, Tornion ja Ylitornion kunnille. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

28 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Vanhus- ja vammaispalvelujohtajan viran täyttö/ Rovaniemen hallinto-oikeuden päätös 539/ /2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 13 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Seppo Vieruaho on tehnyt kunnallisvalituksen sosiaali- ja terveyslautakunnan pää tök ses tä koskien vanhus- ja vammaispalvelujohtajan vir kavaa lia. Rovaniemen hallinto-oikeus on päätöksellään hylännyt valituksen. Liittee nä hallinto-oikeuden päätös. Liite nro 6 Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi Rovaniemen hal lin to-oikeu den päätöksen. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen.

29 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Palvelukotien ja kuntoutumiskotien vuokrien tarkistus alkaen 288/ /2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu ja terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Kiinteistökulut ovat nousseet alkuvuodesta 2013 keskimäärin n. 3 %. Kiinteistökulujen nousuun on vaikuttaneet palkkakustannukset, pääomakulujen, kaukolämmön, veden perusmaksujen, sähkön kokonaishinnan, kiinteistö- ja rakennustarvikkeiden ja jätehuoltokustannusten nousut. Vuokria tarkistetaan alkaen. Vuokrien korotukset /m alkaen. Kiinteistö Oy Itätuulen omistamat kiinteistöt: Palvelukoti Merituuli/Oklaholmankatu 22 E Palvelukoti Iltarusko Palvelukoti Nestori Palvelukoti Apila Oklaholman palvelukoti - hoivaosasto - dementiaosasto Palvelukoti Pihla Inka-Koti 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 0,10 /asm2 Kemin kaupungin tilapalvelun omistamien kiinteistöjen vuokrien korotukset /m alkaen. Nykyinen vuokra /asm2 Uusi vuokra /asm2 Keskustan palvelutalo 11,15 /asm2 12,95 /asm2 Kivikankaan palvelukoti 16,05 /asm2 16,70 /asm2 Kivikon Pirtti 17,43 /asm2 17,63 /asm2 Palvelukoti Meripuisto 14,00 /asm2 15,00 /asm2 Kiinteistö Oy Kiveliönkodin omistaman kiinteistön vuokrankorotus Nykyinen vuokra /asm2 Uusi vuokra /asm2 Kiveliönkoti 13,40 /asm2 14,04 /asm2 Kiveliönkodin uusi vuokra sisältää yhteisten tilojen osuuden

30 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus vt. VANVJ Hannu: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa maksujen muutokset esitetyn mukaisesti. Päätös STLTK : Päätti Sisko Korrensalon esittämänä ja Sven Nybergin kannattamana yksimielisesti jättää asian pöydälle lisäselvitysten saamiseksi Tilapalvelulta ja Kiinteistö Oy Itätuulelta. Sosiaali- ja terveyslautakunta 14 Valmistelu: Vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu ja terveydenhuollon joh ta ja Outi Kääriäinen Kiinteistö Oy Itätuulen hallitus on hyväksynyt uudet vuokrat ja käyt tö kus tan nukset. Merkittävämpiä korotuksia vuodelle 2014 ovat mm. palkkakustannusten n. 1 %:n nousu v. 2014, kaukolämmön hinnannousu, veden perus- ja ku lu tus mak sujen korotus, sähkön kokonaishinnan arvioitu n. 2 %:n nousu, kiinteistö- ja ra kennus tar vik kei den hintojen nousu ja jätehuoltokustannusten arvioitu n. 10 %:n nousu. Kiinteistö Oy Itätuulen omistamien kiinteistöjen vuokrat nousivat 0,10 /asm Palvelukoti Merituulen (Oklaholmankatu 22 E) vuokra v oli 5.088,26 /kk ja v vuokra on 5.112,46 /kk. Vuokra sisältää hoitomenovuokran, vesi- ja jä te ve si mak sun, pääomamenovuokran ja asuintalovarauksen. Palvelukoti Me rituu li tekee asukkaiden kanssa vuokrasopimukset ja perii asukkailtaan itse vuokran. Palvelukoti Iltarusko V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 9,1-37,5 asm2 sama vuokra /asm2 11,44-16,46 /asm2 11,54-16,56 /asm2 vuokrien vaihteluväli 136,68-478,13 137,91-481,88 Lisäksi asukkaat maksavat sähköstä 1,31 /asm2. Inka-koti V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 11,2-17,8 asm2 sama vuokra /asm2 15,06 /asm2 15,16 /asm2 vuokrien vaihteluväli 168,67-268,06 169,79-269,84

31 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Lisäksi asukkaat maksavat sähköstä 1,31 /asm2. Palvelukoti Iltaruskon ja Inka-kodin vuokra v oli ,94 /kk ja uusi vuok ra on ,04 /kk. Vuokra sisältää veden 800 /kk. Inka-kodilla on kolme in ter val li huo net ta, joista asiakkaat maksavat lyhytaikaishoidon maksun. Palvelukoti Nestori V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm asm2 sama vuokra /asm2 14,12 /asm2 14,22 /asm2 vuokrien vaihteluväli 310,64-621,28 /kk 312,84-625,68 Lisäksi asukkaat maksavat sähköstä 16 /kk. Palvelukoti Nestorin asunnot ovat huoneistoja (makuuhuone ja keittiö). Pal ve luko ti Nestorin ja vanhainkoti Nestorin vuokra v oli ,12 /kk ja uusi vuok ra ,92 /kk. Vanhainkoti Nestorin asukkailta peritään laitoshoidon mak su, jossa ei ole eritelty vuokran osuutta. Palvelukoti Apila V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 11,3-37,0 asm2 sama vuokra /asm2 14,95 /asm2 15,05 /asm2 vuokrien vaihteluväli 168, /kk 170,07-556,85 /kk Palvelukoti Apilassa on kaksi intervallihuonetta, josta asiakas maksaa yl lä pi tomak sun. Palvelukoti Apilan vuokra v oli ,52 /kk ja uusi vuokra on ,32 /kk. Oklaholman palvelukoti Dementiaosasto V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 20,4-25,5 asm2 sama vuokra /asm2 8,35 /asm2 8,45 /asm2 vuokrien vaihteluväli 170,34-212,93 /kk 173,23-215,48 /kk Oklaholman palvelukodin dementiaosaston vuokra v oli 3.914,40 /kk ja uu si vuokra on 3.998,40 /kk. Hoivaosasto V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 14,05-28,3 asm2 sama vuokra /asm2 15,84 /asm2 15,94 /asm2 vuokrien vaihteluväli 222,36-449,12 /kk 223,96-451,10 /kk Oklaholman hoivaosaston vuokra v oli ,41 /kk ja uusi vuokra on ,36 /kk. Vuokra sisältää vesimaksua 800 /kk.

32 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (57 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kuntoutumiskoti Pihla V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 11,2-21,5 asm2 sama vuokra /asm2 22,94 /asm2 25,17 /asm2 vuokrien vaihteluväli 256,93-493,21 /kk 259,17-497,51 /kk Lisäksi asiakkaat maksavat yhteisistä tiloista 20,00 /kk. Kuntoutumiskoti Pihlan vuok ra v oli 9.367,91 /kk ja uusi vuokra on 9.462,41 /kk. Vuokra sisältää sprink le ri mak sun 857,57 /kk kesäkuuhun 2014 asti. Kaupungille jäi sub ven toi tavaa v , 22 /kk (v ,02 /kk). Kemin kaupungin tilapalvelu muutti laskutuskäytäntöjään. Suurin muutos tapah tui pääomavuokran kohdalla. Aikaisemmin pääomavuokra oli 2 % v mää ri tel lys tä jälleenhankintahinnasta. Rakennuksen uusi pääomavuokra (Trellum Oy/ Harri Isoniemi / Kemin kaupungin sisäinen vuokra ja vuokraus jär jes tel mä 2013) koostuu rakennuksille määritellyistä 3 %:n kor ko tuot to vaati muk ses ta tekniselle arvolle sekä 2 % korjausvastikkeesta jäl leen han kin ta-ar volle. Korkotuottovaatimus on pitkä aikavälin korko, jota käytetään investoitaessa ra ken nuk siin. Korkotuottovaatimusta (3 %) vaihtelee rakennuksen kunnon mukaan, eli mitä heikommassa kunnossa rakennus on sitä alhaisempi pää omavuok ran korko on. Korjausvastikkeena käytetään 2 % korjausvastiketta, joka vaih te lee siis rakennuksen arvioidun jälleenhankinta-arvon mukaan. Mitä kal liimpi rakennus on rakentaa, sitä kalliimmaksi arvioidaan myös rakennuksen omis tami sen kustannukset pitkällä aikavälillä. Esim. Keskustan palvelutalon pää omavuok ra oli ennen /v ja v uusi pääomavuokra oli /v. Keskustan palvelutalo V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm asm2 sama vuokra /asm2 11,45 /asm2 12,95 /asm2 vuokrien vaihteluväli 323,35-480,90 /kk 375,55-543,90 /kk Lisäksi asukkaat maksavat sähköstä 19 /kk ja vedestä 14 /kk. Keskustan palve lu ta lon vuokra v oli /kk ja uusi vuokra on /kk. Pal ve luko din asunnot ovat huoneistoja. Keskustan palvelutalon alakerrassa sijaitsee van hus- ja vammaispalvelujen, terveyspalvelujen ja yksityisten yrittäjien tiloja. Keskustan palvelutalon vuokra on muihin asumisyksiköihin verrattuna ja si jaintiin sa nähden ollut poikkeuksellisen alhainen. Kivikankaan palvelutalo V uusi vuokra asukashuoneiden koko asm2 8,75-14 asm2 sama vuokra /asm2 16,05 /asm2 16,70 /asm2 vuokrien vaihteluväli 140,40-224,63 /kk 146,25-233,80 /kk Kivikankaan palvelukodin vuokra v oli /kk ja uusi vuokra on /kk. V Kivikankaan palvelukodissa tehtiin remonttia, jolloin hoitomenot