KEHITTÄMISHANKESOPIMUS

Transkriptio

1 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Kuntoutusryhmä x.x.2008 Dnro x/331/200x KEHITTÄMISHANKESOPIMUS Jäljempänä olevat osapuolet ovat sopineet vuosina 200x 20xx toteutettavan Kelan xxx kehittämishankkeen toteutuksesta seuraavasti 1. Sopijapuolet Kehittämishankkeen rahoittaja: Kansaneläkelaitos Palveluntuottaja: Nimi, Osoite 2. Kehittämishankkeen nimi xxxx 3. Kehittämishankkeen toteutus Palveluntuottaja vastaa hankkeen suorittamisesta sopimuksen mukaisesti. Sopimuksen liitteenä on palveluntuottajan tarjous, joka sisältää kuvauksen kehittämishankkeen tavoitteista, kuntoutusmallista ja aikataulusta. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan hyväksytyn tarjouksen mukaista kuntoutusmallia, johon kuuluvat myös henkilöstö ja tilat. Kelan kuntoutuksen standardin 15/ kohdissa I, II ja III on kuvattu toimintaa koskevat yleiset vaatimukset, joita palveluntuottajan on noudatettava ja kohdan V liitteessä 1 on kuvattu hanketta koskevat ammatti- ja tehtävänimikkeet sekä kohdan V liitteessä 2 on kuvattu hanketta koskevat käsitteet. Palveluntuottaja sitoutuu ylläpitämään ja valvomaan kehittämishankkeen toteuttamisen laatutasoa siten, että se säilyy koko sopimuskauden vähintään hyväksytyn mallin mukaisena. Tästä tulee antaa pyydettäessä selvitys Kelalle. Kela voi harkintansa mukaan auditoida kehittämishankkeen palveluita. Kehittämishankkeen laatuun vaikuttavissa tekijöissä tapahtuvista muutoksista, kuten esimerkiksi henkilöstön vaihdoksista, tulee ilmoittaa viipymättä Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmälle. 4. Ohjeiden noudattaminen Kehittämishankkeeseen sisältyvät yksilökohtaiset kuntoutuspalvelut toteutetaan Kelan toimiston kuntoutujakohtaisesti antaman päätöksen perusteella. Palveluntuottaja on velvollinen palveluja antaessaan noudattamaan tässä sopimuksessa mainittujen ehtojen lisäksi Kelan toimiston kuntoutujakohtaisesti antamia ohjeita. Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmä ja palveluntuottaja voivat kirjallisesti sopia muista toiminnan yksittäistapauksissa noudatettavista ohjeista tai hankkeelle asetettujen tavoitteiden tai mallin toimivuuden saavuttamiseksi välttämättömistä muutoksista, sikäli kuin ne eivät ole ristiriidassa tämän sopimuksen kanssa.

2 5. Muutoksista ym. ilmoittaminen Y-tunnuksen muuttumisesta, palveluntuottajan puolesta laskuttajana toimivan tahon muutoksista tai muista sopimuksen mukaisen työkorvauksen maksamiseen vaikuttavista muutoksista sekä muista olennaisista muutoksista palveluntuottajan toiminnassa tulee ilmoittaa viipymättä Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmälle. 6. Raportointi Palveluntuottaja sitoutuu osallistumaan kehittämishankkeeseen liittyvään arviointiin ja tutkimusaineiston keräämiseen. Palveluntuottajan tulee antaa Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmälle vuosittain lyhyt vapaamuotoinen väliraportti seuraavan vuoden helmikuun loppuun mennessä ja loppuraportti kehittämishankkeen toteutuksesta kolmen kuukauden kuluessa toteutuksen päättymisestä, kuitenkin viimeistään xx. Loppuraportti annetaan liitteenä olevan loppuraporttimallin mukaisesti. 7. Tietoturvallisuus Palveluntuottaja sitoutuu itse noudattamaan ja myös vastaa siitä, että sen käyttämät alihankkijat sitoutuvat noudattamaan tietosuojaa koskevia lainmukaisia menettelyjä Kelan kuntoutujien potilasja henkilötietojen keräämisessä, tietosisältöjen osalta, omassa toiminnassaan, tietojen luovuttamisessa, säilyttämisessä, suojaamisessa, hävittämisessä ja muussa käsittelyssä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa siitä, että kuntoutujien asiakirjojen ja hoitoon liittyvän muun materiaalin laadinnassa ja säilyttämisessä noudatetaan henkilötietolakia (523/1999), potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (785/1992) ja sosiaali- ja terveysministeriön asetusta potilasasiakirjojen laatimisesta ja niiden säilyttämisestä (99/2001). Palveluntuottajalla tai sen mahdollisesti käyttämillä alihankkijoilla ei ole oikeutta käyttää toimeksiantona tuotettuja salassa pidettäviä tietoja muuhun kuin Kelan asiakkaiden kuntoutukseen. Kyseisessä toiminnassa muodostuvat Kelan asiakkaiden tiedot on oltava mahdollista pitää erillään muiden palveluntilaajien ja yksikön omista potilasrekisteritiedoista. 8. Kehittämishankkeen rahoitus ja hyväksyttävät kustannukset Kokonaisrahoitus, jota ei saa ylittää on xxx xxx,00. Kokonaisrahoitus sisältää kuntoutuspalveluiden kustannuksia (KKRL 12 ) xxx xxx,00 euroa ja kehittämisen kustannuksia xxx xxx,00 euroa. Kuntoutuspalvelun hyväksytyt hinnat ja hintalajit vuosille 200x 20xx, KKRL 12 : Laitosjakso, kuntoutuja xxx /vrk Avojakso, kuntoutuja xxx /vrk Käyntikerta, kuntoutuja xx /käyntikerta Kuntoutuspalvelun hyväksytyt hinnat ja hintalajit vuonna 200x 20xx, KKRL 6 : Laitosjakso, kuntoutuja xxx /vrk Avojakso, kuntoutuja xxx /vrk Käyntikerta, kuntoutuja xx /käyntikerta Kehittämisen kustannukset voivat kohdistua seuraaviin tarpeellisiin ja kohtuullisiin kustannuksiin: kehittämiseen liittyvät henkilöstön palkat sivukuluineen 2 (6)

3 kehittämiseen liittyvät muut henkilöstökulut kehittämiseen liittyvät työtilojen kulut kehittämiseen liittyvät kokous-, puhelin, postitus ja tiedottamiskulut muut mahdolliset kehittämiseen liittyvät kulut sopimuksen mukaan. Kehittämishankkeen hanketunniste on XXXXX. Mahdollisten keskeytysten tai käyttämättä jääneiden laitos- ja avojaksojen/käyntikertojen vuoksi säästyneillä varoilla voidaan kehittämishankkeen mukaiseen kuntoutukseen ottaa uusia kuntoutujia. Palveluntuottaja ilmoittaa terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmälle mahdollisesti säästyneistä varoista. Uusien kuntoutujien ottamisesta sovitaan palveluntuottajan ja kuntoutusryhmän kesken. Tavoitteena on myönnetyn rahoituksen mahdollisimman täysimääräinen käyttö. XXXX on antanut ilmoituksen / tehnyt päätöksen xx xxx euron rahoituksesta. Palveluntuottajan tulee toimittaa toisen rahoittajatahon rahoituspäätös tai tehty sopimus xx.xx.2008 mennessä Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmään. Jos tämän sopimuksen mukaisia palveluja ei pystytä aloittamaan kokonaisuudessaan xx mennessä, niin Kelalla on oikeus päättää loppuuko hankkeen toteutus kokonaan vai saako hanketta jatkaa Kelan erillisen päätöksen perusteella. Kuntoutuksen on toteuduttava sopimuksen voimassaoloaikana 31.x. 20xx mennessä. 9. Kehittämishankkeen laskutus ja laskutusaikataulu Palveluntuottaja laskuttaa yksilökohtaisesta kuntoutuspalvelusta aiheutuneet kustannukset Kelan toimistosta enintään kerran kuukaudessa ja viimeistään kahden kuukauden kuluessa kunkin jakson päättymisestä. Kuntoutuspalvelujen laskutuksessa käytetään palveluntuottajan omaa tai Kelan laskutuslomaketta KU201 (kuntoutujakohtaiset tiedot) sekä tilityslomaketta KU206. Tilityslomake toimii kuntoutujien laskujen yhteenvetolomakkeena. Siinä ilmoitetaan palveluntuottajan Y- tunnus ja muut maksunsaajan tiedot sekä koko tilitystä koskeva viitenumero ja tilityksen numero. Kelan maksaman työkorvauksen saajana on sopimuksen allekirjoittanut palveluntuottaja. Palveluntuottajan laskutuksesta voi huolehtia palveluntuottajan puolesta myös jäljempänä tässä sopimuksessa ilmoitettu laskuttaja. Kelan maksama korvaus on aina palveluntuottajan työkorvausta / tuloa. Palveluntuottajan tulee huolehtia siitä, että sen tiedot ovat ennakkoperintärekisterissä. Laskun maksaminen edellyttää, että kuntoutusseloste on toimitettu Kelan toimistoon. Kela maksaa vain sopimuksen mukaisesti toteutetusta kuntoutuksesta läsnäolopäiviltä. Selosteen laatimisesta ei makseta eri korvausta. Toistuva tai olennainen poikkeama laskutusohjeista voi johtaa tämän sopimuksen purkamiseen. Palveluntuottaja ei peri kuntoutujalta asiakasmaksua, omavastuuosuutta tai muuta lisämaksua kehittämishankkeeseen sisältyvästä toiminnasta. Palveluntuottaja voi periä maksun yöpymisestä ennen jakson alkua tai sen päätyttyä, jolloin kuntoutujalla on tietyin edellytyksin mahdollisuus saada Kelalta matkakorvaukseen liittyen yöpymisrahaa (SVL 4 luku 9 ). Laskutuksessa tulee noudattaa edellä mainittuja nimikkeitä ja laskutusperusteita. Laskutuksesta tulee ilmetä myös hankkeen nimi ja viisikirjaiminen hanketunniste. Kehittämisen kustannukset laskutetaan Kelan keskushallinnon kautta. Laskutusosoite on Terveysja toimeentuloturvaosasto, kuntoutusryhmä, PL 78, Helsinki. 3 (6)

4 10. Asiakasturvallisuus Palveluntuottaja huolehtii Kelan standardin 15/ mukaisesta asiakasturvallisuudesta ja vakuutusturvasta. Laitosjaksoja sisältävissä kuntoutuksissa kuntoutuslaitoksessa on oltava ensiaputaitoista henkilöstöä ympärivuorokautisesti ja myös viikonloppuisin. Avojaksoja sisältävissä kuntoutuksissa kuntoutuslaitoksessa on päivisin ensiaputaitoista henkilöstöä kuntoutuspäivän ajan. (Vaikeavammaisten henkilöiden ollessa kurssilla, tulee paikalla olla terveydenhuollon perustutkinnon suorittanut henkilö. Tämä koskee myös iltaa ja yötä, jos kyseessä on laitosmuotoinen kurssi.) Palveluntuottajan tulee dokumentoida kuntoutuspalvelun toteuttamisesta Kelan standardin 15/ mukaisesti. Allastilojen käytössä noudatetaan Kuluttajaviraston julkaisusarjan 4/2002 ohjetta, joka on laadittu tuoteturvallisuuslain (914/1986) mukaisesti uimahallien ja kylpylöiden turvallisuuden lisäämiseksi ja turvallisuutta koskevien vähimmäisvaatimusten määrittämiseksi. Tämän sopimuksen mukaiset asiakkaat kuuluvat aina ko. ohjeen kohdassa 8.2. mainittuihin erityisryhmiin. Palveluntuottajalla on kuntoutusjakson ajalle kuntoutujalle ja kuntoutukseen osallistuvalle omaiselle riittävä vakuutusturva (potilasvakuutus ja toiminnan vastuuvakuutus). Palveluntuottaja ilmoittaa kuntoutujalle kutsukirjeessä, onko laitoksella kuntoutujille tapaturmavakuutusta. 11. Luottamuksellisuus Hankkeen suorittaja ja sen mahdollisesti käyttämät alihankkijat sitoutuvat pitämään salassa Kelan luottamukselliset tiedot sekä noudattamaan tietosuojalain edellyttämää salassapitoa rekistereistä poimittujen tai muulla tavoin kerättyjen henkilötietojen kanssa. 12. Kehittämishankkeeseen liittyvä paikallinen tutkimus Mikäli palveluntuottajan tämän sopimuksen mukaisia kuntoutujia halutaan mukaan tutkimuksiin tai haastatteluihin yms., tulee siitä sopia Kelan ja palvelutuottajan kesken erikseen. Kirjallisen luvan antaa Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmä. Luvan edellytyksenä on kuntoutujan antama kirjallinen lupa sekä tarvittaessa eettisen toimikunnan antama lausunto. Tutkimus ei saa häiritä kuntoutuksen toteuttamista. Tutkimusraportti on toimitettava tiedoksi Kelan terveys- ja toimeentuloturvaosaston kuntoutusryhmälle. 13. Tekijänoikeus hankkeen tutkimusaineistoihin ja -tuloksiin Tekijänoikeus sopimuksen perusteella syntyviin raportteihin, selvityksiin ja muihin tuloksiin kuuluu hankkeen suorittajalle ja myös Kelalle. Kelalla on oikeus hyödyntää hankkeen tuloksia kuntoutuksen kehittämiseen. Kehittämishankkeesta kolmannelle taholle kerrottaessa on palveluntuottajan mainittava, että hankkeen rahoittajana on Kela. Julkaisuissa tulee selkeästi ilmoittaa Kela yhteistyötahona ja rahoittajana. 14. Kehittämishankkeen toimintamallin, sisällön, tulosten ja aineiston käyttö Kelalla on oikeus ilman palveluntuottajalle maksettavaa erilliskorvausta hyödyntää ja ottaa myöhemmin käyttöön kehittämishankkeeseen sisältyvästä kuntoutuksesta saadut kokemukset ja toteuttamiskelpoiset mallit. Tämän lisäksi muu kuntoutuspalvelujen järjestämisestä vastaava taho, 4 (6)

5 kuten kunnan sosiaali- ja terveydenhuolto, työhallinto ja työeläkelaitokset, voivat hyödyntää tästä hankkeesta saatuja kokemuksia ja malleja tavanomaisessa kuntoutuspalvelujen hankinnassa tai muussa toiminnassa. 15. Sopimuksen voimassaoloaika Sopimus tulee voimaan kun osapuolet ovat allekirjoittaneet sen. Sopimus on voimassa xx saakka. Sopimuksen päätyttyä syntyneitä kustannuksia ei korvata. 16. Erimielisyydet Tätä sopimusta koskevat erimielisyydet ratkaistaan ensisijaisesti neuvottelun kautta. Ellei neuvottelu tuota molempia osapuolia tyydyttävää ratkaisua, erimielisyydet ratkaistaan Helsingin hallintooikeudessa. 17. Sopimusrikkomus Mikäli palvelun antamisessa tai laskutuksessa ilmenee sopimuksesta poikkeamista, Kela voi välittömästi keskeyttää uusien asiakkaiden lähettämisen ja kuntoutuslaskujen maksamisen niin kauan kuin sopimusrikkomus edelleen tapahtuu. Kelalla on oikeus periä takaisin väärin perustein myönnetyt kuntoutuksesta aiheutuneet kustannukset. 18. Sopimuksen purkaminen Mikäli sopijapuoli rikkoo olennaisesti sopimuksen ehtoja, toisella sopijapuolella on oikeus purkaa sopimus ilmoittamalla siitä viivytyksettä kirjallisesti toiselle sopijapuolelle. Kela voi purkaa sopimuksen, jos palvelun tuottamisen edellytyksissä, laskutuksessa tai palvelussa tulee ilmi oleellisia tai toistuvia puutteita. Toisen rahoittajatahon puute on purkuperuste. Vakava asiakasturvallisuuden vaarantaminen on purkuperuste. Kummallakin sopijapuolella on oikeus purkaa sopimus, jos sopimuksen täyttäminen ylivoimaisen esteen jatkumisen johdosta tulee mahdottomaksi tai viivästyy oleellisesti tai yli kuusi (6) kuukautta. Mikäli sopimus puretaan, Kela maksaa hyväksytysti suoritetusta hankkeen osasta korvauksen sovitun veloitusperusteen mukaisesti purkamispäivään tai töiden lopettamishetkeen saakka, mikäli töitä sovitaan tehtäväksi purkamispäivän jälkeen. 19. Sopimuksen purkautuminen Tämä sopimus purkautuu, jos markkinaoikeus tai korkein hallinto-oikeus kumoaa hankintapäätöksen tai hankinnan kokonaan. Sopimuksen purkautuessa sopimukseen perustuvat velvoitteet poistuvat puolin ja toisin, ja osapuolet sitoutuvat siihen, etteivät ne tule esittämään hankinnasta tai sopimuksenteosta johtuvia korvausvaatimuksia toisiaan kohtaan. Sopimuksen purkautuminen ei vapauta osapuolia vahingonkorvaus- tai mahdollisista muista siihen mennessä syntyneistä vastuista. 5 (6)

6 20. Sopimusasiakirjat Tätä sopimusta on tehty kaksi samansisältöistä kappaletta, yksi kummallekin sopijapuolelle. Sopimuksen liitteenä ovat Palveluntuottajan tarjous xxx kehittämishankkeesta vuosina 200x 20xx Kelan laitosmuotoisen kuntoutuksen standardin versio xxxx Kuluttajaviraston julkaisusarjan 4/2002 ohje Loppuraporttimalli Kansaneläkelaitos, terveys- ja toimeentuloturvaosasto, kuntoutusryhmä Tiina Huusko Kuntoutuspäällikkö Tuula Ahlgren Projektipäällikkö Hyväksymme tämän sopimuksen ehdot ja sitoudumme noudattamaan niitä. (Päiväys). (Palveluntuottajan nimi ja Y-tunnus). (Palveluntuottajan allekirjoitus, nimen selvennys ja ammattinimikkeet). (Laskuttajan nimi ja Y-tunnus, jos palveluntuottajan laskutuksesta huolehtii muu taho) 6 (6)