SOPIMUSLUONNOS KANSANELÄKELAITOS Terveysosasto Päivämäärä Dnro Kuntoutusryhmä XX.XX /331/2015

Transkriptio

1 SOPIMUSLUONNOS KANSANELÄKELAITOS Terveysosasto Päivämäärä Dnro Kuntoutusryhmä XX.XX /331/2015 1/13 Palveluntuottajan nimi Osoite Osoite AURA-KUNTOUTUSTA KOSKEVA SOPIMUS VUOSILLE Sopijaosapuolet Palvelujen järjestäjä ja rahoittaja: Kansaneläkelaitos (Kela) Palveluntuottaja: 2. Palvelujen hankinta ja kurssien yleiset edellytykset Tarjouskilpailun piirissä olevaa avomuotoista AURA-kuntoutusta koskevat tarjoukset on ratkaistu Kelan X.X.2015 tekemällä päätöksellä. Kela pyysi tarjoukset päivätyllä tarjouspyynnöllä. Kela ostaa vuosina liitteessä 1 mainittuja kuntoutuspalveluja osana Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (KKRL 566/2005) 6 ja 7 :n (ammatillinen) ja 12 :n (harkinnanvarainen) mukaista kuntoutusta seuraavilla ehdoilla. Kuntoutuspalvelun tulee täyttää Euroopan unionin suoraa velvoittavien säännösten, Suomen lakien ja asetusten sekä viranomaisten antamat määräykset. Kelan järjestämän kuntoutuksen toimittamista koskevat edellytykset on kirjattu Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardin yleiseen osaan (jäljempänä myös Standardin yleinen osa, voimassa alkaen) ja AURA-kuntoutuksen palvelulinjakohtaiseen osaan (voimassa alkaen). Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan palvelussaan edellä mainittuja standardeja koko sopimuskauden ajan. Kelalla on oikeus antaa hankittavaan palveluun liittyviä ohjeita ja määräyksiä (esimerkiksi tarkentamalla tai päivittämällä standardin yleistä osaa tai palvelulinjakohtaista osaa), joilla ei ole olennaista kustannusvaikutusta palveluntuottajalle. Palveluntuottaja on velvollinen noudattamaan ohjeita heti ne saatuaan tai muusta mainitusta ajankohdasta lukien. Palveluntuottajalla on velvollisuus seurata standardin yleiseen osaan sekä palvelulinjakohtaiseen osaan mahdollisesti tehtäviä päivityksiä, jotka ovat luonteeltaan tarkennuksia ja lisäyksiä eikä niillä ole vaikutusta sopimuksen sisältöön. Palveluntuottaja on velvollinen seuraamaan Kelan kuntoutusryhmän inter-

2 netsivuilla kohdasta Ajankohtaistiedotteet kursseihin liittyviä ohjeita ja tiedotteita. 2/13 Palveluntuottaja sitoutuu ylläpitämään ja valvomaan kuntoutuksen laatutasoa siten, että se säilyy koko hankintakauden vähintään hyväksytyn tarjouksen mukaisena. Tästä toiminnasta tulee antaa pyydettäessä selvitys Kelalle. Palveluntuottajan tehtäviin kuuluu kuntoutuksen toteuttamiseen osallistuvan henkilöstön sitouttaminen Kelan asiakkaalle annettavien kuntoutuspalvelujen toteuttamiseen voimassa olevien Kelan standardien mukaisesti. Kelalla on oikeus arvioida hyväksyttyä palvelua ja sen vastaavuutta sopimukseen sekä erityisesti standardeihin ja tarjouksessa annettuihin tietoihin haluamallaan tavalla ja haluamanaan ajankohtana. Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan viipymättä Kelan terveysosaston kuntoutusryhmälle sivuilla olevien ohjeiden mukaisesti: o o palvelun toteuttamiseen ja laatuun vaikuttavissa tekijöissä tapahtuvista muutoksista (kuten esimerkiksi henkilöstövaihdoksista tai kuntoutuksessa käytettävien tilojen vaihdoksista. Ks. henkilöstövaihdosten osalta myös standardin yleinen osa kohta 3.3. Henkilöstö.) Kelan kuntoutujille kuntoutuksen aikana tapahtuneista äkillisistä, kuntoutujaan kohdistuneista tapaturmista o rakenteellisista muutoksista (mm. yhtiömuodon ja omistussuhteen muutokset, Y-tunnuksen muuttuminen) vähintään 3 kuukautta ennen muutoksen toteutumista o Palveluntuottajan puolesta laskuttajana toimivan tahon nimen ja Y- tunnuksen muutoksista sekä muista sopimuksen mukaisen työkorvauksen maksamiseen vaikuttavista muutoksista o muista olennaisista muutoksista palveluntuottajan toiminnassa. Selkeyden vuoksi todetaan, että tässä kohdassa tarkoitetuista mahdollisista muutoksista huolimatta palvelun tulee koko sopimuskauden ajan vastata sovittua ja täyttää sille tässä sopimuksessa ja liitteissä asetetut vaatimukset ja edellytykset. Kuntoutuspalveluihin liittyvistä muutoksista Palveluntuottaja ilmoittaa > Lomakkeet ja raporttipohjat > Muut lomakkeet kohdan mukaisesti. Henkilöstömuutoksista ilmoitetaan standardin yleisessä osassa mainitulla tavalla. Tiloissa tapahtuvista muutoksista Palveluntuottajan tulee ensin toimittaa uusista tiloista Palveluntuottajatiedosto-lomake Kelan terveysosaston kuntoutusryhmään osoitteeseen teosku_kurssimuutokset@kela.fi. Tilojen tulee olla sopimuksen, standardien ja kelpoisuusehtojen mukaiset. Kuntoutusryhmä ilmoittaa uuden tilan sopivuudesta Palveluntuottajalle sähköpostilla. Tämän jälkeen Palveluntuottaja hakee uuden tilan käyttöä koskevan

3 3/13 luvan AVI:lta tai Valviralta. Tieto luvasta, luvan myöntäneestä yksiköstä ja päätöspäivä tulee toimittaa Kelan terveysosaston kuntoutusryhmään osoitteeseen viimeistään kuukautta ennen uusien tilojen käyttöönottoa. Muista muutoksista ilmoitetaan vapaamuotoisesti. Ilmoitus lähetetään sähköpostiosoitteeseen. Palveluntuottaja sitoutuu toteuttamaan tässä sopimuksessa mainituin ehdoin myös sellaiset kurssijaksot, joissa loppuosa kurssista toteutuu sopimuskauden päätyttyä. Nämä palvelut korvataan tämän sopimuksen mukaisesti. Palveluntuottaja sitoutuu käyttämään Kuntoutuskurssijärjestelmän Extranetiä (jäljempänä Extranet) sopimuskauden aikana sopimuksen edellyttämällä tavalla. Sopimuskauden aikana Palveluntuottaja tekee itse kurssien aikoja ja yhteyshenkilön tietoja koskevat muutokset Kuntoutuskurssijärjestelmän Extranetissä palveluntuottajan käsikirjojen mukaisesti. Kela ilmoittaa syksyllä 2015 palveluntuottajille vuonna 2016 puitejärjestelyn mukaisen kurssimäärän. Hyväksyttyä tarjousta vastaava määrä kursseja voidaan ostaa vuosittain puitejärjestelyn mukaisesti käytettävissä olevista varoista ja työterveyshuoltojen yms. hakijatahojen hakemusten määrästä riippuen. Varojen kasvaessa myös lisäkurssit ostetaan palveluntuottajilta puitejärjestelyn mukaisen prosenttiosuuden mukaisesti. Ostettavien kurssien määrään vaikuttavat myös palvelun tarpeen muuttuminen sekä lainsäädännössä, valtioin talousarvion käsittelyssä tai muussa yhteydessä tehtävät muutokset. Ostettavien kurssien määrä voi siten olla myös hankintapäätöksessä tai palvelun toimeenpanoa koskevassa ilmoituksessa ilmoitettua pienempi. Kela julkaisee internetsivuillaan tarjouskilpailussa hyväksyttyjen palveluntuottajien yhteystiedot (käyntiosoite, puhelinnumerot, sähköpostiosoite, internetsivujen osoite). Tiedot ovat tarpeellisia esimerkiksi Kelan kuntoutujille, hakijatahoille kuten työterveyshuollolle, työpaikolle sekä muulle terveydenhuollolle. Tarjotun kurssin tiedot, kuten esimerkiksi kurssin yhteyshenkilön nimi, sähköpostiosoite ja puhelinnumero julkaistaan hyväksytyn kurssitarjouksen osalta Kelan kuntoutuskurssijärjestelmässä. Kela ilmoittaa mahdollisista Kelan alueorganisaatiossa tapahtuvista muutoksista ja niiden vaikutuksista sopimuksen mukaisiin palveluihin. 3. Palvelun tuottamiseen käytettävä henkilöstö Palveluntuottaja vastaa siitä, että kuntoutuspalvelu suoritetaan sovitun mukaisesti, huolellisesti sekä tehtävän edellyttämällä ammattitaidolla. Palvelutuottaja vastaa siitä, että palvelua antavilla henkilöillä on tehtävien edellyttämä koulutus ja pätevyys. Palveluntuottaja käyttää palvelun tuottamiseen vain soveltuvan pätevyyden ja kokemuksen omaavia henkilöitä. Palveluntuottajan tulee tarkistaa ja valvoa kuntoutushenkilöstön koulutusta ja pätevyyttä. Palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön on työskennellessään noudatettava alalla noudatettavaa lainsäädäntöä ja viranomaisten antamia ohjeita, hyvää kuntoutuskäytäntöä sekä hyviä käytöstapoja.

4 4/13 Palvelun tuottamiseen osallistuvan henkilöstön tulee täyttää sille tässä sopimuksessa sekä liitteissä asetetut vaatimukset ja edellytykset. Palveluntuottajan on vältettävä sellaisia palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön vaihdoksia, joilla voi olla heikentävää vaikutusta palvelujen laatuun. Palveluntuottajan on viivytyksettä ja veloituksetta vaihdettava henkilö, jolta puuttuu riittävä ammattitaito tai jos henkilön vaihtamiseen on muu Kelan katsoma perusteltu syy. Uuden henkilön on täytettävä sopimuksessa, voimassa olevissa Kelan standardeissa tai tarjouspyynnössä asetetut koulutus- ja kokemusvaatimukset. Palveluntuottaja tai hänen henkilöstönsä ei ole työ- tai virkasuhteessa Kelaan hoitaessaan sopimuksenmukaisia tehtäviä. 4. Palvelun laadun valvonta Palveluntuottaja seuraa palvelun toteutumista ja valvoo palvelun laatua sekä raportoi Kelalle palvelun tuottamiseen liittyvistä seikoista tässä sopimuksessa ja liitteissä sovitulla tavalla. Kelan niin edellyttäessä Palveluntuottajan on seurattava palvelun laatua asiakaspalautejärjestelmän avulla. Kela suorittaa laadunseurantaa mm. auditoinnilla. Palveluntuottajan on toimitettava laadunseurantaa varten Kelan pyytämät tiedot sovittuun määräaikaan mennessä. Kelalla on oikeus sopimuskauden aikana tarkastaa tai kustannuksellaan teettää kolmannella riippumattomalla taholla tarkastus sen selvittämiseksi, onko palvelu sopimuksen mukainen ja Palveluntuottaja toiminut sopimuksen mukaisesti. Kelalla tai Kelan edustajalla on oikeus päästä tiloihin, joissa palvelua tuotetaan sekä haastatella palvelun tuottamiseen osallistuvia henkilöitä ja tutustua niihin Palveluntuottajan asiakirjoihin, joihin tutustuminen on tarpeen toiminnalle asetettujen vaatimusten ja palvelua koskevien sisältöjen laadun arvioimiseksi. Kelalla on oikeus tarkastaa ainoastaan tietoja, jotka koskevat kyseessä olevan sopimuksen sopimusvelvoitteiden täyttämistä. Kela ilmoittaa tarkastuskäynnistä etukäteen. 5. Palveluntuottajan muut velvollisuudet ja vastuut Palveluntuottaja sitoutuu yhteistyöhön mahdollisten muiden Kelalle palveluja sopimuksen perusteella tuottavien palveluntuottajien kanssa siten, että palvelujen muodostama kokonaisuus toimii Kelan ja asiakkaan kannalta mahdollisimman joustavasti ja keskeytyksettä. AURA-kuntoutuksen palvelulinjan standardissa luvussa 4 on tarkemmin määritelty yhteistyön tekeminen kuntoutuksen toteuttamisessa eri yhteistyötahojen välillä. Palveluntuottajien yhteistyö on järjestettävä siten, etteivät palveluntuottajien liike- tai ammattisalaisuudet paljastu. Jos yhteistyö aiheuttaa muita kuin vähäisiä lisäkuluja Palveluntuottajalle, sopijapuolten on sovittava kulujen jakamisesta ennen lisäkuluja aiheuttavaan toimintaan ryhtymistä. Palveluntuottaja ylläpitää palveluja koskevaa dokumentaatiota. Palveludokumentaatioon kuuluvat muun muassa palveluprosessin kuvaukset, käsikirjat, ohjeet sekä muu palvelun tuottamiseen ja sen kehittämiseen tarvittava Palveluntuottajan ylläpitovastuulla oleva aineisto. Ellei toisin sovittu, palveludokumentaation tulee olla suomenkielisissä ja saamenkielisissä palveluissa suomenkielistä ja ruotsinkielisissä palveluissa ruotsinkielistä.

5 5/13 6. Kurssien hyväksytyt hinnat Kela on hyväksynyt Palveluntuottajan tarjouksen liitteessä 1 mainituista kursseista. Kurssien hyväksytyt hinnat ja hintalajit ovat sopimuksen liitteen 1 mukaiset. Hyväksytyt hinnat sisältävät kaikki kuntoutuksesta ja tämän sopimuksen mukaisesta palvelusta Kelalle aiheutuvat kustannukset, ellei nimenomaisesti erikseen ole muuta tässä sopimuksessa mainittu. 7. Laskutus ja maksaminen Yleistä laskutuksesta ja maksamisesta Palveluntuottaja ei peri kuntoutujalta asiakasmaksua, omavastuuosuutta tai muuta lisämaksua kuntoutusprosessiin sisältyvästä toiminnasta, ellei nimenomaisesti erikseen muuta ole tässä sopimuksessa mainittu. Kuntoutujan saapuessa kurssipaikkaan (avo- tai laitosyksikkö) ennen kuntoutuksen alkua, palveluntuottaja voi periä maksun yöpymisestä kuntoutujalta. Toistuva tai olennainen poikkeama Kelan antamista laskutusohjeista voi johtaa tämän sopimuksen purkamiseen. Laskutuksessa tulee noudattaa liitteessä 1 mainittuja hintalajeja, hintoja ja laskutusperusteita sekä Kelan antamia laskutusohjeita. Maksamisessa noudatetaan lakia kaupallisten sopimusten maksuehdoista ( /30). Laskutusmenettely Palveluntuottaja laskuttaa kuntoutuksesta aiheutuvat kustannukset Kelasta viimeistään kahden kuukauden kuluessa kuntoutuksen toteutumisesta. Palveluntuottaja voi laskuttaa kustannukset kunkin kurssijakson (tilannearvio ja ryhmäjaksot) sekä yksilöllisten avopäivien ja käyntikertojen osalta erikseen tai samalla kertaa noudattaen kuitenkin kahden kuukauden määräaikaa. Laskutuksessa käytetään Kelan kuntoutuslaskulomaketta KU 201 (kuntoutujakohtaiset tiedot) sekä Tilitys kuntoutuskustannuksista, palveluntuottaja - lomaketta KU 206. Tilityslomake toimii henkilöiden laskujen yhteenvetolomakkeena. Siinä ilmoitetaan Palveluntuottajan Y-tunnus ja muut maksunsaajan tiedot sekä koko tilitystä koskeva viitenumero tai tilityksen numero. Laskuttajana toimii tämän sopimuksen allekirjoittanut Palveluntuottaja tai Palveluntuottajan sopimuksessa ilmoittama muu laskuttaja. Kelan maksama korvaus on aina Palveluntuottajan työkorvausta/tuloa. Palveluntuottajan tulee huolehtia siitä, että sen tiedot ovat ennakkoperintärekisterissä. Laskun maksaminen edellyttää, että kuntoutuspalaute, läsnäolotodistus tai lyhyt kuntoutuspalaute on toimitettu Kelaan. Edellä mainittujen asiakirjojen sisältö ja lähettäminen on kuvattu Kelan standardin yleisessä osassa. Edellä mainittujen asiakirjojen laatimisesta ei makseta eri korvausta, ellei muuta ole sovittu. Kuntoutuksen aikana täytetty GAS Tavoitteen asettaminen -lomake toimitetaan Kelaan viimeisen kuntoutusjakson päätyttyä kuntoutuspalautteen yhteydessä. Kelalla on virheen perusteella oikeus pidättyä maksamasta palvelun hintaa.

6 6/13 Kelalla on oikeus pidättää maksamattomasta hinnasta myös sopimuksen mukainen viivästyssakko tai muu mahdollinen sopimussakko tai korvaus. Laskutettavat päivät Palveluntuottaja voi laskuttaa Kelaa standardin mukaisista kuntoutuspäivistä kuntoutujan oman äkillisen sairastumisen tapahduttua vain sairastumisen ensimmäisestä päivästä. Kela ei korvaa palveluntuottajalle ensimmäistä päivää välittömästi seuraavia sairauspoissaolopäiviä. 8. Asiakasturvallisuus Palveluntuottaja huolehtii standardin mukaisesta asiakasturvallisuudesta. Allastilojen käytössä noudatetaan Kuluttajaviraston julkaisusarjan 4/2002 ohjetta, joka on laadittu tuoteturvallisuuslain (914/1986) mukaisesti uimahallien ja kylpylöiden turvallisuuden lisäämiseksi ja turvallisuutta koskevien vähimmäisvaatimusten määrittämiseksi. Tämän sopimuksen mukaiset asiakkaat (kuntoutujat ja kuntoutukseen osallistuvat omaiset/läheiset) kuuluvat aina ko. ohjeen kohdassa 8.2. mainittuihin erityisryhmiin. Palveluntuottajalla tulee olla standardin yleisen osan kohdan Vakuutusturva mukainen vakuutusturva. Palveluntuottaja vastaa siitä, että sen käyttämillä alihankkijoilla (ostopalveluna hankittu henkilöstö) on vastaavanlainen vakuutusturva. Palveluntuottajan ja alihankkijoiden vakuutuksen tulee kattaa kuntoutuspalvelun toteuttaminen myös uusissa tiloissa (Ks. kohta 2. Palvelujen hankinta ja kurssien yleiset edellytykset, tiloissa tapahtuvien muutosten ilmoittaminen). Vakuutusturvan puuttuminen ei poista Palveluntuottajan vastuuta. Kela ei vastaa aiheutuneesta vahingosta. 9. Alihankkijoiden käyttö Palveluntuottaja voi käyttää vain hankinnassa hyväksyttyjä alihankkijoita (Alihankinta ja Alihankkija on määritelty standardin yleisessä osassa). Kelaan nähden Palveluntuottaja vastaa käyttämiensä alihankkijoiden vastuista ja velvoitteista kuten omistaan. Alihankkijoita koskevat samat vaatimukset kuin Palveluntuottajaa mm. palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön osalta. Alihankinnassa tapahtuvat muutokset tai muunlainen kuin tarjouksessa ilmoitettu käyttö on mahdollista vain Kelan kuntoutusryhmän kirjallisella suostumuksella. 10. Muut edellytykset Palveluntuottaja on velvollinen palveluja antaessaan noudattamaan tässä sopimuksessa mainittujen ehtojen lisäksi Kelan toimiston kuntoutujakohtaisesti antamia ohjeita. Kela ja Palveluntuottaja voivat sopia kirjallisesti myös muista toiminnassa noudatettavista ohjeista yksittäistapauksissa, sikäli kuin ne eivät ole ristiriidassa tämän sopimuksen kanssa.

7 7/13 Tämä sopimus ei vaikuta Kelan mahdollisuuteen ostaa vastaavia palveluja muilta palveluntuottajilta eikä sido tiettyyn kuntoutujamäärään. Palveluntuottaja ei voi toimia samanaikaisesti kuntoutujan kuntoutuksen suunnittelutahona (työterveyshuolto tai yksityinen terveydenhuolto) ja kuntoutuksen palveluntuottajana. Kuntoutusta ei voida myöskään toteuttaa siten, että kuntoutujan kuntoutuksen suunnittelutaho ja kuntoutuksen palveluntuottaja kuuluvat samaan konserniin. Mikäli tämän sopimuksen mukaisia kuntoutujia halutaan mukaan esimerkiksi tutkimuksiin tai haastatteluihin, tarvitaan Kelan terveysosaston kuntoutusryhmältä ennakollinen kirjallinen tutkimuslupa. Luvan ratkaisemista varten Kelan terveysosaston kuntoutusryhmälle tulee toimittaa tutkimussuunnitelma, kuntoutujalle annettava kirjallinen kuvaus tutkimuksesta ja suostumuslomake sekä eettisen toimikunnan lausunto tai oppilaitoksen lausunto tutkimuksen eettisyydestä. Valmis tutkimusraportti tulee toimittaa tiedoksi Kelan terveysosaston kuntoutusryhmälle. Kurssin toteuttamiseen liittyvät muutokset Kurssit tulee toteuttaa Kuntoutuskurssijärjestelmän Extranetiin vietyjen tietojen mukaisesti. Palveluntuottajan tekee muutokset järjestelmään kuten kurssien aikatauluihin Extranet-järjestelmässä olevan Muutosten tekeminen -käsikirjan mukaisesti. Kurssien yksittäisistä käyttämättömistä kurssipaikoista ei voi muodostaa uusia lisäkursseja, koska tarjouskilpailulla hankittujen kurssien kohdalla noudatetaan hankintalain mukaista puitejärjestelyä sekä tämän sopimuksen ehtoja. AURA-kuntoutuksen työpaikkakohtaisissa kursseissa kuntoutuja ei voi vaihtaa kesken toteutusta toiselle vastaavalle kurssille. Erityistilanteissa Kela ja palveluntuottaja voivat harkita kuntoutujan kanssa kuntoutusprosessin loppuun viemistä kuntoutukseen kuuluvilla yksilöllisillä avo- ja käyntikerroilla. Ammattialakohtaisessa AURA-kuntoutuksessa palveluntuottaja ja Kela voivat harkita kuntoutujan kanssa kuntoutuksen vaihtamista yksilökohtaisesti, jos löytyy myöhemmin toteutettava vastaava kurssi. Jos kuntoutuja keskeyttää kurssin, hänen ja Palveluntuottajan on ilmoitettava keskeytyksestä välittömästi Kelan toimistoon. Tietoturvallisuus Sopijapuolet huolehtivat kumpikin omalta osaltaan, että palvelua tuotettaessa noudatetaan salassapidosta, vaitiolovelvollisuudesta, tietosuojasta ja salassa pidettävien tietojen luovuttamisesta annettuja voimassa olevia säädöksiä. Palveluntuottaja sitoutuu itse noudattamaan ja myös vastaa siitä, että sen käyttämät Kelan hyväksymät alihankkijat sitoutuvat noudattamaan tietosuojaa koskevia lainmukaisia menettelyjä Kelan kuntoutujien potilas- ja henkilötietojen keräämisessä, tietosisältöjen osalta, omassa toiminnassaan, tietojen luovuttamisessa, säilyttämisessä, suojaamisessa, hävittämisessä ja muussa käsittelyssä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa siitä, että kuntoutujien asiakirjojen ja hoitoon liittyvän muun materiaalin laadinnassa ja säilyttämisessä noudatetaan henkilötietolakia (523/1999), potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (785/1992), sosiaali- ja terveysministeriön asetusta potilasasiakirjoista (298/2009) ja sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annettua lakia (159/2007). Nämä säännökset koskevat myös ääni-, filmi- ja videotallenteita sekä valokuvia. Tämän lisäksi palveluntuottajan tulee noudattaa sähköisen viestinnän

8 tietosuojalakia (516/2004). Lisäksi Palveluntuottajan tulee noudattaa asiakirjojen ja tietojen käsittelyssä ja arkistoinnissa Kelan antamia ohjeita. 8/13 Palveluntuottaja vastaa siitä, ettei palveluja annettaessa ja sopimuksen mukaisessa toiminnassa muuten tietoon tullutta kuntoutujan salassa pidettäviä tietoja luvatta ilmaista. Palveluntuottaja vastaa siitä, että sen käyttämät alihankkijat noudattavat näitä salassapitoa koskevia määräyksiä. Palveluntuottajalla tai sen käyttämillä alihankkijoilla ei ole oikeutta käyttää toimeksiantona tuotettuja salassa pidettäviä tietoja muuhun kuin Kelan asiakkaiden kuntoutukseen. Kyseisessä toiminnassa muodostuvat Kelan asiakkaiden tiedot on pidettävä erillään muiden palveluntilaajien ja yksikön omista potilasrekisteritiedoista. Palveluntuottajan on selvitettävä palvelua suorittavalle henkilöstölle salassapitovelvollisuuden sisältö. Kelan niin vaatiessa palveluntuottajan on laadittava luettelo niistä palveluntuottamiseen osallistuvista Palveluntuottajan tai sen alihankkijan henkilöistä, joilla on pääsy Kelan kuntoutujia koskeviin aineistoihin tai arkaluonteisiin kuntoutujaa tai kolmatta koskeviin tietoihin. Luetteloa on päivitettävä jatkuvasti. Sopijapuolet sitoutuvat pitämään salassa toisiltaan saamansa luottamuksellisiksi katsottavat aineistot ja tiedot, jotka ovat lain perusteella salassa pidettäviä sekä olemaan käyttämättä niitä muihin kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin. Salassapitovelvollisuuden rikkomisena ei pidetä viranomaisten velvoittavan määräyksen vuoksi tapahtuvaa tietojen luovuttamista viranomaisille tai muulle taholle. Avustamisvelvollisuus palveluntuottajan vaihtuessa Ellei toisin ole sovittu, palveluntuottajan vaihtuessa Palveluntuottaja on velvollinen avustamaan Kelaa sopimusvelvoitteiden siirtämisessä uudelle Kelan palveluntuottajalle. Avustamisvelvollisuus alkaa jo ennen sopimuksen päättymistä. Velvollisuus jatkuu korkeintaan siihen asti, kun kaksitoista (12) kuukautta on kulunut sopimuksen päättymisestä. Lainmuutosten vaikutus Kuntoutuslainsäädännössä tai muussa sovittuun kuntoutuspalveluun vaikuttavassa lainsäädännössä tapahtuneet muutokset voivat aiheuttaa sen, että sopimusta on tältä osin tarkistettava vastaavasti. 11. Sopimuksen voimassaoloaika Sopimus on voimassa ajalla , jonka jälkeen se päättyy ilman irtisanomista. Osa kurssijaksoista saattaa kuitenkin päättyä edellä mainitun sopimuskauden päättymisen jälkeen. Tällöin näihin kursseihin sovelletaan kuitenkin edelleen tätä sopimusta ja sovittuja hintoja. Tietoturvallisuutta koskevat vaatimukset säilyvät voimassa sopimuskauden päättymisestä huolimatta. Sitova sopimus syntyy molempien sopijapuolten allekirjoitettua sopimuksen. 12. Sopimuksen muuttaminen Mahdollisista sopimusmuutoksista sovitaan kirjallisesti yhdessä Kelan ja Palveluntuottajan kesken.

9 9/13 Olennaisia sopimusmuutoksia ei sopimuskauden aikana voida tehdä. Sopimuksen ehtoja ei voida muuttaa sellaisiksi, jotka hankintamenettelyyn sisällytettynä olisivat mahdollistaneet sen, että hankinnassa hyväksyttyjen tarjoajien lisäksi muutkin tarjoajat olisivat voineet tehdä kelpoisuusehtojen mukaisen tarjouksen tai että muutkin kuin valittu tarjoaja / valitut tarjoajat olisi tullut valituksi. Sopimuksen ehtoja ei voida muuttaa siten, että sopimus ulottuisi merkitsevässä määrin sellaisiin palveluihin, joista tässä sopimuksessa ei ole kyse. Sopimuksen ehtoja ei voida muuttaa siten, että sen johdosta sopimuksen taloudellinen tasapaino muuttuu Palveluntuottajan eduksi tavalla, josta ei ole määrätty tämän sopimuksen ehdoissa tai tämän sopimuksen perusteella ostettavien palvelujen hankinnassa rakennetussa puitejärjestelyssä. 13. Sopimuksen siirrettävyys Palveluntuottaja ei voi siirtää tätä sopimusta tai siihen perustuvia oikeuksia ja velvollisuuksia kolmannelle osapuolelle ilman Kelan suostumusta. Kela voi antaa suostumuksen, jos siirronsaajalla on riittävä ammatillinen ja taloudellinen kyky suoriutua sopimuksen täyttämisestä sopimuskauden päättymiseen saakka. Lisäksi edellytyksenä on 1) että sopimuksen siirto ei muuta, supista tai laajenna annettavia palveluja tavalla, joista tässä sopimuksessa ei ole kyse ja 2) sopimuksen siirto ei muuta sopimuksen taloudellista tasapainoa siirronsaajan eduksi tavalla, josta ei ole määrätty tämän sopimuksen ehdoissa tai tämän sopimuksen perusteella ostettavien palvelujen hankinnassa rakennetussa puitejärjestelyssä. Tarvittaessa Kela voi siirtosuostumuksessa edellyttää, että siirrontekijä (Palveluntuottaja) jää yhteisvastuullisesti yhdessä siirronsaajan kanssa vastaamaan tämän sopimuksen mukaisista suorituksista. 14. Erimielisyydet Tässä sopimuksessa tarkoitettujen palvelujen tuottamisesta tai ostamisesta aiheutuvat erimielisyydet tulee ensisijaisesti ratkaista neuvottelun kautta. Ellei neuvottelu tuota molempia osapuolia tyydyttävää ratkaisua, erimielisyydet ratkaistaan Helsingin käräjäoikeudessa. 15. Sopimusrikkomus Palvelun on koko sopimuskauden ajan vastattava sitä mitä on sovittu. Jos palvelu poikkeaa sovitusta, siinä on virhe. Palveluntuottaja vastaa tuottamastaan palvelusta Kelalle. Palveluntuottaja vastaa tuottamansa palvelun Kelalle, kuntoutujalle tai kolmannelle aiheuttamasta vahingosta. Mikäli Palveluntuottaja poikkeaa palvelun antamisessa tai laskutuksessa sopimuksesta, Kela voi välittömästi keskeyttää uusien asiakkaiden lähettämisen ja kuntoutuslaskujen maksamisen niin kauan kuin sopimusrikkomusta tapahtuu. Ke-

10 lalla on oikeus periä takaisin väärin perustein myönnetyt kuntoutuksesta aiheutuneet kustannukset. 10/ Sopimuksen purkaminen ja irtisanominen Mikäli sopijapuoli rikkoo olennaisesti sopimuksen ehtoja, toisella sopijapuolella on oikeus purkaa sopimus ilmoittamalla siitä viivytyksettä kirjallisesti toiselle sopijapuolelle. Olennaisena sopimusrikkomuksena pidetään muun muassa sitä, ettei palvelu vastaa sovittua ja virhe on vähäistä suurempi eikä virhettä Kelan huomautuksesta huolimatta viipymättä korjata. Kela voi purkaa sopimuksen, jos palvelun tuottamisen edellytyksissä tai palvelussa tulee ilmi oleellisia tai toistuvia puutteita tai jos sovitun palvelun tuottamisen edellytykset puuttuvat taikka jos sopijapuoli on syyllistynyt kilpailulain vastaiseen kiellettyyn hintayhteistyöhön. Vakava tai toistuva asiakasturvallisuuden vaarantaminen on purkuperuste. Kelalla on oikeus irtisanoa sopimus päättymään välittömästi, jos se osoittaa, ettei olisi tehnyt sopimusta palveluntuottajan kanssa, jos Kela olisi ollut hankintapäätöstä tehdessään tietoinen palveluntuottajaa koskevista todellisista olosuhteista. Näillä olosuhteilla tarkoitetaan hankintalain (348/2007) 53 :ssä ja 54 :ssä lueteltuja poissulkemisperusteita. Tällöin palveluntuottajalla on oikeus saada täysimääräinen maksu sopimuksen päättymishetkeen mennessä tuotetuista palveluista, mutta ei oikeutta muuhun korvaukseen sopimuksen päättymisen johdosta. Kelalla on oikeus irtisanoa sopimus päättymään välittömästi, jos palveluntuottajan taloudellisten tai muiden olosuhteiden havaitaan muuttuneen olennaisesti niin, ettei voida olettaa palveluntuottajan täyttävän sopimuksen mukaisia velvollisuuksiaan eikä luotettavaa selvitystä velvoitteiden täyttämisestä anneta. Ennen irtisanomista Kelan on huomautettava asiasta palveluntuottajalle ja varattava tälle mahdollisuus selvityksen antamiseen kohtuullisessa ajassa. Kelalla on oikeus irtisanoa sopimus päättymään välittömästi, jos sopimuskauden aikana käy ilmi, että Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (566/2005) 53 2 momentin perusteella sopimuksen tarkoittamaa palvelua ei voida hankkia palveluntuottajalta. Ennen irtisanomista Kelan on varattava palveluntuottajalle mahdollisuus selvityksen antamiseen kohtuullisessa ajassa, ellei tämä ole ilmeisen perusteetonta. Sopimuksen purkaminen tai irtisanominen ei vapauta osapuolia vahingonkorvaus- tai mahdollisista muista siihen mennessä syntyneistä vastuista. 17. Sopimuksen purkautuminen Tämä sopimus purkautuu, jos markkinaoikeus tai korkein hallinto-oikeus kumoaa hankintapäätöksen tai hankinnan kokonaan. Sopimuksen purkautuessa sopimukseen perustuvat velvoitteet poistuvat puolin ja toisin, ja osapuolet sitoutuvat siihen, etteivät ne tule esittämään hankinnasta tai sopimuksenteosta johtuvia korvausvaatimuksia toisiaan kohtaan. Sopimuksen purkautuminen ei vapauta osapuolia vahingonkorvaus- tai mahdollisista muista siihen mennessä syntyneistä vastuista.

11 11/ Sopimussakko Sopimusrikkomuksen, jossa Palveluntuottaja tai tämän puolesta toimiva taho on laskuttanut Kelaa virheellisesti ja sen perusteella Kela on maksanut perusteettomia kuntoutuskustannuksia, perusteella syntyy Kelalle oikeus periä palveluntuottajalta sopimussakkoa. Edellytyksenä on lisäksi, että sopimusrikkomus on ollut toistuva (tapahtunut yli 5 kertaa vuoden sisällä), ollut pitkäkestoinen (tapahtunut yhtäjaksoisesti yli 6 kk:n aikana) tai rahamäärältään huomattava (yli euroa). Edellä mainituissa tilanteissa sopimussakon määrä on euroa. Tämä on maksettava Kelan ilmoittamassa kohtuullisessa ajassa Kelan ilmoittamalle tilille. Jos edellä mainittu sopimusrikkomus on tapahtunut yli 10 kertaa vuoden sisällä, kestänyt yli 12 kk tai ollut rahamäärältään yli euroa, sopimussakon määrä on euroa. Jos työryhmän tai erityistyöntekijöiden yksilö- ja ryhmätunteja kuntoutujille ei ole Palveluntuottajasta tai hänen käyttämästä alihankkijasta johtuen toteutettu sopimuksen mukaista määrää tai muuta erikseen sovittua määrää, on kyseessä sopimusrikkomus, josta seuraavan sopimussakon määrä on euroa / kurssi. Sopimussakon käyttö ei poissulje Kelan oikeutta käyttää myös muita sopimuksen mukaisia seuraamuksia. 19. Vahingonkorvaus Kelalla on oikeus saada vahingonkorvausta Palveluntuottajan olennaisella sopimusrikkomuksella aiheutetusta vahingosta siltä osin kuin vahingon määrä ylittää Kelalle maksettavan sopimussakon. 20. Sopimusperusteinen kilpailuoikeudellinen vahingonkorvausvastuu Palveluntuottaja vahvistaa tämän sopimuksen allekirjoituksella, ettei se ole tähän sopimukseen liittyen toiminut eikä se tämän sopimuksen voimassa ollessa toimi sellaisessa yhteistyössä tai yhteisymmärryksessä muiden tarjouskilpailuun osallistuneiden tarjoajien kanssa, jonka tarkoituksena on tarjouskilpailun hinnoitteluun, maksuihin tai niiden laskentaperusteisiin vaikuttaminen, markkinoiden tai hankintalähteiden jakaminen tai muu kilpailun rajoittaminen. Mikäli Palveluntuottajan todetaan lainvoimaisella päätöksellä rikkoneen edellä mainittua ilmoitusta, tulee Palveluntuottajan suorittaa Kelalle sopimussakkona euroa sekä korvata sopimussakon ylittävä Kelalle syntynyt vahinko, kustannus tai vastuu, mukaan lukien oikeudenkäyntikulut ja asian selvittämisestä johtuneet kustannukset. 21. Sopimusasiakirjat Sopimus muodostuu tästä sopimusasiakirjasta sekä liitteistä. Selkeyden vuoksi todetaan, että puhuttaessa sopimuksesta pitää tämä sisällään myös sopimuksen liitteet, vaikka tätä ei olisi erikseen todettu.

12 12/13 Sopimus muodostuu seuraavista asiakirjoista: 1) Tämä sopimusasiakirja 2) Liite 1: palveluittain kurssien sopimuskausi, hinnat ja hintalajit 3) Liite 2: Tarjouspyyntö 4) Liite 3: Kelan avomuotoisen kuntoutuksen standardi, AURA-KUNTOUTUS. Työuran jatkamista tukevan AURA-kuntoutuksen palvelulinja ( alkaen. Saatavilla osoitteesta: kohdasta Standardit > Hyväksytyt standardit) 5) Liite 4: Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardin yleinen osa (voimassa alkaen. Saatavilla osoitteesta: kohdasta Standardit > Hyväksytyt standardit) 6) Liite 5: Palveluntuottajan tarjous 7) Liite 6: Kuluttajaviraston julkaisusarjan 4/2002 ohje (tulostettavissa internetistä: kohdasta Kuluttajaturvallisuus > Kuluttajaturvallisuusvalvonta > Valvontaohjeita > Uimahallien ja kylpylöiden turvallisuuden edistäminen). Jos sopimusasiakirjat ovat keskenään ristiriidassa, noudatetaan niitä edellä mainitussa numerojärjestyksessä 22. Allekirjoitukset Tämä sopimus on laadittu kahtena samansisältöisenä kappaleena, oma kappale kummallekin sopijapuolelle. Tiina Huusko kuntoutuspäällikkö Kela Hyväksymme tämän sopimuksen ehdot ja sitoudumme noudattamaan niitä sopimuksen voimassaolo- ja vaikutusajan.... (Päiväys)... (Palveluntuottajan nimi ja Y-tunnus)... (Palveluntuottajan allekirjoitus ja nimen selvennys ja ammattinimikkeet) (Laskuttajien nimet ja Y-tunnus, jos laskuttaja on muu kuin palveluntuottaja)