Newsletter 2 /2014. Suomen McKenzie Instituutti ry

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Newsletter 2 /2014. Suomen McKenzie Instituutti ry"

Transkriptio

1 Newsletter 2 /2014 Suomen McKenzie Instituutti ry

2 SISÄLLYSLUETTELO Puheenjohtajan kynästä s. 2 Paraneeko iskias fysioterapialla? s. 3-5 Sinikka Kilpikoski MDT-menetelmä työterveyshoitajan ja työfysioterapeutin sujuvan yhteistyön apuna, Tuija Siitonen s.6-9 Koulutuskalenteri vuodelle 2015 s Kööpenhaminan World Conference matka s.13 1

3 Puheenjohtajan Kynästä! Tervehdys kaikki jäsenet! Suomenkielinen newsletter on jälleen luettavissa. Taitaa tulla tavaksi, että saamme aikaiseksi 2 numeroa vuodessa. Tässä numerossa onkin molempien kouluttajiemme tuotokset luettavissa. Sinikan artikkeli julkaistaan selkäliiton lehdessä ja Tuijan artikkeli Työterveyshoitajalehdessä. Kiitokset molemmille kouluttajille kirjoitustyöstä. Kansainvälisessä Word Pressissä on ollut oikein hyviä artikkeleita ja potilaskertomuksia. Suosittelen lukemaan. Muutenkin kansainvälisellä rintamalla tapahtuu. McKenzie Institute International on laatinut uuden strategian ja sen myötä julkaissut vision MDT (Mechanical Diagnosis and Therapy) to be the first choice worldwide for the assessment, treatment, education and empowerment of patients with musculo skeletal disorders. Lisää visiosta on luettavissa uusilta sivuilta osoitteesta Käykääpä katsomassa. Suomen sivuista tulee todennäköisesti ulkoasultaan samanlaiset ensi vuoden aikana. Uudet sivut tulevat palvelemaan jäseniä entistä paremmin mm. ajankohtaisen tutkimustulosten ja tiedonsaannin suhteen. Kansainvälinen kongressi on syyskuun 4-6 päivä Kööpenhaminassa. Järjestämme sinne ryhmämatkan em. päivinä. Lähtö on perjantaiaamuna ja tulo sunnuntai iltapäivänä. Majoitus on lähellä kongressihotellia. Kongressimaksu on suurin kuluerä. Siihenkin saa huomattavan alennuksen ilmoittautumalla jo tämän vuoden puolella. Tarkemmat tiedot lennoista ja hotellista löytyy lehden lopusta. Vuosikokous koulutus järjestetään Espoossa Kouluttajana on Martin Melbye Tanskasta ja aiheena Cerical Radiculopathy from disc prolapse. Osa varmaan muistaa Martinin Kuortaneelta parin vuoden takaisesta Disc prolapse workshopista. Nyt seuraa jatkoa kaularangan osalta. Instituutin jäsenille suunnatussa Facebook ryhmässä on jo yli 50 jäsentä. Hyviä keskusteluja on käyty ja toivottavasti saamme lisää jäseniä ryhmään. Kurssitoiminta jatkuu taantumasta huolimatta ja ensi vuonnakin alkaa Kuopion seudulla uusi oppisopimus rahoitteinen jatkumo. Mainostakaa tätä kurssia kollegoille. Ainakin Kuopion seudun ja Jyväskylän ympäristön oppisopimuskeskukset rahoittavat opiskelua. Myös päivityspäiviä järjestetään eri puolilla suomea. Ensi vuoden koulutuskalenteri on liitteenä lehdessä. Muistattehan myös, että päivityksen voi myös hoitaa kääntämällä esim. World Pressin potilaskertomuksia ellei sopivaa kurssia löydy lähiseudulta tai muuten itselle sopivana ajankohtana. Nyt tätä kirjoittaessa on marraskuu lähenemässä loppuaan ja syksyn pimein aika on pian takapäin valon ja rakkauden juhlan lähestyessä. Oikein rauhallista Joulun odotusta ja Joulua teille kaikille! Toivotan samalla myös Onnellista Uutta Vuotta 2015! Petteri 2

4 Paraneeko iskias fysioterapialla? Suomen alaselkäkivun käypähoitosuosituksen (Malmivaara ym. 2008) mukaan välilevytyrän konservatiivisesta hoidoista kuten manipulaatiohoidoista, vetohoidoista ja fysikaalisista hoidoista ei ole tieteellistä näyttöä. Entä paraneeko iskias fysioterapialla? Mekaaninen diagnostisointi ja terapia menetelmä (MDT) on yksi fysioterapeuttinen tutkimus- ja hoitomenetelmä minkä keskeinen ilmiö on sentralisaatio-ilmiö (McKenzie 1981, McKenzie & May 2003). Sentralisaatio-ilmiöllä tarkoitetaan selkäpotilaan alaraajaan säteilevän kivun/oireiden asteittaista vähenemistä ja häviämistä raajan perifeerisistä osista ja keskittymistä sentraalisesti alaselän alueelle. Ilmiöllä on todettu olevan diagnostisointiarvoa (Donelson ym. 1997, Laslett ym. 2005), hoitotulosta ennustavaa arvoa (Donelson ym 1990, Long 1995, Werneke ym. 2001, Skytte ym. 2005, Kilpikoski ym. 2010) sekä terapeuttista arvoa (Werneke ym. 2001, Aina ym. 2004, Broetz ym.2004, Clare ym. 2004a, Long ym. 2004, Broetz ym. 2008, Werneke ym. 2008, Kilpikoski ym. 2009, Albert ym. 2011, Albert ym. 2012). Sentralisaatio - ilmiöillä on havaittu olevan voimakas yhteys kivuliaaseen välilevyyn discografia - tutkimuksissa (Donelson ym. 1997, Laslett ym. 2005). Lähes kaikilta kroonisilta alaselkäpotilailta, joiden oireet sentralisoituivat (94 %) löytyi välilevyperäinen löydös MRI: ssä (Kilpikoski ym. 2011). Sentralisaatioilmiön ja siihen liittyvän directional preference -harjoitteiden (kuormitussuunta mikä käynnistää sentralisaatio- ilmiön) on osoitettu olevan yhteydessä hyvään konservatiiviseen hoitotulokseen (Aina ym. 2004, Long ym. 2004, Skytte ym. 2005, Kilpikoski ym. 2009, Albert ym 2011, Surkitt ym. 2011, A lbert ym. 2012). Niille selkäkipupotilaille, joiden oireet eivät sentralisoidu on todennäköisempää kroonisen selkävaivan kehittyminen (Werneke ym. 1999, Werneke ym. 2001) sekä kuusinkertainen todennäköisyys päätyä selkäleikkaukseen (Skytte ym. 2005). Tanskassa tehdyn tutkimuksen mukaan välilevyperäiset diskektomia-leikkaukset vähenivät merkittävästi, kun iskiaspotilaat hoidettiin MDT- menetelmällä (Rasmussen ym. 2005). Albert ym tutkimuksen potilaat, joilla oli vakava-asteiset välilevyperäiset iskiasoireet ja löydökset, välttivät leikkauksen ohjatulla aktiivisella harjoittelulla, joista tutkituista 85 %:lla oireet sentralisoituivat. Vuonna 2013 tehdyssä väitöstutkimuksessa (Limbäck Svensson) välilevytyräpotilaiden iskiaksesta kuntoutumista verrattiin leikkauksella ja fysioterapialla hoidettujen välillä, missä fysioterapeuttisena menetelmänä käytettiin aluksi ainoastaan MDT-menetelmää ja kahden viikon kuluttua lisäksi ohjattua kuntosaliharjoittelua. Kolmen kuukauden mittauksessa selkäkipu ja jalkaan säteilevät oireet sekä toimintakyky ja liikkumisen pelko sekä elämän laatu olivat merkittävästi paremmat fysioterapeuttisesti hoidetuilla kuin leikkauksessa 3

5 olleilla. Merkittävimmin heistä paranivat sentralisoitujat kuin ei-sentralisoitujat. Nämä erot todettiin vielä kahden vuoden mittauksessa. Väitöstutkija totesi, että edellä kuvattua ohjattua fysioterapiaa tulee suositella kaikille välilevytyräperäisille iskiaspotilaille ennen kuin harkitaan leikkausta (Limbäck Svensson 2013). Vaikuttaa siis siltä että fysioterapeuttisella mekaanisella diagnostisointi- ja terapia menetelmällä on yhteys iskiaksesta paranemiseen minkä varmistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta. Kirjoittaja: Sinikka Kilpikoski, TtT, fysioterapian opettaja, MDT-menetelmän kouluttaja, selkäneuvoja Työpaikka: Vaajakosken Kuntohoito Ky, Puhelin: ; s-posti: Lisää tutkimuksia: LÄHTEET Aina A, May S, Clare H. The centralization phenomenon of spinal symptoms. A systematic review. Man Ther 2004;9: Albert HB, Hauge E, Manniche C. Centralization in patients with sciatica: are pain responses to repeated movement and positioning associated with outcome or types of disc lesions? Eur Spine J 2011; DOI /s Albert HB, Manniche C. The efficacy of systematic active conservative treatment for patients with severe sciatica. A single-blind randomized clinical controlled trial. Spine 2012; 37: Broetz D, Hahn U, Maschke E et al. Lumbar disk prolapsed: response to mechanical physiotherapy in the absence of changes in magnetic resonance imaging. Report of 11 cases. Neuro Rehab 2008;23: Broetz D, Burkard S, Weller M.A prospective study of mechanical physiotherapy for lumbar disk prolapsed: five year follow-up and final report. Neuro Rehab 2010;26: Clare HA, Adams R, Mahler CG. A systematic review of efficacy of McKenzie therapy for spinal pain. Aust J Physiother 2004a;50: Donelson R, Silva G, Murphy K. Centralization phenomenon. Its usefulness in evaluating and treating referred pain. Spine 1990;15: Donelson R, Grant W, Kamps C et al. Pain response to sagittal end-range spinal motion. A prospective, randomized, multicentered trial. Spine 1991;16:S Donelson R, Aprill C, Medcalf R et al. A prospective study of centralization of lumbar and referred pain. A predictor of symptomatic discs and annular competence. Spine 1997;10: Kilpikoski S, Laslett M, Kankaanpää M. et al. Pain centralization and lumbar disc MRI findings in chronic low back pain patients. Man Therapie 2011; 15: Kilpikoski S, Alen M, Paatelma M. et al. Outcome comparison among working adults with centralizing low back pain: Secondary analysis of a randomized controlled trial with 1-year follow-up. Adv.Phys 2009; 11:

6 Kilpikoski S, Alèn M, Simonen R, et. al: Kann zentralisierender Schmerz bei der Erstuntersuchung den Behandlungserfolg bei Erwachsenen mit LWS-Beschwerden vorhersagen? Sekundäre Analyse einer randomisierten kontrollierten Studie mit 1-jährigem Follow-up. Man Therapie 2010; 14: Laslett M, Öberg B, Aprill CN et al. Centralization as a predictor of provocation discography results in chronic low back pain, and the influence of disability and distress on diagnostic power. Spine J 2005a;5: Limbäck Svensson G. Evaluation of a structured physiotherapy treatment model for patients with lumbar disc herniation. University of Gothenburg, Gothenburg Sweden Long AL. The centralization phenomenon. Its usefulness as a predictor of outcome in conservative treatment of chronic low back pain (a pilot study). Spine 1995;20: Long A, Donelson R, Fung T. Does it matter which exercise? A randomized controlled trial of exercise for low back pain. Spine 2004;29: Malmivaara A, Kastarinen M, Kivelä SL et al. Aikuisten alaselkäsairaudet. Käypähoito -suositus. Lääkäriseura Duodecim, 2008, pp McKenzie RA (Ed). The Lumbar Spine - Mechanical Diagnosis and Therapy (1.ed), Waikanae, New Zealand: Spinal Publications Limited, McKenzie RA, May S. (Eds). The Lumbar Spine - Mechanical Diagnosis and Therapy (2.ed), Waikanae, New Zealand: Spinal Publications Limited, ;19: Rasmussen C, Nielsen G, Hansen V et al. Rates of lumbar disc surgery before and after implementation of multidisciplinary nonsurgical spine clinics. Spine 2005;30: Skytte L, May S, Petersen P. Centralization: Its prognostic value in patients with referred symptoms and sciatica. Spine 2005;30:E293-E99. Surkitt LD, Ford JJ, Hahne AJ, et al. Efficacy of directional preference management for low back pain: A systematic review. Physical Therapy 2012; 92: Werneke M, Hart DL, Cook D. A descriptive study of the centralization phenomenon. A prospective analysis. Spine 1999;24: Werneke M, Hart DL. Centralization phenomenon as a prognostic factor for chronic low back pain and disability. Spine 2001;26: Werneke M, Hart DL,Resnik L et al. Centralization: prevalence and effect on treatment outcomes using a standardized operational definition and measurement method. JOSPT 2008;38:

7 MDT-menetelmä työterveyshoitajan ja työfysioterapeutin sujuvan yhteistyön apuna Taustaa Työterveyshoitajan päivittäisessä työssä tule-vaivoista kärsivien asiakkaiden määrä on suuri. (Kela 2012). Selkä- ja niskaongelmia esiintyy kaikenlaisissa töissä, sekä raskaassa ruumiillisessa työssä että näyttöpäätteen ääressä työskentelevillä. Tule vaivoille, erityisesti niska-selkäkivuille, on tyypillistä, että ne paranevat usein spontaanisti ilman erityistä hoitoa mutta toisaalta uusivat herkästi. Yksi selkäkivun riskitekijä onkin aiempi selkäkipu. Tavallista myöskin on, että uusiutuvat kipuvaiheet ovat aina hieman hankalampia kuin edellinen kipuperiodi. Tämän selittää mm. se, että muutokset rangassa ajan myötä lisääntyvät ja aiheuttavat enemmän oireita. On kuitenkin hyvä muistaa, että n. 90 % selkäkivuista on ns. epäspesifejä ja niiden ennuste on hyvä. Tule vaivat on yksi sairausryhmä, joka aiheuttaa yrityksille runsaasti kuluja koska ne usein vaativat sairaslomia, joskus pitkäänkin jatkuvia. Olisiko mahdollista vaikuttaa paitsi tähän taloudelliseen puoleen myös potilaan kipuvaiheiden helpottamiseen ja lyhentämiseen? Yksi tärkeä vaihtoehto työterveyshuollossa on tehokas työterveyshoitajan ja työfysioterapeutin yhteistyö. Sen avulla saadaan asiakkaat mahdollisimman akuutissa vaiheessa tehokkaan hoidon piiriin ja inhimillisen kivun määrää kenties vähennettyä ja samalla säästöjä työnantajayrityksille. Mitä akuutimmin hoito aloitetaan sitä vähemmän hoitokertoja tarvitaan. Yksi nimenomaan akuuttien selkä- niskavaivojen hoitoon kehitetty fysioterapian menetelmä on Robin McKenzien kehittämä MDT (=Mekaaninen Diagnostiikka ja Terapia). Se on liitetty selän käypähoito suosituksiin mm. Tanskassa ja Yhdysvalloissa (Danish Institute for Health Technology Assesment; ym.). Sen keskeisenä ajatuksena on aktivoida potilas itse oman selkä- / niskavaivansa terapeutiksi opettamalla häntä hallitsemaan ja ennaltaehkäisemään tule vaivoja. Tavoitteena on välttää mahdollista terapia- ja terapeuttiriippuvuutta. Mikä on MDT? MDT on 1980 luvulla Uudessa Seelannissa kehitetty fysioterapiamenetelmä. Se on kehitetty erityisesti akuuttien diskogeenisten tukirankavaivojen hoitoon mutta sitä voidaan soveltaa myös kroonisesta selkätai niskakivusta kärsivien potilaiden hoidossa. (McKenzie ja May, 2003). Menetelmä on nykyisin globaalisti fysioterapeuttien käytössä yli 30 eri maassa. Menetelmällä pyritään löytämään tarkan anamneesin ja fyysisen testaamisen perusteella ne potilaat, joiden ongelmien taustalla on sellainen mekaaninen syy, johon voidaan fysioterapian keinoin vaikuttaa. Jo anamneesia otettaessa pyritään poissulkemaan mahdolliset red flags oireet tai oireet, jotka ehdottomasti vaativat lääkärin tarkempaa tutkimusta. Anamneesin perusteella pyritään alustavasti luokittelemaan potilas johonkin neljästä eri oireyhtymäluokasta eli laaditaan mekaaninen diagnoosi. Luokittelu varmistetaan fyysisen testaamisen kautta. Potilaat testataan fyysisen tutkimisen yhteydessä tarkoin suunnitelluilla strukturoiduilla testiliikkeillä tai pitkäkestoisilla asennoilla. Näin pyritään selvittämään kuormituksen vaikutus potilaan oireisiin. Luokittelu tehdään ja hoito valitaan oireiden käyttäytymisen perusteella kuormituksen aikana. Kussakin oireyhtymäryhmässä on omanlaisensa oireidenmukainen hoito. 6

8 Koska lääkärin tekemä selkäkivun syyn diagnostisointi kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) mukaisesti on vaikeaa, diagnoosin antama apu terapiaa suunniteltaessa ja toteutuksessa on usein epätarkka. Monet (93%) lääkärit ovat sitä mieltä, että epäspesifi selkävaiva sisältää erilaisia syitä ja vaivoja, mitkä terapian tulosten parantamiseksi tulee luokitella. Uskotaan, että kun epätarkat selkävaivat myös luokitellaan, niin hoitotulokset paranevat. Edellytyksenä on, että luokitus on luotettava (Kilpikoski 2010). Mekaanisella kivulla tarkoitetaan kipua, jonka aiheuttaa jokin mekaaninen häiriö selkärangan toiminnassa. (McKenzie ja May, 2003). Tällainen voi olla esim. välilevyn pullistuma, joka estää rangan normaalin toiminnan ja aiheuttaa kipua. Kuormituksella pyritään löytämään harjoitteet, jotka vähentävät mekaanista muutosta rangan kudoksissa ja toisaalta myös ne liikesuunnat, jotka pahentavat niitä. Keskeisenä osana MDT menetelmään kuuluu sentralisaatio-ilmiön toteaminen testauksen aikana. Tällä tarkoitetaan ilmiötä, jossa kuormituksen seurauksena distaalisesti tuntuva raajakipu vähitellen helpottaa ja kivuntuntemusalue pienenee ja siirtyy sentraalisemmaksi, lähemmäs rankaa ja lopulta häviää. Samanaikaisesti kipualueen pienentymisen myötä myös selän biomekaniikka paranee. Jotta voidaan puhua sentralisaatio-ilmiöstä, on muutoksen oltava pysyvä. Sentralisaation myötä löytyy myös oikea hoitosuunta, jota käytetään hyväksi potilaan hoidossa. Sentralisaatiota on tutkittu maailmalla paljon ja sen esiintyessä potilaan ennuste konservatiivisella hoidolla on hyvä. (May ja Aina 2012, Werneke M, et al. 2001). MDT terapia painottuu itsehoitoon. Työfysioterapeutti laatii yhdessä potilaan kanssa hoito-ohjelman, jota potilas noudattaa kotona. Työfysioterapeutti seuraa tilanteen edistymistä. Tarvittaessa hoito-ohjeita muokataan tai käytetään terapeutin tekniikoita, mikäli potilaan omat keinot eivät riitä helpottamaan oireita. Itsehoitopainotteinen ja potilaan vastuuta korostava terapia antaa potilaalle työkalut ennaltaehkäistä mahdollisia tulevia tukirankavaivoja. Hän oppii myös keinot, joilla voi itse hoitaa oireitaan heti, jos niitä uudestaan ilmaantuu. Ihannetilanteessa potilaan terapia- ja terapeuttiriippuvuus vähenee. Näin vähennetään myös työterveysasemien kuormitusta. Yhteistyö Työterveysasemilla tehokas työterveyshoitajan ja työfysioterapeutin yhteistyö on yksi tapa vähentää työterveyslääkärin työkuormaa. Potilaat hakeutuvat rankavaivojen takia yleensä työterveyshoitajan vastaanotolle. Työterveyshoitaja tekee ensimmäisen arvion potilaan vaivojen luonteesta ja vakavuudesta. Hän on avainasemassa, koska hänen kauttaan aukeaa myös rankapotilaan hoitopolku eli ohjataanko potilas lääkärille vai työfysioterapeutin tutkimukseen ja ohjaukseen. Jos kyse on ns. epäspesifistä selkävaivasta eikä esim. laajoja neurologisia puutosoireita ole, on työfysioterapeutin tekemä vaivan luokittelu, neuvonta ja ohjaus omatoimiseen selkäongelman hoitoon usein tehokas ja nopea tapa saada tilanne haltuun. Mitä akuutimmin potilas ohjataan neuvontaan ja hoito päästään aloittamaan, sitä enemmän myös kustannuksia säästyy mm. sairaslomatarpeen vähenemisenä ja työterveyslääkärin työtaakan keventämisenä ja mahdollisten pitkien fysioterapiasarjojen vähenemisenä. Kun potilas saa ajoissa ohjeet, mitä hän voi arkipäivässään tehdä oman vaivansa korjaamiseksi muuttamalla esim. päivittäistä rangan yksipuolista kuormitusta, saattaa lievä ongelma ratketa jo sillä. (McKenzie R, 2007). Työfysioterapeutti lähettää potilaan työterveyslääkärin vastaanotolle, jos tutkimistilanteessa löytyy viitteitä vakavammasta ongelmasta tai ongelmasta, jossa fysioterapian keinoin ei voida potilasta auttaa. Vastaavasti, jos potilaan tilanne näyttää siltä, että tarvitaan pitempää fysioterapiajaksoa, on työterveyslääkärin vastaanotto paikallaan ja hän arvioi lopullisen terapiatarpeen. Usealla terveysasemalla on siirrytty tehtävänsiirtoon jolloin tule-potilaat tulevat suoraan fysioterapeutin arvioon. Hän joko hoitaa potilaan itse tai tarvittaessa lähettää potilaan terveydenhoitajalle tai psykologille, jos sen tyyppisestä ongelmasta on kyse. Ongelmalliset tule- potilaat lähetetään lääkärin arvioon. Tätä samaa käytäntöä voidaan soveltaa myös työterveyshuollossa ja monessa näin tehdäänkin. 7

9 Selkä- ja niskapotilaat toivovat vastaanotolla vastausta neljään asiaan (Verbeer J & al 2004)): Mikä on diagnoosi, selitys mikä minua vaivaa, mikä on vaivani ennuste, mitä voin itse tehdä toipuakseni ja että vaivaani suhtaudutaan tosissaan. Fysioterapeutilla on koulutus luokitella tule-vaivojen syitä ja hän myös kykenee tutkittuaan potilaan, antamaan hypoteesin, miksi selkä tai niska oireilee. Työfysioterapeutilta potilas saa heti ohjeet mitä hän voi itse tehdä helpottaakseen oireita ja mitä tehdä välttääkseen niiden pahenemisen. Hän myös ohjaa potilaan työtavat ja työympäristön ergonomisemmaksi. Näin pyritään estämään mahdolliset työperäiset rankavaivat. Vastuu työtapojen muokkaamisesta käytännössä ja työn tauottamisesta on viimekädessä jälleen potilaalla itsellään. Ennen kuin potilas määrätään muutamaksi päiväksi sairaslomalle ja kenties syömään tulehduskipulääkkeitä, olisi hyvä konsultoida työfysioterapeuttia, joka antaa ns. aktiivisen levon ohjeet potilaalle. Näin saadaan potilaan itsehoito käyntiin jo heti sairasloman alusta saakka ja hoitovastuu siirrettyä potilaalle. Tämä edellyttää tietysti vakavien patologioiden poissulkemista ensin. Tutkimukset osoittavat, että rangan toiminnan palauttamiseen tähtäävä hoito on tehokkaampaa kuin kivun vähentämiseen tähtäävä hoitoa selkäpotilailla (Kool J & al. 2004) Työterveyshoitaja/työfysioterapeutti työpari pystyy yhdessä hoitamaan suuren osan selkä- ja niskapotilaista ilman että lääkäriä tarvitaan lainkaan. Kuitenkin osa rankapotilaista vaatii aina lääkärin hoitoa. Tärkeää on, että kaikki kolme ammattiryhmää viestii potilaan vaivasta saman- suuntaisesti. Työterveysyksiköissä myös tämän viestintäyhteistyön soisi lisääntyvän. Tuoreessa viime vuonna julkaistussa väitöskirjatutkimuksessa on todettu, että potilasta aktivoiva fysioterapia kannattaa aloittaa myös välilevytyrästä kärsiville selkäpotilaille, ennen kuin leikkausta edes harkitaan. Näin vähennetään kinesiofobiaa, liikkumisen pelkoa, ja potilaat uskaltavat ottaa vastuuta kivuliaankin selän hoidosta (Limbäck Svensson, 2013) MDT menetelmänä soveltuu myös niihin työterveysyksiköihin, joissa varsinaista fysioterapiaa ei anneta vaan työfysioterapeutti tekee vain LK 1 liittyviä tehtäviä. Koska MDT on itsehoitoa painottava menetelmä, se on samalla terveyskasvatusmenetelmä, jota voidaan käyttää ohjauskäyntien runkona. Jos potilaan hoito vaatii muutamaa käyntiä pidempää terapiaa, hyvä fysioterapiaverkosto työterveysaseman ulkopuolella on ensiarvoisen tärkeää. Jälleen tarvitaan yhteistä samansuuntaista kommunikointia ulkopuolisten hoitolaitosten ja työterveysaseman välillä. Ulkopuolisten palveluntuottajien pitäisi viestiä potilaalle samansuuntaisesti kuin mikä työterveysaseman linjaus on. Näin potilas ei hämmenny eikä synny tarvetta opinion shopping käyttäytymiseen vaan hän voi luottaa terveydenhuollon ammattilaisten osaamiseen. Työterveyshoitaja/työfysioterapeutti työpari, joilla on apunaan hyvä ulkopuolinen fysioterapialaitosten verkosto, on avainasemassa työperäisten niska-selkävaivojen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Tuija Siitonen työfysioterapeutti, MDT kouluttaja 8

10 Lähteet: Kela. Kelan sairausvakuutustilasto Käypähoitosuositukset: American College of Occupation and Environmental Medicine; Exercise and Manipulative Therapies for Treatment of Acute and Subacute Low Back Pain. Danish Institute for Health Technology Assessment; Low-back pain. Frequency, management and prevention from an HTA persective Philadelphia Panel; Evidence-based clinical practice guidelines on selected rehabilitation interventions for low back pain Phys Ther; 81; Work Loss Data Institute. Encinitas, CA; Official Disability Guidelines - Treatment in Workers Comp (ODG) Online ODG, 2008.McKenzie recommended for acute and chronic back pain ://worklossdata.com Kilpikoski S. The McKenzie Method in Assesing and Treating Non-Specific Low Back Pain in Adults with Special Reference to the Centralization Phenomenon. Jyväskylän Yliopisto Kool J & al. Exercises Reduces Sick Leave in Patients with Non-acute Non-specific Low Back Pain. A metaanalysis Journal of Rehabilitation Medicine Limbäck Svensson G. Evaluation of a structured physiotherapy treatment model for Pstientd with lumbar disc herniation. Akademisk avhandling för avläggande av medicine doctorsexamen vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Mckenzie RA, May S (eds,). The Lumbar Spine - Mechanical Diagnosis and Therapy. (2.ed), Waikanae, New Zealand: Spinal Publications Limited, 2003 McKenzie R. Treat Your Own Back. (2. ed), Waikane, New Zealand: Spinal Publications Limited, 2007 May S, Aina A. Centralization and directional preference: A systematic review, Manual Therapy (2012) doi: /j.math Verbeer J, Sengers M-J, Riemens L,. Patient Expectations of Treatment for Back Pain. A Systematic Review of Quantitative and Qualitative Studies. SPINE (2004) vol 29(20) Werneke M, Hart D. Centralization Phenomenom as a Prognostic tool for chronic Low Back Pain and Disability. SPINE (2001)Vol. 26, Number 7, pp

11 Suomen McKenzie Instituutti ry:n KOULUTUSKALENTERI vuodelle (päivitetty ) VUOSI 2014 Joulukuu (la-su) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät. Diacorin lääkäriasema, Herttoniemi, HELSINKI. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen 2015 Tammikuu (to - su) A-kurssiosio, Kuopio, KYS. Kouluttaja Tuija Siitonen. työfysioterapeutti, sert. MDT. Ilmoittautuminen (to-su) C - kurssiosio, Rovaniemi. MDT: n ongelmienratkaisutyöriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen Helmikuu (to - su) B-kurssiosio, Tampere, TAYS. Kouluttajana Tuija Siitonen, työfysioterapeutti, sert. MDT. Ilmoittautuminen (pe la) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät, Kuopio, KYS, fysiatrinen osasto. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen (pe la) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät, Turku. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen Maaliskuu (to - su) D - kurssiosio, Rovaniemi. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen (pe-ilta) VUOSIKOKOUS, Espoo (pe-la) Vuosikokouskoulutus, luennoijana Martin Melbye, Laurea, Espoo 10

12 (to - su) B-kurssiosio, Kuopio, KYS. Kouluttaja Tuija Siitonen. työfysioterapeutti, sert. MDT. Ilmoittautuminen (pe - la) MDT nuorilla ja aikuisneurologisilla potilailla. Peurungan kuntoutumiskeskus. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT ja kokemuksia neurologisiin sairauksiin erikoistuneilta fysioterapeuteilta Ilmoittautuminen Huhtikuu (to-su) C - kurssiosio, Tampere TAYS. MDT: n ongelmienratkaisutyöriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen Toukokuu (to) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, Rovaniemi. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen (pe) MDT kansainvälinen tutkinto, Rovaniemi(tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen (la - su) Syventävä raajanivelten MDT- kurssi, Rovaniemi. Raajan nivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen Kesäkuu (to - su) D - kurssiosio, Tampere, TAYS. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen (to-su) C - kurssiosio, Kuopio KYS. MDT: n ongelmienratkaisutyöriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen Syyskuu (pe - su) Kansainvälinen McKenzien Konferenssi, Kööpenhamina, Tanska. Ryhmämatka! (to - su) D - kurssiosio, Kuopio, KYS. MDT: n ongelmienratkaisu syventävätyöriihi. Kaula-ja rintaranka. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen 11

13 (to) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, Tampere, TAYS. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen (pe) MDT kansainvälinen tutkinto, TAMPERE, TAYS (tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen (la - su) Syventävä raajanivelten MDT- kurssi, TAMPERE TAYS. Raajan nivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen Marraskuu (to) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, Kuopio, KYS. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen (pe) MDT kansainvälinen tutkinto, KYS (tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen (la - su) Syventävä raajanivelten MDT- kurssi, KYS. Raajan nivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip. MDT. Ilmoittautuminen 12

14 Suomen McKenzie Instituutin ryhmämatka World Kongressiin Kööpenhaminaan Aikataulu perjantai klo 07:35-08:15 Finnairin reittilento Helsinki-Kööpenhamina. Kööpenhaminassa omatoiminen siirtyminen hotellille. Absalon *** hotellissa majoittuminen kahden hengen huoneisiin, huoneet saa käyttöön viimeistään iltapäivällä. Matkatavarat voi olla siihen saakka säilytyksessä hotellilla. Osallistuminen Kongressin 1. päivän ohjelmaan (ei sisälly hintaan) Tivoli Hotel & Congress Center (18 min kävelymatka hotellilta) lauantai Osallistuminen Kongressin 2. päivän ohjelmaan (ei sisälly hintaan). Tivoli Hotel & Congress Center sunnuntai Osallistuminen Kongressin 3. päivän ohjelmaan (ei sisälly hintaan) Tivoli Hotel & Congress Center Huoneiden luovutus klo 12:00 mennessä. Matkatavarat voi jättää hotellille säilytykseen. Iltapäivällä omatoiminen siirtyminen lentokentälle. klo 16:10-19:25 Finnairin reittilento Kööpenhamina-Helsinki Hotelli: Absalon *** 15 Helgolandsgade Copenhagen Matkan hinta: Matkan hintaan sisältyy: Lisämaksusta: 367 e/hlö, kahden hengen huoneissa. Edellyttäen vähintään 20 matkustajan ryhmää. Helsinki-Kööpenhamina-Helsinki Finnairin reittilennot turistiluokassa Lentokenttäverot ja maksut (laskettu hintatietojen mukaisesti) Hotellimajoitus (2 yötä), jaetuissa 2 hengen huoneissa aamiaisella. Lentokenttäkuljetukset kohteessa Matkavakuutus Maksut: Ennakkomaksu 100 e/hlö erääntyy myöhemmin sovittavan aikataulun mukaisesti alkuvuonna Loppumaksu viimeistään 1½ kk ennen matkan alkua. Kongressiin Ilmoittautuminen: Jokainen lähtijä ilmoittautuu ja samalla maksaa kongressimaksun itse osoitteessa https://secure-nt7.american-data.net/mckenziemdt/conf2015-register.cfm Hinnat: Early Bird Mid Late Gala Dinner lauantaina 135 (mikäli haluaa osallistua, maksetaan ilmoittautumisen yhteydessä) Kongressimaksu sisältää tulopäivänä tervetulotilaisuuden, lounaat ja taukotarjoilut sekä materiaalin Ilmoittautuminen ryhmämatkalle: mennessä sähköpostitse osoitteeseen Saat vastausviestissä tarkemmat ohjeet 13

15 14

Appendisiitin diagnostiikka

Appendisiitin diagnostiikka Appendisiitti score Panu Mentula LT, gastrokirurgi HYKS Appendisiitin diagnostiikka Anamneesi Kliiniset löydökset Laboratoriokokeet Ł Epätarkka diagnoosi, paljon turhia leikkauksia 1 Insidenssi ja diagnostinen

Lisätiedot

Kliininen päättely. Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa

Kliininen päättely. Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa Kliininen päättely Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa FTES017, Syksy 2015 Kata Isotalo, Hanna Valkeinen, Ilkka Raatikainen Thomsonin ym. (2014) malli 25.10.15 FTES017_KI_HV_IR

Lisätiedot

Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento , Oulu

Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento , Oulu Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento 12.11.2016, Oulu TUKI- JA LIIKUNTAELIMISTÖN SAIRAUDET (TULES) Professori Jaro Karppinen TUKI- JA LIIKUNTAELIMISTÖ Tuki- ja liikuntaelimistöön kuuluvat

Lisätiedot

Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla. Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016

Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla. Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016 Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016 ICD-10 tautiluokituksessa kipuoire esiintyy vain muutaman psykiatrisen diagnoosin kuvauksessa

Lisätiedot

Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa

Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Jyrki Kettunen Dosentti, ft Arcada Nykytila Liikunta on jäänyt riittämättömäksi keinoksi vaikuttaa terveyden ylläpitämiseen ja monien sairauksien

Lisätiedot

Olkapään sairauksien kuntoutus

Olkapään sairauksien kuntoutus Hyvinvointia työstä Olkapään sairauksien kuntoutus Esa-Pekka Takala Dos., ylilääkäri 16.2.2016 Työterveyslaitos E-P Takala:Olkapään sairauksien kuntous www.ttl.fi 2 Esa-Pekka Takala Sidonnaisuudet LKT,

Lisätiedot

Selkäkipupotilaan mittaaminen ja

Selkäkipupotilaan mittaaminen ja Selkäkipupotilaan mittaaminen ja PTA-mittauksen esittely Vesa Lehtola ftomt, TtM / Kotkan OMT-Fysio Jatko-opiskelija / Itä-Suomen yliopisto Esityksen sisältö Selkävaivan taustatekijät Mittausten yleisesittely

Lisätiedot

Hyvät käytännöt opetuksen ja TKI:n integroinnista kansainvälisestä näkökulmasta

Hyvät käytännöt opetuksen ja TKI:n integroinnista kansainvälisestä näkökulmasta 1 Hyvät käytännöt opetuksen ja TKI:n integroinnista kansainvälisestä näkökulmasta Timo Ahonen, FUAS/Lahden ammattikorkeakoulu Martti Komulainen, Turun ammattikorkeakoulu Tero Uusitalo, Laurea-ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

Läpimurto ms-taudin hoidossa?

Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Kansainvälisen tutkijaryhmän kliiniset kokeet uudella lääkkeellä antoivat lupaavia tuloksia sekä aaltoilevan- että ensisijaisesti etenevän ms-taudin

Lisätiedot

PALKOn avoin seminaari

PALKOn avoin seminaari PALKOn avoin seminaari 22.11.2016 22.11.2016 1 PALKOn jäsenet ja jaostot PALKON SUOSITUSPROSESSI Potilaat Viranomaiset (Kela ym.) Terveydenhuollon palveluiden järjestäjät Terveydenhuollon palveluiden tuottajat

Lisätiedot

Voiko tarkennetulla fysioterapialla vaikuttaa selka kivun uusiutumisen

Voiko tarkennetulla fysioterapialla vaikuttaa selka kivun uusiutumisen Voiko tarkennetulla fysioterapialla vaikuttaa selka kivun uusiutumisen ehkaïsyyn? Vesa Lehtola ftomt, TtM/ Kotkan OMT-Fysio Jatko-opiskelija/ Itä-Suomen yliopisto Suomen Fysioterapeutit Kipukiertue 13.10.2016

Lisätiedot

VeTe. Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto. Kaatumisten ehkäisy: suosituksesta toimintamalliksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa

VeTe. Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto. Kaatumisten ehkäisy: suosituksesta toimintamalliksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Kaatumisten ehkäisy: suosituksesta toimintamalliksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa Potilasturvallisuuden tutkimuspäivät 26. - 27.1.2011,

Lisätiedot

TAMMIKUU 2017 VIIKKO 1

TAMMIKUU 2017 VIIKKO 1 TAMMIKUU 2017 VIIKKO 1 MAANANTAI 2 TIISTAI 3 KESKIVIIKKO 4 TORSTAI 5 PERJANTAI 6 Loppiainen LAUANTAI 7 SUNNUNTAI 8 1 TAMMIKUU 2017 VIIKKO 2 MAANANTAI 9 TIISTAI 10 KESKIVIIKKO 11 TORSTAI 12 PERJANTAI 13

Lisätiedot

Olkapääoireisen potilaan hoito perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa

Olkapääoireisen potilaan hoito perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa Olkapääoireisen potilaan hoito perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa Hoitoketjut Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä 30.1.2014 Hoitoketjun tavoite Päivystykselliset

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:

Lisätiedot

Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019

Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019 1 Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019 Tuleskurssit ja avokurssit 2016-2019 2 KEHITTÄMISTYÖN TAUSTA Kelan rahoittaman TULES- eli tuki- ja liikuntaelinsairauksien kuntoutuksen standardien kehittämistä

Lisätiedot

Auron Koulutukset 2015

Auron Koulutukset 2015 Auron Koulutukset 2015 CERM Guide protokollakoulutukset Lannerangan tutkiminen ja terapia alaluokittain Lantion harjoitteet, sisältäen omaharjoitteet Kaularangan tutkiminen ja terapia alaluokittain Niska-hartiarenkaan

Lisätiedot

Uusin tieto vahvistaa biologisen reumalääkkeen ja. metotreksaatin yhdistelmähoidon tehokkuuden

Uusin tieto vahvistaa biologisen reumalääkkeen ja. metotreksaatin yhdistelmähoidon tehokkuuden Lehdistötiedote 10.6.2004 (julkaistavissa kello 11.15) Uusin tieto vahvistaa biologisen reumalääkkeen ja metotreksaatin yhdistelmähoidon tehokkuuden Kansainvälisen TEMPO- nivelreumatutkimuksen toisen vuoden

Lisätiedot

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Vuonna 2015 n 5000 poliklinikkakäyntiä degeneratiivisten selkäsairauksien vuoksi Näistä viidennes

Lisätiedot

Omahoidon tukeminen -case Rovaniemi

Omahoidon tukeminen -case Rovaniemi Omahoidon tukeminen -case Ilona Mikkola terveyskeskuslääkäri, laatuvastaava LT, yleislääke5eteen erikoislääkäri, lääkärikoulu6ajan erityispätevyys Yleislääkäripäivät 24.11.2016 Marina Congress Center,

Lisätiedot

Tietohallinto NETTITERAPIAT OH TERO LAIHO KEHITTÄMISPÄÄLLIKKÖ EERO-MATTI KOIVISTO 9.10.2014 1

Tietohallinto NETTITERAPIAT OH TERO LAIHO KEHITTÄMISPÄÄLLIKKÖ EERO-MATTI KOIVISTO 9.10.2014 1 Tietohallinto NETTITERAPIAT OH TERO LAIHO KEHITTÄMISPÄÄLLIKKÖ EERO-MATTI KOIVISTO 9.10.2014 1 Tietohallinto Saatavuus merkittävä osa psyykkisesti oireilevista suomalaisista ei ilmeisesti hae tai ei eri

Lisätiedot

Niska-, hartia- ja selkäkipu. Jaro Karppinen, OY & TTL Potilaasta kuntoutujaksi - kuntoutujasta pärjääjäksi seminaari, Biomedicum 16.2.

Niska-, hartia- ja selkäkipu. Jaro Karppinen, OY & TTL Potilaasta kuntoutujaksi - kuntoutujasta pärjääjäksi seminaari, Biomedicum 16.2. Niska-, hartia- ja selkäkipu Jaro Karppinen, OY & TTL Potilaasta kuntoutujaksi - kuntoutujasta pärjääjäksi seminaari, Biomedicum 16.2.2016 Systematic Analysis of the Global Burden of Diseases in 2013 Rank

Lisätiedot

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen Minna Rantanen, Kela Läntinen vakuutuspiiri TYKS 17.5.2016 Saajat Vaikeavammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen / vaativan lääkinnällisen

Lisätiedot

KOULUMATKATUKI TAMMIKUUSSA 2003

KOULUMATKATUKI TAMMIKUUSSA 2003 Tiedustelut Timo Partio, puh. 020 434 1382 s-posti timo.partio@kela.fi KOULUMATKATUKI TAMMIKUUSSA 2003 Kaikki Tuki maksun vastaanottajan mukaan, 1 000 euroa 2003 Tammikuu 23 555 2 008 1 156 35 374 23 419

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Kaupunginvaltuusto Kj/32 27.11.2013

Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Kaupunginvaltuusto Kj/32 27.11.2013 Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Päätöshistoria Kaupunginhallitus 18.11.2013 1226 HEL 2013-007690 T 00 00 03 Päätös Kaupunginhallitus päätti esittää kaupunginvaltuustolle, että kaupunginvaltuusto

Lisätiedot

Puhelutiedot

Puhelutiedot Puhelutiedot 1.1.215-3.5.215 12 Soitetut1 Hoidetut1 Soitetut2 Hoidetut2 Soitetut3 Hoidetut3 Soitetut4 Hoidetut4 Soitetut5 Hoidetut5 Siilaisen ta 9 997 4 652 7 54 4 626 1 8 4 967 8 17 4 36 6 485 4 54 Niinivaaran

Lisätiedot

TAMMIKUU 2016 VIIKKO 1

TAMMIKUU 2016 VIIKKO 1 TAMMIKUU 2016 VIIKKO 1 MAANANTAI 4 TIISTAI 5 KESKIVIIKKO 6 Loppiainen TORSTAI 7 PERJANTAI 8 LAUANTAI 9 SUNNUNTAI 10 Jussi Kiiskilä Valteri-koulu, Onerva 1 TAMMIKUU 2016 VIIKKO 2 MAANANTAI 11 TIISTAI 12

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä

Lisätiedot

Pitkävaikutteinen injektiolääke helpottaa psykoosipotilaan hoitoon sitoutumista - Sic!

Pitkävaikutteinen injektiolääke helpottaa psykoosipotilaan hoitoon sitoutumista - Sic! Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 2/2016 TEEMAT Pitkävaikutteinen injektiolääke helpottaa psykoosipotilaan hoitoon sitoutumista Hannu Koponen / Kirjoitettu 8.4.2016 / Julkaistu 3.6.2016 Psykoosipotilaiden

Lisätiedot

Level 1 Solutions for Movement Impairments of the Neck and Shoulder

Level 1 Solutions for Movement Impairments of the Neck and Shoulder Level 1 Solutions for Movement Impairments of the Neck and Shoulder ( Niskan ja olkapään liikekontrollihäiriöt liikesuunta) MOVE WELL TO LIVE WELL GIVE YOURSELF THE BEST ADVANTAGE MOVE BETTER - DO MORE

Lisätiedot

Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi

Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena 07.02.2013 Rovaniemi ylilääkäri, työterveyslääkäri Heli Leino, Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi

Lisätiedot

Lotta Joutsi-Korhonen LT, erikoislääkäri Hyytymishäiriöiden osaamiskeskus Kliininen kemia ja hematologia HUSLAB. Labquality-päivät 8.2.

Lotta Joutsi-Korhonen LT, erikoislääkäri Hyytymishäiriöiden osaamiskeskus Kliininen kemia ja hematologia HUSLAB. Labquality-päivät 8.2. Kuinka varmistan INRpikatestien luotettavuuden? Lotta Joutsi-Korhonen LT, erikoislääkäri Hyytymishäiriöiden osaamiskeskus Kliininen kemia ja hematologia HUSLAB Labquality-päivät 8.2.2008 Antikoagulaatiohoito

Lisätiedot

Sote-uudistus on jo käynnissä! Markku Seuri Vaihtoehtoja katastrofille Nykyisen SOTE-ehdotuksen kipupisteisiin Helsinki

Sote-uudistus on jo käynnissä! Markku Seuri Vaihtoehtoja katastrofille Nykyisen SOTE-ehdotuksen kipupisteisiin Helsinki Sote-uudistus on jo käynnissä! Markku Seuri Vaihtoehtoja katastrofille Nykyisen SOTE-ehdotuksen kipupisteisiin Helsinki 24.1.2017 KIITOS KUTSUSTA! - Työterveyslääkäri - Työlääketieteen dosentti Itä-Suomen

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot

Hermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto

Hermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto Hermovauriokivun tunnistaminen Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto Kipu IASP (Kansainvälinen kuvuntutkimusyhdistys): Kipu on epämiellyttävä sensorinen tai emotionaalinen kokemus,

Lisätiedot

Sulautuva sosiaalityö

Sulautuva sosiaalityö Sulautuva sosiaalityö Sosiaalityön tutkimuksen päivät Sosiaalityön yliopiston lehtori, VTT Camilla Granholm camilla.granholm@helsinki.fi Twitter:@cgranhol Taustaa Väittelin huhtikuussa 2016 Väitöskirjani

Lisätiedot

JYTEn fysioterapian suoravastaanoton PEREHDYTYSKANSIO Hoitajille ja lääkäreille 5/2013

JYTEn fysioterapian suoravastaanoton PEREHDYTYSKANSIO Hoitajille ja lääkäreille 5/2013 JYTEn fysioterapian suoravastaanoton PEREHDYTYSKANSIO Hoitajille ja lääkäreille 5/2013 Sinikka Jaatinen Lari Lautamäki Marja Lehtoranta Juha Salminen Sari Salo Maija Sarja Leena Tenhu Minna Tornberg 2

Lisätiedot

Selkäyhdistysten liikuntaryhmien toiminnan periaatteet. Liikuntavastaavan tehtävät

Selkäyhdistysten liikuntaryhmien toiminnan periaatteet. Liikuntavastaavan tehtävät Selkäyhdistysten liikuntaryhmien toiminnan periaatteet Liikuntavastaavan tehtävät 2 1. LIIKUNNAN MERKITYS SELKÄKIVUN HOIDOSSA LIIKUNTA JA SELKÄ Liikunta on tärkeää selälle. Sopivasti annosteltu liikunta

Lisätiedot

CHEM-A1000 Korkeakouluopiskelijan ABC

CHEM-A1000 Korkeakouluopiskelijan ABC CHEM-A1000 Korkeakouluopiskelijan ABC Kemian tekniikan korkeakoulu 12.9.2016 Pia Lahti Ohjelma 12.9.2016 9.15 Tutkinnon rakenne ja opintojen suunnittelu Kotitehtävä myöhemmin tällä viikolla, tulee kurssin

Lisätiedot

KAKSI TAMPEREEN PROJEKTIA. Pekka Saarnio

KAKSI TAMPEREEN PROJEKTIA. Pekka Saarnio KAKSI TAMPEREEN PROJEKTIA Pekka Saarnio terapeuttivaikutus, asiakkaan ja terapeutin välinen yhteistyösuhde sekä asiakkaan hoitoa koskevat odotukset (N = 327/33) terapeutin motiivit hakeutua alalle (N =

Lisätiedot

Käypä hoito suositukset. Jorma Komulainen Lastenendokrinologian erikoislääkäri KH toimittaja

Käypä hoito suositukset. Jorma Komulainen Lastenendokrinologian erikoislääkäri KH toimittaja Käypä hoito suositukset Jorma Komulainen Lastenendokrinologian erikoislääkäri KH toimittaja 14.3.2005 Esityksen tavoitteet Kuvata näyttöön pohjautuvan lääketieteen ajattelutapaa Kertoa Käypä hoito hankkeesta

Lisätiedot

Level 2 Movement Efficiency for Neck and Shoulder

Level 2 Movement Efficiency for Neck and Shoulder Level 2 Movement Efficiency for Neck and Shoulder ( Niskan ja olkanivelen koko liikerata ja hallittu liikkuvuus: pinnalliset stabiloivat lihakset ja pinnalliset mobilisoivat lihakset) MOVE WELL TO LIVE

Lisätiedot

Lääketieteen tietokannat ja OVID

Lääketieteen tietokannat ja OVID Lääketieteen tietokannat ja OVID 200100 Terkon kautta Medline on käytössä mm. opiskelu- ja tutkimuskäyttöön tiedekunnassa, se on myös sairaalakäytössä HUS:ssa yms. Käyttöliittymä on nimeltään OVID ja se

Lisätiedot

CURRICULUM VITAE July 2016 Jukka Kesänen

CURRICULUM VITAE July 2016 Jukka Kesänen 1 CURRICULUM VITAE July 2016 Jukka Kesänen I PROFESSIONAL RECORD Personal data and current position Education and training Previous professional appointments Public presentations and lectures; domestic

Lisätiedot

Minunterveyteni.fi lisäarvollisia terveyspalveluja kuntalaisille. Case Hämeenlinna. Ilona Rönkkö Palvelusuunnittelija Hämeenlinnan terveyspalvelut

Minunterveyteni.fi lisäarvollisia terveyspalveluja kuntalaisille. Case Hämeenlinna. Ilona Rönkkö Palvelusuunnittelija Hämeenlinnan terveyspalvelut Minunterveyteni.fi lisäarvollisia terveyspalveluja kuntalaisille Case Hämeenlinna 8.10.2015 Ilona Rönkkö Palvelusuunnittelija Hämeenlinnan terveyspalvelut 8.10.2015 Hämeenlinnassa on lähes 68 000 asukasta

Lisätiedot

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle

Lisätiedot

Valintakoe klo Liikuntalääketiede/Itä-Suomen yliopisto

Valintakoe klo Liikuntalääketiede/Itä-Suomen yliopisto Valintakoe klo 13-16 12.5.2015 Liikuntalääketiede/Itä-Suomen yliopisto Mediteknia Nimi Henkilötunnus Tehtävä 1 (max 8 pistettä) Saatte oheisen artikkelin 1 Exercise blood pressure and the risk for future

Lisätiedot

Sepelvaltimotautipotilaan ohjauksen työkaluja. Vuokko Pihlainen Kliinisen hoitotyön asiantuntija

Sepelvaltimotautipotilaan ohjauksen työkaluja. Vuokko Pihlainen Kliinisen hoitotyön asiantuntija Sepelvaltimotautipotilaan ohjauksen työkaluja Kliinisen hoitotyön asiantuntija 28.102016 Esityksen sisältönä Potilasohjauksen näkökulmia Kehittämistyön lähtökohtia Potilasohjauksen nykykäytäntöjä ja menetelmiä

Lisätiedot

KINESTETIIKAN PERUSKURSSI vuonna 2016

KINESTETIIKAN PERUSKURSSI vuonna 2016 1 KINESTETIIKAN PERUSKURSSI vuonna 2016 Aika Osa I 22. 23.8.2016 klo 8:00 15:00 Osa II 3.-4.10.2016 klo 8:00 15:00 Paikka Kohderyhmä Järjestäjä Kouluttaja Osallistujamäärä Tuki- ja osaamiskeskus Eskoo,

Lisätiedot

Ohjeita olkanivelen tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

Ohjeita olkanivelen tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle Ohjeita olkanivelen tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää olkanivelen tähystysleikkauksen jälkeistä

Lisätiedot

PALVELUKESKUKSET INTOA ELÄMÄÄN YSTÄVÄPIIRI

PALVELUKESKUKSET INTOA ELÄMÄÄN YSTÄVÄPIIRI PALVELUKESKUKSET Palvelukeskuksissa tuetaan alueen asukkaiden aktiivisuutta ja kotona selviytymistä sekä pyritään edistämään ikäihmisten liikunta- ja toimintakykyä, terveyttä ja sosiaalista kanssakäymistä.

Lisätiedot

SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli

SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli LIITE 5 SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli TAYS Sydänkeskus TULPPA/Fysioterapia Epikriisi potilaalle, HASA, tk, tth, sydänyhdyshenkilölle

Lisätiedot

Elixir of life Elixir for Mind and Body

Elixir of life Elixir for Mind and Body Elixir of life Elixir for Mind and Body Session C: Horizontality of Industries and future services SHOK Summit April 20th, 2010 Katja Hatakka, PhD, Development Manager, Valio R&D Case Susan Facts about

Lisätiedot

KANSALLINEN REUMAREKISTERI (ROB-FIN)

KANSALLINEN REUMAREKISTERI (ROB-FIN) KANSALLINEN REUMAREKISTERI (ROB-FIN) Prospektiivinen kohorttitutkimus tulehduksellisia reumasairauksia sairastavista potilaista Suomen reumatologisen yhdistyksen (SRY) vuonna 1999 perustama Tiedonkeruu

Lisätiedot

KOULUTUS- KALENTERI 2016

KOULUTUS- KALENTERI 2016 INVALIDISÄÄTIÖ ORTON KOULUTUS- KALENTERI 2016 Invalidisäätiö Orton kouluttaa TERVEYDENHUOLLON AMMATTILAISILLE Invalidisäätiö Orton tarjoaa korkeatasoista erikoistumis- ja täydennyskoulutusta terveydenhuollon

Lisätiedot

Fysioterapia työterveyshuollossa

Fysioterapia työterveyshuollossa Fysioterapia työterveyshuollossa Nostotyö &Toistotyö 22.2.2010 Opetustapahtuman tavoitteet: Osaat arvioida nostotyön ja toistotyön kuormittavuutta Osaat menetelmiä, joita on mahdollista käyttää nosto-

Lisätiedot

Kela osana monialaisessa verkostossa

Kela osana monialaisessa verkostossa Kela osana monialaisessa verkostossa 2 Lähde: TEM/Päivi Kerminen Kelan strateginen painopiste kumppanuusyhteistyössä Parannamme suorituskykyämme uudistamalla toimintojamme sekä vahvistamalla yhteistyötä

Lisätiedot

Aiming at safe performance in traffic. Vastuullinen liikenne. Rohkeasti yhdessä.

Aiming at safe performance in traffic. Vastuullinen liikenne. Rohkeasti yhdessä. Aiming at safe performance in traffic Vastuullinen liikenne. Rohkeasti yhdessä. Medical doctors promoting traffic safety Jukka Terttunen Traffic Medicine Unit Finnish Traffic Safety Agency Vastuullinen

Lisätiedot

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE

RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE RINNAN REKONSTRUKTIOLEIKKAUS SELKÄKIELEKKEELLÄ -POTILASOHJE Poistetun rinnan tilalle voidaan rakentaa uusi rinta useammalla tavalla ja kullekin potilaalle soveltuvin menetelmä suunnitellaan hoitavan plastiikkakirurgin

Lisätiedot

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS Sydänfysioterapeuttien koulutuspäivät Jyväskylä, K-S keskussairaala 27. Arto Hautala Dosentti, yliopistotutkija Oulun yliopisto

Lisätiedot

Ortopedisten potilaiden ohjaus. Johansson Kirsi, TtM (väit ) Lehtori ma. Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos

Ortopedisten potilaiden ohjaus. Johansson Kirsi, TtM (väit ) Lehtori ma. Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Ortopedisten potilaiden ohjaus Johansson Kirsi, TtM (väit.3.11.2006) Lehtori ma. Turun yliopisto, Hoitotieteen laitos Ohjaus ortopedisessa hoitotyössä Ohjaus keskeinen toiminto hoitotyössä Laki potilaan

Lisätiedot

Salvan kuntoutus FYSIOTERAPIA JA TOIMINTATERAPIA. Anne Lehtinen. Ilolankatu SALO Vastaava fysioterapeutti

Salvan kuntoutus FYSIOTERAPIA JA TOIMINTATERAPIA. Anne Lehtinen. Ilolankatu SALO  Vastaava fysioterapeutti Salvan kuntoutus FYSIOTERAPIA JA TOIMINTATERAPIA Anne Lehtinen Vastaava fysioterapeutti 044 7213 358 Ilolankatu 6 24240 SALO www.salva.fi s SALVAN FYSIOTERAPIA ILOLANSALOSSA Tarjoamme ajanmukaiset tilat

Lisätiedot

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta Virtsarakko.fi VES-100974-1 02.2011 Relevans.net 7000 Arviolta noin 200 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii virtsarakon ongelmista. 2 ASTELLAS PHARMA, Falcon

Lisätiedot

Onko kaikki suurempaa rapakon takana? Terveiset Kanadasta ja NAFAPA:sta

Onko kaikki suurempaa rapakon takana? Terveiset Kanadasta ja NAFAPA:sta Onko kaikki suurempaa rapakon takana? Terveiset Kanadasta ja NAFAPA:sta Pauli Rintala Erityisliikunnan professori Jyväskylän yliopisto Liikuntakasvatuksen laitos 8.12.2016 1 Kuulumisia University of Victoria,

Lisätiedot

AIVOTÄRÄHDYS & URHEILU MUUTTAAKO TUORE KANSAINVÄLINEN KONSENSUSLAUSUMA KÄYTÄNTÖJÄ? Matti Vartiainen

AIVOTÄRÄHDYS & URHEILU MUUTTAAKO TUORE KANSAINVÄLINEN KONSENSUSLAUSUMA KÄYTÄNTÖJÄ? Matti Vartiainen AIVOTÄRÄHDYS & URHEILU MUUTTAAKO TUORE KANSAINVÄLINEN KONSENSUSLAUSUMA KÄYTÄNTÖJÄ? Matti Vartiainen 10.11.2016 m.vartiainen@kolumbus.fi Agenda Tunnistamisen jälkeinen RTP RTP= Return to play Paluu arkeen,

Lisätiedot

Muutokset näkyvät punaisella

Muutokset näkyvät punaisella SYKSY 2016 VAPAASTI VALITTAVAT Seuraa opetusaikataulua päivitysten havaitsemiseksi Muutokset näkyvät punaisella 2.-3. lv HOIT3608 ARTIKKELIAKATEMIA 5 op Opettajat: Anna Axelin ja Minna Stolt Opetusmuoto:

Lisätiedot

NAPPIPARISTON KUUKAUSIKIRJE 11/2013

NAPPIPARISTON KUUKAUSIKIRJE 11/2013 NAPPIPARISTON 31.31 KUUKAUSIKIRJE 11/2013 Nappiparisto on ammatillisen koulutuksen oppimisympäristöjen kehittämisen ja monipuolistamisen valtakunnallinen koordinointihanke vuosille 2011-2012, ja Nappipariston

Lisätiedot

VAASAN KIRKKO 9.00 RO 9.45

VAASAN KIRKKO 9.00 RO 9.45 Elokuu Viikko 32 Jakso 1 8 Maanantai 9 Tiistai 10 Keskiviikko 11 Torstai 12 Perjantai 13 Lauantai 9.30-10.45 11.25-12.40 ruokailut 4 VAASAN KIRKKO 9.00 RO 9.45 erillinen info erillinen info 12.50-14.05

Lisätiedot

Padasjoki Johtola Rakennus 5 Iso sauna Pieni sauna Ajoharjoittelurata 150 m ampumarata Telttamajoitusalue

Padasjoki Johtola Rakennus 5 Iso sauna Pieni sauna Ajoharjoittelurata 150 m ampumarata Telttamajoitusalue Tammikuu PE LA SU MA TI KE TO PE LA SU MA TI KE TO PE LA SU MA TI KE TO PE LA SU MA TI KE TO PE LA LA Ampumahiihtopaviljonki, rak 359 Riimu, rak. 358 Helmikuu Ma Ti Ke To Pe La Su Ma Ti Ke To Pe La Su

Lisätiedot

Tavoitteena hyvä elämä ja yksilölliset reitit työelämään - Miten arvioimme näiden saavuttamista?

Tavoitteena hyvä elämä ja yksilölliset reitit työelämään - Miten arvioimme näiden saavuttamista? Tavoitteena hyvä elämä ja yksilölliset reitit työelämään - Miten arvioimme näiden saavuttamista? Laatua laivalla 22.-24.8.2012 Ryhmä A4) 22.8.2012 klo 17.10 19.00 Marjut Huttunen, Kuvaus esityksestä Esityksessä

Lisätiedot

Tutkijaseminaari, Espoo

Tutkijaseminaari, Espoo Tutkijaseminaari, Espoo 20.5.2005 Nosturin toimintatilojen prognostisointi ja langattoman tiedonsiirron hyödyntäminen nosturin diagnostiikassa Jaakko Leinonen Oulun yliopisto Johdanto 1 Toimintatilojen

Lisätiedot

European Certificate for Quality in Internationalisation. Mafi Saarilammi Korkeakoulujen arviointineuvosto

European Certificate for Quality in Internationalisation. Mafi Saarilammi Korkeakoulujen arviointineuvosto European Certificate for Quality in Internationalisation Mafi Saarilammi Korkeakoulujen arviointineuvosto Quality and Internationalisation BORDERLESS (INTER)CONNECTED DISTINCTIVE Assessment of Internationalisation

Lisätiedot

Lieventävien toimenpiteiden merkitys osana Natura-arviointia

Lieventävien toimenpiteiden merkitys osana Natura-arviointia Lieventävien toimenpiteiden merkitys osana Natura-arviointia Olli Ojala Suomen ympäristökeskus Ekosysteemipalvelut-ryhmä Natura-arviointi työsi apuvälineenä hankkeen päätösseminaari 1.12.2015 Lieventävät

Lisätiedot

Vaikuttavuuden arvioinnin haasteet laadullisten tulosten näkökulma

Vaikuttavuuden arvioinnin haasteet laadullisten tulosten näkökulma Vaikuttavuuden arvioinnin haasteet laadullisten tulosten näkökulma Marja Haapaniemi Johtava informaatikko, lähipalvelut Lahden kaupunginkirjasto-maakuntakirjasto Vaikuttavuuden käsite Vaikuttavuus käsitteenä

Lisätiedot

Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen

Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen LT, psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto Ylilääkäri, yksikön päällikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto;

Lisätiedot

Perusturvakuntayhtymä Akseli. Vuodeosastotoiminnan keskittäminen yhteen toimipisteeseen, Yh

Perusturvakuntayhtymä Akseli.  Vuodeosastotoiminnan keskittäminen yhteen toimipisteeseen, Yh www.soteakseli.fi Vuodeosastotoiminnan keskittäminen yhteen toimipisteeseen, Yh 26.8.2015 118 Vuodeosastojen hoitopäivät TP-11 TP-12 TP-13 TP-14 TA-15 Maskun vuodeosasto Hoitopäivä 9322 8704 8439 6332

Lisätiedot

Ensihoitopalvelun saatavuus PSSHP Q2. Jouni Kurola Ylilääkäri Ensihoitopalvelut KYS

Ensihoitopalvelun saatavuus PSSHP Q2. Jouni Kurola Ylilääkäri Ensihoitopalvelut KYS Ensihoitopalvelun saatavuus PSSHP Q2 Jouni Kurola Ylilääkäri Ensihoitopalvelut KYS Miten ensihoitopalvelu aktivoidaan? 112 HUOM: Hoitolaitosten kiireettömät (= ennalta suunnitellut) ja ambulanssilla tapahtuvat

Lisätiedot

Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend?

Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend? Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend? Martta Forsell, Finnish Focal Point 28.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 1 Martta Forsell Master of Social Sciences

Lisätiedot

Vaativan kuntoutuksen toteutus aivovamman saaneilla etäkuntoutuksena, AV Etäkuntoutus

Vaativan kuntoutuksen toteutus aivovamman saaneilla etäkuntoutuksena, AV Etäkuntoutus Vaativan kuntoutuksen toteutus aivovamman saaneilla etäkuntoutuksena, AV Etäkuntoutus Hankkeen tutkimus- ja kehittämisryhmä Kelan tukema etäkuntoutushanke Aivovamma Aivovamma on traumaattinen aivojen vaurio,

Lisätiedot

Hoitopolkukuvaukset potilasohjauksen välineenä

Hoitopolkukuvaukset potilasohjauksen välineenä Hoitopolkukuvaukset potilasohjauksen välineenä Anne Ryhänen TtM, röntgenhoitaja, TtT-opiskelija Turun yliopisto, hoitotieteen laitos Ylihoitaja, Turun sosiaali- ja terveystoimi HOITOPOLKU Suomenkielisessä

Lisätiedot

SELVITYS PRO GRADUJEN KÄYTÖSTÄ TAIDEKIRJASTOSSA

SELVITYS PRO GRADUJEN KÄYTÖSTÄ TAIDEKIRJASTOSSA SELVITYS PRO GRADUJEN KÄYTÖSTÄ TAIDEKIRJASTOSSA Tapani Takalo Lapin korkeakoulukirjasto, yliopisto, taide 17.11.2011 1. Johdanto Lapin yliopiston taidekirjastossa on selvitetty taidekirjaston kokoelmiin

Lisätiedot

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella

Lisätiedot

Analyysiraporttien kirjoittaminen SYN:n bibliometriikkaseminaari 2, Julkaisutoiminnan arviointi. Tampereen teknillinen yliopisto

Analyysiraporttien kirjoittaminen SYN:n bibliometriikkaseminaari 2, Julkaisutoiminnan arviointi. Tampereen teknillinen yliopisto Analyysiraporttien kirjoittaminen SYN:n bibliometriikkaseminaari 2, Julkaisutoiminnan arviointi Leena Huiku Tampereen teknillinen yliopisto 12.3.2013 TTY:n tutkimuksen arviointi TUT RAE 2010-2011 2 5 paneelia,

Lisätiedot

TYÖFYSIOTERAPEUTIN JA TYÖPAIKAN YHTEISHANKE TULE POISSAOLOJEN EHKÄISEMISEKSI Piuska Espola ja Teija Onnela Työfysioterapeutit Helsinki ja Turku

TYÖFYSIOTERAPEUTIN JA TYÖPAIKAN YHTEISHANKE TULE POISSAOLOJEN EHKÄISEMISEKSI Piuska Espola ja Teija Onnela Työfysioterapeutit Helsinki ja Turku TYÖFYSIOTERAPEUTIN JA TYÖPAIKAN YHTEISHANKE TULE POISSAOLOJEN EHKÄISEMISEKSI Piuska Espola ja Teija Onnela Työfysioterapeutit Helsinki ja Turku Taustaa ensimmäinen tule-pilotti L&T:n ja Terveystalon yhteishankkeena

Lisätiedot

McNeill Dysphagia Therapy Program

McNeill Dysphagia Therapy Program McNeill Dysphagia Therapy Program SUOMEN DYSFAGIAN KUNTOTUSYHDISTYS RY Koulutuspäivä 3.10.2014 Jenny Harmsen Puheterapeutti, FM MDTP on viitekehys systemaattiselle, harjoitteluun perustuvalle terapialle,

Lisätiedot

Puhuja? Avoinyliopisto.fi -verkkopalvelu CSC:n palvelut CSC JA PALVELUT. Avointen yliopistojen neuvottelupäivät Soile Pylsy, CSC

Puhuja? Avoinyliopisto.fi -verkkopalvelu CSC:n palvelut CSC JA PALVELUT. Avointen yliopistojen neuvottelupäivät Soile Pylsy, CSC -verkkopalvelu CSC:n palvelut Avointen yliopistojen neuvottelupäivät 12.-13.10.2011 Soile Pylsy, CSC CSC Tieteen tietotekniikan keskus Oy CSC IT Center for Science Ltd. Puhuja? Soile Pylsy, asiantuntija

Lisätiedot

TAMMIKUUN 2017 KUUKAUSITIEDOTE

TAMMIKUUN 2017 KUUKAUSITIEDOTE TAMMIKUUN 2017 KUUKAUSITIEDOTE Lupaus laadusta SalPa taitoluistelu on Sinettiseura Valmennuksen terveiset Luistelijat muistakaa täyttää harjoituspäiväkirjaa, aina silmuista ylöspäin. Uuden vuoden jälkeen

Lisätiedot

AKVA Palveluntuottajien koulutus Työkyky tuloksellisuuden mittarina. Kirsi Vainiemi Asiantuntijalääkäri, Kela 27.10.2014

AKVA Palveluntuottajien koulutus Työkyky tuloksellisuuden mittarina. Kirsi Vainiemi Asiantuntijalääkäri, Kela 27.10.2014 AKVA Palveluntuottajien koulutus Työkyky tuloksellisuuden mittarina Kirsi Vainiemi Asiantuntijalääkäri, Kela 27.10.2014 Kelan ammatillisen kuntoutuksen lainsäädäntö Kokonaisvaltainen arviointi Kansaneläkelaitos

Lisätiedot

Liiku Terveemmäksi LiikuTe 2010. Yleiset periaatteet vuoden 2010 järjestelyille

Liiku Terveemmäksi LiikuTe 2010. Yleiset periaatteet vuoden 2010 järjestelyille Liiku Terveemmäksi LiikuTe 2010 Yleiset periaatteet vuoden 2010 järjestelyille LiikuTe Neuvottelukunta 02 03 2010 Vuoden 2010 lähtöruutu 1. Edetään vuosien 2007 2009 kokemusten pohjalta 2. Tapahtumia toukokuussa

Lisätiedot

SAFETY konferenssi Pelastusalan osakokonaisuuden suunnittelu ja toteutus

SAFETY konferenssi Pelastusalan osakokonaisuuden suunnittelu ja toteutus SAFETY 2016 -konferenssi Pelastusalan osakokonaisuuden suunnittelu ja toteutus Tutkija, Laura Kolehmainen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 26.4.2016, Pelastustoimen tutkimus- ja kehittämishankkeet 2016

Lisätiedot

http://www.anpdm.com/newsletterweb/434a584672414159...

http://www.anpdm.com/newsletterweb/434a584672414159... Jos et pysty lukemaan tätä viestiä, klikkaa tästä. Kotisivulle Lähetä kaverille Muokkaa jäsentietoja TradenomiOnline 11/2015 1. AJANKOHTAISTA: Työsuojeluvaltuutetut valitaan nyt 2. AJANKOHTAISTA: Oletko

Lisätiedot

Työttömyyden kehityksestä maalis Vuodet ja 2013

Työttömyyden kehityksestä maalis Vuodet ja 2013 Työttömyyden kehityksestä maalis 2013 Vuodet 2007-2012 ja 2013 Työttömyyden kehitys 17 työttömyys % 15 13 11 9 7 työttömyys % vertaillen 07-08-09-10 -11-12-13 20 15 10 5 0 työttömyys % 07 työtömyys % 08

Lisätiedot

Turnaus Info

Turnaus Info Turnaus Info 2016-2017 Kuka voi osallistua? Kaikki seurat, jotka ovat heidän FIFA kuuluvien kansallisten yhdistysten, ovat tervetulleita osallistumaan Euroopan Nuorten Akatemian Football League. Maissa,

Lisätiedot

ZA4889. Flash Eurobarometer 258 (Attitudes of Europeans towards tourism) Country Specific Questionnaire Finland

ZA4889. Flash Eurobarometer 258 (Attitudes of Europeans towards tourism) Country Specific Questionnaire Finland ZA4889 Flash Eurobarometer 258 (Attitudes of Europeans towards tourism) Country Specific Questionnaire Finland Eurobarometer FLASH- 258 D2. Minkä ikäinen olet? [_][_] vuotta vanha [ 9 9 ] [KIELTÄYTYMINEN/EI

Lisätiedot

A Peer reviewed scientific articles. A1 Journal article-refereed, Original research. A2 Review article, Literature review, Systematic review

A Peer reviewed scientific articles. A1 Journal article-refereed, Original research. A2 Review article, Literature review, Systematic review CURRICULUM VITAE May 2016 Anne Ryhänen I PROFESSIONAL RECORD Personal data and current position Education and training Previous professional appointments International studies Official duties and administrative

Lisätiedot

Betonin pitkät käyttöiät todellisissa olosuhteissa

Betonin pitkät käyttöiät todellisissa olosuhteissa Betonin pitkät käyttöiät todellisissa olosuhteissa Projektipäällikkö, TkT Olli-Pekka Kari Rakennustieto Oy Betonitutkimusseminaari 2.11.2016 Tutkimuksen tausta > Betonirakenteiden käyttöiät ovat pidentymässä

Lisätiedot

Tutkittua tietoa. Tutkittua tietoa 1

Tutkittua tietoa. Tutkittua tietoa 1 Tutkittua tietoa T. Dybå, T. Dingsøyr: Empirical Studies of Agile Software Development : A Systematic Review. Information and Software Technology 50, 2008, 833-859. J.E. Hannay, T. Dybå, E. Arisholm, D.I.K.

Lisätiedot

Työttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri

Työttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri Työttömien työkyky ja työllistyminen Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri Tänään Mitä työkyvyllä tarkoitetaan? Työttömän työkyky työllisen työkyky? Voiko työkykyä arvioida terveystarkastuksessa?

Lisätiedot

TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA

TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi 2013 TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA

Lisätiedot

Jonot ja odotusajat - voiko niitä hallita ja onko vaivan arvoista? Tuula Heinänen Kehittämisjohtaja Espoon sosiaali- ja terveystoimi

Jonot ja odotusajat - voiko niitä hallita ja onko vaivan arvoista? Tuula Heinänen Kehittämisjohtaja Espoon sosiaali- ja terveystoimi Jonot ja odotusajat - voiko niitä hallita ja onko vaivan arvoista? Tuula Heinänen Kehittämisjohtaja Espoon sosiaali- ja terveystoimi Mikä on Hyvä vastaanotto = Kaste-rahoitteinen hanke, jonka puitteissa

Lisätiedot