Omahoidon tukeminen -case Rovaniemi

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Omahoidon tukeminen -case Rovaniemi"

Matilda Kähkönen
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Omahoidon tukeminen -case Ilona Mikkola terveyskeskuslääkäri, laatuvastaava LT, yleislääke5eteen erikoislääkäri, lääkärikoulu6ajan erityispätevyys Yleislääkäripäivät Marina Congress Center, Helsinki

2 Sidonnaisuudet Työnantajat 2 viimeiseltä vuodelta Rovaniemen kaupunki (päätoimi) Lapin lääkärikeskus (sivutoimi) Conmedic (yksi6äinen palkkio työtehtävästä)

3 Mitä on omahoito? Esityksen sisältö Omahoidon tukeminen ruohonjuuritasolla, esimerkkejä Rovaniemeltä: Hoitosuunnitelma Operaa5o verenpaine Kehi6eillä Take home

4 Mitä on omahoito? Aja6elutavan muutos Tarkoituksena on helpo6aa ihmisten elämää ja antaa heille paremmat mahdollisuudet pitää huolta terveydestään Omahoito tukevia työkaluja Hoitosuunnitelma Sähköinen asioin5

5 Kuinka pitkällä omahoidossa Suomessa ollaan?

6 Hoitosuunnitelmasta Tarkoituksena voimaannu6aa po5lasta aa keskeiset terveys5edot samaan dokumenrin Tutkimusnäy6ö terveyshyödystä Pieni myönteinen vaikutus RR ja HbA1c* Vähentänee käyn5määriä *Cochrane review Personalised care planning for adults with chronic or long-term health conditions

7 Case -Hoitosuunnitelman jalkautuminen Pitkäaikaissairauksien hoitotulokset : ei liian hyvät Terveyskeskuksessa alerin puhua 2012, e6ä hoitosuunnitelmia voisi tehdä Ei o6anut tuulta alle

8 Yhteinen visio 2014: Hoitosuunnitelmia pitää tehdä! (Hyvä Potku ja Laatu) Hoitosuunnitelma-lomake Efficaan Fraasit Aikaresurssi Omahoitolomake, kutsujärjestelmän käy6ö Koulutus henkilökunnalle Hoitosuunnitelmien 5lastoin5 1-2/2015 hoitosuunnitelmakisa, viikoi6ainen Läpimurto-seuranta Seurantaa jatke6u kuukausi6ain (Effica-raporR) Tulokset julkaistaan koko henkilökunnalle

10 Omahoitolomake

11 Hoitosuunnitelmamäärät Rovaniemen terveyskeskus Päivitetyt hoitosuunnitelmat 671 kpl Tehdyt hoitosuunnitelmat 2937 kpl 0 Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huh5kuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huh5kuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu

12 Vähintään yhden hoitosuunnitelman tehneiden lääkäreiden/hoitajien osuus, Rovaniemen terveyskeskus Tammikuu 2015 Lokakuu 2016 Lääkärit 85 % 77% Hoitajat 55 % 76 %

13 KroonisesU sairailla kirjallinen hoitosuunnitelma 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 %

14 Näkyykö hoidon laadussa?

15 80 % Tyypin 2 diabeeukkojen viimeisin HbA1c-arvo < 53 mmol/mol Kuva: Conmedic 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 %

16 25 % Kuva: Conmedic T2D - HbA1c 70mmol/mol 20 % 15 % 10 % 5 % 0 %

17 2015, 2016* - Verenpainepotilailla vastaanotolla mitattu srr < 140 mmhg tai itsemittauksissa vastaava riskitaso 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % Tyypin 2 diabeeukkoilla vastaanotolla mita]u srr alle 140 mmhg tai itsemi]austen srr keskiarvo alle 133 mmhg Kuva: Conmedic 0 % * 2016*

18 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % Kuva: Conmedic Tyypin 2 diabeeukkojen viimeisin LDL-kol-arvo 2,6 mmol/l 0 %

19 Verenpaineen omahoidon tehostus -case

20 Ongelma vuonna 2014 Verenpaineen hoitotulokset: eivät rii6ävän hyvät Rovaniemen verenpaineen laatumi6arit 2014 Kuvat: Conmedic

21 Tavoite vuodelle 2016 Hyvän hoidon malli jalkautetaan Hyvän hoidon mallissa korostuu itsemi6aus ja hoitosuunnitelma, selkeä tavoite kirjataan resep5in 2016 laatumi6auksessa RR-mi6areista Ei yhtään punaisella Vähintään yksi vihreällä

22 Ei voi hoitaa, jos ei 5edä paljonko paineet ovat Ongelman ydin: (tai jos 5etääkin, ei 5edä paljonko niiden pitäisi olla) RR-keskiarvo käy6öön 2015 Joko on tai ei ole tavoi6eessa

23 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % Kuva: Conmedic Verenpaineen itsemi]aus 0 %

24 2016 RR-mi]arit: tavoite täy]yi! Kuvat: Conmedic

25 Tulossa..

26 Mitä opimme? -Take home Omahoidon tukeminen on pitkäaikainen, sinnikäs prosessi henkilökunta, johto ja kuntalaiset yhdessä tekevät tuloksen