PÄÄTÖS 1 (5) Jakelussa mainitut Postitettu / 2016

Transkriptio

1 PÄÄTÖS 1 (5) Dnro Fimea / /2015 Jakelussa mainitut Postitettu / 2016 Apteekkien sijaintialueiden määrääminen Joensuun kaupungissa Päätös Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) on tänään tekemällään päätöksellä määrännyt Joensuun kaupungin alueella toimivat apteekit sijoittumaan neljälle apteekkien sijaintialueelle tämän päätöksen liitteen (Liite 1) mukaisesti. Samalla kumotaan päivätty sijaintialuepäätös apteekkien sijaintialueista Joensuun kaupungissa (dnro 2250/ /2011). Samanaikaisesti on tehty eri päätös Noljakan sivuapteekin muuttamisesta Joensuun 8. apteekiksi (dnro / /2016). Asian käsittely viranomaisessa Aloite Kuuleminen Joensuun 1. apteekin apteekkari Eija Inola on toimittanut Fimeaan aloitteen, jossa hän esittää, että Joensuun 1. (läntisen) apteekkien sijaintialueen rajoja laajennettaisiin, jotta keskustan apteekkien olisi mahdollista siirtyä sinne, missä Joensuun alueen asukkaat mielellään asioivat ja lääkehuollolle on tarvetta eli kauppakeskus Prisman alueelle Voimatielle. Aloitteen mukaan apteekit pystyisivät siten paremmin työllistämään uutta henkilökuntaa ja kehittämään uusia palveluita julkista ja yksityistä terveydenhuoltoa tukemaan. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) pyysi Joensuun kaupungilta sekä Joensuun kaupungissa apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta ja Helsingin 3. (Yliopiston) apteekilta lausuntoja apteekkien sijaintialueista Joensuun kaupungissa ja esityksestä muuttaa Joensuun 2. apteekin alainen Noljakan sivuapteekki apteekiksi päivätyllä kuulemiskirjeellä. Kuulemiskirje lähetettiin tiedoksi myös Joensuun naapurikunnissa apteekkiliikettä harjoittaville apteekkareille.

2 2 (5) Kuulemiskirjeessä esitettiin, että apteekkien sijaintialueita Joensuun kaupungissa muutettaisiin siten, että kaupungin läntinen (1.), Niinivaaran (2.) ja Rantakylän (3.) apteekkien sijaintialueet yhdistettäisiin yhdeksi keskiseksi sijaintialueeksi, jolle sijoittuisivat Joensuun apteekit ja mahdollisesti itsenäistettävä Noljakan sivuapteekki. Joensuun lounaisen (4.), itäisen (5.) ja pohjoisen (6.) sijaintialueen rajojen osalta kuulemiskirjeessä ei esitetty muutoksia. Kuulemiskirjeessä todettiin, että lausunnon antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Kirjalliset lausunnot pyydettiin toimittamaan viimeistään Fimean kirjaamoon. Annetut lausunnot Määräaikaan mennessä lausuntonsa antoivat Joensuun 7. apteekin apteekkari Riitta Aalto-Setälä ja Helsingin 3. (Yliopiston) apteekki. Apteekkari Aalto-Setälä toteaa lausunnossaan, että hän ei kannata apteekkien sijaintialueiden vähentämistä Joensuussa. Aalto-Setälän mukaan sijaintialueiden yhdistäminen voi johtaa siihen, että useampi apteekki siirtyy Joensuun keskustasta kauppakeskuksiin keskustan ulkopuolelle. Lausunnossa todetaan edelleen, että kauppakeskukseen siirtyvän apteekin asiakasmäärän kasvu johtuu muiden apteekkien asiakkaiden siirtymisestä kauppakeskusapteekin asiakkaiksi. Aalto-Setälän mukaan Joensuussa ja sen lähikunnissa on useita pieniä apteekkeja, joille asiakaskunnan pieneneminen tulee aiheuttamaan apteekkitoimintaan huomattavaa haittaa. Aalto-Setälä toteaa lausunnossaan myös, että Fimea on määrännyt Joensuun kaupungin alueella toimivat apteekit sijoittumaan kuudelle apteekkien sijaintialueelle tehdyn päätöksen mukaisesti, eikä tuon päätöksen jälkeen Joensuun kaupungin alueella ole tapahtunut muutosta koskien alueen väestömäärään tai muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittumiseen. Helsingin 3. apteekin apteekinhoitaja Jukka Niemen allekirjoittamassa lausunnossa todetaan, että Yliopiston apteekki ei näe tarvetta muuttaa apteekkien sijaintialueita Joensuun kaupungissa. Lausunnon mukaan nykyinen aluejako on erittäin tarkoituksenmukainen ja se turvaa lääkehuollon toimivuuden Joensuun kaupungissa. Edelleen lausunnon mukaan Joensuun 1. apteekin siirtyminen kauppakeskus Prismaan palvelisi ehkä autoilevia apteekin asiakkaita, mutta saattaisi hankaloittaa Joensuun keskustassa asioivaa vanhusväestöä. Perustelut Sijaintialuepäätöksen muuttaminen Apteekkari Eija Inolan Fimeaan toimittaman aloitteen mukaan monien, mm. Pohjois-Karjalan Osuuskaupan, selvitysten mukaan asiointiliikenteen painopiste on voimakkaasti muuttunut kauppakeskusten myötä asuinalueilta asiointialueille. Aloitteessa todetaan myös, että Joensuussa asiakkaat kaipaavat apteekkipalveluita kauppakeskus Prisman yhteyteen,

3 3 (5) joka sijaitsee hyvien liikenneyhteyksien päässä valtateiden 6 ja 9 välittömässä läheisyydessä. Joensuun kaupungin asukasluku on noin Kaupungin alueella sijaitsee Noljakan sivuapteekin itsenäistämisen jälkeen kahdeksan apteekkia ja kolme sivuapteekkia sekä Helsingin 3. (Yliopiston) apteekin alainen Joensuun sivuapteekki. Joensuun kantakaupungin alueella näistä sijaitsee viisi apteekkia (Joensuun ja 8. apteekki) ja Helsingin 3. (Yliopiston) apteekin alainen Joensuun sivuapteekki. Joensuun 5. apteekki toimii Tuupovaaran taajamassa, Joensuun 6. apteekki Enon taajamassa ja Joensuun 7. apteekki Pyhäselän taajamassa. Joensuun apteekkien osalta kunkin apteekin sijainti on rajattu omalle alueelleen (Joensuun lounainen (4.), itäinen (5.) ja pohjoinen (6.) sijaintialue). Lisäksi Joensuun 5. apteekin alainen Kiihtelysvaaran sivuapteekki toimii Kiihtelysvaaran taajamassa, Joensuun 6. apteekin alainen Uimaharjun sivuapteekki Uimaharjun taajamassa ja Joensuun 7. apteekin alainen Reijolan sivuapteekki Reijolan taajamassa. Sekä Kiihtelysvaaran että Uimaharjun sivuapteekkien pitäminen on asetettu ehdoksi ko. apteekkilupiin. Joensuussa on kahdeksan terveysasemaa, jotka sijaitsevat Enon, Kiihtelysvaaran, Pyhäselän, Tuupovaaran ja Uimaharjun taajamissa sekä Niinivaaran, Rantakylän ja Siilaisten kaupunginosissa. Virka-ajan ulkopuolisesta päivystyksestä vastaa Tikkamäen yhteispäivystys Pohjois- Karjalan keskussairaalan yhteydessä. Joensuussa toimii myös useita yksityisiä terveydenhoitoalan yrityksiä. Fimean saaman käsityksen mukaan suurin osa näistä yrityksistä toimii Joensuun kantakaupungin alueella. Fimea katsoo, että lääkehuollon toimivuus ja apteekkipalveluiden saatavuus voidaan parhaiten turvata yhdistämällä Joensuun kantakaupungin alueella olevat kolme apteekkien sijaintialuetta (läntinen, Niinivaaran ja Rantakylän sijaintialueet) yhdeksi keskiseksi (1.) sijaintialueeksi. Joensuun lounaisen, itäisen ja pohjoisen sijaintialueen rajoja ei tässä yhteydessä muuteta, mutta alueiden järjestysnumerot päivitetään vastaamaan uutta sijaintialueiden lukumäärää. Muutoksen myötä Joensuun kaupungin alueella on yhteensä neljä apteekkien sijaintialuetta. Joensuun kantakaupungin alueella sijaitsevien kolmen apteekkien sijaintialueen yhdistäminen yhdeksi laajemmaksi sijaintialueeksi mahdollistaa apteekkien sijoittumisen vapaasti laajemman sijaintialueen sisällä. Apteekit voivat sijoittumisessaan näin ollen paremmin huomioida alueelliset väestönmuutokset, terveyspalvelujen sijoittumisen sekä Joensuun kaupungin asukkaiden asiointikäyttäytymisen. Fimean näkemyksen mukaan Joensuun kantakaupungissa on riittävästi apteekkitoimipisteitä, minkä vuoksi ei ole syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja, vaikka apteekkien vapaa sijoittuminen mahdollistetaan laajemmalla maantieteellisellä alueella.

4 4 (5) Jos apteekkitoimipisteiden siirtyminen keskisellä (1.) apteekkien sijaintialueella johtaa apteekkipalveluiden saatavuuden merkittävään heikentymiseen jollakin alueella, ryhtyy Fimea tarvittaessa selvittämään erillisenä asiana apteekkipalveluiden lisäämistarpeita Joensuun kaupungissa. Tuupovaaran, Enon ja Pyhäselän taajamissa sijaitsevat apteekit (Joensuun apteekit) turvaavat Fimean näkemyksen mukaan lääkkeiden saatavuutta maantieteellisesti sellaisilla alueilla, joiden voidaan pelätä jäävän ilman apteekkipalveluja, ellei alueita rajata omiksi sijaintialueikseen. Fimean näkemyksen mukaan Kiihtelysvaaran, Uimaharjun ja Reijolan sivuapteekit turvaavat näiden alueiden apteekkipalvelut. Sovellettava lainsäädäntö Lääkelain (395/1987) 39 :n mukaan apteekkeja tulee olla maassa siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Lääkelain 40 :n mukaan apteekkilupa myönnetään tietyn apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnassa tai sen osassa. Lääkelain muutosta koskevan lain 895/1996 perustelujen (HE 118/1996) mukaan apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista ja kunnan osaa käytetään ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Apteekin sijaintialue tarkoittaa sitä, että apteekki voi sijoittua vapaasti määritellyllä sijaintialueellaan. Fimea päättää erikseen sivuapteekkien sijaintialueen kunkin sivuapteekin lupapäätöksen yhteydessä. Lääkelain 41 :n 2 momentin mukaan Fimea voi päättää apteekin sijaintialueen muuttamisesta ja apteekin siirtämisestä kunnan osasta toiseen, jos se on tarpeen apteekkipalvelujen turvaamiseksi. Lääkelain muutosta koskevan lain 22/2006 perustelujen mukaan (HE 107/2005) päätös voidaan tehdä, jos siihen on olemassa lääkehuollolliset perustelut. Arvioinnissa on siten otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Täytäntöönpano Lainkohdat Päätös apteekkien sijaintialueiden muuttamisesta voidaan lääkelain 102 :n 5 momentin mukaan panna täytäntöön sen jälkeen, kun päätös on saanut lainvoiman. Lääkelaki (395/1987) 39, 40, 41 ja 102.

5 5 (5) Muutoksenhaku Tähän päätökseen tyytymätön voi vaatia siihen oikaisua Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskukselta. Oikaisuvaatimusosoitus liitteenä (Liite 2). Hyväksyjä Pelkonen Eija Leinonen Eeva Johtaja Yksikön päällikkö Allekirjoitus Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Fimea Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Liitteet Lisätiedot Liite 1 Apteekkien sijoittuminen Joensuun kaupunkiin Liite 2 Oikaisuvaatimusosoitus Lisätietoja asiassa antaa tarvittaessa yliproviisori NooraOinonen puh , noora.oinonen@fimea.fi, tai tarkastaja Satu Suvanto puh , satu.suvanto@fimea.fi Maksutta Jakelu Tiedoksi Joensuun kaupunki Joensuun apteekit Helsingin 3. (Yliopiston) apteekki Ilomantsin apteekki Kontiolahden apteekki Lieksan 1-3. apteekit Liperin 1. apteekki Liperin 2. apteekki (entinen Ylämyllyn sivuapteekki) Rääkkylän apteekki Tohmajärven apteekki

6 PÄÄTÖS 1 (2) Liite 1 Dnro Fimea / /2015 Apteekkien sijoittuminen Joensuun kaupunkiin Sijaintialueet koskevat itsenäisiä apteekkeja. 1. alue Joensuun kaupungin keskinen alue on se osa Joensuun kaupunkia, jota rajoittaa - etelässä, lännessä ja pohjoisessa kaupungin raja - kaakossa suora, joka kulkee pohjoisessa kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Iiksenniitty) ja etelässä valtatien 6 ja Kukkosentien/Iiksenvaarantien risteyksen kautta rajautuen kaupungin rajaan Pyhäselällä Joensuun 1. apteekki Joensuun 2. apteekki Joensuun 3. apteekki Joensuun 4. apteekki Joensuun 8. apteekki (entinen Noljakan sivuapteekki) Lisäksi alueella toimii Helsingin 3. (Yliopiston) apteekin alainen Joensuun sivuapteekki. 2. alue Joensuun kaupungin lounainen alue on se osa Joensuun kaupunkia, jota rajoittaa - pohjoisessa kaupungin raja - idässä suora, joka kulkee pohjoisessa kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Harjula) ja etelässä kaupungin rajan ja valtatien 6 leikkauspisteen (Haukioja, Tohmajärvi) kautta - etelässä ja lännessä kaupunginraja - luoteessa suora, joka kulkee pohjoisessa kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Iiksenniitty) ja etelässä valtatien 6 ja Kukkosentien/Iiksenvaarantien risteyksen kautta rajautuen kaupungin rajaan Pyhäselällä Joensuun 7. apteekki Lisäksi alueella toimii Joensuun 7. apteekin alainen Reijolan sivuapteekki.

7 2 (2) 3. alue Joensuun kaupungin itäinen alue on se osa Joensuun kaupunkia, jota rajoittaa - idässä ja etelässä kaupungin raja - lännessä suora, joka kulkee pohjoisessa kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Harjula) ja etelässä kaupungin rajan ja valtatien 6 leikkauspisteen (Haukioja, Tohmajärvi) kautta - pohjoisessa suora, joka kulkee lännessä kaupungin rajan ja Keskijärventien leikkauspisteen (Kansanaho, Kontiolahti) ja idässä kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Onkimäki) kautta Joensuun 5. apteekki Lisäksi alueella toimii Joensuun 5. apteekin alainen Kiihtelysvaaran sivuapteekki 4. alue Joensuun kaupungin pohjoinen alue on se osa Joensuun kaupunkia, jota rajoittaa - lännessä, pohjoisessa ja idässä kaupungin raja - etelässä suora, joka kulkee lännessä kaupungin rajan ja Keskijärventien leikkauspisteen (Kansanaho, Kontiolahti) ja idässä kaupungin rajan ja kantatien 74 leikkauspisteen (Onkimäki) kautta Joensuun 6. apteekki Lisäksi alueella toimii Joensuun 6. apteekin alainen Uimaharjun sivuapteekki.