Tiedon ja tiedon käytön merkitys työelämän arjessa tänään ja huomenna

Transkriptio

1 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 1 Tiedon ja tiedon käytön merkitys työelämän arjessa tänään ja huomenna Päivi Hämäläinen Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus, STAKES Stakestieto Sosiaali- ja terveysalantietoyhteiskuntayksikkö

2 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 2 Stakesin tehtävä Stakes on sosiaali- ja terveysministeriön alainen sektoritutkimuslaitos, joka tukee ministeriötä hallinnonalan strategian toimeenpanossa. ydintoimintoja ovat tutkimus, kehittäminen ja tietotuotanto sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan ja kehityksen arviointi kotimaisen ja kansainvälisen osaamisen ja tiedon jalostaminen ja välittäminen tilastojen ja rekistereiden ylläpito sosiaali- ja terveyspolitiikkaan vaikuttaminen Tietotyötä kaikki siis

3 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 3 Evidence based policy - hallinnonalan päätöksentekijät (valtio/kunnat) tarvitsevat päätöstensä tueksi mahdollisimman luetettavaa tietoa siitä, mitä mahdollisia vaikutuksia erilaisilla päätöksillä on /saattaisi olla. esimerkkejä: - lainsäädännön valmistelu, lain vaikutusten arviointi - sosiaalipoliittiset ratkaisut vaikkapa päivähoitomaksut, lääkkeen hinta, - vertailutieto benchmarking, kuten hoidon hinta tai leikkausjonot trendi Tiedon hankintatapoja survey ym. tutkimukset systemaattiset kirjallisuuskatsaukset tilastotiedon analyysit

4 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 4 Ajantasainen tieto työntekijän työpöydällä Verkossa olevat tietokoneet ovat työkaluna yhä useammilla sosiaali- ja terveydenhuollon työntekijöillä. Verkkoon voidaan rakentaa käsikirjamainen työkalupakki. Tämä kuitenkin vaatii jatkuvan ylläpitotiimin, joten on paljon haastavampaa kuin kirjan julkaiseminen soster- alalla mukana on vastuullinen turvallisuusvaatimus väärä tieto voi aiheuttaa vahingon

5 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 5 Esimerkkejä: www. terveysportti.fi (ylläpitää Duodecim) -lääkärin käsikirja, käypä hoito suositukset, Pharmaca Fennica lääketieto, kotimainen ja pubmed tietokannat jne (lähes jokaisen lääkärin käytössä), myös sairaanhoitajan käsikirja jne. (ylläpitää Stakes) - sosiaalialan ammattilaisten käytössä, uusia lastensuojelun käsikirja ja sähköiset konsultointipalvelut (valmistelee Kansanterveyslaitos) kansalaisten terveyden edistämisen käsikirja Kansalaisten käyttöliittymä Terveysporttiin - Oli vuonna 2007 Sitran rahoittamana maksutta käytössä, huima suosio Tulevaisuuden suuntana on, että ammattitieto (ja kansalaistieto) on tarjolla työpöydälle jatkuvasti päivittyvässä muodossa;

6 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 6 Tietokoneet, internetyhteydet ja ATK-taidot ovat tietoteknologian käytön perusedellytyksiä myös terveydenhuollossa Hospitals sairaalat Health terveyskeskukset centres 0 Computers Internet taidot Skills tietokoneet Internet Tietokoneet; niiden sairaaloiden ja terveyskeskusten suhteelliset osuudet osuudet, joissa vähintään 80 %:lla potilaskertomuksia käsittelevästä henkilöstöstä on käytössään tietokone. Internet; niiden sairaaloiden ja terveyskeskusten suhteelliset osuudet, joissa vähintään 80 %:lla potilaskertomuksia käsittelevästä henkilöstöstä on käytössään internet. Taidot; niiden sairaaloiden ja terveyskeskusten suhteelliset osuudet, joissa vähintään 80 %:lla potilaskertomuksia käsittelevästä henkilöstöstä on atk-taidot FinnTelemedicum

7 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 7 Tieto osana kehittämistä/ suunnitelmallista muutosta Nykytilan kartoitus; missä ollaan, mikä on hyvin tai huonosti Mihin halutaan mennä Miten seurataan/mitataan muutosta Mihin on päädytty Miten tulostila eroaa lähtötilanteesta = kehittämisen vaikutukset Tavallisin syy sille, että kehittämistoiminnan merkitystä ei pystytä esittämään/arvioimaan on se, että nykytila on innostuksessa jätetty kartoittamatta (esim Maraget Tatcherin terveydenhuoltouudistus)

8 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 8 Kansallista kehittämistä seurataan indikaattorein Erilaisten kehittämistavotteiden ( ja poltiikkatavotteiden) toteutumisen seuraamiseksi luodaan mittareita, indikaattoreita Indikaattorin on kyettävä luotettavasti ilmaisemaan tarkasteltavaa ilmiötä, siksi niiden tekemine vaatii tutkimustyötä ja testausta Indikaattoreita käytetään ajalliseen, eri maiden ja eri alueiden vertailuun (hinkuyskäpotilaiden määrä mittaa rokotusohjelman toimivuutta, asunnottomien määrä sosiaalipalvelujen toimivuutta jne) Indikaattori ei koskaan ole koko totuus ; se vain kertoo että asiaa on syytä pohtia/tarkastella lähemmin. Indikaattorit ovat muotia

9 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 9 Tiedon käsittelyssä aletaan hyödyntää tietorakenteita Rakenteinen tieto: tieto on paloteltu määriteltyihin pieniin osiin, joita tietokone ymmärtää käsitellä sovituilla käsittelysäännöillä. Tiedon rakenteiden välille on tehty suhteet; voidaan rakentaa semanttisia verkkoja tietojärjestelmiä, joissa tietokoneet saadaan ymmärtämään asiayhteydet Tämän tyyppisiä sovelluksia on jo olemassa Google tyyppisissä hakupalveluissa, (Jos etsit tietoa Berliinistä; kone ymmärtää että saatat olla matkalla sinne ja tarjoaa muun tiedon ohessa hotellipalveluja) Rakenne-elementti: paikkakunnat Metatiedot; tietoon liitetyt tiedot (kuvailutiedot) siitä, mitä tieto on Berliini - paikka Hotelli sijaintipaikka

10 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 10 Esimerkkejä rakenteisen tiedon hyödyntämisestä terveyspalveluissa potilasturvallisuuteen (rakenteisuutta on viety sisään potilastietojärjestelmiin) Olet allerginen penisilliinille. Jos lääkäri kirjoittaa sinulle penisilliinireseptin järjestelmä varoittaa häntä kirjoitushetkellä Käytössäsi on lääke, joka ei sovi yhteen uuden lääkkeen kanssa; tulee varoitus yhteensopimattomuudesta. Laboratorioarvoillesi voidaan asettaa hälytysrajat, joiden ylitys laukaisee hoitotoimenpiteet Järjestelmä huomaa, jos jossain yksikössä on poikkeuksellisen paljon komplikaatioita jne

11 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 11 rakenteisuus osana toimivuutta Tieto, joka on rakenteistettu ja tietosisältö määritelty, voi rakenteina siirtyä tietojärjestelmäsovellutuksesta toiseen niin että tiedon sisältö ymmärrys säilyy. Terveydenhuolto: lähete - potilaskertomuslaboratoriosovellutus- hoitopalaute resepti todistus- tietovarasto

12 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 12 Tietovarasto Data warehouse Uudenaikaisessa tiedon käsittelyssä rakenteistettu tieto voidaan tilastotiedonkeruulla tai imuroimalla muista tietorakenteista kerätä tietovarastoihin, joissa olevaa tietoa voidaan käsitellä uusilla tavoilla yhdistellen Data mining menetelmillä voidaan rakenteistetuun tietomassaan porautua ja pomia sieltä erilaisia sisältöä eri tarkasteluja varten. Näitä menetelmiä käytetään yhä enemmän tavanomaisessa toiminnan seurannassa ja suunnittelussa management työkaluina Rakenteistetun tiedon käyttö on tulossa osaksi jokapäiväistä tiedon hyödyntämistä eri aloilla, joten sen periaatteiden ymmärtämisestä tulee normaaliosaamista "tee-se -itse" poimintaa tietomassasta

13 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 13 Terveydenhuollon tietojärjestelmäarkkitehtuuri Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä määrittelee velvoitteen yhteentoimivuudelle ja kansalliselle arkistoinnille. Eri tietojärjestelmien rakenteet on siten yhtenäistettävä ja yhtenäisiä rakenteita viedään järjestelmiin kansallisen koodistopalvelun avulla

14 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 14

15 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 15 Koodistopalvelun avulla tehdyt järjestelmät ovat vasta 1-2 asteen rakenteistetun tiedon käsittelyyn kykeneviä Seuraava aste terveydenhuollossa on SnomedCT-tyyppinen järjestelmä, jossa kaikkien tietoelementtien välille on rakennettu suhteet: syntyy ontologioita (jotka mahdollistavat automatisoidun käsitteellisen tiedon käsittelymenetelmät) Semanttiset verkot ja ontologisointi ovat käytössä myös muilla sektoreilla. VTT hanke FINONTO ja Semanttinen verkko 2 ovat kehittäneen menetelmiä yleisellä tasolla; esim museo.fi sovellus. Myös tervesuomi.fi rakentamisessa on hyödynnetty semanttisen verkon tekniikoita Semanttiset verkot ja ontologiat eivät synny itsestään. Tarvitaan ihmisiä tekemään tiedoille metatiedot ja suhteet

16 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 16 Tiedon ja tiedon käytön merkitys työelämän arjessa tänään ja huomenna Päätöksentekijät luottavat yleistietoon Työssä etsitään tietoa erilaisista lähteistä Työn kehittämistä tehdään innostus/innovaatio pohjalta Kaivataan mittareita laajamittaisten muutosten seurantaan Tehdään erillistilastoja, lomakkeita, kyselyjä Tietoa järjestetään "lähteiden merkitsemiseen" ja asiasanoitukseen perustuvilla tavoilla Päätöksentekijät edellyttävät jalostettua taustatietoa Työssä odotetaan avaimet käteen periaatteella laadukasta tietoa käyttöön Työn kehittämisessä otetaan käyttöön muutoksen seurannan ja arvioinnin menetelmät Hyödynnetään indikaattoreita Tietojärjestelmiin tallennettava tieto rakenteistetaan ja hyödynnetään suoraan eri tarkoituksiin Ontologiat ja semanttiset verkot tiedon hakemisessa ja hallinnassa

17 Tiedosta hyvinvointia LT, VTM, Yksikön päällikkö STY Päivi Hämäläinen 17 Kiitos! Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus