Holterointi.fi - palvelun käyttäjän ohjeet

Transkriptio

1 1 Holterointi.fi - palvelun käyttäjän ohjeet holterointi.fi on Oulun Sydänkeskuksen verkkopalvelu jolla tehdään EKG:n pitkäaikaisrekisteröintejä eli holter- nauhoituksia. Nauhoituksia lausuvat Oulun Sydänkeskuksen kokeneet kardiologit. Holter-EKG / Sydämen pitkäaikaisrekisteröinti Faros-sydänsensori on erittäin potilasystävällinen, pieni ihonpäällinen EKG mittalaite, jolla voi tehdä jopa seitsemän päivän kestoisia Holter-mittauksia. Esivalmistelut Lataa laitteen akku täyteen. Voit ladata laitteen joko laitteen mukana tulleella USB-johdolla tietokoneeseen liitettynä tai USB-johdon ja seinäpistokkeen avulla verkkovirrasta. Kun akku latautuu, laitteessa vilkkuu sininen valo Kun akku on täysi, sininen valo palaa yhtäjaksoisesti Kun laite on pitkään verkkovirrassa, sininen valo voi sammua, laite pysyy tällöin kuitenkin latauksessa Sydänsensorin asentaminen potilaalle (punainen kolmekytkentäinen / yksikanavainen laite) 1. Puhdista potilaan iho elektrodikiinnitysten kohdalta: Puhdista iho tarkoituksenmukaisella alkoholilla (esim.denaturoitu 80% alkoholi) tai hankaa ihon käsittelyyn tarkoitetulla hiekkapaperilla. Höylää karvoitus pois elektrodien kohdalta 2. Kiinnitä elektrodit iholle: (nepparin suuntaus voi kuvasta poiketen olla helpoin laittaa alaspäin) Yksi elektrodi oikean solisluun alle Yksi elektrodi vasemman solisluun alle Yksi elektrodi vasemman kyljen lähelle, kylkikaaren päällä Tarkista, että elektrodien tarraliimaus on pitävä eikä elektrodien ja ihon väliin ole jäänyt ilmaa tai karvoja. 3. Laitteen kiinnitys elektrodeihin: Kiinnitä johtosarja laitteeseen, nepparipuoli tulee laitteen taakse Napsauta laite oikean solisluun alla olevaan elektrodiin Keltainen liitin vasemman solisluun alla olevaan elektrodiin Vihreä liitin vasemman kylkikaaren päällä olevaan elektrodiin Jos tarpeen, voit teipata johtoja ihoon kiinni, huomioi kuitenkin että teippi ei saa koskettaa elektroditarraa 4. Käynnistä tallennus: Paina laitteen virtanappulaa kerran lyhyesti Vihreä valo alkaa vilkkua laitteessa - rekisteröinti on käynnissä. Valo vilkkuu n. 4-5 sekunnin välein Johtosarjan pituus ei riitä? Mikäli potilaalla on isot rinnat tai vatsa, vasemman kylkielektrodin sijoittelu voi olla vaikeaa tai johto ei riitä kylkiluiden alapuolelle. Liimaa vasen kylkielektrodi (vihreä) ylemmäs, rintalihaksen alapuolelle. Älä kuitenkaan tuo elektrodia lähemmäs vartalon keskikohtaa, vaan laita se samalle linjalle kuin missä sen tulisi sijaita.

2 2 Sydänsensorin asentaminen potilaalle (keltainen viisikytkentäinen / kolmikanavainen laite) 1. Puhdista potilaan iho elektrodikiinnitysten kohdalta: Puhdista iho tarkoituksenmukaisella alkoholilla (esim.denaturoitu 80% alkoholi) tai hankaa ihon käsittelyyn tarkoitetulla hiekkapaperilla. Höylää karvoitus pois elektrodien kohdalta 2. Kiinnitä elektrodit iholle: (nepparin suuntaus voi kuvasta poiketen olla helpoin laittaa alaspäin) Yksi elektrodi oikean solisluun alle Yksi elektrodi vasemman solisluun alle Yksi elektrodi pallean päälle Yksi elektrodi neljännen ja viidennen kylkiluun väliin, rintalastasta hieman oikealle (V1-kytkentä) Yksi elektrodi vasemman kyljen lähelle, kylkikaaren päälle Tarkista, että elektrodien tarraliimaus on pitävä eikä elektrodien ja ihon väliin ole jäänyt ilmaa tai karvoja 3. Laitteen kiinnitys elektrodeihin: Kiinnitä johtosarja laitteeseen, nepparipuoli tulee laitteen taakse Napsauta laite pallean päällä olevaan elektrodiin Keltainen liitin vasemman solisluun alla olevaan elektrodiin Vihreä liitin vasemman kylkikaaren päällä olevaan elektrodiin Punainen liitin oikean solisluun alla olevaan elektrodiin Harmaa liitin V1-kytkentään Jos tarpeen, voit teipata johtoja ihoon kiinni, huomioi kuitenkin että teippi ei saa koskettaa elektroditarraa 4. Käynnistä tallennus: Paina laitteen virtanappulaa kerran lyhyesti Vihreä valo alkaa vilkkua laitteessa - rekisteröinti on käynnissä. Valo vilkkuu n. 4-5 sekunnin välein Huom! suosittelemme 3 vuorokautta sekä pidempiin nauhoituksiin Faros180 mallia. Nauhuri on potilaalle mukavampi pidemmissä nauhoituksissa sekä tiedostokoko pysyy helpommin käsiteltävänä. Potilaan ohjeistus Opasta potilas laitteen käyttöön ja päiväkirjan pitämiseen ja sovi laitteen poistosta. Anna potilaalle mukaan potilasohje, taustatietolomake ja päiväkirja täytettäväksi. Potilasohje ja taustatietolomake ovat ladattavissa osoitteesta kirjauduttuasi sisään. Sydänsensorin poistaminen potilaalta Faros 180 ja Faros 360 sydänsensorit tallentavat EKG-dataa niin kauan, kuin laite on päällä. Kun potilas palaa laitteen poistoa varten, toimi näin: Irroita sydänsensori potilaasta Paina sydänsensorin virtanappia yhtäjaksoisesti 5 sekuntia Kun painat napin pohjaan, kuuluu yksittäinen piippaus piip Pidä nappia pohjassa, kunnes kuulet kolme peräkkäistä piippausta piip-piip-piip Tarkista, että mikään valo ei enää vilku tai pala. Voit myös tarvittaessa ohjeistaa potilaan riisumaan laitteen kotonaan nauhoituksen päätyttyä ja sammuttamaan laitteen painamalla sydänsensorin virtanappia yhtäjaksoisesti 5 sekuntia Tarkista, että tarpeelliset potilastiedot on kerätty: 1. Potilaan taustatietolomake 2. Mittauksen aikainen päiväkirja

3 3 Puhdista laite ja johtosarja Voit käyttää laitteen puhdistukseen mietoa puhdistuspyyhettä. Huomioithan että valmistaja ei suosittele laitteen puhdistukseen alkoholia sisältäviä puhdistusaineita tai pyyhkeitä. Tallenteen purku ja valmistelut seuraavaa mittausta varten 1. Kytke sydänsensori tietokoneeseen Irroita johtosarja laitteesta Tarkista, että sydänsensori on pois päältä: mikään valo ei pala tai vilku Kytke sydänsensorin mukana tullut USB-kaapeli sydänsensoriin Kytke USB-kaapelin toinen pää tietokoneeseen 2. Pura tallenne holterointi.fi-verkkopalveluun Avaa verkkoselaimella osoite Kirjaudu palveluun oman organisaatiosi tunnuksilla Klikkaa Uusi analyysi sivun yläreunasta Valitse EKG analyysityyppiin Klikkaa Selaa tiedostoja valikkoa Tallenne kohdassa. Valitse FAROS_180- tai FAROS_DATA levyasema valintaruudun vasemmasta reunasta tämä tietokone kohdasta Valitse DATA-kansio Valitse tallenteen aloitus päivämäärällä merkitty kansio, esim kansio on aloitetun tallenteen kansio Valitse kansion sisällä oleva tiedosto, esim edf on klo 12:17 aloitettu tallenne Jos samalle päivällä on vahingossa tullut useita nauhoituksia, on oikea todennäköisesti se missä tiedostokoko on suurin Kirjaa verkkopalveluun tallenteen aloituspäivä, aloituskellonaika ja tallenteen pituus Kuva: Tehdyn nauhoituksen sijainti koneellasi kun nauhuri on kytkettynä koneeseen 3. Täytä potilaan taustatiedot Täytä potilaan tiedot Täytä potilaan lääkitystiedot: kirjoita potilaan jatkuva lääkitys tekstikenttään. Mikäli joku lääke on ollut tutkimuksen aikana tauolla mainitse siitä muu, mikä? kohdassa Täytä potilaan sydänterveyteen ja oireisiin liittyvät tiedot Täytä Päiväkirjamerkinnät -kenttään potilaan mittauspäiväkirjasta relevantit kohdat. Tärkeimpinä oireet, liikunta ja lepo Liitä Läheteteksti / tutkimuksen aihe kenttään läheteteksti tai muuta tietoa tutkimuksen syistä ja taustoista. HUOM! Lähetettyjä tietoja ei voi enää muokata, joten tarkistathan tiedot ennen lähetystä. Klikkaa lopuksi LÄHETÄ-painiketta

4 4 Latautuminen voi tallenteen pituudesta riippuen kestää joitain minuutteja. Ohjelma ilmoittaa äänitetiedoston latautumisesta sekä sen päätyttyä sen onnistumisesta. Älä irroita sydänsensoria USB-kaapelista ennen kuin tallenteen lataaminen on valmis. Älä myöskään sulje holterointi.fi verkkopalvelua tai internet-selainta ennen kuin tallenteen lataaminen on valmis Kun lataus on valmis, verkkopalvelu siirtyy Odottavat analyysit sivulle ja juuri lähettämäsi tallenne näkyy analyysilistalla. Lähettämäsi analyysipyynnön ID-tunnus (esim. 71R9VB) näkyy tallenteen yhteydessä. Kirjaa potilaan tietoihin ylös hänen nauhoitustunnuksensa. Mikäli havaitset jälkikäteen tiedoissa jotain korjattavaa tai lisättävää, otathan yhteyttä Oulun Sydänkeskukseen joko puhelimitse tai sähköpostilla. 4. Laitteen muistin tyhjennys Poista DATA-kansiossa olevat vanhalla päivämäärällä olevat tallennekansiot (esimerkiksi muutaman rekisteröinnin välein tai kerran kuussa). Kuva: Tehtyjen nauhoitusten poistaminen laitteesta Valmiin lausunnon lataaminen holterointi.fi -verkkopalvelusta 1. Tarkista lausuntojen tila verkkopalvelussa: Avaa verkkoselaimella osoite Kirjaudu palveluun käyttäjätunnuksillasi Klikkaa Valmiit analyysit -sivua Sivu näyttää kaikki organisaatiosi valmiit potilastallenteiden analyysit Mikäli etsimäsi potilastallenne ei näy Valmiit analyysit -sivulla, voit tarkistaa lausunnon tilan klikkaamalla Odottavat analyysit -sivua. 2. Lataa analyysi- ja potilasraportti Klikkaa haluamaasi tallennetta Lataukset kohdassa näkyy sekä alkuperäinen EKG-tallenne että valmis analyysiraportti Klikkaa Analyysiraportti jolloin raportti avautuu koneellesi tallennettavaksi PDF muotoisena Tietokoneen asetuksista riippuen raportti voi myös avautua uuteen selainikkunaan Voit liittää raportin käyttämääsi potilastietojärjestelmään (ohjeistus potilastietojärjestelmän toimesta) Potilasraportti kohdassa voi olla kardiologin lyhyt kommentti nauhoituksesta, esimerkiksi kiireellisenä katsottavat. Kuva raportin noudosta seuraavalla sivulla

5 5 Ongelmatilanteita Laitteen kello on kesä-/talviajassa Kytke laite kiinni tietokoneeseen Avaa Windowsin Oma Tietokone tai Resurssienhallinta Valitse FAROS_DATA -levyasema Valitse kellon asetukset kansio Avaa emotion Faros Manager -sovellus Kun ohjelma on avautunut, klikkaa Synchronize -kohtaan rasti Klikkaa Save -painiketta Sulje Faros Manager-ohjelma Kuva: kellonajan päivittäminen

6 Tiedoston lataaminen epäonnistuu holterointi.fi sivustolle Ota yhteyttä organisaatiosi IT-tukeen ja pyydä, että suurten tiedostojen lähettämisen kokorajoitusta nostetaan vähintään 250 megatavuun. Tarkista, että nettiyhteytesi on kunnossa - eihän kaapelin kiinnityksessä ole ongelmia? Sydänsensorissa vilkkuu sininen valo Laitteen akku on loppumassa - lataa akku ennen mittauksen aloittamista. Tietokone ei tunnista sydänsensoria USB-liitännän kautta Odota hetki, että tietokone tunnistaa sydänsensorin Tarkista, että laite ei ole päällä - laite latautuu silloinkin, kun on päällä, mutta ei ota yhteyttä tietokoneeseen Kokeile vaihtaa USB-liitäntää tietokoneessa eri USB porttiin Kokeile toisen laitteen USB- kaapelia Älä kytke useampaa kuin yhtä sydänsensoria tietokoneeseen yhtä aikaa Sydänsensorissa vilkkuu punainen valo sensoria käynnistettäessä Laitteen muisti on täynnä. Tyhjennä laitteen muistista tallenteita. Laitteen akku on tyhjentynyt ja laite on menettänyt kelloaika-asetuksensa. Avaa laitteen muistista tietokoneella Faros Manager -ohjelma, ja synkronoi laitteen kello (katso ohjeet aiempaa tästä ohjeesta) Huolto ja varaosat Rekisteröintilaitteet ja sen tarvikkeet sekä USB-kaapeli ovat Oulun Sydänkeskuksen omaisuutta. Mikäli laitteeseen tulee huoltoa vaativa vika tai laite tarvitsee varaosia, ota yhteyttä Oulun Sydänkeskukseen. Yhteystiedot alla. Kuluvat tarvikkeet Faros-sydänsensorissa (Holter-EKG) voi käyttää mitä hyvänsä pitkäkestoista käyttöä kestäviä nappielektrodeja. Suosittelemme Ambu BlueSensor VLC -elektrodeja. 6 Oulun Sydänkeskuksen yhteystiedot Oulun Sydänkeskus Isokatu 32 C, 3. krs OULU p Sähköpostit: soile.lahtinen@oulunsydankeskus.fi katri.raven@oulunsydankeskus.fi Asiakaspalvelu avoinna arkisin klo (pe 16.30) puh: