Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (53) Kokoustiedot Aika keskiviikko klo 18:00-19:55 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Saapuvilla olleet jäsenet Heikki Laine, puheenjohtaja Niina Äikäs, varapuheenjohtaja Marko Hurula Jenny Jalo Seppo Kalliotie Torbjörn Edvardsen Anneli Kiiski Katja Koivusalo Niina Puoskari Jukka Rantala Tero Reunanen Leena Rihko, poistui klo 18:47 Timo Suro Maria Virko Turo Vuorenhela Muut saapuvilla olleet Vesa Parantainen Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut kaupunginhallituksen edustaja esittelijä johtava hoitaja pöytäkirjanpitäjä Asiat Allekirjoitukset Heikki Laine puheenjohtaja Sami Koskikallio pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Raisio, Maria Virko Turo Vuorenhela Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Raisio, Sami Koskikallio Pöytäkirjanpitäjä

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (53) Käsitellyt asiat Nro Liite Otsikko Sivu Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Esityslistan hyväksyminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat Lastensuojelun keskusliiton jäsenyys Raision liittyminen Työ ja Terveys ry:hyn Sopimuksen tekeminen työnetsijäpalvelusta Työllistämissuunnitelma vuodelle Raision kaupungin ja Lounais-Suomen Työllistäjät ry:n välinen sopimus työllistämisestä Ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoidon toimintaohje Lautakunnan lähetekeskustelu intervallihoidosta Muuttuva yhteiskunta - Muuttuvat palvelut Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelman hyväksyminen vuodelle Intime-raportti talousarvion toteutumisesta Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaisten maksujen tarkistaminen Vieraskuntalaskutuksen ja vakuutusyhtiölaskutuksen tuotehinnat lukien Hoito- ja hoivapalvelujen asiakasmaksut ikäihmisten palveluissa Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna Menotositteiden hyväksyjien määrääminen vuodelle Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Hoitotarvikejakeluohjeistus Sosiaali- ja terveyskeskuksen palveluyksiköiden ja niiden vastuuhenkilöiden määrääminen vuodelle Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan kokouspäivien muuttaminen Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Vammaisneuvoston sihteerin valinta alkaen Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset Työllisyyspalveluiden tila-asia

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (53) Sosiaali- ja terveyskeskuksen salaiset ilmoitusasiat , salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Hoito- ja hoivapalveluiden asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Hoito- ja hoivapalveluiden asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Hoito- ja hoivapalveluiden asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Hoito- ja hoivapalveluiden asia, salassa pidettävä, Sosiaalihuollon asiakaslaki 14 (sidotaan eri kirjaan) Muutoksenhaku Muutoksenhakuohje pöytäkirjaan 52

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (53) 206 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (53) 207 Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Maria Virkon ja Turo Vuorenhelan. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

6 Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (53) 208 Esityslistan hyväksyminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käsittelee asiat laaditun esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käsittelee asiat laaditun esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Lisäksi asiana 27 päätettiin käsitellä työllisyyspalveluiden tila-asia.

7 Raision kaupunki Pöytäkirja 7 (53) Asianro 158/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: 1. Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus (suullinen) 2. Sosiaali- ja terveysministeriö - Kuntainfo 5/2017: Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna Kuntainfo 6/2017: Perhehoidon palkkiot ja korvaukset vuonna Ohje: Sosiaalitoimen valmistautuminen toiminnallisiin muutoksiin ja viranomaisradioverkon (virve) käyttöön 3. Kansaneläkelaitos - Kela ja Kuntaliitto yhdessä tiedottavat : Perustoimeentulotukea voi saada tarpeellisiin lääkkeisiin ohjeistusta on täsmennetty 4. Aluehallintovirasto - Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen lopettamisesta / PDL-Palvelut Oy 5. Valvira - Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / FinnHEMS Oy - yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamiseen KT-Lanssi 6. Ilmoitukset yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta - Kotihoito Lähellä Oy 7. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri - hallituksen kokousten ja pöytäkirjat - valtuuston kokouksen pöytäkirja

8 Raision kaupunki Pöytäkirja 8 (53) 8. Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä, - hallituksen kokouksen pöytäkirja ja esityslista - valtuuston kokouksen esityslista Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää merkitä ilmoitusasiat tiedokseen. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

9 Raision kaupunki Pöytäkirja 9 (53) 210 Lastensuojelun keskusliiton jäsenyys Asianro 1092/ /2017 Vs. perhepalvelujen johtaja Hannele Elo-Kuru : Lastensuojelun keskusliitto on järjestämässä Valtakunnalliset lastensuojelupäivät Turussa Logomossa yhdessä Turun kaupungin kanssa. Lastensuojelun Keskusliitto pyrkii rakentamaan siltaa järjestöjen, kuntien ja valtionhallinnon välille. Keskusliitto lähestyi Raision kaupunkia ja tiedusteli Raision halukkuutta olla osana järjestelyjä. Perhepalvelut on kiinnostunut lastensuojelupäivien suunnittelusta. Lastensuojelupäivät kokoavat yhteen ammattilaisia eri hallinnonaloilta. Tilaisuuteen odotetaan yli 1000 osallistujaa. Olemalla mukana päivien järjestämisessä Raision kaupunki pääsisi vaikuttamaan päivien ohjelmaan ja saisimme näkyvyyttä työllemme. Yhteistyössä mukana olevat saavat aina tietyn määrän ilmaispaikkoja päiville sekä ilmaisen näyttelypisteen hyvin suositulta näyttelyalueelta. Raision kaupunki ei ole keskusliiton jäsen, mikä kuitenkin on perusteltua nyt alkaneen tiiviimmän yhteistyön vuoksi. Jäsenyys maksaa 120 euroa/vuosi. Oheismateriaali 1 Lastensuojelun keskusliiton jäsenyys.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Raision kaupunki toimittaa hakemuksen Lastensuojelun keskusliiton hallitukselle Raision kaupungin liittymiseksi Lastensuojelun keskusliiton jäseneksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Lastensuojelun keskusliitto Hannele Elo-Kuru, Perhepalvelut Kaupunginhallitus

10 Raision kaupunki Pöytäkirja 10 (53) 211 Raision liittyminen Työ ja Terveys ry:hyn Asianro 1096/ /2017 Johtava ylilääkäri Arto Raassina : Työ ja Terveys ry on valtakunnallinen kunnallisten työterveyshuollon yksikköjen yhdistys, joka kehittää valtakunnallisia työhyvinvointipalveluja. Yhdistys edistää jäsentensä osaamista työterveyshuollon palvelujen tuottamisessa, tuotteistamisessa ja asiakkuuksien hallinnassa. Yhdistyksen jäseneksi voi liittyä työterveyshuoltopalveluja tuottava yhteisö, joka on vähintään 51 % kunnallisessa omistuksessa. Jäsenmaksu on 900 euroa/vuosi. Raision työterveyshuolto on kunnallisessa omistuksessa. Nyt kun valtakunnallisia linjauksia valmistellaan työterveyshuollonkin osalta, Raision on tärkeää olla mukana kunnallisten työterveyshuoltojen yhteisessä yhdistyksessä. Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Raision kaupunki anoo Työ ja Terveys ry:n jäsenyyttä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Työ ja Terveys ry Kaupunginhallitus

11 Raision kaupunki Pöytäkirja 11 (53) Asianro 1087/ / Sopimuksen tekeminen työnetsijäpalvelusta Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja työllisyyskoordinaattori Kimmo Rinne: Raision sosiaali- ja terveyskeskus on neuvotellut Työllisyyspalvelukeskus Aurakoulutus Oy:n kanssa Raision kaupungin puolelta olivat läsnä sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja työllisyyskoordinaattori Kimmo Rinne. Kyseisellä yrityksellä on ollut työnetsijäpalveluista sopimus mm. Turun kaupungin kanssa. Heidän tekemänsä työ on ollut varsin laadukasta ja tuloksellista. Ensimmäisellä sopimuskaudella 10/ /2016 he työllistivät 160 turkulaista. Uudella 2/2017 alkaneella sopimuskaudella he ovat lokakuun loppuun mennessä työllistäneet 70 turkulaista. Hyvien referenssiensä johdosta myös Raision kaupunki on kiinnostunut tekemään Aurakoulutus Oy:n kanssa sopimuksen vuotta 2018 koskien. Myös Aurakoulutus on ilmaissut kiinnostuksensa siihen. Tarkoituksena on ohjata heidän palveluunsa raisiolaista alle 25-vuotiasta nuorta ja yli vuoden työttömänä ollutta henkilöä. Palveluun ohjatuista henkilöistä he pyrkivät työllistämään työssäoloehdon täyttävään työsuhteeseen yrityssektorille vähintään 30 asiakasta vuoden 2018 aikana. Tämä sopimus palvelisi hyvin Raision kaupungin työllisyyspalveluiden toivetta huomioida työllisyydenhoidossa yrityskenttää entistä tiiviimmin. Pitkäkestoisia työllisyysvaikutuksia saadaan aikaan työllistämällä työttömiä juuri yrityksiin. Liitteet 1 Työnetsijäpalvelun sopimusmalli Aurakoulutus 2018_pdf.pdf 2 Sopimus Aurakoulutus Oy_Raisio 2018_pdf.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Aurakoulutuksen kanssa tehdään sopimus vuodelle 2018 liitteiden osoittamalla tavalla. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

12 Raision kaupunki Pöytäkirja 12 (53) Tiedoksi Kimmo Rinne, Raision kaupunki Työllisyyspalvelukeskus Aurakoulutus Oy Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut

13 Raision kaupunki Pöytäkirja 13 (53) 213 Työllistämissuunnitelma vuodelle 2018 Asianro 1086/ /2017 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja työllisyyskoordinaattori Kimmo Rinne: Raision kaupungin työllisyysrahat on budjetoitu vuodelle 2018 keskushallinnosta sosiaali- ja terveyskeskuksen talousarvioon ja niille on luotu hallintopalveluiden alle oma kustannuspaikka: työllisyystoiminta. Työllisyysvaraus on euroa. Käytännössä tämä mahdollistaa noin 30 henkilön palkkatuella palkkaamisen kuukausittain, tämä vastaa vuodessa 360 kuukauden työpanosta. Keskuksilta on pyydetty esitykset tarpeesta työllistettyjen palkkaamiseen mennessä. Työsuhteet ulottuvat osittain vuodenvaihteen molemmille puolille, joten suunnitelmassa on huomioitu jo aiemmin päätetyt työsuhteet sarakkeessa myönnetyt kuukaudet. Vuoden 2017 osalta palkkatukikuukausia myönnettiin yhteensä 408. Marraskuun 2017 loppuun mennessä niistä oli käytetty noin 340. Vuodelle 2018 keskukset ovat esittäneet tarpeikseen 432 tukikuukautta. Ehdotuksen mukaan vuodelle 2018 myönnettäisiin 386 tukikuukautta jo myönnettyjen 42 lisäksi, eli yhteensä 428 kuukautta. Huomioitavaa on se, että Valtion puolen vastinrahasta ei ole etukäteen varmuutta ja se voi myös loppua vuoden kuluessa. Kaupungin puolelta myönnettyjä/varattuja tukikuukausia onkin viime vuosina jäänyt osittain käyttämättä tämän johdosta. Vaikka kaikki tukikuukaudet toteutuisivatkin täysimääräisinä vuonna 2018 on tämä ylitys perusteltavissa, sillä nämä palkkatukityöllistetyt ovat pois kunnan ns. sakkomaksulistalta, joten säästöä syntyy siltä puolelta. Liitteet 3 Työllistämissuunnitelma_2018.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä liitteenä esitetyn työllistämissuunnitelman vuodelle 2018.

14 Raision kaupunki Pöytäkirja 14 (53) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

15 Raision kaupunki Pöytäkirja 15 (53) Asianro 1081/ / Raision kaupungin ja Lounais-Suomen Työllistäjät ry:n välinen sopimus työllistämisestä 2018 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja työllisyyskoordinaattori Kimmo Rinne : Lounais-Suomen työllistäjät ry:n (LT ry) anomus työllistävän toiminnan tukemisesta vuonna 2018 on saapunut sähköpostitse sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandbergille Vuoden 2018 sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarviossa kustannuspaikalla (Työllisyystoiminta) on varattu euroa LT ry:n toiminnan tukemiseen ja euroa ruoka-avun järjestämistä varten. Vuoden 2017 syyskuun alkuun mennessä LT ry:n toiminnan piirissä on ollut yhteensä 41 henkilöä palkkatuella työllistettynä ja 107 kuntouttavassa työtoiminnassa sekä 52 työkokeiluun tai työharjoitteluun osallistunutta. Raisiolaisia näistä on ollut 13 palkkatukityöllistettyä, 67 kuntouttavan työtoiminnan sekä 16 työharjoitteluun tai työkokeiluun osallistunutta asiakasta. Arvio Raisiolaisten kokonaismäärästä vuoden 2017 osalta on 130 henkilöä. Raision kaupungin omien työllisyyspalveluiden lisäksi on perusteltua olla yhteistyökumppaneina ulkopuolisia palveluntarjoajia, jotta kaupungin työllisyydenhoitoa voidaan hoitaa tarpeeksi isolla volyymilla esimerkiksi sakkomaksujen pienentämiseksi. Liitteet 4 Raision kaupungin ja Lounais-Suomen Työllistäjät ry_n välinen sopimus työllistämisestä 2018.pdf 5 Anomus ruoka-avun jatkamiseen 2018.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä liitteenä esitetyn sopimuksen maksueräehtoineen Lounais-Suomen Työllistäjät ry:n kanssa vuotta 2018 koskien. Lisäksi sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää avustaa Lounais- Suomen Työllistäjät ry:tä eurolla ruoka-avun järjestämistä varten.

16 Raision kaupunki Pöytäkirja 16 (53) Avustukset maksetaan kolmessa erässä. Ensimmäinen erä maksetaan tammikuussa, toinen erä kesäkuussa ja kolmas erä maksetaan sen jälkeen kun lautakunta on käsitellyt selvityksen tavoitteiden toteutumisesta, yhdistyksen työllistävistä toimenpiteistä ja toteutuneista kustannuksista. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Kimmo Rinne, Raision Kaupunki Lounais-Suomen Työllistäjät

17 Raision kaupunki Pöytäkirja 17 (53) Asianro 993/ / Ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoidon toimintaohje Johtava hoitaja Sari Tanninen : Varsinais-Suomen sopimuskunnissa ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoitopalveluista vastaa perhehoitoyksikkö. Perhehoitoyksikön tehtävänä on huolehtia perhehoitoon liittyvästä tiedottamisesta kuntien asukkaille, viranomaisille ja päättäjille. Yksikkö vastaa perhehoitajien rekrytoinnista ja valmentamisesta sekä täydennyskoulutuksesta, tukemisesta ja valvonnasta. Lisäksi jokaisessa perhehoitoyksikön sopimuskunnassa on nimetty kuntavastaava, joka toimii tiiviissä yhteistyössä perhehoitoyksikön kanssa. Varsinais-Suomen perhehoitoyksikössä toimii kaksi perhehoidon koordinaattoria ja yksikön esimiehenä on isäntäkunnan, Kaarinan kaupungin, vanhuspalvelujohtaja. Toinen koordinaattoreista on ikäihmisten ja toinen kehitysvammaisten palvelujen asiantuntija. Koordinaattorit vastaavat yhdessä Perhehoitoyksikön toiminnasta. Suositus perhehoidon toimintaohjeeksi laaditaan vuosittain. Varsinais-Suomen ikäihmisten ja kehitysvammaisten Perhehoitoyksikön perhehoidon toimintaohje on hallinnollinen ohje siitä, miten maakunnan alueella toteutetaan ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden toimeksiantosopimussuhteista perhehoitoa. Toimintaohjeen tavoitteena on luoda maakunnan alueelle yhtenäinen perhehoidon toteuttamistapa, lisätä ja kehittää perhehoitoa sekä yhtenäistää perhehoitopalkkiot. Perhehoidon toimintaohje palvelee perhehoidon kaikkia osapuolia: perhehoitoa järjestävää kuntaa, perhehoidossa olevaa henkilöä ja perhehoitajaa. Kunnat hyväksyvät toimintaohjeen kunnan hallintosäännön mukaisessa toimielimessä. Jos kunta päättää poiketa laaditusta toimintaohjeesta, tulee kunnan ilmoittaa tästä Perhehoitoyksikköön. Liitteet 6 Ikäihmisten perhehoidon toimintaohje_2018.pdf 7 Kuntien maksuosuudet 2018.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä kuntien maksuosuudet ja suosituksen perhehoidon toimintaohjeeksi 2018

18 Raision kaupunki Pöytäkirja 18 (53) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi SAS koordinaattori Anne Ahonen Katarina Leino, Hoito- ja hoivapalvelut palkat

19 Raision kaupunki Pöytäkirja 19 (53) Asianro 1084/ / Lautakunnan lähetekeskustelu intervallihoidosta Johtava hoitaja Sari Tanninen : Vuoden 2018 talousarviokäsittelyn yhteydessä kaupunginhallitus kohdensi euroa hoito- ja hoivapalvelujen intervallihoidon resurssien lisäämiseen. Oheismateriaali 2 Laskelma intervallihoidon uudelleen järjestämiseksi.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käy lähetekeskustelun intervallihoitoon kohdennetun euron käyttämisestä ja ohjeistaa mahdollisen kohderyhmän. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Leena Rihko poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana.

20 Raision kaupunki Pöytäkirja 20 (53) Asianro 1026/ / Muuttuva yhteiskunta - Muuttuvat palvelut Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Raision kaupunki on ollut mukana Aalto-yliopiston hallinnoimassa Muuttuva yhteiskunta Muuttuvat palvelut hankekonsortiossa. Hanke käynnistyi vuoden 2015 lopulla ja hanke päättyi Hankkeen lopputuloksena syntyi sosiaali- ja terveydenhuollon ikääntyneen väestön palvelurakenteen visio sekä lähipalveluverkon ja yhdyskuntarakenteen konsepti, joka soveltuu eri väestöpohjan alueille. Hanke tukee suomalaisen palveluosaamisen kehittämistä, kuntien innovaatiotoimintaa ja alueellisia vahvuuksia. Muuttuva yhteiskunta - Muuttuvat palvelut -hankkeessa kehitettiin palvelukorttelimalli, joka kokoaa yhteen ikäihmisten kuntoutus-, asumis- ja kodinhoitopalvelut sekä toimii ympärillä asuvan väestön olohuoneena. Kehitetty malli sovitettiin hankkeen osapuolten paikallisiin kehityshankkeisiin. Hanke tukee kuntien elinvoimaisuutta ja edistää uusien palveluyritysten syntymistä. Konkreettiset osahankkeet toteutettiin kuntien ja muiden osapuolien omana kehitystyönä yhteistyössä Aalto-yliopiston kanssa. Hankkeet liittyivät kaupungin, pienen taajaman ja kuntoutuksen aihepiiriin. Osahankkeissa tehtiin 9 opinnäytetyötä arkkitehtuurin ja yhdyskuntasuunnittelun alalta. Raision osalta toteutettiin diplomityö: Hulvela - palvelukeskuksesta aktiivisen elinympäristön keskipisteeksi. Hankkeen aikana tuotettiin uutta tietoa sekä visio ikääntyneen väestön palvelurakenteen tueksi, jota vietiin käytäntöön eri osahankkeissa. Tuloksena syntyi konsepti ja ohjeistus kestävän palvelurakenteen synnyttämiseksi eri väestöpohjan alueilla: kaupungissa, taajamassa sekä pienessä taajamassa. Tulokset koottiin raportiksi. Oheismateriaali 3 Loppuraportti Muuttuva yhteiskunta - Muuttuvat palvelut.pdf 4 Toimintakertomus Muuttuva yhteiskunta - Muuttuvat palvelut.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee Muuttuva yhteiskunta Muuttuvat palvelut projektin toimintakertomuksen ja loppuraportin tiedokseen sekä toteaa projektin päättyneen.

21 Raision kaupunki Pöytäkirja 21 (53) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

22 Raision kaupunki Pöytäkirja 22 (53) Asianro 1083/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelman hyväksyminen vuodelle 2018 Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Valtuusto hyväksyi kokouksessaan Raision kaupungin talousarvion vuodelle Talousarvion sitovuus käyttötalouden osalta on toimielimen tasolla. Valtuusto on hyväksynyt lautakuntia sitovat toimintatulot, toimintamenot ja toimintakatteen. Lautakuntia sitovia ovat sekä ulkoiset että sisäiset määrärahat. Raision kaupungin hallintosäännön 5 luvun 2 :n mukaan valtuuston hyväksymien sitovien tavoitteiden pohjalta kaupunginhallitus ja lautakunnat hyväksyvät käyttösuunnitelmissaan tehtäväalueensa taloudelliset ja toiminnalliset tavoitteet. Käyttösuunnitelmalla toimielimet asettavat valtuuston määrittelemien tavoitteiden kanssa yhdenmukaiset, tarkennetut tavoitteet sekä jakavat määrärahat ja tuloarviot seuraavan tason yksiköille (käyttötalousosa). Nämä toimielimet voivat siirtää käyttösuunnitelman hyväksymiseen liittyvää toimivaltaa edelleen alaisilleen viranhaltijoille. Talousarvion noudattamista koskevien ohjeiden mukaan lautakunnat laativat hyväksytyn talousarvion perusteella yksityiskohtaisen käyttösuunnitelman palveluittain. Käyttösuunnitelman sisällöstä ja siihen tehtävistä muutoksista päättää lautakunta. Tarkemmat talousarvion noudattamista koskevat ohjeet sisältyvät liitteeseen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelma Talousarviokäsittelyssä kaupunginhallitus lisäsi sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvioehdotukseen euron määrärahan intervallihoidon resurssien lisäämiseksi. Valtuustokäsittelyssä sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvioehdotukseen ei tullut muutoksia. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2018 talousarvioon sisältyy euron kohdistamaton menoleikkaus (tili 4940, kustannuspaikka ). Lautakunnan tulee ottaa kantaa voiko leikatun summan sopeuttaa ja millä lailla sekä tarvittaessa päätöksellään laatia käyttösuunnitelma, jolla tavoite saavutetaan. Valtioneuvosto on vahvistanut enimmäismäärät kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista perittäville asiakasmaksuille. Vuonna 2018 asiakasmaksujen

23 Raision kaupunki Pöytäkirja 23 (53) enimmäismäärät laskevat kansaneläkeindeksin muutoksen mukaisesti 1,22 %. Tämä muutos ei ollut tiedossa budjetin valmisteluvaiheessa kun tuloarvioita laadittiin. Liitteet 8 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelma 2018 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy vuoden 2018 talousarvion käyttösuunnitelman liitteen mukaisena. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Armi Peltonen, Konsernihallinto Anna-Kristiina Järvi, Konsernihallinto

24 Raision kaupunki Pöytäkirja 24 (53) Asianro 171/ / Intime-raportti talousarvion toteutumisesta Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan käyttötalouden toteutuma on palvelualueittain esitetty oheismateriaalina. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan toimintatuottojen toteutuma lokakuun lopussa oli euroa toteutumaprosentin ollessa 80 %. Lautakunnan toimintakulujen toteutuma oli euroa ja toteutumaprosentti oli 81,8 %. Laskennallinen toteutuma on 83,3 %. Nettotoimintakuluiksi muodostui lautakunnan osalta euroa toteutumaprosentin ollessa 82,5 %. Intime-raportti sekä talousarvion seurantataulukko seuraavat oheismateriaaleina. Oheismateriaali 5 Intime-raportti TA-seuranta Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee Intime-raportin tiedokseen. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

25 Raision kaupunki Pöytäkirja 25 (53) Asianro 1138/ / Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaisten maksujen tarkistaminen Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävistä maksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa (734/1992) ja asetuksessa (912/1992), jossa määritellään maksujen enimmäismäärät. Kunta voi päättää periä palveluista asetuksessa ilmoitettuja maksimimääriä pienemmät maksut tai antaa palvelut maksutta. Kunta ei saa periä palveluista laskennallisia tuotantokustannuksia suurempia maksuja. Valtioneuvosto on vahvistanut enimmäismäärät kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista perittäville asiakasmaksuille. Vuonna 2018 asiakasmaksujen enimmäismäärät laskevat kansaneläkeindeksin muutoksen mukaisesti 1,22 %. Säännöllisen kotihoidon maksujen tulorajat nousevat työeläkeindeksin muutoksen mukaisesti 0,60 %. Enimmäismäärät ja tulorajat tarkistetaan joka toinen vuosi kansaneläkeindeksin ja työeläkeindeksin muutoksen mukaisesti. Vahvistettavat maksut tulevat voimaan ja ovat seuraavat: - Tilapäisestä kotisairaanhoidosta voidaan periä enintään 18,90 euroa lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä ja enintään 12,00 euroa muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä. - Terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelusta voidaan 18 vuotta täyttäneiltä periä enintään 41,20 euron vuosimaksu. Jos palvelun käyttäjä ei suorita vuosimaksua, peritään häneltä 20,60 euron käyntimaksu käyntikertojen määrästä riippumatta. - Terveyskeskuksessa annetusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta voidaan periä enintään 11,40 euroa hoitokerralta. - Erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) tarkoitetun sairaalan tai muun toimintayksikön ja terveyskeskuksen erikoislääkärijohtoisen sairaalan poliklinikalla tutkittavalta tai hoidettavalta voidaan periä enintään 41,20 euroa käynniltä. Sama maksu voidaan periä kaikilta 18 vuotta täyttäneiltä terveyskeskuksen ja sairaalan yhteisesti sairaalassa järjestämän päivystyksen yhteydessä arkisin kello sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä. - Päiväkirurgisesta toimenpiteestä, joka tehdään leikkaussalissa ja joka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonensisäisesti annettavaa lääkitystä, voidaan periä 8 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 135,10 euroa.

26 Raision kaupunki Pöytäkirja 26 (53) - Suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta voidaan periä 8,40-222,70 euroa sen mukaisesti, kuin asetuksessa tarkemmin säädetään. - Sarjassa annettavasta hoidosta, kuten jatkuvasta dialyysihoidosta, lääkinnällisestä kuntoutuksesta, hyposensibilisaatio-, puhe- ja äänihäiriö-, sädeja sytostaattihoidosta sekä muusta vastaavasta hoidosta voidaan periä enintään 11,40 euroa hoitokerralta. Maksu saadaan periä enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. - Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta voidaan periä hoidosta ja ylläpidosta psykiatrian toimintayksikössä enintään 22,50 euroa hoitopäivältä ja muussa lyhytaikaisessa laitoshoidossa enintään 48,90 euroa asetuksessa tarkemmin säädetyin rajoituksin. - Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta saa periä enintään 22,50 euroa hoitopäivältä. - Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito), voidaan häneltä periä lyhytaikaisen laitoshoidon maksun sijasta enintään 22,50 euroa vuorokaudessa. - Vammaiselle henkilölle terveydenhuoltolain (1326/2010) 29 :n 1 momentin 7 kohdassa tarkoitettuna laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta tai kehitysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta voidaan periä enintään 16,90 euroa hoitopäivältä. - Maksu lastensuojelulain mukaisena avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona järjestetystä perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalveluista voi olla enintään 1.835,20 euroa kuukaudessa. Maksu ei saa kuitenkaan ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. - Lääkärin ja hammaslääkärin todistuksesta ja lausunnosta voidaan periä todistuksen ja lausunnon laadusta riippuen enintään 50,80 euroa. Ajokorttilaissa (386/2011) säädetyn ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi tarvittavasta lääkärintodistuksesta voidaan kuitenkin periä enintään 61,00 euroa. Maksua ei saa periä kansaterveystyössä hoitoon liittyvästä todistuksesta tai lausunnosta eikä koulu- tai opiskeluterveydenhuollon yhteydessä kerättyihin tietoihin perustuvasta terveystodistuksesta. - Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä, asiakkaan varaamasta terveyskeskuksen lääkärin, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon, erikoissairaanhoidon avohoidon tai kalliin kuvantamistutkimuksen vastaanottoajasta voidaan periä 15 vuotta täyttäneeltä enintään 50,80 euroa. Maksua ei saa kuitenkaan periä silloin, kun varatun ajan peruuttamatta jättämiseen on hyväksyttävä syy. Raision kaupungin voimaan tulevat asiakasmaksujen enimmäismäärät ilmenevät liitteestä. Rintamaveteraanit, sotainvalidit ja miinanraivaajat esitetään vapautettaviksi seuraavien asiakasmaksulakiin ja -asetukseen perustuvien asiakasmaksujen maksamisesta: - terveyskeskuksen vuosimaksu,

27 Raision kaupunki Pöytäkirja 27 (53) - suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon maksu lukuun ottamatta proteettisia hammasteknisiä toimenpiteitä, joista peritään maksut, - kotihoidon lääkärin käyntimaksu, - tilapäisen kotisairaanhoidon maksu, - omaishoidon vapaan aikaisen palvelun maksu, - yksilökohtaisen fysioterapian maksu sekä - lääkärin tai hammaslääkärin todistuksista perittävä maksu. Liitteet 9 Asiakasmaksut Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että: - asiakasmaksulain ja asetuksen mukaiset asiakasmaksut vahvistetaan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella lukien liitteen mukaisiksi ja - rintamaveteraaneilta, sotainvalideilta ja miinanraivaajilta ei peritä seuraavia asiakasmaksulakiin ja -asetukseen perustuvia asiakasmaksuja: o terveyskeskuksen vuosimaksu, o suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon maksu lukuun ottamatta proteettisia hammasteknisiä toimenpiteitä, joista peritään maksut, o kotihoidon lääkärin käyntimaksu, o tilapäisen kotisairaanhoidon maksu, o omaishoidon vapaan aikaisen palvelun maksu, o yksilökohtaisen fysioterapian maksu sekä o lääkärin tai hammaslääkärin todistuksista perittävä maksu. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

28 Raision kaupunki Pöytäkirja 28 (53) Asianro 1138/ / Vieraskuntalaskutuksen ja vakuutusyhtiölaskutuksen tuotehinnat lukien Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Terveydenhuoltolain (1326/2010) 58 :n 1 mom:ssa säädetään vieraskuntalaiselle potilaalle annetun hoidon kustannusten korvaamisesta seuraavaa: Jos terveydenhuollon toimintayksikössä on hoidettavana potilas, joka ei ole toimintayksikköä ylläpitävän kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymää ylläpitävän kunnan asukas, on sen kunnan tai kuntayhtymän, jolla on vastuu hoidon järjestämisestä, korvattava hoidosta aiheutuneet kustannukset, jollei hoitokustannusten korvaamisesta muualla toisin säädetä. Korvauksen on perustuttava tuotteistukseen tai tuotehintaan, jolla terveydenhuollon toimintayksikkö seuraa omaa toimintaansa tai jolla kuntayhtymä laskuttaa jäsenkuntiansa. Korvauksesta vähennetään hoidosta potilaan suorittama asiakasmaksu ja muut palvelun tuottajan hoitoon liittyen saamat toimintatulot. Asiakasmaksu määräytyy sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetuin lain (734/1992) mukaisesti perustuen palvelun antavan kunnan päätökseen. Palvelujen korvausperusteista ja laskutusmenettelystä voidaan säätää sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella. Tuotteistusta ei ole tarkemmin määritelty laissa, eikä myöskään lain perusteluissa. Karkeimpana mahdollisena tuotteistuksena voidaan pitää erityyppisiä suoritteita, kuten käyntejä ja niihin liittyviä tuotekohtaisia kustannuksia. Toisena korvausperiaatteena mainitulla tuotehinnalla, jolla terveydenhuollon toimintayksikkö seuraa omaa toimintaansa, tarkoitettaneen toiminnan omakustannusarvoa eli toiminnasta aiheutuvien yksikkökustannusten mukaista laskutusta. Vieraskuntalaskutuksessa suositellaan käytettäväksi talousarvion mukaisia menoja ja suoritteita. Asiakasmaksulain 13 a :ssä ja 13 b :ssä on aikaisemmin säädetty vakuutusyhtiöltä vakuutetun hoidosta laskutettavasta maksusta ja terveydenhuollon toimintayksikön ilmoitusvelvollisuudesta, mutta nämä pykälät on kumottu vuoden 2017 alusta lukien. Ne on korvattu liikennevakuutuslain (460/2016) 55 :llä ja 56 :llä, jotka ovat käytännössä identtiset työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) vastaavien säännösten (40 ja 41 ) kanssa. Työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) 40 :ssä säädetään seuraavaa: Jos vahingoittuneella on oikeus korvaukseen sairaanhoidosta, vakuutuslaitoksen on maksettava sairaanhoidon järjestäneelle kunnalle tai kuntayhtymälle sairaanhoidon kustannuksista täyskustannusmaksu. Edellytyksenä on,

29 Raision kaupunki Pöytäkirja 29 (53) että sairaanhoidon järjestänyt julkisen terveydenhuollon toimintayksikkö on täyttänyt 41 :ssä säädetyn ilmoitusvelvollisuutensa. Täyskustannusmaksua ei makseta vahingon vuoksi annetusta pitkäaikaisesta laitoshoidosta. Pitkäaikaisella laitoshoidolla tarkoitetaan hoitoa ja hoivaa, jota annetaan sen jälkeen, kun vamman tai sairauden hoidollinen lopputulos on saavutettu, kuitenkin viimeistään, kun pysyvä haitta voidaan määritellä. Laitoshoitoa ei voida katsoa pitkäaikaiseksi ennen kuin hoito on jatkunut yhtäjaksoisesti vähintään kolmen kuukauden ajan. Täyskustannusmaksu on samansuuruinen kuin määrä, jonka hoidon järjestämisestä vastuussa oleva kunta tai kuntayhtymä on velvollinen terveydenhuoltolain 58 :n nojalla korvaamaan sellaisen potilaan hoidosta, joka ei ole hoitoa antavaa toimintayksikköä ylläpitävän kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymää ylläpitävän kunnan asukas, vähennettynä vahingoittuneelta hoidosta asiakasmaksulain perusteella perityllä asiakasmaksulla. Jos sairaanhoitoa varten on annettu 39 :n 2 momentissa tarkoitettu palveluseteli, täyskustannusmaksu on sen arvon suuruinen. Mikäli potilas ei itse maksa asiakasmaksua, noudatetaan vakuutusyhtiölaskutuksessa täyskorvaushintaa, johon asiakasmaksu sisältyy. Vieraskuntalaskutuksen ja vakuutusyhtiölaskutuksen tuotehinnasto lukien seuraa liitteenä. Tuotehinnat perustuvat tuoteryhmäraporttien ja tilausraporttien suoritehintoihin lukuun ottamatta lääkärin, hoitajan, hammaslääkärin, suuhygienistin ja hammashoitajan vastaanoton käyntihintoja, joiden perusteena on palvelujen tuotteistus. Laboratoriotutkimukset, näytteenotto sekä kuvantamistutkimukset sisältyvät tuotehintoihin. Liitteet 10 Vieraskuntalaskutuksen ja vakuutusyhtiölaskutuksen tuotehinnat Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy vieraskuntalaskutuksen sekä vakuutusyhtiölaskutuksen tuotehinnat liitteenä olevan hinnaston mukaisina lukien. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

30 Raision kaupunki Pöytäkirja 30 (53) Asianro 812/ / Hoito- ja hoivapalvelujen asiakasmaksut ikäihmisten palveluissa Johtava hoitaja Sari Tanninen : Hoito- ja hoivapalvelujen asiakasmaksut on koottu oppaaseen Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen asiakasmaksut 2018 ikäihmisten palveluissa. Aikaisemmin ikäihmisten palveluiden asiakasmaksut ovat olleet Raision kaupungin internetsivuilla ilmoitettuna kyseisen palvelun yhteydessä. Näin ollen asiakasmaksuista ei ole saanut kokonaiskuvaa ja niiden löytäminen on ollut ajoittain hankalaa. Asiakasmaksuoppaan kokoamisen yhteydessä on samalla määritetty kotihoidon saamisen kriteereitä sekä tarkastettu asiakasmaksuja joidenkin palveluiden osalta. Kotihoidon myöntämisen kriteereissä painotetaan palvelun suuntaamista ikäihmisille, jotka eivät pysty sairautensa tai toimintakykynsä puolesta hoitamaan asioitaan kodin ulkopuolella. Asiakasmaksumuutokset kohdentuvat säännöllisen kotihoidon maksuluokkiin ja niiden tuntimääriin sekä maksuprosentteihin. Asiakasmaksumuutoksia esitetään myös kotihoidon tukipalveluihin, päiväkuntoutukseen, kotisairaalaan sekä asumispalvelujen loppusiivoukseen. Uusina palveluina vuonna 2018 aloittavat kotikuntoutusyksikkö sekä omaishoitajan tukipalvelu kotiin (kokeilu). Kotihoidon kriteereistä sekä asiakasmaksumuutoksista on tarkemmin erillisissä liitteissä Yhteenveto asiakasmaksuoppaan sisältämistä muutoksista Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen asiakasmaksuista 2018 Ikäihmisten palveluissa Liitteet 11 Asiakasmaksuopas ikäihmisille pdf 12 Yhteenveto asiakasmaksuoppaan sisältämistä muutoksista pdf

31 Raision kaupunki Pöytäkirja 31 (53) Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy 1. liitteenä olevan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen hoito- ja hoivapalvelujen asiakasmaksuoppaan ja 2. sen sisältämät asiakasmaksuihin tehdyt muutokset ja 3. uusien palvelumuotojen asiakasmaksut ja 4. kotihoidon myöntämisen kriteerit ja 5. valtuuttaa sosiaali- ja terveyskeskuksen tekemään pieniä teknisluonteisia muutoksia oppaaseen. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Hoito- ja hoivapalvelujen esimiehet Leena Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Helena Järvi, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut

32 Raision kaupunki Pöytäkirja 32 (53) Asianro 992/ / Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna 2018 Johtava hoitaja Sari Tanninen : Omaishoitajille maksettavien hoitopalkkioiden määrästä ja alimmista hoitopalkkioista säädetään omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 5 :ssä. Lain 6 :n mukaan hoitopalkkioita tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Vuodelle 2017 vahvistettu palkkakerroin oli 1,389 ja vuodelle 2018 vahvistettu palkkakerroin on 1,391. Omaishoidon tuen hoitopalkkion vähimmäismäärä on lukien 392,57 euroa kuukaudessa. Hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana maksettava hoitopalkkio on vähintään 785,14 euroa kuukaudessa. Hoitopalkkion määrän tarkistus tehdään lukien myös sellaisiin hoitopalkkioihin, jotka on sovittu palkkion vähimmäismäärää suuremmiksi tai pienemmiksi ja jotka perustuvat ennen tarkistusajankohtaa voimassa olleeseen omaishoitosopimukseen. Vuodelle 2018 vahvistettu palkkakerroin merkitsee hoitopalkkioihin noin 0,14 prosentin korotusta vuoteen 2017 verrattuna. Omaishoitajan vapaan tai muun poissaolon aikainen sijaishoito on voitu alkaen järjestää omaishoidon tuesta annetun lain 4 a :n perusteella toimeksiantosopimuksella, jonka kunta tekee sijaishoitajan kanssa. Kunta päättää sijaishoidon hoitopalkkioiden suuruuden, joka on yhteistoiminta-alueella ollut 53,00 euroa vuorokaudelta. Hoitopalkkioiden noin 0,14 prosentin korotus tehdään lukien myös omaishoidon tukena järjestettävän sijaishoidon palkkioihin. Omaishoidon tuen hoitopalkkiot ovat vuonna 2018 seuraavat A -luokka 394,00 euroa kuukaudessa B -luokka 507,00 euroa kuukaudessa alennettu B -luokka 441,00 euroa kuukaudessa, jos hoidettavalle on myönnetty h/viikko henkilökohtaisen avustajan tunteja tai säännöllistä kodin ulkopuolista toimintaa (päivätoiminta, työtoiminta) tai yli seitsemän vrk säännöllistä lyhytaikaista hoitoa (intervalli) alennettu B -luokka 399,00 euroa kuukaudessa, jos hoidettavalle on myönnetty yli 30 h/viikko henkilökohtaisen avustajan tunteja tai säännöllistä kodin ulkopuolista toimintaa (päivätoiminta, työtoiminta) tai yli seitsemän vrk säännöllistä lyhytaikaista hoitoa (intervalli) C -luokka 815,00 euroa kuukaudessa

33 Raision kaupunki Pöytäkirja 33 (53) Sijaishoidonpalkkio on ollut kaikille sama, vaikka omaishoidettavan hoitoisuus on eri. Sijaishoidonpalkkiota esitetään porrastettavaksi omaishoidettavan hoitoisuuden mukaan seuraavasti: omaishoidon tukiluokka A sijaishoidonpalkkio on 55,00 euroa vuorokaudelta (indeksikorotus huomioitu) omaishoidon tukiluokka B sijaishoidonpalkkio on 70,00 euroa vuorokaudelta omaishoidon tukiluokka C sijaishoidonpalkkio on 90,00 euroa vuorokaudelta Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää hyväksyä omaishoidon tuen hoitopalkkiot ja sijaishoidonpalkkiot esitetyn mukaisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Omaishoidon koordinaattori Minna Salonen Mervi Rostén, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Valeri Kirpu, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut

34 Raision kaupunki Pöytäkirja 34 (53) Asianro 1057/ / Menotositteiden hyväksyjien määrääminen vuodelle 2018 Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Raision kaupungin hallintosäännön 5 luvun 2 :n mukaan toimielimen on vuosittain määrättävä henkilöt, jotka hyväksyvät menotositteet. Menotositteiden hyväksyjien määräämisen yhteydessä lautakunta on vuosittain nimennyt myös menotositteiden asiatarkastajat. Oheismateriaalina on esitys sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2018 menotositteiden hyväksyjistä ja varahyväksyjistä sekä asiatarkastajista ja vara-asiatarkastajista. Oheismateriaali 7 Menotositteiden asiatarkastajat ja hyväksyjät 2018 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta määrää lautakunnan menotositteiden hyväksyjät ja varahyväksyjät sekä nimeää menotositteiden asiatarkastajat ja vara-asiatarkastajat vuodelle 2018 oheismateriaalin mukaisesti. Lisäksi lautakunta oikeuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan sekä talouspäällikön hyväksymään kaikkien palvelualueiden menotositteet varsinaisten hyväksyjien ja varahyväksyjien ollessa estyneenä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Pirjo Peltomäki, Konsernihallinto Tuula Tuominen, Konsernihallinto

35 Raision kaupunki Pöytäkirja 35 (53) Asianro 172/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Kirjanpitolain 5 luvun 2 :n mukaan saamiset merkitään taseeseen enintään todennäköiseen arvoonsa. Täten saamiset, joiden kertyminen on epätodennäköistä, tulee poistaa taseesta kirjaamalla ne tilivuoden luottotappioiksi. Oheismateriaalina seuraavaan salassa pidettävään luetteloon on koottu sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saamiset vuosilta Saamisia ei perintä- ja ulosottotoimenpiteistä huolimatta ole saatu perittyä, joten ne tulee poistaa kirjanpidosta. Oheismateriaali on nähtävänä kokouksessa. Saamisten kokonaissumma on 3 320,35 euroa. Saamisten määrään vaikuttaa se, että kunnan tulee muun muassa terveydenhuoltolain 24 :ssä ja sosiaalihuoltolain 12 :ssä säädettyjen hoito- ja huolenpitovelvoitteiden nojalla antaa jokaiselle maksukyvystä riippumatta hänen tarvitsemansa hoito- ym. palvelut siinä laajuudessa kuin lainsäädännössä tarkemmin säädetään. Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää poistaa oheismateriaaliin sisältyvät saamiset kirjanpidosta. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Armi Peltonen, Konsernihallinto Tiina Peltola, Konsernihallinto Maarit Seppänen, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut

36 Raision kaupunki Pöytäkirja 36 (53) 226 Hoitotarvikejakeluohjeistus Asianro 120/ /2013 Johtava ylilääkäri Arto Raassina, ylihoitaja Jaana-Sofia Saarinen, ylilääkäri Päivi Kokkila ja johtava hoitaja Sari Tanninen : Terveydenhuoltolain 24 :n mukaan kunnan on järjestettävä alueensa asukkaiden sairaanhoitopalvelut. Sairaanhoitopalveluihin sisältyvät hoitosuunnitelman mukaiset pitkäaikaisen sairauden hoitoon tarvittavat hoitotarvikkeet. Kuntaliiton yleiskirjeessä (9/80/2011) määritellään terveyskeskuksen luovuttamat hoitotarvikkeet. Tarvikkeiden ja välineiden jakaminen perustuu aina asiakkaan yksilölliseen tarpeeseen, sairauden diagnoosin ja kokonaishoidon määrittelyyn, jonka tekee tätä yleisohjetta noudattaen hoitava lääkäri. Jakelu aloitetaan, mikäli hoitotarvikkeiden tarpeen arvioidaan olevan pitkäaikainen, yleensä yli kolme kuukautta kestävä. Hoitotarvikkeita luovutettaessa arvioidaan aina niiden tarpeellisuus ja asianmukaisuus. Hoitotarvikkeina annettavista välineistä ja tuotteista ei peritä maksua. Tarvikkeita ja välineitä annetaan kolmen kuukauden tarve kerrallaan. Jakelua ja käyttöä seurataan yksityiskohtaisesti ja hoitotarvikkeet kirjataan potilaan sairauskertomukseen. Hoitotarvikkeiden ja välineiden tarpeen arvioinnissa noudatetaan hoitotarvikkeiden perustarvikeluetteloon perustuvaa tuotevalikoimaa ja ohjeistusta. Asiakkaan hoitotarvikkeiden valintaa ja niiden asianmukaista käyttöä ohjaa asiaan perehtynyt hoitaja. Ohjeesta ja jaettavista tarvikemääristä voidaan poiketa yksilöllisen, tapauskohtaisen yksityiskohtaisesti perustellun lääkärinlausunnon perusteella. Lääkärinlausunnon perusteella terveyskeskuksen ylilääkäri tekee erillispäätöksen. Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella noudatettava hoitotarvikejakeluohje on hyväksytty sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnassa Ohjeistusta on nyt päivitetty työryhmässä, jossa on ollut edustajat hoitotarvikkeita jakavista yksiköistä. Päivitetty ohje on liitteenä. Liitteet 13 Hoitotarvikejakelu pdf

37 Raision kaupunki Pöytäkirja 37 (53) Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy hoitotarvikejakelun yleisohjeen ja sen sisältämät hoitotarvikkeiden myöntämisperusteet käytettäväksi Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

38 Raision kaupunki Pöytäkirja 38 (53) Asianro 922/ / Sosiaali- ja terveyskeskuksen palveluyksiköiden ja niiden vastuuhenkilöiden määrääminen vuodelle 2018 Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Raision kaupungin hallintosäännön 16 luvun 3 :n mukaan sosiaali- ja terveyskeskuksen tuottamat palvelut jakaantuvat seuraaviin palvelualueisiin: talous- ja hallintopalvelut, perhepalvelut, sosiaalipalvelut, terveyspalvelut, hoitoja hoivapalvelut, erikoissairaanhoitopalvelut ja työterveyshuolto. Hallintosäännön 13 luvun 11. kohdan mukaan kukin lautakunta päättää palvelualueiden jakamisesta palveluyksiköihin ja palveluyksiköiden vastuuhenkilöt. Hallintosäännön 16 luvun 9 :ssä on määritelty palveluyksikön johtajan tehtävät. Palvelualueista erikoissairaanhoito on kokonaisuudessaan ostopalvelua, joten palvelualuetta ei ole tarkoituksenmukaista jakaa palveluyksiköihin. Talous- ja hallintopalvelut on oma kokonaisuutensa, jota ei ole myöskään tarkoituksenmukaista jakaa palveluyksiköihin. Työterveyshuolto on sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnan päätöksellä päätetty liittää osaksi terveyspalveluiden palvelualuetta. Perhepalvelujen palvelualueen työjärjestelyjen vuoksi palveluyksikön vastuuhenkilöt/johtajat on määrätty sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan kokouksessa ajalle Liitteet 14 Palveluyksiköiden johtajat.pdf Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että palveluyksiköt ja niiden vastuuhenkilöt/johtajat määrätään liitteen mukaisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

39 Raision kaupunki Pöytäkirja 39 (53) Tiedoksi Palveluyksiköiden vastuuhenkilöt Mirja Arola, Konsernihallinto palkat

40 Raision kaupunki Pöytäkirja 40 (53) Asianro 959/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan kokouspäivien muuttaminen Talouspäällikkö Sami Koskikallio : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti kokouksessaan lautakunnan kokoontumispäivistä vuonna 2018 ja kaupunginhallitus päätti kokouksessaan kaupunginhallituksen kokouspäivistä vuonna Lautakunnan maaliskuun kokouspäiväksi päätettiin torstai Kaupunginhallitus käsittelee vuoden 2017 tilinpäätöksen kokouksessaan 19.3., joten lautakunnan kokouspäivä pitää aikaistaa. Lautakunnan elokuun kokouspäiväksi päätettiin torstai 23.8., kaupunginhallituksen seminaari ja kokous on joten elokuunkin kokouspäivää pitää aikaistaa. Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää pitää maaliskuun kokouksen tiistaina ja elokuun kokouksen keskiviikkona Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Minna Heikkilä, Konsernihallinto

41 Raision kaupunki Pöytäkirja 41 (53) Asianro 157/ / Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : terveyskeskushammaslääkärin toimi vak.nro , valittu *** ja varalle ***. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita ohjaajan toimi Honkamäen päivätoimintakeskuksessa, vak.nro , valittu ***. Hallintosäännön 4. luvun 3 :n mukaan työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut kaupungissa toistaiseksi voimassa olevassa tai määräaikaisessa työ- tai virkasuhteessa vähintään vuoden. *** on toiminut sairaanhoitajan sijaisena yli vuoden. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa kuntouttavan työtoiminnan ohjaajan toimi Mahittulan toimintakeskuksessa, vak.nro , valittu ***. Hallintosäännön 4. luvun 3 :n mukaan työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut kaupungissa toistaiseksi voimassa olevassa tai määräaikaisessa työ- tai virkasuhteessa vähintään vuoden. *** on hoitanut kuntouttavan työtoiminnan ohjaajan tehtäviä lähtien. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää olla käyttämättä otto-oikeutta edellä mainittujen virkojen ja toimien täyttämistä koskeviin viranhaltijapäätöksiin. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.