Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta. Aika klo 17:00-20:03. Palvelukeskus Hopearinne, Sairaalantie 5 A

Transkriptio

1 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Aika klo 17:00-20:03 Paikka Palvelukeskus Hopearinne, Sairaalantie 5 A Käsitellyt asiat 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 2 Pöytäkirjan tarkastus 4 3 Vuoden 2017 arviointikertomus / perusturvalautakunnan selvitys 4 Perusturvalautakunnan talousarvioesitys vuodelle 2019 ja suunnitelmavuosille Perusturvalautakunnan esitykset vuoden 2019 talousarvion investointiosaan 6 Kiinteistöjen ja alueiden kunnossapitoa, peruskorjausta ja rakentamista koskevat esitykset vuoden 2019 talousarvioon ja suunnitelmavuosille Lääkkeiden koneellisen annosjakelupalvelun hankinta 17 8 Yöpartiotoiminnan hankinta 21 9 Lausunto Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän toimintojen kehittämisestä vuodelle Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:lle maksettavat korvaukset ja avustukset vuonna 2018 / lisäanomus vuodelle Kotihoidon päällikön viran täyttölupa Psykologin toimen täyttölupa Vastaavan perheohjaajan viran täyttölupa Perusturvalautakunnan esittelijän määrääminen Ilmoitusasiat Muut asiat 41 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus sekä hankintaoikaisuohje 42 ja valitusosoitus

2 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Aika klo 17:00-20:03 Paikka Palvelukeskus Hopearinne, Sairaalantie 5 A Päätöksentekijät Latva-Rasku Eeva-Maria puheenjohtaja Puheenjohtaja :t 1-8, poistui klo Rinnankoski Matti varapuheenjohtaja Puheenjohtaja :t 9-16 Huhta Eila jäsen Ilkka Tommi varajäsen Jäätteenmäki Ismo jäsen Kuula Sami jäsen Lahdensuo Anne-Mari jäsen Matilainen Heli jäsen Ojanperä Jaakko jäsen Poissa Tuurinmäki Ari jäsen Mantere Pilvi nuorisovaltuuston edustaja Muut osallistujat Vaahtoniemi Jussi kaupunginhallituksen edus ta ja Aro Piia perusturvajohtaja, esittelijä Poissa esteellisenä :n 14 käsittelyn ja pää tök sen teon ajan klo Luomala Martti johtava ylilääkäri Esittelijä 14 Luhtala-Sipilä Päivi henkilöstöpäällikkö, sih tee ri Allekirjoitukset Käsitellyt asiat :t 1-16 Eeva-Maria Latva-Rasku Matti Rinnankoski Päivi Luhtala-Sipilä puheenjohtaja :t 1-8 puheenjohtaja :t 9-16 sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Heli Matilainen Jaakko Ojanperä Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Lapuan kaupungin verkkosivuilla Todistaa Päivi Luhtala-Sipilä, henkilöstöpäällikkö, sihteeri

3 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Perla Lapuan kaupungin hallintosäännön 16 luvun 5 :n mukaan toimielin pi tää kokouksensa päättämänään aikana ja paikassa. Hallintosäännön 16 luvun 6 :n mukaan kokouskutsun antaa pu heenjoh ta ja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kuntalain 103 :n 2 momentin mukaan lautakunta on päätösvaltai nen, kun enemmän kuin puolet sen jäsenistä on läsnä. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

4 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Pöytäkirjan tarkastus Perla Lapuan kaupungin hallintosäännön 16 luvun 26 :n mukaan pöy tä- kirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Päätös: Kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Heli Matilainen ja Jaakko Ojan pe rä.

5 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Kaupunginvaltuusto Perusturvalautakunta Vuoden 2017 arviointikertomus / perusturvalautakunnan selvitys 1/02.02/2018 Tarkla Kuntalain mukaan tarkastuslautakunnan on valmisteltava valtuuston pää tet tä vät hallinnon ja talouden tarkastusta koskevat asiat sekä arvioi ta va, ovatko valtuuston asettamat toiminnalliset ja taloudelliset tavoit teet toteutuneet. Tarkastuslautakunnan suorittaman arvioinnin tulok set raportoidaan valtuustolle osoitetussa arviointikertomuksessa. Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta aloittaa vuoden 2017 arviointikertomuksen val miste lun Päätös hyväksyttiin; arviointikertomuksen laadintaa jatketaan seuraavassa työko kouk ses sa klo 15. Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta jatkaa vuoden 2017 arviointikertomuksen val miste lua Päätös tarkastuslautakunta jatkoi vuoden 2017 arviointikertomuksen val mis telua ja sopi keskinäisestä työnjaosta. Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta jatkaa vuoden 2017 arviointikertomuksen laa dintaa

6 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Kaupunginvaltuusto Perusturvalautakunta Päätös tarkastuslautakunta jatkoi vuoden 2017 arviointikertomuksen val mis telua Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta jatkaa vuoden 2017 arviointikertomuksen laa dintaa Päätös tarkastuslautakunta valmisteli vuoden 2017 arviointikertomusta Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta jatkaa vuoden 2017 arviointikertomuksen laa dintaa Päätös tarkastuslautakunta jatkoi vuoden 2017 arviointikertomuksen val mis telua Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta esittää vuoden 2017 arviointikertomuksen val tuuston käsiteltäväksi Puheenjohtaja teki kokouksessa muutetun päätösesityksen: Tarkastuslautakunta jatkaa vuoden 2017 arviointikertomuksen val miste lua. Päätös tarkastuslautakunta hyväksyi muutetun päätösesityksen

7 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Kaupunginvaltuusto Perusturvalautakunta Tarkla Puheenjohtaja Tarkastuslautakunta esittää vuoden 2017 arviointikertomuksen val tuuston käsiteltäväksi Päätös hyväksyttiin Kv Lapuan kaupungin tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2017 liitteenä Valtuusto: Tarkastuslautakunnan puheenjohtaja Kari Nirha sekä jäsenet Kris tii na Kamaja ja Jukka Tauriainen alustivat asiaa. Keskustelun jälkeen kaupunginvaltuusto 1. Merkitsi arviointikertomuksen tiedoksi. 2. Hyväksyi arviointikertomuksen sivulla 27 olevan tar kas tus lau takun nan esityksen. Lisätietoja: Kaupunginjohtaja Satu Kankare, puh , Perla Valmistelija: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , Tarkastuslautakunta pyytää hallintokunnilta arviointikertomuksessa esitet tyi hin kannanottoihin ja selvityspyyntöihin vastaukset ja toi men pi deesi tyk set siten, että ne voidaan käsitellä kau pun gin hal li tuk ses sa mennessä.

8 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Kaupunginvaltuusto Perusturvalautakunta Perusturvan vastaukset ja toimenpide-esitykset liitteessä. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle liitteen mu kai sen sel vi tyk sen. Päätös: Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , Liitteet 1 Perusturvalautakunnan selvitykset tarkastuslautakunnan ar vioin ti ker to muk seen 2017

9 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunnan talousarvioesitys vuodelle 2019 ja suunnitelmavuosille / /2018 Perla Valmistelijat: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , ja vs. talouspäällikkö Sirpa Länne, puh , Kaupunginhallitus on asettanut talousarvion 2019 ja ta loussuun ni tel man lähtökohdaksi, ettei palvelutarjontaa laa jenne ta uusilla palveluilla, ellei muutos tuo vastaavaa toi min nal lis ta säästöä jollain muulla tavalla. Ohjeistuksen mukaan käyt tö ta lou den ta lousar vio laaditaan siten, että toimintakate on enintään vuo den 2018 talous ar vion toimintakatteen tasolla, kuitenkin niin, että toi min nal li sis ta tai muis ta muutoksista johtuvat taloudelliset hyödyt ote taan huomioon. Perusturvan osalta talousarvioraamiin 2019 on vähentävästi vai kut tanut henkilöstösivukulujen aleneminen Vuoden 2018 hy väksyt ty talousarvio on perusturvan osalta muuttunut , kun kaupun gin yhteisenä tehty palkankorotusvaraus on kohdistettu pal ve lualueil le. Näiden perusteella perusturvalautakunnan ta lous ar vio raa mi vuo del le 2019 on oman toiminnan osalta ja eri kois sairaan hoi don osalta Vuoden 2019 talousarvioesityksessä oman toiminnan toimintakate on suurempi kuin talousarvioraami, ja suu rem pi kuin korjattu talousarvio. Nousua talousarvioraamiin ver rat tu na on 2,5 % ja korjattuun talousarvioon verrattuna 2,4 %. Määrärahaesitys erikoissairaanhoitoon vuodelle 2019 on e, joka on suurempi kuin vuoden 2018 ta lous ar vio mää rära ha, nousua 5,7 %. Talousarvioesitys 2019 vastuualueittain raamiin verrattuna (toi min taka te): Raami Ta-esitys Ero raamiin Sosiaalipalvelut Vanhustyö Perusterveydenhuolto Yleishallinto Oma toiminta yh teen sä Erikoissairaanhoito Talousarvioesitykseen sisältyy mm. uusi lähihoitajan toimi lap si per heiden kotipalveluun, mtt-asumispalveluista vapautuvan toimen siir tä minen mtt-päivätoimintaan sekä määräaikaisten toimien va ki nais ta mi sia.

10 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Uu den toimen perustamisella ja toimen täyttämisellä päi vä toi min taan vah vis te taan ennalta ehkäisevää työotetta. So si aa li pal ve luis sa vammais ten henkilöiden palvelutarpeen kasvuun on va rau dut tu. Män ty kodon toiminnan loppuminen ja palvelusetelin käyttöönotto mie len terveys kun tou tu jien asumispalveluissa pienentävät so si aa li pal ve lu jen toimin nan tuottoja. Seinäjoen kaupungin tuottaman so si aa li päi vys tyk sen kus tan nuk set kaksinkertaistuvat vuoteen 2018 ver rat tu na. Vanhustyön talousarvioesityksessä kustannuksia kasvattavat päi vä toimin nan palvelusetelien käytön kasvu, yöhoito, omaishoidon tuen lisään ty mi nen ja koneellisen lääkejakelun aloittaminen asu mis pal ve lu yksi köis sä. Vuosikkaan loppuminen ja Matintuvan muuttaminen kun toutta vak si yksiköksi pienentävät toiminnan tuottoja. Toiminnan te hos ta misek si esitetään sairaanhoitajan toimen perustaminen ko ti hoi toon, jotta sai raan hoi dol lis ta osaamista on saatavilla kaikissa työ vuo rois sa. Terveyspalveluissa talousarvioesityksessä varaudutaan hoi to tar vi ke jake lun kustannusten jatkuvaan nousuun, joka aiheutuu aiempaa ke hit tyneem pien ja siten kalliimpien hoitotarvikkeiden yleistymisestä. Uu sia toi mia esitetään lastenneuvolaan (terveydenhoitaja) ja akuutti- ja kuntou tus osas tol le (sairaanhoitaja). Hammashoidon vä li ne huol ta ja-siis ti jän toin ta esitetään muutettavaksi välinehuoltajan toimeksi se kä fy sio te rapias sa terveyskeskusavustajan tointa fysioterapeutin toi mek si. Atk-järjes tel mien päivittäminen ja uusien digitaalisten pal ve lu jen käyttöön otto li sää osaltaan kustannuksia. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin antaman arvion perusteella talous ar vio esi tyk ses sä on esitetty korotusta eri kois sai raanhoi don menoihin. Kustannusten nousuun vaikuttavat mm. päi vys tysase tuk ses ta johtuvat henkilöstölisäykset, ostopalvelujen hank ki mi nen se kä kiky-sopimuksen ja palkkojen sopimuskorotukset. Talousarvioesitys Tilinpäätös Talousarvio Talousarvioesitys Sosiaali- ja ter veyspal ve lut toimintatuotot toimintamenot toimintakate

11 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Erikoissairaanhoito toimintatuotot toimintamenot toimintakate Perusturvalautakunta yhteensä toimintatuotot toimintamenot toimintakate Perusturvan vastuualueiden johtavat viranhaltijat ovat esitelleet oman sek to rin sa osalta alustavat talousarvioesitykset, niihin si säl ty vät muutok set ja kehittämistoimet perusturvalautakunnan il ta kou lus sa Suunnittelua ja talousarviotyötä on sen jälkeen jat ket tu perus tur va lau ta kun nan iltakoulussa käymän keskustelun ja kau pun gin halli tuk sen ohjeiden perusteella. Liitteenä on talousarvio 2019 ja taloussuunnitelma teks tiosuus, taulukko talousarvion toimintatuottojen ja -menojen ja kaan tu mises ta vastuualueittain sekä talousarvioesitys vastuualueittain ti li ryh mäta sol la. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta hyväksyy talousarvioesityksen vuodelle 2019 ja ta lous suun ni tel ma esi tyk sen vuosille sekä esittää ta lous arvio- ja taloussuunnitelmaesityksen edelleen kau pun gin hal li tuk sel le ja -val tuus tol le. Päätös: Perusturvalautakunta päätti yksimielisesti, että yöpartiotoimintaan varat tu määräraha sidotaan kokouksessa 8 :ssä käsiteltävän yö par tio toimin nan hankinnan käsittelyyn. Keskustelussa jäsen Ismo Jäätteenmäki esitti, että vanhustyöhön omais hoi don tuen määrärahaan lisätään Jäsen Eila Huhta kan nat ti Jäätteenmäen esitystä. Keskustelussa jäsen Anne-Mari Lahdensuo esitti, että talousarvion teks ti osan tavoitteet tulee olla mitattavia ja talousarvioon tulee lisätä sel vät mittarit, joilla tavoitteiden toteutumista mitataan. Mitattavat tavoit teet ja mittarit tulee lisätä jo nyt käsiteltävänä olevaan talousarvioon

12 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta ja viimeistään seuraavalla talousarviokierroksella. Jäsen Matti Rin nankos ki ja puheenjohtaja Eeva-Maria Latva-Rasku kannattivat Lah densuon esitystä. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja totesi, että keskustelussa on tehty kaksi perusturvajohtajan ehdotuksesta poikkeavaa kannatettua esitys tä eli Ismo Jäätteenmäen ja Anne-Mari Lahdensuon muu tos esi tykset, joten näistä suoritetaan äänestys. Ensimmäisenä äänestettiin Ismo Jäätteenmäen li sä mää rä ra ha esi tykses tä vanhustyön omaishoidon tukeen. Puheenjohtaja esitti ää nes tys jär jes tyk sek si, että ne, jotka kannattavat Ismo Jäätteenmäen esi tys tä, äänestävät kyllä ja ne, jotka kannattavat perusturvajohtajan esi tys tä, äänestävät ei. Äänestysjärjestys hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin 2 kyllä-ääntä (Huhta, Jäät teen mä ki) ja 7 ei-ääntä (Kuula, Lahdensuo, Latva-Rasku, Ma ti lainen, Ojanperä, Rinnankoski, Ilkka). Puheenjohtaja totesi, että pe rus turva lau ta kun ta hyväksyi perusturvajohtajan vanhustyön omaishoidon tuen määrärahaa koskevan päätösehdotuksen. Toisena äänestettiin Anne-Mari Lahdensuon talousarvion tekstiosaa kos ke vas ta muutosesityksestä. Puheenjohtaja esitti, että ne, jotka kannat ta vat Anne-Mari Lahdensuon esitystä, äänestävät kyllä ja ne, jotka kan nat ta vat perusturvajohtajan esitystä, äänestävät ei. Ää nes tys jär jestys hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin 6 kyllä-ääntä (Kuula, Lah den suo, Latva-Rasku, Matilainen, Ojanperä, Rinnankoski) ja 3 ei-ään tä (Huhta, Jäätteenmäki, Ilkka). Puheenjohtaja totesi, että pe rustur va lau ta kun ta hyväksyi Anne-Mari Lahdensuon esityksen ja palautti ta lous ar vion tekstiosan uudelleen valmisteluun. Muilta osin perusturvalautakunta hyväksyi perusturvajohtajan pää töseh do tuk sen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , ja vs. ta lous pääl lik kö Sirpa Länne, puh , Liitteet 2 Perusturvakeskuksen talousarvio 2019 ja ta lous suun ni tel ma / tekstiosuus 3 Talousarvioesitys 2019 / toimintatuottojen ja toi min ta me nojen jakautuminen vastuualueittain / perusturvakeskus 4 Talousarvioesitys 2019 vastuualueittain tiliryhmätasolla / pe rus tur va kes kus

13 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunnan esitykset vuoden 2019 talousarvion investointiosaan 295/ /2018 Perla Valmistelija: Vs. talouspäällikkö Sirpa Länne, puh , Kaluston ja muun irtaimen hankinnan osalta on tehty seuraavat esi tykset: 1. Effica-järjestelmän muutokset, arvio Avoterveydenhuolto äänieriö ja 3 kpl tutkimuspöytiä opiskeluterveydenhoidon uusiin ti loi hin - lääkejääkaappi (rokotesäilytys) 3. Vastaanotto- ja toimenpideosasto EKG-laite - defibrillaattori ensivasteyksikön käyttöön - tympanometri 4. Hammashoitola hoitohuoneiden ilmalämpöpumppujen hankintaan Akuutti- ja kuntoutusosasto sekä fysioterapia kaksi nollapainepatjaa - kaksi pöytää päiväsaliin - Motomed-laite asiakkaille kotiin lainattavaksi 6. Perheneuvola ja sosiaalikeskus kaluston uusiminen (sähköpöydät, kaapistoja, tuoleja) 7. Sähköinen järjestelmä asiointiin ja hoidon tarpeen arviointiin Esitykset yhteensä Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että vuoden 2019 ta lous ar vion investointiosaan varataan euron suu rui nen määrä ra ha perusturvan kaluston ja muun irtaimen hankintaan.

14 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , ja vs. ta lous pääl lik kö Sirpa Länne, puh ,

15 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Kiinteistöjen ja alueiden kunnossapitoa, peruskorjausta ja rakentamista koskevat esi tyk set vuoden 2019 talousarvioon ja suunnitelmavuosille / /2018 Perla Valmistelija: Vs. talouspäällikkö Sirpa Länne, puh , Kiinteistöjen ja alueiden kunnossapitton, peruskorjaukseen ja ra ken tami seen liittyen perusturvasta on tehty seuraavat esitykset: Vuosi Terveyskeskus (Sairaalantie 7 A) - wc- ja suihkutilojen rakentaminen potilashuoneisiin - käsiallas päiväsaliin - välinehuollon pintojen uusiminen (nykyiset kuluneet pinnat altistavat mik ro bi kas vul le) - kappelin tilojen saneeraus 2. Sosiaalikeskus (Liuhtarintie 2) - parkkipaikan tasoittaminen ja asfaltin uusiminen sekä kävelyalueen uu del leen laatoitus - turvapoistumistie väliovella 2. kerrokseen ja kaksi erikoispaksua vä liovea 3. Jokilaakson neuvola (Siiriläntie 3) - henkilökunnan sisäänkäynnin korjaus, ovet, ikkunat, pinnat ja ylä parve ke - siivoustilan lattia, henkilökunnan tilan hyllyjen asennusten loppuun saat ta mi nen - 2. kerroksen kopiokonetilan saneeraus, ikkunoiden vaihtaminen - ilmanvaihdon tarkistus 4. Yllinpuiston aikuisneuvola (Asemakatu 8 C) - esteetön kulku ulkoportaisiin ja eteiseen - lattiapintojen uusiminen, ilmastointi ja äänieristyksen parantaminen - invawc:n rakentaminen, suihkutilan uudistaminen huuhteluhuoneeksi (tar ve mm. haavahoitoja varten) - keittiön ja huoneiden kaapit ja pinnat 5. Hammashoitola (Poutuntie 15) - hoitohuoneiden kiintokalusteiden uusimiseen

16 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Hopearinteen kiinteistö (Sairaalantie 5 A) - ilmastoinnin viilennys (liitetään nykyisiin ilmastointilaitteisiin) 7. Honkimetsän äitiysneuvola (Honkimetsäntie 8) - tavoitteena löytää asianmukainen esteetön ja työturvallinen tila, jossa kaik ki äitiysneuvolat voivat toimia - jos toiminta jatkuu Honkimetsässä, tarvitaan kunnolliset opastekyltit se kä varastotilaa 8. Ritamäen kouluterveydenhuolto (Kaunistontie 10) - terveydenhoitajan tila järjestetään talonmiehen asuntoon, eteisen ja keit tiön väliin tarvitaan ääntä eristävä ovi sekä ilmanpuhdistuslaite 9. Kauhajärven kouluterveydenhuolto (Honkiniementie 95) - ilmastointi terveydenhoitajan huoneeseen Suunnitelmavuodet Perhekeskuksen ja perhetyön yhteiset tilat sekä pe rus tur va keskuk sen toimintojen siirtäminen muiden sote-palvelujen yhteyteen Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää tekniselle keskukselle, että se varaa talous ar vio- ja taloussuunnitelmaesityksessään määrärahat edellä mainit tui hin toimenpiteisiin. Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , ja vs. ta lous pääl lik kö Sirpa Länne, puh ,

17 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Lääkkeiden koneellisen annosjakelupalvelun hankinta 178/ /2018 Perla Valmistelija: Henkilöstöpäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , , vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , Vuoden 2017 aikana on aloitettu lääkkeiden asiakaskohtaisen an nos ja ke lun kokeilu kotihoidon asiakkaille. Vuoden 2018 talousarviossa on asetettu tavoitteeksi kotihoidossa turval li nen lääkehoito, jolloin tarkoituksena on ottaa pysyväksi käy tän nöksi lääkkeiden koneellinen annosjakelu. Kokeilusta on tarkoitus näin tehdä pysyvä käytäntö, jota myös valtakunnallisesti suo si tel laan. Lääk keiden annosjakelu on apteekkien tarjoama palvelu, jossa asiak kaal le toimi te taan lääkkeet annosteltuina annospussiin kahden vii kon jaksoissa. Ky se on asiakkaan säännöllisesti käyttämistä lääk keis tä. An nos ja ke lupal ve luun kuuluu aina lääkkeiden tarkistus. Ikäihmisten asumispalvelujen tavoitteena vuoden 2018 ta lous ar vios sa on turvallinen, laadukas ja kustannustehokas lääkehoito, johon py ritään aloittamalla koneellinen lääkkeiden annosjakelu jokaisessa asumis pal ve lu yk si kös sä vaiheittain. Lääkkeiden koneellisen annosjakelupalvelun tavoitteena on var mis taa asiak kaal le oikein toteutettu, turvallinen, tehokas ja tar koi tuk sen mu kainen lääkehoito. Palvelulla pyritään myös vähentämään asiak kai den tarpeet to mia lääkehoidon kustannuksia, koska asiakkaalle ei ker ry ylimää räi siä lääkkeitä. Palvelulla voidaan siten vähentää esi mer kik si lääki tys muu tok sis ta aiheutuvaa lääkehävikkiä. Palvelu myös vapauttaa hoi to hen ki lö kun nal ta aikaa hoito-, hoiva- ja oh jaus työ hön. Lääkkeiden koneellinen annosjakelu lisää asiakkaiden lääkehoidon turval li suut ta. Koneellinen lääkkeenjako poistaa jakovirheet, joita syn tyy, kun lääkkeet jaetaan työyksiköissä käsin. Palvelu vähentää myös lääkkei den antovirheitä, koska annospusseihin jaetut lääkkeet an ne taan suo raan asiakkaalle. Lääkkeiden koneellisen annosjakelupalvelun hankintaa on val mis tel tu jäl jem pä nä esitettävien periaatteiden pohjalta.

18 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Lääkkeiden koneellinen annosjakelupalvelu tarkoittaa palvelua, jos sa palvelun tuottaja toimittaa asiakkaan säännöllisesti käyttämät lääk keet jaettuna päiväkohtaisiksi kerta-annoksiksi an nos ja ke lu pus seihin. Lääke-erät toimitetaan tilaajan ilmoittamiin toimipisteisiin. Toimituserä on kahden viikon lääkkeet, mikäli ei erikseen muuta so vi ta. Kiireettömät lääkemuutokset toteutetaan annosjakelujakson vaih tues sa. Kiireelliset muutokset on toimitettava 24 h sisällä ti lauk sesta tilaajan toimipisteeseen. Toimitusvarmuus tulee olla 100 %. Palveluun sisältyy asiakkaan kokonaislääkityksen kartoitus yh teis työssä hoitavan lääkärin kanssa. Tilaaja määrittelee asiakkaat, jotka kuuluvat tämän hankinnan piiriin. Pal ve lun piiriin kuuluvien asiakkaiden määrä voi vaihdella so pi mus kauden aikana. Lähtökohtaisesti hankinta koskee säännöllisen ko ti hoi don asiak kai ta, joiden lääkehoidon toteutus ja intensiiviseuranta on hoi tosuun ni tel man mukaan määritelty kotihoidon toteutettavaksi. Ar vio ko tihoi don asiakasmäärästä on 30. Lisäksi hankinta koskee 8 te hos te tun palveluasumisen yksikköä, joissa on arvioitu asukas ta/yk sik kö. Tehostetun palveluasumisen yksiköt siirtyvät lääk kei den ko neel li sen annosjakelun piiriin vaiheittain sopimuskauden ai ka na. Tarjoajalla tulee olla palvelun harjoittamiseen tarvittava lupa. Tar joa jalla tulee olla työsuhteessa vähintään yksi farmaseutti tai pro vii so ri, jolla on riittävä ammattitaito hankinnan kohteen mukaisen pal ve lun tuot tami seen. Hankinnan arvioitu kokonaisarvo alittaa hankintalaissa tarkoitetun sote-han kin nan kynnysarvon ja on siten pienhankinta (liitteen E mu kai nen pal ve lu). Hankintaan sovelletaan Lapuan kaupungin han kin ta sään töä. Han kin ta me net te ly nä käytetään rajattua menettelyä. Sopimuskausi alkaa tai sopimuksen mukaan ja jatkuu saakka, lisäksi sopimukseen sisältyy yksi optiovuosi. Hankinnassa valitaan edullisuusjärjestyksessä yksi palveluntuottaja kul le kin yksikölle. Valintaperusteena on halvin hinta. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta päättää, että lääkkeiden koneellisesta an nos jake lu pal ve lus ta pyydetään tarjoukset edellä esitettyjen pe ri aat tei den mu kai ses ti.

19 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Päätös: Asiasta käydyssä keskustelussa Matti Rinnankoski teki esityksen, et tä asia jätetään pöydälle ja asiasta neuvotellaan apteekkien kans sa ennen kilpailutusta sekä pyritään löytämään perusteet pai kal li sel le kil pailu tuk sel le. Sami Kuula kannatti Matti Rinnankosken esitystä. Keskustelun jälkeen puheenjohtaja totesi, että Matti Rinnankoski Sa mi Kuulan kannattamana on tehnyt esityksen asian pöydälle jät tä mises tä, joten siitä tulee äänestää. Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että ne, jotka kan nat ta vat asian käsittelyn jatkamista pohjaehdotuksen mukaan, ää nes tä vät jaa ja ne, jotka kannattavat Matti Rinnankosken esitystä pöydälle jät tä mi sestä, äänestävät ei. Äänestysjärjestys hyväksyttiin. Suo ri te tus sa ni menhuu to ää nes tyk ses sä annettiin 2 jaa-ääntä (Huhta, Tuu rin mä ki) ja 7 ei-ääntä (Kuula, Lahdensuo, Latva-Rasku, Matilainen, Ojan pe rä, Rinnankoski, Muilu). Puheenjohtaja totesi, että pe rus tur va lau ta kun ta hyväksyi Matti Rinnankosken esityksen ja asia jätettiin pöy däl le. Lisätietoja: henkilöstöpäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , ja vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , Perla Valmistelijat: Vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , , perusturvajohtaja Piia Aro, puh , , hen ki lös tö pääl lik kö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , Perusturvalautakunta päätti, että apteekkien kanssa neuvotellaan ennen kilpailutusta ja pyritään löytämään perusteet paikalliselle kil pai lutuk sel le. Koska kilpailuttamisen valmistelu on aloitettu jo ennen pe rustur va lau ta kun nan edellistä käsittelyä, ei ole nähty perusteita neu vot teluil le kesken kilpailuttamisprosessin. Tässä hankinnassa noudatetaan Lapuan kaupungin hankintaohjeita. Käy tän nön hankintatoiminnassa noudatetaan ja painotetaan julkisen sek to rin hyvän hankintatavan ja hyvän hallinnon periaatteita. Esityslistan oheisliitteenä on tarjouspyyntöluonnos.

20 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta päättää, että lääkkeiden koneellisesta an nos jake lu pal ve lus ta pyydetään tarjoukset kokouksessa esi te tyin pe ri aat tein Lapuan kaupungin hankintaohjeiden mukaisesti. Päätös: Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , , perusturvajohtaja Piia Aro, puh , , hen ki lös tö pääl lik kö Päivi Luhtala-Sipilä, puh ,

21 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Yöpartiotoiminnan hankinta 170/ /2018 Perla Valmistelija: Vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , ja henkilöstöpäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , Vuoden 2018 talousarviossa vanhustyön yhtenä keskeisenä ta voit teena on järjestää myös yöaikainen hoito säännöllisen kotihoidon asiakkail le ja muille sitä tarvitseville. Tällä pyritään turvaamaan asiak kaan mah dol li suus asua kotona mahdollisimman pitkään huo li mat ta toi minta ky vyn vajavuuksista tai sairauksista. Tavoitteena on hank kia yö partio toi min taa kilpailuttamalla eri toimijat ja ostamalla pal ve lua asiak kaiden tarpeiden mukaan. Yöpartiotoiminta on suunniteltu kilpailutetavaksi jäljempänä esi tet ty jen pe ri aat tei den mukaisesti. Kotihoidon yöpartiotoiminta tarkoittaa ennalta suunniteltujen käyn tien lisäk si myös äkilliseen tarpeeseen suunnattuja käyntejä ja niitä suo ri tetaan klo välisenä aikana. Tarjous pyydetään erikseen kotihoidon yöpartiokäynnistä ja te hos te tun ko ti sai raan hoi don yöpartiokäynnistä. Kotihoidon yöpartiokäynti on, lähinnä tarkistuskäynti asiakkaan kotiin ja sen kesto on joko 20 minuuttia tai 1 tunti. Käynnillä varmistetaan asiakkaan turvallinen kotona selviytyminen myös yöaikana. Käynti voi si sältää välttämätöntä pienimuotoista sairaanhoidollista seu ran taa tai hoitoa (esim. haavasiteen korjaus tai lääkkeen anto), vuo tee seen tai wc:en avus ta mis ta ja asennon vaihtoa. Käynnin kestolla tar koi te taan asiakkaan luona käytettävää aikaa. Tehostettu kotisairaanhoito antaa vaativampaa sairaanhoitoa ja seuran taa potilaan kotona. Potilaan hoidosta vastaa lääkäri. Tehostetun ko ti sai raan hoi don käynnin hinta perustuu tuntiveloitukseen ( /h), las kutus vä li 30 minuuttia. Käynnin kestolla tarkoitetaan asiakkaan luo na käy tet tä vää aikaa. Tehostetun kotisairaanhoidon yöpartiokäynteihin voi sisältyä lää ke hoidon toteuttaminen, esim. tarvittavien ihonalaisten ja lihakseen an net tavien injektioiden antaminen, suonensisäisen lääkityksen ja nes te hoi don

22 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta to teut ta mi nen, kipupumppuhoidot, seuranta- ja tar kis tus käyn nit sairaan hoi dol li sis ta syistä, saattohoitopotilaiden ko ko nais val tai nen hoito ja po ti laan asento- ja perushoidon toteuttaminen. Yöpartiokäynneistä tulee vastaanottaa ja antaa raportti päivittäin ko ti hoi don henkilökunnalle. Kaikkien edellä esitettyjen kohtien osalta asiakkaan luo tehtävien käyntien sisältö ja kesto sovitaan tilausta tehtäessä etukäteen yh teis työs sä asiak kaan, tilaajan ja palveluntuottajan kanssa. Yöpartiointia toteutetaan jokaisena viikonpäivänä ja yöpartiokäynnit jakau tu vat tasaisesti kaikille viikonpäiville. Kotihoidon yöpartiokäynnit ovat pääasiallisesti ennalta suunniteltuja ja pal ve lun tuot ta jan tulee järjestää palvelu 2 vuorokauden kuluessa tilauk ses ta. Tehostetun kotisairaanhoidon yöpartiotoiminnassa tarve voi tul la saman vuorokauden aikana. Kotihoidon yöpartiotoiminnassa henkilöstöltä edellytetään vähintään lähi hoi ta jan koulutusta ja tehostetun kotisairaanhoidon yö par tio toi minnas sa vaatimuksena on terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä an netun lain mukainen sairaanhoitajan laillistus tai sitä vastaava ai kai sem pi re kis te röin ti. Tarjoushinta annetaan erikseen seuraavasti: - kotihoidon yöpartiokäynti 20 min, /käynti Lapuan kes kus taalu eel la - kotihoidon yöpartiokäynti 1 h, /käynti Lapuan keskusta-alueella - tehostetun kotihoidon yöpartiokäynti, /h Lapuan kes kus taalu eel la. Keskusta-alueen ulkopuolisista käynneissä hinnoittelussa käytetään ker roin ta 1,6. Keskusta-alueeksi luetaan enintään 10 km säteellä keskus tas ta olevat kohteet. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta hyväksyy kotihoidon yöpartiotoiminnan kil pai lutta mi sen yllä esitettyjen periaatteiden mukaisesti.

23 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Pe rus tur va lau ta kunta edellyttää, että kilpailutuksessa otetaan huomioon laatutekijät ja mää rä ai kai suus. Lisäksi kotihoidon palvelukokonaisuudesta (si säl täen mm. kotikuntoutuksen ja kotisairaalatoiminnan) tulee tehdä ko ko naissuun ni tel ma, josta annetaan tieto myös pe rus tur va lau ta kun nal le. Lisätietoja: Vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , ja henkilöstöpäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , Perla Valmistelija: Henkilöstöpäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , Kotihoidon yöpartiotoiminnasta on julkaistu kansallinen han kin ta il moitus Hilmassa Tarjous yöpartiotoiminnasta on pyydetty ajal le sekä lisäksi yksi optiovuosi. Tarjoukset tuli jättää mennessä. Määräaikaan mennessä tar jouk sen jätti Debora Oy. Debora Oy:n tarjous ei ollut tarjouspyynnön mukainen, tar jous asia kirjois ta puuttuivat selvitys henkilöstöstä, tilaajavastuulain mukaiset sel vityk set sekä pyydetyt vakuutustodistukset. Lisäksi Debora Oy on tar jonnut palvelun tuntihintaa skaalautuvana. Tarjouspyynnön mukaan tarjouksen tulee vastata tarjouspyyntöä se kä siinä mainittuja vaatimuksia. Tarjoukset, jotka eivät täytä vaa timuk sia, hylätään. Debora Oy:n tarjous lukuunottamatta salassapidettävää selvitystä laadun seu ran nas ta ja omavalvonnasta on oheisliitteenä. Debora Oy:n tarjouslomakkeella ilmoittamien hintojen ja tar jous pyynnös sä esitettyjen arvioitujen käyntien perusteella palvelun kus tan nus vuo si ta sol la on noin euroa. Tarjouspyynnössä on ehto, että ostaja voi hylätä kaikki tarjoukset, jos tar jous ten hintataso on liian korkea taikka jos olosuhteet tai pal ve lun jär jes tä mi sen edellytykset ovat muuttuneet niin, että suun ni tel tua palve lua ei ole tarkoituksenmukaista tai mahdollista toteuttaa tar jous pyynnös sä esitetyllä tavalla.

24 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Halukkuutta kotihoidon yöpartiotoiminnan järjestämiseen on, mutta alku vai hees sa tarve on arvioitu vähäiseksi. Toiminnan aloittaminen omana toimintana ei tässä vaiheessa ole tarkoituksenmukaista. Kos ka palve lun tarjoajia on vain yksi, esitetään, että tarjoajan kanssa käy dään neu vot te lut tarjouksen pohjalta edellyttäen, että tarjoaja toi mit taa tarjous pyyn nös sä mainitut selvitykset. Neuvottelujen pohjana on tarjoajan tar jous sekä siinä esitetty skaalautuva palvelun hinta. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta 1. toteaa, että Debora Oy:n tarjous ei kaikilta osin täytä tar jouspyyn nön vaatimuksia 2. valtuuttaa viranhaltijat neuvottelemaan Debora Oy:n kanssa pal ve lu jen hankinnasta tarjoajan antaman tarjouksen pohjalta edel lyt täen, että tarjoaja toimittaa tarjouksesta puuttuvat do kumen tit 3. valtuuttaa perusturvajohtajan allekirjoittamaan neuvottelujen poh jal ta laaditun sopimuksen yöpartiotoiminnasta. Päätös: Keskustelussa jäsen Anne-Mari Lahdensuo esitti, että Debora Oy:n tarjous hylätään ja asia viedään uuteen valmisteluun osana Lapuan kaupun gin omaa toimintaa kokonaisuus huomioiden. Jäsen Heli Matilainen kan nat ti Lahdensuon esitystä. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja totesi, että kokouksessa on tehty pe rus tur va joh ta jan päätösehdotuksesta poikkeava kannatettu esitys, jo ten asiassa suoritetaan äänestys. Puheenjohtaja esitti, että ne, jotka kannattavat perusturvajohtajan esitys tä, äänestävät ei ja ne, jotka kannattavat Anne-Mari Lahdensuon esi tys tä, äänestävät kyllä. Äänestysjärjestys hyväksyttiin. Suoritetussa ni men huu to ää nes tyk ses sä annettiin 1 ei-ääni (Jäätteenmäki) ja 8 kyllä-ään tä (Huhta, Kuula, Lahdensuo, Latva-Rasku, Matilainen, Ojan perä, Rinnankoski, Ilkka). Puheenjohtaja totesi, että perusturvalautakunta hyväksyi Anne-Mari Lah den suon esityksen.

25 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Merkittiin, että puheenjohtaja Eeva-Maria Latva-Rasku poistui ko koukses ta tämän asian käsittelyn jälkeen klo ja puheenjohtajana jatkoi varapuheenjohtaja Matti Rinnankoski. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , , vanhus työn johtaja Sirkka Eväsoja, puh , ja hen ki löstö pääl lik kö Päivi Luhtala-Sipilä, puh ,

26 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Lausunto Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän toimintojen kehittämisestä vuodelle / /2018 Perla Valmistelija: Sosiaalipalvelujohtaja Johanna Lamminen, puh , Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymä on pyytänyt kaupungilta pe russo pi muk sen 13 :n mukaisia esityksiä kuntayhtymän toimintojen ke hittä mi sek si. Eskoon palvelumuotoilun sisällön ja vaikutukset tuleviin palveluihin Henkilökohtainen apu Opus Eskoo toimii henkilökohtaisen avustajan työnantajan, eli vam maisen henkilön, tukikeskuksena. Opuksesta vammainen henkilö saa kaiken tarvitsemansa avun ja neuvonnan työsuhteeseen liit ty vis sä asioissa. Vaikeasti vammaiset henkilöt tulevat tarvitsemaan apua ja ohjausta edel lä mainituissa seikoissa jatkossakin. Vammaispalvelulain uudistuksen myötä korostetaan jatkossa vam maisen henkilön halua toimia henkilökohtaisen avustajan työ an ta ja na. Nykyi sel lään esimerkiksi Lapuan kunnassa työnantajamallilla jär jes tet ty hen ki lö koh tai nen apua on ollut vallitseva käytännössä so vel let tu vaihto eh to. Jatkossa, mikäli vammainen henkilö ei ole halukas toi mi maan työn an ta ja na, on henkilökohtainen apua järjestettävä muul la tavoin. Täl lä hetkellä Eskoon tuki- ja osaamiskeskus ei tarjoa kun nil le kor vaavaa palvelua henkilökohtaisen avun työnantajan mal lin ohella. Tälle on esi mer kik si Lapuan kaupungissa jatkossa ky syn tää. Siirtyminen muulla ta voin järjestettävän henkilökohtaisen avun pii riin voisi tapahtua yh teistyös sä muiden kuntien ja Eskoon kans sa.toivottavaa olisi, että Eskoon pal ve lu ko ko nai suu des sa olisi jat kos sa tarjolla henkilökohtaisen avun os to pal ve lua. Tähän siirtyminen tu li si aloittaa jo ennen uuden lain voimaan tu loa, sillä laki on jo ole mas sa sellaisenaan, että se mahdollistaa, ja osin edellyttääkin, asiak kaan mahdollisuutta päästä myös muilla tavoin palvelun piiriin. Lain uudistuksen myötä, kuntien tulee määritellä asiakkaan palvelu- (tai asiakas-) suunnitelmassa, miten henkilökohtainen apu jär jes te tään pal ka tun avustajan estyessä työstään. Lapuan kaupunki hyö tyi si jatkos sa siitä, että kunnan käytössä olisi palvelu, jonka kautta avus ta jal le on mahdollisuus järjestää sijainen.

27 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Osallisuutta tukevat palvelut Uusi vammaispalvelulaki korostaa vammaisen henkilön subjektiivista oi keut ta saada tarvitsemaansa valmennusta ja tukea. Uudessa lais sa tä mä palvelu saa entistä suuremman roolin verrattuna van hem paan lain sää dän töön, jossa esim. sopeutumisvalmennus ja kom mu ni kaa tio ta tu ke vat palvelut ovat olleet vammaiselle henkilölle osin kun nan mää rära ha si don nai sia palveluita. Jatkossa on tärkeää, että Eskoossa olisi tarjolla palvelua, jolla li sät täisiin esimerkiksi vammaispalvelun viranhaltijoiden osaamista tuet tuun pää tök sen te koon ja esteettömän tiedon ja kommunikoinnin tu ke mi seksi. Juuri tällä hetkellä tämänkaltaista osaamista tai kou lu tus ta osaa misen vahvistamiseksi on vähän tarjolla. Päiväaikainen toiminta Viime aikoina Eskoossa on kehitelty monipuolisempaa päiväaikaista toi min taa, kuten kurssitoimintaa. Päiväaikaisen toiminnan suhteen on en tis tä suurempi tarve kehittää yksilöllisiä tukitoimia päi vä ai kai sen toimin nan mahdollistamiseksi monipuolisissa ympäristöissä. Päi vä ai kaisen toiminnan monipuolistaminen ja sen kehittäminen edel lyt tää vahvaa yhteistyötä Eskoon ja kuntien kanssa sekä toi vot ta vaa olisi, että Es koo antaisia konsultatiivista tukea kunnille. Olisi tar koi tuk sen mu kaista, että esimerkiksi henkilökohtaisen budjetoinnin kal tais ten hank keiden kautta tätä voitaisiin edelleen kehittää. Päi vä ai kai sen toiminnan mo ni puo lis ta mi nen edellyttää paitsi vahvaa osaa mis ta myös erityisesti ajal lis ta resurssointia, johon kunnissa ei tällä het kel lä ole mah dol li suutta. Vammaispalveluiden yhteensovittaminen kunnat / Eskoo Vammaispalveluiden ja kehitysvammapalveluiden, ja niiden tuot ta misen, yhteensovittaminen kuntien ja Eskoon välillä on ollut sujuvaa. Jatkos sa kin on mielekästä, että palveluiden järjestämisestä, niihin liit ty vistä arvioinneista ja päätöksenteosta, sovitaan joustavasti. Jat kos sa tu levan SOTE:n myötä erityishuolto-ohjelmien laatiminen ja päi vit tä mi nen tu li si tapahtua samassa paikassa, jotta päätöksenteko ei olisi pirs ta loitu nut ta. Lapuan kaupunki on viime vuosina kehittänyt kunnan omana pal ve lu na eri tyi ses ti jalkautuvaa sosiaaliohjausta vammaisille henkilöille. So si aa lioh jaus ta on tarjottu asiakkaille esimerkiksi itsenäistymisen, asu mi sen ja elämänhallinnan vahvistamiseksi. Palvelulle on ollut ky syn tää ja sitä on kasvavassa määrin.

28 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Vammaisten henkilöiden sosiaaliohjaus on kokonaisvaltaista ja toi sinaan hyvin intensiivistä ja vaatii sosiaaliohjaajalta vahvaa metodista osaa mis ta sekä ymmärrystä vammaisen henkilön elämään liittyvistä haas teis ta ja syrjäyttävistä tekijöistä suhteessa yhteiskuntaan. La puan kau pun ki hyötyy jatkossa Eskoon asiantuntemuksen tuesta en tis tä vah vem man sosiaaliohjauksen kehittämiseksi. Jalkautuvia pal ve lui ta on järkevää kehittää asiakkaan omassa kunnassa, sillä näin so si aa lioh jauk ses ta voidaan taata asiakkaalle riittävän joustava ja in ten sii vi nen lä hi pal ve lu. Tulevan soteuudistuksen vaikututukset vammaispalveluihin Tällä hetkellä on vaikea arvioida, miten tuleva SOTE tulee vai kut tamaan vammaispalveluihin tai kehitysvammahuoltoon. Tavoitteena on, et tä tulevassa maakunnassa turvataan asiakkaille mah dol li sim man jous ta vat lähipalvelut sekä toisaalta vahvistetaan vam mais pal ve lu jen joh ta mis ta sekä yhtenäistetään kuntien toimintamalleja. Ta voit tee na on, että tulevaisuudessa vammaispalvelujen toimijoiden osaa mis ta voi daan kehittää koko maakunnassa. Tulevassa SOTE:ssa on tärkeää, että erityisesti asumisen palveluita mo ni puo lis te taan. Tavoitteena on mahdollisuuksien mukaan suurten asu mis kes kit ty mien sekä asumisyksikköjen purkaminen sekä sen sijaan palvelujen tarjoaminen asiakkaan omaan ympäristöön. Tu le vas sa SO TE:s sa tulisi huomioida esimerkiksi se, että Ruotsissa on pys tyt ty jo nyt vähentämään asumiskeskittymiä kehittämällä kotiin an net ta via palve lui ta. Ruotsin mallia tulisi mielestäni hyödyntää tältä osin asu mis palve lu jen sisällöllisessä kehittämisessä. SOTE:ssa monet tehokkuuteen ja sitä kautta säästöihin suuntaavat uudis tuk set painottavat entistä parempaa palvelutarpeen arviointia. Palve lu tar peen arvioiminen vammaispalveluissa on haastavaa. Ar vioin nin mer ki tyk sen korostamisesta huolimatta ei ole vielä mer kit tä väs ti kyetty tuot ta maan uusia arvioinnin menetelmiä. Palvelutarpeen ar vioin ti edellyt tää resursseja palvelujen vaikuttavuuden seu raa mi sel le sekä kykyä rea goi da asiakkaan muuttuviin tilanteisiin riittävän no peas ti. Huolena tu le vas sa SOTE:ssa on erityisesti kul je tus pal ve luis ta haettavat mer kittä vät säästöt. Säästötoimien myötä, haas tee na on pitää huolta siitä, että asiakkaille turvataan jatkossakin riit tä vän joustavat kuljetuspalvelut. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se antaa edel lä esitetyn lausunnon Eskoon kuntayhtymän toimintojen ke hit tä mises tä vuodelle 2019.

29 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh ,

30 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:lle maksettavat korvaukset ja avustukset vuonna 2018 / lisäanomus vuodelle / /2011 Perla Valmistelija: Talouspäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh , Lapuan Saarenpään palvelukoti ry on päivätyllä kirjeellä ano nut kaupungilta sopimuksen mukaisia korvauksia, os to pal ve lu so pimuk sen mukaista avustusta sisältäen kahden uuden lähihoitajan palkkauk sen alkaen sekä euron lisämäärärahaa Saa renpää ko din automaattisen vesisammutusjärjestelmän ra ken ta mi ses ta aiheu tu viin kustannuksiin. Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:n anomuksen mukaiset summat ovat: Palvelukoti Seppämestarin tontin vuokraan 7 278,04 Palvelukoti Seppämestarin yleisten tilojen käyt tö kor vauk siin ,38 Saarenpääkodin kiinteistöjen yleisavustus ,72 Saarenpääkodin yleisten tilojen käyt tö kus tan nuk siin ,72 Yhteensä ,86 Ostopalvelusopimuksen mukainen korvaus: Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon hen ki lö kun nan palk kaukseen (14 työntekijää) ,00 vähennettynä hoivapalvelutuloilla v mu kaan , ,00 Kaksi uutta lähihoitajaa alkaen ,00 Lisämääräraha ,00 Kaikki yhteensä ,86 Perusturvalautakunnan talousarvioon sisältyy määräraha os to pal ve luso pi muk seen perustuen korvaus 14 työntekijän palkkauksen kus tannuk siin. Yhdistyksen hakemuksen mukaista määrää on tarkistettu so siaa li ku lu jen osalta, koska hakemuksessa ei ole huomioitu sitä, et tä työn an ta jan sosiaalikulut ovat vuosien 2017 ja 2018 aikana alen tu neet yh teen sä 1,66 %-yksikköä.

31 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Lisäksi talousarviossa on varaus Saarenpääkodin ruokala-yleisten ti lojen käyttökorvaukseen, Saarenpääkodin kiinteistöjen yleis avus tuk seen se kä Palvelukoti Seppämestarin tontin vuokra-avustukseen. Uusien työntekijöiden palkkaukseen ja ylimääräiseen avustukseen ei ole osoitettu määrärahaa. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta myöntää Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:lle seu raa vat korvaukset ja avustukset vuonna 2018: Palvelukoti Seppämestarin tontin vuokraan 7 278,04 Palvelukoti Seppämestarin yleisten tilojen käyt tö kor vauk siin ,38 Saarenpääkodin kiinteistöjen yleisavustus ,72 Saarenpääkodin yleisten tilojen käyt tö kus tan nuk siin ,72 Yhteensä ,86 Ostopalvelusopimuksen mukainen korvaus: Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon hen ki lö kun nan palk kaukseen (14 työntekijää) ,00 vähennettynä hoivapalvelutuloilla v mu kaan , ,00 Kaikki yhteensä ,86 Päätös: Kokouksessa perusturvajohtaja täydensi päätösehdotusta seuraavasti: Li säk si varataan Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:lle mahdollisuus teh dä lisäavustusanomus mahdollisten uusien palkkaukseen liittyvien yleis ko ro tus ten varalta. Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta hyväksyi täydennetyn päätös eh do tuk sen. Lisätietoja: Talouspäällikkö Päivi Luhtala-Sipilä, puh ,

32 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perla Valmistelija: vs. talouspäällikkö Sirpa Länne, puh , Kokouksessaan perusturvalautakunta päätti varata Lapuan Saa ren pään palvelukoti ry:lle mahdollisuuden tehdä li sä avus tus anomus mahdollisten uusien palkkaukseen liittyvien yleiskorotusten va ralta. Lapuan Saarenpään palvelukoti ry on lähettänyt palk kaukseen liittyvän 6.482,00 euron suuruisen lisäanomuksen, joka pe rus tuu alkaneeseen Avainta ry:n yleiskorotukseen. Ko ro tuk sen suuruus on 25 euroa, kuitenkin vähintään 1,25 prosenttia (Avain ta ry, 2 1 mom). Lisäanomuksen perusteena on seuraava laskelma: Korotus, 14 työntekijää, 8 kuu kaut ta 3.240,00 Vuosilomat, lomittajat 479,00 Sairaslomansijaiset 175,00 Yhteensä 3.894,00 Erilliskorvaukset 779,00 Lomarahat 241,00 Palkkojen muutos yhteensä 4.914,00 Sosiaalikulut 24% palkkojen muutok ses ta 1.179,00 Yleiskulut*10% eurosta 389,00 Hoivapalvelut yhteensä 6.482,00 *Yleiskuluja ovat työterveys, TYKY-toiminta, suojavaatteet, matkakorvaukset, las kutus. Yleiskorotuksesta aiheutuvat palkkaukseen liittyvät lisäkulut ovat ha kijan ilmoituksen mukaan 6.093,00 euroa (yleiskuluja ei huomioitu). Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta myöntää Lapuan Saarenpään palvelukoti ry:lle 6.093,00 euron lisäavustuksen palkkaukseen liittyvien yleis ko ro tus ten pe rus teel la.

33 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Vs. talouspäällikkö Sirpa Länne, puh ,

34 Lapuan kaupunki Pöytäkirja 7/ (47) Perusturvalautakunta Kotihoidon päällikön viran täyttölupa 323/ /2018 Perla Valmistelija: Vanhustyön johtaja Sirkka Eväsoja, puh , Kotihoidon päällikön virka on vapautunut henkilön irtisanoutumisen myö tä. Kotihoidon kokonaisvastuusta vastaa kotihoidon päällikkö. Ko ti hoi don pal ve lu tuo tan non johtaminen vaatii henkilöä, jolla on ajan ta sais ta ja fak ta poh jais ta tietoa tuottavuudesta, laadusta ja vai kut ta vuu des ta kerät ty nä oikein määriteltyjen mittarien avulla. Mittarit tuottavat tie toa, jonka avulla on mahdollista tarkastella kotihoitoa ko ko nai suu te na, yk sittäis tä palvelualuetta tai yksittäistä asiakasta. Kotihoidon kehittäminen edellyttää palveluprosessien uudistamista, asia kas läh töi syyt tä, työn suunnitelmallisuutta ja jatkuvaa arviointia. Huomiota tulee kiinnittää tietoon perustuvaan johtamiseen, tar ve pe rustei seen työn resurssointiin ja käyntien suunnitteluun. Henkilöstön hyvinvoinnilla ja työn hyvällä suunnittelulla on mer kit tä vä osuus kotihoidon palvelutuotannon onnistumiseen. Edellä olevien tavoitteiden ja tarpeiden johdosta on perusteltua täyt tää avoin na oleva kotihoidon päällikön virka. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se myön tää ko ti hoi don päällikön viralle täyttöluvan alkaen. Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi päätösehdotuksen. Lisätietoja: Perusturvajohtaja Piia Aro, puh , ja van hus työn johtaja Sirkka Eväsoja, puh ,