Peli poikki hoito-ohjelman tulosten arviointia Jenni Kämppi, kehittämispäällikkö, Peluuri Päihdetiedotusseminaari 2015 Costa del Sol, Espanja 4.-7.6.2015
Tänään käsiteltävät teemat 1. Konteksti: lyhyt katsaus suomalaiseen rahapelaamiseen 2. Rahapeliongelma ja peliriippuvuus Suomessa 3. Peluurin palvelukokonaisuus osana Peliklinikkaa 4. Peli Poikki ohjelma: sisältö, rakenne ja tulosten arviointia
1. Konteksti: lyhyt katsaus suomalaiseen rahapelaamiseen
Suomalaiset ovat rahapelikansaa! 78 % (3,1 milj. suomalaista) pelannut rahapelejä viimeisen vuoden aikana Vähintään kerran viikossa 46% Ei koskaan vain 8 % Nuorista kolme neljästä Netissä pelannut 21 % Eniten pelaava 5% pelaa 50% tuotoista Suomalaisten peliyhtiöiden tuotto 1,7 MRDEU vuodessa yli 4,5milj päivässä Pelatuimmat pelit 1. Lotto 2. Veikkauksen arvat 3. Raha-automaatit Lähde: Suomalaisten rahapelaaminen 2011 Tilastoraportti 14/2012. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, 2012. Turja T, Halme J, Mervola M, Järvinen-Tassopoulos J & Ronkainen J-E.
Poikkeuksellinen saatavuus tukee runsasta pelaamista Vuonna 2011: veikkauspelejä myytiin yht. 3282 asiamiespisteessä rahapeliautomaatteja yht. 17163 kpl 7682 sijoituspaikassa 43 ravirataa ja 607 ravitapahtumaa Lisäksi lähes kaikkia pelejä pystyi pelaamaan internetissä rahapeliyhteisöjen omilla sivustoilla. Lähde: Suomalaisen rahapelaamisen vuosikirja 2012, ks. http://www.julkari.fi/handle/10024/104422
Rahapelit, joilla eniten yhteyttä peliongelmaan: Nettirahapelit Kasinopelit/kasino Raha-automaatit - Lottopelit/arvat vähiten Lähde: Binde P (2011) What are the most harmful forms of gambling? Analyzing problem gambling prevalence surveys. Sääntelemätön pelaaminen/korttipelit Urheiluvedonlyönti
Rahapelihaitoista Aikasarja rakentuu: väestökyselyt 2003, 2007, 2011, 2015 (tulokset joulukuu) Huoli pelaamisesta ja sen aiheuttamista ongelmista on kasvanut merkittävästi Viime vuosina ongelmapelaajat alkaneet hakea apua; palveluita ja osaamista on kehitetty (ks. https://www.thl.fi/fi/web/alkoholi-tupakka-jariippuvuudet/rahapelit/rahapeliongelman-hoito-ja-tuki) Rahapelikysymys on otettu mukaan erilaisiin terveysaineistoihin ja ehkäisevän päihdetyön lakiin (ks. https://www.thl.fi/fi/-/uusi-laki-selkeyttaatupakka-paihde-ja-rahapelihaittojen-ehkaisemiseksi-tehtavaa-tyota)
2. Rahapeliongelma ja peliriippuvuus Suomessa
Määrittelystä Ongelmapelaaminen on rahapelien pelaamista, joka vaikuttaa kielteisesti henkilön psyykkiseen ja fyysinen terveyteen, suoriutumiseen opinnoissa ja/tai työelämässä, talouteen, ihmissuhteisiin. Pelihimo ICD-10 (F63.0) Rahapeliriippuvuus DSM-V (312.31) (ks. https://www.thl.fi/fi/web/alkoholitupakka-jariippuvuudet/rahapelit/rahapeliongel man-hoito-ja-tuki/peliriippuvuus-jaongelmapelaaminen/kansainvalisettautiluokitukset)
Rahapelaamisen haittoja Lähde: Lahti et al. 2012
Peliongelman tunnistaa siitä, että pelaaminen haittaa elämää monella eri tavalla: vie liikaa aikaa tai rahaa aiheuttaa syyllisyyttä ja levotonta oloa saa aikaan riitoja tai muita ongelmia ihmissuhteissa haittaa arjen asioiden hoitamista haittaa työntekoa tai opiskelua valtaa ajatukset niin, että muut asiat eivät enää kiinnosta Lähde: tukiaineisto Rahapelaaminen ja peliongelma lyhyesti ja selkeästi 2014, ks. http://www.julkari.fi/handle/10024/110828
Rahapeliongelma Suomessa Ongelmapelaajia 110 000 Nettipelaajilla eniten ongelmia Aloitusikä alhainen miehillä, mediaani 17 v. Nuorten rahapelaaminen näyttäisi vähentyneen Peliongelma 3,8 % nuorista (15-24 v.) Lähde: Suomalaisten rahapelaaminen 2011
78% of Finns had engaged in some kind of gambling over the previous 12 months. No gambling related harms Gambling problems Doesn t gamble Gambles for fun light modest Gambles too much severe short intensive information & support services treatment interventions and services 2,7% (110 000) have gambling problems 1 % (40 000) probable pathological gamblers (Finnish Gambling 2011) Kaavio: muokattu Antti Murto esittämän pohjalta
Mistä peliongelmiin saa apua? Pääkaupunkiseudulla apua ja tukea rahapeliongelmiin ja - riippuvuuteen saa melko helposti Peliklinikan palveluista. Valtakunnallisesti kasvokkaista apua on tarjolla toistaiseksi sattumanvaraisesti (ks. myös seuraava dia eri palveluissa kohdatuista rahapeliasiakkaista, vuodelta 2010). Digipelaamiseen ja nettiriippuvuuteen osaamista vasta kerrytetään. Kaisaniemenkatu 2 B, 3. kerros, 00100 Helsinki Puh. 040 152 3918 www.peliklinikka.fi
RAHAPELIASIAKKAAT 2010 (25 toimipistettä, 665 avunhakijaa) Mahdollisuus erityisesti rahapeliongelmaisille tarkoitettuun palveluun tai ohjelmaan Palvelu, jossa rahapeliasiakkaiden auttamiseen koulutettu työntekijä Laitoshoito (punainen kehys) Valtakunnallinen palvelu Peliklinikka, aloitti toimintansa 4/2010 (Helsinki, Vantaa, Kauniainen) Peliasiakkaat: Avohoito: 68 Monipel: 18 Ryhmät: 13 Tiltti: 56 Oulun päihdepalvelut (A-klinikka, Nuorten päihdeasema Redi) 65 + 9 peliasiakasta Turun nuorisoasema (15-24 v) (Aura, Halikko, Kaarina, Lemu, Lieto, Loimaa, Masku, Mynämäki, Naantali, Nousiainen, Paimio, Parainen, Piikkiö, Raisio, Rusko, Salo, Sauvo, Taivassalo, Turku, Vahto) 16 peliasiakasta Pelipoikki ohjelma: Mukaan hakeneet: 330 Suorittaneet: 114 Pelivoimapiiri: 164 (1.9.2009 ) Peluuri: 1120 * peliongelmapuhelua Järvenpään sosiaalisairaala / Hietalinna yhteisö 6 peliasiakasta Jyränkölä, Heinola 13 peliasiakasta Kuopion kriisikeskus (Kuopio, Kaavi, Karttula, Siilinjärvi, Vesanto, Tervo, Rautalampi ja Suo nenjoki) 27 peliasiakasta Sosteri (Itä-Savon sairaanhoitopiiri) Savonlinnan A-klinikkatoimi (Rantasalmi, Sulkava, Kerimäki, Savonranta, Enonkoski ja Punkaharju) 11 peliasiakasta Varkauden A-klinikka (Varkaus, Heinävesi, Joroinen, Leppävirta, Rantasalmi) 12 rahapeliasiakasta Tyynelän riippuvuusklinikka 7-10 peliasiakasta Jyväskylän seutu Pelissä -hankkeen asiakastyö 39 + 5 peliasiakasta Laukaan terveysasema, Jämsän A- klinikka, Joutsan terveysasema, Keuruun päihdeklinikka. 16 peliasiakasta Tuustaipaleen kuntoutumiskeskus 3 peliasiakasta
Peliklinikka kohtaa valtaosan maan rahapeliasiakkaista Lähde: Peliklinikan loppuraportti, julkaistaan syksyyn mennessä Peliklinikan asiakastyötä kuvaavia tunnuslukuja: Avohoitoon hakeutuu vuosittain Helsingistä ja Vantaalta noin 170 asiakasta Peli poikki ohjelmaan hakeutuu noin 400 henkilöä vuodessa Tilttiin tulee noin 180 ensikävijää vuodessa Pelivoimapiirissä on jäsenenä noin 400 palvelun käyttäjää Peluuri vastaa 1 200 peliongelmaa koskevaan puheluun vuodessa
Peliklinikan uudet ja kaikki asiakkaat 2010-2014 Lähde: Peliklinikan loppuraportti, julkaistaan syksyyn mennessä Taulukko 1 Peliklinikan uudet asiakkaat 2010 2014 Taulukko 2 Peliklinikan kaikki asiakkaat 2010 2014 Peliklinikka 2010 2014 2010* 2011 2012 2013 2014 Yhteensä HUOM. Avohoito 70 120 150 177 134 651 Uusia asiakkaita Tiltti 60 180 170 182 173 765 Ensikäynnit Peluuri - Auttava puhelin 1 120 1 190 1 370 1 301 1 187 6 168 Peliongelmapuhelut - Pelivoimapiiri 200 360 280 234 237 1 311 Uudet jäsenet - Peli poikki 84 172 209 227 205 897 Uudet rekisteröityneet * 7-12/2010 Peliklinikka 2010 2014 2010* 2011 2012 2013 2014 Yhteensä HUOM. Avohoito 560 1 390 1 360 1 242 1 156 4 552 Asiakaskäynnit Tiltti 120 625 925 1 076 1 511 4 257 Käynnit yhteensä Peluuri - Auttava puhelin 2 840 2 824 2 975 2 556 2 333 13 528 Kaikki vastatut - Pelivoimapiiri 290 370 330 508 561 Jäsenet vuoden lopussa - Peli poikki 55 123 164 143 145 632 Suorittaneet ohjelman * 7-12/2010
Asiakkaiden alueellinen jakautuminen, tilastovertailu vuodelta 2014 (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio) Peluuri Peli poikki -ohjelma Valid 2.5. Asuinpaikka / mistä soittaa Valid Asuinpaikka maakunta väestö 31.12.2013 Frequency Percent Frequency Percent määrä osuus Etelä-Karjala 6 2 % Valid Etelä-Karjala 17 2 % Etelä-Karjala 132 252 2 % Etelä-Pohjanmaa 8 3 % Etelä-Pohjanmaa 19 2 % Etelä-Pohjanmaa 193 977 4 % Etelä-Savo 1 0 % Etelä-Savo 14 2 % Etelä-Savo 152 518 3 % Helsinki 57 21 % Helsinki 108 12 % Helsinki 612 664 11 % Kainuu 0 0 % Kainuu 9 1 % Kainuu 79 975 1 % Kanta-Häme 9 3 % Kanta-Häme 31 4 % Kanta-Häme 175 481 3 % Keski-Pohjanmaa 2 1 % Keski-Pohjanmaa 7 1 % Keski-Pohjanmaa 68 677 1 % Keski-Suomi 11 4 % Keski-Suomi 39 4 % Keski-Suomi 275 320 5 % Kymenlaakso 6 2 % Kymenlaakso 25 3 % Kymenlaakso 180 845 3 % Lappi 11 4 % Lappi 33 4 % Lappi 182 514 3 % Pirkanmaa 25 9 % Pirkanmaa 101 11 % Pirkanmaa 500 166 9 % Pohjanmaa 4 1 % Pohjanmaa 19 2 % Pohjanmaa 180 384 3 % Pohjois-Karjala 6 2 % Pohjois-Karjala 34 4 % Pohjois-Karjala 165 445 3 % Pohjois-Pohjanmaa 12 4 % Pohjois-Pohjanmaa 72 8 % Pohjois-Pohjanmaa 403 287 7 % Pohjois-Savo 12 4 % Pohjois-Savo 36 4 % Pohjois-Savo 248 430 5 % Päijät-Häme 5 2 % Päijät-Häme 28 3 % Päijät-Häme 202 424 4 % Satakunta 8 3 % Satakunta 36 4 % Satakunta 224 556 4 % Uusimaa 67 25 % Uusimaa 167 19 % Uusimaa 972 809 18 % Varsinais-Suomi 19 7 % Varsinais-Suomi 85 10 % Varsinais-Suomi 470 880 9 % Total 269 100 % Total 880 100 % Manner-Suomi: 5 422 604 100 % Missing 923 Missing 1 48 Total 1192 2 12 7 15 25 2,2 351 Total 428 28,5 Total 1308
Avun hakeminen - Peliklinikka Pelaaminen alkaa varhain miehillä Aloittamisikä, Peliklinikka Miehet Naiset Med Med Avohoito 15 30 Peli poikki 17 25 PELIKLINIKKA Yli puolet asiakkaista ei ole hakenut aikaisemmin apua Avohoito 53 % Peli poikki 62 % Peluuri 58 % Peliongelma kehittyy 1 5 vuodessa Kestää 7 9 vuotta* ennen kuin haetaan apua peliongelmaan. Neljänneksellä miesasiakkaista yli 15 vuotta! Peliklinikka 9.1.2015/TJ 19
3. Peluurin palvelukokonaisuus osana Peliklinikkaa
Kumppanuushanke Kokeiluhanke 2010-2014 Jatkokausi 2015-2016 Sopimuskumppanit; Helsinki ja Vantaa THL Socca Sininauhaliitto A-klinikkasäätiö Sosped säätiö Laaja palveluvalikko Palvelut maksuttomia Kehittämishanke 16 työntekijää Avotiimi; hoito ja hoitokokeilut Helsinki, Vantaa Valtakunnalliset palvelut Peluuri; auttava puhelin, sähköiset palvelut, Peli poikki- ohjelma Peliyhteisöt, THL/STM Kehittäminen, koordinointi, tiedonkeruu, tutkimus, tiedotus THL/STM Alueelliset palvelut Peliklinikka 29.10.2014/TJ 21 Tiltti Matala kynnys, ammattilais- ja vertaistuki RAY
Pelaajat, läheiset, ammattilaiset, tietopankki
SERVICES OFFERED BY PROFESSIONALS from counsellor to service user Service users or contacts 2014 Helpline (2004 ) Support in spoken form with counsellor. 1178 PG-related calls Chat (2014 ) ecouncelling (2005 ) Real-time discussion in written form with counsellor. Question-answer type of service. (Like an e-mail but with an anononymous system.) 57 real chats (4.9.-31.12.14) 120 questions VIRTUAL THERAPY PROGRAM Time to Fold -program (2007-) Lenght: 8 weeks. Weekly phone calls with therapist, weekly practices in webenviroment & mandatory participation to a closed discussion forum. 141 who carried out the whole program SELF-HELP SERVICES Webpage (2005, new -14) Gambling Power Circle (2009 ) Tests, self-help workbooks, information and advices. Own specific parts for PG s, significant others, professionals & databank for those who are interested. Reminder-SMS set by user (e.g. every morning 9 am: Today I m not going to gamble) and series of messages (e.g. how to quit gambling slots) 26 854 visitors (1.9.-31.12.14) 560 Registered users 31.12.14
PEER SUPPORT - ONE ON ONE Service users or contacts 2014 Gambling Power Circle (2009 ) A chance to write private, one on one messages with another group member (or with a councellor). 560 registered users 31.12.14 Chat with a peer Chance to have a chat session with a peer. Pilot 2-3/2015: 6 chat sessions with former PG were available. 0-2 chats per time. All together less than 10 chats. Peer phone (2015) For PG s and SO s. 1-3 phone support calls from former PG s and SO s. 3 former PG s and 4 SO s are giving support in this pilot. Pilot 23.4. 19.6. Until 26.5.: 20 calls / 13 people PEER SUPPORT - IN GROUPS Discussion forum & closed Open discussion forum and closed groups for both PG s and SO s. groups (2006 ) Forum: 12 654 visits / month Groups: 546 visits / month Gambling Power Circle (2009 ) SMS- and web-based service with small groups. 4 groups for PG s and 1 group for SO s. 219/560 belongs to a peer support group (31.12.14)
4. Peli Poikki ohjelma: sisältö, rakenne ja tulosten arviointia
Pienillä resursseilla on autettu vuosien varrella useita Ohjelma on ollut Peluurin palveluvalikossa jo vuodesta 2007 alkaen ja se on ollut kaikki nämä vuodet erittäin suosittu: sen on suorittanut jo lähes 1 300 asiakasta. Ohjelmassa työskentelee tällä hetkellä kaksi kokoaikaista ja kaksi osa-aikaista terapeuttia. Asiakkaita on jatkuvasti enemmän kuin terapeutit pystyvät ottamaan vastaan. Aiemmin jonotusaika hoito-ohjelmaan on ollut pisimmillään noin kolme kuukautta, tällä hetkellä n. 16 viikkoa (28.5. päivitetty tilanne).
Ohjelmaan haku tapahtuu Peluurin internet- sivujen kautta
Terapeuttien huomioita Seulonta on täynnä tilannetta kartoittavia mittareita, jotka seuraavat koko prosessin ajan (samat toistuvat siis jälkiseurannoissa.) Ohjelmasta karsiutuvat pois vain alle 18-vuotiaat. Käytännössä otamme mukaan kaikki muut. Keskeytysprosentti on noin 26 vuositasolla. Keskeytyksissä syyt ovat hyvinkin kirjavia.
Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Peli poikki on kahdeksan viikon pituinen verkon ja puhelimen välityksellä toimiva hoito-ohjelma, joka koostuu viikoittaisista itsetyöskentelyosiosta sekä puhelinkeskustelusta terapeutin kanssa. The total time spent in telephone with each participant was 5 hours (2 x 1 hour and 6 x 30 minutes) over the whole course of the treatment. Olennainen osa hoitoa on nettifoorumi, joka tarjoaa asiakkaalle mahdollisuuden muiden ohjelmaan osallistuvien vertaistukeen. Hoito-ohjelman perustana on kognitiivis-behavioraalinen terapia ja motivoiva haastattelu.
Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al. 2013 The treatment consisted the following eight modules: 1) Psycho education and enhancement of motivation by Miller (1983): This reading material promoted participants' awareness about the ambivalence concerning their gambling behavior and enhanced their motivation for both change and setting goals for the treatment. 2) Recognition of high-risk situations and triggers that might provoke gambling: Reading material offered information about automatic thoughts, especially negative automatic thoughts that may be provoked by stressful situations in life. Through homework the participants were asked to identify gambling related situations, thoughts, feelings, behaviors and consequences of their gambling related behaviors. Additionally, participants practiced alternative ways to manage their economy.
Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al. 2013 3) Identification of social consequences of gambling: Significant others were interviewed about the participants' gambling. The participants also set the goals for change. 4-5) Recognition of gambling related erroneous thoughts and their role in gambling situations: The participants learned to recognize gambling related thoughts that lead to excessive gambling. The participants also practiced acceptance of the present situation intending to help them to focus on setting goals for the future. 6-7) Participants identified the high-risk situations triggering gambling behavior and practiced safer ways to respond to and behave in these high-risk situations. The participants also continued practicing weekly how to better manage their economy. 8) Relapse prevention: the participants made a clear prevention plan in case a relapse occurs after the treatment.
Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al. 2013 Each module included information, homework and exercises such as small essay assignments and yes/no questions. Homework was allocated weekly as well as the time for telephone support. The purpose of the telephone support was to offer the participants a forum for addressing any questions about the modules and to encourage the participants to continue their change. Participants were asked if they had completed their weekly homework; if they had not done so, the reason was asked and the participants were encouraged to continue for a few more extra days. In order to proceed from one module to the next module, completion of the previous module was required.
Terapeuttien pohdintoja ohjelman osioista Asiakasta ohjelmassa puhuttelee moduuli, joka sillä hetkellä on ajankohtaisin itselle, esim. mahdollisesti asia, joka on vaikea omasta elämäntilanteesta käsin käsitellä tai johon kyseinen osa/tehtävä toimii (ihmissuhteet/luottamus/sen puute/talousongelmat/pelaamista ylläpitävät ja aiheuttavat uskomukset). Jos asiakas on ollut jo pelaamatta pidempään, ohjelma voi olla hyvä kertaamaan asioita ja vahvistamaan päätöstä (olla pelaamatta). Moduulin/tehtävän merkitys voi aueta myös vasta myöhemmin esim. seurantapuhelun aikana, kun asiaa käsitellään uudestaan.
Poimintoja ohjelman moduuleista/osioista ja terapeuttien huomioita niihin Ohessa print screen kuvia, joissa 3. osion kysymyksiä ja väittämiä: nämä ovat hyvä tapa ottaa kipeitä asioita puheeksi omaisten kanssa. Huom. Pelaaja kysyy läheiseltään, miten hänen pelaamisensa on vaikuttanut häneen itseensä ja miten se on vaikuttanut läheiseen eli ei vastaa itse! Vastauksia väittämiin läheiset haluavat usein perustella ja asiakkaat taas kyselevät: Miten sä tohon noin vastasit? -tyyliin ELI keskustelua syntyy, ei niinkään riitaa, koska kysymykset tulevat ulkoapäin ja läheiset kokevat arvokkaana sen, että heiltäkin kysytään ja että heidät otetaan mukaan ohjelmaan.
Poimintoja ohjelman moduuleista/osioista ja terapeuttien huomioita niihin Edellä esitellystä osiosta 3 hahmottuu tärkeitä asioita asiakkaalle seuraavassa 4. osassa tehtävää päätöstä varten pelaamisen suhteen. Oheinen seuraavassa diassa oleva nelikenttä hahmottaa asiakkaalle hänen tilannettaan edelleen ja antaa lintuperspektiiviä pelaamisen jatkamisen / sen lopettamisen pohdintaan. Hän vastaa ja pohtii näitä kysymyksiä itse.
Yhteenvetoa pelaajaprofiilista Peli Poikki ohjelmassa Lähde: Castren et al. 2012 471 ohjelmaan 9/2007-05/2011 välillä kirjautunutta asiakasta 325 miestä, 146 naista Naiset vanhempia (ka n. 40v.) kuin miehet (n.32v.) Miehet pelanneet keskimäärin 12 v. ja naiset 9 v. NODS-pisteet miehet ka 5.53 ja naiset 5.93 (0=no problem gambling; 1-2=risky gambling habits; 3-4 problem gambling; 5-10 pathological gambling) 64% of the participants were pathological gamblers (PGs) (NODS 5> points), 14% were problem gamblers (NODS 3 4 points) and 10% were at risk of gambling problems (NODS 1 2 points) Miehet käyttivät enemmän alkoholia kuin naiset (Audit-C ka m 8.92 ja n 7.39), naisilla enemmän depressiota (MADRS m ka 14.70 ja n 16.66) Suosituimmat pelatut pelit 1) peliautomaatit, 2) veikkaus ja lotto ja 3) määrittelemätön internetpelaaminen
Terapeuttien pohdintoja muutoksista, joita näkevät asiakaskunnassa työvuosiensa varrelta Suurin muutos asiakaskunnassa viimevuosina lienee asiakkaiden ongelmien kärjistyminen nopeasti. Taustallahan on siis nettitarjonnan lisääntyminen kaikissa eri pelimuodoissa. Netin massiivinen pelitarjonta (pahimmillaan 24/7) ja ajankohtainen aihe: mainonta ja peliyhtiöiden aktiivinen asiakkaiden metsästys: meilit, tekstarit ja jopa suoraan soittaminen. Nämä kaikki markkinointitoimenpiteet nopeuttavat, lisäävät ja ylläpitävät ongelmien syntymistä ja vaikeuttavat ongelmista irtipääsyä.
Eri pelien pelaaminen, vertailu kolmen aineiston välillä (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio ja Peliklinikan loppuraporttiaineisto, julkaistaan syksyyn mennessä) Rahapeli Peliklinikka avohoito, keskiarvon 95 % luottamusväli Peli poikkiohjelma, keskiarvon 95 % luottamusväli NODS 5+ (12 kk) Suomalaisten rahapelaaminen 2011* (SOGS 12 kk) PGSI 8+ (12 kk) N = 326 N = 947 Kaikki vast. N = 4 031 SOGS 5+ (12 kk, N = 40) Raha-automaatit 75 % - 85 % 88 % - 94 % 36 % 82 % Raaputus- ja muut arvat 25 % - 36 % 30 % - 41 % 37 % 63 % Numeroarvonta 26 % - 37 % 41 % - 51 % 19 % 47 % Vedonlyönti (Peli poikki: 32 % - 43 % 34 % - 45 % 10 % 39 % myös veikkaus) Yksityinen vedonlyönti tai 6 % - 14 % - 6 % 34 % korttipeli Nettipokeri 19 % - 32 % 13 % - 21 % 2 % 42 % Lotto 38 % - 50 % 52 % - 62 % 74 % 79 %
Yhteenvetoa tuloksista Peli Poikki ohjelmassa Lähde: Castren et al. 2013 224 (N=471) participants completed the treatment. After the treatment period significant changes were found in the following variables: gambling related problems (NODS), gambling urge, impaired control of gambling, alcohol consumption (AUDIT-C), social consequences, gamblingrelated cognitive erroneous thoughts and depression (MARD-S). The main finding of this study was that the onset age of gambling was associated with a greater amount of gambling-related cognitive erroneous thoughts.
Peli poikki ohjelman tulosten ja vaikuttavuuden arviointia (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio ja Peliklinikan loppuraporttiaineisto, julkaistaan syksyyn mennessä) Ohjelman vahvuus on mm. se, että siinä masennuksen määrän mittarina on standardoitu mittari. Näyttäisi vahvasti siltä, että silloin kun henkilö on päättänyt muuttaa rahapelaamistaan, tämä ohjelma on täysin vertaansa vailla oleva, mikäli ihmisellä on resursseja työstää omaa käyttäytymisen muuttamista. Lähes jokainen, joka suorittaa ohjelman, pääsee rahapeliongelmasta eroon, ainakin ohjelman päättyessä. Ongelmallista: karkeasti puolet ohjelman aloittaneista eivät suorita sitä loppuun.
Kuvat 1. ja 2. Asiakkaiden NODS-pisteet (%) Peli poikki-ohjelman seulontavaiheessa (jonoon ilmoittautuessa) sekä välittömästi ohjelman läpikäytyä 2007-2014. (Lähde: tutkija Petteri Paasio, Peliklinikka) 45 NODS-pisteet (viimeinen 12 kk) ryhmiteltynä seulontavaiheessa Peli poikki -ohjelmaan 40 35 30 25 20 15 10 5 0 0) Ei häiriöpelaamista (0-4 pistettä) 1) Lievä häiriöpelaaminen (5-6 pistettä) 2) Keskivaikea häiriöpelaaminen (7-8 pistettä) 3) Vaikea häiriöpelaaminen (9-10 pistettä)
W This program saved my life, thank you! Once, I got used to therapist s calls, I started waiting for those conversations It was hard to get committed to the program and complete the modules at the beginning. Therapist s encouragement help me to continue, thank you. Involving significant others, was challenging, but helpful. Modules were easy to understand. Palautetta Peli Poikki ohjelman läpikäyneiltä asiakkailta Lähde: Castren et al. 2013
Lisätiedon äärelle löydät myös esim. oheisista linkeistä http://www.thl.fi/fi/web/alkoholitupakka-jariippuvuudet/rahapelit http://www.peluuri.fi/tietopankki Kiitokset kaikille esitysmateriaalin valmistelussa avustaneille: Tapio Jaakkola, Antti Murto, Petteri Paasio, Markus Sjöholm, Timo Alihanka ja Petri Behm Kiitokset! Ota yhteyttä, kysy lisää jenni.kamppi@peluuri.fi 050-5442897