Potilasohje 1. Tervetuloa Coxaan

Samankaltaiset tiedostot
1 Tervetuloa Coxaan 1

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN

Polven alueen harjoitukset. Ft-suoravastaanottoryhmä SPT11/eh,jr

Lonkan pinnoitetekonivelleikkaus. Fysioterapiaohjeet

POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS OPAS KUNTOUTUMISEN TUEKSI

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUS

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Iloisia harjoitteluhetkiä!

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN

Polven tekonivelleikatun. fysioterapiaohjeet

Revisio-opas. Kuntoutuminen lonkan uusintaleikkauksesta

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS

ssauskauaukk ivellei nivelleikiveeiknn teko teko teko äänan aplvenkn lkpo OL

tekonivelellä, johon kuuluu metallinen reisiosa sekä metallinen ja muovinen sääriosa. Polven tekonivel kiinnitetään luuhun

P O T I L A A N O P A S. Olkapään Nilkan tekonivelleikkaus. Liikkumisen iloa! P O T I L A A N O P A S

ALKULÄMMITTELYLLÄ EROON POLVIVAMMOISTA

Olkanivelen leikkauksen jälkeinen peruskuntoutusohjelma (Acromioplastia, AC-resectio yms.)

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUS OPAS KUNTOUTUMISEN TUEKSI

HARJOITEPANKKI VOIMA

Vahva lihas on myös joustava lihas

Liikuntaohjelma: viikot 1-6

Polven nivelrikko. Potilasohje.

TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS ENNEN LEIKKAUSTA

Harjoitusohjelma Olkapään tekonivel 6 viikkoa Keski-Suomen SHP Keski-Suomen keskussairaala Keskussairaalantie 19, Jyväskylä, Suomi

PhysioTools Online - ed set Sivu 1/7

Jalkojen omahoito JALKAVOIMISTELU- OHJEITA

KOTIVENYTTELYOHJELMA REIDEN TAKAOSAN LIHAKSET REIDEN LÄHENTÄJÄT PAKARALIHAKSET

POTILAAN OPAS. Olkapään tekonivelleikkaus. Olkapään/REVERSE harjoitusohjeita!

JES! Virtuaali juoksukoulu - Kuntopiiri

KESKIVARTALO/KEHONHALLINTAL IIKKEITÄ UINTIIN 3/2017. Prepared by: Mika Martikainen Date: :26

1 C : V I N O P E N K K I P U N N E R R U S K Ä S I P A I N O I L L A 2-3 X 5

Harjoituksia nivelrikkopotilaalle

Lonkan nivelrikko. Potilasohje.

Selkärangan ja lonkan liikkuvuusharjoituksia

Olkapään Polven tekonivelleikkaus. Liikkumisen iloa!

Lajitekniikka: venyttely

Fysioterapeutin ohjeita olkapääpotilaalle

tekonivelleikkaus Lonkan Liikkumisen iloa! Potilaan opas

Sääriamputoitu: Supista lihaksia niin, että kuvittelet koukistavasi ja ojentavasi nilkkaa.

Keskitason ohjelma. Kotivoimisteluohjelma luustokuntoutujalle. 1. Alkulämmittely hiihtoliike. 2. Viivakävely eteenpäin

Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen rustorenkaan korjausleikkauspotilaalle (Bankart)

Kunto-ohjelma amputoiduille

Prepared by: Tanja Viitamäki Date: :03

ULKOKUNTOLAITEOPAS IKÄÄNTYNEILLE

HANKI KESTÄVÄ KESKIVARTALO SELKÄSI TUEKSI!

LIHASKUNTOHARJOITTELU KOTONA

Opinnäytetyö Fysioterapiaopiskelijat Mari Kopra Eija Saarinen. Opinnäytetyö: Mari Kopra ja Eija Saarinen

Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen tarvittavat apuvälineet ja niiden käyttö

HYKS, Jorvin sairaala. Lonkka kuntoon! Opas lonkan tekonivelleikkauspotilaalle

LIHASKUNTO-OHJELMA KPV TYTÖT 02

Liikkeet ovat eritasoisia. Aloita A tason liikkeistä ja siirry pelaajien kehittyessä B tason liikkeisiin ja aina E tasolle asti.

Prepared by: Tiina Kukonlehto Date: :59

RASITUSTASO Korkeintaan RPE 9 (erittäin kevyttä, normaali hengitys- ja puherytmi, syke 50 % maksimaalisesta)

Apuvälineet Teidän tulee ennen leikkaukseen tuloa hakea itsellenne kyynärsauvat omasta terveyskeskuksesta / apuvälineyksiköstä.

TEHOKAS KOTIJUMPPA JOULUTAUOLLE!

Harjoittele selän liikehallintaa arkipäivän toimissa

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

3. Kehittävä venyttely: Kehittävällä venyttelyllä kehitetään lihasten liikkuvuutta, joilla on suoria vaikutuksia mm.

P O T I L A A N O P A S. Olkapään tekonivelleikkaus. Olkapään harjoitusohjeita!

Puistopenkkitreeni. Liike Sarjat Toistot. A2 Punnerrus A3 Lantionnosto kahdella tai yhdellä jalalla 4 (jalka)

POTILASOHJE KYYNÄRNIVELEN TEKONIVELLEIKATULLE POTILAALLE

Lajitekniikka: kuntopiiri

Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen takaosan korjausleikkauspotilaalle (Posterior Bankart yms. )

HARJOITUSO HJELMA KOKO KEHOLLE

HARJOITUSOHJELMA SENIOR SPORT LAITTEISTOLLE IKÄÄNTYNEIDEN KAATUMISTEN EHKÄISEMISEKSI

NILKKAMURTUMASTA KUNTOUTUMINEN

ALKUVERRYTTELY: KÄSIEN PYÖRITTELY, SELKÄRULLAUS JA POLVENNOSTOKÄVELY PAIKALLAAN

Vaikutus: etureisi Ota nilkasta kiinni vastakkaisella kädellä ja vedä kantapäätä kohti pakaraa

Liike Sarjat Toistot. A1 Yhden jalan kyykky A2 Polvenkoukistus, kantapäät pyyhkeellä B1 Punnerrus

VENYTTELYOHJE B-juniorit

TOIMINNALLINEN LIIKKUVUUS

Liike Sarjat Toistot Palautusaika. A1 Kyykky + luistelukyykky s. A2 Lantionnosto s. B1 Varpaiden kastelu s

OHJEITA POLVEN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN TULE- VILLE POTILAILLE

Venyttely ennaltaehkäisee vaivoja parhaiten

Lihashuolto. Venyttely

Liike Sarjat Toistot

Milloin apuun. tarvitaan. tekoniveliä?

Etunoja ja käden ojennus

Ohjeita lonkan pinnoiteproteesileikkaukseen tulevalle Potilasohje / i / Ortopedia / T225bhr2005

AHTAAN OLKANIVELEN AVARRUSLEIKKAUS (ACROMIOPLASTIA) POTILASOPAS

Fysioterapeutin ohjeita olkapääpotilaalle

Spiraalistabilaatio. Vakaa asento - Ojennus - Liike! Spiral Stabilization, SPS

Alkulämmittelyt hallin muissa tiloissa. Lämmittely 3 min, Voidaan tehdä paikalla. Pidä sarjojen välissä pieni tauko.

tekonivelleikkaus Polven Liikkumisen iloa! Potilaan opas

Ohjeita olkanivelen tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

Fysioterapeutin ohjeita Ahtaan olkanivelen avarrusleikkauspotilaalle (Acromioplastia)

VENYTTELYOHJE EVU Mika Laaksonen

Fysioterapeutin ohjeita Kiertäjäkalvosimen korjausleikkauspotilaalle (Rotator cuff)

ASKEL PORTAISIIN PÄIN!

Ohjeita synnytyksen jälkeen

Kirjalliset ohjeet Kulkureiden jumppaliikkeistä

NILKKAMURTUMASTA KUNTOUTUMINEN

Taso 3: Liikkeet pienvälineillä InnoSport

OLKANIVELEN RUSTORENKAAN KORJAUSLEIKKAUS (BANKART)

Transkriptio:

Potilasohje 1 Tervetuloa Coxaan

Tekonivelsairaala Coxa Coxa on Suomen ainoa, puhtaasti tekonivelleikkauksiin erikoistunut sairaala, joka työllistää 200 alan huippuosaajaa. Teemme yli 3 500 tekonivelleikkausta vuosittain. Coxan potilasturvallisuus on kansainvälisesti tarkasteltuna alansa huippuluokkaa. Lue lisää: coxa.fi

Sisällysluettelo Yhteystiedot ASIAKASPALVELU 03 3117 8023 (takaisinsoittopalvelu, arkisin klo 8 15) FYSIOTERAPIA 03 3117 8044 (takaisinsoittopalvelu, arkisin klo 8 15, tekonivelten määräaikaisseuranta) VUODEOSASTO 03 3117 8040 (takaisinsoittopalvelu, läheisten tiedustelut, leikkauksen jälkeiset yhteydenotot jälkitarkastukseen asti) Toimipisteet TAMPERE TEKONIVELSAIRAALA Biokatu 6 B, 33520 TAMPERE Vuodeosasto 2. krs HELSINKI Annankatu 32 A, 00100 HELSINKI Lääkärikeskus Aava Kampin tiloissa www.coxa.fi NIVELRIKKO JA SEN HOITO...6 MITÄ NIVELRIKKO ON?...8 Oireet... 8 Riskitekijät... 8 Nivelrikon hoito ilman leikkausta... 8 KOSKA LEIKKAUKSEEN?...10 Miten leikkauspäätös tehdään?... 10 Yksilöllisesti sopivin tekonivelmalli... 10 KOHTI LEIKKAUSTA...12 Millainen toimenpide tekonivelleikkaus on?... 12 Riskit... 12 NIVELRIKKO JA LIIKUNTA...14 LIIKU MONIPUOLISESTI...16 Yleiskuntoharjoittelu... 16 Lihasvoimaharjoittelu... 16 Lihasvenyttely ja nivelien liikkuvuusharjoittelu... 17 Mistä ohjausta harjoitteluun... 17 HARJOITUSOHJELMA...18 HYVÄ TIETÄÄ...24 HAMPAIDEN JA SUUN TERVEYDENHOITO ENNEN LEIKKAUSTA...26 MATKAKORVAUKSET...28 POTILAANA COXASSA...30 Älylaitteiden ja sosiaalisen median käyttö sairaalassa... 30 Palaute hoidosta... 31 Etuuksiin liittyvät lausunnot ja sosiaalityö Coxassa... 31 Potilasrekisterit... 31 POTILASHOTELLI...32 SAAPUMINEN...34 Autolla... 34 Linja-autolla... 34

Nivelrikko ja sen hoito

NIVELRIKKO JA SEN HOITO MIKÄ NIVELRIKKO ON? Nivelrikko eli artroosi on yleisin nivelsairaus, jota ilmenee lähes kaikilla ikääntymisen myötä. Nivelrikko on yleisintä polvissa, lonkissa, sorminivelissä ja selkänikamien välisissä nivelissä. Muutokset etenevät yleensä hitaasti vuosien kuluessa. Elimistö ei pysty korjaamaan vaurioitunutta nivelrustoa. Oireet Nivelrikko oireilee jomottavana ja liikkuessa pahenevana kipuna, joka lievittyy levossa. Nivelrikkokipu voi muuttua sairauden edetessä jatkuvaksi ja vaivata yölläkin. Myös aamu- ja liikkeellelähtöjäykkyys nivelissä ovat tyypillisiä. Jalan nivelrikossa kävely vaikeutuu ja nouseminen sekä istuutuminen on hankalaa. Jos nivelrikko on edennyt pitkälle, pärjääminen arjessa voi vaikeutua. Terve polvinivel Nivelrikkoinen polvinivel Polven tekonivel Riskitekijät Nivelrikon riskitekijöitä ovat perimä, ylipaino, nivelvammat ja niihin liittyvät nivelsidevauriot, raajan virheasennot sekä kuormittava työ. Ikääntyminen heikentää nivelruston mekaanisia ominaisuuksia sekä kudosten aineenvaihduntaa. Nämä altistavat nivelruston vaurioitumiselle. Nivelrikon hoito ilman leikkausta Mikäli nivelrikko ei vaadi leikkausta tai leikkausta siirretään myöhäisempään ajankohtaan, voidaan oireita helpottaa myös muilla tavoin. Nivelrikon esivaiheen hoitoihin kuuluvat säännöllinen kipulääkitys, painonpudotus, liikunta ja liikkumisen apuvälineiden käyttö. Terve lonkkanivel Nivelrikkoinen lonkkanivel Lonkan tekonivel 8 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 9

NIVELRIKKO JA SEN HOITO KOSKA LEIKKAUKSEEN? Yleisin syy tekonivelleikkaukselle on pitkälle edennyt nivelrikko, johon leikkauksettoman hoidon keinot eivät enää tehoa. Kun nivelkipu häiritsee normaalia liikkumista ja arkea tai nivelessä on leposärkyä eikä lääkitys enää auta, on syytä harkita tekonivelleikkausta. Tekonivelleikkauksen avulla voi parantaa toimintakykyä. Toisille potilaille tämä tarkoittaa parempaa kykyä selviytyä jokapäiväisissä askareissa, toisille mahdollisuutta jatkaa liikunnallisesti aktiivista elämäntapaa. Miten leikkauspäätös tehdään? Tekonivelleikkauspäätös tehdään aina ortopedin ja potilaan yhteisen harkinnan perusteella leikkaustarpeen arviokäynnillä Coxassa. Mikäli leikkaukseen päädytään, saat Coxasta ohjausta leikkaukseen valmistautumista varten. Läheisesi on tervetullut tueksesi Coxaan jo arviokäynnistä lähtien Yksilöllisesti sopivin tekonivelmalli Tekonivelmateriaaleja ovat kobolttikromi, teräs, keraami, titaani ja kovamuovit. Tekonivel voidaan kiinnittää luuhun ns. luusementillä tai se voi olla sementitön. Jälkimmäisessä oma luu kasvaa kiinni tekonivelen karhennettuun pintaan. Tekonivelleikkauksessa voidaan tarvita myös luunsiirteitä, levyjä ja ruuveja. Tekonivelmalleja on olemassa lukuisia, ja niitä tutkitaan ja kehitetään jatkuvasti. Tekonivelsairaala Coxassa on käytössä laadukkaiksi todettuja Zimmer Biometin ja DePuy Synthesin tekoniveliä. Seuraamme Coxassa tekonivelten kehitystä tiiviisti, ja käytettävissämme on uusin tieto ja teknologia. Ortopedi suunnittelee leikkauksen yksilöllisesti. Tekonivelmallin valintaan vaikuttavat toimintakyky ja ikä sekä luun rakenne. Tekonivelleikkaus on ortopedin ja potilaan yhteinen päätös. 10 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 11

NIVELRIKKO JA SEN HOITO KOHTI LEIKKAUSTA Millainen toimenpide tekonivelleikkaus on? Tekonivelleikkaus on yleensä selkäydinpuudutuksessa tehtävä toimenpide, jossa vaurioituneet nivelpinnat korvataan tekonivelellä. Joissakin tapauksissa on mahdollista hoitaa vain osa nivelpinnasta ja tehdä ns. osatekonivelleikkaus. Leikkaus kestää tavallisimmin 1 2 tuntia. Toimenpiteen aikana anestesiahoitaja seuraa vointiasi. Leikkauksen jälkeen siirryt valvomon kautta vuodeosastolle kuntoutumaan. Varhainen pystyasentoon nouseminen ja liikkeelle lähteminen edesauttavat kuntoutumistasi. Vuodeosastolla sinut avustetaan istumaan ja voinnin mukaan seisomaan sekä kävelemään jo leikkauspäivänä. Riskit Tekonivelleikkaus Coxassa on varsin turvallinen toimenpide, johon liittyvät komplikaatiot ovat harvinaisia. Kaikkiin leikkaustoimenpiteisiin sisältyy kuitenkin riskejä. Vakavien ja uusintaleikkaukseen johtavien komplikaatioiden riski on alle 2 %. Näihin kuuluvat haava- ja tekonivelinfektiot, leikkauksenjälkeiset laskimotukokset, luunmurtumat sekä nivelen sijoiltaanmenot ja hermon venytysvammat. Hyvällä hoidonsuunnittelulla, leikkaustekniikalla ja oikeanlaisella lääkityksellä näitä voidaan merkittävästi ennaltaehkäistä. Tekonivelinfektio on vakava komplikaatio, jonka hoito edellyttää pitkää antibioottihoitoa sekä usein kaksivaiheisen uusintaleikkauksen. Ensimmäisessä vaiheessa infektoitunut tekonivel poistetaan ja kudokset puhdistetaan tarkasti. Yleensä noin kolmen kuukauden kuluttua on mahdollista asentaa uusi tekonivel. Ennen uusintaleikkausta nivelettömän alaraajan käyttö on rajoitettua. Ortopedi keskustelee tekonivelleikkauksen riskeistä kanssasi leikkaustarpeen arviokäynnillä. Seuranta leikkauksen jälkeen Tekonivelpotilaille tehdään leikkauksen jälkeen säännöllinen seurantaohjelma, jossa valvotaan uuden nivelen toimivuutta ja kestävyyttä oirekyselytutkimusten ja röntgenkuvien avulla. 12 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 13

Nivelrikko ja liikunta

NIVELRIKKO JA LIIKUNTA LIIKU MONIPUOLISESTI Hyvä yleiskunto ja lihasvoima helpottavat nivelrikon oireita ja tukevat nopeaa toipumista leikkauksesta. Liikkumisen tavoitteena on parantaa yleiskuntoa, lihasvoimaa, nivelliikkuvuutta, tasapainoa ja lihasvenyvyyttä. Lisää liikkumisen ja harjoittelun tehoa vähitellen. Jos nivel on tulehtunut tai kipeytyy voimakkaasti harjoitellessa, kevennä rasitusta. Kipulääkitys helpottaa liikkumista. Muista huolehtia lihaskunnosta ja painonhallinnasta myös leikkauksen jälkeen. Lihasvenyttely ja nivelien liikkuvuusharjoittelu Lihaksia venyttääksesi pidä venytys yllä 5 15 sekuntia. Nivelliikkuvuutta lisättäessä nivel viedään venytyksessä ääriasentoon. Venytystä pidetään yllä 20 30 sekuntia. Toista 3 5 kertaa. Venyttele päivittäin. Mistä ohjausta harjoitteluun? VENYTYS OmaCoxa-verkkopalvelu on kuntoutumisohjaajasi netissä. Sen kautta saat ilmaiseksi harjoitusohjelman ja jumppavideoita kotona kuntoutumiseen. Lisätietoa ja opastusta harjoitteluun saat OmaCoxan lisäksi kotikuntasi liikuntatoimesta, oman kuntasi terveyskeskuksen fysioterapiasta tai yksityiseltä fysioterapiapalveluiden tuottajalta. Nivelkivut heikentävät tasapainoa ja lisäävät kaatumisriskiä. Tasapaino paranee säännöllisellä harjoittelulla. Vähennät kaatumisriskiäsi merkittävästi myös vartalon lihaksistoa ja reaktiokykyäsi harjoittamalla. Lue lisää nivelrikon hoidosta ja tutustu liike- ja liikuntaharjoittelun potilasohjeeseen osoitteessa kaypahoito.fi. Yleiskuntoharjoittelu Yleiskuntoharjoitteluksi sopii esimerkiksi kävely, pyöräily, hiihto tai vesiliikunta. Harjoittele 30 minuuttia kerrallaan 3 5 kertaa viikossa. Liikunta saa sisältää hyppyjä ja tärähdyksiä, jos se ei aiheuta merkittävää kipua. Liikuntamäärä tai -teho on liian suuri, jos kipu ja turvotus lisääntyvät merkittävästi liikunnan jälkeen. Lihasvoimaharjoittelu Huomioi lihasvoimaharjoittelussa molempien alaraajojen kaikki päälihasryhmät. Harjoita lihasvoimaa 2 3 kertaa viikossa. Tee aluksi 1 10 toistoa, jotta opit suoritustekniikan. Lisää vähitellen 15 toistoon. Tee peräkkäin 3 5 sarjaa. 16 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 17

NIVELRIKKO JA LIIKUNTA HARJOITUSOHJELMA HARJOITESARJA II (Vuodeosastolta alkaen kunnes leikkauksesta on 4 6 viikkoa) HARJOITESARJA I (Tee vähintään näitä jo ennen leikkausta ja jatka vuodeosastolla) Lonkan / polven koukistus selinmakuulla (polvi / lonkka) Vedä polvi ja lonkka koukkuun. Suorista takaisin alustalle. Jalka liukuu alustaa pitkin. Reisi-pakara-aktivointi selinmakuulla (polvi/ lonkka) Vedä nilkat koukkuun, paina polvitaipeet kiinni alustaan reisilihaksia ja pakaroita jännittämällä. Pidä jännitys yllä muutamia sekunteja. Toista. VENYTYS Lonkkien ulkokierto selinmakuulla (lonkka) Koukista molemmat jalat. Siirrä jalkapohjat lähelle toisiaan. a) Käännä polvia erilleen haara-asentoon. Palauta liike keskiasentoon. Toista. b) Jätä jalat haara-asentoon. Venytä. Lonkan ojennusvenytys selinmakuulla (polvi/ lonkka) Vedä terve jalka äärikoukistukseen kohti vartaloa. Paina leikattua jalkaa kohti alustaa ja pyri samalla pidentämään jalkaa kohti vuoteen päätyä. Venytys tuntuu suorana olevan jalan etuosassa. (Lonkkaleikkauksen jälkeen voit tehdä harjoitusta leikattua lonkkaa koukistaen 6 viikon kuluttua leikkauksesta) VENYTYS Seisoma-asennon hallinta, painonsiirrot (polvi/ lonkka) Pyri pitämään paino tasaisesti molemmilla jaloilla seisten. Ojenna polvet, lonkat ja ylävartalo. Peilin avulla voit tarkistaa että seisot keskiasennossa. Voit tehdä asennossa pieniä painonsiirtoja leikatulle jalalle ennen kävelemään lähtöä. = leikattu jalka Lonkkien ulkokierto istuen (lonkka) Istu tuolin reunalla ja aseta jalkapohjat lattialle lähelle toisiaan. Käännä polvia ulospäin symmetrisesti. Voit avustaa liikettä käsin kevyesti sisäreisistä ulospäin painamalla. Pidä vartalo ojennettuna. Jalan nosto portaalle (polvi/ lonkka) Nosta leikattu jalka portaalle koukistamalla lonkkaa ja polvea. Älä avusta liikettä nostamalla lantiota. Tuki kaiteesta tai huonekalusta lisää turvallisuutta. 18 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 19

NIVELRIKKO JA LIIKUNTA Lonkan koukistus ja ojennus seisten (polvi/ lonkka) Siirrä paino terveelle jalalle. a) Nosta leikattu jalka koukussa eteen ja b) suorana taakse. Palauta takaisin keskiasentoon. Voit yhdistää liikkeen vähitellen koukistus-ojennusyhdistelmäksi. Tee harjoitus myös siten, että leikattu jalka on tukijalkana. Polven ojennus (rulla polven alla) (polvi) Asetu selinmakuulle tai kyynärnojaan rulla polven alla. Koukista nilkka, paina polvitaivetta rullaa vasten ja ojenna polvi suoraksi. Polvitaipeen ei tulisi irrota rullasta polven ojennuksen aikana. Polven ojennus (rulla nilkan alla) (polvi) Aseta (pyyhe)rulla nilkan alle niin, että pohje irtoaa alustasta. a) Rentoudu ja anna polven painua suoraksi, b) paina polvea suoraksi reisilihasta jännittämällä. VENYTYS VENYTYS VENYTYS VENYTYS VENYTYS Polven liikuttaminen portaalla (polvi) Nosta leikattu jalka portaalle. Tukeudu käsin huonekaluun tai kaiteeseen. Vie polvea koukkuasentoon ja palauta takaisin suoraksi. Voit myös säilyttää asennon muutamia sekunteja ääriasennoissa. Polven koukistusvenytys istuen (polvi) Istu tuolin etureunalla jalkapohjat lattialla. Vedä leikattu polvi äärikoukistukseen niin, että ainakin päkiä on kiinni lattiassa. Venytyksen tehostamiseksi voit siirtää lantiota lähemmäs tuolin reunaa, jolloin polven koukistus lisääntyy. Polven ojennus istuen (polvi) Koukista nilkka, jännitä reisilihas ja ojenna polvi suoraksi. Pidä ojennus muutaman sekunnin ajan. Palaa alkuasentoon. Takareiden venytys (polvi/ lonkka) Nosta jalka korokkeelle. Suorista polvi ja nojaa vartaloa eteenpäin. Pidä lattialla oleva jalka pienessä koukkuasennossa. Pohjevenytys (polvi/ lonkka) a) Nosta päkiä seinää vasten. Pidä polvi suorana ja työnnä lantiota eteenpäin. b) Seiso portaalla. Laske toisen jalan kantapää portaalta alas niin että pohje venyy. 20 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 21

NIVELRIKKO JA LIIKUNTA HARJOITESARJA III (Aloita 4 6 viikkoa leikkauksen jälkeen) VENYTYS Lonkkien ulkokierto-kumarrus istuen (lonkka) Istu tuolin reunalla jalkapohjat lattialla lähellä toisiaan. Käännä polvia ulospäin symmetrisesti. Voit avustaa liikettä käsin kevyesti sisäreisistä ulospäin painamalla. Kumarru samanaikaisesti alaspäin jalkoja pitkin. Lantionnosto (polvi/ lonkka) Koukista molemmat jalat. Huolehdi, että polvet kääntyvät hieman ulospäin. Jännitä pakaralihakset ja nosta lantiota ilmaan niin, että Minikyykky (polvi/ lonkka) Seiso tukevasti paino molemmilla jaloilla ja a) koukista polvia ja lonkkia kevyesti niin, että polvet ja varpaat osoittavat samaan suuntaan. Paino säilyy tasaisesti molemmilla jaloilla. b) Koukista polvia reilummin ja laskeudu koskettamaan tuolia takapuolella. Nouse takaisin seisoma-asentoon. Polvet ja varpaat osoittavat samaan suuntaan liikkeen aikana. Liikettä voit helpottaa tukeutumalla aluksi reisiin tai tuolin käsinojiin. a) pakarat vain kevyesti irtoavat alustalta tai b) lantio ojentuu suoraksi. Pidä paino kantapäillä koko liikkeen ajan. Lonkan ojennusvenytys seisten (polvi/ lonkka) Seiso siten, että leikattu jalka on vartalon takana ojennettuna. Työnnä lantiota eteenpäin. Kun tasapaino säilyy, voit tehdä harjoituksen myös toisella jalalla. Voit ottaa käsin tukea huonekalusta. Varpaillenousu (polvi/ lonkka) Nouse varpaille ja palauta kannat takaisin alustalle. Yläasennossa kantapäät kääntyvät kevyesti toisiaan kohti. Voit tukeutua käsin huonekaluun. 22 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 23

Hyvä tietää

HYVÄ TIETÄÄ HAMPAIDEN JA SUUN TERVEYDENHOITO ENNEN LEIKKAUSTA Suun, hampaiden ja ikenien tulehdukset voivat lisätä tekonivelinfektioriskiä. Suosittelemme hammaslääkärin tarkastusta kaikille potilaillemme ennen tekonivelleikkausta. Niiltä potilailta, joilla on todettujen perussairauksien vuoksi suurentunut tulehdusriski, edellytämme hammaslääkärin lausuntoa suun tilanteesta ennen leikkaustoimenpiteitä. Coxan poliklinikan sairaanhoitaja neuvoo tällöin hakeutumaan oman hoitavan hammaslääkärin tutkimukseen terveyskeskukseen tai yksityiselle hammaslääkärille. Harjaa hampaasi huolellisesti aamuin illoin ja huolehdi suusi terveydestä. 26 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 27

HYVÄ TIETÄÄ MATKAKORVAUKSET Kela korvaa potilaiden matkat pääsääntöisesti edullisimman käytettävissä olevan matkustustavan mukaan. Päätöksessä huomioidaan myös potilaan terveydentila. Jos vastaanotollamme todetaan, että et voi sairauden tai sen hetkisen terveydentilasi vuoksi käyttää yleisiä kulkuneuvoja, voi Kela korvata matkasta aiheutuneet kustannukset erityisajoneuvon kustannusten mukaisesti. Erityisajoneuvoja ovat esimerkiksi oma auto ja erilaiset taksit. Vapaan hoitopaikan valinnan perusteella Coxaan tuleville Kela korvaa tekonivelleikkauksen vuoksi tehdyt matkat lähimpään yliopistosairaalaan. Lisätietoja saat Kelasta. Selvitä suoraan Kelasta, oletko oikeutettu matkakorvauksiin joko soittamalla numeroon 020 692 204 tai osoitteesta www.kela.fi/kysy-kelasta. 28 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 29

HYVÄ TIETÄÄ Palaute hoidosta Haluamme olla luottamuksesi arvoisia. Kehitämme toimintaamme jatkuvasti saamamme potilaspalautteen perusteella. Voit itse vaikuttaa Coxan hoitoon ja palveluun antamalla meille palautetta. Ensisijaisesti palaute kannattaa antaa suoraan henkilökunnalle, jotta voimme palvella sinua paremmin. Palautteen voit antaa myös palautelomakkeella tai coxa.fi-verkkosivuston kautta. Hoitoa tai kohtelua koskevissa ongelmatilanteissa voit olla yhteydessä Coxan potilasasiamieheen, joka antaa tietoja potilaan oikeuksista sekä neuvoo ja opastaa ongelmatilanteissa. Potilasasiamiehen puhelinnumero on 03 3116 5119. Etuuksiin liittyvät lausunnot ja sosiaalityö Coxassa Coxasta saat lausunnot tekonivelleikkaukseen liittyvistä asioista. Muissa lausuntotarpeissa voit ottaa yhteyttä oman kunnan tai työterveyshuollon lääkäriin. POTILAANA COXASSA Älylaitteiden ja sosiaalisen median käyttö sairaalassa Omien älylaitteiden käyttö on sallittua vuodeosastoaikana. Pyydämme, että noudatat seuraavia ohjeita: Valokuvaamista sairaalan sisätiloissa ja vuodeosastolla tulee välttää. Älä ota kuvia muista potilaista tai henkilökunnasta ilman lupaa. Mikäli puhut videopuhelua, varmista että älylaitteesi kamera kuvaa vain sinua itseäsi. Ethän julkaise päivityksiä, joista ilmenee muiden potilaiden henkilötietoja. Hoidonaikaiset ammatilliset potilassuhteet varmistaaksemme henkilökuntamme on ohjeistettu jättämään potilaiden sosiaalisen median kaveripyynnöt hyväksymättä. Lyhyestä hoitoajasta johtuen sosiaalityöntekijän kanssa asiointiin on mahdollisuus vain erityistilanteissa. Ensisijaisesti sosiaalityöhön liittyvissä kysymyksissä sinua palvelevat oman kuntasi sosiaalityöntekijät. Lisätietoja saa tarvittaessa PSHP:n sosiaalityöntekijältä p. 03 3116 6207. Potilasrekisterit Potilasrekisteri sisältää potilaiden tutkimukseen ja hoitoon liittyviä tietoja. Lisäksi rekisteri sisältää sairaalan tai sairaanhoitopiirin oman toiminnan tilastointiin, laskutukseen sekä tieteelliseen tutkimustoimintaan liittyviä tietoja. Keräämme potilastietoja Coxan omaan potilasrekisteriin sekä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sairaaloiden yhteiseen rekisteriin. Lisätietoa coxa.fi/rekisterit Tekonivelsairaala Coxassa on käytössä sähköinen resepti, mutta Coxa ei ole liittynyt vielä muihin Kanta-palveluihin, kuten valtakunnalliseen potilastiedon arkistoon. Siksi emme näe mahdollisesti Omakannassa tekemiäsi suostumuksia ja kieltoja. 30 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 31

HYVÄ TIETÄÄ POTILASHOTELLI Norlandia Care Tampere Hotel tarjoaa miellyttävät olosuhteet ja laadukkaita palveluita niin potilaille kuin heidän läheisilleenkin. Coxan asiakaspalvelu varaa hoitojaksoihin sisältyvät hotelliyöpymiset valmiiksi ajanvarausten yhteydessä. Hoitoon kuuluvien yöpymisten lisäksi potilaiden ja heidän läheistensä on mahdollista yöpyä hotellissa myös omakustanteisesti Coxan sopimilla alennetuilla hinnoilla. Mukavaa majoitusta Potilashotelli Norlandia Caressa majoitut mukavasti ja toivut kotoisissa huoneissa. Omakustanteisen yöpymisen varausohje: Varaa yöpyminen suoraan Norlandia Care Tampere -hotellista (puh. 050 384 4400) tai sähköpostilla tampere@norlandia.com. Mainitse varauksen yhteydessä olevasi Coxan potilas tai potilaan läheinen. Osoite: Biokatu 14, 33520 Tampere Huoneita: 130 Pysäköinti: lämmin autohalli ja ulkopysäköinti Muut palvelut: saunaosasto, kokouspalvelut, aulakahvila 24/7, lounasbuffet, à la carte -ravintola, itsepalvelupesula Tietoliikenne: huoneissa ilmainen wifi 32 Potilasohje Tervetuloa Coxaan 33

HYVÄ TIETÄÄ SAAPUMINEN Autolla Coxan edustalla on yksittäisiä saatto- ja noutoliikenteelle tarkoitettuja lyhytaikaisia parkkipaikkoja. Pidempiaikaisen pysäköinnin paikat on merkitty alla olevaan karttaan. Potilashotelli Linja-autolla Radius Coxan pysäkki on Tampereen yliopistollisen sairaalan (Tays) pysäkki. Kaikissa Taysin suuntaan ajavissa busseissa on merkintä Tays. Tampereen rautatieasemalta Coxaan pääsee linjoilla 1,8, 27, 28, 29 ja 90. TAXI HOITOKOTI (5039, A) Rakennustyömaa TAYS L (5007, A) PERHETUKIKESKUS (5038, A) TAYS E (4998, A) Tekonivelsairaala Coxa, käyntiosoite Biokatu 6 B, 33520 Tampere Autolla Asiakaspysäköinti Jalkaisin Bussipysäkki 34 Potilasohje Tervetuloa Coxaan Saattoliikenne TAXI Taksitolppa 35

Tekonivelsairaala Coxa Asiakaspalvelu 03 3117 8023 Coxa Tampere Tekonivelsairaala sijaitsee Tampereella Taysin alueella osoitteessa Biokatu 6 B, Tampere. Coxa Helsinki Annankatu 32 A, 00100 Helsinki. Lääkärikeskus Aava Kampin rakennus. www.coxa.fi