Newsletter 2 /2016 Suomen McKenzie Instituutti ry 0
SISÄLLYSLUETTELO Puheenjohtajan kynästä s. 2 Toimintasuunnitelma ja koulutuskalenteri 2017 s.3-8 Päänsäryn diagnoosi ja hoito(käännös) Uudet cred. MDT päivitysvaatimukset s.9-11 s.12-13 Hoitolaitoksen tietojen päivitysohje s.14 Opintopäivän ohjelma s.15 World of Hurt ohjelma s.16 1
Puheenjohtajan Kynästä! Tämäkin vuosi lähenee loppuaan ja on aika vetää yhteen vuoden jälkipuoliskon tapahtumat ja kurkistaa myös vähän tulevaisuuteen. Tätä kirjoittaessa tutkinnon suorittaneita on yli 750! Viimeisimmät saivat todistuksensa Helsingissä joulukuun alussa. Uusi koulutusjatkumo alkoi syksyllä Tampereella jatkuen ensi vuoteen. Päivityskoulutuksissa on ollut osallistujia ihan mukavasti, mutta enemmänkin olisi mahtunut. McKenzie Institute International (MII) julkaisi kriteerit Cred MDT ja DIP MDT terapeuttien nimen säilymisestä internetin terapeuttihaussa. Terapeutin tulee kerätä 3 vuoden aikana 10 pistettä säilyttääkseen statuksensa. Esim. päivän MDT koulutuksesta saa 3 pistettä ja 2 pv. päivityspäivistä 5 pistettä. Lisäksi on muita tapoja kerätä pisteitä. Meidät on lisäksi velvoitettu luomaan järjestelmä, jonka avulla pystymme seuraamaan tilannetta. Asiasta on dokumentti tässä julkaisussa mukana, tosin vielä englannin kielellä. Se on tarkoitus kääntää, mutta tähän lehteen käännös ei vielä ehtinyt. Mainitsin kevään newsletterissä uusien sivujen tulosta toivoen niiden olevan esillä ennen seuraavan numeron ilmestymistä (huomaa kansi ). Ja toive toteutui, viime tipassa tosin, niin kuin varmaan huomasitte. Muutoksia on paljon. Koulutukset ja tutkinnon suorittaneet ovat nyt haettavissa eri kriteereillä. Sivuilla on paljon uutta sisältöä ja kirjauduttuanne teillä on mm. videomateriaalia käytettävissä. Valitettavasti en voinut siirtää vanhoilta sivuilta hoitolaitoksenne tietoja uuteen järjestelmään, joten käykää päivittämässä hoitolaitoksenne tiedot sivuilla. Ohje on lehden lopussa. Vielä kuukausi sitten näytti, että kurssien määrä romahtaa tulevan vuonna, mutta toisin sitten kuitenkin kävi. Kuopiossa alkaa uusi oppisopimusjatkumo ja Kuortaneen urheiluopiston kanssa yhteistyössä alkaa Espoossa, Turussa ja Kuortaneella myös jatkumot joten välittäkää viestiä kollegoille ja valmistumassa oleville tai opintojen lopussa oleville. Tampereen opintopäivän ohjelma on lehdessä mukana. Aihepiiri on todella mielenkiintoinen ja laajentaa varmasti näkemystämme. Yksi luennoitsijoista Annie O Connor USA:sta pitää post päivän su 2.4. Varalan urheiluopistolla. Aiheena on World of Hurt, josta on laajempi esittely lehden lopussa. Ilmoittautumiset 1.4. ja 2.4. koulutuksiin osoitteessa http://www.mckenzieinstitutesuomi.org/yhteystiedot/ota_yhteytta/ Kouluttajamme Tuija Siitonen vetäytyy eläkkeelle ensi vuoden jälkeen, joten uusille kouluttajille on huutava tarve. Hakuaika Diploma koulutukseen on vasta ensi syksynä, joten nyt ehtii hyvin suunnittelemaan opiskelut ja valmistautumaan kielikokeeseen. Muistathan, että koulutuksen kuluihin voit anoa instituutin stipendirahastosta rahoitusta. Oikein mukavaa ja levollista Joulun aikaa sekä rauhallista Uutta Vuotta! Jouluisin terveisin Petteri 2
TOIMINTASUUNNITELMA VUODELLE 2017 YHDISTYKSEN TARKOITUS Yhdistyksen tarkoitus on edistää tietoutta McKenzie-menetelmästä Suomessa, järjestää alan koulutusta fysioterapeuteille ja lääkäreille kansainvälisen McKenzie Instituutin hyväksymien opettajien johdolla, pitää yhteyttä muissa maissa toimiviin McKenzie Instituutteihin, edustaa Suomea kansainvälisissä McKenzie kokouksissa sekä tukea suomalaisten fysioterapeuttien alan koulutusta ulkomailla. STRATEGIA McKenzie Institute Internationalin mukaisesti strategia päivitetään vastaamaan nykytoimintaa ja tavoitteita. McKenzie-Instituuttien välinen yhteistyö lisääntyy edelleen ja katto-organisaatio pyrkii yhtenäistämään toimintoja ja seuraamaan maiden yhdistysten taloustilannetta aikaisempaa enemmän mm. MII:n toiminnanjohtajan etäpalavereilla tai vierailulla. Euroopan instituutit tiivistävät yhteistyötään ja Suomen yhdistys pyrkii olemaan tässä kehityksessä mukana. Muutoksessa aktiivisena mukana oleminen on tärkeää Suomen toiminnan kehittymisen ja toisaalta hyvien käytäntöjen säilymisen kannalta. TALOUS Vuonna 2017 kurssien määrä tullee vähenemään edellisvuodesta. Oppisopimusrahoitteisia kursseja ei enää tämän hetken käsityksen mukaan tueta ja tämä vaikuttaa väistämättä liikevaihtoon. Tavoitteena on, että koulutustoiminnasta ja jäsenmaksuista saaduilla tuotoilla katetaan kulut ja saadaan kartutettua stipendirahastoa. Kurssitoiminnan suunnittelussa ja toteutuksessa tulee kiinnittää huomioita kurssien kannattavuuteen. Jäsenmäärää pyritään edelleen kasvattamaan. KOULUTUS Suomen McKenzie Instituutti ry:n kursseista tehdään suurin osa yhteistyössä Kuortaneen urheiluopiston kanssa ja näillä näkymin tämä toiminta jatkuu. Alkuvuodesta on suunniteltu A ja B-kurssia Espooseen. Kurssitoiminnan säilyttämiseksi tavoitteena on käynnistää edelleen kurssikokonaisuuksia muiden yhteistyötahojen esim. urheiluopistot, julkinen sektori ja mahdollisesti myös suuret fysioterapia-alan yritykset. Tarvittaessa järjestetään kursseja myös tilausmuotoisina. Tietotaitojen päivityspäiviä järjestetään keväällä Turussa ja Helsingissä, sekä syksyllä Peurungassa ja tarpeen mukaan eri puolilla Suomea. Suurempi opintopäivä järjestetään Tampereella 1.4.2017. Tavoitteena on 100 osallistujaa. Käynnistetään vuoden 2018 opintopäivän suunnittelu. Tarpeen mukaan pyritään järjestämään luento/info tilaisuuksia lääkäreille. Instituutti pyrkii lisäksi aktiivisesti tukemaan MDT:n diploma koulutukseen hakeutumista uusien opettajien kouluttamiseksi v. 2017 lopettavan Tuija Siitosen tilalle. 3
KOULUTUSMATERIAALI Koulutusmateriaalia käännetään kansainvälisen instituutin säännösten mukaan. Uusi C kurssimateriaali ja tutkimuslomakkeet käännetään ja päivitetään instituutin sivuille. Sähköistä opetusmateriaalia pyritään ottamaan käyttöön vuoden aikana. Uudistuneita internet sivuja otetaan käyttöön ja päivitetään tarpeen mukaan. Niiden myötä sähköinen koulutusmateriaali mm. videot tulevat helpommin saataville. Uusia koulutusmanuaaleja tullaan markkinoimaan kurssin käyneille. MARKKINOINTI Aiemmin hyväksi havaittujen menetelmien käyttöä tehostetaan ja pohditaan uusien tiedotuskanavien käyttöön ottoa esim. Twitter ja facebook videot. Markkinointia kohdistetaan erityisesti fysiatriyhdistykselle ja nuorten lääkäreiden yhdistykselle. Facebook sivuja tullaan hyödyntämään myös kurssien markkinoinnissa ja sen sisältöä pyritään kehittämään. Oppilaitoksissa kierretään esittelemässä menetelmää valmistuville fysioterapiaopiskelijoille. Messuille ja koulutuspäiville osallistuminen: vuoden aikana tavoitteena on olla mukana 1-2 messutapahtumassa resurssien mukaan kuten työfysioterapiapäivät. Julkaistua tieteellistä tutkimusmateriaalia pyritään hyödyntämään markkinoinnissa erityisesti lääkärikuntaa ajatellen. Kurssitoimintaa mainostamista uusilla www.sivuilla tehostetaan ja pyritään muutenkin hyödyntämään sivuja paremmin. Markkinoidaan enemmän fysioterapeuttien paikallisyhdistysten avulla. Jäsenrekisterin kautta tehdään kohdennettuja sähköpostituksia jäsenille ja tutkinnon suorittaneille. TIEDOTUS Tiedotus tapahtuu pääasiassa www-sivujen ja jäsenistölle suunnatun joukkosähköpostituksien kautta. Facebookin käyttöä kehitetään edelleen ja ryhmää pyritään kasvattamaan. Suomenkielistä McKenzie - newsletteriä toimitetaan 2 numeroa. Lisäksi välitetään jäsenille kansainvälistä MDT World Pressiä sähköisessä muodossa. KOKOUKSET Hallituksen kokouksia pyritään järjestämään 5-8 kertaa vuoden aikana Skype -kokouksina puheenjohtajan kokoon kutsumina, sekä perinteisenä kesäkokouksena. Kevätkokous pidetään huhtikuussa Tampereella ja syyskokous marraskuun aikana. Perinteinen kesäkokous pidetään heinä-elokuussa. Pohjoismaiden instituutit pitävät yhteyttä Skype kokouksilla 2-3 kertaa/v. Maailman konferenssi pidetään syyskuussa San Franciscossa. Kokoukseen osallistuvat hallituksesta ainakin puheenjohtaja sekä molemmat kouluttajat. McKenzie Instituutin hallitus 4
Suomen McKenzie Instituutti ry:n KOULUTUSKALENTERI vuodelle 2017 (päivitetty 27.11.2016) VUOSI 2017 Tammikuu 12.-15.1.2017 (to-su) C - kurssiosio, TAYS, Tampere. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Helmikuu 2.-5.2.2017 (to-su) A - kurssiosio, Espoon keskuksen fysioterapia, ESPOO. Lannerangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. Cert. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yliisotalo@kuortane.com 3.- 4.2.2017 (pe-la) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät, Helsinki. Diacorin lääkäriasema, Herttoniemi. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip. MDT. Ilmoittautuminen sinikka.kilpikoski@kolumbus.fi (Hinta: 110e/päivä) 15. -18.2..2017 (ke-la) A - kurssiosio, KUOPIO. Lannerangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. Cert. MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi Maaliskuu 9.-12.3.2017 (to-su) D - kurssiosio, TAYS, Tampere. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 24.- 25.3.2017 (pe-la) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät, Turku. Variaatio, Kaarningonkatu 3. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip. MDT. Ilmoittautuminen sinikka.kilpikoski@kolumbus.fi (Hinta: 110e/päivä) Huhtikuu 1.4.2017 (la) Suomen McKenzie Instituutin kevätkokous ja koulutus Finn-Medi, Tampere. 6.-9.4.2017 (to-su) A - kurssiosio, TURKU. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. Cert. MDT. Lannerangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 27.-30.4.2017 (to-su) A - kurssiosio, KUORTANE. 5
Toukokuu Lannerangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen. Työft. Cert. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yliisotalo@kuortane.com 3.-6.5.2017 (ke-la) B - kurssiosio, KUOPIO.Kaula- ja rintarangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. cert. MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi 18.- 21.5.2017 (to-su) B - kurssiosio, Espoon keskuksen fysioterapia, ESPOO. Kaula- ja rintarangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. cert. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yliisotalo@kuortane.com 18.-19.5.2017 (to-pe) E-osio TAYS, Tampere. Raajanivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com (Hinta: 75e/päivä) 20.5.2017 (la) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, TAYS, Tampere. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Dip in MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 21.5.2017 (su) MDT kansainvälinen tutkinto, TAYS, Tampere (tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Kesäkuu 8.- 11.6.2017 (to-su) B - kurssiosio, TURKU. Kaula- ja rintarangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Tuija Siitonen, Työft. cert. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 8.- 11.6.2017 (to-su) B - kurssiosio, KUORTANE. Kaula- ja rintarangan mekaaninen tutkiminen ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Elokuu 10.-13.8.2017 (to-su) C - kurssiosio, KUORTANE. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 16.-19.8.2017 (to-su) C - kurssiosio, Espoon keskuksen fysioterapia, Espoo. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Syyskuu 6
6.-9.9.2017 (ke-la) C - kurssiosio, KUOPIO. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi 14.-17.9.2017 (to-su) C - kurssiosio, TURKU. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Lanneranka ja alaraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Lokakuu 5.-8.10.2017 (to-su) D - kurssiosio, Espoon keskuksen fysioterapia, ESPOO. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi.kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 12.-15.10.2017 (to-su) D - kurssiosio, KUORTANE. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi. Kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com (Hinta: 75e/päivä) 25.-28.10.2017 (ke-la) D - kurssiosio, KUOPIO. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi.kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi Marraskuu 3.- 4.11.2017 (pe-la) MDT: n tietotaitojen päivityspäivät, Peurunka, LAUKAA. Kouluttajana Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip. MDT. Ilmoittautuminen sinikka.kilpikoski@kolumbus.fi (Hinta: 110e/päivä). 16.-19.11.2017 (to-su) D - kurssiosio, TURKU. MDT: n ongelmienratkaisu syventävä työriihi.kaularanka ja yläraajat. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com Joulukuu 30.11-1.12.2017 (to-pe) E-osio Espoon keskuksen fysioterapia, ESPOO. Raajanivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 2.12.2017 (la) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, Espoonkeskuksen fysioterapia, ESPOO. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 7
3.12.2017 (su) MDT kansainvälinen tutkinto, Espoon keskuksen fysioterapia. ESPOO.(tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen paivi.yliisotalo@kuortane.com 7.- 8.12.2017 (to-pe) E-osio KUORTANE. Raajanivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 9.12.2017 (la) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, KUORTANE. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 10.12.2017 (su) MDT kansainvälinen tutkinto, KUORTANE(tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 13.-14.12.2017 (ke-to) E-osio KUOPIO. Raajanivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi 15.12.2017 (pe) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, KUOPIO. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi 16.12.2017 (la) MDT kansainvälinen tutkinto, KUOPIO(tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen https://oppisopimuskoulutus.sakky.fi VUOSI 2018 13.-14.1.2018 (to-pe) E-osio TURKU. Raajanivelten syventävä mekaaninen diagnostisointi ja terapia. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert & Dip. MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 15.1.2018 (la) Rangan mekaanisen terapian tekniikoiden kertauskurssi, TURKU. Kouluttaja Sinikka Kilpikoski, TtT, ft. Cert. & Dip MDT. Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 16.1.2018 (su) MDT kansainvälinen tutkinto, TURKU(tutkintoryhmä). Ilmoittautuminen paivi.yli-isotalo@kuortane.com 8
Reetta Kuntonen-Petäjäniemi Referaatti: MDT-päivitys kirjallisuuskatsauksena BMJ 2012;345;e5765 doi:10.1136/bmj.e5765 Päänsäryn diagnoosi ja hoito nuorilla ja aikuisilla yhteenveto NICE:n ohjeistuksesta Tähän yhteenvetoon olen referoinut Carvillen työryhmineen tutkimuksesta, koottuna parhaista tutkimusnäyttöön perustuvista tiedoista ja uusimmista suosituksista (NICE) päänsäryn diagnoosin tekoa ja hoitoa koskien kohderyhmänä nuoret ja aikuiset. Päänsärky on yleinen terveydellinen ongelma, mikä kohdataan primaaristi tai sekundäärisesti, ollen hoidollisesti haastava. Tutkimuksesta on poissuljettu vakavat päänsäryn aiheuttajat kuten tuumorit, infektiot ym. Suurempi terveydellinen ja sosiaalinen ongelma on katsottu aiheutuvan primaarista päänsärystä, mihin kuuluu mm. sarjoittainen päänsärky, migreeni ja jännityspäänsärky sekä päänsärky, mikä johtuu lääkkeiden liikakäytöstä. Suositukset Suositukset perustuvat systemaattisiin katsauksiin parhaimmista käytössä olevista tutkimuksista koottuna, huomioiden hoidon kustannustehokkuus. Tutkimusnäytön ollessa vähäistä suositukset perustuvat hyviin käytännön kokemuksiin. Hoito Indikaatiot lisätutkimuksille: Ihmisille, joilla on päänsärky sekä jokin luetteloiduista oireista: - lisääntyvä päänsärky, mihin liittyy kuume - nopeasti alkava päänsärky, mikä saavuttaa maksimi kivun viidessä minuutissa - uusi neurologinen puute/heikkous - uusi kognitiivinen toimintahäiriö - persoonallisuuden muutos - tietoisuustilan heikkous - tuore päänvamma(tyypillisesti alle 3 kk) - päänsärky lisääntyy yskiessä ja niistäessä - päänsärky lisääntyy urheillessa - veranpaineeseen liittyvä päänsärky, asennonvaihto vaikuttaa päänsärkyyn - oireet viittaavat pääaivoverisuoniin - huomattava muutos päänsäryssä Lisäksi (GDG) ohjeistuksena lisätutkimukset ovat aiheellisia, jos - ihmisellä alkaa uusi päänsärky ja hänellä on heikentynyt / komprimoitunut immuniteetti, esim. HIV:n tai suonensisäisten huumeiden käytön vuoksi. - alle 20 v, sairaushistoriassa pahanlaatuinen kasvain, tai metastusoituminen aivoihin - oksentelu, ilman muuta merkittävää syytä 9
Diagnoosi Päänsäryn diagnoosia kuten jännityspäänsärky, migreeni, sarjoittainen päänsärky ei saa ohittaa pelkästään tyynnyttelyn vuoksi. Haastattelussa tulisi käydä läpi oikeanlainen diagnoosi, erotusdiagnoosi kertoen hoidon mahdollisuuksista, tunnistaen päänsäryn lääketieteellisen vakavuuden ihmisen elämään. Ohjauksessa tulisi kertoa myös lääkityksen riskit. Seuraavissa kappaleissa raportissa käytiin erilääkitys vaihtoehtoja eri päänsärkyluokitusten mukaisesti, mutta en niitä tähän referaattiin liittänyt, poimin ainoastaan, jos päänsäryn hoitoon oli liitetty muita hoitomuotoja. Jännityspäänsärky Hoidoissa oli lueteltuna eri lääkitysvaihtoehtoja. Muista hoidoista akupunktio 10 kerran hoitojaksona viidestä kahdeksaan viikkoon. Migreeni aurallinen tai ilman Lääkevaihtoehtojen lisäksi, jos lääkehoidolla ei ole vastetta, voi hoito sisältää akupunktiohoidot 10 kerran jaksona viikkoon. Sarjoittainen päänsärky Primaaripäänsärky raskauden aikana Lääkepäänsärky Lääkepäänsäryssä ihmisiä tulisi neuvoa, että aluksi päänsärky saattaa lisääntyä, ennen kuin päänsärky väistyy. Esteiden voittaminen Migreenin hoidossa kehotetaan parantamaan akuuttia hoitoa ottamalla aluksi vain yksi lääke. Reseptin kirjoittajalla on täysi vastuu erityisesti raskaana olevien ja nuorten tyttöjen osalta huomioida hormonaaliset tekijät. Lääkepäänsäryssä hoidon lisäksi keskeistä on aikainen neuvonta/preventio lääkkeiden käyttöön liittyen. Hoitosuosituksia ei ole tehty koskien muita terapiamuotoja, kuten esim. manuaalinen terapia, fyysinen harjoittelu, kognitiivinen terapia tai itsehoidollisista ohjeista, koska niistä ei ole näyttöön perustuvaa tutkimustietoa. 10
Taulukko päänsäryn luokittelusta: Jännityspäänsärky Migreeni Sarjoittainen päänsärky Päänsäryn sijainti Bilateraalinen Uni-tai bilateraalinen Unilateraalinen, silmien ympärillä, yläpuolella sekä kasvojen alueella. Kivun voimakkuus Lievästä kohtalaiseen Kohtalaisesta kovaan Kovasta erittäin kovaan Vaikutus aktiviteettiin Ei häiritse ADL-toimia Vaikeuttaa tai rajoittaa Muut oireet Ei ole Herkkyys äänille ja valolle. Auraoireiden alusta ps 5 min:ssa kestäen 5-80 min. Lisäksi visuaalisia oireita vilkkuvasta valosta, osittaista näönpuutosta. Lisäksi sensorisia oireita: kosketustunnon puutosta ja puheen häiriöitä. Rauhattomuutta ja levottomuutta Samalla puolella päätä punainen tai vetistävä silmä, nasaalinen ääni, pienempi pupilli, roikkuva silmäluomi. Päänsäryn kesto 30 min eteenpäin 4-72 h aikuisilla 1-72 h 12-17 v. 15-180 min Tiheys Diagnoosi -väh.15 pv/kk -enemmän tai yhtä paljon 15 pv/kk - useammin kuin 3kk Jaksottainen jännityspäänsärky, Krooninen jännityspäänsärky -sama kuin ed. Jaksottainen migreeni (auralla tai ilman) Krooninen migreeni (auralla tai ilman) -1 pv/8 pv:ssä. Jatkuvasti pahentuen -enemmän kuin 1 x kk:ssa -1.12 kk:n jaksoissa Jaksottainen sarjapäänsärky Krooninen sarjapäänsärky 11
for MDT Professional Development Credentialled Clinicians and Diplomates Commencing January 2017, MII Credentialled Clinicians and Diplomates will be required to undertake continuing education relevant to MDT to retain their name on their Branch Clinician Locator on the website. It will be the Branches responsibility to implement this. Branches will be required to provide MDT related continuing education activities for their Credentialled Clinicians and Diplomates and to develop procedures to collect and monitor points data. Branches will be required to annually advise MII of details of the MDT continuing education they are providing and data on the points status of their Credentialled Clinicians and Diplomates. Clinicians will be required to attain 10 points of continuing education relevant to MDT in a 3 year period. Branches can determine the commencement date of the 3 year period (e.g. calendar year, membership year, date of passing the Credentialling exam). It will be the responsibility of each Credentialled Clinician or Diplomate to submit evidence of their MDT Continuing Education to their Branch for allocation of points. Branches should send alerts to the Clinicians on their Branch Clinician Locator to remind them to attain their points. If a Credentialled Clinician or Diplomate does not provide evidence of their continuing education to their Branch, their name will be removed from the Clinician Locator on the website. Criteria for Retention of Name on Clinician Locator: 1. Membership Criteria: Not applicable to all Branches. Where Branches require Credentialled Clinicians and Diplomates to be a member of the Branch to allow their details to be on the Clinician Locator, Clinicians must ensure that their membership is active. 2. Points Criteria: 10 points of MDT relevant continuing education must be attained over a 3 year period. Branches are to determine the start and completion of the 3 year period. The number of points allocated for each activity is to be determined by the Branch (either Branch Committee or an appointed individual) in conjunction with the IDOE. If a Clinician disagrees with the points allocated by their Branch, they can have the decision reviewed by the MII Education Committee. 12
The following is a list of Continuing Education activities that will attract points. The number of points allocated is dependent on the type of activity, the number of hours of the courses, the amount of practical sessions. Criteria Attend MDT Continuing Education Course e.g. CSU, Credentialled therapists update day, Refresher day Audit / Assist on one of the MDT educational program A D Courses (Lab assistants MIUSA) Attend a MDT Master class Attend a MII Branch / International Conference Present at a MII Branch / International Conference Undertake MDT Research or academic study relating to MDT Be involved in MDT Clinician mentoring either as an Instructor or a participant. Be an educator on the MDT Diploma academic or clinical Publish a MDT related article / case series, case study Participate in Branch MDT marketing, promotion or social media Points One day = 3 points Two days= 5 points 3 or 4 days = 5 points 1 or 2 days = 3 points ½ or 1 day= 3 points 2 days = 5 points 2 or 3 days = 3 points 1 3 points depending on the presentation Between 3 5 points depending on involvement 8 hours or less = 3 points 8 hours plus = 5 points 5 points annually Primary author = 5 points Secondary author = 3 points 8 hours or less = 3 points 8 hours plus = 5 points Assist in preparation of MDT World Press or Branch newsletters Editorial committee = 5 points Single contribution = 3 points Other MDT related activities at discretion of Branch Range 3 to 5 points 13
Ohje hoitolaitoksen tietojen lisäämiseksi ja salasanan vaihtamiseksi Mene osoitteeseen: http://www.mckenzieinstitute.org/security/login?backurl=/members Käyttäjätunnus on sähköpostiosoitteesi ja salasana on mckenzie7762 Mikäli sinun ei ole sähköpostiosoitteesi ei ole ollut rekisterissämme =et ole saanut meiltä sähköpostia niin käyttäjätunnus on etunimesi ja sukunimen 1. kirjain isolla esim. RobinM salasana on sama kuin edellä. Kun olet kirjautunut sisään, mene MY PROFILE, sivun yläreunassa. Tässä osassa on 4 välilehteä: 1. MY DETAILS a. Täällä voidaan lisätä henkilötiedot - vapaaehtoinen 2. CHANGE LOGIN DETAILS a. Täällä vaihdetaan käyttäjätunnus ja salasana 3. CLINICIAN & FACULTY a. Täällä voidaan päivittää hoitolaitoksen tiedot jotka näkyvät sivuilla - tärkein välilehti Kun syötät hoitolaitoksen tarkat osoitetiedot, se on näkyvissä terapeuttihaun kartalla 14
COURSE DESCRIPTION A World of Hurt: A Guide to Classifying Pain Course This one-day overview course introduces information critical to the assessment, clinical reasoning and treatment of patients with Musculoskeletal Pain. Clinicians will learn how to assess and diagnosis dominant pain mechanisms as it relates to the Peripheral and Central Nervous System Mechanisms. A Pain Mechanism Classification System (PMCS) will be introduced, discussed and applied to pain case studies or live patient demonstrations. All pain mechanisms from inflammation, ischemia, peripheral neurogenic, central sensitization, affective and motor/autonomic will be outlined for subjective, objective characteristics and intervention guidelines. Peripheral Nervous System Active Neurodynamic Evaluation and Treatment will be discussed, demonstrated and practiced. Central Nervous System (CNS) sensory and motor evaluation tests, psychometrics tools and treatment strategies will be discussed, demonstrated and practiced for all CNS pain mechanisms. WHO SHOULD ATTEND Physical and Occupational Therapists, Chiropractors, Osteopaths, Physical Therapist Assistants, Occupational Therapy Assistants, Medical Doctors, Psychologists, Athletic Trainers, Personal Trainers and any other practitioners who are involved in treating musculoskeletal pain COURSE OBJECTIVES Upon completion of the course, participants will be able to apply the principles directly into their clinical practice: At the conclusion of this course, participants should be able to: 1) Differentiate subjective and objective clinical characteristics in nociceptive, peripheral neurogenic, central sensitization, affective and autonomic/motor pain mechanisms. 2) Classify dominant pain mechanism and prescribe patient education and active care intervention to musculoskeletal patients. 3) Objectively select and score psychometric tools for CNS mechanisms. 4) Effectively communicate pain education per pain mechanism. 5) Effectively evaluate and treat Peripheral Nervous System, Neurodynamic, and Central Nervous System Sensorimotor Dysfunctions. FACULTY Course Instructor: Annie O Connor, PT, OCS, Cert. MDT, is Corporate Director of the Musculoskeletal Practice and Clinical Manager of the River Forest Spine and Sport Center at the Rehabilitation Institute of Chicago. Annie has co-authored recent 2015 book A World of Hurt: A Guide to Classifying Pain and recent September 2016 Journal Article in JMMT Validation of a pain mechanism classification system (PMCS) in physical therapy practice. Both publications offer a research supported paradigm shift in managing Musculoskeletal Pain promoting effective and efficient outcomes with significant cost savings. She is an Orthopedic Clinical Specialist (OCS) of the American Physical Therapy Association and has a Certification in Mechanical Diagnosis and Therapy in the McKenzie Method. She lectures nationally and internationally on musculoskeletal pain classification and intervention, neurodynamic evaluation and treatment, mechanical diagnosis and therapy of spine and extremities, kinetic chain evaluation, and functional manual therapy and exercise prescription. She was instrumental in establishing the allied health s clinical diagnostic approach for musculoskeletal pain at the Rehabilitation Institute of Chicago. She is a member of American Physical Therapy Association in the orthopedic section and canine special interest group, the North American Spine Society (NASS), and McKenzie Institute. She serves on the 10X25 tactile coalition task force to reduce spine related disability by 10 % in year 2025 sponsored by the Spine Foundation a national group of the NASS. She continues to treat orthopedic, neurological patients, and canines with musculoskeletal pain to achieve the best life possible. Hinta: 200, jäsenet 160, sis. materiaalin ja tarjoilut (välipalat ja lounas) Ohjelma 8:30-16 välillä, tarkentuu myöhemmin Ilmoittautuminen 5.3.2017 mennessä osoitteessa: http://www.mckenzieinstitutesuomi.org/yhteystiedot/ota_yhteytta/ 15
Suomen McKenzie Instituutti koulutuspäivä 1.4.2017 Learning to recognize barriers for recovery Paikka: Tampere, Finn-Medi 5, Biokatu 12 Hinta: 220, jäsenet 170, sis. materiaalin ja tarjoilut Ilmoittautuminen 5.3.2017 mennessä osoitteessa: http://www.mckenzieinstitutesuomi.org/yhteystiedot/ota_yhteytta/ Ohjelma: 9:00 Registration and welcome-coffee 9:30 Why psychology matters to patients and practitioners? Tamar Pincus, PhD, Professor (Health Psychology) Royal Holloway University of London 10:30 Where does the effect come from? Charlotte Krog, MoPP (Master in Positive Psychology), PT, Dip. MDT 11:30 Questions for the speakers 12:00 Lunch 13:00 TULE-potilaan psykososioemotionaaliset riskitekijät lääkärin vastaanotolla Jani Takatalo PhD, MD, MSc (PT), Cert. MDT Länsi-Pohja Healthcare District 14:00 Chronic pain syndrome - Can we subgroup further? Annie O Connor PT, OCS, Cert. MDT Rehabilitation Institute of Chicago 15:00 Do patients hear what therapists say? Georg Supp, PT, Dip. MDT Pulz im Rieselfeld 15:30 Questions for the speakers Tilaisuutta anotaan teoreettiseksi koulutukseksi yleislääketieteen, fysiatrian ja työterveyshuollon erikoisaloille