Reseptit ja potilastiedot kansalaisten saataville Terveydenhuollon atk-päivät 2007 Turku 29.5.2007 Markku Kiiski Kela
KanTo -hanke Lait voimaan 1.4.2007 ja 1.7.2007 Laki sähköisestä lääkemääräyksestä Kela rekisterinpitäjä Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä Terveydenhuollon yksiköt rekisterinpitäjiä Terveydenhuollon toimijoilla velvollisuus liittyä valtakunnalliseen reseptikeskukseen sekä potilastietojen sähköiseen arkistoon. Dataliikenneyhteys kaikkiin terveydenhuollon toimijoihin ja apteekkeihin Kansalaisille toteutetaan suora katseluyhteys kumpaankin rekisteriin
Valtakunnallisia tietojärjestelmäpalveluja Erikois-sh Perus-th Diagnostiset palvelut Kuvantaminen Labra Sähköinen asiointi ja itsepalvelu Päätöksentuki Johdon työkalut ja raportointi Ajanvaraus ja vastaava Resurssien hallinta ja vastaavat Yksit. th Apteekit Kertomus- ja asiakasjärjestelmät Arkisto Kela Loki- ja valvonta Kela Viestinvälitys Kela Koodistot Stakes eresepti -palvelu Kela Kansalaisen Katseluyhteys Biosignaalit Viranomaiset Hakemistoja rekisteröinti Kela Suostumusten hallinta Kela Varmentaminen Tilastot Stakes TEO Kansalliset palvelut 24.03.2013 3 Lähde: WM-data ym.
Kansalaisen katseluyhteys Katseluyhteydestä säädetty earkisto laissa ja eresepti -laissa Kela toteuttaa suoran katseluyhteyden kumpaankin järjestelmään Edellytyksenä "luotettava" tunnistautuminen Tunnistautumistavasta säädättäneen asetuksessa Ensi vaiheessa katseluyhteys toteutetaan Kelan sivujen kautta www.kela.fi Tunnistautuminen www.tunnistus.fi palvelua käyttäen
yksi tunnistus runsaasti palveluita tunnistus.fi Teleoperaattorit Palvelin VRK Hst-kortti HTTPselain HTTPselain Verkkopankkitunnukset Työministeriö verkkopalvelut Verohallinto verkkopalvelut ekela verkkopalvelut mol.fi vero.fi kela.fi 24.03.2013 5
tunnistus.fi palvelun etusivu
9.5.2007 tunnistus.fi- tunnistuksia 200000 190000 180000 170000 160000 150000 140000 130000 120000 110000 100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 1 3 5 11 1 3 5 11 1 3 5 11 1 7 9 7 9 7 9 3 vuosi 2004 79 517 kpl vuosi 2005 263 125 kpl vuosi 2006 685 579 kpl vuosi 2007 389 393 kpl
Kansalaisen katseluyhteys Täysi-ikäiselle kansalaiselle earkistosta Kooste keskeisistä tiedoista: 1) suostumukset sekä ne luovutuslokitiedot, jotka potilaalla oikeus saada (ei henkilötietoja) 2) hakutiedot, palvelutapahtumatiedot, lääkemääräystiedot, hoito-ohjeet 3) th-ammattihenkilön hyväksymisen jälkeen: lähetteet, hoitoyhteenvedot, todistukset ja lausunnot 4) voidaan antaa: ajanvaraustiedot ja kuvantamis- ja muut vastaavat tulokset
Kansalaisen katseluyhteys Täysi-ikäiselle kansalaiselle sähköisesti määrätyistä resepteistä Kooste keskeisistä tiedoista: 1) Varsinaiset reseptitiedot 2) Korjaus- ja toimitustiedot 3) Tieto terveydenhuollon yksiköstä tai apteekista, joka on käsitellyt tietoja Vain reseptikeskuksesta, ei reseptiarkistosta
Ohjeet Kirjaudu ulos Aloitussivu Reseptit Lääkärintodistukset Röntgenkuvat Potilastiedot: Reseptit KIRVINEN, KERTTU Määräyspäivä Valmiste Määrätty määrä Jäljellä Voimassa Lääkäri saakka 10.01.2006 SONATA 10MG KAPS 3 x 14FOL 1 x 14FOL 10.01.2007 Tohtori, Lasse Elmeri 28.12.2005 VENTOLINE EVOHALER 0,1MG/DOS 2 x 200DOS 2 x 200DOS 28.12.2006 Tohtori, Liisa Annikki 20.06.2005 HUMALOG 100U/ML INJ 16 x 5x3ML 5x3ML 20.06.2006 Tohtori, Lasse Elmeri 20.06.2005 SONATA 10MG KAPS 3 x 14FOL 0 20.06.2006 Tohtori, Lasse Elmeri 12.11.2004 LEVOLAC 670MG/ML ORAALILIUOS 2 x 1000ML 0 12.11.2005 Tohtori, Lasse Elmeri Tulostettava sivu i Reseptit ovat kyseltävissä 30 kuukautta reseptin määräyspäivästä lukien. Resepti on voimassa yhden vuoden ajan sen määräämispäivästä lukien, ellei reseptin voimassaoloaikaa ole rajoitettu. 24.03.2013 10
Ohjeet Kirjaudu ulos Aloitussivu Reseptit Lääkärintodistukset Röntgenkuvat Potilastiedot: Reseptit 10.1.2006 KIRVINEN, KERTTU Lääkäri Tohtori, Lasse Elmeri SV 398899 Lääketieteen opiskelija (Näytetään, jos kyseessä on opiskelija) Määräyspäivä 10.1.2006 Määräyspaikka HUS Töölön sairaala Valmiste Määrätty määrä Hoidon laatu Annostusohje Erillisselvitys SONATA 5 mg 14FOL KAPS WYETH Lääkäri kieltänyt lääkkeen vaihdon. (Näytetään, jos kieltomerkintä) Tilapäinen lääkehoito (Näytetään, jos tämä merkintä) 3 x 14FOL Sairauden hoito (Muu kuin sairauden hoito, Työtapaturma) Työnantaja/Vakuutusyhtiö (näytetään, jos työtapaturma) 1 tabletti iltaisin tarvittaessa. Unilääke. (näytetään, jos lääkäri kirjoittanut) Lisäohje (näytetään, jos lääkäri kirjoittanut lisätietoa) Toimitukset Tietojen kyselyt Tulostettava sivu 24.03.2013 11
Ohjeet Kirjaudu ulos Aloitussivu Reseptit Lääkärintodistukset Potilastiedot: Reseptit 10.1.2006, tietojen kyselyt KIRVINEN, KERTTU Tietojen kyselyt Ilves apteekki 12.2.2006 Korjaus Laakson sairaala 25.2.2006 (Näytetään, jos luovutustietoja on) Röntgenkuvat Alkuun Paluu Tulostettava sivu i Tähän tulee infoa Korjaus- yms. lisätietomerkinnöistä. 24.03.2013 12
Ohjeet Kirjaudu ulos Paluu Aloitussivu Reseptit Lääkärintodistukset Röntgenkuvat Potilastiedot: Reseptin toimitustiedot KIRVINEN, KERTTU Valmiste SONATA 5 mg 14FOL KAPS WYETH Lääkäri Tohtori, Lasse Elmeri Lääketieteen opiskelija (Näytetään, jos kyseessä on opiskelija) Määräyspäivä 10.1.2006 Määrätty määrä 3 x 14 FOL Jäljellä oleva määrä 1 x 14 FOL Toimitukset 30.01.2006 ILVES APTEEKKI 10.01.2006 KARHU APTEEKKI Toimituspäivä 30.1.2006 ILVES APTEEKKI Valmiste SONATA 5 mg 14FOL KAPS WYETH Toimitettu määrä 1 x 14 FOL Hinta 8,67 Annostusohje ½ - 1 tablettia iltaisin tarvittaessa. Unilääke. Korjausmerkinnät Lääkemääräystä korjattu apteekissa: ILVES APTEEKKI 30.1.2006 Annostus muuttunut. Tarkistettu Lassi Lääkäriltä 30.1.2006/HVQ. (jatkuu seuraavassa mallissa) 24.03.2013 13
Ohjeet Kirjaudu ulos (jatkoa edellisestä mallista) Aloitussivu Reseptit Lääkärintodistukset Röntgenkuvat Alkuun Toimituspäivä 10.1.2006 KARHU APTEEKKI Valmiste SONATA 5 mg 14FOL KAPS WYETH Toimitettu määrä 1 x 14 FOL Hinta 7,98 Annostusohje 1 tabletti iltaisin tarvittaessa. Unilääke. Alkuun Paluu Tulostettava sivu i Valmisteen hinta on apteekin myyntihinta valmisteelle ennen mahdollisen sairausvakuutuslain mukaisen korvauksen vähentämistä. 24.03.2013 14
2006 2007 2008 2009 03/2011 TEO & Stakes Koodistopalvelun siirto Kelaan TEO:n ja Stakesin palvelut eresepti Käyttöönoton toimintamallien rakentaminen Käyttöönottojen ohjaus ja seuranta Määrittely: eresepti Jatkomäärittely Kilpailutus Toteutus ja testaus: Reseptikeskus Lääketietokannan määrittely ja toteutus Integrointi, tekninen pilotti ereseptin käyttöönotot ereseptin ylläpito, toimittaja itse Kokonaisarkkitehtuuri Teknisen arkkitehtuurin suunnittelu: suunnittelumenetelmät ja -välineet, jatkuvakäyttöisyys (24 / 7) Määrittely: kokonaisarkkitehtuuri, välityspalvelu, arkisto jne. Kilpailutuksen valmistelu Kilpailutus Teknisen kokonaisuuden ja integraatioiden hallinta, teknisen ympäristön toteutus Toteutus: Välityspalvelu Bisneslogiikka Loki- ja valvontapalvelu earkisto Toteutus: Rekisteröinti- ja hakemistopalvelu Suostumusten hallinta Arkisto Kuva-arkisto Integrointi, tekninen pilotti earkiston käyttöönotot earkiston ylläpito, toimittaja itse Käyttöönoton toimintamallien rakentaminen Käyttöönottojen ohjaus ja seuranta Kansalaisen käyttöliittymä Esitutkimus Määrittely Toteutus ja testaus, eresepti Toteutus ja testaus, Muut potilasasiakirjat Käyttöliittymän ylläpito
Tämän hetken tilanne Avoin tarjouskilpailu tietojärjestelmien toteuttajan valitsemiseksi Kuvantaminen otettu mukaan optiona tarjouskilpailun tarkennuksena Hankkeet ova saaneet käyttöönsä viime vuosina STM:n yhteistyössä eri asiantuntijoiden kanssa laatimat suositukset arkkitehtuureista ja palveluista Stakes laatii sertifiointiin liittyvän dokumentaation
Tietojärjestelmien toteutuksen kilpailuttaminen Tarjouskilpailun käynnistäminen Tammi-helmikuun vaihde 2007 Tarjouspyyntöasiakirjojen ja määrittelyjen tarkistaminen 28.2.2007 mennessä Tarjouspyyntöasiakirjaan liittyvät kysymykset Kysymyksiin vastattiin 19.3. mennessä Tarjoukset Kelaan 11.4.2007 Tarjousvertailut Huhti-toukokuu 2007 Kesäkuu 2007 Toimittajan / toimittajien valinta Sopimusneuvottelut
Kansallisia palveluja eresepti ja earkisto Testaukset ja pilotoinnit vuoden 2008 aikana eresepti luultavasti hieman aikaisemmin tuotantokelpoinen ja valmiina levitettäväksi
Kiitos mielenkiinnosta! Markku Kiiski Tietohallintopäällikkö Kansaneläkelaitos markku.kiiski@kela.fi