Mitä Sote-tieto hyötykäyttöön -strategia tarkoittaa rationaalisen lääkehoidon tutkimuksen näkökulmasta? Maritta Korhonen Tietohallintoneuvos STM, Ohjausosasto Digitalisaatio ja tiedonhallinta -yksikkö 1-3.11.2017
Sote-tieto hyötykäyttöön strategia 2020 Tieto hyvinvoinnin ja uudistuvien palveluiden tukena KANSALAINEN Pystyn itse Elämänhallinta Valinnanvapaus Omat tiedot AMMATTILAINEN Kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät Tietojärjestelmät tukevat työtäni Sähköiset palvelut ovat osa työtäni Tieto palvelee työtäni Toimin tietoturvallisesti PALVELUJÄRJESTELMÄ Rajalliset resurssit oikeaan käyttöön Sähköisten palvelujen avulla Asiakastiedot käytössä Vaikuttavuus ja tehokkuus paranevat Palvelujen saatavuus ja esteettömyys paranee Etunimi Sukunimi
Malmikasasta kansalliseksi aarteeksi - Sosiaali- ja terveystietojen toissijainen käyttö Aineiston käyttö Tutkimus Kehittäminen ja innovaatio Opetus Tietojohtaminen Ohjaus ja valvonta Suunnitteluselvitys Tilastot LUPAVIRANOMAINEN (THL:n yhteydessä) JA PALVELUOPERAATTORI Aineiston käsittely Tietopyynnöt: Käyttöluvat, eettinen ennakkoarviointi, huomioon tietosuoja Tietojen saanti: Tietoaineistojen koonti, yhdistely, luovutus, suojaus Aineisto Biopankit ja Genomikeskus Kanta ja Omakanta Kansalliset sote-rekisterit Sote-tilastoaineistot Sosioekon. tiedot SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON OPERATIIVISET JÄRJESTELMÄT 3-23.11.2017
Kanta kokonaistilanne Omakanta-palvelu kansalaisille avoinna tietoturvallisesti verkossa 24/7 Potilastiedon arkisto on käytössä laajasti julkisessa terveydenhuollossa Yksityisen terveydenhuollon Potilastiedon arkiston käyttöönotot alkoivat 10.2.2016 (n=77 toimijaa 31.12.2016; n=151 toimijaa 31.7.2017) (160 toimijaa 28.8.2017) Julkisessa terveydenhuollossa sähköisen lääkemääräyksen käyttö on jo rutiinitoimintaa Yksityisen terveydenhuollon liittymiset sähköiseen reseptipalveluun etenevät (n=778 toimijaa 31.12.2016; n=1226 toimijaa 31.7.2017) (1240 toimijaa 28.8.2017). Todellisuudessa liittyjiä yli 5000 johtuen yksityisen rekisterinpitäjyydestä (vrt. SOTE organisaatiorekisterin tiedot.) Sähköinen lääkemääräys pakollinen 1.1.2017 Kanta-palvelut laajenevat sosiaalihuoltoon Kansa-hankkeen avulla (1. vaihe käynnistyi 29.4.2016; tuotantoon 2/2018) 23.11.2017 4
Kanta-viestinvälitys Potilaan tiedonhallintapalvelu Julkiset palveluntuottajat Sairaanhoitopiirit (20) Kanta-palvelut Lääketietokanta Perusterveydenhuolto (192) Reseptikeskus Lääkemääräykset Toimitukset Yksityiset palveluntuottajat (4000) Apteekit (815) Potilastiedon arkisto Palvelutapahtumat Hoitoasiakirjat Uusimiset Lokit Lokit Kuva-arkisto Vanhat asiakirjat SOTE-ammattilaiset Kelain Potilaan keskeiset terveystiedot (koosteet) Diagnoosit Riskit Muut koosteet ehealth DSI (CEF) Muut maat ehealth National Contact Point Suostumuksenhallinta ja tahdonilmaisut Suostumukset ja kiellot Tahdonilmaisut, kuten hoitotahto Kansalaiset (> 5 000 000) Omakanta Omatietovaranto Potilaan omat tiedot Sosiaalihuollon palveluntuottajat Sosiaalihuollon asiakastiedon arkisto Asiakasasiakirjat Asiakkuudet Asiat Tekniset standardit Vanhat asiakirjat Koosteiden palautus Lokit HL7 V3: CDA R2 taso 3 ja Medical Records HL7 FHIR DSTU2 (PHR) JSON, XHTML (PHR ja sh-arkisto) PDF/A (vanhat tiedot ja sh-arkisto) IHE IT-I Profiles (Kuva-arkistossa) W3C XML DSig WS Addressing, WS-I TLS, X.509 Muut kansalliset palvelut Koodistopalvelu Koodistot ja terminologiat Lomakerakenteet Apteekkirekisteri SOTE-organisaatiorekisteri KaPA Varmennepalvelut TH- ja SH-ammattilaisten rekisterit
Omakanta-palvelu kansalaisille Kansalainen näkee omat lääkemääräys- ja potilaskertomustiedot Samat tiedot kuin lääkärillä (Toistaiseksi) ei omia kirjauksia Kansalainen (18 vuotta täyttänyt) pystyy hallinnoimaan omia tietojaan Tietojen käytön seuranta lokitiedoista Suostumusten ja kieltojen hallinta Tahdonilmaisujen tekeminen (hoitotahto, elinluovutustahto) Reseptin uusimispyynnöt (11/2015 alkaen) Alle 10-vuotiaan huoltaja näkee lapsensa lääkemääräykset ja potilaskertomustiedot 1.8.2016 alkaen Tiedot näkyvät siitä alkaen, kun organisaatio on liittynyt Kanta-palveluihin 23.11.2017 6
Potilastiedon arkistoon arkistoidut asiakirjat > 1000 milj. 787,7 milj. (30.06.2017) 695,3 milj. (31.03.2017) 599,2 milj. (31.12.2016) 511,5 milj. (30.09.2016) 436,7 milj. (30.06.2016) 370,2 milj. (31.03.2016) 301,2 milj. (31.12.2015) Arkistoidut tiedot sisältävät sekä palvelutapahtuma- että hoitoasiakirjoja. Esimerkiksi ajanvarauksesta voi muodostua palvelutapahtuma, johon tulevan hoitokäynnin yhteydessä voidaan liittää hoitoasiakirjoja. 23.11.2017 7
Reseptikeskukseen tallennetut sähköiset lääkemääräykset ja niistä apteekeissa tehdyt lääketoimitukset (reseptit/lääkeostot) vuosina 2010 2017 60 000 000 50 000 000 Kaikista lääketoimituksista 90 % 95 % 55,1 milj. 40 000 000 30 000 000 20 000 000 10 000 000 0 23.11.2017 75 % 29,6 milj. 44 % 10 % Sähköiset lääkemääräykset Lääketoimitukset 121 176 578 205 546 043 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 8
23.11.2017 Esityksen nimi / Tekijä 9
alueuudistus.fi Uutiskirjeiden tilaus: alueuudistus.fi/uutiskirjeet Twitter: @marittakorhonen @STM-Uutiset #sote, #sote2019 10 - Sosiaali- ja terveysministeriö