1 Ympäristöterveydenhuollon toiminnan arviointi 2016 Liitteet Liite 1 Valvontasuunnitelman 2016 toteutumisen arviointilomake 2016 (VYHA)
2 JOHDANTO Kunnallisten valvontaviranomaisten valvonnan yhtenäistämiseksi tulee kunnallisen terveydensuojeluviranomaisen laatia valvontasuunnitelma toimialueellaan. Valvontasuunnitelma laaditaan terveydensuojelulain, elintarvikelain, tupakkalain ja eläinlääkintähuoltolain velvoitteiden mukaisesti. Lisäksi suunnitelmassa on otettava huomioon Eviran ja Valviran laatimat valtakunnalliset valvontasuunnitelmat. Valvontajaosto hyväksyi 10.12.2015 23 :ssä terveysvalvonnan kunnallisen valvontasuunnitelman 2015 2019 päivityksen vuodeksi 2016 ja 24 :ssä eläinten terveyden ja hyvinvoinnin sekä kuntien järjestämien eläinlääkäripalvelujen valvontasuunnitelman 2015 2019 päivityksen vuodeksi 2016. VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN RAPORTOINTI Kunnallisen valvontasuunnitelman toteutuminen on arvioitava vuosittain ja valvonnan tulokset tulee julkistaa keskusviranomaisten määräämällä tavalla. Valvonnan toteutumisen raportointiperiaatteet ovat muuttuneet. Tiedot kohteiden ja suoritettujen tarkastusten ja näytteenottojen määrästä lähetetään suoraan KUTI/YHTI-tietojärjestelmien kautta. Kirjallinen arviointi tehdään VYHA-ohjelmassa (ks. liite 1). Vielä vuonna 2016 tulee talousvettä koskevat tiedot lähettää aluehallintovirastoon Excel-taulukkoina. Vuodelta 2016 ei kerätä tietoja alkutuotannosta. VYHA-ohjelmaan kirjattavat tiedot (liite 1) on toimitettava sähköisesti Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastoon viimeistään 31.3.2017. Arviointi on hyväksyttävä myös valvontajaostossa.
3 1. Terveysvalvonnan valvontasuunnitelman 2016 arviointi 1.1 YLEISTÄ TYÖAIKA JA SUORITTEET Henkilöstötilanne 2016 Terveysvalvonnassa on yhteensä 8,2 henkilötyövuotta, joista 6,0 on terveystarkastajan virkoja, 0,5 näytteenottajan toimi ja 1,7 hallinnollisia virkoja/toimia. Kanslistin ja ympäristöterveydenhuollon päällikön työajasta budjetoidaan 85 % terveysvalvontaan ja 15 % eläinlääkintähuoltoon. Vuonna 2016 terveysvalvonnan 8,2 virasta/toimesta oli täytettynä 8,1. Hygieenikkoeläinlääkärin työajasta (budjetoitu kokonaan eläinlääkintähuoltoon) kuluu n. 80 % elintarvikevalvontaan, 0,5 henkilötyövuotta vuonna 2016. Henkilötyöpäivät 2016 Keskusviranomaisten suosituksen ja oman riskinarviointimme mukaan toimialueen kohteiden valvontaan olisi tarvittu 907 henkilötyöpäivää vuonna 2016. Terveysvalvonnan vuoden 2016 resursseja koskevan arvion mukaisesti laadittiin oma resurssiperusteinen suunnitelma, jossa arvioitiin, että valvontaan oli käytettävissä 766 henkilötyöpäivää. Vuonna 2016 kirjattiin yhteensä 671 henkilötyöpäivää. Toisin sanoen suunnitelluista henkilötyöpäivistä toteutui 87,6 %. Tämä on erittäin hyvä tulos siihen nähden, että vuoden aikana työntekijöillä oli 71 sairauspäivää ja 39 poissaolopäivää sairaan lapsen vuoksi. Taulukosta 1 ilmenee eri valvonta-alojen henkilötyöpäivien määrä verrattuna keskusviranomaisten suositusten mukaiseen tarpeeseen, omaan resurssiperusteiseen työsuunnitelmaan ja suoritettuihin henkilötyöpäiviin. Valvonnan henkilötyöpäivät 2016 Työtehtävät Elintarvike Terveydensuojelu Tupakka Muut Yht. 2016 Suosituksen mukainen tarve 419 330 13 80 907 Oma resurssiperusteinen työsuunnitelma 313 330 13 80 766 Suoritetut henkilötyöpäivät 292 293 8 78 671 Toteutuminen verrattuna omaan työsuunnitelmaan (toteutumisaste) 93,3 % 88,8 % 61,5 % 97,5 % 87,6 % Taulukko 1: Tilasto toteutuneesta valvonnasta suhteessa suunnitelmalliseen valvontaan Suurin osa henkilötyöpäivistä käytettiin elintarvikkeiden ja terveydensuojelun valvontaan. Kaaviosta 1 ilmenee henkilötyöpäivien jakautuminen eri valvonta-alojen kesken.
4 Kaavio 1: Toteutuneet henkilötyöpäivät valvonta-aloittain 2016 Suunnitelmalliset ja suoritetut 2016 Keskusviranomaisten suositusten ja oman riskinarviointimme mukaan olisi tullut suorittaa 1090 suunnitelmallista tarkastusta. Omassa työsuunnitelmassamme, jossa huomioidaan myös resurssit, oli tavoitteena 497 suunnitelmallista tarkastusta. Oman työsuunnitelman suunnitelmallisten tarkastusten paljon vähäisempi määrä johtuu toisaalta elintarvikekohteiden uudesta riskiluokituksesta ja toisaalta siitä, että osa terveydensuojelukohteista ei kuulu enää suunnitelmallisen valvonnan piiriin. Tämä tulee vaikuttamaan suunnitelmiin vuodesta 2017 lukien siten, että keskusviranomaisten suositukset vastaavat paremmin omaa työsuunnitelmaamme. Koska voimme huomioida muutokset jo vuoden 2016 omassa työsuunnitelmassamme, tehdään kaikki vuoden 2016 vertailut omaan työsuunnitelmaamme. Vuonna 2016 kirjattiin yhteensä 474 suunnitelmallista tarkastusta. Elintarvikevalvonnassa myös seuranta on kirjattava suunnitelmallisiksi tarkastuksiksi, vaikka ne eivät sisälly etukäteen suunniteltujen tarkastusten määrään. Kun seurantatarkastuksia ei oteta huomioon, on suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten todellinen määrä 345. Valvontasuunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten perusteella ja on omaan resurssiperusteiseen työsuunnitelmaan verrattuna 69,4 %. Tätä voidaan pitää tyydyttävänä, koska toteutumisasteen hyväksyttävä taso on 70 %. Kaaviosta 2 ilmenevät suoritetut suunnitelmalliset suhteessa omaan työsuunnitelmaamme, jossa on huomioitu käytettävissä olevat resurssit. Kaavio 2: Suoritetut suunnitelmalliset suhteessa suunniteltuihin
5 Suoritteiden kokonaismäärä 2016 Taulukosta 2 ja kaaviosta 3 ilmenee vuosien 2010 2016 kirjattuun työaikaan sisältyvien suoritteiden kokonaismäärä. Suoritteet Tilinp. -10 Tilinp. -11 Tilinp. -12 Tilinp. -13 Tilinp. -14 Tilinp. -15 Tilinp. -16 Tarkastukset 881 877 986 894 766 705 666 Näytteenotot/mittaukset 529 490 465 427 361 378 374 Lausunnot 129 116 157 197 167 162 129 Päätökset/käsittelyt 96 93 137 112 92 96 97 Muut 371 442 496 457 484 630 793 Yhteensä 2006 2018 2241 2087 1870 1971 2059 Kirjatut 446 548 709 683 641 632 671 henkilötyövuodet Käytetyt henkilötyövuodet (terveysvalvonta) 7,1 6,8 7,3 6,5 6,9 7,4 8,1 Taulukko 2: Tilasto terveysvalvonnan suoritteista Kaavio 3: Suoritteet vuosina 2010 2016
6 Suoritteiden määrä on suurin ryhmässä muut (793 kpl), ja seuraavaksi tulevat (666 kpl) ja näytteenotot (374 kpl). Ryhmään muut kuuluu esim. muuksi viranomaistyöksi luokiteltava työ, erilaiset yhteydenotot ja palaverit. Kirjatun työajan mukaan eniten työaikaa käytetään tarkastuksiin (43,5 %), ja seuraavaksi tulevat ryhmä muut (29,8 %) ja näytteenotot (15,1 %). Suoritteiden kokonaismäärä on vuonna 2016 hieman suurempi kuin vuonna 2015, lisäystä on 4,5 %. Suoritteiden määrää on vaikea verrata täysin vuosittain, koska kirjattavia tietoja koskevat ohjeet muuttuvat. Elintarvikevalvonnan terveystarkastajille käytettävä kansallinen tunnusluku on 130 tarkastusta tai muuta suoritetta/henkilötyövuosi ja 110 150 kohdetta/henkilötyövuosi. Erikoistuminen ei ole toteutunut yksikössämme täysin, minkä vuoksi useat terveystarkastajat suorittavat sekä elintarvike-, tupakka- että terveydensuojeluvalvontaa. Meidän osaltamme vuonna 2016 suoritettiin yhteensä 223 suoritetta/henkilötyövuosi, kun erilaiset yhteydenotot ja sisäiset palaverit jätetään huomioimatta. Valvonta-alueellamme on n. 250 kohdetta/henkilötyövuosi, kun alkutuotantokohteet jätetään huomioimatta. Valtakunnallisiin tunnuslukuihin verrattuna alueellamme on siis runsaasti kohteita terveystarkastajaa kohden ja terveystarkastajat suorittavat valtakunnallista tunnuslukutasoa enemmän tarkastuksia ja muita suoritteita. TUOTOT Vuonna 2016 terveysvalvonta on saanut valvontamaksuina yhteensä 77 835. Tuotot ovat lisääntyneet 2,4 % vuoteen 2015 verrattuna. Tuottoja ei ole käytetty valvonnan kehittämiseen täysin siten kuin maksullisuutta lisättäessä oli tarkoitus. Tarkoituksena oli, että tulojen avulla voitaisiin palkata lisää henkilöstöä. 1.9.2015 lukien perustettiin kuitenkin 50 %:n näytteenottajan toimi. Taulukosta 3 ilmenee tulojen jakautuminen eri osa-alueiden kesken vuosina 2015 ja 2016. Vuonna 2016 ei suoritettu maksullisia kuluttajaturvallisuusvalvonnan tarkastuksia, koska valvonta on siirretty Tukesille. Toimiala Elintarvike Terveydensuojelu Kuluttajaturvallisuus Tupakkavalvonta Yht. Tulot 2015 43 200 26 200 1 400 5 200 76 000 Tulot 2016 43 400 29 510 0 4 925 77 835 Taulukko 3: Tulojen jakautuminen vuosina 2015 ja 2016 Ympäristöterveydenhuollon taksa päivitetään vuosittain siten, että perittävät maksut vastaavat todellisia kustannuksia. Vuonna 2016 valvontatulot kattoivat 17,2 % menoista. Vuoden 2014 valtakunnallinen taso oli n. 15 %. Lainsäädännön mukaan suunnitelmallisesta valvonnasta laskutetaan, joten jos onnistumme lisäämään suunnitelmallisten tarkastusten osuutta, lisääntyvät myös tulot edelleen.
7 1.2 ELINTARVIKEVALVONTA 2016 Taulukossa 4 on kooste elintarvikevalvonnan suoritetuista tarkastuksista ja näytteenotoista vuosina 2015 ja 2016. Suunnitelmallisiin tarkastuksiin kuuluvat omaan työsuunnitelmaan kirjatut. Vuosi Suunnitelmalliset Suoritetut suunnitelmalliset 2015 307 207 sekä 76 seurantaa 2016 336 227 sekä 129 seurantaa Taulukko 4: Elintarvikevalvonnan tunnusluvut Suoritetut suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste Suunnitelmalliset näytteet Suunnitelman mukaan otetut näytteet 126 409 67 % 243 120 82 438 68 % 62-126 51 Vuonna 2016 suoritettiin yhteensä 438 elintarvikelain mukaista tarkastusta, joista 356 (81,3 %) luokiteltiin suunnitelmallisiksi. Kirjatuista suunnitelmallisista tarkastuksista 129 (36 %) oli ns. seurantatarkastuksia. KUTI-ohjeiden mukaan seurantatarkastus tulee kirjata suunnitelmalliseksi, vaikka sitä ei todellisuudessa olisi voitu suunnitella etukäteen. Suunnittelemattomia kirjattuja tarkastuksia oli 82. Suunnittelemattomia tarkastuksia ovat esim., jotka johtuvat valituksista tai puutteisiin tai ruokamyrkytyksiin liittyvistä epäilyistä, ulkomyynnin, markkinoiden ja suurten yleisötilaisuuksien sekä eräät omavalvontasuunnitelmien ja pakkausmerkintöjen läpikäynnit. Elintarvikenäytteenottoa ohjataan yhä enemmän elintarvikeyrittäjän vastuulle osana omavalvontaa, minkä vuoksi viranomaisnäytteiden määrä on vähentynyt. 51 suunnitelmallisen näytteenoton lisäksi otettiin 8 uusintanäytettä, 16 näytettä listeriaa epäiltäessä ja 12 näytettä ruokamyrkytysepäilyyn liittyvien selvitysten yhteydessä. Eviran pyynnöstä otettiin 6 maitonäytettä vierasaineiden analysointia varten ja 1 näyte perunan torjunta-aineiden analysointia varten. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 68 %, kun seurantatarkastuksia ei oteta huomioon. Saavutimme melkein 70 %:n rajan, joka tulee Eviran mukaan saavuttaa valvontasuunnitelman tavoitteiden täyttämiseksi tyydyttävällä tavalla. Vuoden aikana etusijalle asetettiin OIVA-ohjeiden mukaiset seurannat. Useimmat suunnitelmalliset ovat OIVA-tarkastuksia. OIVA-tarkastuksessa elintarvikehuoneisto arvioidaan asteikolla A-D (A = oivallinen, B = hyvä, C = korjattavaa ja D =huono). Valvonta-alueemme eri OIVA-arvosanojen prosentuaalinen jakauma ilmenee kaaviosta 4.
8 Kaavio 4: OIVA-arvosanojen prosentuaalinen jakauma Evira on asettanut tavoitteet OIVA-tarkastuksille: - Vähintään 85 % arvosanoista tulee olla joko A tai B. Vuonna 2016 vain 55 %:ssa arvioinneista tuli alueellamme arvosanaksi A tai B. Vuoden aikana asetettiin etusijalle kohteet, joita ei ollut tarkastettu viime vuosina, mikä selittää alhaisen tuloksen osittain. Lisäksi vuonna 2016 tarkastettiin useita erilaisia OIVA-rivejä, mikä myös lisää arvosanan C saavien rivien määrää. - Arvosanan C saaneista 100 %:n tulee saada seurantatarkastuksessa B tai A. Kohteistamme 53 % onnistui korottamaan arvosanaa C/D ensimmäisessä seurantatarkastuksessa. Kolme ensisijaista syytä arvosanan C saamiseen olivat vuonna 2016 puutteet elintarvikkeiden jäähdyttämisessä, puutteellinen suojavaatetus, esim. hiussuojuksen puuttuminen tai näkyvien korujen käyttö, sekä terveystarkastuksia koskevat puutteet. Myös omavalvontasuunnitelman puuttuminen tai puutteellinen kirjaus tavaroita vastaanotettaessa aiheuttivat arvosanan C. Kohteissa joissa arvosanan korottaminen A:han/B:hen ei ole vielä onnistunut, jatketaan seurantoja, kunnes arvosana C saadaan korotettua. Osalla kohteista on vuodenvaihteen yli ulottuva määräaika, mikä myös vaikuttaa korotettujen arvosanojen prosenttilukuun. Painopisteet Vuoden 2016 kansalliset painopisteet liittyivät OIVA:n käyttöönottoon ja valvonnan yhtenäistämiseen OIVA:n mukaisesti, KUTI:n käytön varmistamiseen sekä patogeenihankkeeseen. OIVA on otettu alueellamme käyttöön kaikissa OIVA-järjestelmän piiriin kuuluvissa elintarvikehuoneistoissa. Olemme pyrkineet valvonnan yhtenäisyyteen sisäisten palaverien sekä Eviran koulutuksiin osallistumisen avulla. Vuonna 2016 tavoitteena oli, että KUTI:n (järjestelmä kohde-, tarkastus- ja analyysitietojen siirtämiseksi suoraan valtakunnalliseen tietokantaan) käyttö toimisi. Valitettavasti se ei ole aina toiminut, joten olemme joutuneet korjaamaan paljon tietoja ja syöttämään analyysituloksia manuaalisesti. Osallistuimme valtakunnalliseen patogeenihankkeeseen nimeltä Salmonellat ja Listeria monocytogenes viipaloiduissa juustoissa. Alueeltamme otetuissa näytteissä ei todettu salmonellaa eikä Listeria monocytogenes -bakteeria. Ympäristöterveydenhuollon kotisivuilla on hanketiivistelmä. Valvonta suunnitellaan usein hankemuotoiseksi siten, että tiettynä aikana valvotaan samantyyppisiä kohteita. Vuonna 2016 toteutettiin kuljetusten valvonta tällä tavoin. Kontakti-
9 materiaalien valmistus on erityisala, jonka valvonta aloitettiin vuoden aikana ja jatkuu vuonna 2017. Vuonna 2016 terveysvalvonnalle saapui kuntalaisilta 4 valitusta elintarvikkeista; 2 valitusta huonosta elintarvikkeiden käsittelystä ja 2 valitusta elintarvikkeiden virheellisistä pakkausmerkinnöistä. Valitusten syyt on selvitetty ja todettujen puutteiden korjaamiseksi on ryhdytty toimenpiteisiin. Vuoden aikana on selvitetty 5 ruokamyrkytysepäilyä. Yhdessä tapauksessa tehtiin ilmoitus RYMY-järjestelmään (ruokamyrkytystapausten valtakunnallinen tietorekisteri, jota käytetään vähintään viiden henkilön sairastuttua). Laajasta selvityksestä ja näytteenotosta huolimatta mitään syytä ei voitu todeta. Muut tapaukset koskivat 1-3 henkilöä, eikä niissä voitu todeta mitään ruokamyrkytykseen viittaavaa. Tämän lisäksi kului runsaasti työaikaa alueellamme kesällä-syksyllä 2016 riehuneen cryptosporidium-epidemian selvittämiseen. Yhteensä 102 henkilöä otti yhteyttä terveydenhuoltoon oireiden vuoksi. Syynä oli luultavasti välitön tartunta, joka oli saatu cryptosporidiumiin sairastuneisiin vasikoihin koskettaessa tai välillinen tartunta, joka oli saatu muiden sairastuneiden henkilöiden välityksellä. Hallinnollisia pakkokeinoja käytettiin seitsemällä viranhaltijapäätöksellä ja viidellä valvontajaoston päätöksellä. Poliisille ei ole tehty rikosilmoituksia terveysrikoksista vuoden 2016 aikana. 1.3 TERVEYDENSUOJELUN VALVONTA 2016 Taulukossa 5 on kooste terveydensuojelun valvonnan suoritetuista tarkastuksista ja näytteenotoista vuosina 2015 ja 2016. Vuoden 2016 suunnitelmalliset ovat oman resurssiperusteisen vuosisuunnitelman mukaisia tarkastuksia. Suunnitelmalliset Suoritetut suunnitelmalliset Suoritetut suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste Suunnitelmalliset näytteet Suunnitelman mukaan otetut näytteet 2015 141 94 90 184 67 % 537 436 2016 125 91 83 174 73 % 338 322 Taulukko 5: Terveydensuojelun valvonnan tunnusluvut Yhteensä suoritettiin 174 terveydensuojelulain mukaista tarkastusta, joista 91 (52 %) oli suunnitelmallisia. Suunnittelemattomia tarkastuksia oli 83. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 73 %. Tämä voidaan katsoa tyydyttäväksi. Suunnittelemattomiin tarkastuksiin kuuluvat huoneistojen hyväksymis, yksityisasuntojen, valituksista johtuvat, seuranta jne. Terveydensuojelun valvonnassa on suunnittelemattomia tarkastuksia ollut yleensä paljon, aikaisemmin jopa enemmän kuin suunnitelmallisia. Kahtena viime vuotena olemme onnistuneet lisäämään suunnitelmallisten tarkastusten määrää, mikä on tietoinen panostus. Suunnitelluista 338 näytteestä otettiin 322 eli 95 %. Yhteensä otettiin 487 näytettä, joten myös suunnitelman ulkopuolisia näytteitä on otettu melko paljon. Otetuista näytteistä 64 on
10 ollut pintanäytteitä lähinnä uima-allastiloista ja loput näytteet on otettu talous-, allas- ja uimavedestä. Lisäksi on tehty erilaisia mittauksia sisäilmaselvitysten yhteydessä. Talousvedestä otettujen näytteiden tulokset eivät ole johtaneet talousveden käyttörajoituksiin tai juomaveden keittokehotuksiin. Kaikki uimavesinäytteet yhtä lukuun ottamatta täyttivät yleisten uimarantojen uimavettä koskevat voimassa olevat vaatimukset. Vain yhdellä kerralla yhdelle uimarannalle asetettiin uimisen kieltävä kyltti voimakkaan ukkossateen jälkeisen saastumisriskin vuoksi. Myös yleisten uima-altaiden allasvesinäytteet ovat yleensä täyttäneet vaatimukset. Bakteerien aiheuttamia ongelmia on todettu yhdessä ulkoaltaassa kahdella kerralla. Hallinnollisiin pakkokeinoihin ryhdyttiin yhdellä viranhaltijapäätöksellä ja yhdellä valvontajaoston päätöksellä. Painopisteet Vuosiksi 2015 2019 on määritelty valtakunnalliset painopisteet. Neljästä painopisteestä jatkui vuoden 2016 aikana kolme ja neljäs on suunnitteilla vuodeksi 2017. 1. Talousvesi: Uusi talousvesiasetus tuli voimaan marraskuussa 2015. Valviran ohjeet asetuksen soveltamisesta ilmestyivät vasta vuonna 2016, ja valvontatutkimusohjelmien päivitystyö on jatkunut vuonna 2016. On haasteellista saada kaikki vesilaitokset laatimaan oma riskinarviointinsa. Valvontayksikön oman erityistilanteiden valvontasuunnitelman laatiminen aloitettiin vuoden aikana ja jatkuu vuonna 2017. 2. Terveydellisten olojen valvonta Uusi asetus asunnon ja muun oleskelutilan terveydellisistä olosuhteista sekä ulkopuolisten asiantuntijoiden pätevyysvaatimuksista tuli voimaan 15.5.2015. Sisäilman parametrien toimenpiderajat muuttuivat asetuksen myötä osittain tiukemmiksi, ja kiinteistöjä tarkastaville ulkopuolisille asiantuntijoille asetetaan kovat vaatimukset. Vuonna 2016 Valvira julkaisi edellä mainittua asetusta koskevat ohjeet, joita on ryhdytty soveltamaan vuoden aikana. Omat hankkeet tällä alalla: Muiden tahojen kanssa yhteistarkastuksina suoritettavia koulutarkastuksia uudistettiin vuoden aikana. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on julkaissut oppaan Terveellinen, turvallinen ja hyvinvoiva oppilaitos. Tähän saakka terveysvalvonta on vastannut näistä tarkastuksista, mutta yhdessä kouluterveydenhoitajien kanssa laadittiin uusi suunnitelma, ja tarkoituksena on, että he huolehtivat tarkastusten suunnittelusta vuodesta 2017 alkaen. Vanhushuollon toimipaikkojen valvontasuunnitelma -hanke päättyi vuonna 2016 ja siitä on laadittu loppuraportti. 3. Sidosryhmät Painopiste pyrkii huomioimaan paremmin terveydensuojeluasiat kaikessa kunnallisessa suunnittelussa ja päätöksenteossa. Vuoden aikana on tarkastettu ja kehitetty lausuntojen kirjoittamiskäytäntöjä.
11 4. Kauneushoitola tai muu ihonkäsittely Valtakunnallinen painopiste, jota ei toteutettu vielä vuonna 2016, vaan suunnitellaan vuodeksi 2017. 1.4 KULUTTAJATURVALLISUUSVALVONTA 2016 Kuluttajaturvallisuusvalvonta siirtyi kokonaan TUKES:lle 1.5.2016. Ennen sitä suoritettiin 7 suoritetta ja käytettiin 1,4 henkilötyöpäivää. 1.5 TUPAKKAVALVONTA 2016 Taulukossa 6 on kooste suoritetuista tupakkalain valvontatarkastuksista vuosina 2015 ja 2016. Vuoden 2016 suunnitelmallisia tarkastuksia ovat oman resurssiperusteisen vuosisuunnitelman mukaiset. Suunnitelmalliset Suoritetut suunnitelmalliset Suoritetut suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste 2015 57 22 2 24 39 % 2016 36 27 2 29 75 % Taulukko 6: Tupakkavalvonnan tunnusluvut Yhteensä suoritettiin 29 tarkastusta, joista 27 (93 %) oli suunnitelmallisia. Suunnittelemattomia tarkastuksia oli vain 2. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 75 %, mikä katsotaan tyydyttäväksi. Lainsäädännön muutosten mukaisesti on suunnitelmallisesta poistettu useita kohteita. Sen johdosta suunnitelmallisten tarkastusten määrä on vähentynyt ja suunnitelman toteutumisaste on noussut voimakkaasti. Painopisteet Vuosiksi 2015 2019 on määritelty kaksi valtakunnallista painopistettä. Koska 15.8.2016 tuli voimaan täysin uusi tupakkalaki, on painopisteisiin liittyvät hankkeet suunniteltu kauden jälkimmäiselle osalle. 1.6 YHTEENVETO VALVONNASTA JA TERVEYSVALVON- NAN TULEVAISUUDEN KEHITYS Terveysvalvonta on pystynyt tekemään hyvää työtä useista muutoksista huolimatta. Suoritteiden/henkilötyövuosien määrä on suuri. Kaikki saapuneet valitukset ja yhteydenotot on kyetty käsittelemään ja selvittämään.
12 Vuodeksi 2016 laaditussa työsuunnitelmassa otetaan huomioon myös käytettävissä olevat resurssit. Yhteisesti laadittiin priorisointi, jossa otettiin huomioon kohteiden riskialttius sekä kohteen edellisestä tarkastuksesta kulunut aika. Suunnitelma arvioitiin kaksi kertaa vuoden aikana. Verrattaessa suoritettujen tarkastusten määrää suunnitelmaan saatiin toteutumisasteeksi kaikkien toiminta-alojen osalta 69,3 %. Eri osa-alueiden toteutumisasteet ovat seuraavat: elintarvikevalvonta 68 % (ei sisällä seurantatarkastuksia), terveydensuojeluvalvonta 73 % ja tupakkavalvonta 75 %. Tuloksia voidaan pitää tyydyttävinä. Useimmat elintarvikevalvonnan ovat suunnitelmallisia tarkastuksia ja niiden seurantatarkastuksia. Terveydensuojelussa esiintyy vuosittain suunnitelmallisten tarkastusten lisäksi myös useita suunnittelemattomia tarkastuksia, mutta suunnitelmallisten tarkastusten määrä on lisääntynyt ilahduttavasti vuosittain. Terveysvalvonta pyrkii lisäämään valvontatehtäviin käytettävän ajan osuutta ja tavoitteena on, että valvontasuunnitelman toteutumisaste nousee myös valtakunnallisiin suosituksiin nähden. Tavoitteena on suorittaa 80 90 % oman työsuunnitelman mukaisista suunnitelmallisista tarkastuksista. Tavoitteen saavuttaminen vaatii valvonnan hyvää suunnittelua ja työajan seurantaa sekä motivoitunutta henkilöstöä. Pyrimme tehokkaampaan valvontaan suorittamalla valvontaa hanketarkastuksina eräissä kohdetyypeissä, kuten kouluissa, vanhainkodeissa, vesilaitoksissa ja tietyntyyppisissä elintarvikehuoneistoissa. Uskomme, että kaikkien osa-alueiden valvontaa voidaan tehostaa siten, että terveystarkastajat voisivat erikoistua omiin osa-alueisiinsa. Tärkeää on myös työtehtävien yhteinen priorisointi ja yhteiset periaatteet työn suorittamista varten sekä niiden noudattaminen. Tämä johtaa myös suoritetun työn laadun paranemiseen. Ehkäisevästä valvonnasta selviytymiseksi on tärkeää, että terveystarkastajien 6 henkilötyövuotta voidaan käyttää 100-prosenttisesti. Tavoitteena ei kuitenkaan ole pelkästään suuren tarkastusmäärän saavuttaminen, vaan myös hyvin suoritettuun riskinarviointiin perustuvan laadukkaan valvonnan suorittaminen. Sen vuoksi panostamme jatkuvaan laadunkehitystyöhön. Kaikkien noudattaessa laadittuja menettelyohjeita ja tarkistuslistoja varmistetaan toiminnanharjoittajien tasa-arvoinen valvonta, eikä tarkastuksissa unohdeta mitään osa-alueita. 2. Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin sekä kuntien vuonna 2016 järjestämien eläinlääkäripalvelujen arviointi Henkilöstötilanne 2016 Eläinlääkintähuollossa on yhteensä 5,3 henkilötyövuotta, joista 3,0 on praktikkoeläinlääkärin virkoja, 1,0 hygieenikkoeläinlääkärin virka ja 1,0 valvontaeläinlääkärin virka sekä 0,3 hallinnollisia virkoja/toimia. Hygieenikkoeläinlääkärin työajasta kuluu n. 80 % elintarvikevalvontaan (suoritteet kirjataan terveysvalvontaan) ja 20 % eläinsuojeluun. Kanslistin ja ympäristöterveydenhuollon päällikön työajasta budjetoidaan 15 % eläinlääkintähuoltoon ja 85 % terveysvalvontaan.
13 Vuonna 2016 kaikki praktikkoeläinlääkärin virat olivat täytettyinä. Hygieenikkoeläinlääkärin ja valvontaeläinlääkärin virat ovat olleet vuoden aikana vain osittain täytettyinä. Eläinlääkintähuollon 5,3 henkilötyövuodesta käytettiin 4,8 vuonna 2016, joten henkilöstötilanne on aikaisempia vuosia parempi. Suoritteet 2016 Taulukosta 7 ilmenevät eräät eläinlääkintähuollon tunnusluvut vuosina 2010 2016. Suoritteet Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. -10-11 -12-13 -14-15 -16 Sairauskäynnit, virkaaika 2082 2233 1305 1648 1643 2045 1856 Pieneläinkäynnit, virkaaika 1408 1417 835 1529 1807 2063 2263 Terveydenhuoltokäynnit 250 383 257 294 299 355 315 Sairauskäynnit, 341 362 612 442 393 510 381 päivystysaika Pieneläinkäynnit, 150 231 274 215 209 322 348 päivystysaika Eläinsuojelu 52 80 107 124 158 Yhteensä 4231 4626 3335 4208 4458 5419 5321 Henkilötyövuodet, yhteensä 3,0 3,0 2,6 4,2 4,5 4,8 4,8 Taulukko 7: Henkilötyövuodet yhteensä Suoritteiden kokonaismäärä on suunnilleen samalla tasolla kuin aikaisemmin. Hyötyeläinkäyntien määrä on vähentynyt 12,3 %, kun taas pieneläinkäyntien määrä on lisääntynyt 9,5 %. Päivystysajan käyntien kokonaismäärä on vähentynyt 12,4 % vuoteen 2015 verrattuna, mutta on suunnilleen samalla tasolla kuin aikaisempina vuosina. Vähennystä on hyötyeläinpuolella, pieneläinpuolella päivystyskäyntien määrä on lisääntynyt. Praktikkoeläinlääkärien päiväajan suoritteet ovat täsmälleen samalla tasolla kuin edellisvuonna. Eläinsuojelutarkastusten määrä on lisääntynyt peräti 27,4 % ja niiden joukossa on ollut useita vaikeita ja aikaa vieviä tapauksia. Vuonna 2016 alueemme kunnaneläinlääkärit tekivät 9 eläinsuojelupäätöstä. Kaaviosta 5 ilmenee hyötyeläinten ja seuraeläinten osuuden jakautuminen päiväaikaan ja päivystysaikaan sekä eläinsuojelukäyntien määrä vuosina 2013 2016. Kaavio 5, käyntitilasto 2013-2016
14 Eläinlääkäripalvelujen saatavuus Vuonna 2016 on peruseläinlääkintäpalvelujen saatavuus ollut alueellamme hyvä sekä päivä- että päivystysaikaan. Eläinlääkärit kykenevät tarjoamaan päiväaikaan peruseläinlääkintähuoltoa asetetuissa määräajoissa, kiireetöntä hoitoa ajanvarauksella viikon kuluessa sekä terveiden eläinten leikkauksia kolmen viikon kuluessa. Kaikilla eläinlääkäreillä on puhelinaika arkisin klo 08-09, jolloin he antavat eläinlääkärineuvontaa puhelimitse. Ehkäisevään eläinlääkintähuoltoon tarvittaisiin enemmän aikaa, nyt eläinlääkärien aika kuluu lähinnä sairaanhoitoon. Päivystysrengas, johon kolme praktikkoeläinlääkäriä kuuluvat yhdessä Kruunupyyn ja Kokkolan eläinlääkärien kanssa, on muodostettu siten, että päivystysaikana apua on saatavilla kolmen tunnin kuluessa. Päivystysrengas on toiminut hyvin jo usean vuoden ajan. Alueella on keskitetty maksullinen päivystysnumero. Pien- ja hyötyeläinten päivystyksestä huolehditaan yhdessä, ja järjestely on toiminut käytännössä hyvin. Eläinlääkärit eivät ole kokeneet päivystysajan käyntimäärää liialliseksi, ja pieneläimille on kyetty antamaan myös kiireellistä apua ilman, että se on vaikuttanut hyötyeläinten hoitoon. Alueellamme on erittäin tärkeää, että päivystävä eläinlääkäri osaa sekä ruotsia että suomea. Alueella on myös yksityisiä eläinlääkäripalveluja, mutta yhteistoimintakunnilla ei ole ostopalvelusopimuksia. Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonta Eläinlääkäri vastaa myös eläintautilain ja vastustettavista eläintaudeista annetun asetuksen toimeenpanosta ja noudattamisen valvonnasta sekä zoonoosien valvonnasta (eläintaudit jotka voivat tarttua ihmiseen). Eräitä lain mukaan vastustettavia tauteja varten on terveysvalvontaohjelma, jossa on vahvistettu suoritettavat. Niihin kuuluu esim. kanojen, broilerien ja kalkkunoiden salmonellavalvonta. Nautaeläimiä ja sikoja varten on lisäksi valtakunnalliset terveydenhuolto-ohjelmat, ja vuonna 2016 tehtiin 315 niiden seurantaan liittyvää terveydenhuoltokäyntiä. Kunnallisen eläinsuojeluviranomaisen tehtävänä on valvoa, että eläimiä hoidetaan, käsitellään, käytetään ja kuljetetaan eläinsuojelumääräysten mukaisesti. Eläinsuojelutarkastuksia tehdään epäilyjen perusteella, todettaessa eläinsuojelumääräyksiä rikkovaa menettelyä sekä yleisöltä saapuvien ilmoitusten tai aluehallintoviraston antamien kehotusten perusteella. Tämä valvonta on hyvin aikaa vievää ja sen suorittajana tulisi olla mielellään muu kuin se eläinlääkäri, joka yleensä vastaa tilan eläimistä. Syksystä 2013 alkaen eläinsuojelutarkastuksia on suorittanut osa-aikainen valvontaeläinlääkäri. Vaativammissa tapauksissa tai suurten eläintilojen kyseessä ollessa valvontaeläinlääkäri ja hygieenikkoeläinlääkäri suorittivat eläinsuojelu yhdessä. Valtio korvaa kaikki tästä valvonnasta aiheutuvat kustannukset. Tarkastuksia on suoritettava myös paikoissa, joiden toiminta edellyttää hakemusta tai ilmoitusta. Tavoitteena on, että luvan- ja ilmoituksenvarainen toiminta tarkastetaan suositusten ja vaatimusten mukaan. Eläinperäisiä sivutuotteita käsittelevien laitosten tulee olla hyväksyttyjä ja rekisteröityjä ja ne tulee tarkastaa suoritetun riskinarvioinnin perusteella säännöllisesti. Valtio korvaa myös nämä kustannukset. Taulukosta 8 ilmenevät vuoden 2016 luvan- ja ilmoituksenvaraista eläintenpitoa koskevat suunnitelmalliset ja suoritetut.
15 Toimintatyyppi Kohteiden määrä Tarkastusten määrä vuodessa Suunniteltu vuodeksi 2016 Tarkastusten kokonaismäärä Kulunut työaika (t) Ratsastustallit 31 0,33 1 14 98 13 Kennelit 6 0,33 1 4 24 3 Eläinkaupat 1 0,5 1 1 4 1 Eläinhotellit 5 0,33 1 3 18 2 Löytöeläinten 1 0,33 1 0 0 0 vastaanotto Yhteensä 44 22 144 19 Taulukko 8: Suunnitelmalliset ja suoritetut Suoritetut 2016 Edellä mainittujen suunnitelmallisten tarkastusten lisäksi on tehty 3 sivutuotelaitosten suunnitelmallista tarkastusta sekä 5 suunnitelmallista tartuntatautien seurantatarkastusta kala-alan laitoksissa ja siipikarjan pitopaikoissa. Eläinlääkintähuoltolain mukaan kunnan tulee järjestää myös elintarvikkeiden turvallisuuden valvonta erityisesti eläinperäisten elintarvikkeiden tuotannossa. Tähän valvontaan kuuluvat mm. hygieenikkoeläinlääkärin suorittamat maidontuotantotilojen. Maitotilat on tarkastettava 1-5 vuoden välein riskiluokituksesta riippuen. Vuonna 2016 suoritettiin 38 tarkastusta, joista 11 oli seurantatarkastuksia. 23 tilalle annettiin jonkinlainen huomautus ja yhden tilan osalta ryhdyttiin hallinnollisiin pakkokeinoihin viranhaltijapäätöksellä. Alueellamme on yhteensä 114 maidontuotantotilaa. Maitotilojen hygieniatarkastusten yhteydessä hygieenikkoeläinlääkäri tarkastaa lisäksi, että eläinsuojelumääräyksiä noudatetaan. Alueellamme hygieenikkoeläinlääkäri vastaa myös yleensä kuukausittain tai joka toinen kuukausi tarkastettavien liha-alan laitosten valvonnasta. Tiivistelmä ja tuleva kehitys Eläinlääkäripalvelujen saatavuus on ollut hyvä vuonna 2016. Koska tulevaisuudessa myös turkistarhojen kanssa on tehtävä terveydenhuoltosopimukset (Fureva), tulee eläinlääkintähuoltopalvelujen tarve todennäköisesti pikemminkin lisääntymään kuin vähenemään. Myös terveydenhuoltosopimukseen (Naseva) sitoutuvien nautatilojen prosentuaalinen osuus lisääntyy.