1 Kainuun soten vammaispalvelun asiakasmaksut 1.1.2015 alkaen Liite nro: Kehitysvammaisten henkilöiden työ- ja päivätoiminnot Päivätoiminta Lounas 4,00 Kahvi ja pulla / aamupala 1,50 (Hinnat v. 2010 sama) - alle 16 v. osittaisesta ylläpidosta ei peritä maksua Työtoiminta Lounas 4,00 Kahvi ja pulla 1,50 aamupala 1,50 (Hinnat v.2010 sama) - maksu ei sisällä aterioiden kuljetus, eikä työvoimakustannuksia. - työ- ja päivätoiminnan asiakasmaksuperinnässä huomioidaan tilapäis- ja perhehoidossa olevien asiakasmaksut siten, ettei asiakkailta peritä päällekkäisiä maksuja - maksu ei sisällä aterioiden kuljetus, eikä työvoimakustannuksia Ennalta ilmoitetusta poissaolosta (vähintään viisi päivää) ei peritä maksua. 734/1992 3 Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain () mukaan erityishuollon tarkoituksena on edistää kehitysvammaisen henkilön suoriutumista päivittäisistä toiminnoista, hänen omintakeista toimeentuloaan ja sopeutumistaan yhteiskuntaan sekä turvata hänen tarvitsemansa hoito ja muu huolenpito. Erityishuollosta voidaan periä maksuja siten, kuin sosiaali- ja annetussa laissa (734/1992) ja kehitysvammaisten erityishuollosta annetunlain 43 pykälässä säädetään. Kehitysvammaisen ylläpidosta voidaan periä maksu lukuunottamatta alle 16-vuotiaiden osittaista ylläpitoa. Ylläpidolla tarkoitetaan tavanomaisia asumis-, ravinto- ja muita vastaavia menoja.
2 Kehitysvammaisten henkilöiden asumispalvelut Asumisvalmennus peritään tilapäisen asumisen mukainen maksu Asumisenohjaus (tuettu asuminen) Ohjattu/autettu asuminen (ryhmäkodit) - jossa ateriat valmistetaan itse maksutonta asiakkaalle - vuokra, asiakkaalla on henkilökohtainen vuokrasopimus, sähkö- ja vesikustannukset sisältyvät vuokraan. - peritään vaatehuolto, siivous- ja saniteettitarvikkeista sekä yhteistentilojen kaapeli tvmaksusta, sanoma ja aikakausilehdistä ja muista mahdollisista yhteisistä kuluista todellisten kustannusten mukainen korvaus asiakas asuu omassa asunnossaan, ostaa ja maksaa itse omat ruokatarvikkeet/ruokailut - yksikön yhteinen ruokalasku (elintarvikkeet, alv 0% hinta) jaetaan asukkaiden henkilöluvulla tai asukas maksaa suoraan henkilökohtaisen ruokalaskunsa (elintarvikkeet sisältäen arvonlisäveron). Poissaolopäivien osuus vähennetään yhteisestä ruokalaskusta niiden asukkaiden osalta, joilla ei ole henkilökohtaista ruokalaskua. Asiakkaan omaan kotiin annettu asumisvalmennus on maksutonta Lisäksi yhteisestä ruokalaskusta vähennetään tilapäishoito- / asumisvalmennus asukkaiden osuus todellisen toteuman mukaan sekä asukkaan työ- tai päivätoimintapäivien osuus. (Arkipäivinä, jolloin asukas on työ- ja päivätoiminnoissa, asukas maksaa aterian työ- ja päivätoimintoihin). Kainuun maakunta kuntayhtymän/sosiaali- ja terveyslautakunta 11.04.2012 133, 13.12.2012 78 Valviran ohje Dnro 368/06.10.06/ Korkein hallinto-oikeus 23.2.2012 (2531/2/09) ja hallintoriitapäätös 23.2.2011 (37141/08). Ohjattu/autettu asuminen (ryhmäkodit) - jossa ateriat ostetaan palvelun tuottajilta - vuokra, asiakkaalla on henkilökohtainen vuokrasopimus, sähkö- ja vesikustannukset sisältyvät vuokraan. - peritään vaatehuolto, Asiakkaalta peritään lounaasta 3,50 euroa ja päivällisestä 3,00 euroa kappaleelta kunkin asiakkaan todellisen tilauksen mukaan. Yhteisestä elintarvikelaskusta vähennetään poissaolopäivien osuus, sekä tilapäishoito, asumisvalmennus Kainuun maakunta kuntayhtymän/sosiaali- ja terveyslautakunta 11.04.2012 133, 13.12.2012 78 Valviran ohje Dnro
3 Tilapäinen / lyhytaikainen asuminen oman toiminnan yksikössä siivous- ja saniteettitarvikkeista sekä yhteistentilojen, kaapeli tvmaksusta, sanoma ja aikakausilehdistä ja muista mahdollisista yhteisistä kuluista todellisten kustannusten mukainen korvaus ympärivuorokautinen 23 /pv (22 /pv) alle 16-vuotiailta peritään 12,30 /pv (11,30 /pv) Asiakkaalta perittävä valmisaterian hinta sisältää tavanomaiset kustannukset elintarvikkeiden (alv0% hinta), veden, sähkön ja muut yksikössä tarvittavat välineet ruokailun, puhtaanapidon ja elintarvikkeiden säilytyksen osalta. Valmisaterioiden ja elintarvikkeiden kuljetuksiin liittyvät kustannukset vähennetään asiakkailta perittävistä laskuista. Palveluntuottajilta ostettujen valmisaterioiden (lounas, päivällinen) lisäksi asukkaille ostetaan elintarvikkeita lounaita, päivällisiä, aamu- ja iltapaloja (maito, leipä, lisukkeet) varten. Em. elintarvikekustannukset (alv 0)jaetaan asukkaiden henkilöluvulla. (Hinnat v. 2010 sama) maksu sisältää ateriat asiakkaiden osuus, asukkaiden työ- tai päivätoiminnan osuus. Arkipäivinä kun asukas on työ- ja päivätoiminnoissa hän maksaa aterian työtai päivätoimintayksikköön. Ennalta ilmoitetusta poissaolosta (vähintään viisi päivää) ei peritä asiakasmaksua. Asiakkailta perittävät maksut eivät sisällä, kuljetuksen tai työnosuutta. maksu sisältää liinavaatteet, maksu peritään toteutuneiden hoitopäivien vai mukaan. (kts.työohje kehitysvammapalvelujen tilastointi ja laskutus) 368/06.10.06/ Korkein hallinto-oikeus 23.2.2012 (2531/2/09) ja hallintoriitapäätös 23.2.2011 (37141/08). Kainuun maakunta kuntayhtymän/sosiaali- ja terveyslautakunta 11.04.2012 133, 13.12.2012 78 Valviran ohje Dnro
4 Ennalta ilmoitetusta poissaolosta (vähintään viisi päivää) ei peritä ylläpitomaksua. 368/06.10.06/ Korkein hallinto-oikeus 23.2.2012 (2531/2/09) ja hallintoriitapäätös 23.2.2011 (37141/08). Osavuorokautinen asumispalvelu oman toiminnan yksikössä - 13 /pv (12 /pv) osavuorokautinen (alle 12h/vrk) maksu sisältää ateriat Ennalta ilmoitetusta poissaolosta (vähintään viisi päivää) ei peritä ylläpitomaksua. - - Asuminen ostopalveluna Asiakkaat maksavat vuokran ja muut tukipalvelumaksut suoraan palvelun tuottajalle - ateriamaksu sisältää vain valmistus ja raakaaine kulut, jotka yrittäjä perii asiakkailta. (kehitysvammaiset) alle 16 v ei peritä asiakasmaksua Kainuun maakunta kuntayhtymä/sosiaali- ja terveyslautakunta /asumispalvelujen kilpailutus Kainuun sote ky hallitus 20.09. 2013 360 Lyhytaikainen asuminen ostopalveluna 23 /pv (22 /pv) (yhdenmukainen oman toiminnan yksiköissä) - maksun perii sote ky alle 3 kk:n sijoituksissa - maksu sisältää ateriat, liinavaatteet ja asumiskustannukset - _
5 Erityishuollon asumispalveluissa voidaan asukkaalta periä ylläpitomaksu. Asumispalveluissa ylläpitona pidetään asumisesta sekä ravinnosta ja muusta ylläpidosta aiheutuvia kuluja. Näitä kuluja ovat asiakkaan käyttämistä palveluista (mm. siivous, vaatehuolto, sauna ) ja tarvikkeista (esim. hygieniatarvikkeet, siivousvälineet ja tarvikkeet) muodostuneet kustannukset. Maksua ei peritä henkilökunnan antamasta hoivasta ja tuesta. Ateriamaksut eivät sisällä kuljetus- ja työvoimakustannuksia Vammaispalvelulain mukaiset asiakasmaksut asumisen ostopalveluissa ja vuokran vuokrasopimuksen mukaan perii palvelun tuottaja. hoitopäivällä tarkoitetaan henkilön laitoshoitoon tulopäivää, sen jälkeen kertyviä hoitovuorokausia ja laitoksesta lähtöpäivää (A sosiaalija 1992/912 2 3mom.) hoitopäivämaksua laitoshoidossa saa periä vain kerran kalenterivuorokaudelta (3luku 12 ) Omaishoidon vapaan aikainen hoito kehitysvammaisilta henkilöiltä ja vammaisilta henkilöiltä Omaishoidonvapaa: Sijaisomaishoito ei peritä maksua hoidettava ruokailee omalla kustannuksellaan L omaishoidontuesta 937/2005 4 Omaishoidonvapaa: Palveluseteli/ kotiin annettava palvelu kotiin annettavasta palvelusta ei peritä asiakasmaksua kodissaan hoidettava ruokailee omalla kustannuksellaan kodissaan L omaishoidontuesta 937/2005 4 L sosiaali ja palvelusetelistä 569/2009, 7 (kohtuullinen arvo, omavastuuosuus) 734/1992 6b 1 mom. Omaishoidonvapaa: Palveluseteli/ 11,30 vuodella 2014 -vuonna 2015 peritään Niistä palveluista, joita kunta järjestää Kainuun sote kunta kuntayhtymän hallitus 04.12.2013 28 L omaishoidontuesta 937/2005 4
6 Ympärivuorokautisessa yksikössä annettava palvelu stm:n ilmoittama omaishoidontuen asiakasmaksu -palveluseteli yrittäjä voi periä asiakasmaksun. hoidettavalle omaishoitajan omaishoidontuesta annetun lain 4 :n 1 momentissa tarkoitetun omaishoitajan vapaapäivien ajaksi, voi hoidettavan maksettavaksi tulla enintään 11,30 /pv Asiakasmaksu peritään myös alle 16 vuotiailta palvelusetelistä 569/2009, 7 (kohtuullinen arvo, omavastuuosuus) 734/1992 6b 1 mom. Omaishoidonvapaan järjestäminen oman toiminnan yksiköissä (asumisyksiköt, laitoshoito yms) 11,30 /vrk asiakasmaksua peritään omaishoitolain mukaisesti Asiakasmaksua peritään myös alle 16 vuotiailta. L Omaishoidontuesta L omaishoidontukeen sisältyvistä palveluista perittävistä maksuista tai omaishoitajan muun kuin lakisääteisen vapaan ajaksi annettavien palvelujen maksuista ei ole säädetty erikseen sosiaali- ja asiakasmaksulaissa tai asetuksessa, joten maksut voidaan määrätä maksuja koskevien yleissäädösten perusteella. Omaishoidontukena annettavista palveluista voidaan periä samat maksut kuin sosiaali- ja terveyspalveluista muutoinkin peritään. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikana annettavien palvelujen maksu määrätään vuorokaudelta. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikana järjestetyistä palveluista perittävät maksut ovat kokonaan asiakasmaksulain 6 a :ssä tarkoitetun maksukaton ulkopuolella. (Suomen kuntaliitto, www.kunnat.net/asiantuntijapalvelut) niistä palveluista jotka kunta järjestää hoidettavalle omaishoitajan vapaapäivän ajaksi, voi hoidettavan maksettavaksi tulla enintään 11,30 sen estämättä mitä muualla laissa tai asetuksessa säädetään. Laitoshoitona annettavassa omaishoidonvapaan maksun määräytymisessä huomioidaan asiakkaan kokonaisuuden kannalta edullisin vaihtoehto.
Kehitysvammaisten henkilöiden ja vammaisten henkilöiden perhehoito Pitkäaikainen tai toistaiseksi voimassa oleva / pitkäaikainen (yli 3kk) perhehoito maksu sisältää ateriat Tilapäinen/lyhytaikainen perhehoito - perhehoidonmaksu määrätään hoidossa olevan henkilön henkilökohtaisten tulojen perusteella. maksu voi olla enintään 85 % hoidossa olevan kuukausituloista. 23 /vrk (22 /vrk) yli 16 v., mikäli perhehoitajalle maksetaan kulukorvausta ylläpitomaksu sisältää ateriat - vammaisetuudet otetaan huomioon pitkäaikaishoidettavan tuloina - hoidettavan henkilökohtaiseen käyttöön jätetään STM ilmoittama/vahvistama käyttövara (105 vuodella 2014) - STM:n vahvistama määrä - asiakasmaksu peritään myös alle 16v 734/1992 10 b 4 mom 1 kohta, 7c 1mom. A sosiaali- ja 912/1992 19 12,30 /vrk (11,30 /vrk) alle 16v. (ympärivuorokautinen) Sosiaalihuoltolain 25 :ssä tarkoitetusta perhehoidosta voidaan periä asiakasmaksua samalla tavoin kuin pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Kehitysvammaisten erityishuollosta perittävät perhehoidon maksut määräytyvät samalla tavoin kuin pitkäaikaisesta laitoshoidosta. Eläkettä saavan hoitotukea maksetaan myös silloin kun laitoshoito kestää yli 3 kk. Tämä koskee myös alle 16 v vammaistukea. maksukykyä määrättäessä huomioidaan asiakasmaksulain 10 b :n mukaiset tulot. Erityishuollon laitoshoito Pitkäaikainen laitoshoito Asiakasmaksu määräytyy asiakkaan maksukyvyn mukaan - ateriat sisältyvät maksuun -asiakkaan käyttövara on vähintään 105 euroa kuukaudessa. - maksu voi olla enintään 85 % hoidossa olevan nettokuukausituloista 734/1992 7c, 4 2 mom. 7
8 Lyhytaikainen laitoshoito 38,10 (34,80 /vrk 2014) - ateriat sisältyvät maksuun Osavuorokautinen hoito (osittainen ylläpito laitoksessa alle 12 tuntia/vrk) 17,60 /pv (15,10 / pv) - ateriat sisältyvät maksuun - peritään myös alle 18 v - alle 18- vuotiailta ei maksua peritä siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. - yli 18 vuotiailta peritään 38,10 /vrk (34,80 /vrk v. 2014) siihen saakka, kunnes asiakasmaksukatto 679 (v. 2014) täyttyy, minkä jälkeen vapaakortilla peritään 17,60 /vrk. Laitoshoidosta voidaan periä maksu palvelun käyttäjän ylläpidosta maksukaton ylittymisen jälkeenkin - maksut vuodelle 2015 on tarkistettu stm:n ilmoituksen mukaisiksi - omaishoidonvapaa laitoshoitona kts. omaishoidonvapaan lisätieto -maksut vuodelle 2015 on tarkistettu stm:n ilmoituksen mukaisiksi. Osa-aikaisen laitoshoidon osalta asiakasmaksua ei A sosiaali- ja 912/1992 12 L sosiaalija 734/1992 7c, 4 2 mom., 26 a, 6a A sosiaali- ja 912/1992 13 peritä alle 16-vuotiaalta. Kuukausituloina otetaan huomioon pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevan nettotulot sekä verosta vapaat tulot. Jos tulot vaihtelevat, otetaan kuukausituloina huomioon viimeksi kuluneen vuoden keskimääräinen kuukausitulo. Maksun määräämistä varten hoidossa olevalta tai hänen edustajaltaan pyydetään selvitys sekä perhetilanteesta että tuloista, joiden perusteella maksu määrätään. Tuloselvitys tehdään päätöksentekoajankohdan mukaisten tulojen perusteella.
Sosiaali-ja asiakasmaksulain 7 c ja 10 b :ää on muutettu 1.1.2010 lukien. Vammaisetuudet huomioidaan pitkäaikaishoidettavan tuloina asiakasmaksua määrättäessä. Vammaisetuuksista annettua lakia on muutettu 1.1.2010 alkaen siten, että eläkettä saavan hoitotukea maksetaan myös silloin, kun laitoshoito kestää yli 3kk- Muutos koskee myös alle 16 vuotiaan vammaistukea, 16 vuotta täyttäneen vammaistukea sekä ruokavaliokorvausta. Hoitopäivämaksun saa periä vain kerran kalenterivuorokaudelta. Jos asiakas siirtyy välittömästi toiseen laitokseen, lähettävä laitos ei saa periä siltä päivältä, jona asiakas siirtyy. 9 Muut kehitysvammaisten henkilöiden palvelut Koululaisten lomaajanhoito Lounas 4,00 välipala 1,50 Leirit Ympärivuorokautisen leirin osanottomaksu on 23 (22) /vrk tai ulkopuolisen palveluntuottajan kanssa sovittu hinta, kuitenkin enintään 22 /vrk Päiväleiri Osanottomaksu on 13 /pv (12 /pv) -osanottomaksu sisältää ateriat -osanottomaksu sisältää ateriat - alle 16-vuotiaalta osittaisesta ylläpidosta ei peritä maksua - alle 16-vuotiailta osittaisesta ylläpidosta ei peritä maksua 734/1992, kehitysvammalaki 519/1997 Kehitysvammaisen henkilön osallistuminen retkille ja leireille on vapaaehtoista. Tämän vuoksi kehitysvammainen henkilö voi maksaa kuluja omilla varoillaan. Vapaa-ajan toimintana järjestettävistä kustannuksista kehitysvammainen henkilö maksaa niistä normaalisti perittävät maksut. (Suomen kuntaliitto, www.kunnat.net/fi/asiantuntijapalvelut