1 Helsingin Yliopisto Lääketieteellinen tiedekunta Clinicum Suu- ja leukasairauksien osasto Valmistuvan hammaslääkärin kliiniset osaamistavoitteet 3.2.2015
2 Yleistavoitteet (mukailtu kansallinen kliinisten taitojen arviointimatriisista): I AMMATILLISUUS Valmistuessaan hammaslääkäri: osaa toimia hammaslääkärin toimintaa koskevan voimassaolevan lainsäädännön ja asiakirjakäytänteiden mukaisesti osaa kertoa terveyspalveluiden organisaation rakenteesta, terveyspalvelujen tuottamisesta ja erikoissairaanhoidosta osaa toimia yksittäisen potilaan ja väestöryhmien hoitoon liittyvien moraalisten ja eettisten vastuiden periaatteiden mukaisesti osaa käyttäytyä hoitotyössään ammattimaisesti kaikkia potilaitaan kohtaan osaa toimia ammattimaisesti ja rakentavasti yhteistyössä hoitotiimin ja sidosryhmien sekä oman ammattikuntansa kanssa hallitsee aseptisen työskentelyn perusteet; osaa toimia itse ja ohjaa hoitotiimin toimimaan aseptisten työskentelyn periaatteiden mukaisesti osaa johtaa ja ylläpitää turvallista työympäristöä osaa työskennellä muiden hoitotiimin jäsenten kanssa huomioiden terveydentilan, turvallisuuden ja kliinisten riskien hallinnan hallitsee säteilyturvalainsäädännön; osaa toimia itse ja ohjata myös hoitotiimiä toimimaan säteilyturvalainsäädännön mukaisesti osaa hyvän ja lainmukaisen asiakirjakäytännön osaa tehdä peruselvytyksen ja välittömät ensiaputoimet hallitsee nelikäsityöskentelyn tunnistaa ja osaa toimia hammaslääkärin ammatin terveysriskit huomioiden ja osaa työskennellä ergonomisesti osaa ryhtyä asianmukaisiin toimiin auttaakseen taitamatonta tai epäeettisesti toimivaa kollegaa tai hänen potilaitaan osaa kohdata hammashoidollisia erityisryhmiä II VIESTINTÄ- JA VUOROVAIKUTUSTAIDOT Valmistuessaan hammaslääkäri: osaa kertoa potilaalle ymmärrettävästi diagnoosista, hoitovaihtoehdoista, hoidon kulusta, kustannusarviosta, hoidon ennusteesta ja mahdollisista riskeistä tunnistaa ja osaa arvioida elämäntilanteen ja kehityksen merkityksen ihmisen käyttäytymiseen tunnistaa omat vahvuutensa ja kehittämistarpeensa omassa viestintätyylissään sekä ymmärtää ja osaa analysoida nonverbaalisen viestinnän merkitystä osaa käyttäytyä kollegiaalisesti ja omalta osaltaan työ- ja opiskeluyhteisönsä hyvinvointia edistävästi osaa käyttäytyä työssään ja työyhteisössään ammattimaisesti myös saadessaan negatiivista tai asiatonta kritiikkiä osaa eläytyä empaattisesti potilaan tilanteeseen säilyttäen ammattimaisuuden
3 III TIEDOLLINEN PERUSTA, TIETOJENKÄSITTELY JA KRIITTINEN AJATTELU osaa arvioida ja käyttää työssään ajantasaisia tietoja purentaelimen sairauksista ja toimintahäiriöistä sekä osaa hakea näyttöön perustuvaa tietoa huomioiden lääketieteen eri osa-alueet osaa käsitellä hankkimaansa tietoa kriittisesti ja soveltaa tietoa potilaan hoitoon osaa käyttää hammaslääketieteen peruskäsitteitä ja termejä asianmukaisesti osaa yhdistää lääketieteen eri osa-alueiden näkökulmia hammas- ja suusairauksien syntyyn, diagnostiikkaan ja hoitoon tunnistaa tieteellisen tutkimuksen, alan kehityksen seuraamisen ja jatkuvan täydennyskoulutuksen merkityksen sekä osaa seurata oman alansa kehitystä ja soveltaa uusimpia tieteellisiä periaatteita osaa käyttää näyttöön perustuvia ja hammaslääkärikunnan yleisesti hyväksymiä materiaaleja ja hoitokeinoja osaa tuoda aktiivisesti tietonsa ja taitonsa työyhteisön käyttöön IV KLIINISEN TIEDON KOKOAMINEN osaa selvittää ja kirjata olennaiset esitiedot potilaan yleisterveydentilasta sekä yksityiskohtaiset tiedot suun terveyden nykytilasta, hoitohistoriasta ja niihin vaikuttavista tekijöistä osaa tutkia potilaan, käyttää diagnostisia apuvälineitä ja tehdä tai järjestää tarpeelliset lisätutkimukset osaa kirjata statuksen asianmukaisesti osaa yhdistää hankkimaansa tietoa ja tulkita löydöksiä osaa konsultoida tarpeen vaatiessa V DIAGNOSTIIKKA JA HOIDON SUUNNITTELU osaa laatia hoitosuunnitelman potilaan kokonaistilanteeseen sopivaksi huomioiden iän, yleisterveydentilan sekä hoitoon liittyvät sosiaaliset ja psykologiset tekijät osaa tehdä diagnoosin perustuen anamneesiin, kliiniseen tutkimukseen, tarpeellisiin lisätutkimuksiin sekä tutkittuun teoreettiseen tietoon tai vahvaan kokemukselliseen näyttöön (evidence-based) osaa tehdä ja kirjata diagnoosin, hoitosuunnitelman, kustannusarvion ja hoitopäätöksen perustuen kliiniseen tutkimukseen ja yleisesti hyväksyttyihin hoitovaihtoehtoihin yhteisymmärryksessä potilaan kanssa osaa suunnitella realistisen hoitoaikataulun huomioiden toimenpiteiden kiireellisyysjärjestyksen kykenee arvioimaan hoidon ennustetta osaa arvioida potilaan hoitokelpoisuuden osaa analysoida omahoidon merkityksen osana hoitosuunnitelmaa tunnistaa oman osaamisensa rajat ja osaa lähettää potilaan tarvittaessa asianmukaiseen jatkohoitoon
4 VI SUUN TERVEYDEN SAAVUTTAMINEN JA YLLÄPITO osaa hoitaa potilaan suun sairauksia tehokkaasti ja turvallisesti pyrkien parantamaan potilaan terveydentilaa ja elämänlaatua huomioiden potilaan kokonaistilanteen ei tee hoitoja, jotka heikentävät potilaan suun ja leukojen terveyttä tai vaarantavat hänen yleisterveyttään osaa toteuttaa hoidon yhteisymmärryksessä potilaan tai häntä edustavien tahojen kanssa osaa ohjeistaa potilasta ylläpitämään suun terveyttä ja saavutettua hoitotulosta osaa arvioida annetun hoidon merkitystä suunterveyden näkökulmasta osaa todentaa hoidon tulokset ja potilaan vasteen hoidolle sekä luoda antamalleen hoidolle ennusteen tunnistaa potilaan hoitotilanteeseen liittyvän kivun, pelon ja stressin sekä osaa käyttää niiden hallinnassa asiaankuuluvaa lääkitystä ja/tai toimintatapoja osaa antaa välittömän ensiavun hammas- ja suusairauksissa, suun ja kasvojen alueen traumoissa sekä antamaansa hoitoon liittyvissä tilanteissa osaa toimia vastaanottotoiminnan yhteydessä ilmenevissä hätätilanteissa sekä osaa luoda ennakoivan ja toteutettavissa olevan toimintamallin mahdollisten hätätilanteiden varalle VII TERVEYDEN EDISTÄMINEN tuntee yleisten hammassairauksien etiologian ja tietää niiden esiintyvyyden osaa analysoida terveyskasvatuksen ja terveyden edistämisen merkitystä suusairauksien ehkäisyssä ja saavutetun hoitotuloksen ylläpitämisessä osaa soveltaa terveyden edistämisen ja sairauden ehkäisyn keinoja yksilö-, ryhmä- ja väestötasolla osaa toimia terveyden edistämisen periaatteiden mukaan ja viedä tietoa toimintaympäristöönsä tunnistaa ja osaa analysoida sosiaalisiin, kulttuurisiin ja ympäristöihin liittyviä tekijöitä, jotka vaikuttavat terveyteen ja sairauteen tietää toimintatavoista, joiden avulla pyritään mahdollistamaan kaikkien väestöryhmien hoitoon pääsy osaa kehittää suun terveydenhuoltoa osana muuta terveydenhuoltoa ja huomioida ympäröivän yhteiskunnan osaa toimia terveyttä ylläpitävästi ja edistävästi, esimerkiksi päihteettömyyttä edistäen LISÄKSI: osaa tehdä suun alueen pinta- ja infiltraatiopuudutukset sekä alaleuan johtopuudutuksen ja osaa hoitaa paikallispuudutuksen komplikaatiot tunnistaa pään ja kaulan alueen kroonisen kipupotilaan ja hallitsee kivun erotusdiagnostiikan pääpiirteet tuntee riittävästi lääketieteen eri osa-alueita (geriatria, sisätaudit, silmätaudit, korva-, nenäja kurkkutaudit, iho- ja sukupuolitaudit, allergologia, psykiatria, neurologia ja lääketieteellinen genetiikka) niiltä osin kuin ne liittyvät suu- ja leukasairauksien hoitoon kyetäkseen toimimaan turvallisesti ja asianmukaisesti yleissairaiden potilaiden suunterveyden edistämiseksi osaa auttaa potilasta tupakoinnin lopettamisessa
5 OPPIALAKOHTAISET OSAAMISTAVOITTEET: Kariologia ja endodontia Kariologia osaa tutkia potilaan suun ja hampaiston sekä pystyy havainnoimaan tarkoituksenmukaisilla apuvälineillä/keinoilla kariogeeniset ja ei-kariogeeniset muutokset hampaistossa o tunnistaa eroosion, attrition, abraasion, abfraktion ja resorptiomuutokset sekä osaa pysäyttää ja ehkäistä niitä tunnistaa non-operatiivista ja operatiivista hoitoa vaativat kariesleesiot ottaen huomioon myös esteettiset seikat ja osaa laatia yksilöllisen kokonaishoitosuunnitelman osaa arvioida kriittisesti hoidon vaikuttavuutta ja osaa ottaa sen huomioon hoitopäätöksessä tunnistaa karieksen riskipotilaat ja korkean kariesaktiviteetin potilaat sekä osaa tehdä tarvittavat lisätutkimukset karieksen etiologisten syiden selvittämiseksi o osaa informoida potilaita ravinnon merkityksestä ja osaa tehdä hammassairauksiin liittyvän ravintoanalyysin o osata tehdä sylki- ja mikrobiologisia tutkimuksia osaa karieksen hallintaan ja pysäytyshoitoon liittyvät keinot ja materiaalit (vastaanotolla käytettävät ja omahoidon tuotteet) ja osaa määrittää potilaille yksilölliset tarkastusvälit kariesriskin mukaan hallitsee suoralla ja epäsuoralla tekniikalla toteutetun operatiivisen karieshoidon materiaalit ja metodit koko purentaelimen toiminnan huomioon ottaen o erottaa karioituneen ja terveen hammaskudoksen toisistaan ja hallitsee kudosta säästävän kaviteettien preparoinnin periaatteet o hallitsee syvän karieksen hoitotoimenpiteet o osaa valita ja käyttää korjaavassa karieshoidossa oikeanlaisia apuvälineitä tai aineita tilanteen mukaan o osaa valita kuhunkin tilanteeseen tarkoituksenmukaisen korjaavan hoidon materiaalin ja hallitsee niiden oikeaoppisen käsittelyn sekä niiden käytön rajat ja mahdollisuudet o tuntee suun ulkopuolella valmistettujen restauraatioiden valmistustekniikat osaa arvioida kriittisesti karieksen non-operatiivisen ja operatiivisen hoidon tuloksia ja ennustetta Endodontia osaa tutkia potilaan ja diagnosoida pulpan infektiosairauksia osaa tehdä erotusdiagnostiikan juurihoitoa vaativien ja muiden kipuoireita aiheuttavien tai röntgenologisesti havaittavien hampaan apikaalialueen löydösten välillä osaa diagnosoida hammastraumojen myöhäisvaikutukset sekä hampaiden resorptiiviset muutokset
6 osaa valita oikean hoitolinjauksen osana potilaan kokonaishoitoa huomioiden yksittäisten hampaiden ja koko hampaiston kokonaisennusteen tunnistaa juurihoitojen ongelmakohdat ja osaa ehkäistä juurihoitojen tavallisimpia komplikaatioita osaa toteuttaa aseptista työskentelyä juurihoidoissa osaa puuduttaa pulpiittisen hampaan (myös puudutus parodonttaali-ligamenttiin) ja hoitaa akuutin kivun osaa tehdä hampaiden tavanomaiset primaari- ja uusintajuurihoidot ottaen huomioon myös hampaan ja hampaiston restauroinnin vaatimukset osaa käyttää juurihoitoinstrumentteja ja -materiaaleja, huuhtelua ja juurikanavalääkitystä, osaa käyttää tavanomaisia juurikanavan preparointitekniikoita sekä osaa tehdä juurentäytön (taitopaja) Valinnaiset: Hampaan valkaisu Laserin käyttö korjaavassa hoidossa Ongelmalliset endodonttiset hoidot CAD/CAM-täytteet
7 Lasten hammashoito osaa ottaa hammashoidossa huomioon lapsen ja nuoren fyysisen ja psyykkisen kehityksen ja tunnistaa poikkeavan fyysisen ja psyykkisen kehityksen. hallitsee vuorovaikutuksen lapsen ja nuoren sekä vanhempien/huoltajien kanssa osaa toteuttaa hammassairauksien ennaltaehkäisyä ja edistä suun terveyttä lapsilla ja nuorilla osaa ottaa puheeksi päihteiden käytön lapsilla ja nuorilla ja antaa mini-intervention osaa hoitaa maitohampaiden ja pysyvien hampaiden traumat lapsilla ja nuorilla osaa käyttää tarvittaessa erilaisia sedaatiomenetelmiä osaa diagnosoida hampaistossa esiintyvät kehityshäiriöt ja patologiset tilat osaa ottaa huomioon yleissairaudet ja niiden hoidon vaikutukset hammashoitoon osaa diagnosoida lapsen suun terveysongelmat ja suunnitella tarvittavan hoidon hallitsee korjaavan hoidon, parodontologisen ja kirurgisen hoidon toimenpiteet maitohampaille ja nuorille pysyville hampaille osaa hoitaa pulpavaurioituneet ja/tai tulehtuneet maitohampaat ja nuoret pysyvät hampaat Valinnaiset: Hammashoito lääketieteellisesti, henkisesti, fyysisesti ja sosiaalisesti poikkeaville ja/tai tunneelämän häiriöistä kärsiville lapsille ja nuorille Ilokaasukurssi
8 Ortodontia tunnistaa käytännössä normaalin hampaiston ja purennan kehityksen sekä morfologian että ajoituksen osalta tunnistaa seurantaa ja hoitoa vaativat purennan poikkeamat hampaiston eri kehitysvaiheissa osaa karkeasti arvioida purennan ja purentavirheen ennustetta ja hoidon/hoitamattomuuden riskejä osaa antaa oikomishoitopotilaalle ensiapuluontoista hoitoa myös kiinteille kojeille ja tehdä muita päivystysluontoisia oikomishoidollisia toimenpiteitä osaa tehdä asianmukaisen ja oikea-aikaisen lähetteen ortodonttiseen arviointiin/hoitoon kasvavilla ja kasvunsa päättäneillä osaa tehdä itsenäisesti yksinkertaisia oikomishoidon toimenpiteitä, esimerkiksi o aukonsäilyttäjä o ristikumiveto/saksikumiveto o laastainhoito o neuvoa haitallisten oraalisten tottumusten vaikutuksesta o osaa toteuttaa yksinkertaisia osia ortodontin suunnittelemasta hoidosta Valinnaiset: Kiinteiden kojeiden tekniikkaa laajemmin
9 Parodontologia Valinnaiset: osaa tutkia hampaiden ja hammasimplanttien kiinnityskudokset ja tehdä sairausdiagnoosit sekä tunnistaa terveen ja sairaan kudoksen tunnistaa parodontiitin riskipotilaat osaa säilyttää ja ylläpitää hampaiden kiinnityskudosten terveyttä kaikenikäisillä potilailla osaa määrittää yksittäisten hampaiden ja koko hampaiston hoitoennusteen osaa arvioida potilaan hoitokelpoisuuden yleisterveydelliset seikat huomioiden ja suhteuttaa tiedot parodontaalidiagnoosiin osaa tehdä erotusdiagnostiikan parodontologisen, endodontaalisen ja purentaperäisen ongelman välillä osaa laatia yksilöllisen parodontiumin hoitosuunnitelman sekä tehdä hampaiden poistopäätöksiä osaa informoida potilaita yksilöllisesti parodontaalisairauksia aiheuttavista tekijöistä, rohkaista heitä ottamaan vastuun parodontiuminsa terveydestä ja ohjata heille oikeat omahoitomenetelmät osaa vähentää mikrobien kasvua suosivia tekijöitä hampaistossa ja implanttien ympäryskudoksissa atraumaattisesti työskennellen ja käyttäen antiseptiaineita osaa mikrobiologisen tutkimuksen sekä sairauden kliinisen kuvan perusteella tunnistaa antibioottien käytön tarpeen parodontaali-infektioiden hoidossa osaa hoitaa lievät ja keskivaikeat parodontiitit sekä tehdä peri-implanttisairauksien konservatiivisen hoidon hoitotiimin vastuullisena johtajana osaa hoitaa akuutit parodontologiset tilanteet tunnistaa purentaperäisen parodontologisen ongelman hoidon tarpeen ja osaa tehdä sen vaatimat toimenpiteet (interferenssien eliminointi, purentakiskohoito, kiskotukset, oikojan konsultaatio) tunnistaa potilaan parodontaalikirurgian tarpeen yleisten ja paikallisten indikaatioiden ja edellytysten perusteella osaa toteuttaa parodontaali- ja peri-implanttikudosten ylläpitohoitoa potilaan yksilöllisen tarpeen mukaan hoitotyöryhmän vastaavana jäsenenä osaa arvioida parodontologisen hoidon tuloksia, tunnistaa heikon hoitovasteen sekä osaa määrittää ja toteuttaa tarvittavat jatkohoidot tai arvioida lähettämisen tarpeen Pienet parodontaalikirurgiset toimenpiteet, kuten flap-leikkaukset tai gingivektomiat Laser parodontologisen hoidon osana Vaativat parodontologiset hoidot
10 Protetiikka ja purentafysiologia osaa arvioida hampaallisilla potilailla purennan kuntoutuksen tarpeen eri ikäryhmissä (erityisesti huomioiden: purentasuhteet, purentatasot, purentafysiologinen status, fysiologinen ikä, purennallinen ylikuormitus) osaa arvioida proteesin huolto-, korjaus- ja uusimistarpeen osaa vaihtaa proteettista hoitolinjaa potilaan iän tai yleisterveyden muuttuessa osaa arvioida hampaattomilla potilailla luun resorptiomäärän ja luulaadun sekä arvioida proteettisen hoidon haasteet ja vaikutuksen elämän laatuun osaa arvioida hampaiston tai yksittäisen hampaan ennustetta ja hyöty/riski-suhdetta ja sen vaikutusta proteettiseen suunnitelmaan ja hoitoon tunnistaa proteettista erikoishoitoa tarvitsevat potilaat ja osaa toimia yhteistyössä kaikkien hammaslääketieteen erikoisalojen kanssa osaa suunnitella ja toteuttaa tavanomaiset ja yksinkertaiset proteettiset hoidot kiinteillä ja irrotettavilla proteeseilla erityisesti o preproteettisen hoitotoimenpiteet o proteettisen hoidon aikataulutus ja kustannusarvio o yhden yksikön proteettinen hoito kiinteällä rakenteella o implanttiproteettinen hoito yksittäisiin hammaspuutoksiin o proteettinen hoito metalli- ja akryylirakenteisilla proteeseilla o hampaattoman leuan proteettinen hoito o väliaikaiset proteettiset rakenteet o proteesin huoltaminen ja yksinkertaiset proteesin korjaamiset o proteettisen hoidon määräaikais- ja jälkitarkastukset osaa esitellä proteettista hoitoa tarvitsevalle potilaalle erilaisia hoitovaihtoehtoja osaa toimia yhteistyössä hammasteknisen laboratorion kanssa potilaan parhaaksi ja arvioida hammasteknisen työn laatua ja sen soveltuvuutta kliiniseen käyttöön osaa motivoida ja ohjata potilaita kiinteiden proteettisten rakenteiden ja niiden tukihampaiden omahoidossa ja proteesihygienian toteuttamisessa sekä antaa neuvoja proteesien käytössä osaa arvioida proteettisen hoidon tulosta sekä estetiikan että toiminnan näkökulmasta osaa purkaa tavanomaisia proteettisia rakenteita aiheuttamatta potilaalle vaaraa osaa diagnosoida tavanomaiset purentaelimistön ja leukanivelen sairaudet sekä kasvojen ja pään alueen kiputilat o osaa tehdä asianmukaisen purentafysiologisen tutkimuksen (alaleuan liikekapasiteetti, leukanivelten toiminta, puremalihakset, hampaiden kosketussuhteet) o tuntee tärkeimmät purentaelimen häiriöt, lihas- ja nivelperäiset ja niiden erotusdiagnostiikan muihin pään alueen toimintahäiriöihin ja kiputiloihin osaa hoitaa yleisimpiä leukanivelen sairauksia sekä kasvojen ja pään alueen kiputiloja sekä suunnitella ja toteuttaa purentafysiologisen hoidon eri ikäisillä potilailla o osaa informoida potilasta mahdollisesta purentaelimistön toimintahäiriöstä o osaa suunnitella omahoidon ja mahdollisen lääkehoidon purentaelimistön toimintahäiriöiden hoitoon o osaa valmistaa purentakiskon o on tietoinen muista purentaelimistön toimintahäiriöiden hoitomuodoista ja osaa ohjata potilaan tarvittaessa jatkohoitoon Valinnaiset: Laaja proteettinen hoito
11 Suu- ja leukakirurgia tuntee pään ja kaulan anatomian kliinisen diagnostiikan ja hammaslääketieteen piiriin kuuluvan kirurgisen toimenpiteen kannalta osaa arvioida potilaan toimenpidekelpoisuuden osaa tutkia kirurgiseen hoitoon tulevan ja kasvojen alueelle vammoja saaneen potilaan (anamneesi ja status) tunnistaa antibioottiprofylaksiaa tarvitsevat potilaat ja osaa antaa lääkemääräyksen profylaksiassa sekä jälkihoidossa tarvittavista lääkkeistä. osaa toteuttaa kirurgisen toimenpiteen aseptiikan vaatimusten mukaan osaa poistaa puhjenneen hampaan, myös separoimalla, sekä poistaa katkenneen juuren osaa suorittaa helpon leikkauksen nostamalla limakalvoperiostiläpän ja poraamalla luuta, esim. hampaan katkenneen juuren poistamiseksi tunnistaa paikalliset ja yleiset tekijät, jotka tekevät hampaan poistosta vaikean ja tunnistaa leikkausta vaativan hampaan poiston osaa hoitaa hampaan poistoon liittyvät tavalliset komplikaatiot, kuten jälkivuodon ja alveoliitin osaa ommella suun alueen haavan, esim. hampaan poistokuopan sulkemiseksi osaa diagnosoida ja hoitaa perikoroniitin sekä pysäyttää muidenkin hammasperäisten infektioiden leviämisen osaa hoitaa hammasvamman osaa kertoa potilaalle implantologian indikaatiot, toimenpiteen suorituksen, hoitoon liittyvät riskit ja pitkäaikaisennusteen tunnistaa sellaiset suun ja leukojen sairaudet, jotka vaativat erikoishammashoitoon tai erikoissairaanhoitoon lähettämistä, ja osaa lähetekäytännön suu- ja leukakirurgiseen erikoishoitoon sekä osaa tehdä (sähköisen) lähetteen Valinnaiset: Operatiiviset poistot
12 Suupatologia ja suulääketiede osaa tutkia suun limakalvot ja kasvojen ihon osaa mitata syljenerityksen tunnistaa suun limakalvon normaalirakenteen variaatioineen osaa diagnosoida ja hoitaa tavallisimmat suun limakalvosairaudet (esim. kandidoosi, lichen planus, epulis, fibroottinen hyperplasia) tunnistaa tavallisimpien yleissairauksien ilmenemismuodot suussa ja leukojen alueella sekä tietää niiden vaikutukset hammashoitoon osaa lähettää potilaan laboratoriotutkimuksiin (veritutkimukset, mikrobianalyysit), joiden perusteella voidaan diagnosoida tai pois sulkea yleissairauksiin liittyviä limakalvosairauksia tunnistaa suun tilat ja leesiot, jotka voivat viitata suusyövän kehittymiseen, ja tuntee suusyövan diagnostiikan ja hoitoperiaatteet tietää milloin tulee ottaa, milloin ei saa ja milloin ei ole hyötyä ottaa koepalaa suun limakalvolta osaa ottaa koepalan suun limakalvolta ja hampaan muista ympäryskudoksista osaa tulkita koepalavastauksen ja osaa toimia vastauksen perusteella osaa tarvittaessa lähettää potilaan jatkohoitoon oikeaan paikkaan oikea-aikaisesti hallitsee hammashoidossa käytettävien lääkeaineiden interaktiot ja haittavaikutukset
13 Suuradiologia Valinnaiset: osaa arvioida eri kuvantamistutkimusten tarpeellisuuden suu- ja leukasairauksissa, myös KKTT-tutkimusten käyttökelpoisuuden osaa valita sopivan kuvantamismenetelmän hammas- ja leukasairauksien diagnostiikkaan, hoidon seurantaan ja hoitotuloksen arviointiin. Erityisesti huomioidaan oikeat kuvausmenetelmät: o karies ja hampaiston kiinnityskudossairauksien diagnostiikka o purentaelimistön poikkeavuuksien ja patologisten muutosten diagnostiikka sekä puhkeamattomien hampaiden paikallistaminen osaa kirjoittaa röntgenlähetteen osaa toteuttaa intraoraali- ja panoraamatomografia (PTG) -tutkimuksen itsenäisesti ja tunnistaa ko. kuvien kuvausvirheet ja niiden korjaamisen osaa arvioida PTG-kuvasta tarkentavien intraoraalikuvien tarpeen osaa toimia kaikissa edellä mainituissa säteilyturvallisesti noudattaen säteilysuojelun oikeutus, optimointi- ja yksilönsuojaperiaatteita osaa tulkita intraoraali-, PTG- ja kefalometristen kallokuvien normaalin röntgenanatomian sekä normaalianatomian variaatiot (myös vaihduntavaiheen hampaisto) osaa tulkita intraoraali- ja PTG-kuvista: o karieksen ja hampaiston kiinnityskudossairauksien aiheuttamat muutokset sekä niiden erotusdiagnostiset vaihtoehdot o hampaiden pulpavaurioiden aiheuttamat muutokset röntgenkuvassa sekä niiden erotusdiagnostiikan, erityisesti hampaan periapikaalialueen röntgenologisen paranemisen o hammastraumojen sekä hammastraumojen myöhäisvaikutusten aiheuttamat muutokset eri-ikäisillä potilailla o leukatraumat o hampaan poistojen vaikeusasteen sekä tunnistaa perikoroniitin röntgenlöydökset o tavallisimmat hammas- ja hampaistoanomaliat o tavallisimmat kystat, kasvaimet ja luusairaudet ja osaa näiden röntgenologisen erotusdiagnostiikan osaa käyttää digitaalisten röntgenkuvien tulkinnassa kuvankäsittelyohjelmaa osaa kirjoittaa röntgenlausunnon KKTT- toimenpidevastaavan opinnot
14 KOKO OSASTON OSAAMISTAVOITTEET: Suugeriatria osaa kommunikoida ikääntyvän potilaan, saattajan ja omaisen kanssa osaa ohjeistaa vanhusten suunterveydestä huolehtivia omaisia tai hoitohenkilökuntaa koskien potilaan suuhygieniaa ja kertoa sen vaikutuksista yleisterveyteen osaa kouluttaa hoitohenkilökuntaa vanhusten suun terveyden ylläpitämiseen liittyvissä asioissa osaa laatia ikääntyneelle suunterveyden hoidon suunnitelman ja määritellä tutkimusvälin osaa huomioida potilaan ikääntyessä tapahtuvan psyykkisen ja fyysisen muutoksen ja valita sopivat hoitomenetelmän suhteutettuna ikääntyneen potilaan fyysiseen ja psyykkiseen tilanteeseen osaa arvioida ikääntyvän käytössä olevien lääkkeiden vaikutusta annettavaan suunterveyden hoitoon ja siihen liittyviin riskitekijöihin osaa diagnosoida ikääntyvälle tyypillisiä hammas-, kiinnityskudos- ja limakalvomuutoksia ja tuntee niiden syyt ja seuraukset hallitsee preventiivisen hoidon mahdollisuudet ja osaa vaihtaa hampaita säilyttävän hoitolinjan saneeraavampaan hoitoon osaa valita ikääntyneelle hammaskudokselle sopivan restauraatiomateriaalin osaa valita ikääntyneelle hänen fyysisen ja psyykkisen tilanteensa kannalta sopivan parodontologisen hoitolinjan osaa ehkäistä irrotettavan proteesin suunterveydelle aiheuttamia riskejä ja antaa ohjeita proteesihygieniasta ja proteesin säilyttämisestä osaa modifioida vakiintunutta hoitotapaa hauraalle ikääntyneelle sopivaksi osaa helpottaa terminaalivaiheessa olevan vanhuksen suun kuivumiseen ja arkuuteen