Muistio 2.3.2017 Keski-Suomen kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus Maakunnallinen palvelulaitos -työryhmä (kokous 2/2017) Aika perjantai 24.2.2017 klo 12.04 14.55 Paikka Tietotalo 2. krs, kokoustila Viskaali, Kilpisenkatu 1, Jyväskylä Työryhmään valitut edustajat (läsnä = x) Puheenjohtaja Sihteeri x Juha Kinnunen, sairaanhoitopiirin johtaja, Ksshp x Mervi Temonen, projektiassistentti, Ksshp p Anne Ikonen, perusturvajohtaja, Petäjävesi x Ari Solonen, tukipalvelukoordinaattori, Ksshp x Asko Rytkönen, kehittämispäällikkö, Ksshp p Hanna Hämäläinen, muutosagentti, Keski-Suomi, Lape -kärkihanke x Tuija Koivisto, muutosagentti, Keski-Suomi, I&O -kärkihanke x Kaija Heikura, hallintoylihoitaja, Ksshp p Kati Kallimo, perusturvan toimialajohtaja, Jyväskylä x Maarit Raappana, vanhuspalveluiden johtaja, Jyväskylä x Marja Laurila, perusturvan toimialajohtaja, Wiitaunioni x Esa Leppänen, ylilääkäri, Jyväskylä x Outi Markkanen, sosiaalityön johtaja, Äänekoski x Päivi Kalilainen, palvelujohtaja, Jyväskylä p Päivi Ylä-Kolu, toimitusjohtaja, Ksshp p Silja Ässämäki, kehittämisjohtaja, Jyväskylä x Sirkka Keikkala, palvelujohtaja, Jyväskylä p Sirpa Hyytiäinen, perusturvajohtaja, Luhanka x Ulla Kuittu, palvelujohtaja, Jyväskylä x Vesa Kataja, johtajaylilääkäri, Ksshp p Jussi Suojasalmi, johtaja, Sovatek-säätiö, x Eero Pirttijärvi, järjestövastuujohtaja, Sovatek-säätiö x Tuija Melville, tiedotuspäällikkö, Ksshp x Heikki Oksanen, tulosaluejohtaja, Jämsä p Anu Halonen, JUKO/jäsen, Ksshp x Marko Tiainen, JUKO/varajäsen, Jyväskylä x Sari Puikkonen, Koho/Super jäsen, Jyväskylä p Tiina Pasanen, Koho/Tehy varajäsen, Pihtipudas x Suvi Ilminen, KU/JHL jäsen, Ksshp p Hilkka Kallio, KU/Jyty varajäsen, Ksshp Asiat 1. Kokouksen avaus ja järjestäytyminen Puheenjohtaja Juha Kinnunen avasi kokouksen klo 12.04. Sihteerinä toimi projektiassistentti Mervi Temonen.
2 Tiedotusasioita: Maakunta- ja sote-lait lähtevät eduskunnan käsittelyyn 2.3.17 (HE). Eteneminen tapahtuu alun perin ilmoitetun aikataulun mukaisesti. Valinnanvapauslainsäädännön osalta lausuntoaika on 28.3.17 saakka. Palvelukeskuksia viedään kansallisella tasolla eteenpäin, sama koskee kiinteistö- ja tilahallintaa. Hallituksen puoliväliriihessä on tarkoitus linjata SOTE-ICT:n tulevaa rahoitusta o tavoite on, että Keski-Suomessa tullaan olemaan ensimmäisten joukossa, jotka toteuttavat alueellisen potilastietojärjestelmähankinnan, o hankintaprosessi avataan huhtikuussa, Una-hankkeen johtoryhmässä asia on käsitelty. Asiantuntijaryhmät ja työryhmät ja valmistelua ohjaava ja koordinoiva Sinivuokot ryhmä kokoaa yhteen valmistelun peruslinjauksia. Valinnanvapauteen liittyy poliittista vääntöä ja huolta: mitä kannattaa siirtää yhtiöitettyyn toimintaan ja mikä on aikataulu. Yhteisiä linjauksia ei ole vielä. Tiedossa ei ole, miten yksityinen tarjonta käyttäytyy ja kuinka laajana julkiset yhtiöt lähtevät laajenemaan. Palvelujen tuotteistaminen ja kustannuslaskenta ovat vielä tekemättä, mitkä ovat välttämättömiä yhtiölle. Markkinoiden avaamisessa vuoden/kahden lisäaika? Samaan aikaan julkinen ja yksityinen, onko poliittisesti mahdollista? Maakunnan alueella eriarvoisessa asemassa pienet kunnat, alueelliset erot ovat yksityisten palvelujen tuottamisessa erilaisia. Mihin sote-keskukset sijoittuvat? Tässä valmistelussa otettava huomioon mahdollisuus, että yksityisen osuus ei tule olemaan erityisen suuri. Maakunta on vastuussa yhdenveroisista palveluista. Liikelaitos + tytäryhtiöt -- > kattava palveluverkosto koko alueella. Tullaan määrittelemään mahdollisesti asetuksella minimiehtoja, minkälaista tuotantoa palveluntuottajalla tulee vähintään olla (maksusetelillä palvelujen tuottaminen). 2. Edellisen kokouksen muistio Edellisen kokouksen muistio käytiin läpi. 3. Kevään kokousaikataulun sopiminen, pääteemoista sopiminen Käytiin läpi kevään kokousten aikataulua. Kokoukset pidetään Keskussairaalassa. Kokousaikataulu on päivitetty Arkkiin ja on muistion liitteenä. Kokouksissa esitetään lyhyet esitykset teema-aiheista:
3 LIIKELAITOSASIANTUNTIJARYHMÄN KEVÄÄN 2017 KOKOUSAJAT JA TEEMAT Liikelaitosryhmän kokous 19.1.2017 kello 12.00-16.00 (Tietotalo Viskaali) - Järjestäytyminen Liikelaitosryhmän kokous 24.2.2017 kello 12.00-15.00 - Marssikirja _ Keski-Suomen matka Soteen - POPUP - teemaryhmien työskentelymalli ja aikataulu Liikelaitosryhmän kokous 17.3.2017 kello 12.00-15.00 Kärkihankkeet ja maakunnan Sote-malli - Lapset, perheet, nuoret (KEPA) - Vanhuspalvelut, kukoistava kotihoito (I&O-hanke) Liikelaitosryhmän kokous 11.4.2017 kello 12.00-15.00 - Mielenterveys- ja päihdepalvelut sekä aikuissosiaalityö - Sairaala Novan toimintamallin ja prosessien integroiminen liikelaitoksen toimintaan o Diagnostiset palvelut o Vuodeosastotoiminta - Lyhyet esitykset teemoista, Työpajat järjestetään 3-4/2017, käydään läpi kehityssuunnitelmat kunkin teeman osalta Liikelaitosryhmän kokous 16.5.2017 kello 12.00-15.00 - Tukipalvelut - Työterveyshuolto Liikelaitosryhmän kokous 2.6.2017 kello 12.00-15.00 - Liikelaitoksen johtamisjärjestelmä ja tuotanto-organisaatio - Palveluverkko - Asiantuntijaryhmän ehdotus - Väliaikaishallinnon organisointi Tukipalvelujen osalta perustetaan alatyöryhmä, jonka vetäjäksi valittiin Ari Solonen. Ryhmään tulee mukaan ainakin Tuija Koivisto, Merja Hokkanen, Tuija Sinisalo (Kylän kattaus), Kaija Heikura, Mia Paatola, Päivi Töytäri, Sirkka Keikkala sekä henkilöstön edustus. Ryhmän tehtävästä olisi hyvä käydä keskustelu ennen aloittamista Talous- ja tukipalveluiden työryhmän vetäjän kanssa (Ari Hirvensalo). 4. POPUP - teemaryhmien työskentelymalli ja aikataulutus Asko Rytkönen kertoi Popup -työskentelymallista sekä popup-teemapäivien sisällöstä. Asko Rytkösen esitys Valmistelutyö Popup-ryhmien avulla on muistion liitteenä.
4 17.3.2017 pidettävän työpajan teemana on Työikäisen keskisuomalaisen työkyky ja terveydenhoito. Tutkimusjohtaja Pasi-Heikki Rannisto, Tampereen Yliopisto, Johtamiskorkeakoulu (JKK) ohjeistaa ryhmien valmistelutyön ja toimii ohjaajana työpajoissa. 1. TYÖTERVEYSHUOLTO 17.3.2017, työpaja sovittu Vastuuvalmistelija: Visa Kervinen (Terveystalo) Valmistelutiimi: Anneli Onkila (Valmet), Irja Korhonen (Työterveys Aalto), Jari Ylinen, Ksshp, Esa Leppänen, Jyte 2. MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUT Vastuuvalmistelija: Juha Katajamäki, Ksshp Valmistelutiimi: Tarja Seuri (Ksshp) Jouko Nykänen (Uurainen), Jussi suojasalmi (Sovatek) 3. SAIRAALA NOVAN TOIMINTAMALLI JA PROSESSIT JA INTEGROIN- TI MUUHUN SOTEEN Vastuuvalmistelija: Vesa Kataja, Ksshp Valmistelutiimi: Pirjo Mustonen (Uusi Sairaala hanke), Kaija Heikura/Heljä Lundgren-Laine (Ksshp), Satu Auvinen (Ksshp), Juha Kinnunen (Ksshp), Tuula Antinaho (Uusi Sairaala hanke), Ari Solonen (Uusi Sairaala hanke), Esa Leppänen (Jyväskylä) 4. SOTE-KESKUSTEN VERKKO MAAKUNNASSA (avotoiminnot + vuodeosastot) Vastuuvalmistelija: Raija Kolehmainen, Äänekoski Valmistelutiimi: Sakari Ritala (Saarikka), Keijo Lukkarinen (Äänekoski), Päivi Ylä-Kolu (Seututk), Tuula Liehu (Jämsä), Sirkka Keikkala (Jyväskylä), Raija Toiviainen (Wiitaunioni) 5. KÄRKIHANKKEET JA INTEGROINTI MUUHUN SOTEEN - Kepa/Lape Vastuuvalmistelija: Muutosagentti Hanna Hämäläinen, Jyväskylä Valmistelutiimi: hanketyöntekijät,muita? - Kukoistava kotihoito - Vastuuvalmistelija: Muutosagentti Tuija Koivisto, Jyväskylä - Valmistelutiimi: Hanketyöntekijät, muita? 6. MAHDOLLISIA MUITA RYHMIÄ Maakunnan asukkaat ja heidän näkökulmansa on tarkoitus ottaa mukaan kehitystyöhön. 5. Poliittiselta ohjausryhmältä tulleen palautteen käsittely Juha Kinnunen kertoi, että 17.2.2017 pidetyssä kokouksessa oli kaikkien asiantuntijaryhmien väliraportit käsiteltävänä. Juha Kinnunen näytti kysymysluetteloa mikä poliittisesta ohjausryhmältä oli tullut. Kysymykset olivat samanlaisia mitä aikaisemmin on jo tullut esille. Siinä kysymyksiä oli mm.
5 Sosiaali- ja terveyspalvelujen avainkysymykset, realistisuus kysymyksille, palvelulupauksille. Mobiilipalvelut, sähköiset palvelut, liikkuvat palvelut, korvaavatko käynnin? Voiko sanoa, että 80 % saa palvelun puolessa tunnissa, mikä olisi oikea prosentti? Digitaalisten palvelujen käyttö palvelujen suunnittelussa on otettava huomioon. Tämä asia käsitellään erillisessä työryhmässä. Kattavat sähköiset palvelut oltava rinnalla. Työpaikka, henkilöstönäkökulma, työpaikkojen säilyminen, palvelulupaus Julkinen markkinoiminen, onko järjestäjän suorassa alaisuudessa? Onko tarkoituksen mukaista, että tulisi useampia maakunnallista julkista sote-tuotantoa tuottavia sote-keskuksia ja niiden takana olevia yhtiöitä (esim. Saarikalla oma, Jämsällä oma, Jytellä oma?) - suoravalinnan markkinat eivät tule olemaan isoja. Alustavana linjauksena: - 1 julkinen yhtiö o markkinoilla oleva toiminta: yksi yhtiö, jolla on erilaisia liiketoimintayksiöitä koko maakunnassa. Yksi brändi ja hyvin erilaisia yksiköitä. o integraatio o valinnanvapaus: perustuslaillisista syistä, kansalaisten yhdenvertaisuus periaate. o 27.3.2017 seuraava tilannekatsaus (väliraportti 2) poliitikoille. 6. Marssikirjan läpikäynti ja päivitys Professori Olli-Pekka Ryynänen on tehnyt luonnoksen marssikirjasta. Marssikirjaluonnos on lähetetty asiantuntijaryhmien puheenjohtajille tutustuttavaksi. Juha Kinnunen esitteli marssikirjaluonnosta. Sinivuokot työstävät tätä palaverissaan 25.2.2017. Kaikki työryhmien jäsenet saavat sen tarkasteltavaksi/kommentoitavaksi vielä. Marssikirja sisältää mm. strategiset tavoitteet, määrittelyt ja palvelulupauksen. Lisäksi se sisältää toimenpideluettelon mitä pitää tehdä ennen 2019. Keskeisiä integraation kohdealueita on tarkennettava marssikirjassa. 7. Muut ajankohtaiset asiat Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) on käynnistynyt. Hanke on 2-vuotinen ja 6 hanketyöntekijää on valittu. 8. Kokouksen päätös Puheenjohtaja Juha Kinnunen päätti kokouksen klo14.55. Seuraava kokous pidetään 17.3.2017 klo 12 alkaen.