POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Palveluhinnasto 2010

SISÄLLYS Hinnaston käyttäjälle.... 1 Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri... 4 Asiakasmaksut.. 6 OSA I Suoritepeusteinen tuotteistus OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA, OYS Aistinelimet ja syöpäsairaudet Hammas- ja suusairaudet 10 Ihotaudit... 12 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit. 13 Silmätaudit... 16 Syöpätaudit ja sädehoito.. 18 Kuntoutus Fysiatria 20 Lääkinnällinen kuntoutus... 22 Neurologia 26 Lapset ja nuoret... 27 Leikkaus- ja tehohoito Anestesia (Kipupoliklinikka)... 30 Kirurgia.... 31 Naistentaudit ja genetiikka Perinnöllisyyslääketiede... 36 Synnytykset ja naistentaudit 37 Psykiatria Psykiatrian klinikka. 41 Lastenpsykiatria... 45 Sisätaudit Sisätaudit.. 47 Yhteispäivystys. 51 OYS:n muut palvelut Potilaskoti ja Ravitsemussuunnittelu.. 53 OULASKANKAAN SAIRAALA. 54 VISALAN SAIRAALA... 66 OSA II Drg-tuotteistus Oulun yliopistollinen sairaala. 70 OYS, Lastentaudit... 83 Oulaskankaan sairaala... 86 OSA III KEHITYSVAMMAHUOLTO.. 89 SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT.. 93

Hinnaston käyttäjälle Vuoden 2010 palveluhinnasto on laadittu Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuuston vahvistaman perussopimuksen pohjalta ja sisältää Oulun yliopistollisen sairaalan, OYS:n (laskutuksessa sairaalatunnus 2, somaattinen hoito), Oulaskankaan sairaalan (sairaalatunnus 4), OYS:n psykiatrian klinikan (sairaalatunnus 2) ja Visalan sairaalan (sairaalatunnus 9) sairaanhoidollisten avohoitoyksiköiden ja vuodeosastojen varsinaiseen potilaiden hoitoon liittyvät palvelut. Vuoden 2010 alusta Pohjois-Pohjanmaan erityishuoltopiirin kuntayhtymän Tahkokankaan palvelukeskuksen toiminta siirretään Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirille Kehitysvammahuollon tulosalueeksi. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on siirrytty somaattisen vuodeosastohoidon palvelujen tuotteistuksessa ja hinnoittelussa drg-pohjaiseen laskutukseen vuoden 2009 alusta. Vuoden 2010 alusta myös kardiologia on mukana drg-laskutuksessa. Palveluhinnasto Osa I sisältää kaikkien erikoisalojen avohoidon tuotehinnaston sekä Psykiatrian tulosyksikön, Visalan sairaalan ja lääkinnällisen kuntoutuksen yksikön kaikki laskutettavat tuotteet. Hengityshalvauspotilaat, terveyskeskukseen siirtoa odottelevat potilaat sekä tarkkailun perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä laskutetaan edelleen suoriteperusteisesti. Osa 2 sisältää hinnastot drg-pohjaisesti laskutettavista tuotteista. Drg:n mukaiset hinnastot on laadittu erikseen Oulun yliopistolliselle sairaalalle (ilman lastentauteja), OYS:n lastentaudeille ja Oulaskankaan sairaalalle. Osa 3 sisältää suoramyyntiyksiköiden yhteyshenkilöt sekä Kehityvammahuollon tulosalueen hinnaston. Tuotteisiin sisältymättömät tai kalliit ja tavanomaisesta poikkeavat lääke- ja hoitotarvikesekä potilaskuljetuskustannukset laskutetaan erikseen. Sairaanhoitopiiri käyttää potilaskuljetuksissa omia kuljetussopimuksiaan. Sairaanhoitopiiri pidättää itselleen oikeuden hinnanmuutoksiin. Hinnanmuutoksia voivat aiheuttaa mm. hoitokustannusten nousu sekä palveluvarustuksen ylläpidosta johtuvien kustannusten ja niiden jakoperusteiden muutokset. Välisuoritteiden kustannusmuutokset voivat aiheuttaa muutoksia hinnoitteluun. Mahdollisista hintojen tarkistuksista tiedotetaan erikseen. Tuotekohtaisen palvelujen käytön laskutuksen ohella Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi solmia erillisiä, tiettyjä tuotteita, tuoteryhmiä tai palveluja koskevia sopimuksia, joissa palvelujen sisältö, hinnat ja määrät sovitaan yksityiskohtaisesti osapuolten erikseen määrittämällä tavalla. Palveluhinnasto 2010:ssa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä (tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin tai palvelujen myynnistä on sovittu erikseen). Näiden palvelujen sisällöstä ja hinnoista (lukuun ottamatta tässä hinnastossa mukana olevia 1

suoramyyntituotteita) sovitaan erikseen tilaajan kanssa. Suoramyyntituotteiden osalta pyydämme ottamaan yhteyttä hoidollisten yksiköiden alkulehdillä ja muiden yksiköiden osalta sivuilla 93-99 lueteltuihin yhteyshenkilöihin. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköt myyvät palveluja myös ns. etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoimintana. Tällöin sairaanhoitopiirin henkilökuntaan kuuluvat tuottavat erikoissairaanhoidon palveluja tai antavat konsultaatiopalveluja jäsenkuntien tai kuntayhtymien terveyskeskuksissa tai muissa terveydenhuollon yksiköissä. Vuonna 2010 lääkärien tekemästä etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta peritään 491-902 euroa / päivä (palvelu sovittu päivähinnoittelulla, max. 6-8 tuntia/päivä). Tunnin työjaksosta aktiivityötä on 45 minuuttia. Alle kuuden tunnin työjaksoista (palvelu sovittu tuntihinnoittelulla) peritään 82-194 euroa/tunti. Muun henkilökunnan tekemästä työstä peritään vastaavasti 315-646 euroa / päivä (max. 6-8 tuntia) tai 53-149 euroa/tunti palvelun sisällöstä, ammattinimikkeestä ja työtehtävästä riippuen. Lisäksi etäpoliklinikkatoiminnan osalta maksuasetuksen mukaisten asiakasmaksujen laskennallisesta yhteissummasta tilaaja tilittää tuottavalle yksikölle 35 %. Työntekijän tulee aina laskuttaa matkakustannukset voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriltä, ei siis tilaajalta. PPSHP veloittaa matkakustannukset tilaajalta varsinaisen palvelun laskutuksen yhteydessä.. Kaikkien uusien vuoden 2010 alusta tai sen aikana voimaantulevien etäpoliklinikka- ja konsultaatiosopimusten hinnoittelussa noudatetaan yllä kuvattua laskutusperustetta ellei sopimuksessa erikseen muuta sovita. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta sovitaan tilaajan kanssa aina erikseen ja niiden perusteella tapahtuva laskutus ei sisälly jäsenkuntien sairaalakohtaisiin sitovuustasoihin. Asiantuntijakonsultaatiot Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä kirjataan 1.1.2010 alkaen kaikki asiantuntijakonsultaatiot Oberoniin G-käyntityypillä (PPSHP:llä ei hoitovastuuta potilaasta) ja samalla luovutaan ns. paperilaskutuksesta. Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan perusterveydenhuollon yksiköistä tai muista terveydenhuollon yksiköistä tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä, joita koskevien potilaiden hoitosuhde ei ole eikä siirry Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. Kaikki erikoisalat käyttävät hintaluokkia: 996 Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 50 997 Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 98 998 Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 200 2

Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan tässä sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Tämä laskutetaan aina suoraan Eskon kautta. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Kaikilla yksiköillä on käytettävissään kolme eri konsultaatiohintaluokkaa; * Tavallinen konsultaatio 50 * Vaativa konsultaatio 98 * Erittäin vaativa konsultaatio 200 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on ollut 1.1.1998 lähtien jäsenkuntien osalta voimassa käytäntö, jonka mukaisesti terveyskeskukseen (tai muuhun hoitopaikkaan) siirtoa odottavien potilaiden hoitopäivälaskutus on kirjattu koodille 044HP. Kirjaaminen koodille 044HP koskee niitä potilaita, jotka eivät enää lääketieteellisin perustein kuulu erikoissairaanhoidon piiriin, vaan ovat em. perusteella perusterveydenhuollossa hoidettavia. Uusi laskutuspäätös 044HP:ksi voidaan tehdä vasta siirtoilmoitusta seuraavana päivänä. Näin kunnalle jää yksi vuorokausi aikaa järjestää potilaalle jatkohoitopaikka ilman korotetun maksun käyttöönottoa. Hoitopäivän hinta v. 2010 on kaikilla osastoilla 531 euroa. Kaikilla osastoilla, joilla joudutaan hoitamaan tarkkailuosastolle tarkoitettuja potilaita, voidaan ko. potilaan ensimmäinen hoitopäivä kirjata koodilla 045HP (=Perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä). Hoitopäivän hinta v. 2010 on kaikilla osastoilla 325 euroa. Mikäli potilasta ei ole siirretty kotikunnan järjestämään jatkohoitoon ensimmäisen vuorokauden jälkeen, hänelle tehdään uusi laskutuspäätös 044HP:ksi. 044HP ja 045HP eivät kuulu sairaanhoitopiirin ja jäsenkuntien erikoissairaanhoidon palvelujen sairaalakohtaisiin sitovuustasoihin. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat myyvät palveluja myös muualle Suomeen. Palvelujen sisällöstä, tuottamisesta ja erikoisalan palvelujen järjestämisestä antavat tietoja kunkin tulosyksikön ja vastuualueen edustajat, jotka on mainittu hinnastossa ao. yksikön alkulehdellä. Tiedustelut voi osoittaa myös taloussuunnittelija Ritva Jussilalle, puhelin (08) 315 4706, faksi (08) 315 4348, sähköposti: ritva.jussila@ppshp.fi, tai kehitysjohtaja Pasi Parkkilalle, puhelin (08) 315 4173, gsm 040-544 8955, sähköposti: pasi.parkkila@ppshp.fi. Otamme mielellämme vastaan palveluihimme ja niiden hinnoitteluun liittyviä toiveita ja ehdotuksia. 3

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toiminnan tarkoituksena on edistää alueensa väestön terveyttä. Toimintaamme ohjaavia perusarvoja ovat ihmisarvo, tasa-arvo, oikeudenmukaisuus, yhteisöllisyys, sitoutuneisuus, vastuullisuus sekä potilaan itsemääräämisoikeus ja tiedonsaantioikeus. Sairaanhoitopiirimme on pohjoiselle vastuu- ja toimialueelleen verkostoituva, kansainvälistä huippuosaamista tarjoava terveyspalvelujen tuottaja, joka tarjoaa korkeatasoista osaamistaan kapasiteettinsa puitteissa kaikkialle. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköihin tulee vuodessa yli 130 000 uutta lähetettä. Vuonna 2010 laskutettavia avohoitokäyntejä arvioidaan toteutuvan noin 456 900 ja vuodeosastojen hoitojaksoja noin 60 200. Toimintakulujen loppusummaksi arvioidaan noin 439,4 miljoonaa euroa. Valtakunnallisissa hinta- ja kustannustehokkuusvertailuissa (edullisuusvertailuissa) sairaanhoitopiirimme yksiköt ovat sijoittuneet erittäin hyvin jo useiden vuosien ajan. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri järjestää erikoissairaanhoitolain mukaisesti alueensa erikoissairaanhoidon palvelut ja yliopistosairaalana valtakunnallisen tehtäväjaon mukaiset erityistason palvelut. Sairaanhoitopiirillä on kolme sairaalaa: Oulun yliopistollinen sairaala (OYS), Oulaskankaan sairaala ja Visalan sairaala. OYS:ssa on edustettuna kaikki lääketieteen erikoisalat. Toimintamme perustuu pitkäjänteiseen suunnitteluun, johon sisältyy strategisia tavoitteita tukeva investointiohjelma. Kehittämistoiminnan painopisteitä ovat kuntayhteistyö ja sisäisen toiminnan kehittäminen, arviointi ja vertailu. Laadunhallinnan menetelmät ovat osa johtamista. Palvelutoiminnan tavoitteena on, että potilas saa hyvän ja vaikuttavan hoidon yksilöllisesti ja että tiedot jatkohoitoa varten siirtyvät luotettavasti. Palvelujen saavutettavuudessa toteutuu tasa-arvo ja mahdollisimman lyhyet hoitoonpääsyajat. Toimintaprosessit ovat avohoitopainotteisia ja tätä suuntausta vahvistetaan edelleen. Erikoisalojen yhteisiin osaamisalueisiin on kiinnitetty erityistä huomiota. Korkeatasoinen osaaminen perustuu jatkuvaan alueellisesti koordinoituun tutkimus- ja kehitystoimintaan, osaavaan henkilökuntaan ja nykyaikaisiin laitteisiin ja tiloihin. Vilkas kansainvälinen yhteistyö on tärkeä osa toimintaa. Osaamiseen perustuva verkottuminen ja palveluyhteistyö koko Pohjois-Suomessa tukeutuu laajaan ja tiiviiseen yhteistyöhön kliinisessä tutkimuksessa ja koulutuksessa. Yhteistyö yliopiston ja Oulun alueen hyvinvointiteollisuuden yksiköiden kanssa on erittäin merkittävää ja laajenee jatkuvasti. Jäsenkuntien ja sairaanhoitopiirin yhteisenä tehtävänä on perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja erikoissairaanhoidon palvelujen yhteensovittaminen, palvelutarpeen määritteleminen ja voimavarojen sääteleminen. Sairaanhoitopiirin sopimusjärjestelmässä sovitaan jäsenkuntien laskutuksen määrä sekä yhteisistä kehittämisalueista. Merkittäviä hankekokonaisuuksia ovat alueelliset hoito-ohjelmat ja alueellinen koulutus. Etäpalvelutoimintaa kehitetään mukaan lukien opetus ja konsultaatiot. Maakunnan hyvinvointistrategian toteuttamista tuetaan. Sopimuksellista yhteistyötä, käsittäen sekä sairaanhoidollisia että tukipalveluja, kehitetään koko OYS:n erityisvastuualueella. 4

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Organisaatio v. 2010 TARKASTUSLTK. Tilintarkastajat VALTUUSTO HALLITUS H A L L I N H T A O L K L I E N S T K O U K S E S K U SHALLINNOLLISET PALVELUT Sisäinen tarkastus Sairaanhoitopiirin johtaja Talousjohtaja Henkilöstöjohtaja Kehitysjohtaja Johtajaylilääkäri Hallintoylilääkäri Hallintoylihoitaja Tietohallintojohtaja Tekninen johtaja TULOSYKSIKÖT ja vastuualueet OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA (OYS) NAISTENTAUDIT JA GENETIIKKA Synnyt. ja naistent. Perinnöllisyyslääket. LAPSET JA NUORET Lapset ja nuoret Tut. ja kehittämisyks. SISÄTAUDIT Sisätaudit Yhteispäivystys Tutkimus- - ja kehittämisyksikkö LEIKKAUS- JA TEHOHOITO Kirurginen Anestesia Tutkimus- ja kehitysyksikkö KUNTOUTUS Neurologia Fysiatria Lääk. kuntoutus Yleislääketiede Terveyspalvelut Sosiaalitoiminta AISTINELINTEN SAIRAUDET JA SYÖPÄSAIRAUDET KNK-taudit Hammas- ja suus. Silmätaudit Syöpät. ja sädehoito Ihotaudit PSYKIATRIA Erityispalvelualue Väestöpalvelualue Lastenpsykiatria Toiminnan tuki OULAS- KANKAAN SAIRAALA Oulainen VISALAN SAIRAALA (psykiatria) Ylivieska KEHITYS- VAMMA- HUOLTO DIAGNOSTIIKKAYKSIKKÖ - Laboratorio Patologia Mikrobiologia Kliininen neurofysiologia Radiologia Lääkehuolto Rahoitus HUOLTOPALVELUT Hankintapalvelut Ravintopalvelut Sairaalahuoltopalvelut Kuljetuspalvelut TEKNIIKAN PALVELUT Kiinteistötekniikka Lääkintätekniikka 5

Asiakasmaksut Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin asiakkailta peritään sairaanhoitopiirin hallituksen vahvistamat asiakasmaksut, joiden enimmäismääristä on säädetty asetuksilla. (Hinnat todennäköisesti muuttuvat vuoden 2010 aikana) Avohoito: Poliklinikkakäynti 25,60 euroa. Sarjahoitokäynti 7 euroa, joka peritään enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. Psykiatrian klinikan päiväsairaalan, pien- ja kuntoutuskotien käyntimaksu 14 euroa, Visalan sairaalalla 11,50 euroa. Päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään leikkaussaliolosuhteissa ja joka edellyttää suonensisäistä lääkitystä, laaja-alaista puudutusta tai yleisanestesiaa, 83,90 euroa käynti. Jos päiväkirurgisessa toimenpiteessä ollut henkilö komplikaation tai muun vastaavan syyn takia jää hoitopaikkaan toimenpidettä seuraavaan vuorokauteen, peritään häneltä 83,90 euron lisäksi 30,30 euroa hoitopäivältä. Asumispalvelut Kehitysvammahuollossa: Ohjattu asuminen: Asukkaan ruokailu ryhmäkodissa; lounas 3,20 euroa, päivällinen 2,00 euroa, aamupala 1,00 euroa Autettu asuminen: Muu ylläpito ryhmäkodeissa; (ruokamento, sähkö, vesi, puhtaus ym.) 9,00 euroa -laskutus tapahtuu todellisten päivien mukaan -täysiltä poissaolopäiviltä hyvitetään 9 eur/vrk Ateriamaksu työ/päivätoiminnassa 4,20 euroa/päivä, lounas 3,20 euroa/päivä kahvi/välipala 1,00 euroa/päivä Potilasmaksua ei peritä Lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja mahdollisuuksia selvittävästä tutkimuksesta, apuvälinehuollosta sekä sopeutumisvalmennuksesta ja kuntoutusohjauksesta. Yleisvaarallisesta tartuntataudista ja eräistä ilmoitettavista tartuntataudeista. 6

Hengityshalvauspotilaan hoidosta. Psykiatrian avohoidosta, johon ei sisälly ylläpitoa. Potilaan jäädessä välittömästi osastolle Konsultaatiokäynnistä Ns. täyden korvauksen mukaan laskutettavasta käynnistä (potilaan osuus sisältyy täyden korvauksen hintaan). Alle 18-vuotiaan sarjahoidosta. Neuvolakäynnistä Kehitysvammahuollossa Laitoshoito: Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 30,30 euroa hoitopäivä. Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 14 euroa hoitopäivä maksukaton täyttymisen jälkeen. Alle 16-vuotiaiden lyhytaikainen laitoshoito 10,50 euroa hoitopäivältä Kehitysvammahuollossa Lyhytaikainen psykiatrinen laitoshoito 14 euroa hoitopäivä. Päivä- ja yöhoitomaksu 14 euroa hoitopäivä. Vammaisen henkilön kuntoutushoito 10,50 euroa. Pitkäaikaispotilaan hoitomaksu määrätään kullekin henkilökohtaisesti. Asiakkaalta peritään hoitopäivämaksu myös kotiutuspäivältä. Asiakkaan siirtyessä välittömästi toiseen laitokseen lähettävä laitos ei saa periä lähtöpäivän hoitomaksua. Potilasmaksua ei peritä: Lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja - mahdollisuuksia selvittävästä tutkimuksesta, apuvälinehuollosta sekä sopeutumisvalmennuksesta ja kuntoutusohjauksesta. Yleisvaarallisesta tartuntataudista ja eräistä ilmoitettavista tartuntataudeista. Hengityshalvauspotilaan hoidosta. 7

Ns. täyden korvauksen mukaan laskutettavasta hoidosta (potilasmaksu sisältyy täyden korvauksen hintaan). Mielenterveyslain 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua henkilöä ei tarkkailun perusteella määrätä sanotun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. Niiltä täysiltä hoitovuorokausilta, jolloin potilas on hoitojakson aikana poissa laitoksesta esim. loman takia (pitkäaikaishoidon maksujärjestelmässä 5 päivää ylittävältä poissaolojakson päiviltä). Alle 18-vuotiaan osastohoidosta, hoitopäivien ylittäessä 7 päivän omavastuuosuuden kalenterivuodessa (valtakunnallinen) (Ei koske kehityvammahuoltoa) 8

OSA 1 SUORITEPERUSTEINEN TUOTTEISTUS OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 9

AISTINELIMET JA SYÖPÄSAIRAUDET OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Tulosyksikön johtaja: Va. ylilääkäri, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen, puh. (08) 315 6445 Vastuualueet: Hammas- ja suusairaudet Ihotaudit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Silmätaudit Syöpätaudit ja sädehoito HAMMAS- JA SUUSAIRAUDET Yhteyshenkilö: Ylihammaslääkäri, vastuualueen johtaja Kai Sundquist (08) 315 3856 Hammas- ja suusairauksien klinikalla hoidetaan hampaiston, suun ja leukojen alueen sairauksia sekä traumoja kaikkien hammaslääketieteen erikoisalojen yhteistyönä. Tarkoituksena on poistaa suun- ja leukojen alueen tulehdukset ja kasvaimet, korjata alueen traumat ja kehityshäiriöt sekä edesauttaa hyvän purennan ja aukottoman hammaskaaren rakentamista potilaalle. Sairaalan sisäinen yhteistyö on tiivistä varsinkin muiden AESS:n klinikoiden kanssa esim. kasvojen alueen traumojen sekä pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Hintaryhmittely Erikoishammaslääkärin työpanos/pv 811 Matkakulut laskutetaan voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti Paperikonsultaatio 50 Puhelin- tai sähköinen konsultaatio, suppea 98 Puhelin- tai sähköinen konsultaatio, laaja 200 10

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Avohoito, päivystyksenä tulevan potilaan kerroin on 1,3 Polikliininen hoito 1 Lyhytkestoinen toimenpide, kontrolli tai konsultaatio 110 2 Laajempi toimenpide tai hoidonsuunnittelu 240 3 Laaja tai pitkäkestoinen toimenpide, usean erikoisalan yhteinen 340 hoidonsuunnittelu 4 Laaja ja pitkäkestoinen toimenpide 620 5 Erittäin laaja polikliininen hoitokäynti 1 050 Päiväkirurginen leikkaussalitoiminta 901 Paikallispuudutuksessa tehtävä dentoalveolaarinen tai 480 pehmytkudoksiin kohdistuva suppea toimenpide 902 Vaativa tai pitkäkestoinen paikallispuudutuksessa tai sedaatiossa 760 tehtävä toimenpide 903 Paikallispuudutuksessa tai sedaatiossa tehtävä laaja ja pitkäkestoinen 1 730 suun tai leukojen alueen toimenpide 904 Paikallispuudutuksessa tai sedaatiossa tehtävä laaja implantti- tai 3 800 vastaava runsaasti materiaalikuluja sisältävä leikkaus 905 Yleisanestesiassa tehtävä suppea suun alueen toimenpide 880 906 Yleisanestesiassa tehtävä vaativa tai pitkäkestoinen suun alueen 1 360 toimenpide 907 Yleisanestesiassa tehtävä vaativa ja pitkäkestoinen suun tai leukojen 2 430 alueen toimenpide 908 Yleisanestesiassa tehtävä laaja implantti- tai vastaava runsaasti 4 800 materiaalikuluja sisältävä leikkaus Oheisten hintojen lisäksi laskutetaan mahdolliset hammastekniset kulut. 11

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet IHOTAUDIT Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Aarne Oikarinen (08) 315 3500 Ylihoitaja Päivi Lavander (08) 315 3342 Va. apulaisylilääkäri (hall.) Päivi Hägg (08) 315 3590 Klinikkasihteeri Outi Rönn (08) 315 3525 Avohoito, päivystyksenä tulevan potilaan kerroin on 1,3 1 Yksinkertainen sarjahoitokäynti - esim. SUP- tai UVB-hoito 2 Vaativa sarjahoitokäynti - esim. PUVA-hoito tai paikallishoito - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana - siedätyshoito 3 Yksinkertainen uusintakäynti - ei sisällä laboratoriotutkimuksia - sisältää potilaan opetuksen ja ohjauksen hoitohenkilökunnan antamana 4 Tavanomainen ensikäynti tai sitä vastaava uusintakäynti - sisältää mm. suppeat laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit (esim. yksittäinen prick-sarja), potilaan opetus ja ohjaus hoitohenkilökunnan antamana 5 Vaativa ensikäynti sisältäen mm. - monipuolisen kliinisen tutkimuksen, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset, allergiatestit (esim. 1-2 standardiepikutaanitestisarjaa ja/tai useita prick-testisarjoja), kirurgiset toimenpiteet (esim. tavalliset histologiset näytteet), jäädytyshoito, potilaan opetus ja ohjaus hoitohenkilökunnan antamana. 6 Vaativa ensikäynti tai ammattitaudin tai sen epäilyn vuoksi tehty käynti sisältäen mm. - vaativat intrakutaanitestaukset (esim. puudutteet, lääkeaineet ja anestesia-aineet) ja tarvittaessa altistuksen (esim. puudutteet), latexaltistuksenja omien (esim. kosmeettisten) aineiden koostumuksen selvittelyn ja testaukset - ammattiselvitykset, työpaikan altisteiden selvitys, yhteydenotot käsiteltävien aineiden valmistajiin - allergologiaan liittyvien vaativien (standardisarjoihin kuulumattomien, omien aineiden) testausten suunnittelu ja toteutus, sisältäen mm. yksittäisiä RAST-tutkimuksia (esim. 1-3) - immunohistologiset tutkimukset - ongelmameeting, patologimeeting - tavallinen laserhoito - erityisasiantuntijoiden palvelut (esim. tulkkipalvelut) 20 44 44 106 139 230 12

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet 7 Ensi- tai uusintakäynnin korvaava puhelinkontakti tai sitä vastaava kirjallinen konsultaatio ( paperikonsultaatio ) - sisältää mm. hoito-ohjeet ja reseptit 8 Erittäin vaativa ensi- tai uusintakäynti sisältäen mm. - fotodynaaminen terapia (PDT) tai muu kustannuksiltaan vastaava käynti - erityisen laajat ja vaativat ammattitautiselvitykset tai muut erityisen laajat allergiatutkimukset sisältäen mm. lukuisia RAST-tutkimuksia - vaativa laserhoito 9 Erittäin vaativa ensi- tai uusintakäynti sisältäen mm. - poikkeuksellisen kallis lääkehoito (botulinustoksiini) tai erityistutkimus (esim. elektronimikroskopia) - vaativa iholeikkaus 10 Erittäin vaativa ensi- tai uusintakäynti sisältäen mm. - tavallinen iholeikkaus - kalliit allergologian erikoistutkimukset (esim. microarray) 23 340 900 592 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT ja FONIATRIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Jukka Luotonen (08) 315 3464 Ylihoitaja Päivi Lavander (08) 315 3342 Apulaisylilääkäri Petri Koivunen (08) 315 3468 Klinikkasihteeri Merja Portimo (08) 315 3343 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikka 1 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti ilman toimenpiteitä, lab.tutk. ym. 80 2 Tavanomaisia laboratorio-, rtg- ym. tutkimuksia tai toimenpiteitä 126 sisältävät käynnit 3 Vaativia tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. nasoendoskopia, muut 353 kuin natiivi-radiologiset tutkimukset) ja toimenpiteitä sisältävät käynnit, käynnit samana päivänä muilla poliklinikoilla 4 CT-tutkimuksen sisältävät käynnit, puheproteesin tai kalliin kanyylin 451 asetukset, RFTA-hoidot, hyposensibilisaatiohoidot, botulinumtoksiinihoidot 5 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 998 8 Muuhun poliklinikkakäyntiin liittyvä maksuton käynti 0 13

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet 9 Nenäaltistustutkimuksen sisältävät käynnit 521 86 Ravitsemussuunnittelun ensikäynti 98 Kuulokeskus 21 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti lääkärillä ilman toimenpiteitä 80 22 Tavanomaisia laboratorio-, rtg-, kuulontutkimuksia tms. sisältävät 173 käynnit lääkärillä (esim. pre- ja postoperatiiviset käynnit, kuulon seurannan käynnit 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. 364 kuulokojesovitukset, vaativaa informaatiota sisältävät hoidot, sisäkorvaistutekuntoutuksen seurantakäynnit, työkykyselvitykset) 24 CT-tutkimukset, useat eri tyyppiset kuulon ja tasapainoelimen 451 tutkimukset yhdistettynä aikaa vievään lääkärikäyntiin 25 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 998 26 Sisäkorvaistutehoidon postoperatiivinen hoito ja kuntoutus 3 226 ensimmäisen vuoden aikana (voi sisältää useita käyntejä) 27 Sisäkorvaistutehoidon preoperatiiviset tutkimukset (sama paketti voi 3 226 sisältää useita käyntejä) 28 Muuhun poliklinikkakäyntiin liittyvä maksuton käynti 0 Suoramyyntituotteet 10 Kommunikaatiokeskus Tikoteekin tekninen ohjaus ja laitekorjaus 82 29 Aikuisten puhe- tai äänesaudiogrammitutkimus 37 (ei sisällä lääkärin tutkimusta) 30 Puheaudiogrammi + äänesaudiogrammi tutkimukset yhdessä 68 (ei sisälllä lääkärin tutkimusta) Kuntoutusohjauskäynnit, kuulokeskus 71 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 190 72 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 261 73 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 353 75 Muiden käyntien yhteydessä tapahtuva kotikäynti 95 Foniatrian poliklinikka 11 Puheterapiakäynti 83 12 Tutkimuskäynti 132 13 Työryhmäkäynti 409 14 CT-tutkimus tai vastaava 537 15 MRI-tutkimus tai vastaava 1 183 16 Työryhmätutkimus sisältäen kalliin genetiikan poliklinikan 1 721 konsultaatiotutkimuksen tai vastaavan 17 Aikaa vievä tutkimuskäynti 290 18 Konsultaatio/ yhteistyöneuvottelu 313 19 Aikaa vievä konsultaatio / yhteistyöneuvottelu 704 99 Muuhun käyntiin liittyvä maksuton lisäkäynti 0 14

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Kommunikaatiokeskus, foniatrian poliklinikka 60 Kommunikaatiokeskuskäynti, lyhyt 396 61 Kommunikaatiokeskuskäynti, vaativa 773 62 Kommunikaatiokeskuskäynti, erittäin vaativa 1 251 63 Yksinkertainen laitteen luovutus 159 Kuntoutusohjauskäynnit, foniatrian poliklinikka 91 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 208 92 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 313 93 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 397 94 Kuntoutusohjauskotikäynti 4 562 95 Muiden käyntien ohessa tapahtuva kotikäynti tai ohjausselvittely 114 pkl:lla Päiväkirurgiset leikkaukset 901 Pieni iho- / limakalvoleikkaus 592 902 Nenän väliseinän korjausleikkaus tai vastaava 1 304 903 Yksinkertainen nenän sivuonteloleikkaus(esim. toispuoleinen FESS) 1 284 904 Vaativa nenän sivuonteloleikkaus(esim. FESS + nenän väliseinäleikkaus) 1 633 905 Vaativa pehmytkudosleikkaus paikallispuudutuksessa 1 350 907 Hörökorvaleikkaus tai vastaava 1 778 909 Vaativa iho- / limakalvoleikkaus 900 910 Kitarisan poisto sisältäen mahdollisen tympanostomian ja/tai 761 poskiontelohuuhtelun tai vastaava (esim. kielijänteen katkaisu yleisanestesiassa) 911 Pelkkä tympanostomia tai otomikroskopia yleisanestesiassa 650 912 Tärykalvon paikkausleikkaus tai vastaava 1 772 913 UPP-leikkaus tai vastaava 967 914 Suora kurkunpään tähystys 925 915 Ruokatorven- ja/tai keuhkoputkien tähystys 685 916 Aivorunkoaudiometriatutkimus tai vastaava (yleisanestesia) 1 007 917 Muu toimenpide, kesto alle 45 min, MRI / CT tutkimus tai muu 1 565 vastaava yleisanestesiassa,. 918 Muu toimenpide, kesto 45 min tai enemmän, useita radiologisia 1 897 tutkimuksia tai muu vastaava yleisanestesiassa 919 Nielurisaleikkaus paikallispuudutuksessa 979 920 Nielurisa- tai nielu- ja kitarisaleikkaus (TEA) yleisanestesiassa 1 125 921 Otoskleroosileikkaus tai vastaava (esim. BAHA-ruuvin asennus 2 192 922 Kroonisen korvatulehduksen leikkaushoito 3 751 Suoramyyntituotteena myydään kommunikaatiokeskus / Tikoteekistä: Tekninen ohjaus 80 e/tunti Laitekorjaus 80 e/tunti ja mahdolliset varaosat laskutetaan erikseen Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 15

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet SILMÄTAUDIT Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Anja Tuulonen (08) 315 3299 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 3342 Apulaisylil. (hall.) Hannu Alanko (08) 315 3348 Klinikkasihteeri Tarja Laurila (08) 315 3353 Avohoito (Päivystyksenä suoritetun toimenpiteen kerroin 1,3) Maksuttomat käynnit 01 Päikipakettiin kuuluva pre- tai postoperatiivinen poliklinikkakäynti 0 Poliklinikan lyhytkestoinen käynti 11 Lyhyt kontrollikäynti (esim. iriitti-, silmänpaine- tai muu vastaava 51 kontrolli) 12 LäheteESKOn e-konsultaatio tai vastaava 51 Mobiiliyksikön käynti 15 Paineenmittaus 18 16 Glaukoomatutkimus (sisältää paineenmittauksen, 67 näkökenttätutkimuksen ja valokuvauksen) Suoramyyntituote: Diabeteskuvaus 27 Poliklinikan aikaa vievä käynti 21 Ensikäynti, silmien perustutkimus 85 22 Pelkästään silmälaboratoriotutkimus (esim. näkökenttätutkimukset, 85 erilaiset valokuvaukset) 325 OuKa-potilaan silmälaboratoriotutkimukset (kuvaukset, näkökentät, 85 värinäkötestit jne.) 23 Uusintakäynti, johon liittyy yksi lisätutkimus 85 24 Aikaa vievä uusintakäynti 85 25 Aikaa vievä paperikonsultaatio 85 26 Koululaisen perustutkimus 85 Vaativa polikliininen käynti 31 Polikliininen pienleikkaus (esim. chalazionin poisto) 176 32 Laserhoito (esim. silmänpohja, glaukooma, jälkikaihi) 176 33 Neuro-oftalmologinen tutkimus 176 34 Näkökeskuskäynti 176 35 Piilolasipoliklinikan käynti 176 36 Useita tutkimuksia tai konsultaation sisältävä käynti 176 37 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT). 2 033 Pelkkä hoitokäynti 16

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet 38 TT- tai elektrofysiologisen tutkimuksen sisältävä käynti 483 39 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 926 40 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT) 2 208 sisältäen esitutkimukset (lääkäri + valokuvaukset) Karsastuspoliklinikan lyhytkestoinen käynti 41 Karsastuspoliklinikan uusintakäynti 71 42 Karsastusleikkauksen jälkeinen kontrollikäynti 71 Karsastuspoliklinikan aikaa vievä käynti 51 Karsastuspoliklinikan ensikäynti 121 52 Karsastuspoliklinikan vuosikontrolli 121 53 Ortoptinen hoito (silmien yhteistyön harjoitushoito) 104 Karsastuspoliklinikan pleoptoforihoito 61 Heikkonäköisen silmän näön parannushoito pleoptoforilaitteella 215 Kuntoutuksen kotikäynnit 70 Perustason kotikäynti (esim. apuvälineen toimitus ja käytön opastus) 176 71 Kuntoutustarpeen seuranta, jatkotoimenpiteet lausuntoineen, 356 asiakkaan ja omaisten informointi 72 Vaativa ja aikaa vievä käynti (esim. asiakaskäynnin lisäksi asiointi 483 virastoissa, koulussa jne., kuntoutuskokous) 73 Erittäin aikaa vievä käynti (esim. matka, kesto, jatkotoimenpiteet, 617 yhteiskäynti toisen ohjaajan kanssa) tai laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit 74 Lyhytkestoinen kotikäynti tai vastaava 88 Silmätautien päiväkirurgiset (PäiKi) toimenpiteet 101 Kaihileikkaus (sisältää 1 preoperatiivisen käynnin) 1 056 502 Karsastusleikkaus 909 601 Luomiplastia 459 701 Putken laitto kyynelteihin (kyynltieintubaatio) 459 801 Muu lyhytkestoinen PäiKi-toimenpide 459 901 Kyyneltiesondeeraus 453 910 Kyyneltieleikkaus (Toti tai vastaava) 1 027 911 Silmätutkimus yleisanestesiassa 586 912 Muu määritelty PäiKi-toimenpide (esim. lasiaisnjektio, sarveiskalvoompeleen 748 kiristys, sarveiskalvoviillot, sidekalvosuturaatio) 920 Anti-VEGF injektio A 448 921 Anti-VEGF injektio B 1 535 Yhdistetyt päiväkirurgiset toimenpiteet 103 Molempien silmien kaihileikkaus (sisältää 1 preoperatiivisen käynnin) 1 665 602 Molempien silmien luomiplastia (esim. blepharoplastia) 687 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 17

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet SYÖPÄTAUDIT JA SÄDEHOITO Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen (08) 315 6445 Ylihoitaja Toini Jämsä (08) 315 4529 Apulaisylilääkäri (hall.) Mirja Heikkinen (08) 315 3264 Klinikkasihteeri Virpi Liimatta (08) 315 6446 Avohoito 1 Käynti, johon sisältyy vastaanotto, yksinkertaisia laboratorio- 176 (pvk, La, maksa-arvot) ja röntgentutkimuksia 2 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja 270 - muita kuin kohdan 1 laboratorio- ja röntgentutkimuksia - osa sytostaattihoidoista - vaativa hoitoneuvottelu 3 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja 401 - osa CT-tutkimuksista ja isotooppitutkimuksista - osa sytostaattihoidoista 11 Käynti, johon sisältyy 55 - yksinkertaiset laboratoriokokeet ilman vastaanottoa 12 Taksaani-ja muut kalliit lääkehoidot 2 400 13 Käynti, johon sisältyy 764 - osa CT-tutkimuksista, osa isotooppitutkimuksista ja osa sytostaattihoidoista 14 Käynti, johon sisältyy kalliita röntgentutkimuksia 1 035 (esim. magneettitutkimukset) ja osa sytostaattihoidoista 15 Kalliit lääkehoidot 1 434 17 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 500 laboratoriotutkimukset) 18 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 1 700 laboratoriotutkimukset) 19 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 3 150 laboratoriotutkimukset) 20 Vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- ja 4 303 laboratoriotutkimukset) 21 Käynti, johon sisältyy vastaanotto ja muita kuin kohdan 1 laboratorio- 224 ja röntgentutkimuksia 22 Uusintakäynnin korvaava puhelinkontakti 35 23 Avohoitokonsultaatio 144 26 Vaativa polikliininen hoito 3 916 27 Zevalin hoito 17 284 28 Oirepoliklinikka kontakti 60 29 Erityisen vaativa polikliininen hoito (syövän lääkehoito, kuvantamis- 4 500 ja laboratoriotutkimukset 18

OYS, Aistinelimet ja syöpäsairaudet Polikliininen sädehoito 4 Sädehoitokäynti 168 5 Yhdistetty säde- ja lääkehoitokäynti 375 6 Erittäin vaativa sädehoitokäynti 598 - koko kehon sädetys - laajat imusolmukealueiden sädehoidot - ihon elektronikylpy - konformaalisen sädehoidon suunnittelu 7 Kuntoutusohjaajalla käynti 83 8 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 159 9 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 243 10 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 320 16 Kertafraktio sädehoito 689 24 Stereotaktinen sädehoito - kertafraktio hoito 7 578 25 Stereotaktinen sädehoito - sarjahoito 383 Vuodeosastohoito 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 19

OYS, Kuntoutus KUNTOUTUS Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Eero Kyllönen, puh. (08) 315 2149 Vastuualueet: Fysiatria Lääkinnällinen kuntoutus Neurologia Tulosyksikköön kuuluvat fysiatrian, lääkinnällisen kuntoutuksen, neurologian, sosiaalitoiminnan, terveyspalvelujen ja yleislääketieteen vastuualueet. Lisäksi tulosyksikkö vastaa OYS:n ravitsemushoidon toiminnoista. Väestön hyvää toiminta- ja työkykyä edistetään tutkimuksen, hoidon, kuntoutuksen sekä ohjauksen ja koulutuksen keinoin. Tehtävänä on tuottaa vaativan erityistason ja erityistason laitos- ja avohoitopalveluja yhteistyössä perusterveydenhuollon ja muiden sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioiden sekä potilasjärjestöjen kanssa. FYSIATRIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Eero Kyllönen (08) 315 2149 Ma. professori Jaro Karppinen (08) 315 2149 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Klinikkasihteeri Marjatta Ollikainen (08) 315 2311 Avohoito 1 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti 77 2 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti, joka sisältää natiivikuvan tai 139 peruslaboratoriotutkimuksia 3 Vaativa lääkärissäkäynti, joka sisältää laajoja natiivitutkimuksia, uätutkimuksen 191 ja laboratoriotutkimuksia 4 Soitto vastauksista, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 49 5 Sähköinen konsultaatio/pitkä puhelu 86 20

OYS, Kuntoutus Fysioterapiakäynnit 10 Lyhyt fysioterapiakäynti 41 11 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 tunti) 72 12 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 ½ tuntia) 100 13 Fysioterapiakäynti (kesto n. 2 tuntia) 119 14 Fysioterapiakäynti inkontinenssihoito 125 15 Inkontinenssihoito ja apuvälineet 163 16 Muu vaativa terapia tai tutkimuskäynti esim. liikuntafysiologin luona 142 17 Soittoaika ( fysioterapeutti, toimintaterapeutti, psykologi ym. ) 41 Toimintaterapiakäynnit 20 Toimintaterapiakäynti 89 21 Vaativa toimintaterapiakäynti esim. työkykyarvio 170 22 Lastan valmistus 72 23 Laaja toimintaterapiakäynti (esim työkykyarvio, apuvälineet ym.) 184 Kuntoutusohjauskäynnit 30 Kuntoutusohjaajan/psykologin luona käynti 77 31 Kuntoutusohjaajan kotikäynti (asiakkaan kokonaistilanteen selvitys ja 205 jatko-toimenpiteiden suunnittelu sekä asunnon muutostöiden tai apuvälinetarpeen arvio lausuntoineen) 32 Uusintakäynti asiakkaan kotona (pienempien asunnonmuutostöiden 118 arvio tai apuvälineen käytön varmistus lausuntoineen) 33 Kuntoutusohjauskäynti asiakkaan luona 433 Tutkimuskäynnit 40 Peruslaboratoriotutkimukset/natiiviröntgenkuva 82 41 Ultraäänitutkimus 103 42 Laajat laboratoriotutkimukset 203 43 Laajat laboratoriotutkimukset ja laajat 244 natiivitutkimukset/fasettiblokadi 44 EnMg-tutkimus 299 45 Hermojuuriblokadi 433 46 Isotooppitutkimukset 352 47 CT-tutkimukset 316 48 Magneettitutkimus 634 49 Diskografia (MRI/CT) 510 50 Kahden alueen magneettitutkimus 867 51 Usean alueen magneettitutkimus 936 52 Vaativa EnMg-tutkimus 449 Yhdistetyt hoito- ja tutkimuskäynnit 60 Lyhyt lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 147 61 Vaativa lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 234 62 Fysioterapia- ja toimintaterapiakäynti 121 63 Fysioterapia ja toimintaterapia, sisältää lastan valmistuksen 250 64 Usean asiantuntijan luona käynti (esim. lääkäri, fysioterapeutti, 292 toimintaterapeutti, psykologi ja kuntoutusohjaaja) 21

OYS, Kuntoutus 65 Apuvälinekäynti (kipsikengät, kyynärsauvat) 40 66 Lääkärikäynti, johon sisältyy esim. CT-tutkimus, isotooppitutkimus tai 473 muu vaativa tutkimus, fysioterapeutin hoito ja tutkimus 67 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy EnMg-tutkimus, SI-artrografia tai 488 muu vastaava tutkimus 68 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy magneettitutkimus 683 Ryhmät ja kurssitoiminta 101 Fysioterapeutin/toimintaterapeutin ryhmäterapia 150 102 Selkä, esikurssi (kesto 5 pv) 1. kerta 702 103 Selkä, varsinainen kurssi (kesto 2 vk) 1. kerta 2 477 104 Niska, esikurssi (kesto 5 päivää) 1. kerta 702 105 Niska, varsinainen kurssi (kesto 2 vk) 1. kerta 2 477 106 Sydän- yms. ryhmä 278 107 Tekonivelpotilaiden kuntoutuskurssi (kesto 2 vk) 1 969 110 Maksuton ryhmäkäynti 0 LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Markku Alen (08) 315 4468 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Kuntoutussuunnittelija Anja Krekelä (08) 315 4469 Geriatrian erikoislääkäri Maija-Liisa Seppänen (08) 315 3454 Klinikkasihteeri Ritva-Liisa Härkönen (08) 315 4180 I Avohoito Poliklinikkakäynnit 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 362 1 Peruskäynti 290 2 Vaativampi ja aikaavievämpi käynti (useampi työntekijä) 555 3 Erityisen vaativa ja aikaa vievä tutkimus, kotikäynti 765 5 Käynti yksittäisellä terapeutilla (psykologin luona käynti tai vastaava) 80 6 Erityisen vaativa, aikaa vievä tutkimus, sisältää useamman henkilön 912 työpanosta tai kalliita erityistutkimuksia 7 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, suppea 45 8 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, laaja 79 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 129 9 Videokonsultaatio/videoneuvottelu, suppea 196 22

OYS, Kuntoutus 19 Videokonsultaatio/videoneuvottelu, laaja 295 41 Uusintakäynti lääkärillä tai vastaava käynti 181 60 Peruskäynti (kävelysimulaattoriharjoittelu + sähköstimulaatio) 89 1 tunti 61 Vaativa käynti (kävelysimulaattoriharjoittelu+sähköstimulaatio +alku- 181 /loppumittaus; kävelyanalyysi, tasapainomittaus, videointi) 2 tuntia Ammattitautipoliklinikkakäynnit: 42 Peruskäynti 362 43 Vaativa peruskäynti 459 44 Seurantakäynti 232 45 Vaativa seurantakäynti 582 46 Laaja ammattitautiselvitys 1 161 47 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 129 II Apuvälinepalvelut Apuvälinepalvelukäynnit Käynti lääkärillä 1 Peruskäynti 290 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 362 Käynnin korvaava puhelinkontrolli tai sitä vastaava kirjallinen konsultaatio 7 Suppea 45 8 Laaja 79 47 Vaativa 129 10 Apuvälinearviokäynti ja kokeilu kaksi tai useampi henkilö 362 - vähäiset muutostyöt 11 Apuvälinearviokäynti ja kokeilu 280 - ei apuvälinemuutostöitä 12 Suppea uusinta-, arviointi tai seurantakäynti 94 13 Laaja aikaa vievä apuvälineprosessi 718 - suunnittelu, yhteydenotot eri viranomaisiin 14 Laaja apuvälinearviointi ja kokeilu 582 - apuvälinemuutostyöt - kodin perusmuutostyöt 15 Apuvälineen luovutus, käytönopetus ja ohjaus 211 16 Lyhyt kotikäynti tai käynti useamman asiakkaan luona samassa 108 kunnassa 17 Kokonaisvaltaiset vaativat apuvälineprosessit, joissa arvioidaan ja 1 161 suunnitellaan asiakkaalle useampia apuvälineitä sekä kodinmuutostyöt 23

OYS, Kuntoutus Apuvälineet Kunnille/terveyskeskuksille toimitetun eri selvityksen mukaisesti. III Muut kuntoutuspalvelut Avohoito Kuntoutusohjaus (oma toiminta ja ostopalvelut) Hinnat sisältävät matkakorvaus- ja mahdolliset päiväraha ym. kulut 51 Lyhyt peruskäynti vastaanotolla, jolla ohjausta ja neuvontaa 155 52 Pidempi peruskäynti, jolla ohjausta ja neuvontaa 237 53 Vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Kokonaistilanteen selvittäminen ja 314 jatkotoimenpiteet. Apuvälineen käytön opastus. Kuntoutusseuranta. 54 Erittäin vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Aikaa vievä 434 kokonaisselvitys toimenpiteineen. Yhteistyö- ja verkostokokoukset. Konsultointitehtävät. Terapiat ja kuntoutustutkimus (ostopalvelut) 31 Fysioterapia - muut klinikat 55 32 Fysioterapia - lastenklinikka 87 33 Toimintaterapia 76 34 Psykoterapia 73 35 Puheterapia 87 36 Muu terapia 17 37 Musiikkiterapia 73 38 Kuntoutustutkimus 304 Ilmoitettuihin hintoihin sisältyy KTY:n hallinnollinen kulu 1,80 euroa/käynti 999 Muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu. Hinta palvelujentuottajien ja keskussairaalan sopimushinta lisättynä KTY:n hallinnollisella kululla 1,80 euroa/käynti Hoitojaksot Kuntoutushoito (kuntoutusosastolla ja ostopalveluna) ja kuntoutustutkimus (ostopalveluna) 7 Kuntoutushoito, yksilöllinen 437 16 Kuntoutushoito, yksilöllinen 175 17 Kuntoutustutkimus 1 142 18 Kuntoutustutkimus 2 770 19 Kuntoutushoito, yksilöllinen, myös kurssi 227 20 Kuntoutushoito, yksilöllinen 356 21 Kuntoutushoito, yksilöllinen 563 23 Kuntoutushoito, erittäin vaativa 798 24 Kuntoutushoito, vaativa 639 25 Hengityshalvauspotilaan hoito 849 26 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito 1 302 24

OYS, Kuntoutus Sopeutumisvalmennus ja kuntoutuskurssit (omatoiminta ja ostopalvelu) 8 Hintaluokka I 170 9 Hintaluokka II 280 10 Hintaluokka III 360 11 Hintaluokka IV 427 12 Hintaluokka V 539 13 Hintaluokka VI 234 14 Kuntoutuskurssi 1 268 15 Kuntoutuskurssi 2, myös yksilöllinen kuntoutushoito 310 22 Hintaluokka VII 660 Kuntoutushoidon (ostopalvelu) ja sopeutumisvalmennuskurssien vrk-hinnat sisältävät KTY:n hallinnollisen kulun 3,70 euroa/vrk. 999 Kuntoutustutkimus ja ostopalvelukurssit sekä muut yksittäiset ostopalvelut, joita ei ole hintaluokiteltu Hinta on palvelujentuottajien laskuttama hinta lisättynä KTY:n hallinnollisella kululla 3,80 euroa/vrk. IV Muuta Geriatrian yksikkö Etäkonsultaatiot Erikoislääkärin konsultaatiopäivät 858 euroa/6-7 tuntia tai 156 euroa/tunti. Hinta sisältää konsultaatiopaikassa tehdyt työtunnit. Matkakustannukset laskutetaan erikseen VES:n mukaan (oman auton käyttö). Konsultaatioaikoja ja -paikkoja järjestetään siten, että matkakustannukset muodostuisivat mahdollisimman pieniksi. Asiantuntijatehtävät (koulutus, vanhustyön suunnittelu) sopimuksen mukaan. Ravitsemussuunnittelu 85 Seurantakäynti ravitsemusterapeutilla 77 86 Ensikäynti ravitsemusterapeutilla 98 88 Erittäin vaativa käynti ravitsemusterapeutilla 114 25

OYS, Kuntoutus NEUROLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Matti Hillbom (08) 315 4518 Ylihoitaja Tuula Ervelius (08) 315 2135 Os.ylil. (hall.) Kyösti Sotaniemi (08) 315 4535 Klinikkasihteeri Mirja Kouvala (08) 315 4517 Avohoito 1 Yksinkertainen seurantakäynti (ei tutkimuksia) 104 2 Peruskäynti/yksinkertainen ensikäynti (ei tutkimuksia) 144 3 Aikaavievä peruskäynti/ensikäynti. 237 Muu käynti, jolla yksinkertaisia tutkimuksia, ohjaus/neuvonta 4 Erityistaso (sisältää tutkimuksia)* 327 5 Erityistaso (sisältää tutkimuksia)* 429 6 Erityistaso (sisältää tutkimuksia) * 633 7 Laaja erityistaso, kalliit/vaativat tutkimukset * 870 8 Laaja eritystaso, kalliit/vaativat tutkimukset* 1 062 15 Laaja erityistaso, poikkeuksellisen kalliit/vaativat tutkimukset* 1 954 9 Käynnin korvaava puhelin- tai asiakirjakonsultaatio, tavallinen 45 16 Käynnin korvaava puhelin-, asiakirjakonsultaatio, vaativa 79 10 Televideokonsultaatio 181 11 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Suppea taso. Apuvälinearvio tai 93 sovitus. Kuntoutusseuranta 12 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Perustaso. Kuntoutus-, apuväline- sekä 324 asunnonmuutostarpeiden selvittely lausuntoineen 13 Kuntoutusohjaajan kotikäynti: Vaativa taso. Aikaa vievä selvitys, 423 yhteistyö- ja verkostokokoukset 14 Sairaanhoitajan ohjaus- ja neuvontakäynti 51 17 MS-potilaan vaativa immunomodulaattorihoito 2 270 * Hinta määritetään käynnin tutkimus - ja hoitokustannusten mukaan. Vuodeosastohoito Hoitopäivät 6 Hengityshalvauspotilaan kotihoito 730 7 Hengityshalvauspotilaan hoito osastolla 847 10 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito osastolla 1 299 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 26

OYS, Lastentaudit LAPSET JA NUORET Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Päivi Tapanainen, puh. (08) 315 5127 Lasten ja nuorten tulosyksikössä toimii kolme erikoisalaa: lastentaudit, lastenkirurgia ja lastenneurologia. Klinikka vastaa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueen lasten ja nuorten erikoissairaanhoidosta sekä erityisvastuualueen muiden sairaanhoitopiirien tarvitsemasta hoidosta näillä aloilla. Toiminnassa pyritään avohoitopainotteisuuteen kehittämällä valmiuksia lyhytkestoiseen päiväpaikkoja tarvitsevaan hoitoon. Hoitopäivien osuus vähenee, mutta osastohoidossa olevat potilaat ovat yhä sairaampia. LASTENTAUDIT, LASTENKIRURGIA JA LASTENNEUROLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Päivi Tapanainen (08) 315 5127 Ylihoitaja Liisa Ukkola (08) 315 5102 Klinikkasihteeri Aila Kokko (08) 315 5432 Klinikkasihteeri Rauni Mäntyniemi (08) 315 5275 Klinikkasihteeri Riitta Piri (08) 315 5111 Lastenkirurgia: Osastonylilääkäri Willy Serlo (08) 315 5189 Lastenneurologia: Professori, ylilääkäri Heikki Rantala (08) 315 5123 Avohoito 0 Laskutus sisältyy aikaisempaan poliklinikkakäyntiin 0 1 Lääkärin konsultaatio ilman muita tutkimuksia, kipsipoliklinikka 87 2 Peruskäynti, johon sisältyy yksittäisiä laboratorio- ja/tai 123 röntgentutkimuksia, mm keltaisuuden vuoksi Bilirubiinikontrolli, i.v. lääkkeen antokäynti (1 x /vrk) 3 Päivystysaikaan peruskäynti johon sisältyy yksinkertaisia laboratorioja/tai röntgentutkimuksia, i.v. lääkkeen antokäynti (2 x /vrk) 178 27

OYS, Lastentaudit 4 Ajanvaraus- ja päivystyskäynti, johon liittyy laboratorio- ja/tai 272 röntgentutkimuksia mm. ultraääni- ja varjoainetutkimuksia tai toisen erikoisalan konsultaatio, suonensisäiset hoidot, i.v. lääkkeen antokäynti (annostelu 3 x /vrk) Suppean erikoisalan käynti. Kasvuhormonihoidon alkuohjaus. 5 Poliklinikkakäynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, isotooppi-, 379 ultraääni- ja/tai rasitustutkimuksia mm. sydämen takia tutkimuksissa olevat, EEG- ja kromosomitutkimus ja diabeetikon silmänpohjakuvaus ja vuosikontrollikäynti. Neuro-ortopedinen poliklinikka. Päivystyspoliklinikkakäynti, johon liittyy Nml-nesteytyshoito 6 Huuli- suulakihalkiopoliklinikka, vaativa käynti. 530 Poliklinikkakäyntiin liittyy CT-tutkimus, ruokatorven ph:n monitorointi tai muita erittäin vaativia laboratorio- ja röntgentutkimuksia. Suppea ruoka-ainealtistuskoe (1-2 ruoka-ainetta). Päivystyspoliklinikkakäynti, jossa ripulin i.v. -nestehoito 7 Poliklinikkakäyntiin liittyy kalliita kuvantamistutkimuksia mm. 922 magneettikuvaus tai muita kalliita laboratoriotutkimuksia (esim. DNAnäyte). Laaja ruoka-ainealtistuskoe. 8 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 henkilö, 153 ½ päivää (lyhyt matka). 9 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 henkilö, 226 kokopäivä. 10 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 2 347 henkilöä. 11 Kuntoutusohjauskäynti 1 (katso lääkinnällisen kuntoutuksen 153 vastaavat). 12 Kuntoutusohjauskäynti 2 226 13 Kuntoutusohjauskäynti 3 287 14 Kuntoutusohjauskäynti 4 408 15 Lääkärin puhelinkonsultaatio ja neuvonta, joka korvaa potilaan 40 käynnin. Sairaanhoitajakäynti. 16 Potilaskonsultaatio, jossa perehdytään erittäin vaativiin 214 röntgentutkimuksiin, laboratoriotutkimuksiin ja aikaisempiin potilasasiakirjoihin. 17 Vaativa paperikonsultaatio tai sähköinen potilaskonsultaatio 121 20 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 1, sisältää 1 234 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG:n 21 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 2, sisältää 2 184 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG:n, pään magneettikuvauksen 22 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspaketti 3, sisältää 2 481 2 poliklinikkakäyntiä, virtsa- ja verikokeita, EEG, pään anestesiamagneettikuvauksen 23 Lastenneurologinen kehitystasotutkimuspaketti, sisältää 1 063 2 poliklinikkakäyntiä, joissa 4 terapeuttien tutkimusaikaa 24 Lastenneurologinen monivammaisen kontrollikäynti, sisältää 1 540 2 poliklinikkakäyntiä, joissa 6 terapeuttiaikaa ja hoitajan ohjausta 28

OYS, Lastentaudit 25 Lastenneurologinen monivammais-/autismitutkimukset, sisältää 2 2 717 poliklinikkakäyntiä, joissa 10 terapeutin tutkimusaikaa ja hoitajan ohjausta lääkärin tutkimuksen ja ohjauksen lisäksi 26 Lastenneurologinen vaikeavammaisen tutkimus/kuntoutus, sisältää 3 3 426 poliklinikkakäyntiä, jossa useiden eri erikoisalojen lääkäreiden arvioita, esim. ortopedin, silmä/korva/perinnöllisyyslääkärin konsultaatiot, 8-10 terapeuttiarviota/kuntoutusohjausta ja mahdollisia röntgenkuvauksia. 30 Keuhkofunktiokoe (esim. virtaustilavuusspirometria, 61 broncodilataatiokoe, oskillometria tai uloshengityksen NO) 31 Allergiatestaus 69 32 Histamiinialtistus ja rasitusspirometria 150 33 Vaativa hoitajan ohjauskäynti 58 34 Ravitsemussuunnittelijan konsultaatio 69 35 Allergiapotilaan siedätyshoito sisältäen etiologiset ja 1 153 seurantatutkimukset Lyhytjälkihoitoinen kirurgia 801 Päiväkirurgia 791 802 Tähystystutkimukset, nivelpunktio tai muu lääkkeen anto anestesiassa. 783 Vuodeosastohoito Hoitopäivät 8 Hengityshalvauspotilaan vaativa kotihoito 922 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 531 29

OYS, Leikkaus- ja tehohoito LEIKKAUS- JA TEHOHOITO Tulosyksikön johtaja: Ylilääkäri Kari Haukipuro, puh. (08) 315 2330 Vastuualueet: Anestesian vastuualue Kirurginen vastuualue (sisältää neurokirurgian) ANESTESIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, professori Seppo Alahuhta (08) 315 2262 Hall. apul.ylil. Hanna Rautiainen (08) 315 2723 Ylihoitaja Annukka Kuusiniemi (08) 315 2260 Avohoito, kipupoliklinikka, päivystyskerroin 1,3 0 Kipuhoitajan konsultaatio 60 1 Avohoitokäynti, sis. kipuhoitajan konsultaatiokäynti 80 3 Kontrollikäynti 155 5 Konsultaatiokäynti jatkohoito-ohjeineen 243 6 Vaativa konsultaatiokäynti jatkohoito-ohjeineen 391 7 Kipupumppuhoidot, kipulaboratoriokäynti 651 8 Laaja erityistaso 1 *) esim. perif.hermojen RF-hoito) 956 9 Laaja erityistaso 2 *) 1 427 10 Laaja erityistaso 3 *) esim. sentr hermojen RF-hoito 1 800 *) Hinta määräytyy käyntikohtaisten tutkimuskustannusten mukaan 30