1 Yhall 21.6.2011 121 VAMMAISPALVELULAINMUKAISEN KULJETUSPALVELUN MYÖNTÄMISPERUS- TEET 1.8.2011 ALKAEN 1 YLEISTÄ Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen, jos henkilö vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista. (VpL 8 ) Vammaispalvelulain 1 :ssä säädetty yhdenvertaisuusperiaate merkitsee sitä, että vammaisilla henkilöillä tulisi olla normaalit liikkumismahdollisuudet kunnan liikenneverkon puitteissa. Joukkoliikenteen kehittyessä vastaamaan myös vammaisten henkilöiden tarvetta, vähenee vammaispalvelulain mukainen kuljetuspalvelujen tarve. (Räty 2010, 150) Kuljetuspalveluihin ja niihin liittyvine saattajapalveluineen kuuluu vaikeavammaisen henkilön työssä käymisen, opiskelun, asioimisen, yhteiskunnallisen osallistumisen, virkistyksen tai muun sellaisen syyn vuoksi tarpeelliset, jokapäiväiseen elämään kuuluvat kuljetukset. Jokapäiväiseen elämään kuuluvia kuljetuksia ovat vaikeavammaisen henkilön asuinkunnan alueella tapahtuvat tai lähikuntiin ulottuvat kuljetukset. Kuljetuspalvelua voidaan perustellusta syystä ja yksilöllisen tarpeen mukaan myöntää asiakkaan kotikunnan naapurikuntaan. Kunnalla on oikeus valita kuljetuspalvelun järjestämistapa. Kunta voi järjestää kuljetuspalvelut omana toimintana, taksikuljetuksena, kutsutaksikuljetuksena, yhteiskuljetuksena, palveluliikennettä hyväksikäyttäen tai matkojen yhdistelykeskuksien avulla tai näiden kaikkien yhdistelmänä. Kuljetuspalveluja ja niihin liittyviä saattajapalveluja järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilöä, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. Kuljetuspalveluja ei järjestetä henkilölle, joka saa näitä palveluja muun lain nojalla. (VpA 5 ) Kuljetuspalveluja on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle siten, että hänellä on mahdollisuus suorittaa välttämättömien työhön ja opiskeluun liittyvien matkojen lisäksi vähintään kahdeksantoista yhdensuuntaista jokapäiväiseen elämään kuuluvaa matkaa kuukaudessa. (VpA 6 ) 2 TAVOITE Kuljetuspalvelujen tavoitteena on edistää vaikeavammaisten tasa-arvoa ja toimintamahdollisuuksia järjestämällä heille samoin edellytyksin kuin joukkoliikennettä käyttäville. Kuljetuspalveluilla turvataan vaikeimmin vammaisille henkilöille kohtuulliset liikkumismahdollisuudet samoin kustannuksin kuin muille kansalaisille.
2 3 TOISSIJAISUUS Vammaispalvelulain mukaisia palveluja ja tukitoimia järjestetään silloin kun vammainen henkilö ei saa riittäviä ja hänelle sopivia palveluja tai etuisuuksia muun lain nojalla (Vpl 4. ). Sairaala-, terveyskeskus-, poliklinikka- tai kuntoutusmatkat korvataan muun lainsäädännön mukaisesti (esim Kela, vakuutusyhtiö). 4 KULJETUSPALVELUN LAAJUUS Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen (Vpl 8 ) Asiakkaalle myönnetään vähintään 18 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa. Käyttämättä jääneitä matkoja ei voi siirtää seuraavalle kuukaudelle. Sosiaalihuoltolain mukaisella kuljetuspalvelulla ei voi täydentää vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua. Työ-ja opiskelumatkat myönnetään vaikeavammaiselle henkilölle yksilöllisen tarpeen mukaisesti. Velvollisuus järjestää kuljetuspalvelumatkoja voi yksittäistapauksissa vammaisen henkilön olosuhteista ja kuljetuspalvelun tarpeesta esitetyn selvityksen perusteella olla laajempikin kuin 18 yhdensuuntaista matkaa. Myöntämiseen tulee tällöin olla erityiset perusteet. Yksilöllisen harkinnan perusteella kuljetuspalvelumatkoja voidaan myöntää asiakkaan kanssa sopien vähemmän kuin 18 matkaa kuukaudessa, jos vaikeavammaisen henkilön tai perheen käytössä on auto, johon on saatu autoveronpalautusta tai vammaispalvelulain mukaista tukea. 5 MYÖNTÄMISEN PERUSTEET 5.1 Kuljetuspalvelun myöntäminen Hakijalla tulee olla kotikuntalain mukainen kotipaikka Sote kuntayhtymän alueella. Kuljetuspalveluja myönnetään hakemuksesta sellaiselle vaikeavammaiselle henkilölle, - joka ei saa kulkemiseen tukea muiden säännösten nojalla. - jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia (VpA 5 ) - kuljetuspalvelun tarpeen on johduttava vammasta tai sairaudesta, joista aiheutuva haitta on pysyvä ja pitkäaikainen. Pääasiassa ikääntymisestä johtuva liikuntakyvyn aleneminen ei ole peruste vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun myöntämiselle. - palvelun myöntäminen perustuu hakijan kanssa tehtyyn palvelusuunnitelmaan. Jos hakija ei tarvitse muita vammaispalvelulain mukaisia tukitoimia, niin kuljetuspalvelu voidaan myöntää ilman, että palvelusuunnitelma on tehty. Kuljetuspalvelu myönnetään asuinkunnassa tai lähikunnassa tapahtuviin matkoihin. Ylä- Savon SOTE kuntayhtymässä lähikuntina pidetään Iisalmea, Kiuruvettä, Sonkajärveä ja Vieremää. Kuitenkin perustellusta syystä ja yksilöllisen tarpeen mukaan myöntää asiakkaan kotikunnan naapurikuntaan. Kunnalla on velvollisuus korvata ainoastaan kohtuulliset kuljetuspalvelut. Kohtuuttomia kustannuksia ei korvata.
3 5.2 Saattajapalvelu Saattajapalveluilla tarkoitetaan välittömästi ennen matkaa, matkan aikana ja välittömästi matkan jälkeen tapahtuvaa avustamista. Saattajapalvelun tarkoituksena on mahdollistaa kuljetuspalvelun käyttö. Saattajapalvelua ei voida ulottaa muihin tarkoituksiin. Asiakkaan mukana voi kulkea yksi henkilö saattajana/avustajana, joka itse ei ole kuljetuspalvelun saaja. Saattajapalvelua myönnetään, mikäli henkilö tarvitsee toisen henkilön apua niin paljon, että taksin tai invataksin kuljettajan antama apu ei ole riittävä. Asiakkaan avuntarve selvitetään kuljetuspalvelua myönnettäessä. Tällöin selvitetään onko hakijalla käytettävissä kuljetuspalvelun lisäksi kotihoito tai henkilökohtainen avustaja. Mikäli hakijalla on kotihoito tai henkilökohtainen avustaja huomioidaan tämä saattajaa myönnettäessä. Kotihoidon saaminen tai henkilökohtainen avustaja ei ole este itse kuljetuspalvelun myöntämiselle. Omaishoidontuella ei ole vaikutusta saattajapalvelun järjestämiseen. 5.3 Oman auton vaikutus kuljetuspalveluun Auto ei ole pääsääntöisesti este kuljetuspalvelujen saamiselle eikä kuljetuspalvelut ole este autoavustuksen saamiselle. Kuljetuspalvelu matkojen määrää ei voida alentaa sillä perusteella, että perheen käytössä on auto, jonka hankkimiseen ei ole saatu autoavustusta tai autoveron palautusta. Mikäli vaikeavammaisella henkilöllä on kuitenkin käytössään kuljetustarpeeseen sopiva auto, johon on lisäksi saatu autoveron palautusta tai autoavustus, voidaan yksittäistapauksittaisen harkinnan perusteella vähentää kuljetuspalvelujen määrää. Oman auton käyttömahdollisuus voi tässä tapauksessa vähentää tarvetta kohtuullisiin kuljetuspalveluihin ja vammaiselle voidaan olla myöntämättä kuljetuspalvelua tai voidaan myöntää vähemmän kuin 18 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa. Edellytyksenä on lisäksi, että autoa voidaan tosiasiallisesti käyttää vaikeavammaisen kuljetukseen. Asiakkaan tulee antaa selvitys, jos auton käyttö on estynyt, joko kokonaan tai tilapäisesti. Auton käyttö voi estyä esimerkiksi sairauden tai vamman muutoksesta, perhesuhteista, kuljetettavista lisä- ja apuvälineistä tai sään vaikutuksesta ym. 5.6 Selvitys matkojen tarpeesta Asiakas ei ole velvollinen esittämään yksilöllisiä syitä matkojensa tarpeesta. Asiakkaalta voidaan kaikissa tapauksissa pyytää yleisluonteinen selvitys matkojen tarpeesta. Asiakkaalla on kuitenkin erityinen selvitysvelvollisuus seuraavissa tapauksissa: Työ- ja opiskelumatkat Matkojen määrälle ei ole rajoitusta. Myönnetään pääsääntöisesti asuin- ja lähikuntiin. Työmatkoina korvataan asunnon ja työpaikan väliset matkat. Matkoja ei myönnetä työnantajan määräyksestä tapahtuviin työn tekemiseen eikä yritystoimintaan liittyviin matkoihin. Hyväksyttävänä opiskeluna pidetään ainoastaan sellaista opiskelua, joka tähtää johonkin tutkintoon tai muuten voi parantaa asiakkaan työllistymistä. Harrastusluonteiseen opiskeluun kuljetuspalvelua ei myönnetä. Hakijan tulee toimittaa todistus opiskelu- ja työpaikasta.
Laitoshuolto Pitkäaikaisessa laitoshoidossa hoitomaksu kattaa pääsääntöisesti myös kuljetukset. Jos laitos ei pysty järjestämään kuljetuksia lainkaan tai riittävässä määrin niin asiakkaan kuljetuspalvelun tarve tulee harkita tällöin normaalisti. Esimerkiksi, jos laitoksessa kuljetuksia järjestetään ainoastaan virka-aikana, niin asiakkaalla voi olla oikeus kuljetuspalveluun muina aikoina. Terveydenhuollon matkat KELA:n korvauksen piiriin kuuluvia terveydenhuollon matkoja ei korvata. 6 HAKUMENETTELY JA PALVELUNTARPEEN ARVIOINTI Kuljetuspalvelua haetaan kirjallisesti kuljetuspalvelujen hakulomakkeella sosiaalitoimesta. Hakemuksen tekee hakija itse tai hänen valtuuttamansa henkilö. Hakemuslomakkeeseen tulee kirjata hakemuksen täytössä hakijaa avustaneen henkilön nimi ja yhteystiedot. Tarvittavat liitteet: - Lääkärin kirjoittama lausunto hakijan vamman tai sairauden vaikutuksesta liikkumistai muuhun toimintakykyyn. - työ- ja opiskelutodistus Liitteitä ei tarvita, mikäli em. tiedot ovat päätöksentekijän käytettävissä eikä niissä ole tapahtunut muutoksia. 6.1 Kuljetuspalvelu tarpeen arvioiminen Kuljetuspalveluja järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilöä, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. Kuljetuspalvelutarpeen arviointi perustuu asiakkaan elämäntilanteen, elinympäristön ja hänen vammastaan ja sairaudestaan aiheutuvan toimintarajoitteen kartoittamiseen. Asiakkaalta pyydetään lääkärinlausunto sairauden tai vamman vaikutuksesta toimintakykyyn. Palvelun tarpeen arvioinnissa pelkkä lääkärin lausunto ei ole riittävä, vaan lisäksi selvitetään asiakkaan liikkumismahdollisuudet hänen omassa asuin/toimintaympäristössään. Tarpeen mukaan pyydetään lausunnot myös muilta tahoilta, esimerkiksi fysio- ja toimintaterapeuteilta. Lausuntoja käytetään kuljetuspalvelupäätöksen tekemisen tukena. Tilanteen arvioimiseksi tehdään kotikäynti, ellei kotikäynnin tekemistä katsota ilmeisen tarpeettomaksi sen johdosta, että tarpeellinen selvitys asumisolosuhteista ja hakijan kuljetuspalvelun tarpeesta on jo sosiaalityöntekijän /palveluohjaajan käytettävissä. Arvioitaessa kuljetuspalvelun tarvetta selvitetään mm. asiakkaan liikkumisessa käytettävien apuvälineiden tarve, kodin, joukkoliikenneyhteydet, matkat pysäkille, asiakkaalle tärkeiden palvelujen sijainti ym. Arviointia tehtäessä selvitetään myös esteettömän joukkoliikenteen kuten palveluliikenteen käyttömahdollisuus. 4
5 7 PÄÄTÖKSENTEKO JA PALVELUN SISÄLLÖN MÄÄRITTELY Päätöksen kuljetuspalvelusta tekee vammaispalvelun sosiaalityöntekijä/palveluohjaaja. Asiakas saa kirjallisen päätöksen muutoksenhakuohjeineen. Kuljetuspalvelu myönnetään joko määräajaksi tai toistaiseksi. Päätös tarkistetaan aina kun asiakkaan olosuhteet muuttuvat. Jos päätös on voimassa toistaiseksi, päätös tarkistetaan asiakkaan olosuhteiden muuttuessa, mutta vähintään kolmen vuoden välein. Kuljetuspalveluhakemus käsitellään kolmen kuukauden kuluessa hakemuksen ja liitteiden saapumisesta. Kuljetuspalvelu voidaan myöntää viranhaltijan päätöspäivästä lukien. 7.1 Yhdensuuntainen matka Asiakkaalle myönnettävät matkaoikeudet ovat yhdensuuntaisia matkoja. Yhdensuuntainen matka on matka, joka päättyy eriosoitteeseen, kuin mistä se on alkanut. Paluu kotiin tai matkan jatkuminen yhdestä asiointiosoitteesta toiseen on toinen yhden suuntainen matka. 7.2 Odotusaika Yhdensuuntaiseen matkaan voi sisältyä yksi matkan aikana tapahtuva pikainen pysähdys reitin varrella. Odotusaikaa korvataan enintään 15 min, ylimenevän osan maksaa asiakas itse. Matkan alussa tai sen pääteosoitteessa tapahtuva odotus ei sisälly matkan hintaan, vaan asiakas maksaa odotuksen itse. 7.3 Saattajan/avustajan matkat Asiakkaan mukana maksutta voi kulkea yksi henkilö, mikäli asiakas tarvitsee toisen henkilön apua niin paljon, että kuljettajan antama apu ei riitä. 7.4 Matkojen määrä ja korvaustapa Omavastuu määräytyy joukkoliikenteen taksojen mukaan. Yksittäisen matkan omavastuu on joukkoliikenteen matkan pituuden mukainen maksu. Maksu tarkistetaan vuosittain matkahuollon taksojen mukaisesti. Asiakas maksaa omavastuuosuuden kuljetuksen yhteydessä ajoneuvossa. Pali-palveluautoissa omavastuuta ei peritä. 7.5. Lomapaikkakunnalla suoritettavat matkat Kuljetuspalvelua on oikeus käyttää lomapaikkakunnalla ja opiskelu/kurssipaikkakunnalla. Asiakkaan on ilmoitettava tästä etukäteen sosiaalityöntekijälle/palveluohjaajalle. Kuukausittaiseen matkojen määrään tällä ei ole vaikutusta. Lomapaikkakunnalla käytetyt matkat sisältyvät asiakkaalle myönnettyjen matkojen määrään. Lomapaikkakunnalla tapahtuvista matkoista korvataan kohtuulliset kustannukset. 8 KULJETUSPALVELUN KÄYTTÄMINEN Matka tilataan päätöksessä ilmoitetusta kuntien taksiryhmittymien puhelin numerosta ja/ tai palipalveluauton numerosta. Matkat on tilattava ennakoiden etukäteen (mm ilta-ajan ja viikonlopun matkat). Perustellusta syystä voidaan myöntää lupa poiketa keskitetystä matkojen tilauksesta. Päätöksen poikkeusluvasta tekee sosiaalityöntekijä/palveluohjaaja. Kuljetukset voidaan myös järjestää muulla tavalla kuin taksilla tapahtuvina kuljetuksina. Kuljetukset voidaan tarvittaessa yhdistää.
6 9 KULJETUSPALVELUKORTTI JA VÄÄRINKÄYTÖKSET Kuljetuspalvelujen maksamisessa käytetään kuljetuspalvelukorttia. Kuljetuspalvelukortti on henkilökohtainen maksuväline ja siitä tulee huolehtia sen mukaisesti. Korttia ei saa luovuttaa toisen henkilön käyttöön tai hallintaan. Kortilla voi maksaa vain sellaisen kyydin, jossa kortin haltija on ollut mukana. Kortin avulla asiakas tunnistetaan autossa. Kortilla on tiedot asiakkaan käytössä olevista matkaoikeuksista, omavastuun suuruudesta sekä saattajaoikeudesta. Kuljettaja lukee kortin auton maksupäätteessä ennen matkan alkua, jolloin tarkistetaan jäjellä olevien matkaoikeuksien määrä. Matka maksetaan lukemalla kortti uudelleen auton maksupäätteessä. Kuljetuspalvelukortin haltijan on annettava kirjallinen sitoumus siitä, että hän käyttää kuljetuspalvelukorttia ohjeiden ja saamansa päätöksen mukaisesti. Kortti voidaan mitätöidä korttijärjestelmässä jolloin se muuttuu käyttökelvottomaksi. Jos kuljetuspalvelukortti katoaa on siitä ilmoitettava välittömästi vammaispalveluyksikköön. Uudesta kortista veloitetaan kortin hankinnasta ja käsittelystä Ylä-Savon SOTElle aiheutuneet kustannukset. Jos kuljetuspalveluja käytetään sitoumuksen ja ohjeiden vastaisesti, on seurauksena kuljetuspalvelukortin käytön keskeyttäminen tai lakkauttaminen ja mahdolliset rikosoikeudelliset toimenpiteet. Ohjeiden vastaisen tai vilpillisen toiminnan seurauksena korvatut matkakustannukset peritään takaisin. 10. OLOSUHTEIDEN MUUTOKSET Kuljetuspalveluja saavan henkilön on ilmoitettava vammaispalveluyksikköön kaikista muutoksista (esim. toimintakyvyn muutokset, yhteystietojen muutokset, muutto sisällä, muutto toiselle paikkakunnalle, pitkäaikaishoitoon siirtyminen). Jos muutokset edellyttävät, niin kuljetuspalvelupäätös tarkistetaan. Kun asiakkaan kuljetuspalvelujen tarve on lakannut, kuljetuspalvelupäätös lakkautetaan. Kuljetuskortti palautetaan sosiaalitoimeen. Asiaa koskevat säädökset: Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 3.4.1987/380 Asetus vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 18.9.1987/759