Wisp Lasten nenämaski Hoitajan opas
Tukea perheille Lasten Wisp Pediatric -maskissa on hauska lapsiystävällinen kirahvikuviointi ja pehmeät kangasmateriaalit. Olemme luoneet mielikuvitusmaailman, jossa piirretty kirahvihahmomme Jacky seikkailee ystäviensä Sami the Sealin ja Tucker the Turtlen kanssa. Tämän leikkisän idean tarkoituksena on helpottaa hoidon aloittamista lapsella ja saada maski tuntumaan mukavammalta. Olemme laatineet myös satukirjan, jonka avulla pienimmät hengitysvaikeuksista kärsivät lapset ymmärtävät, miksi maskia on käytettävä. Hoitajat saavat ohje- ja demonstraatiovideoista apua maskin käyttöön, ja lapsi voi katsella samalla piirrettyä Jacky Giraffe -seikkailua. Tutustu lasten Wisp Pediatric -maskiin Pehmeä kangaskehys asettuu kasvoja vasten ja pitää pehmusteen paikallaan maskissa. Vapautuskielekkeet mahdollistavat lapsen tilapäisen irrottamisen laitteesta esimerkiksi yöllistä WC-käyntiä varten. Miellyttävä päähine asettuu pään ympärille ja kiinnittyy kehykseen. Se pitää maskin vakaasti paikallaan. Pehmuste on saatavilla kolmen kokoisena, ja se asettuu hoidon aikana nenän päälle. Paikoilleen napsautettavat päähineklipsit mahdollistavat maskin riisumisen niin, että päähineen kielekkeitä ei tarvitse säätää joka kerta erikseen. Piirrosanimaatio ja ohjevideot ovat katsottavissa Philips Respironicsin YouTube-kanavalta philips.to/wisppediatric Letkunpidikesilmukka on valinnainen ominaisuus, joka mahdollistaa letkun viennin pään yli ja pitämisen poissa kehon etupuolelta. 360 pyörivä kulmakappale ja letku yhdistävät maskin hoitolaitteen letkuun. Pyörivä kulmakappale ja letku antavat lapselle vapauden liikkua nukkuessaan.
Keskiössä vuodonkorjausvalitsin Lasten Wisp Pediatric -maskin innovatiivisen vuodonkorjausvalitsimen avulla voit korjata pienet vuodot. Kun maski puetaan lapselle, vuodonkorjausvalitsimen on osoitettava aina suoraan alaspäin kello kuuteen. Lapsen mennessä nukkumaan maskin on istuttava kunnolla eikä siinä saa esiintyä vuotoja. Jos vuotoja ilmenee lapsen nukkuessa, pehmusteen istuvuutta voidaan säätää kiertämällä vuodonkorjausvalitsinta oikealle tai vasemmalle. Vuodonkorjausvalitsin vähemmän häiritsevään maskin säätöön Vuodonkorjausvalitsimen kiertäminen laajentaa kehyksen etuosan kulmaa, jolloin pehmuste työntyy kevyesti lähemmäs kasvoja. Maskin kunnossapito Pese maskin osat lämpimässä vedessä nestemäisellä astianpesuaineella, kuten pestäessä astioita käsin. Älä käytä maskin puhdistukseen valkaisuainetta, alkoholia, valkaisuainetta tai alkoholia sisältäviä liuoksia tai hoitoaineita tai kosteuttavia aineita sisältäviä liuoksia. Pese muut kuin kankaiset osat (pehmuste ja letku) käsin päivittäin. Pese kankaiset osat käsin kerran viikossa ja anna niiden kuivua. Käytä maskin pukemiseen ja riisumiseen päähineklipsejä. Ne auttavat pitämään venyvät kankaiset osat ehjinä. Käyttömukavuutta parantavia vihjeitä Jos lapsi nukkuu mielellään tietyssä asennossa, ota tämä huomioon hoitolaitteen sijoituspaikkaa valittaessa. Yleisin virhe liittyy päähineen liialliseen kiristämiseen. Päähineen tulee istua mukavasti. Jos ihoon muodostuu poimuja maskin ympärille tai ihoon jää punaisia jälkiä, löysää päähinettä. Pikavapautuskulmakappaleen avulla maski voidaan irrottaa tilapäisesti letkusta niin, että lapsen ei tarvitse riisua maskia. Kulmakappale voidaan napsauttaa nopeasti takaisin paikalleen, kun lapsi palaa vuoteeseen. Valinnaisen letkunpidikesilmukan avulla letku voidaan viedä lapsen pään yli. Silmukan ollessa käytössä maskia ei voida irrottaa letkusta pikavapautustoiminnon avulla. Päähinettä irrotettaessa se voidaan vetää pään yli joko päähine tai kehys edellä. Lapset voivat pitää parempana päähineen riisumista päähine edellä, jolloin maski vedetään poispäin kasvoista eikä kasvojen yli. Koon valintaa helpottavia vihjeitä Pehmusteen on oltava nenän levyinen, eikä se saa tukkia sieraimia. Jos lapsi sijoittuu kahden koon väliin, yleensä kokeillaan ensin pienempää ja sen jälkeen tarvittaessa suurempaa kokoa. Jos maski on lapsen mielestä epämukava tai se näyttää liian suurelta tai pieneltä, kerro asiasta hengityshoitajalle tai lääkärille, joka voi etsiä vaihtoehtoisia kokoja ja resursseja. Vianetsintä Moniin kysymyksiin voi saada vastauksen ohjevideoista, jotka ovat saatavilla osoitteessa www.sleepapnea.com ja Philips Respironicsin YouTube-kanavalla osoitteessa philips.to/wisppediatric.
Kysymyksiä ja vastauksia Missä tilanteissa noninvasiivista ventilaatiota (NIV) käytetään? Noninvasiivisella ventilaatiolla helpotetaan ja tehostetaan potilaan sisään- ja uloshengitystä. NIV-hoitoa käytetään usein potilailla, joilla on esimerkiksi astmasta, pneumoniasta tai onnettomuudesta johtuvia hengitysongelmia. Sen avulla voidaan tukea myös kroonisista hengityssairauksista tai lihasheikkoudesta kärsivien lasten hengittämistä kotihoidossa. 1 Monilla näistä lapsista on hermo-lihassairaus, kuten lihasdystrofia tai lihasatrofia. 1 Potilaat voivat käyttää jatkuvaa hengitysteiden ylipainehoitoa (CPAP) yöllisten hengitysongelmien, kuten uniapnean hoitoon. Uniapnea tarkoittaa, että potilaan hengitys voi välillä keskeytyä, mikä häiritsee yöunta. Mitä tapahtuu, jos näitä sairauksia ei hoideta? Jos jokin edellä mainituista sairauksista jätetään hoitamatta, lapsi ei pysty hengittämään tehokkaasti. Tämän seurauksena lapsi ei ehkä saa riittävästi happea kehoonsa ja/tai ei pysty poistamaan kehosta tehokkaasti hiilidioksidia ja muita jäämiä, jotka poistuvat uloshengityksen mukana. Jos nämä jäämät eivät poistu normaalin hengityksen mukana, lapsen vereen voi kertyä happoa. 2 Kaikki mainitut sairaudet voivat olla hoitamattomina vaarallisia. Ne voivat myös vaikuttaa lapsen energiatasoon ja kykyyn ajatella selkeästi, suoriutua koulunkäynnistä ja osallistua normaaleihin arkiaskareisiin. Miten NIV toimii? NIV:ssä muodostettava paine avaa hengitystiet, ja laite tuottaa lapsen hengitystä tukevan sisäänhengityspaineen ja varahengitystaajuuden. Miten paine siirretään keuhkoihin? Ilman siirtämiseksi keuhkoihin käytetään erityistä maskia, joka peittää joko lapsen nenän tai nenän ja suun. Maski pysyy paikallaan kutakin maskityyppiä varten suunnitellun päähineen ja hihnojen avulla. Joskus laitteen läpi tuleva ilma lämmitetään ja kostutetaan. Miten hoito auttaa? Hoito auttaa lasta hengittämään tehokkaammin ja ehkäisee lisäkomplikaatioita, joita seuraa, jos lapsi ei voi hengittää tai ei saa riittävästi happea. 2 Joskus lapsi tarvitsee hieman aikaa tottuakseen maskin käyttöön. Maskin käyttöön voi totutella vähitellen ja leikin avulla. Mitä tehdä, jos maski vuotaa? Maskissa on pienet reiät, joista pääsee läpi pieni määrä uloshengitysilmaa. Tämä on tärkeää, eikä reikiä saa tukkia. Jos maski vaikuttaa vuotavan normaalia enemmän tai laite ilmoittaa vuodosta, maskin säätäminen voi auttaa. Jos vuoto havaitaan ennen lapsen nukkumaanmenoa, tarkista, että päähine istuu hyvin mutta ei ole liian tiukalla. Pehmuste voidaan asettaa uudelleen vetämällä se kevyesti irti kasvoista ja asettamalla se takaisin niin, että pehmuste palautuu. Jos vuoto havaitaan lapsen nukkuessa, tiivistä pehmuste kasvoja vasten vuodonkorjausvalitsimen avulla. Varmista maskin istuvuus maskin mukana toimitettujen ohjeiden avulla. Öljyt ja kosteusvoiteet voivat heikentää pehmusteen tiiviyttä. Pehmuste on pestävä päivittäin ihorasvojen poistamiseksi. Lapsen kasvot on pestävä ennen nukkumaanmenoa, eikä kasvoille saa levittää kosteusvoidetta. Onko maski liian tiukka tai liian löysä? Varmista, että hihnat eivät ole liian tiukalla tai löysällä. Jos ne ovat liian löysällä, ne eivät pysy paikoillaan kasvoilla eikä lapsen hoito onnistu. Jos hihnat ovat liian tiukalla, ne voivat aiheuttaa punoitusta ja ärsytystä maskin ja hihnojen peittämälle iholle. Jos lapsi on sairaalassa, hengityshoitajat ja sairaanhoitajat voivat kierrättää erilaisia maskeja lapsen kasvoilla ja tarkkailla maskin alla olevaa ihoa niin, että se ei pääse aiheuttamaan hankaumia. Hihnoja ei tarvitse vetää tiukalle maskin pitämiseksi paikallaan. Viitteet 1. Kang, P.B., Morrison, L., Iannaccone, S.T., et al., Evidence-based guideline summary, evaluation, diagnosis and management of congenital muscular dystrophy, 2015. 2. Bach, J.R., Ishikawa, Y., and Kim, H., Prevention of pulmonary morbidity for patients with Duchenne muscular dystrophy, 1997 Chest, 112(4), 1024-1028.
2016 Koninklijke Philips N.V. Kaikki oikeudet pidätetään. Teknisiä tietoja voidaan muuttaa ilman erillistä ilmoitusta. Tavaramerkit ovat Koninklijke Philips N.V.:n tai omistajiensa omaisuutta. Broudy TK 8/30/16 PN444743 www.philips.com/respironics